为了确定工作或事情顺利开展，常常需要预先制定方案，方案是为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。方案对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇方案。以下是小编为大家收集的方案范文，欢迎大家分享阅读。
医疗机构医保基金自查实施方案篇一
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了以院分管院长为组长，相关科室负责人为成员的'医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。加强自律管理、自我管理。严格按照我院与医保中心签定的《广平县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
为确保各项制度落实到位，建立健全了各项医保管理制度，结合科室工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。开展优质服务，设置就医流程图，方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定，所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定，严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。充分利用医院信息系统，实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标，实时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅在院医保病人的费用明细，发现问题及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。加强控制不合理用药情况，控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况，有针对性地采取措施，加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度，并加强医保病人门诊和出院带药的管理，严格执行卫生行政部门的限量管理规定。我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要，同一检查项目不得重复实施。加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量，要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。
1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多，故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长，其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%;大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，医疗保险政策认识不足，对疾病诊疗不规范。
1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。
2、坚持合理检查，合理诊治、合理应用医疗器材，对患者的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，不得随意扩大检查项目，对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则，坚决杜绝不合理应用。
通过对我院医保工作的自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，提高我院医疗质量和服务水平，使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
医疗机构医保基金自查实施方案篇二
1.精心组织部署。各地要高度重视，将2022年的宣传月活动作为深化基础教育改革，推进幼小衔接工作的重要举措。要结合本地实际，研究制订2022年宣传月活动的具体实施方案，做好各项活动安排部署。要注重宣传的科学导向，确保宣传的方向性和科学性。要关注家长和社会的疑虑和焦点，提升宣传的针对性和有效性。
2.总结案例经验。各地要组织专业力量梳理总结基层落实《指导意见》的真实案例经验，特别是小学和幼儿园做好幼儿身心、生活、社会和学习适应和准备的具体做法。幼儿园要突出将入学准备教育自然融入幼儿每日生活和游戏，采取循序渐进做好身心各方面准备的做法；小学要突出“为儿童准备好学校”的理念，关注新入学儿童的发展状况和个体差异，调整一年级课程教学方式，采取游戏化、生活化等方式实施入学适应教育的做法。同时，要关注家园校沟通协作，总结开展家长工作的有效策略及成效。
3.持续深入宣传。各地要统筹教育行政部门、教研部门等多方面力量，充分利用以往宣传月主题宣传片等资源，广泛利用多种媒体，组织开展大型公益讲座、专家访谈、现场咨询等主题宣传活动。充分发挥幼儿园和学校宣传主阵地作用，通过开放日、家长讲座等多种活动，营造全社会理解支持的幼小衔接工作氛围。同时，要严把宣传方向，防止以幼小衔接名义出现新的“小学化”行为，严防搭车搞商业化宣传。
4.有关报送要求。各地以省辖市（含省直管县）为单位统一报送相关材料。
（1）幼小衔接主题绘画作品，a3大小（420mm×297mm），版式横、竖不限，无需装裱，统一拍照上报，并对绘画内容给予80字以内的简介。每幅作品以“作者姓名+作品题目+联系电话+地市（学校名称）”的方式命名，打包文件以“地市+儿童绘画比赛”命名。每个省辖市推荐不超过16幅作品，每位学生限报送1幅作品，每位指导教师不得超过2个作品。
（2）幼小衔接优秀视频案例，题目自拟，可附文字说明。每则案例可包含多条视频，每条视频时长不超过10分钟，格式为mp4，尺寸为16：9，分辨率不低于720p，画面稳定，声音清晰，逻辑连贯，内容清楚，并附《2022年xx省学前教育宣传月视频案例征集报送目录》（附件2）。
省教育厅将按照评选类工作规定评出优秀案例及优秀组织奖若干。于5月10日前将报送材料打包发送至邮箱：xx，联系人：xx。
宣传月期间，请各地及时报送有关宣传活动的典型案例材料（可以文字、图片或视频形式），省教育厅将选取部分特色材料报送教育部。宣传月活动结束后，各地于6月25日前将活动总结报省教育厅。
联系人：基础教育处 xx
电话：xx
邮箱：xx
医疗机构医保基金自查实施方案篇三
一、活动方式：
初赛以班为单位进行测试。四五年级每班挑选三名学生，代表班级参加学校的预赛，预赛选出4个小组参加学校的决赛。
二、活动动时间：
第一阶段：5月22日—6月5日为准备期，在各班组织学生认真学习“未成年人保护法”后，各年级组组织初赛，选出班级前三名参加预赛。
第二阶段：预赛时间6月10日下午进行预赛，选出4个小组进行决赛。
第三阶段：6月16日下午进行决赛。
三、竞赛内容：
四、奖励办法：
奖项设置：一等奖1名二等奖1名三等奖2名优秀奖4名
五、竞赛领导小组成员：
组长：
副组长：
组员：
六、比赛环节、形式：
（一）“争分夺秒”:
（1）本轮的竞赛题目为必答题（每组6道），题型为判断题。
（2）每队在限时1分钟内答题，每答对一题加10分，答错不扣分。
（3）答题时，各参赛队选派1名队员回答，其他队员不得提示。
（二）“眼明手快”：
（1）本轮的竞赛题目为抢答题，题型为单选题。（20道）
（2）在主持人尚未喊“开始”就抢答的或答错的每题倒扣10分，答对的每题加20分。
（三）“各显神通”:
（1）本轮的竞赛题目为风险题，题型以简答题为主。
（2）风险题共分为三个等级，分别是20分题、30分题和50分题。各参赛队要根据自己的实力和得分情况在作答前自行选择分值，分值越高，难度越大。作答时，各队选派1名队员回答，本组其他队员可以补充。
（3）限时1分钟内答完，答对获取相应分值，答错或超时要扣去相应分值。
（4）每个参赛队只有一次选题作答机会，只能选一题作答。
（四）“有奖互动”：现场观众参与答题，答对者获得精美奖品一份。
（五）加时赛
（1）上述比赛结束后，如出现名次并列情况，则进行加赛，直至分出先后名次。加赛只决定并列队之间的名次，不再另行加分。
（2）加时赛的题目为抢答题，题型为单选题。
医疗机构医保基金自查实施方案篇四
医保基金使用管理自查报告
一、提高思想认识，严肃规范管理
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了以院分管院长为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
二、严格落实医保管理制度，优化医保服务管理
为确保各项制度落实到位，建立健全了各项医保管理制度，结合科室工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。
开展优质服务，设置就医流程图，方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定，所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生；对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定，严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
三、
建立长效控费机制，完成各项控费指标我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
充分利用医院信息系统，实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标，实时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅在院医保病人的费用明细，发现问题及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。
加强控制不合理用药情况，控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况，有针对性地采取措施，加强对“大处方”的查处, 建立处方点评制度和药品使用排名公示制度，并加强医保病人门诊和出院带药的管理，严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目；不是病情需要，同一检查项目不得重复实施，要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。
加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量，要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。
通过上述举措，我院在业务量快速增长的同时，各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总，今年1-3月份，医院门诊总人次3584人比去年同期增长1.42%；出院人次191人比去年同期下降4.5%；门诊住院率4.96%同比去年下降0.3%；二次返院率6.81%同比去年下降0.19%；住院总费用108.83万元同比去年下降10.98%，医保基金费81.06万元同比去年下降9.51%；药品费用32.49万元，同比去年下降14%，大型仪器检查费用4.71万元同比去年下降2.69%；平均每位出院患者医药费用5697.87元；较去年下降6.78%。
四、存在的问题
1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多，故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长，其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%；百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%；大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，医疗保险政策认识不足，对疾病诊疗不规范。
五、整改措施
1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。
2、坚持合理检查，合理诊治、合理应用医疗器材，对患者的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，不得随意扩大检查项目，对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则，坚决杜绝不合理应用。
通过对我院医保工作的自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，提高我院医疗质量和服务水平，使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
******医院
2017年5月8日
医疗机构医保基金自查实施方案篇五
认真学习医保法律法规和协议约定；积极开展医保普法教育和宣传活动；牢固树立法制意识和诚信意识；坚守法律底线和政策红线；远离违法违规高压线。
定点医药机构严格依法依规为参保人员提供医药卫生服务，诚信履行医保服务协议，规范诊疗行为。医师、药师及医保工作者全面掌握医保政策法规，坚持因病施治、科学诊疗、规范服务，坚决守好医保基金安全的第一道关口。参保人员树立主人翁意识，从我做起，珍惜医保权益，自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为。
充分发挥主人翁精神，积极关注医保待遇、基金使用热点问题，提出建议意见，举报涉嫌欺诈骗保行为，共同担负医保基金监管责任，守好群众“救命钱”。
敬请社会各界关心、支持、监督医疗保障工作。
倡议人：
医疗机构医保基金自查实施方案篇六
一、活动主题
给孩子适宜的爱
二、活动时间
5月至6月
三、宣传重点
深入贯彻落实《指南》，针对当前幼儿家庭教育中普遍存在的过度保护、过高期待、过分控制、过于放任以及忽视幼儿自身的发展需求等方面的现象和问题，组织开展内容丰富、形式多样、持续深入的宣传活动，引导和帮助广大家长反思自己的教育行为，理性把握爱的“温度”和“尺度”，尊重幼儿的独立人格，遵循幼儿的发展规律，倾听幼儿的心声，陪伴孩子共同成长。
四、主要内容
（一）结合活动主题开展学习研讨活动，通过活动促使幼教工作者创新观念、丰富知识、提升能力。
1.组织园长及骨干教师参加5月8日——11日在xx市国际会展中心召开的中部幼教发展大会。
2.6月12日，组织全市幼儿园园长参加第七届中国xx欧亚国际幼儿教育博览会。
（二）关注幼儿健康发展。
1.在全市开展幼儿园炊事员技能比武活动。经过15个县（市、区）严格选拔的100名优秀选手参加此次比武，比赛将设置一等奖15名；二等奖45名；三等奖40名。7月初将对获得一、二等奖的选手进行培训、提高。
2.5月20日全国学生营养日，xx日报社对幼儿营养健康做专题报道。
（三）开展“名园园长与家长谈‘给孩子适宜的爱’”专题活动。幼教发展中心将邀请办园质量高、保教理念先进的xx省军区幼儿园原园长李萍于5月26日下午15:30——17:00，在xx市总工会（建设路与文化宫路交叉口向东100米路南）给幼儿家长作专题报告。
（四）5月31日，在青少年宫与教育局团委联合举办xx市庆“六一”——“梦想，在这里起航！”文艺演出。
（五）6月中下旬，邀请xx市实验幼儿园南阳路园原园长与幼儿教师谈“给孩子适宜的爱”专题报告。
医疗机构医保基金自查实施方案篇七
大邑县卫生局：
一、领导重视，明确职责
成员： 钟昌启 牟秀珍 李院书 杨海波
2、领导及成员职责：
李院书 负责统筹资金划拨、登记；
二、加强管理，具体落实
3．制定和优化住院服务管理：
三、政策宣传、制度保障
1、医疗保险政策宣传、公示：
本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定；
2、惩罚措施：
不得弄虚作假，不得谋取个人私利，如给医院造成损失和严重后果者，一经查实责任后果自负。
四、存在问题及处理：
针对在检查中存在的问题，处理如下：
这些问题说明我院对医保工作责任心不强、法律意识不强、专业水平不强。我们将加强对医疗人员的业务学习和培训，力争在今后的工作中把这些问题改正。
由于基本医疗工作是一项是党和政府惠及千家万户的民生工程，工作要求细致、政策性强的工作，这就要我们医保基金管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。
大邑县董场镇公立卫生院
2011年6月19日
医疗机构医保基金自查实施方案篇八
*******医院
医保基金使用管理自查报告
一、提高思想认识，严肃规范管理
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了以院分管院长为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
二、严格落实医保管理制度，优化医保服务管理
作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。
开展优质服务，设置就医流程图，方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定，所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生；对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定，严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
三、建立长效控费机制，完成各项控费指标
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
充分利用医院信息系统，实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标，实时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅在院医保病人的费用明细，发现问题及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。
加强控制不合理用药情况，控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况，有针对性地采取措施，加强对“大处方”的查处, 建立处方点评制度和药品使用排名公示制度，并加强医保病人门诊和出院带药的管理，严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目；不是病情需要，同一检查项目不得重复实施，要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。
加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量，要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。
通过上述举措，我院在业务量快速增长的同时，各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总，今年1-3月份，医院门诊总人次3584人比去年同期增长1.42%；出院人次191人比去年同期下降4.5%；门诊住院率4.96%同比去年下降0.3%；二次返院率6.81%同比去年下降0.19%；住院总费用108.83万元同比去年下降10.98%，医保基金费81.06万元同比去年下降9.51%；药品费用32.49万元，同比去年下降14%，大型仪器检查费用4.71万元同比去年下降2.69%；平均每位出院患者医药费用5697.87元；较去年下降6.78%。
四、存在的问题
1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多，故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长，其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%；百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%；大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，医疗保险政策认识不足，对疾病诊疗不规范。
五、整改措施
1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。 2、坚持合理检查，合理诊治、合理应用医疗器材，对患者的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，不得随意扩大检查项目，对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则，坚决杜绝不合理应用。
通过对我院医保工作的自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，提高我院医疗质量和服务水平，使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
******医院 2017年5月8日
