中医中药干预急性放射性肺炎临床研究

资料与方法

观察指标:①临床表现:主要症状为咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,胸闷,喘憋;主要体征为肺部可闻及干、湿性啰音;②胸部X线片或胸部CT:肺部炎症渗出病灶吸收、好转、稳定、纤维化、恶化进展。

统计学处理:采用X2检验,对两组间疗效差异进行显著性检验。

结 果

两组治疗后临床疗效比较,治疗组显效率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。讨 论

祖国医学认为,放射线为热毒之邪,最易耗伤人体正气和阴血。正虚则邪盛,阴亏则脉络失濡,而致肺热叶焦,失于清肃,气逆于上,发为咳嗽。疾病初期,肺部受邪,气机不畅,首见喘咳,邪盛正不虚,正邪相争,表现为发热、咳嗽、痰黄质黏等痰热蕴肺之象。若肺虽受损而邪不即发,日久化热,灼伤肺津,伤阴耗液,则表现为干咳、少痰,口干、咽燥等肺阴亏耗之象。因而在临床工作中,笔者分为痰热蕴肺型和肺阴亏耗型,分别给予桔梗汤合千金苇茎汤加减、麦门冬汤合百合知母汤加减。研究结果显示两组总有效率比较无明显差异(P>0.05),说明中医药治疗本病有较大的优势[3],且无不良反应,值得临床推广。急性放射性肺炎在临床症状改善后,出现肺纤维化几率较大,因此在中医辨证治疗时,应重视活血化瘀药物的应用。

目前,中医药治疗主要集中在发病后进行干预,未实施放射前预防干预,而祖国医学的精髓,在于“未病先防”,我们应本着“治未病,防未病”的原则进行干预,防止疾病继续逐步加重,由轻度的炎症渗出变成严重的肺纤维化[4]。