在即将过去的一年里，全市卫生工作以“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，围绕解决群众看病难、看病贵问题，努力推进医疗卫生体制改革，各项工作取得了积极进展。
一、以乡镇卫生院建设为重点，健全农村医疗保健体系。今年，市委、市政府决定集中时间、集中力量对58所房屋建筑不达标政府办卫生院进行改造。各县、区按照“统一规划、统一标准、统一建设”的原则，切实加强组织领导，加大投入力度，强化监督管理，乡镇卫生院建设进展顺利。截至11月底，已竣工投入使用26所，主体完工11所，乡镇卫生院内外环境和医疗条件得到明显改善。切实做好卢龙、抚宁新型农村合作医疗试点，20xx年两县参合农民61.74万人，参合率分别为68%和81%，筹资总额1853.21万元。截至11月底，28.8万参合农民得到医疗费用补偿，补偿金额1694.31万元，其中报销万元以上的35人。二、大力实施医疗惠民工程，缓解群众“看病贵、看病难”。今年，我们确定军工医院为惠民医院，并在二级以上公立医院设立了惠民病房，对城乡低保人群、农村“五保户”及特困人群实行“一减三免”（免挂号费、减收检查费、治疗费、床位费）。同时，在县级以上医院实行了检查结果互认制度和单病种质量费用等惠民政策，开展了药品、医用耗材集中招标采购，共为群众减免医药费1500万元，减轻了患者的经济负担。同时，充分利用现有卫生资源，积极开展社区卫生服务工作。截至目前，三个城市区共设立社区卫生服务中心17个，社区卫生服务站100个，社区卫生服务从业人员800名。一年来，共建立居民健康档案20万份，开展义诊、健康咨询50余次，极大地方便了群众就医。
三、加快公共卫生体系建设，增强突发公共卫生事件应急处置能力。经过几年的努力，到今年11月份，5个疾控中心、5个传染病院(区)和1个紧急救援中心国债建设项目全部竣工并投入使用，总投资6000多万元，公共卫生基础设施条件明显改善。继续推进县(区)卫生监督体制改革，××关区、××县和××*经济技术开发区完成了疾病预防控制中心和卫生执法监督所组建，三区也都制定了改革方案。加强市级医院建设，市第一医院外科楼已于10月动工，市妇幼保健院妇科大楼正在进行规划、立项，市中医院迁建也被列入市政府议事日程。整合医疗急救资源，对医疗救治工作实行统一指挥、协调联动，组建了市卫生应急调度中心，目前正在进行人员招聘，今年底或明年初即将投入使用。
20xx年全市卫生体制改革的总体思路是：以科学发展观为统领，以解决群众“看病难、看病贵”为目标，强化政府职能，坚持公益性质，推进卫生体制机制改革和制度创新，促进卫生事业与经济社会协和发展。
一、全面推进农村卫生工作，保障农民基本医疗需求。在调查研究，统筹规划的基础上，加大财政投入，力争用2年左右的时间使全市乡镇卫生院装备全部达到基本配置标准。加强村卫生室建设，开展村卫生室标准化建设试点，逐步改善村卫生室散、乱、差的状况。实施农村卫生人员素质提高工程，制定优惠政策，鼓励医学院校毕业生和城市卫生机构卫生技术人员到农村服务。强化继续医学教育，有针对性地开展业务知识和技能培训。深化人事管理制度，实行全员聘用制和乡镇卫生院院长招聘制，有计划地清退乡镇卫生院卫生技术岗位上的非卫生技术人员。扎实推进新型农村合作医疗，加强对两县新农合试点工作的督导和技术指导，确保明年1月1日正式启动。认真总结××、××两县经验，扩大保险病种，调整报销比例，加强医疗监管，确保4县新农合参合率达到80%以上，使更多农民受益。同时，开展调研，摸清底数，积极探索三个城市区农民医疗保障体制建设的新路子。
二、大力发展社区卫生服务，为城市居民提供便捷、优质的卫生服务。制定《全市发展城市社区卫生服务工作实施意见》，提出全市社区卫生服务发展的总体目标、设置规划和相关政策，做到目标明确、布局合理、功能完善。要强化政府责任，切实落实城市人口每人每年10元的社区卫生补助标准。充分利用现有卫生资源，整合城市医疗机构。公立医疗机构要主动参与社区卫生服务，承担相应责任，部分二级、一级公立医院要转型为社区卫生服务中心(站)。同时，鼓励和支持社会力量参与，举办不以盈利为目的的社区卫生服务机构。加强监督管理，建立健全内部激励机制和外部监管机制，规范服务行为。采取政府购买服务的方式，按提供卫生服务的质和量核定财政补助。20xx年，三个城市区要建成4-6个规范化社区卫生服务中心，覆盖社区居民健康档案建档率达100%，力争使30%的城市居民能够享有“六位一体”的综合卫生服务。
三、实施医疗惠民工程，有效缓解群众“看病贵、看病难”。各级公立医 院要坚持公益性质，努力控制和降低医疗费用。继续确定军工医院为惠民医院，二级以上公立医院都要设立惠民病房，为低保人员和特困患者提供医疗服务，实行“一免三减”政策。继续推行辅助检查检验结果互认制度和单病种质量费用综合管理，并逐步扩大医院和病种范围。规范药品集中招标采购，进一步降低药品价格，切实减轻群众的经济负担。要改革和完善经济核算制度，严禁职工分配与经济收入直接挂钩，坚决禁止科室承包、开单提成、小金库等违规行为。加强市级医院建设，充分发挥龙头和辐射作用，市第一医院外科楼年底前要完成主体，市妇幼保健院产科楼年内要动工兴建，启动市中医院整搬迁改造。
四、加大监督管理力度，促进卫生事业健康发展。各级卫生行政部门要进一步转变政府职能，强化宏观调控和依法监管能力。实施区域卫生规划，整合城乡卫生资源，合理布局卫生机构，实现全行业监管。建立医院评价和巡查制度，定期对各类医疗机构的医疗质量、医疗收费进行监督检查，检查结果向社会公布。加强对医疗服务、食品卫生、职业卫生、学校卫生、放射卫生的监督管理，确保人民群众身体健康和生命安全。
