摘要：在市场经济体系要求下，各单位加强成本管理势在必行。由于成本管理的效果直接关系到疗养院的经济效益，因此，需要运用现代化的成本管理方法，科学的对疗养院的人力、物力和财力实行调控，才能从根本上降低成本，进而为疗养院保存经济实力。本文主要对疗养院目前在成本管理工作中存在的一些问题进行剖析，并探讨了加强疗养院成本管理的有效方法，以期打造低成本、高品质、高效率的管理模式，全面提高疗养院的竞争力。
关键词：疗养院 成本管理 竞争力
一、前言
随着社会经济的快速发展，医疗卫生的全面改革已经逐渐深化到整个市场竞争中，疗养院之间的竞争也日益激烈。面对当前的严峻形势，如何提高疗养院的自身优势，以一种崭新的面貌迎接挑战，抓住机遇全面提高疗养院的生存能力，将是疗养院现阶段首当其冲要完成的艰巨任务。疗养院只有不断树立新型的经营理念，采用科学的管理手段节约成本，提高疗养院的医疗技术和服务质量，才能在日趋激烈的市场竞争中立于不败之地。
二、疗养院在成本管理工作中存在的问题
（一）疗养院财务部门的业务水平有待提高
财务部门是疗养院主抓成本管理工作的核心部分。成本管理是一项由多个相互联系的环节共同组成的管理工作，即通过对成本策划、成本控制和核算、成本考核及分析总结的管控，实现低成本、高收益的管理活动。当前，部分疗养院财务部门把成本管理只是归结为成本的控制和核算方面，这样的理财观念存在片面性，很不利于成本管理前的成本预测、成本管理中的控制核算以及成本管理后的成本评估。同时，在评价成本的绩效时，习惯把成本的增减结果作为唯一标准的不合理现象也很普遍；但实际上，成本是经营过程中各种劳动消耗的总和，成本指标并不能完全反映出这些耗费产生的效益。以上情况都反映出财务部门工作人员在成本管理工作中存在的不足，加强财务部门的业务水平，才能更好的完成对疗养院成本的管理工作。
（二）疗养院的用人成本制度尚不合理
当前，部分疗养院存在人事结构复杂，人浮于事的现象，主要体现在两个方面：一是随着疗养院规模的不断扩大，需要注入更多新鲜的血液来满足发展的需求，在招聘新人时，由于部分负责招聘的工作人员的招聘理念存在失误，只重视了新人的数量，而忽视了人才的质量，出现了总体用人成本过高而个体人工成本降低的不良现象，最终导致薪酬待遇的不合理分配。二是疗养院的人力资源部门没有对人事结构进行优化配置，忽视了使用人才应该采用不同的岗位实行不同的职责和待遇的原则，导致很多岗位的员工因对配置不满而工作热情不高，甚至出现了人员流动的现象，致使新人频繁的更换，造成了人才的流失，也浪费了疗养院培养新人的资金投入，最终影响了疗养院的发展。
（三）疗养院对新鲜事物的引进存在盲目性
随着科技的发展，医疗水平不断进步，高科技的医疗设备和新诊断方法层出不穷。在新鲜事物的强烈吸引力下，部分疗养院忽视了本院自身的特性和现状，效仿其他疗养院同期购买和引进流行的新设备和新技术，最终因受到疗养院自身的条件限制，新设备和新技术未如期投入使用，不但造成了资源的闲置浪费，在经济上的高额消费；也为疗养院带来了经济压力，抑制了疗养院的稳步发展。
（四）疗养院的成本管理机制有待完善
由于疗养院的财务供应科和经济管理科分别隶属不同的部门管理，但是两者间并没有建立起数据共享的平台，因此，两部门之间缺少信息化的沟通和交流，各自管理的模式在很大程度上制约着成本管理的协调性，从而影响了成本管理的效果，为疗养院的发展带来不便。
三、加强成本管理提高疗养院竞争力的方法
（一）提高疗养院财务部门的综合管理水平
1、转变财务部门传统的成本管理观念
财务部门高效的完成成本管理工作，是疗养院稳定发展的重要保障。财务部门需转变当前传统的成本管理思想，树立科学合理的成本管理新观念。一方面，财务部门应清楚的认识到成本管理是由成本的策划、控制及核算、考核及分析之间相互联系而组成的一个整体过程，成本管理始终存在于整个经济活动管理的事前、事中和事后，并不是做好其中的关键环节就是完成了整项管理工作。要想完美的做好成本管理工作需要把握好对各个环节成本的控制，财务部门需注意加强事前对成本的预测以及事后对成本的评估，只有不轻视这两个环节才能完整的完成成本管理工作。另一方面，由于成本工作的效益需要对产出与投入进行综合的评价才能获得，因此，在评价成本的绩效时，不能把成本的增减结果作为唯一标准，也不能为节约成本采用一味的降低成本的方式而影响疗养院成本支出的长期增效，财务部门对消耗和增效应该统筹兼顾。
2、提高财务部门工作人员的业务水平
当今社会生活节奏很快，同时在市场经济体系的要求下，疗养院应对财务部门的工作人员定期进行技术培训，温故而知新，巩固并增加工作人员的业务知识，多组织一些参观、访问等学习活动，增加财务工作人员的知识贮备量，使财务工作人员及时熟悉财务行业的最新动态以及新法律新政策，更好的进行成本管理工作。除此之外，疗养院还应组织财务工作人员学习先进的成本管理方法，即作业成本法，也被叫做ABC成本法，这是一种专业的成本计算方法，非常具有创新的意义。作业成本法的理论原理是根据企业的特性等实际情况，结合对数据信息的综合统计，再对成本进行合理的排列和分析，更科学的完成对企业成本的管控。作业成本法不但注重分清主次关系，更实现了企业管理的整体协调性，通过减少不必要的消耗，优化整个产业链，减低成本，将与时俱进的成本管理方法投入到疗养院的成本管理中很有必要。
（二）规范疗养院用人成本制度
疗养院应该根据自身的实际情况制定适用于本院的用人制度，具体应该做好以下几方面的工作：一是在进行新人的选拔时，面试官应挑选适合本院招聘岗位的人才，避免以公济私，禁止招聘大量不合格人员扰乱疗养院的用人秩序。二是人力资源部门应对工作人员做出最合理的配置，做到人尽其才，才能充分发挥每个岗位的职能，根据不同的岗位职责来制定不同的待遇，调动工作人员的工作热情，才能提高工作效率。三是制定严格的奖罚制度，在制度确定以后要坚持执行，对节约的员工进行奖励，对浪费的员工则进行处罚，奖罚分明，不乱奖乱罚，保证将疗养院的资金用到必要之处。四是正确处理人工的成本问题，避免因成本投入过高而影响疗养院在技术等其他方面的投入，或者因成本过低降低工作人员的工作积极性，影响疗养院的发展。
（三）改变疗养院引进新鲜事物的盲目性
面对同行业为提高竞争力纷纷引进新设备新技术的情况，疗养院应根据本院自身的实际经济和技术情况，组织疗养院的领导班子开会进行认真的分析与研究，通过对成本的评估和其产生经济效益的对比做好判断，掌握未来社会的发展趋势以及不可测因素随时发生的可能性，正确做好先进的技术设备和新兴诊断方法的引进决策。同时，还应注意投资的回收时间、净现值和成本评价，最好派考察团对已经投入使用的单位进行考察，减少引进风险。此外，疗养院应加大节约的宣传力度，坚持浪费可耻，节约光荣的企业文化理念。疗养院各行政部门也要做好办公耗材费及业务招待费用的控制工作。严格控制各项采购成本及间接费用的产生，各部门共同为节约成本做出努力。
（四）创建信息化的管理平台
建立完善的信息化管理平台，是实现成本有效管理的保证。疗养院应该建立更加科学合理的组织机构，将财务供应科和经济管理科进行有效的结合管理。同时，分设一些部门专门负责疗养院成本管理各个方面的工作，比如：疗养院的成本策划、成本核算、成本考核、成本分析、经济创收、报销结算、物资统筹管理以及医疗设备和新技术引进的管理等，各部门恪守职责，才能更好的实现成本管理各环节的最优化效果。
疗养院要对各个部门进行上下统一管理，各部门之间要相互联系、相互沟通、相互配合，进而打破部门间的界限，最终实现全院各部门数据的高效衔接和共享，构建和完善信息化的成本管理平台。此外，还可通过信息化平台对疗养院的资金进行集中管理，及时了解各种财务信息，实现疗养院全方位、多角度的综合成本管理，进而为提高疗养院的竞争力创造条件。
四、结束语
通过采用新型的经营管理理念，加强对疗养院的成本控制，节约了疗养院的大量经费，使疗养院各类疗养费用的开支得到了合理有效的控制。加强成本管理不仅在很大程度上减少了资源浪费的现象，而且解决了疗养院经费不足的问题，使疗养院有更强的经济实力开发新疗养技术、拓展新业务、创建特色的疗养项目，进而提高疗养院的市场竞争力，推动了新时代疗养院的健康、和谐、可持续发展。