无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇一
申请人：张xx，男，19xx年xx月xx日出生住址：xx市xx号，身份证号码：430xxxxx。
代理人：xx律师事务所xx律师。
联系人：刘xx联系电话：1370731xxxx。
法定代表人：罗xx职务：总经理。
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20xx年9月至20xx年3月的社会保险。
20xx年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的.工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20xx年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《xxx》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国合同法》之规定，特依法提起，请予支持!
此致
xx劳动仲裁委员会。
申请人：xxx。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇二
申请人：张xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx号，身份证号码：xxxxxxxxxx。
代理人：姚xx北京xx(长沙)律师事务所律师。
联系人：刘xx联系电话：xxxxxxxxxxxx。
法定代表人：罗xx职务：总经理。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资30234元(自xxx0年9月至xxx2年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自xxx0年9月至xxx2年3月的社会保险。
事实与理由：
xxx0年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，xxx2年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!
此致
长沙县劳动人事争议仲裁委员会。
申请人：张xx。
xxx年三月十九日。
一、对无争议的劳动人事违法案件，可通过劳动行政处理方式处理。
二、对确有争议的案件，按照“着重调解，及时处理”的原则，可先通过当地劳动和社会保障分局或已设立的村级(社区)的劳动争议调解委员会进行调解。调解不成的，可以申请仲裁。
三、凡提起劳动人事仲裁申请，应提交以下材料：
内容包括当事人基本情况(姓名、性别、民族、出生年月、原籍、现住址、联系电话;企业的名称、法定代表人姓名及职务、地址和联系电话)、具体的仲裁请求及金额、事实和理由。申请书除提交正本外，还应按被申请人、第三人的人数提交副本。仲裁申请书要由申请人本人签名(如有代笔人需注明)。
2、提交证据。
包括与案件有关的各种证据复印(复制)件及证据清单，证据及证据清单除提交正本外，还应按被申请人、第三人的人数提交副本。
3、自然人当事人已按规定接受法律援助的，应提交有关部门正在给予法律援助的证明材料。
4、其它材料：
自然人申请仲裁，被申请人为用人单位的：
(1)提交本人《居民身份证》复印件;。
(5)被申请人为其他单位的：需提供其管理机构出具的“登记资料”一份(内容包括单位名称、地址、主要负责人姓名、职务、联系电话等)。
用人单位申请仲裁，被申请人为自然人的：
(1)提交《营业执照》(副本);。
(2)法定代表人(主要负责人)身份证明书;。
(3)授权委托书;。
(4)被申请人《居民身份证》复印件。
四、仲裁双方当事人应在举证时限内提交证据，举证时限一般为签收受理通知书(应诉通知书)之日起十日内(审案仲裁员要求当事人庭后补充证据及当事人申请延期举证获得批准的不受举证时限的限制)。
五、提出仲裁要求的一方应当自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内向劳动争议仲裁委员会提出书面申请。因身体残疾等原因书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由仲裁委员会记入笔录，申请人需在记录中签名或加盖指模。
在争议申请仲裁的时效期间内，有下列情形之一的.，仲裁时效中断;从中断时起，仲裁时效期间重新计算：(一)一方当事人通过协商、申请调解等方式向对方当事人主张权利的;(二)一方当事人通过向有关部门投诉，向仲裁委员会申请仲裁，向人民法院起诉或者申请支付令等方式请求权利救济的;(三)对方当事人同意履行义务的。
因不可抗力，或者有无民事行为能力或者限制民事行为能力劳动者的法定代理人未确定等其他正当理由，当事人不能在规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。
六、仲裁裁决一般在受理当事人仲裁申请之日起四十五内作出，但案情复杂需要延期的，经仲裁委员会批准可最长延期十五日。逾期未作出仲裁裁决的，当事人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。
七、仲裁处理期间，当事人不得有激化矛盾的行为。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇三
请人：王x，女，汉族，1x年10月29日生，住址：河北省辛集市，电话：
被申请人：工程有限公司，法定代表人：陈地址：x市x区东二环，电话：
请求事项。
一、请求裁决被申请人为申请人补缴自x0年12月起x2年2月劳动关系存续期间的各项社会保险。
二、请求裁决被申请人支付拖欠申请人的11月至2月份工资共计7000元。
三、请求裁决被申请人支付申请人因未签订书面劳动合同而应付的双倍工资共计21400元整。
四、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金20xx元整。
事实与理由。
申请人与x0年12月27日应聘到被申请人处工作，职位为会计，试用期一个月，x1年1月27日经公司实际负责人董同意转正，并注明转正后工资为前三个月1800/月，其后工资为20xx/月，工资发放形式为转账支付，每月月末发上个月工资。被申请人未与申请人签订书面劳动合同，也未为申请人缴纳相关社会保险。
申请人入职后工作兢兢业业，获得了公司肯定，但在x1年下半年由于未能及时回收工程款造成公司财务紧张等原因，被申请人从11月份开始拖欠申请人工资，申请人于是在x2年初提出辞职，在向公司负责人董提出辞职并讨要工资时均被其以公司没钱、若辞职需等招到新的会计后办理完交接等等理由拖延，故申请人又一直在被申请人处工作到x2年2月底，现被申请人财务状况改善但仍未恶意拖欠申请人的工资。
被申请人未与申请人签订书面劳动合同，违反了《劳动合同法》相关规定，应依《劳动合同法》相关规定赔偿申请人自入职第二个月起十一个月的双倍工资。同时，为员工缴纳社会保险也是用人单位必须履行的义务。申请人因被申请人原因提出辞职，亦符合主张经济补偿金的法律规定。因此申请人请求贵委依法支持相关请求，维护申请人的合法权益。
此致
x区劳动争议仲裁委员会。
申请人：
拖欠仲裁申请书事实和理由篇四
在12月13日凌晨3点开始长时间大面积停电中，韩城司机王x，徐x;郑x(支援);员工高x，高，韩积极应对，保证了网络指标，他们不怕苦不怕累的工作劲头，得到了县公司的口头表扬;13日夜间下起大雪，他们顾不上吃饭，一宿未曾休息;14日上午大雪继续，地上的雪开始融化，道路泥泞，就这样他们在冰天雪地里持续奋战50多个小时，一直坚持到15日凌晨两点基站恢复市电。他们中的有些人感冒了，有的手上划出了口子，但是他们都没有退缩，在关键时刻顶了上来。
为调动广大员工的工作积极性，号召其他员工向他们学习，现特向公司及公司领导申请200元/人的奖金奖励措施，予以肯定和鼓励。
2、目前，各驻点有不少员工有消极心态，通过此项措施，让想努力而无动力无目标的人员脱颖而出，利于发现一大批优秀的基层员工。
请公司领导予以批准!
申请人：
20xx年xx月xx日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇五
申请人：饶xx，男，19xx年xx月出生，湖北省xx市人，原xxxx有限责任公司员工，住xx市xx区xx号。
被申请人：xxxx有限责任公司，住xx市xx区xx。
法定代表人：王xx，董事长。联系电话：xx。
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;。
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元;。
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;。
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;。
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;。
6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20xx年6月份的`工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。
此致
xx区劳动争议仲裁委员会。
申请人：
xx年xx月xx日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇六
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资_______元（自________年____月至________年____月止）。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金_______元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计_______元。
申请人：__________。
________年____月____日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇七
申请人：张，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市号，身份证号码：。
代理人：姚北京()律师事务所律师。
被申请人：机械有限公司，住所地：经济技术开发区号，电话：
联系人：刘联系电话：
法定代表人：罗职务：总经理。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资30234元(自x0年9月至x2年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自x0年9月至x2年3月的社会保险。
事实与理由：
x0年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，x2年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!
此致
xx县劳动人事争议仲裁委员会。
申请人：张。
二0xx年三月十九日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇八
申请人：_，男，汉族，19__年_月_日生，身份证号码：______，住址：____，电话：___。
1、请求被申请人支付申请人20_年10、11、12月，年1、2、3月的双倍工资30702.28元。
2、请求被申请人支付申请人加班工资11371.5元。月平均工资5850.13元，日工资为5850.13/21.75=268.97元。
20_年11月加班6天，268.97_1.5_6=2420.73元。
___年1月加班6.5天，268.97_1.5_6.5=2622.46元。
___年2月加班6.5天，其中5.5天为春节假日，按三倍计算，为268.97_3_5.5=4438.01。1天为普通休息日，268.97_1.5_1=403.46，计4841.47元。
20_年12月，年3月按加班6天计算，268.97_1.5_6_2=4841.46元。
加班费总计为14726.12元。
3、请求被申请人支付申请人一个月工资的经济补偿金5850.13元。以上总计：51278.53元。
事实与理由。
申请人自20_年10月16日起在被申请人处工作，后迫于单位领导的压力，申请人被迫于年3月底从被申请人处离职。
被申请人没有与申请人签订劳动合同，没有缴纳社会保险，且拖欠申请人的加班费，每月只休1-2天，过春节只休了1.5天。从没支付过加班费。因此应当支付申请人经济补偿金。申请人在被申请人处工作了5.5个月，应当计1个月的经济补偿金5850.13元。
为维护申请人的`合法权益，请求仲裁委员会支持申请人的仲裁请求。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇九
申请人：_________________张__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________号，身份证号码：________________________。
代理人：_________________律师事务所__________律师。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资_____元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金_____元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计_____元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的社会保险。
事实与理由：
_____年_____月_____日，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为_____元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的`工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，_____年_____月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《___________________》《___________________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《___________________》之规定，特依法提起，请予支持!
此致
__________劳动仲裁委员会。
申请人：________________________。
_____年_____月_____日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十
住址：
身份证号码：
代理人：
被申请人：
住所地：
电话：
联系人：
联系电话：
法定代表人：
职务：总经理。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资30234元(自xxxx年x月至xxxx年x月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自xxxx年x月至xxxx年x月的社会保险。
事实与理由：
xxxx年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，xxxx年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!
此致
长沙县劳动人事争议仲裁委员会。
申请人：张。
x年三月十九日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十一
尊敬的领导：
时光过得很快，来到企业工作，转眼已一年有余。亲眼看着我们公司这一年一步步走过的脚印，看到这一年的变化和发展，真的十分高兴。
作为工作的企业，这一年中，公司各方面的工作有了一个整体的提升，培训部的工作走上正轨，行政部的工作不断系统化、科学化，营销部的业绩有增无减，制作部的工作持续规范化，都是在朝良性方向发展，这一切真是一个令人欣慰的成绩。
作为个人，自入职公司以来，感受到公司对职员最真诚的关怀和培养，受到几位领导的器重、关怀和帮忙，都铭记于心，也会在未来的工作中再接再励努力进取，不断发展自我，为企业作出更大的贡献。
目前企业处在极需快速发展阶段，有很多需要完善的地方。人最重要的是思维，是意识，在这点上对本企业各方面的客观要求和思维意识，本员工就应算是用心的、个性要求进步的同志，也随时随地在向各位同事宣扬贯彻各种进步思想，期望他们能够同样进步，以厂为家，有主人翁精神，为我们企业的发展扩大潜力。其实最重要是大家的思想观念中就应抛弃那种落后的观念和工作方法，以先进的、科学的`现代理论和方法指导工作并运用，这样企业才能在现代激烈的竞争中立足并发展，而这正是一年中我为之努力的重要工作。
部门事务是我的主要工作之一，致力于企业的建立与完善工作，目前已完成体系和体系，体系正在建立中，并且在日后的工作中都需要持续完善和改善。对于企业的规范化、程序化和科学化，这些都是具有长远好处和价值的工作。营运方面长期协助领导管理思想的体现，设计各项工作表格，跟进各项规定的实施，加大执行力度。进行申请生产许可证要求文件的统筹整理拟制，完成整套文件体系。本员工在文笔方面略有心得，对公司里文笔起草拟制作了很多工作，同时也设计了较多简单广告牌宣传单等，省去公司这些方面的一些麻烦。而在下阶段，企业管理系统的完善加强及培训部、营运部工作是工作的重点，这跟企业的发展也是息息相关的。在这一年中虽然不敢说个人在企业工作中发挥了怎样的带动作用，但绝对用心主动出谋划策、全心全意为企业发展鞠躬尽瘁。十分高兴在企业的运营中能够发挥自我的作用，为企业的进步和发展尽到自我的力量，而这同时也是我个人价值的重要体现。
薪酬是衡量工作价值的最佳标准，我们员工也十分理解在追求利润最大化的状况下，公司会需要降低各种成本。但是企业经营本身的目的是为了获取经营利益，工资福利的目的则是开发企业的人力资源、最终提升企业的经营效益。对于企业外部而言，薪情的好坏影响到企业的外部竞争力(如知名度、美誉度、优秀员工等)，进而影响到企业的生存和发展;对企业内部而言，薪情的高低直接决定了员工工作的绩效、情绪的好坏。从某种程度上说，好薪情给员工带来强大的激励，带动工作用心性;反之增加怠工情绪，最终影响企业潜能的开发。我相信对于有必须潜力和执行力的员工，老板是不会吝啬的，使之能够解除后顾之忧，安心为企业服务。
就目前市场行情和所明白的状况、朋友同行，根据、类的行业、岗位和工作资料、工作年限的不一样，一般薪酬在----左右。因为我们企业在目前各方面体系正处于完善阶段，客观说，薪酬福利体系有所欠缺暂时没有定期加薪也是能够理解的，所以特提出加薪申请，以期得到领导对本人工作成绩的肯定和鼓励，更是对未来工作用心性的激励。如果本员工工作中尚有有待改善的部分，也敬请领导批评指正，我必须谨记于心、乐于修正进步。望几位领导给予批准为感!
衷心祝愿几位领导事业如日中天、公司蒸蒸日上财源广进。
此致
敬礼!
申请人：
日期：
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十二
_________劳动_____委：
申诉人：_________，男，住_________;。
被诉人：_________公司，法定代表人：_________，_________有限责任公司董事长。
申请事由：我是_________年10月26日被_________有限责任公司录用为员工(经双方协商约定试用期间工资为3000元，_________年1月转正后工资为3500元，)，但工资一直不按时发放，_________年8月底公司领导通知我在家休息(因公司经济效益不太好)，公司会及时将欠的工资发放给我，并随时等公司通知上班，在休息期间，公司也没有发最低生活保障费和缴纳养老_____等，可至今拖欠的工资也没有发放，工资一托再托，也没有通知我去上班，对此，我于_________年_________月_________日提出了辞职。根据《_____》第38、46、47条等相关条款的`规定：现申请_________有限责任公司给予我以下工资补发和经济补偿：
二、经济补偿金_________元;。
三、养老_____金是：_________元(20_________年度是_________月至_________月是_________元、_________年_________月至_________月是_________元)。
以上共计：_________元。
申请人：_________。
_______年_______月_______日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十三
申请人：廖，女，1961年7月25日出生，汉族，身份证号5130211966107256543，住龙岩市新罗区隔口村。
申请请求：
1、请求被申请人赔付申请人因工受伤的工伤保险待遇43686.52元。
事实和理由：
203月1日，申请人开始在被申请人处上班，双方没有签订劳动合同，约定月工资为1800元。年3月3日，申请人在作业过程中受伤，致左胫腓骨中下段骨折，住院期间行钢板内固定术，住院至2011年4月1日。申请人住院期间的医疗费已由被申请人支付。经福建鼎力司法鉴定中心鉴定，申请人伤残程度为九级，取内固定物的费用评定为7000元。2011年10月2日，申请人在龙岩市第二医院门诊复查，花费医疗费673.48元。根据《工伤保险条例》的规定，被申请人理应赔付申请人因工受伤的.医疗费673.48元、取固定物的费用7000元、鉴定费1300元、住院伙食补助费580元、交通费200元、一次性伤残补助金16200元(1800元/月×9个月)、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金19080元【(76.5-50)×0.4个月×1800元/月】，合计43686.52元。申请人与被申请人无法达成赔偿协议。无奈，申请人提起仲裁，请求贵委支持申请人的仲裁请求。
此致
龙岩市劳动仲裁委员会。
申请人：
二0xx年十月九日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十四
申请书。
怎么写?仲裁申请有需要提交什么材料?那么，下面是小编给大家分享的拖欠工资仲裁申请书范本，仅供参考。
申请人：张xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx号，身份证号码：。
代理人：姚xx北京(长沙)律师事务所律师。
被申请人：长沙xx机械有限公司，住所地：长沙经济技术开发区xx号，电话：
联系人：刘xx联系电话：
法定代表人：罗xx职务：总经理。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订。
劳动合同。
的双倍工资30234元(自x0年9月至x2年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自x0年9月至x2年3月的社会保险。
事实与理由：
x0年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，x2年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!
此致
长沙县劳动人事争议仲裁委员会。
申请人：张xx。
x年三月十九日。
一、对无争议的劳动人事违法案件，可通过劳动行政处理方式处理。
二、对确有争议的案件，按照“着重调解，及时处理”的原则，可先通过当地劳动和社会保障分局或已设立的村级(社区)的劳动争议调解委员会进行调解。调解不成的，可以申请仲裁。
三、凡提起劳动人事仲裁申请，应提交以下材料：
内容包括当事人基本情况(姓名、性别、民族、出生年月、原籍、现住址、联系电话;企业的名称、法定代表人姓名及职务、地址和联系电话)、具体的仲裁请求及金额、事实和理由。申请书除提交正本外，还应按被申请人、第三人的人数提交副本。仲裁申请书要由申请人本人签名(如有代笔人需注明)。
2、提交证据。
包括与案件有关的各种证据复印(复制)件及证据清单，证据及证据清单除提交正本外，还应按被申请人、第三人的人数提交副本。
3、自然人当事人已按规定接受法律援助的，应提交有关部门正在给予法律援助的证明材料。
4、其它材料：
自然人申请仲裁，被申请人为用人单位的：
(1)提交本人《居民身份证》复印件;。
(5)被申请人为其他单位的：需提供其管理机构出具的“登记资料”一份(内容包括单位名称、地址、主要负责人姓名、职务、联系电话等)。
用人单位申请仲裁，被申请人为自然人的：
(1)提交《营业执照》(副本);。
(2)法定代表人(主要负责人)身份。
证明书。
(3)授权委托书;。
(4)被申请人《居民身份证》复印件。
四、仲裁双方当事人应在举证时限内提交证据，举证时限一般为签收受理。
通知书。
(应诉通知书)之日起十日内(审案仲裁员要求当事人庭后补充证据及当事人申请延期举证获得批准的不受举证时限的限制)。
五、提出仲裁要求的一方应当自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内向劳动争议仲裁委员会提出书面申请。因身体残疾等原因书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由仲裁委员会记入笔录，申请人需在记录中签名或加盖指模。
在争议申请仲裁的时效期间内，有下列情形之一的，仲裁时效中断;从中断时起，仲裁时效期间重新计算：(一)一方当事人通过协商、申请调解等方式向对方当事人主张权利的;(二)一方当事人通过向有关部门投诉，向仲裁委员会申请仲裁，向人民法院起诉或者申请支付令等方式请求权利救济的;(三)对方当事人同意履行义务的。
因不可抗力，或者有无民事行为能力或者限制民事行为能力劳动者的法定代理人未确定等其他正当理由，当事人不能在规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。
六、仲裁裁决一般在受理当事人仲裁申请之日起四十五内作出，但案情复杂需要延期的，经仲裁委员会批准可最长延期十五日。逾期未作出仲裁裁决的，当事人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。
七、仲裁处理期间，当事人不得有激化矛盾的行为。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十五
申请人：
被申请人：
地址：
法定代表人：
申请请求：
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金320__元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴20__年3月至20__年2月期间的社会保险;不能补缴的`，赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。
事实与理由：
申请人郝____于20__年3月入职被申请人四川____制药有限公司工作。20__年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时，也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于20__年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请!
此致
申请人：
二〇__年_月日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十六
申请人：
代理人：
被申请人。
联系人：
联系电话：
法定代表人：
职务：总经理。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金xxx元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计xxx元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自xx年x月至xx年3月的社会保险。
事实与理由：
xxxx年x月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为xxx元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，xx年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!
此致
申请人：xx。
xxx年三月十九日。
拖欠仲裁申请书事实和理由篇十七
被申请人：武汉新星通信有限公司住址：武汉市东湖开发区关山二路负责人：
联系电话：
请求事项：
1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;。
2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元;。
3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元;。
4、裁判被申请人支付赔偿金6480元;。
5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元;(20__年4月份加班费)。
6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元;。
7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元;。
8、裁判被申请人为申请人补缴20__年12月25日至20__年9月份社会保险费;。
9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。
事实与理由：
20__年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20__年12月25日起至20__年12月24日止，其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放;《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20__年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20__年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助，300元的.电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20__年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位。
综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求!
此致
申请人：__。
日期：__
