复方甘草酸苷;面部;糖皮质激素依赖性皮炎;联合
糖皮质激素依赖性皮炎是由于长期反复使用糖皮质激素药膏、含激素化妆品或激素药物使用不当而引起的皮炎。其病情顽固,治疗较为困难。笔者于2007 年4 月~2008 年1 月采用复方甘草酸苷联合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎61 例,取得了较好的效果,结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 1.2 方法 立即停用糖皮质激素药膏或化妆品,用温水洗脸,避免使用香皂或护脸霜等用品,少吃辛辣刺激性的食物。向患者讲清长期使用激素药物的副作用及突然停用激素后病情反跳、加重等情况,以取得病人的信任和配合,更好地便于对患者的治疗。 口服抗组织胺盐酸左西替利嗪片(迪皿)5 mg1 次/d,复方甘草酸苷 40 ml 维生素C 5g 10%葡萄糖酸钙 10 ml,加入5%葡萄糖注射液中静滴,1 次/d。疗程2 周。同时按皮损情况适当外用炉甘石洗剂等不含激素的药膏。
2 结果
2.1 疗效判定标准
痊愈为皮损完全消退,自觉症状完全消失;显效为皮损消>70%,自觉症状明显减轻;好转为30%≤皮损消退≤70%,自觉症状减轻;无效为皮损消退<30%,自觉症状未改善。 2.2 结果 3 讨论
糖皮质激素依赖性皮炎由于种种原因,发病呈明显上升趋势,目前已越来越引起皮肤科医师的重视。糖皮质激素有明显的成瘾性、依赖性。激素依赖性皮炎多见于中青年女性,这是女性的爱美心理,对于面部不当使用药物随意性太大;多于城市,这可能与农村医疗知识普及及宣传程度和就医环境有关。复方甘草酸苷的主要成分甘草酸苷具有较强的免疫调节作用,调节T 细胞活化,诱发干扰素产生,具有皮质类固醇样活性和很强的抗炎、抗变态反应作用。葡萄糖酸钙可降低毛细血管通透性,增加毛细血管致密度,具有减少渗出、消炎、抗过敏作用。维生素C 可以降低机体的过敏性,调节血管壁功能。综上所述,复方甘草酸苷联合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效好、安全性高,无明显激素样副作用,值得临床应用。

[1] 房武宁,徐澎,任建军,等.舒肤特治疗面部皮质类固醇激素依赖性皮炎67 例[J].皮肤性病学杂志,2001,15(4):284.