1、XX年暑期申请留校居住者，
2、系以本人自愿、家长同意为原则，
4、符合学校规定：外省籍学生、特困生的条件，
5、学生本人积极要求留校居住者；
6、暑假申请留校符合者，
7、本人向主管辅导员主动提出申请同
8、意后，
9、签定《安全保证书》，
10、经主管学生工作书记认可、备
1
1、案，
1
2、到校学工处舍
1
3、务科办理手续；
1
4、在申请留校居住过程中，
1
5、不
1
6、允许冒名
1
7、顶替，
1
8、或为不
1
9、符合条件的学生提供办理留校居住手续，
20、一经发现，
2
1、学院将取消留校居住资格，
2
2、并严肃处理；
2
3、经批准并办理留校居住全部手续的学生，
2
4、在校居住期间遵守学校、学院及寝室楼管理的相关规定和统一要求，
2
5、按时守纪，
2
6、不
2
7、违章用火、用电，
2
8、不
2
9、私自外出等；
30、在暑假期间，
3
1、学校仅向留校居住的学生提供居住条件和寝室居住的管理，
3
2、不
3
3、允许学生从事非法、扰乱社会治安等活动；
3
4、留校居住的学生应每周与家长进行必要的通讯联系，
3
5、报告自己的生活状况；
3
6、留校居住者在暑期，
3
7、若发生意外，
3
8、仍需按照《人文学院学生安全预案》执行，
3
9、及时报警、报告；
40、学院、学校在接警后，
4
1、应及时积极地协助有关部门调查处理相关情况，
4
2、及时通知学生家长；
4
3、若在暑假出现安全伤害事故，
4
4、学生本人承担全部责任和后果。
我同意并自愿接受以上条款的约定，并严格约束自己的行为。
申请留校居住人、保证人： 专业班 签字
