摘 要 传统医学专业课教育，特别是麻醉学的教学中存在课时少、实践少、重知识、轻临床的困难。而微博的发展为今日麻醉学教学提供了新的思路。我们建立了基于微博平台的本科生麻醉学教学体系，有效地提高了学生的学习积极性和能动性，取得了较好的教学效果。
关键词 微博 麻醉学 教学
Medical Undergraduate Anesthesia Learning System
Based on Microblogging Platform
ZHANG Yong， HE Jiaxuan， CAI Yingmin
（Anesthesiology Department， The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University， Xi'an， Shaanxi 710004）
Abstract Specialized education in traditional medicine， especially in the presence of anesthesiology teaching hours， less practical， heavy knowledge， clinical difficult light. The development of micro-blog for today anesthesiology teaching provides a new way of thinking. We have established a system based on undergraduate teaching anesthesiology microblogging platform， and effectively improve the students' enthusiasm and initiative， and achieved better teaching effect.
Key words microblogging; Anesthesia; teaching
近年来，几乎没有一所高等院校不在学生教学效果和开展基于计算机和网络的学习模式方面进行不同程度的改革。现代信息技术正在教育系统中发生一场深刻的变革，经济和科技的快速发展为我国医学教学带来了新的挑战和新的契机。一方面，新的背景向大学生医学专业课的学习提出了更高的要求。尽管长期接受被动式、填鸭式学习，他们现在却面临是否具备主动学习的能力、理论联系临床实际能力、和思辨能力的挑战。①另一方面，计算机技术被越来越多地运用于医学教育，给医学教育课堂加入了许多新的多媒体辅助学习活动，尤其是一些网上学习项目被证实对提高医学教育质量有显著效果。而受扩招及传统学习思维等因素的影响，目前大学医学教育的学习环境无法满足该课程强实践性的需要。
对于医学专业课一线教师来说，课堂教学的传统模式更为受推崇，因为其在固定学时内完成要求的教学内容，便于操作。医学专业课教师往往没有更多的时间和精力投入到学生第二课堂的教学活动中去。相应地对于医学本科生学习者来说，传统而保守的课堂教学因为其自身的严肃性在授课教师与学生之间无形地设立起了一个无法沟通的屏障，学生从课堂教学中很难感受到学习的兴趣与获得的乐趣，学习合作性与自主性也急剧减少。②怎样把严肃的医学教育第二课堂的专业知识理论的教学过程变得充满趣味，为广大医学学习者营造出一个良好的学习环境和氛围，从而用来增加学习者对教学活动积极的参与性，更加有效地促进课堂教学以外的学习者和教师以及学习者之间的交流是亟待解决的非常重要的问题。
在我国当前信息技术飞速发展，微博已成为学生日常使用较为广泛的手机应用之一。而基于微博教育的日臻成熟和相关教学平台应用的成功推广，有关于微博应用于教育领域的研究也逐渐增多，微博客辅助医学教学的研究也逐渐进入了人们的视野。③目前针对微博平台与教育之间的研究主要集中于以下几个领域：教育相关微博的使用和调查，教育微博应用于实际案例的策略，教育相关微博客的平台功能以及其于教育教学相关特性研究等。目前教育微博平台在网络学习社区中特别是医学临床专业课的教育中的应用还处在不断进步的起始阶段，目前各高校还没有相对较为成熟的相关案例，查阅检索相关关键字所得的数篇研究论文，主要的着眼点还是将微博平台自身的传播特质与教育应用进行有机的结合，进一步还可以提出一般意义上可供归纳总结的应用策略和相关模式，而这些研究无一例外地并没有深入相关学科的本质与核心，在应用领域也缺乏有效广泛的实证研究，研究本身无论是数量还是深度都未能达到预期。④
本研究着眼于教育微博平台和医科大学本科生麻醉学教学进行有机结合，对微博平台在学科教学中的运用进行了一次有意义的尝试，从微博的特性及功能可以预测其在网络学习社区中广阔的应用前景。⑤
本研究为本校大学本科生麻醉学教学中教学方法在建构主义指导下的拓展提供更广阔的空间，为微博平台这一学生喜闻乐见的新兴媒介在麻醉学教学中的应用提供实例，并取得理论和实际的操作经验。
全新学习体系的建立：
（1）建立学习社区。网络学习社区中有三种主要的交互形式包括：学习者与平台的交互;学习者与内容的交互;学习者相互之间以及学习者与教师之间的交互。
（2）建立学习资源库。负责平台内容维护的教师可以通过两个途径建立相关麻醉学习资源库：①通过关注相关麻醉学领域的专家或是专业麻醉学学习网站或机构的微博，然后可以将重要的麻醉学学习信息转发给相应学习者;②也通过关注大学生的微博，运用相关技术分析学生的专业知识兴趣点和难点，自己发布信息提供给学习资源。一段时间的微博平台顺畅运行以后，即可建立一个麻醉学领域既有丰富的内容又有权威专家的引导和讨论的开放性学习资源库;③建立专家之间、教师与学生之间、学生之间的互评和反馈机制。
（3）微博系统框架设计主要包括用户层、表示层、网络层、接口层、应用层和数据层等几个层次。
总之，教育微博平台这一复杂的系统工程，它整合了IM、LMS、SMS、MMS、RSS、WIKI、Blog、Tag、Email 各种服务为一体，为用户提供了跨域时空的一体化服务。
综上所述，本研究首次建立以微博为主体的交互式学习体系。以微博为平台的交互式学习体系符合大学麻醉学实践性的特点。医学生在学习麻醉学的过程中，学生需要在专业操作技术层面上进行反复训练，在专业知识领域则要不断复习和深化，才能达到对麻醉学课程的理论和操作技能充分理解和熟练掌握。而麻醉学作为一门临床专业课，本身重操作、重联想、与临床病例联系紧密、与其他医学相关专业课互为基础的特点，也决定了仅凭课堂教学和有限的见习学时无法达到熟练掌握的教学效果。
将以微博为主体的交互式学习体系应用于大学麻醉学教学环境的建立。微博灵巧便捷的通信优势为传统医学专业学习插上了翅膀，将微博平台这一信息化新技术引入到大学生的医学学习中可弥补传统学习方法中的多种不足，这一点也和医学学科强实践性的特点不谋而合。采用教育心理学评价手段和学生学习能动性的促进方法对微博平台引入医学教学的数据来源的可行性和有效性进行评价和分析。采用教学评价手段对我们实验建立的数据库中的多媒体网络资料进行评价分析和内容调整，使之更符合现代国际教学理念和中国当代大学生所特有的心理和社会特质。本研究为新兴媒介与传统教学法在交叉领域的互相借鉴和发展做出实验性和关键性的一步。为进一步大规模推广微博平台在医学类教学中的应用提供参考，为应用中可能产生的问题提出初步的解决之道，为新兴媒介引入教学法提供基本的理论支持和技术指导，使其成为有准则有可行性并具有积极现实意义的教学改革方向之一。
以微博为平台的交互式学习体系符合麻醉学教学的特点，它的知识的碎片化，实践性，交互性的特点，从根本上改变了以往传统教学模式中较为单
一、呆板的单维文字或孤立静止图形作为传递信息的主要载体的固有模式，它创新性地运用自身的多维、多形式、多角度的优点，高效准确地将麻醉学较为抽象的理论知识与临床复杂的操作技能这两方面的学习内容全面展现，对当代大学生形成了传统教学从未具备的强烈的吸引力和感染力，使医学生学习麻醉学专业课的积极性得到了极大的提高。它集形象、直观、生动、便模仿、可重复、信息容量大、知识更新迅速、反馈快、效率高等诸多优点于一身，可以最大程度地激发起学习者的兴趣，也为大学本科生医学教学方式的进一步深化改革和探索开启了一道新的大门。
用建构主义教学理论指导实施学习社区与网络资源数据库相结合的教学新模式与学生传统学习模式的整合和平衡。下一步我们的研究将在省内部分高校进行新型教学模式的试点，对试点学生随机抽取与传统教学对类似教学内容的教学效果进行对照，并以教学评价手段对结果进行分析。采用教育心理学评价手段和学生学习能动性的促进方法，对微博平台引入麻醉学教学的数据来源的可行性和有效性进行评价和分析。为了实施本研究，课题组将选取部分高校，不同专业进行调研。调研以问卷和面谈，查阅相关资料库的方式进行，同时辅以利用网络和通讯工具的手段，利用手机，电子邮件，QQ等方式进行。数据调研对象清晰，路径可行，操作性强。采用教学评价手段对我们实验建立的数据库中的多媒体网络资料进行评价分析和内容调整，使之更符合现代国际教学理念和中国当代大学生所特有的心理和社会特质。