[关键词] 盐酸纳美芬；全身麻醉；颅脑手术；不良反应；催醒时间
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.3 催醒方法
1.4 观察指标
1.5 统计方法
计量数据均以均值 ± 标准差（x±s）表示，用SPSS 14.0进行统计学分析。两组数据之间的比较采用t检验。
2 结果
表1 观察组和对照组的平均催醒时间和MGCS评分
表2 观察组和对照组的各项观察指标
两组患者均有3～4例患者出现轻微的呕吐、头疼和咳嗽等不良反应，无需特别护理，数分钟后不良反应症状消失。
3 讨论
该研究，两组患者均有3～4例患者出现轻微的呕吐、头疼和咳嗽等不良反应，无需特别护理，数分钟后不良反应症状消失。盐酸纳美芬的毒副作用比较少，即使患者不慎用药达到推荐用药量的15倍都不会出现严重的不良反应，盐酸纳美芬的不良反应发生率低于1%，而主要的不良反应包括心律失常、腹泻、口感、震颤、肌痉挛、咽炎和尿潴留等。临床前试验显示联用氟马西尼和纳美芬可诱发癫痫，故临床上两者不应联合应用。有研究表示芬太尼用于全身麻醉可以诱发呛咳反应，呛咳反应的发生率可以高达30%～60%。盐酸纳美芬则对芬太尼诱发呛咳的预防作用[8]，可以减少因呛咳导致的血流动力学变化，作用机制也可能与u受体有关。
总之，盐酸纳美芬用于颅脑手术全身麻醉催醒效果显著，可减少昏睡时间，安全可靠。
[参考文献]
[7] 朱海兵，温预关，黄河清. 盐酸纳美芬的药理作用及临床应用[J]. 广州医药，2008，39（4）：1-4.
[8] Hung KC， Chen CW， Lin VC， et al. The effect of preemptive use of minimal dose fentanyl on fentanyl induced coughing[J]. Anaesthesia， 2010， 65（1）： 4.
（收稿日期：2014-09-03）
