报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告,那么报告应该怎么制定才合适呢?以下是我为大家搜集的报告范文,仅供参考,一起来看看吧
环境卫生调研报告篇一
(一)基础设施建设
稳坪镇中心卫生院占地6934平方米,建筑面积1544平方米,其中门诊建筑面积445平方米、病房建筑面积1099平方米,共投入建筑资金42万,其中县级补助21万、自筹资金21万。综合住院楼建筑面积1200平方米正在修建中。
(二)医疗设备配置
救护车一辆、200毫安x光机一台、心电监护仪一台、黑白超声诊断仪一台、全自动电动洗胃机一台、制氧机一台、心电图机一台、全自动生化分析仪一台。
(三)人才队伍建设
2013年核准编制22人,现有在编人员15人,其中借调县医院1人,在编在岗只有14人。在岗13人中50--59岁4人,30--40岁4人,21--30岁6人。具有专科学历9人,中专学历4人,高中学历1人。在岗13人中具有执业医师资格证2人,职业助理医师1人,无职业资格护理人员。卫生院聘用职工10人,其中非专业技术人员5人,分别在收费室、保洁、急救车和食堂岗位,其余聘用专业技术人员分别在临床和公共卫生岗位。我镇辖18个村卫生室和1个社区卫生室,19名村医生,具有中专相等学历3人、高中2人、初中4人、小学10人。其中:20--30岁2人,30--40岁4人、40--50岁3人、50--73岁10人。
(四)单位运行情况
2013年共接诊门诊人次9538人次,门诊次均费用46元,住院人次1417人,平均住院费用495元,门诊报销费用30771元,住院报销费用467133元;医疗总收入1160571元。20xx年1--10月份接诊门诊人次9447人次,门诊次均费用63元,住院人次586人,平均住院费用669.4元,门诊报销费用176274.65元,住院报销费用269318.00元;医疗总收入987445.08元。
(五)急救及疾病服务
1、疫情发生及控制情况
20xx年110月份发生传染病感染性腹泻11例;所发生的传染病已及时上报,同时得到及时控制,未引起重大疫情。
2、重点疫情监测
一是疫苗针对性疾病监测。一年来加强了疫苗针对性疾病监测,未发现疫苗针对性疾病;二是疟疾监测。为巩固疟疾防治成果,110月份完成血片57张,当地居民16张,流动人口41张;重点加强了流动人口监测,未发现疟疾疫情;三是麻疹病例监测:全镇18个村1个社区,110月份未发现麻疹疫情。
(一)入院程序较复杂。患者住院、买药、门诊等程序复杂,不便捷群众,导致群众轻病首选个体门诊。
(二)医疗技术待提升。医疗技术跟不上群众的需求,缺乏技术人才,不能让群众信服,留不住患者。
(三)医疗设备不齐全。条件跟不上未配备医疗设备的和配备的医疗设备未投入使用,基础设备配备差,难以解决大病不出镇的问题。
(四)部分卫生室禁止报销合医制度不合理。制止5公里以内的村卫生室报销合医,基药少,不便捷群众医疗,难以解决小病不出村的问题。
(五)服务态度需提升。医护人员积极性不高,作风涣散,缺乏耐心给予群众讲透政策,服务态度不好,服务存在不公平现象。
(六)医生不注意个人形象。医生在上班时说话不文明,与医生的职务不相匹配,损害卫生院的整体形象。
(七)卫生保洁差。院内院外卫生差,住院部墙上到处乱画,床单换洗不及时,办公室规划布局不合理。
(一)技能培训强内质,补人才空缺。医疗技术是卫生院的生命,是留住患者最有利的后盾。当前,大病小病进大医院的现状已日趋严重,归根结底就是医疗技术的缘故,而医疗技术的来源无非就是引进人才和培养人才两种。引进人才对于落后贫困的山区来说是不现实的,但可以通过个人关系或高薪聘请专业技术人员填补人才空缺。培养人才也是强医疗技术的有效办法。要立足卫生院人才紧缺状况,通过引进专家进行系统性技术培训和送医疗队外出考察??等方式提升医疗队的医疗技术,从而补人才空缺问题。
(二)专家坐诊增人气,提医院信誉。信誉决定卫生院的出路,如何提升卫生院信誉问题值得我们深思。通过多方关系或者高薪聘请专家莅临卫生院坐诊,与专家建立友好关系,派请专人配合专家医疗工作,以便技术学习。在专家不能抽身莅临卫生院时,通过现代科学技术远程指导医疗工作。利用赶集天摆摊设点专家免费诊疗,积极参与公益事业,将稳坪卫生院深入人心,全面提升卫生院信誉。
(三)健全体制有保障,强内部管理。正所谓,无规矩不成方圆。规矩就是制度,制度是开展工作的保障,也是内部管理的载体。一是强化服务理念。牢记服务是我们的宗旨,放下面子、放下身份,与患者交心谈心,耐心详解患者的问题,主动关心患者病情,让患者入院有家感、出院有留念,这样不仅可以改善医患关系,而且还有助于患者身心健康发展。服务要以平常心对待,一视同仁,公平公正服务,杜绝情感、关系现象;二是强化医德修养。加强医生职业道德建设,时刻谨记个人行为代表卫生院行为,切实做到文明询问、文明诊断、文明医疗;三是强化制度管人。制定一套良好的.机制体制,坚持制度管人管事管权,让制度深入人心,全院参与、全院监督,让制度在阳关下运行。四是强化开拓创新。立足基药少的问题,要在政策中找政策,吃透政策,尽可能将药物纳入合医报销,减轻患者负担,切实看病难看病贵的问题。
(四)精准定位谋出路,走特色医道。统筹全院,分析利弊,择亮点,抓特色,以点代面,全面铺开形成一套特色的稳坪医疗服务体系。比如,稳坪卫生院老中医何顺敖的中医医疗技术在全县名列前茅,我们就要抓住这一亮点,再聘中医一些专家,自组研发团队,再加上一套特色医疗服务体系,稳坪卫生事业很快将走上正轨,重树昔日的雄风。
环境卫生调研报告篇二
乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节,为全面摸清军赛乡卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,下面是小编为大家精心收集的卫生院
调研报告
,供大家参考,希望大家喜欢。乡镇卫生院的状况直接关系到农村广大群众的就医质量和身体健康。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节,为全面摸清军赛乡卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,近期,我带着这个问题对军赛乡卫生院建设情况进行了调研,剖析制约基层卫生发展的症结问题,寻找破解思路。采用座谈、走访、查看相关资料和实地了解等形式,对军赛乡卫生院基本情况进行了调查,现将调查情况综述如下:
军赛乡位于**县东南部,距县城南伞98公里,是、三县的结合部,全乡版图面积186.18平方公里,森林覆盖率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,气候差异较大,立体性气候较强。
全乡辖6个村委会,43个自然村,69个村民小组,居住有汉、佤、拉祜、傈僳、德昂等11种少数民族,少数民族人口占总人口的44%,是**县唯一的一个民族乡,也是云南省唯一的由四种主体民族组成的民族乡。2019年全乡有农业人口12880人,人均纯收入4069元。
全乡有医疗机构7个,其中卫生院一所,村卫生室六所。卫生院占地面积10亩,建筑面积3348㎡(含在建综合业务楼面积1564㎡),其中危房面积1264㎡,占建筑面积的37%。卫生院有职工34人(其中:正式职工12人、临时工22人),有执业医师3人,执业助理医师4人,职业护师1人。
全乡有村卫生室6所,建筑面积均为60㎡(其中:砖混结构2所、砖木结构4所)。现有村医10人,其中:男村医6人、女村医4人(缺编2人),村医中高中以上学历4人,初中以下学历6人。
1、人员编制不足(核定编制12人,实有编制12人),专技人员兼职情况突出,导致工作效率不高。卫生院已外聘临时工22人,用于补充岗位上的不足,以满足工作需要。
2、综合业务楼建设缺口资金过大,主体工程投资286万元,辅助工程投资约32万元,目前到位资金190万元,其中:项目资金130万元、县级60万元,缺口资金128万元,由于卫生院创收能力有限,经济困难,每月还需支付大量的临时工工资(约3.5万元),已无能力支付128万元的缺口资金。
3、卫生院每年选派多人进修学习,但短期内人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有较强专业能力的学科带头人。
4、基础设施落后,工作用房及病房严重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,职工宿舍1120.6平方米(属危房),随着新综合楼的建成,用房紧张状况将得到解决。
5、由于多年来卫生事业经费投入不足,卫生院底子薄,无法投入更多的资金及时更新医疗设备,致使卫生院所只有基本的医疗设备,医疗设备陈旧简陋。卫生院所使用的医疗设备与同级别卫生院相比,呈现相对落后和不足,已不能满足医疗需求。
6、基本公共卫生服务建档和管理质量有待进一步提高,尤其是对孕产妇、儿童、慢性病的健康管理有待加强。对糖尿病、高血压的治疗比较困难,一是卫生院和卫生室医生专业技术不强,治疗不规范;二是治疗糖尿病、高血压的药品品种相对不足;三是患者主动接受体检和治疗的意识不强;四是受当地风俗和生活习惯的影响,健康饮食习惯难以介入。由于受交通影响,生活在山区的老年人,很难有机会到卫生院接受全面的健康体检,从而影响系统管理率的提高。
7、基本公共卫生服务工作在实际运作过程中,与人力资源不匹配的矛盾日见显现,主要表现在以下三个方面:一是卫生院人员不足,公共卫生、疾病预防和妇幼保健工作没有正式的专职人员管理,正式工兼职情况特殊,需要外聘临时工来管理此项工作,加之临时工工资低(1300-1500元),工作不稳定,流动性大,公共卫生服务工作缺乏连续性管理人才;二是村医学历普遍偏低,目前还有一定数量仅有小学文化的村医,这一部分村医识字不多,接受能力有限,工作起来十分困难,导致工作质量和服务质量不高;三是村卫生室人员配备不足,尤其是山区民族居住地的卫生室村医缺乏,当地缺人才,外面的专业技术人员不愿意去或去了又留不住,这种状况目前仍然没有得到解决,影响了总体工作质量的提高。
8、"重医轻防"问题。长期以来,乡镇卫生院的"重医轻防"现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少,而且质量低下,使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心,但是由于现行体制的原因,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,故被逐渐弱化,导致乡镇卫生"重医轻防"倾向不断发展。
作为"夹心层"的乡镇卫生院,在医疗领域,其便利性和服务价格不及村卫生室(所),在医疗水平上又难以与城区医院相比,在竞争中逐渐落入下风。近年来,随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高,一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台,改善了乡镇卫生院的硬件设施,"新农合"在报销方面向乡镇卫生院倾斜,另外,"十八项公共卫生工作"的开展也为其带来了发展的契机。然而,这些政策仅仅只是"救活"乡镇卫生院,使他们能维持正常运转,没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献,大多数乡镇卫生院仍然行进在"重医轻防"的老路上。
1、继续加强人才培养,根据卫生院的实际需要,有针对性的安排人员到上级医疗机构进修学习,力争用2-3年时间完成卫生院全员培训,村卫生室90%的人员到卫生院轮岗培训,使一线科室均有一名学科带头人,使卫生院的综合服务能力上一个台阶。
2、近期内尽快完成综合楼建设项目,并投入使用。力争达到规范化、标准化运作,努力向等级卫生院发展。
3、继续加强基本公共卫生服务工作,着重加强特殊人群的服务管理水平,确保孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、高血压病、糖尿病的动态管理质量有大幅度的提高。加大对高危孕产妇的管理力度,100%将高危孕产妇纳入系统,100%达到住院分娩,杜绝孕产妇死亡。
4、加强健康教育宣传力度,转变宣传方式,提高群众健康知识知晓率。
5、加强纸质档案和电子档案规范化管理,同时加强对村医的电子档案录入管理,让村医全面掌握电脑操作技术,使特殊人群的动态管理记录形成电子化、常态化。
6、加强项目资金管理,确保专款专用,对村医的每一项工作均要进行审核,核对无误后方可发放补偿资金,并按时将资金发放到村医手中,确保公共卫生工作高效运作。
7、继续加强村卫生室标准化建设,提高村医服务水平,改善村卫生室医疗环境,提高群众就医舒适度,满足群众医疗需求。
8、努力打造卫生院标准化建设,提高综合服务能力和竞争力,扩大医疗辐射面,从目前服务的1.3万人口,扩大到周边的3县人口,力争用2年将医疗收入提高到300-400万元,将卫生院建设成为群众满意的花园式卫生院。
建立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络,是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中,乡镇卫生院是"枢纽"。它以公共卫生为主,综合提供预防、保健和基本医疗服务,并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来,由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差,甚至把它当作生产性企业来运营,以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。要加快乡镇卫生院建设,改变目前的状况,首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位,转变观念,加大投入,切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓,充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用,实现"常见病不出乡镇"的目标。
当前卫生院存在着医疗仪器陈旧、医疗设备匮乏等问题,需进一步加大政府的投入力度。要深化乡镇卫生院的内部管理,逐步完善内部管理机制,通过科学管理,提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过出台相关政策来调动广大乡镇卫生院卫技人员的工作积极性,推动乡镇卫生院工作的开展。要进一步建立和完善乡镇卫生院管理各项
规章制度
,推动乡镇卫生院工作朝着科学化、制度化、规范化方向发展。要把如何将乡镇卫生院建设与"新农合"、"公共卫生服务"工作的开展有机结合起来作为当前加快乡镇卫生院建设一个重要问题深入进行研究。1、制定相关政策,鼓励医务人员到基层工作。政府每年拨一定的专项经费,解决乡镇卫生院卫技人员的保险、工资待遇等基本问题,使其能安心全力投入工作;制定并出台相应倾斜政策,吸引更多的优秀卫生人才,充实基层卫生院人员队伍,提高其整体素质水平。
2、加强乡镇卫生院卫技人员培训。充分发挥市级医院、县级医院的龙头作用,实行对口支援,定向培训等方式,提供更多的学习和交流机会,切实提高农村卫技人员业务水平,提高乡镇卫生院的服务能力。
全县共有8所乡镇卫生院和2所分院,其中中心卫生院3所,核定人员编制136人,现有在职在编人员95人,因专业人员缺乏,部分乡镇卫生院自聘人员9人。全县79个行政村均建立了标准化村卫生室,71所村卫生室配备了合格村医,8所村卫生室暂未配备村医。
基层医改后,乡镇卫生院定位为公益性事业单位,是农村卫生服务网络的枢纽,承上启下,直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来县委、县政府高度重视乡镇卫生院建设工作,乡镇卫生院基础设施建设明显改善,综合服务能力进一步得到提升,呈现出较好地发展态势。
服务能力不断增强。一是改善了就医环境。通过基层医改,结合标准化乡镇卫生院建设,乡镇卫生院的业务用房基本得到保障。二是拓展了服务项目。大多数乡镇基本上能开展b超、心电图、x线诊断技术,方便了农村居民的就医。三是提升了服务能力。招聘了一批卫生专业人员到乡镇卫生院工作,乡镇卫生院业务力量得到充实。通过开展县级医院对口支援乡镇卫生院、乡镇卫生院选派骨干力量参加公共卫生项目培训和进修学习等传帮带方式,进一步提升了基层医务人员整体素质。几年来,共有12人参加了全科医师教育培训,19人参加了住院医师规范化培训,78人参加了相关公共卫生项目培训,39人次参加了省、市乡镇卫生院管理项目培训。四是方便了群众就医。乡镇卫生院和村卫生室开通了新农合门诊统筹,药品实行集中采购及零差率销售;严格执行省市制定的医疗服务项目收费标准;积极开展基本医疗服务等。与医改前相比,药品售价明显下降,门诊人次明显上升,如药品售价下降幅度达37.8%以上,门诊人次上升12.79%,次均门诊费、次均住院费分别下降28.6%和36.7%,有效缓解群众“看病难”、“看病贵”。
基础设施明显改善。几年来,投资220万元完成了七都镇、大演乡卫生院业务用房改扩建工程,投资175万元启动乡镇卫生院周转房建设,投资250万元的仙寓镇、丁香镇中心卫生院业务用房改扩建项目正在建设,投资125万元的矶滩乡卫生院业务用房改扩建项目即将开工建设。与时同时,还投资40万元为乡镇卫生院添置医疗设备,如x光机、b超机、心电图仪、尿液分析仪等。基础设施的建设,改善了乡镇卫生院工作和生活条件。
公共卫生服务稳步开展。通过基层医改,各乡镇卫生院根据《乡镇卫生院改革方案》要求,及时调整工作职能,改变了过去“重医疗、轻预防”的经营模式,除向广大群众提供“安全、有效、方便、价廉”的基本医疗服务外,大力开展各项公共卫生服务,如建立个人健康档案、开展健康教育、实施预防接种、配合处置突发公共卫生事件等。截止2019年底,己建电子档案67832份,建档率为72.9%,其中规范管理65岁以上老年8776人、高血压患者建档者建档9896人、糖尿病患者建档1595人、重性精神病患者管理率达100%。广大农民群众的卫生安全保障逐步增强。
人才队伍建设亟待加强。一是基层卫生院因工作环境相对艰苦,待遇低,导致新毕业学生不愿到卫生院工作,招聘指标往往不能落实到位。同时队伍年龄老化、后继乏人问题较为突出。二是人员流失现象严重。基层医改三年来,共面向社会公开招聘了专业技术人员52名(大部分来自村卫生室),但其中就有7人自动放弃或自动辞职。三是专业技术人才匮乏。目前全县乡镇卫生院在职在岗人员95人、本科学历6人,占总人数6.3%,大专学历42人占总数44.2%,中专以下学历47人,占总数49.5%,由于学历结构不合理,造成乡镇卫生院技术人员整体素质不高,诊疗水平难以提升。
分配制度活力不足,医改内涵没有充分体现。过去把医院推向市场,实行“以药养医”,医务人员工资与经济效益直接挂钩。医改后,乡镇卫生院定位为公益性事业单位,县政府在财力十分紧张的情况下,加大了对卫生院的投入,保障了卫生院的运转和人员待遇,但改革后的卫生院服务意识、观念意识还有待转变,特别是“内增活力”绩效分配激励性不强,职工长期以来形成了以档案工资(基本工资、津补贴、绩效工资)视为应得报酬,乡镇卫生院在绩效考核分配上存在着平均分配的观念,职工之间收入差距不大,加上医务人员夜间值班、节假日加班又无报酬,一小部分临床医务人员积极性不高,主动性不强。又因职业风险责任大,患者要求高等因素,由此引发的工作中推诿病人,效益不高等不良现象时有发生。
基本药物配送不规范,难以适应基本医疗需求。一是基本药物种类编少。二是常用基本药物网上采购不能及时配送到位,尤其是利润低的最基本用药,配送企业根本就不配送,导致乡镇卫生院药的品种少,难以满足基本医疗需求。
加强队伍建设,全面提升医疗服务水平。一是要坚持卫生专业人员的引进和补充,结合实际,进一步简化招聘程序,缩短招聘周期,为人员引进创造条件。二是建立健全医务人员教育培训机制,定期对医务人员开展医疗卫生业务知识、医疗技能等方面的教育培训,切实提高医务人员的业务素质。三是加强医德医风建设,不断提高医务人员为群众服务意识,加强医务人员人文教育,强化监督制度和措施,不断提升医务人员职业道德修养。
进一步明确绩效分配办法。按照年度目标任务,工作数量、质量及群众满意度等综合考核确定绩效工资分配办法,拉开收入分配档次,体现多劳多得,真正做到职工待遇能高能低,如乡镇卫生院可考虑实行收支结余后资金的30%纳入年终奖励性绩效考核、医护人员夜间值班和节假日加班补足的激励政策,优劳优酬,确保绩效工资发放更加科学、合理。
加强监督措施,满足基本用药需求。一是通过合理有效的方式和途径,积极呼吁省、市有关部门进一步扩大基本药物目录范畴,满足群众基本和临床需求。二是加大宣传,进一步转变医务人员观念,引导百姓用药习惯。三是主管部门应加强对药品配送企业的考核监管,督促其及时、高效配送药品,提高服务质量。
环境卫生调研报告篇三
现在人们对于居住环境的卫生要求非常的高,所以各级政府部门都非常重视基层的卫生状况,第一公文网网为您带来一篇基层卫生调研报告范文,全文如下:
为进一步改变我县城区市容环境卫生脏、乱、差现象,从根源上查找问题和找到解决问题的办法,2013年5月5日上午10时许,县政府副县长王繁凡就我县农贸市场和部分路段缺乏垃圾中转站问题进行实地调研,参加陪同调研的有城管局局长、副局长,局办公室,环卫所,城管大队,市管中心等人,现将有关实地调研情况、问题和建议报告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中转站问题。由于一河二岸(南岸)工程改造,将原有二处地坑式垃圾中转站撤消改建绿化,导致该区域无垃圾中转站,为解决周边无垃圾中转站问题,目前环卫所只好每天派一辆价值近40万元的压缩式垃圾车,在此处临时替代无垃圾中转站收集垃圾,缓解一河二岸(南岸)垃圾遍地现象。为此,建议环卫所拿出拟在一河二岸(南岸)设置压缩式垃圾中转站方案和与周边环境相匹配的效果示意图上报县政府研究。
2、无垃圾中转站问题。因开发商将原址垃圾中转站推平开发建房,现没有垃圾中转站,周边居民所产生的垃圾成了管理真空,环卫工人每天只好临时将垃圾倾倒在成长家园围墙外马路上,垃圾占据了半边马路,周边居民意见反映强烈。为此,建议将去造纸厂路侧一座旱厕拆除,改建成一座二层楼地坑式垃圾中转站(一楼为地坑式垃圾中转站、二楼为水冲式公厕)。
3、坪头路垃圾中转站垃圾储存容量不足问题。位于坪头路人民会场侧地坑式(二窖)垃圾中转站,建成投入使用以来,只有一个地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一个地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距离挡住进出口,吊臂式垃圾车无法进入放置垃圾箱,长年闲置不能使用,特别是每年逢年过节垃圾倍增时,此处垃圾中转站一个地坑(窖)无法容纳周边居民所产生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪头路马路上,给周边居民和过往行人带来不便。为此,建议县政府协调房管部门,可否拆除垃圾中转站前安置房,以解决此处地坑式垃圾中转站存储垃圾容量不足问题。
4、农贸市场周边脏、乱、差问题。目前,城区现有菜市场3家,分别是桥南集贸市场、月池商城和宝水商城。三个市场基本上都属于零售性质市场,没有批发性的菜市场,市场内也没有专供自产自销农民销售的区域范围。由于这三家菜市场都是市场化运作模式建设的。市场内的摊位大都被个人所购。因收摊位费过高,商贩及菜农都不愿意进去销售,特别是宝水大街菜市场因收摊位费过高,现基本闲置未用,这些问题的出现,为城市管理工作增加了难度,影响了城区的交通秩序和市容市貌。为此,建议:1、桥南集贸市场后一河二岸(南岸)在现有硬化地面向新桥方向再延伸20米(4棵树距离位置),地面硬化后供自产自销菜农销售,可全部清理胜利路占道经营菜摊。2、市管中心探索市场内按农副产品品种划片区经营运作模式,解决农贸市场内经营杂乱无章、无序和大量摊位闲置问题。3、对建材市场内闲置的农贸市场利用起来,作为专业批发性的交易市场,该市场使用后可大大缓解人民大道三中对面露天市场和胜利路农贸市场占道经营卖菜压力。
环境卫生调研报告篇四
稳坪镇中心卫生院占地6934平方米,建筑面积1544平方米,其中门诊建筑面积445平方米、病房建筑面积1099平方米,共投入建筑资金42万,其中县级补助21万、自筹资金21万。综合住院楼建筑面积1200平方米正在修建中。
救护车一辆、200毫安x光机一台、心电监护仪一台、黑白超声诊断仪一台、全自动电动洗胃机一台、制氧机一台、心电图机一台、全自动生化分析仪一台。
20xx年核准编制22人,现有在编人员15人,其中借调县医院1人,在编在岗只有14人。在岗13人中50--59岁4人,30--40岁4人,21--30岁6 人。具有专科学历9人,中专学历4人,高中学历1人。在岗13人中具有执业医师资格证2人,职业助理医师1人,无职业资格护理人员。卫生院聘用职工10 人,其中非专业技术人员5人,分别在收费室、保洁、急救车和食堂岗位,其余聘用专业技术人员分别在临床和公共卫生岗位。我镇辖18个村卫生室和1个社区卫生室,19名村医生,具有中专相等学历3人、高中2人、初中4人、小学10人。其中:20--30岁2人,30--40岁4人、40--50岁3人、 50--73岁10人。
20xx年共接诊门诊人次9538 人次,门诊次均费用46元,住院人次1417 人,平均住院费用495元,门诊报销费用30771元,住院报销费用467133元;医疗总收入1160571元。20xx年1--10月份接诊门诊人次 9447人次,门诊次均费用63元,住院人次586人,平均住院费用669.4元,门诊报销费用176274.65元,住院报销费用269318.00 元;医疗总收入987445.08元。
1、疫情发生及控制情况
20xx年110月份发生传染病感染性腹泻11例;所发生的传染病已及时上报,同时得到及时控制,未引起重大疫情。
2、重点疫情监测
一是疫苗针对性疾病监测。一年来加强了疫苗针对性疾病监测,未发现疫苗针对性疾病;
三是麻疹病例监测:全镇18个村1个社区,110月份未发现麻疹疫情。
(一)入院程序较复杂。患者住院、买药、门诊等程序复杂,不便捷群众,导致群众轻病首选个体门诊。
(二)医疗技术待提升。医疗技术跟不上群众的需求,缺乏技术人才,不能让群众信服,留不住患者。
(三)医疗设备不齐全。条件跟不上未配备医疗设备的和配备的医疗设备未投入使用,基础设备配备差,难以解决大病不出镇的问题。
(四)部分卫生室禁止报销合医制度不合理。制止5公里以内的村卫生室报销合医,基药少,不便捷群众医疗,难以解决小病不出村的问题。
(五)服务态度需提升。医护人员积极性不高,作风涣散,缺乏耐心给予群众讲透政策,服务态度不好,服务存在不公平现象。
(六)医生不注意个人形象。医生在上班时说话不文明,与医生的职务不相匹配,损害卫生院的整体形象。
(七)卫生保洁差。院内院外卫生差,住院部墙上到处乱画,床单换洗不及时,办公室规划布局不合理。
医疗技术是卫生院的生命,是留住患者最有利的后盾。当前,大病小病进大医院的现状已日趋严重,归根结底就是医疗技术的缘故,而医疗技术的来源无非就是引进人才和培养人才两种。引进人才对于落后贫困的山区来说是不现实的,但可以通过个人关系或高薪聘请专业技术人员填补人才空缺。培养人才也是强医疗技术的有效办法。要立足卫生院人才紧缺状况,通过引进专家进行系统性技术培训和送医疗队外出考察??等方式提升医疗队的医疗技术,从而补人才空缺问题。
信誉决定卫生院的出路,如何提升卫生院信誉问题值得我们深思。通过多方关系或者高薪聘请专家莅临卫生院坐诊,与专家建立友好关系,派请专人配合专家医疗工作,以便技术学习。在专家不能抽身莅临卫生院时,通过现代科学技术远程指导医疗工作。利用赶集天摆摊设点专家免费诊疗,积极参与公益事业,将稳坪卫生院深入人心,全面提升卫生院信誉。
正所谓,无规矩不成方圆。规矩就是制度,制度是开展工作的保障,也是内部管理的载体。
三是强化制度管人。制定一套良好的机制体制,坚持制度管人管事管权,让制度深入人心,全院参与、全院监督,让制度在阳关下运行。
四是强化开拓创新。立足基药少的问题,要在政策中找政策,吃透政策,尽可能将药物纳入合医报销,减轻患者负担,切实看病难看病贵的问题。
统筹全院,分析利弊,择亮点,抓特色,以点代面,全面铺开形成一套特色的稳坪医疗服务体系。比如,稳坪卫生院老中医何顺敖的中医医疗技术在全县名列前茅,我们就要抓住这一亮点,再聘中医一些专家,自组研发团队,再加上一套特色医疗服务体系,稳坪卫生事业很快将走上正轨,重树昔日的雄风。
环境卫生调研报告篇五
根据《xx县政府办公室关于报送并公布20xx年度政府信息公开工作年度报告的通知》要求,特向社会公布20xx年度我办政府信息公开工作年度报告。本报告中所列数据的统计期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全县新农合工作,在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的监督支持下,在上级业务主管部门和行政主管局的精心指导下,在各有关部门的密切配合和通力协作下,坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导,认真落实科学发展观,着力推进和谐xx建设,坚持公开、公正、公平的办事原则,按照“政府负责,农民参与,县办县管”的工作方针和“政府得民心、农民得实惠、卫生得发展”的工作目标,本着“外树形象,内求质量”的宗旨,本篇文章来自资料管理下载。狠抓机关作风建设,通过加强基金运行管理,健全新农合监督管理制度,规范定点医疗机构服务行为,有效避免了医院通过各种方式变相加重病人经济负担的.现象,确保了全县农民群众受益度不断提高,全县农村合作医疗工作发展平稳,整体运行势态良好。
1、加强领导,强化职能。20xx年,我办在进一步深化服务型机关建设的同时,坚持“依法公开、真正公正、注重实效、有利监督”的原则,切实加强了政务公开工作的领导和实施,及时调整和充实了政务公开领导小组。同时,根据工作需要,所有工作人员配备了电脑、相关股室均安装电话及相关办公设备,为职工提供较好的办公环境。
2、健全制度,加强监督。按照政府信息公开的要求,我办将应公开的工作和事务全部列入公开内容,健全了岗位责任、政务公开承诺、政务公开责任追究、办事时限、首问责任和监督评议等制度。成立了以瞿雪峰为组长,谭祖林、陈安平为副组长,范青明、吴煜钦、谭红艳、李艳为成员的政务公开领导小组。还开通了举报电话,设立了政务公开举报箱,公开接受群众监督、检查。同时要求各定点医疗卫生单位的医疗收费项目及标准、补偿公示等都上墙公布等,使医院的一切行为都在“阳光”下进行。
3、深入开展,全面实施。20xx年,共有278339人次获得统筹基金补偿,补偿金额6716.22万元,其中:住院补偿33426人次,补偿金额5763.42万元,次均住院费用3318.4元,人平补偿1724.2元;定额住院分娩4706人次,补助金额303.78万元;大病特殊门诊补助1135人次,补助金额132.07万元;注射狂犬疫苗补偿10663人,补助金额183.51万元。补助人次占参合人数比例为57.8%,统筹区域(县、乡两级)政策范围内住院补偿率为66.16%,整体住院补偿率为59.37%(两项指标分别超出今年省、市为民办实事考核指标的6.33%和6.2%),同比分别增加为8.6和7.3个百分点(去年县乡两级住院补偿率为57.56%,整体住院补偿率为52.07%)。本篇文章来自资料管理下载。今年与去年同期相比增加补偿160532人次,同比增长136.26%;补偿金额同比增加2319.78万元,同比增长52.76%;住院可报费用比例为88%,同比增加6个百分点;住院人平补偿同比增加336元,增长24.2%。我县的新型农村合作医疗工作再次出现了受益面上升、人均补偿金上升、可报费用比例上升、实际补偿比例上升、基金使用率上升、次均住院费用下降的良好局面。
20xx年,我办主动公开政府信息25条。其中,机构职能类信息5条;政策法规类信息2条;规划计划类信息2条;业务工作类信息5条;统计数据类信息4条;其它类信息7条。
20xx年度,无提出政府信息公开申请。
20xx年度,无政府信息公开收费及减免情况。
20xx年度,我办没有发生因政府信息公开申请行政复议、提起行政诉讼的情况。
一是认真贯彻执行相关条例,进一步加强和完善政府信息公开工作;
二是进一步健全政府信息公开管理制度,三是继续完善和充实政府信息公开内容,做到及时增删,确保信息公开内容的合法、全面、及时。
环境卫生调研报告篇六
xx镇共辖17个村,1个居委会,总人数万余人,总面积平方公里。我镇城乡环境卫生整治工作在县委、县政府的正确领导下,做到早动员、早部署,全镇人民积极参与城乡环境卫生大整治工作,经过一段时间的集中整治,取得了一定的成效。为推进城乡统筹发展,进一步改善农村生产生活条件,共同打造宜居、和谐、幸福的“永兴梦”,我镇特组织了专人对全镇环境卫生整治阶段性工作进行了调研。
一、调研背景
20xx年1月21-25日,在镇长侯xx的带领下,镇环境卫生整治领导小组成员及全镇县代表、乡代表,重点对xx镇居委会、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6个村(居委会)的环境卫生综合整治工作情况进行了实地调研,与这6个村(居委会)的“支村两委”班子成员进行了座谈交流,听取了汇报,并随机选了90名村民进行了调查,广泛征求了村民的意见。
二、调研方式
(一)调查问卷与调查对象
别为xx镇居民委员会、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6个村(居委会)。调查对象总数为90人(其中女性37人)。被调查对象的年龄段大约在16-72岁之间,主要群体是中老年人,其中25岁以下(包括大、中学生)27人,占总人数的30%;26-35岁11人,占总人数的%;36-45岁10人,占总人数的%;46-55岁22人,占总人数的%;56岁以上20人,占总人数的%。被调查对象的学历分布主要是集中在初中及以下学历,其中初中及以下学历46人,占总人数的51%;高中学历26人,占总人数的29%;大专及以上学历18人,占总人数的20%。
(二)农村环境卫生整治满意度测评。
调研小组根据我镇实际情况设计了《xx镇环境卫生整治调查问卷》,问卷共15个项目。调研中发放问卷90份,回收问卷90份。通过对调查问卷进行统计、分析、整理,得出本镇村民对数月来我镇的农村环境卫生整治工作的满意度总体上是“基本满意”的。满意度调查具体结果如下:
三、
xx镇环境卫生综合整治工作中的存在的问题(一)村民思想认识不够,环境卫生意识急需加强
杂物乱放,而且对村中的“脏、乱、差”长期视而不见,这种观念和陋习与建设社会主义新农村的要求是格格不入的。
(二)农村基础条件太差
一是农村长期来缺乏环境卫生方面的宣传教育。在环境卫生整治工作推进过程中难免会发现“上边热、下边冷”的现象,部分村干部和村民对环境卫生整治工作不够积极主动,认为农村就是农村的样子,环境卫生整治工作自我要求过低,对开展农村环境卫生整治活动缺乏足够认识,从而造成了在整治过程中的群众性、基础性工作难以深层次推进。二是村庄布局规划滞后。我镇大部分村庄布局规划不尽合理,整体布局散乱,没有综合考虑排水、排污、绿化、杂物堆放、家畜饲养等农村实际问题,给农村综合整治工作带来很大难度。三是乱堆乱放、垃圾成山等历史遗留问题普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后乱堆乱放现象,且不同程度存在乱倒建筑、生活垃圾现象,山头、沟渠存留有大规模垃圾堆现象,这些问题也影响了我镇环境卫生的整治效果。四是农村市场集市重点地带长期来缺乏配套的卫生清运制度与管理。以往农村市场等地带经常出现卫生责任互相推诿、环境卫生无人管理的现象,导致这些地方往往成为环境卫生死角,长期得不到根治。
(三)综合整治经费得不到保障
环境整治工作是一个系统工程,是一项长期工程,涉及
到方方面面,需要很大的投入,而我镇是地理位置比较偏远,经济条件比较差,财政财力困难,农村环境治理资金远不能满足建设要求,因此在落实配套整治资金过程中存在很大难处。各村的垃圾集中处理池已经建设完成,也开始投入使用,但是农村生活垃圾的分类、中转、处理以及运输等多个环节尚未步入正常轨道。而垃圾清运、保洁,环卫设施建设及维护,环卫设备购买、更新及日常维护等等仅靠一次性的投入是远远不够的。
(四)长效管理机制不完善
农村环境卫生整治是一项系统工程,而非一项一劳永逸的工作,必须建立健全一个统一管理机制。一是缺乏农村环境卫生管理总体规划。长期来在农村基础设施建设方面,我县大多数乡镇都没有对农村的环境卫生的总体规划进行统筹,农村环境保护条件不充分,工作很难全面、协调、有序地开展。二是农村环境卫生保洁队伍力量薄弱。农村保洁队伍的参差不齐以及机械装备的缺乏,有的村挑选保洁员是出于对老弱病残人员的照顾,而不考虑此类人员能不能担负起职责;有的村虽然配备了专职保洁员,但是疏于管理,缺乏监督考核,干好干坏一个样。三是农村环保宣传教育未深入。受人力、资金等条件限制,保护农村环境的宣传教育还没有真正深入到农村。
四、问题分析及对策建议
(一)提高村民思想认识,加强宣传教育
改变农村面貌,改善农民生活环境,关系着农村经济发展和社会稳定,关系着城乡一体化的进程,关系着社会主义新农村的建设成效,关系着全面建设小康社会目标的实现,各级党委、政府责无旁贷。要把农村环境卫生问题当做建设社会主义新农村的大事来抓,要认识到农村环境卫生差不仅会影响农村的村容村貌,而且有可能造成土壤与地下水污染,危害生态环境。要改变农民长期形成的不良生产、生活习惯,需要长期的宣传、教育、引导和管理。
第一,进行经常性地宣传教育。可以以发放宣传单、流动广播、墙体喷绘和树立宣传栏等形式,进村入户,加大城乡环境卫生整治工作的目的意义、措施方法的宣传教育力度,有针对性地开展卫生和健康知识的常态化宣传普及,引导群众自觉保护环境,增强卫生观念,使环卫知识真正深入人心,彻底把村民“要我干”的观念转换成“我要干,干得好”的自觉。
而带动父母长辈自觉参与到全镇的环境卫生整治工作中来;
第三,以典型促发展。可以在开展农村环境卫生整治工作中涌现出来的好的工作经验、工作成效、典型人物、典型事例加以宣传推广,营造浓厚的工作氛围和良好的工作环境,树立和推广典型,促使我镇环境卫生整治工作得到进一步的发展。
环境卫生调研报告篇七
根据县常委会xx年工作安排,近日,县政协副主席赵站伟带领部分常委、委员先后深入到彭婆、水寨、江左等乡镇卫生院进行调研,并听取了县卫生局关于我县乡镇卫生院建设的情况汇报。现将调研情况报告如下:
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,是农村医疗卫生服务的主题。近年来,我县认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,坚持“以农村为重点,预防为主”的方针,抢抓机遇,积极稳妥地推进农村卫生体制改革,采取有力措施,加强乡镇卫生院建设,使农村卫生事业得到了较快的发展。目前,我县共设乡镇卫生院15所,其中中心卫生院五所(鸣皋、白沙、江左、彭婆、高山);在职卫生技术人员688人,开设床位333张,业务用房面积2.8万平方米,千元以上医疗设备400余台(件),主要承担本乡镇预防保健、基本医疗、乡村医生管理、健康教育等农村卫生工作任务。
一是基础设施建设进一步加强。xx年以来,利用世行贷款、卫生扶贫项目资金1100余万元用于乡镇卫生院基础设施建设、添置设备和人才培养,消灭了90%的业务危房,有13个卫生院用上了自来水和卫生厕所,有8个卫生院实现了供暖,院内硬化、绿化、美化、排水、院墙、大门等基础设施达到小城镇建设要求,15个卫生院全部拥有救护车,乡镇卫生院环境面貌和基本医疗条件得到了显著改善,技术服务能力明显增强。
二是强化人才培训。采取学历教育与短期培训相结合的方式,不断提高卫生院医护人员素质。15所乡镇卫生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脱产到市卫校进行一年的专业学历教育培训,安排33人赴省级医院进修,15人到省职工医学院深造学习。9月中旬又派出15名卫生院长接受省卫生厅半个月的管理知识培训,乡镇卫生院医护人员的`知识结构进一步改善。
三是医疗水平有新的提高。由于乡镇卫生院软、硬件设施的逐步完善,过去乡镇卫生院不能开展的大型生化检验、血流变、下腹部手术及院前急救等,目前已全部开展,个别卫生院还开展了部分上腹部手术。开展门诊化预防接种和下乡巡回体检与儿童接种,“四苗”接种率保持在85%以上。组建妇幼保健科,融妇产门诊、住院分娩和保健为一体,新法接生率达96.5%。使农村常见病多发病和预防保健就近解决,免去了奔波劳累之苦。
四是开展“人性化”服务。乡镇卫生院对病人实行宾馆式服务,免费提供茶水、报纸,免费接送住院病人,有的卫生院为住院产妇免费提供荷包蛋、红糖,出院时赠送婴儿服装、新生儿生日贺卡等,营造温馨的人性化氛围。在彭婆卫生院输液中心,一位老大娘动情地说:“这里的服务态度真好,总是笑脸相迎随叫随到,待俺可好了”。
五是规范卫生院财务管理。xx年初,卫生局建立会计工作站,实行院帐局管,抽调5名业务熟练的财会人员集中办公,管理15个卫生院帐目,各卫生院不再设立会计,只设记帐员,卫生院各项支出实行院班子会签制度,会计工作站负责审核,公开收支情况。卫生院经济运行随着业务的发展不断好转,据统计,xx年15个卫生院收入1500余万元,比xx年翻了一翻,人员工资也有不同程度的提高。
1、发展不平衡。由于乡镇经济条件和历史原因,导致乡镇卫生院之间在基本条件、业务水平和职工工资待遇等方面差别较大,有的卫生院发展较快,但也有一半卫生院业务萧条,发展明显滞后。
2、发展后劲不足。经费投入不足,补偿机制不健全,多数卫生院自身经营收入不足以发放在职人员工资和交纳社会保障金,公共积累缓慢,自身发展乏力。部分卫生院基建负债大,大量拖欠应缴纳的合同保证金和养老保险金,加上基本医疗服务价格长期偏低,出现了潜亏运行。
3、高技术人才匮乏。人才问题已成为制约乡镇卫生院发展的瓶颈。15个卫生院“两低一高”问题较为突出,即学历低、职称低、无学历人员比例高。尤其是临床骨干医生、护理、检验、药剂、影像专业技术人员缺乏,预防保健人员素质较低,严重影响卫生院服务职能发挥。
4、在职人员待遇偏低。xx年,中心卫生院人均月工资600元左右,一般卫生院的工资水平相对较低,最低的只有300多元,远远低于县直各医院的工资水平,直接导致了人心不稳,人才外流的现象。加上交通条件的改善,越来越多的患者直接到县直医疗单位就诊寻求高层次的医疗服务。与县直医疗单位相比,卫生院出现了服务量小、收入低、工资水平低、业务发展慢的恶性循环。
1、进一步优化卫生资源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力争取国家卫生项目资金和扶贫资金,重点向一般卫生院基础设施建设、设备装备和人才培养领域投入,从根本上改善农村卫生院卫生条件;一方面卫生行政部门要统筹规划,将有限的卫生经费重点向农村卫生工作倾斜,大中专毕业生优先安排到卫生院工作。
2、进一步深化卫生院体制改革,在管理上做文章。结合我县实际,因地制宜,引进先进管理办法和技术,建立有效的竞争激励机制,增强服务能力。加快乡镇卫生院人事制度改革步伐,实行公开竞聘卫生院长,对卫生院人员由身份管理向岗位管理转变,由传统的组织安排转变为岗位竞争、双向选择,全面推进绩效工资制,对乡镇卫生院长实行目标责任管理,使他们有经营管理、人事管理、财务管理的自主权,以此推进乡镇卫生院的快速发展。积极改进对乡镇卫生院的管理。卫生行政部门要树立“管理、服务、效率”的理念,要按照“培养一个好院长,理清一条好思路,发展一些好专科,制定一套好制度,建设一支好队伍”的要求,切实履行好对乡镇卫生院的监管和指导职责,促进卫生院的协调发展。
3、加强卫生院队伍建设,在优质上做文章。一是要制定优惠政策,筑巢引凤,要在国家政策允许的范围内,制定优惠政策和有利条件,吸引高技术人才到乡镇卫生院工作,使他们愿意来、稳的住、留得下;二是加大在职人员的培训力度,采取多种措施,通过脱产、半脱产、带资深造等形式,有计划有步骤地对全县乡镇卫生院的医疗技术人员进行再培训,不断提高卫生院的整体医疗水平;三是建立县直医疗单位对口帮扶乡镇卫生院制度,特别是鼓励高技术职称的医生,有计划地到卫生院帮带工作,以此带动卫生院医疗质量的提高;四是实施“名医”、“名科”带动战略,要与省、市级大医院建立协作关系,定期邀请知名专家到卫生院坐诊,同时努力培养业务骨干和学科带头人,培育发展具有本地优势的特色小专科,提高技术水平,带动整个卫生院业务的开展。
4、创新发展思路,在便民上做文章。大力发展社区卫生服务,主动走出去,以社区、家庭为卫生服务对象,开展疾病预防、健康检查、常见病、多发病诊治,不断拓宽服务范围。建立健全乡村两级社区卫生服务网络,充分利用现有卫生资源,发挥乡镇卫生院的农村卫生管理职能,增加服务量,增加两个效益,为加快发展积蓄力量。要牢固树立“以人为本”意识,在卫生院广泛开展“问一声、扶一把、送一程、暖人心”活动,通过灵活多样的服务方式拉近与患者距离,改善医患关系,以方便、快捷、简便、低价的服务,吸引更多的农民群众到卫生院就诊。
环境卫生调研报告篇八
除xx楼房物业小区(物业管理处负责)新区街路、灵泉电厂小区、301国道满市至扎区公安局处(爱卫办代管)之外,其余片区,全部由区环卫处负责。现承担旧城区326万平方米的街路保洁工作及公厕、污水井、垃圾点的日常维护工作。承保公司负责污水及厕所的清抽清掏工作、垃圾清运、新区保洁等工作。
1、随着人员不断退休,机械设备不足以覆盖,导致人力保洁压力过大,展开集中整治等活动,保洁人员过度疲劳。
2、本区因历史原因、天气原因及地域特点导致垃圾堆积并无法使用机械设备,致使形成卫生死角、卫生难点。
3、在批发市场周围、站前广场、恒泰农贸市场门前、人民市场周围等地存在乱摆摊现象,并乱扔垃圾,导致保洁难度过大。
4、随着本区城市精细化管理的开展,本区垃圾箱、果皮箱等卫生设施不足以覆盖居民居住及工作区域。
1、已经向政府申请,购买洗扫车、清雪设备等,用以提升机械化清扫率,同时保证保洁工作更好的完成。
2、针对全区的.卫生死角进行普查,分期、分批、集中人员开展整治,逐步的清理卫生难点。
3、针对随意摆摊,乱扔垃圾现象,我们会积极与执法局进行反映,加大监管力度。
4、针对全区卫生设施不够的情况,区民委已承诺进行解决,目前正在调研和招标工作准备中。
**环卫处
20xx年6月10日
环境卫生调研报告篇九
乡镇卫生院的状况直接关系到农村广大群众的就医质量和身体健康。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节,为全面摸清军赛乡卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,近期,我带着这个问题对军赛乡卫生院建设情况进行了调研,剖析制约基层卫生发展的症结问题,寻找破解思路。采用座谈、走访、查看相关资料和实地了解等形式,对军赛乡卫生院基本情况进行了调查,现将调查情况综述如下:
军赛乡位于xx县东南部,距县城南伞98公里,是xx、xx、xx三县的结合部,全乡版图面积186.18平方公里,森林覆盖率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,气候差异较大,立体性气候较强。
全乡辖6个村委会,43个自然村,69个村民小组,居住有汉、佤、拉祜、傈僳、德昂等11种少数民族,少数民族人口占总人口的44%,是xx县唯一的一个民族乡,也是云南省唯一的由四种主体民族组成的民族乡。20xx年全乡有农业人口12880人,人均纯收入4069元。
全乡有医疗机构7个,其中卫生院一所,村卫生室六所。卫生院占地面积10亩,建筑面积3348㎡(含在建综合业务楼面积1564㎡),其中危房面积1264㎡,占建筑面积的37%。卫生院有职工34人(其中:正式职工12人、临时工22人),有执业医师3人,执业助理医师4人,职业护师1人。
全乡有村卫生室6所,建筑面积均为60㎡(其中:砖混结构2所、砖木结构4所)。现有村医10人,其中:男村医6人、女村医4人(缺编2人),村医中高中以上学历4人,初中以下学历6人。
1、人员编制不足(核定编制12人,实有编制12人),专技人员兼职情况突出,导致工作效率不高。卫生院已外聘临时工22人,用于补充岗位上的不足,以满足工作需要。
2、综合业务楼建设缺口资金过大,主体工程投资286万元,辅助工程投资约32万元,目前到位资金190万元,其中:项目资金130万元、县级60万元,缺口资金128万元,由于卫生院创收能力有限,经济困难,每月还需支付大量的临时工工资(约3.5万元),已无能力支付128万元的缺口资金。
3、卫生院每年选派多人进修学习,但短期内人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有较强专业能力的学科带头人。
4、基础设施落后,工作用房及病房严重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,职工宿舍1120.6平方米(属危房),随着新综合楼的建成,用房紧张状况将得到解决。
5、由于多年来卫生事业经费投入不足,卫生院底子薄,无法投入更多的资金及时更新医疗设备,致使卫生院所只有基本的医疗设备,医疗设备陈旧简陋。卫生院所使用的医疗设备与同级别卫生院相比,呈现相对落后和不足,已不能满足医疗需求。
6、基本公共卫生服务建档和管理质量有待进一步提高,尤其是对孕产妇、儿童、慢性病的健康管理有待加强。对糖尿病、高血压的.治疗比较困难,一是卫生院和卫生室医生专业技术不强,治疗不规范;二是治疗糖尿病、高血压的药品品种相对不足;三是患者主动接受体检和治疗的意识不强;四是受当地风俗和生活习惯的影响,健康饮食习惯难以介入。由于受交通影响,生活在山区的老年人,很难有机会到卫生院接受全面的健康体检,从而影响系统管理率的提高。
7、基本公共卫生服务工作在实际运作过程中,与人力资源不匹配的矛盾日见显现,主要表现在以下三个方面:一是卫生院人员不足,公共卫生、疾病预防和妇幼保健工作没有正式的专职人员管理,正式工兼职情况特殊,需要外聘临时工来管理此项工作,加之临时工工资低(1300—1500元),工作不稳定,流动性大,公共卫生服务工作缺乏连续性管理人才;二是村医学历普遍偏低,目前还有一定数量仅有小学文化的村医,这一部分村医识字不多,接受能力有限,工作起来十分困难,导致工作质量和服务质量不高;三是村卫生室人员配备不足,尤其是山区民族居住地的卫生室村医缺乏,当地缺人才,外面的专业技术人员不愿意去或去了又留不住,这种状况目前仍然没有得到解决,影响了总体工作质量的提高。
8、'重医轻防'问题。长期以来,乡镇卫生院的重医轻防'现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少,而且质量低下,使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心,但是由于现行体制的原因,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,故被逐渐弱化,导致乡镇卫生'重医轻防'倾向不断发展。
作为'夹心层'的乡镇卫生院,在医疗领域,其便利性和服务价格不及村卫生室(所),在医疗水平上又难以与城区医院相比,在竞争中逐渐落入下风。近年来,随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高,一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台,改善了乡镇卫生院的硬件设施,'新农合'在报销方面向乡镇卫生院倾斜,另外,'十八项公共卫生工作'的开展也为其带来了发展的契机。然而,这些政策仅仅只是'救活'乡镇卫生院,使他们能维持正常运转,没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献,大多数乡镇卫生院仍然行进在'重医轻防'的老路上。
1、继续加强人才培养,根据卫生院的实际需要,有针对性的安排人员到上级医疗机构进修学习,力争用2—3年时间完成卫生院全员培训,村卫生室90%的人员到卫生院轮岗培训,使一线科室均有一名学科带头人,使卫生院的综合服务能力上一个台阶。
2、近期内尽快完成综合楼建设项目,并投入使用。力争达到规范化、标准化运作,努力向等级卫生院发展。
3、继续加强基本公共卫生服务工作,着重加强特殊人群的服务管理水平,确保孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人、高血压病、糖尿病的动态管理质量有大幅度的提高。加大对高危孕产妇的管理力度,100%将高危孕产妇纳入系统,100%达到住院分娩,杜绝孕产妇死亡。
4、加强健康教育宣传力度,转变宣传方式,提高群众健康知识知晓率。
5、加强纸质档案和电子档案规范化管理,同时加强对村医的电子档案录入管理,让村医全面掌握电脑操作技术,使特殊人群的动态管理记录形成电子化、常态化。
6、加强项目资金管理,确保专款专用,对村医的每一项工作均要进行审核,核对无误后方可发放补偿资金,并按时将资金发放到村医手中,确保公共卫生工作高效运作。
7、继续加强村卫生室标准化建设,提高村医服务水平,改善村卫生室医疗环境,提高群众就医舒适度,满足群众医疗需求。
8、努力打造卫生院标准化建设,提高综合服务能力和竞争力,扩大医疗辐射面,从目前服务的1。3万人口,扩大到周边的3县人口,力争用2年将医疗收入提高到300—400万元,将卫生院建设成为群众满意的花园式卫生院。
(一)明确功能定位。
卡立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络,是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中,乡镇卫生院是'枢纽'。它以公共卫生为主,综合提供预防、保健和基本医疗服务,并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来,由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差,甚至把它当作生产性企业来运营,以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。要加快乡镇卫生院建设,改变目前的状况,首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位,转变观念,加大投入,切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓,充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用,实现'常见病不出乡镇'的目标。
(二)加大投入,加强基础卡设,深化内部管理。
当前卫生院存在着医疗仪器陈旧、医疗设备匮乏等问题,需进一步加大政府的投入力度。要深化乡镇卫生院的内部管理,逐步完善内部管理机制,通过科学管理,提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过出台相关政策来调动广大乡镇卫生院卫技人员的工作积极性,推动乡镇卫生院工作的开展。要进一步建立和完善乡镇卫生院管理各项规章制度,推动乡镇卫生院工作朝着科学化、制度化、规范化方向发展。要把如何将乡镇卫生院建设与'新农合'、'公共卫生服务'工作的开展有机结合起来作为当前加快乡镇卫生院建设一个重要问题深入进行研究。
(三)制政策、抓举措,稳定农村卫技队伍,吸引优秀人才,提高队伍整体素质。
1、制定相关政策,鼓励医务人员到基层工作。政府每年拨一定的专项经费,解决乡镇卫生院卫技人员的保险、工资待遇等基本问题,使其能安心全力投入工作;制定并出台相应倾斜政策,吸引更多的优秀卫生人才,充实基层卫生院人员队伍,提高其整体素质水平。
2、加强乡镇卫生院卫技人员培训。充分发挥市级医院、县级医院的龙头作用,实行对口支援,定向培训等方式,提供更多的学习和交流机会,切实提高农村卫技人员业务水平,提高乡镇卫生院的服务能力。
环境卫生调研报告篇十
(一)生活污染不断加剧。
随着经济社会的快速发展和人们生活水平的不断提高,随之生活污水和垃圾数量也持续增多。现场观察到,农民生活污水和垃圾,大部分未经处理,就随意倾倒、随意排放,日积月累,垃圾越堆越多,污染越来越重,局部地区沟渠淤塞,污水横流。拱辰社区环城路有一个的简易垃圾池,周边200多户的生活垃圾全部倾倒在河边,大雨来时直接被大水冲走,给周边的村民带来很大的健康隐患。
(二)公共设施配套不齐全。
大多数村(居)只注意居民住房主体工程建设,而对新村道路、供电、供水、排污、卫生、绿化、美化、亮化、垃圾和污水处理等附属设施大多没有同步建设、及时配套。
(三)管理机制缺失。
一是部分村级卫生队伍不健全,环卫设施不配套;二是大部分村缺乏公共卫生管理机构,环境卫生长期处于无人抓、无人管、放任自流状态;三是没有形成村环境卫生工作机制,收集、处理垃圾(污水)的责任没有落实到位。
(四)饮用水安全难以保障。
目前村自来水水源大多为地表水,极易受到各类污染源的侵蚀,水质差,且大部分无处理设备;不少地方供水能力不足,严重影响农民生活用水。部分村民还未安装自来水,问题比较突出的如北台村、谭套、花门等75户,要求安装自来水,问题多次与镇政府联系,但由于目前火车站的自来水压力不够,只能等新增自来水新管线方能解决。
当前我镇发展的环境问题,是由多种因素长期累积所致,其根源在于发展不足或发展不当。
一是重视不够。这几年以来,环境整治的重心几乎全部放在了社区,对农村环境工作重视不够,广大农民的生存环境权益未能摆上重要议事日程。农村环境污染防治工作,既无全面系统的措施,也无强有力的管理手段,使得农村环境卫生工作基础十分薄弱,在政策扶持、资金投入、技术支撑、监督考核等方面亟需进一步加强。
二是投入不足。城乡公共服务水平差距较大,农村基本公共服务欠帐较多,加上缺乏有效的公共服务投融资机制和政策,导致农村环卫基础设施建设严重滞后。虽然每年村有元的环卫经费,但到现在一直未到位,每次的垃圾装运及其他环境整治的经费都要村委先行垫付。
三是意识不强。不少群众对环境的危害性认识不足,日常生产生活行为缺乏必要的环卫知识作指导,尚未养成健康文明的生活习惯。相关部门环卫宣传教育力度不大,未能达到进村入户、家喻户晓,导致农民参与村庄基础设施建设的积极性不高,农村的主体作用远远没有得到充分发挥。
三、加快推进新农村环境卫生整治的几点建议
目前我镇农村环境卫生状况不容乐观,已经成为影响全镇发展的突出问题,应引起党委、政府高度重视。为此建议:
(一)将农村清洁工程列为镇政府主要工程,大力推进农村环境综合整治。
农村环境卫生整治是一项缩小城乡差距,造福百姓的基础工程。随着社会主义新农村建设的不断推进,国家强农惠农政策的进一步落实,加强农村环境整治,实现村容整洁势在必行。建议党委、政府进一步重视抓好农村的环境卫生整治,将农村清洁工程纳入政府的主要工程,建立和完善相应的工作推进机制,采取切实有效措施改善农民人居环境。
(二)坚持规划先行,研究制定农村环境保护规划。
要科学编制乡镇、村庄建设规划,统筹安排建设村镇基础设施,推进生活垃圾和污水处理设施区域共建共享。要以市、县域经济社会发展规划为基础,认真编制农村环保规划和垃圾处理等专项规划,明确农村环境整治的目标、任务、工作重点和政策措施,推进城市公共服务设施建设向农村覆盖延伸。
(三)多渠道筹措资金,加大对农村环境整治投入力度。
要积极争取省、市、县项目资金支持,同时,镇政府应从土地出让金中安排一定的比例,用于乡(镇)、村垃圾(污水)处理设施建设和中转补助;村庄清扫保洁费用可适当由村集体(置换土地收益,建立部分集体房用于卫生所、超市等公益收益,部分土地出让所得)和农民自筹,也可设立“村卫生保洁基金”。从长远看,镇政府应将农村环保和环境卫生整治项目纳入财政预算,逐年提高占地方生产总值的比重,建立农村环保长期、稳定的投入保障机制,加大政策扶持力度,积极引导和鼓励社会资金参与农村环境保护。
(四)注重加强农村环境卫生管理长效机制建设。
党委、政府应把农村环境污染防治纳入节能减排和环境保护工作总体安排,抓紧制定农村环境整治规划和农村清洁工程实施方案,将环境整治纳入镇政府目标责任考核体系。加强乡村环卫队伍建设,制定和完善环境卫生管理村规民约,加大对环境整治的宣传教育力度,不断提高农民群众的文明意识和环保意识,逐步建立适应农村环保工作需要的监管体系和环境卫生保洁运行管理的长效机制。