一、指导思想以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。二、工作目标1、工作质量指标:①器械消毒合格率100%②抢救器械完好率100%③基础护理合格率≥90%④整体护理开展≥90%⑤危重患者护理合格率≥90%⑥护理技术操作合格率≥95%⑦年褥疮发生数≤1%⑧护理文件书写合格率≥95% ⑨护理事故0⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。2、护理服务:①患者对护理人员满意度≥95%②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。③取药管理:护理人员集中取药。3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)4、护理人员参加继续教育100%5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。随着条件的改善,各项护理措施*都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,2011年力争实现护理服务零投诉。提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为2011年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降
低到最低程度。①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。⑤每季度对各科的各种资料进行检查。⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。⑦提倡科内实行*护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。④年度组织护理人员理论考试1次。4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。②认真做好医疗垃圾的分类管理
与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。四、具体措施
1、各科室要组织本科人员认真学习护理部2011年工作计划安排,护士长对全年工作任务要做到心中有数。2、各科室要详细制定2011年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。4、对工作任务落实不到位的科室,在护士长会议上进行通报批评,科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。2011年是巩固二甲成果的关键年,也是抓内涵建设的关键年,我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练*使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进,护理服务进一步人性化,为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。