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基于作业成本法的A医院成本管理体系设计

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基于作业成本法的A医院成本管理体系设计
时间:2022-07-24 01:41:42     小编:寇士宏

[摘要]文章针对A医院成本管理中的主要环节存在的问题建立A医院作业成本预算体系,对A医院作业成本预算的步骤和编制方法进行研究,对成本计算中的管理费用如何分摊进行详细的说明。

[关键词]作业成本;成本核算;成本管理;医院

近年来,医院面临的内外环境不断发生变化,这就要求医院的成本管理体系也要进行不断的改进,这样才能满足现有的管理体制的各种要求。笔者通过对A医院的成本管理的现状进行分析,发现医院的成本管理举措因为成本核算工作进行的不力以及成本管理组织的设置存在不合理之处,其应有的作用并未得到充分的发挥。笔者将根据这些存在的问题来进一步的研究医院成本管理体系的改进方案,从而对医院成本管理中的主要环节存在的问题提出建议,希望这些建议能让医院的成本管理体系有所改善,最终建立起现代医院拿过适用的成本管理体系。

1A医院作业成本预算体系设计

医院的成本预算主要是作业所需要的成本的总量,包括两个部分数量和价值。

1.1作业成本因素中的“量”的因素

作业成本因素中的“量”的因素也就是作业资源的需求量,也就是医院各个作业中心估计的资源的需求量:例如,人力成本需求量一般来说指的是需要的人员的数量;物资需求量指的是在经营的过程之中,为了完成各项作业所需要的物资的总量。

1.2作业成本因素中的“价”的因素

作业成本因素中的“价”的因素也就是医院为取得各项成本所需要付出的代价。既可以是单位的成本也可以是数量乘以单价的总成本。所以,这部分的预算包括单位成本的预算以及单位总成本的预测。

2A医院作业成本预算的编制方法

2.1整个预算周期的起点是预算的编制问题

成本预算是医院整体预算的重要环节。要依据成本预算的内容不同,根据成本预算性质来选择恰当的预算的编制方法。比如:在一定时期内人员的工资、固定资产的折旧等是不随着作业量的变化而发生变化的,属于固定成本,可以用固定预算法;作业中所消耗的水、电、取暖等费用和作业量之间存在一定的关系,然而是不成比例的增减,可以考虑使用基数法;药品、卫生材料等与业务量之间是密切相关而且二者之间成同比例的增减,所以关于这部分变动成本的预算可以用弹性的预算法;有些医院运行之中所不可缺少的、为了提高医院的竞争力所发生的各类费用,比如,职工的业务培训费、宣传费以及招待费等可以用零基预算法。

2.2年度作业成本的需要量预算

对医院各级作业进行分析之后,我们可以初步确定医院各作业单位的成本需要量。对医院的各项作业可以利用作业成本法进行分析,可以了解每个部门具体需要哪些方面的作业以及每项作业完成所需要哪些方面的资源,并依据医院现有的条件以及医院未来的发展趋势应该做哪些方面的准备与调整,为每一项作业都配备资源,并且在此基础上制定出各项作业预计完成的作业量,这样就能够预计出医院作业成本的需要量。根据计划期的门诊数量、住院的病人数和病人的结构,对完成预算所需的作业量可以进行预测,比如,物资的采购、发展新技术、处理的材料、治疗病人、维持病人关系等这些种作业的需要量。假如在医院的决策当中某些作业或许会有重大调整抑或是作业流程有被优化的可能,那么就应对作业资源的需求量进行相应调减。在对医院的作业成本需要量确定好之后,医院的决策就要对资源需要量的供应能力进行考虑,这就需要进一步的筹集资金,把对作业成本需要量的相关预算转向财务预算。

2.3分解落实成本预算到各作业部门

分析完医院的各部分作业后,要根据预算期之内的各作业所需要的资源耗费为各作业指定成本与费用的标准。依据作业的流程,为各作业配备合理的人力、物力、财力。假如在已经知道预计作业的数量和预计作业的单位成本的前提之下,我们就可以得到各项作业的预算的总成本。每一个作业的预算成本的总和就是该医院本年度的预算的总成本。完成全部预算的总成本是需要各作业中心来进行落实的。再把预算的总成本分解到各个作业中心时,要与作业中心的责任、权利进行结合,该作业中心要有能力和有责任控制所分解的成本。

3A医院作业成本核算体系的设计

作业成本法可以把A医院成本核算分为三个阶段:其一,利用医院的HIS系统对医院各科室的总成本进行核算。其二,前面的基础上,开展对项目成本的核算。医院科室的总成本中可以直接计入到医疗项目的成本就可以直接进行计入,不能直接进行计入的,可以按着资源的动因将其分配到各作业,从而形成作业的成本库,这样就可以依据消耗的作业动因量分配到各医疗服务项目,对各医疗项目的单位成本进行核算。其三,对病种成本也就是出院病人的平均成本进行核算。

3.1成本核算包括的具体内容

建立成本核算的有关编码库,并确保基础的数据的采集编码库中有人员、物资、设备房屋面积等基础的数据,而且还要有资源动因和作业动因量。依据作业成本分配,把产出医疗项目成本和作业成本及成本报表计算出来。

3.2成本核算实施阶段。成本核算的步骤及成本核算的划分标准

进行第一层次的划分――划分应计入成本支出的成本和不计入成本支出的成本。根据成本开支的范围进行划分。广义的成本指的是所有的支出,狭义的成本则把有些支出不计入成本。根据新制度的规定,“上级财政拨款形成的固定资产和科研项目的支出不计入成本”。但是,在实际核算的过程中,要区分资金的来源,分别进行成本的核算。

进行第二层次的划分――划分计入当期成本的支出与不计入当期成本的支出。并按照权责发生制的原则对待摊费用和预提费用进行分别核算。其中,基建投资和固定资产购置费不计入当期的成本,固定资产折旧计入当期的成本。

进行第三层次的划分――划分各作业单位的归属费用。依据作业性质的不同,我国公立医院的作业单位一般可以划分为临床科室、医技科室、行政后勤科室。那些分配给拥有病人与直接为病人服务的临床科室、医技科室的费用属于直接费用,主要直接费用有临床科室、医技科室的管理费用,医护人员的工资、奖金以及科研费用。分配给行政后勤科室的费用则属于间接费用。

进行第四层次的划分――主要是按照成本动因设置成本库来对各项间接费用进行分别归集。成本动因的选择,除了分析费用的相关性,还要对医院管理基础及其数据的可取性进行分析。主要的成本动因包括:住院的病人数、门诊的病人数、职工的人数;科研项目;办公的面积;用水量;用电量;用车的里程;资产的占用量。

进行第五层次的划分:把归集到各成本库里的成本依据作业单位的成本动因数量进行分配,并分配到各作业单位。

作业对应的成本动因包括:(这里指以入院需手术的患者为主的作业):

入院检查…-入院的人数;检验…-试剂的费用;检查…-设备的价值;治疗…仪器;手术…手术的分级;护理…护理的分级及护理的时间。

进行第六层次的划分――把已经归集到各作业单位的直接费用(主要指的是第三层次划分结果)与间接费用(主要指的是第五层次划分结果)再分配到具体成本对象,各个具体的成本对象可以是病区、病种,也可以是项目。

4结论

在当前国家公立医院改革继续深入,治理和经营管理水平不断提高的情况下,实施成本管理正面临一个难得的机遇。只要在坚持现代成本管理的模式不断推进,善于结合自身实际,制定切实可行的管理目标、推进计划和实施举措,成本管理就一定能够在公立医院中取得全面的成功,公立医院的成本管理水平将会不断追赶先进企业。

参考文献:

丁旭辉,戴文娟.医院会计核算与成本核算并轨作业模式的实践探索,卫生经济研究,2010(10).

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成本核算在医院管理中的作用研究v
发布时间:2017-06-12
[摘要]医院成本核算是医院财务管理的关键性环节。医院成本核算内容较多,各部门、各环节均有支出成本,包括后勤、医疗、设备等。当下,我国市场竞争压力巨大,医院实现持续性发展的关键要素是控制成本,合理利用有效资源,保障医疗质量的同时减少不必要的浪费。本文就医院成本核算展开探讨,首先简要概述成本核算在医院管理中的作用,然后分析医院成本核算现状,最后提出解决问题的具体对策。[关键词]成本核算;医院管理;成本.........
基层公立医院成本控制方法研究
发布时间:2015-08-11
摘要:成本控制是医院财务管理工作中的重要组成部分,对医院的科学运行与发展产生重要影响。本文首先指出了公立医院在成本控制工作中存在的问题,结合医院财务管理的实际情况,提出基层公立医院成本控制的方法,旨在强化公立医院的成......
印度医院成本会计研究
发布时间:2015-12-23
管理控制系统有助于管理者对资源进行最佳分配,这是由经济管理的规律和要求决定的。在一般情况下,管理控制系统都是围绕经济活动及内部组织结构建立起来的。例如,资源分配就是按照资金使用单位的形式来反映。通过成本研究可以提高工作定......
公立医院战略成本管理研究
发布时间:2022-12-15
成本管理是现代医院在日常经营中实现效益最优化的重要方式之一,其在满足医疗改革公益性的前提下,还可以提升公立医院在市场竞争中的核心竞争力。促使医院发展健康化、合理化。目前,成本核算工作已经在全国范围内的诸多公立医院中有效开......
医院成本会计精细化管理探讨分析
发布时间:2023-07-04
当前随着新医改政策的逐步实施,使医院机构认识到了核算成本在医院内部经济管理中的重要性与关键性。查字典论文网为您编辑了“医院成本会计精细化管理探讨分析” 目前,我国多数医院仍然未能构建起健全的内部会计成本控制体系,也同样只......
医院成本会计精细化管理探讨分析
发布时间:2023-06-29
目前,我国多数医院仍然未能构建起健全的内部会计成本控制体系,也同样只有少数医院对成本核算进行了相关详细的研究分析,但是由于传统管理工作的管理方式,也使管理职能在诸多会计工作管理环节中,不能有效发挥,受到严重制约,并且不......
论传统成本法与作业成本法的差异
发布时间:2023-03-06
成本作为一种资源耗费,是企业为获得一定经济效益所付出的代价,最终从企业收入中得到补偿。详细内容请看下文传统成本法与作业成本法的差异。 在收入一定的情况下,需要补偿的成本越低,企业的经济效益越高。因此,长期以来,传统成本管理的......
医药企业成本管理研究
发布时间:2023-02-27
摘要:以实践经验为基础,对医药企业成本管理现状进行简述,以此为根据,对医药企业传统成本管理方法中存在的弊端进行分析,结合问题反馈情况,基于供应链视角,对医药企业成本管理改进策略进行解析,目的在于最大程度上医药企业构建成本供应链,转变粗放成本管理模式、完善成本供应链,促进企业资源整合效率提升、深化成本供应链,为成本管理提供保障机制,为医药企业的稳定发展创造必要条件。关键词:供应链;医药企业;成本管理.........
作业成本法在高校教育成本核算中的应用(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2023-02-06
【摘 要】: 随着市场经济体制的建立和教育体制改革的不断深入,教育成本核算已成为高校所关心的问题。本文通过对作业成本法的简要介绍,并结合我国高校实际,构建了关于作业成本法的高校教育成本核算模式。 【论文关键词】: 作业成本法;......
试论作业成本法在配送成本管理中的应用研究
发布时间:2013-12-14
摘 要 传统的配送成本核算方法不能提供完整的配送费用信息。将作业成本法引入配送成本的核算及管理中,不仅可以准确地 计算 企业 的配送成本,而且可为企业的成本决策提供有效信息,从而有效控制企业配送成本。 关键词 配送成本 作......
医院全成本管理与控制的研究
发布时间:2018-01-04
摘要随着医疗卫生体系的不断深化和市场发展的提高,医院的全成本核算对医院的经营决策起着非常重要的作用。不断加强医院经营管理、降低成本、提高效益、增强市场竞争力,是医院管理者的工作目标。本文在对全成本核算与成本控制的理论进行深入的总结和分析之后,通过理论指导,结合现代医院的发展实际情况,阐述了医院全成本核算以及成本控制的具体应用,这对于医院未来财务管理的工作是极为有利的。关键词全成本核算;成本控制;医.........
金蝶成本管理系统-成本管理论文(1)
发布时间:2023-01-01
一、形势的呼唤 成本是企业控制各种劳动耗费的手段,是企业经营决策的重要工具,通过成本管理有助于落实责、权、利,促进生产要素合理流动,实现资源优化配置,从而提高企业经济效益。而传统手工核算成本的时效性、准确性受到限制,......
基于新财务会计制度下医院成本核算的思考
发布时间:2019-12-02
【摘要】两新制度引入更加科学的成本核算方法,有利于大幅度提高该医院的成本管理水平,分析了医院传统成本核算的弊端和新财务会计制度下医院成本核算,提出了建立完善组织系统,建立医院成本核算信息系统,人员配备以及建立制度等完善的建议。【关键词】新财务会计制度;医院;成本核算随着市场经济不断发展和医疗行业政策环境的变化,使得医院竞争越来越激烈,迫使医院要加强成本管理,体现绩效,激励和满足职工的生活需要。为了.........
现代成本控制之作业成本模式(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2013-12-18
作业成本模式是适应现代企业和制造环境而产生并得到广泛运用的一种新型成本控制模式。它在成本信息计算的精确性以及成本控制的有效性方面都有突出的表现。 作业成本系统(ABCS)开发的最初目的是试图克服传统成本计算体系对成本信息的扭......
成本管理办法(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2022-07-24
一、成本管理的基本任务 认真执行财经纪律,严格控制成本开支范围和开支标准;通过预测、控制、 分析 和考核,挖掘降低成本潜力,提高 经济 效益。 二、成本管理应实行归口管理责任制 1、生产部门:负责制定备品备件定额,运行材料消......
论医院进行成本核算的必要性和初步设想(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2022-11-14
关键词 :成本核算 价值规律 医疗事业 社会主度医院必须按客观经济规律办事,进行必要的成本核算。医院进行成本核算是有其客观必要性的。就这个问题谈一点粗浅看法: 一、按价值规律的作用,医院也要进行成本核算 在我国社会主义现......
现代医院管理制度下公立医院成本核算
发布时间:2023-03-15
摘要:现代医院管理制度在我国特色化的医疗卫生制度中占有重要的地位。现代医院管理制度坚持以为人民健康为中心,提倡公立医院要凸显出起公益性,将社会效益放在首要位置,推进医院的管理体系朝着现代化的方向发展。在这样的社会背景下,对公立医院成本核算与控制提出了深层次的要求。基于此原因,本文主要对现代医院管理制度下的公立医院成本核算与控制进行探讨,希望为相关人士提供有价值的参考。一、当前公立医院成本核算与控制.........
关于完善医院成本控制体系的几点思考(1)论文
发布时间:2022-07-24
【论文摘要】近几年,由于政策性调整,医院药品和医疗收费水平盈利的空间愈加狭窄,医院运行成本已成为制约医院发展的重要因素。降低成本支出,在医院树立成本效益观念显得非常重要。本文着重从笔者所在医院的实际情况出发提出几点完善医......
论会计管理的三项基本工作(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2013-12-18
会计 管理工作可谓千头万绪,但归纳起来,最主要、最基本的工作只有三项:第一,依法监督会计信息;第二,提高会计人员的素质:第三,搞好会计管理机构的自身建设。这三项工作是相互联系、相互促进、相互制约的,其中,依法监管会计信息......
作业成本法在煤炭企业的实施步骤-成本管理论文(1)
发布时间:2013-12-18
作业成本法是高新技术环境下的一种新的企业管理理念。它认为产品消耗作业,作业消耗资源。企业是一个为最终满足顾客需要而设计的一系列前后有序的作业的集合体。即以作业为中介,把资源消耗和产品形成紧密联系起来,作业是企业成本核算的......
实行成本核算 增强医院竞争力(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2013-12-18
论文摘要: 随着社会主义市场经济的不断完善和发展以及医疗卫生改革的不断深化,医疗市场的竞争日趋激烈,医院面临着严峻的考验和挑战。如何提高自身的竞争力,以一种更加积极的状态参与到市场竞争的潮流中将是医院所面临的主要难题之一......
ERP标准成本体系与现代企业成本管理研究-管理学论文(1)
发布时间:2022-07-24
ERP标准成本体系与现代企业成本管理研究 成本管理要建立以企业为主体,以市场价格为基础,以制造成本法为内容,以低成本、高效益为目标,以全面成本管理为核心的现代成本管理体系。通过对成本管理模式的研究,一方面促进了成本管理的进一......
新会计制度下公立医院的成本核算管理
发布时间:2022-08-12
摘要:随着新医改方案的实施,医院应实施透明化和清晰化的成本核算工作,突出以人为本原则,将医院的职能充分发挥出来。在解决医院资金运营不足的同时,促进医院管理水平的提高。而目前医院工作的重点,就是对成本管理体系进行构建和完善。本文主要对新会计制度下公立医院成本核算的有效途径进行了深入的分析,然后针对成本核算提出了几点有效的控制措施。关键词:公立医院;成本核算;措施在医院的经营环节中,其中一项重要的内容.........
作业成本法在物流成本核算中的运用-管理学论文
发布时间:2022-11-18
本论文论述了企业物流成本核算中存在的问题,系统阐述了运用作业成本法的可行性和优势,最后建立了物流成本的作业成本核算模型。精品学习网论文频道的管理学论文提供参考。 作业成本法在物流成本核算中的运用 虽然现代物流管理的理念......
基于危机理论的企业成本预警管理系统构建
发布时间:2022-11-10
摘要:煤炭企业的成本“节流”是煤炭企业未来管理过程中的重中之重。本文以PDCA循环和危机管理理论为切入点,研究了煤炭企业成本预警的基本原理,构建了成本预警管理系统和预警指标体系,并以煤炭企业P进行实证分析,得出煤炭企业实现......
ERP系统与成本管理(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2023-06-20
具有战略管理思想的企业资源计划系统(ERP)是先进的现代企业管理模式,其主要实施对象是企业,目的是优化资源配置,使之充分发挥功能,努力降低企业对资源的消耗。成本管理是企业管理的重要内容。ERP系统为企业的成本管理提供了工具,把......
医院财务管理中成本分析的应用
发布时间:2017-05-12
摘要:医疗改革推进了医院管理创新的步伐,而在实际工作中,医院的成本分析工作也非常关键。要想提升医院的核心竞争力就需在成本上进行合理管理,改变传统管理体系下的不足之处。医院也可以对工作中耗费成本的地方进行合理分析,促进医院的财务管理水平。因此本文旨在对成本分析制度的原则进行分析,针对性地探究其在财务管理中的具体应用。关键词:成本分析;财务管理;应用0引言成本分析指的是利用一些具体的成本计算方式,辅以.........
完全成本法与变动成本法的差异-成本管理论文(1)
发布时间:2022-08-27
在管理会计学中,以成本性态可分为基本假设,成本可分为固定成本和变动成本。变动成本法是相对于完全成本法而言的,它从无到有、从一开始不为人们所认识到被普遍重视并被广泛应用,根本原因在于其本身具有突出的优点。本文通过比较完全成......
会计制度下的医院成本核算
发布时间:2022-11-17
摘要:医疗体制改革的深入对我国医院财务管理提出了全新的要求,新形势下,医院必须要进一步深化财务管理,加强对成本核算工作的关注和重视,以满足医院的经营和发展需求。基于此,本文就新财务会计制度实施后医院成本核算工作的方法进行分析和探讨,指出医院成本核算中的主要问题和不足,并提出了对应的优化和改进建议。关键词:医院;成本核算;成本管理成本核算对于企事业单位的经营发展具有非常重要的意义和作用。近年来,随着.........
浅析医院管理中成本核算的应用
发布时间:2015-08-11
摘要:由于当下的医疗机制改革一直在不断深入,使得医院的财务情况渐渐开始向透明化以及公开化发展,使得原先的财务机制已没办法和新的客观需求相互适应,致使资源的利用效率越来越低。对于这种状况,一定要通过成本核算进一步去管理......
作业会计对传统会计成本观的突破(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2013-12-18
与传统会计成本观相比较,作业会计实现了几个重大突破。具体而言,笔者认为有以下五个方面: 一、溯本求源,改变成本动因 传统成本法比较关注产品成本结果本身,成本计算的对象是企业所生产的各种产品,产量被看作是产品成本的唯一动因......
医院成本核算在经济管理中的作用(1)论文
发布时间:2023-01-27
【论文摘要】加强医院成本核算是社会主义市场经济的根本要求。本文针对医院成本意识淡薄,成本管理弱化,卫生资源利用效率不高的问题做了分析,阐述了只有加强成本管理实行成本核算,才能有效地促使医院以较少的成本投入,取得较好的医疗......
作业成本法在生产部门的设计研究-管理学论文
发布时间:2013-12-18
作业成本法(Activity-BasedCosting,简称ABC)是西方国家于八十年代末开始受到广泛关注和研究、九十年代以来率先在先进制造企业应用的一种全新的企业管理理论和方法。作业成本计算法以作业为间接费用的归集对象,通过资源动因的确认、计......
建筑企业的质量成本核算体系初探(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2022-11-15
【论文摘要】本文首先探讨了质量成本的概念及构成,随后在研究建筑企业自身特点的基础上,提出了适合建筑企业实际运作的质量成本核算的方法,并提出了一些合理的建议。 施工企业在具体的施工项目中,应做好“成本、质量、工期”三控制,向投资......
成本系统控制(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2023-07-08
在激烈的竞争环境中,了解每个产品或服务的成本,识别哪些是盈利的,哪些对间接费用和最终盈利能力有贡献,是十分重要的。因为,基于这些成本信息的管理决策和行为将 影响 到 企业 的盈利能力和生存 如何获得一个有效的成本系统 近......
成本管理在企业中的地位作用 (1)-成本管理论文(1)
发布时间:2022-07-24
一、成本管理的地位 1、微观成本管理模式主要表现为以下五个方面: (1)成本管理思想革新化。传统的算帐报帐型成本管理模式只计算财务成本,不计算管理成本;只重视事后算帐,不重视事前预测和决策;只采用手工操作,不考虑先进的管理......
基于价值链的成本控制研究(1)-成本管理论文(1)
发布时间:2022-07-24
基于价值链的成本控制系统是指企业在市场调查、需求分析的基础上,对产品规划、设计、供应、生产、销售和售后服务等阶段发生的足以影响成本的诸因素进行科学、严格的计算,制定并分解目标成本,对实际发生的耗费进行限制和管理,并将实际......