【摘要】 本文以1例反复发作以精神失常为主要表现的低血糖症被误诊10年为例， 讨论胰岛β细胞瘤的病因、临床表现、诊断、治疗、及分析误诊的原因， 得出缘于低血糖发作时， 以脑功能障碍的表现为主， 主要为精神异常， 而交感神经兴奋的表现如心慌、软弱、手足颤抖、面色苍白、大汗、饥饿感等症状不明显， 故而一度误诊为精神疾病；其次， 患者反复发作， 家属未送患者住院治疗， 每次家属代述门诊就诊， 没有细致的观察病情， 导致误诊， 且胰岛β细胞生长缓慢， 肿瘤较小时不易被查出， 易漏诊。
【关键词】 胰岛β细胞瘤；低血糖症；误诊
1 资料与方法
1. 3 治疗方法
1. 3. 1 低血糖症发作时轻者口服糖水或糖果；重者静脉注射50%葡萄糖40～100 ml， 必要时可重复， 直至清醒；严重者除静脉注射葡萄糖外， 还需继以5%～10%葡萄糖静脉滴注， 必要时可加氢化可的松100 mg静脉滴注和（或）胰高糖素0.5～1 mg肌内注射。
2 讨论
综上所述， 该病例长期误诊， 缘于低血糖发作时， 以脑功能障碍的表现为主， 表现为精神异常， 而交感神经兴奋的表现如心慌、软弱、手足颤抖、面色苍白、大汗、饥饿感等症状不明显， 故而一度误诊为精神疾病；其次， 患者反复发作， 家属未送患者住院治疗， 每次家属代述门诊就诊， 无条件细致观察病情， 导致误诊；再次， 胰岛β细胞瘤生长缓慢， 肿瘤较小时检查不易被查出， 易漏诊。
参考文献