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2023年河南省地方公费师范生定向培养协议书(大全12篇)

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2023年河南省地方公费师范生定向培养协议书(大全12篇)
时间:2023-12-03 21:31:09     小编:字海

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写,我们一起来看一看吧。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇一

联络方式:_________________。

班级:_________________。

性别:_________________。

身份证号码:_________________。

联络方式:_________________。

丙方(学校):_________________。

根据国家有关法律法规,甲、乙、丙三方就乙方赴甲方定向培养和预就业事宜达成如下协议。

一、乙方的定向培养和预就业期限为一年,时间自年月起至年月。

二、培养方式:乙方第学期前半学期在丙方进行定向培养课程学习并在第学期后半学期和第学期在甲方预就业(顶岗实习后),年月甲方与乙方签订就业协议书,月乙方获取丙方毕业证书。定向培养课程的选取办法是:乙方按工作岗位的需要,在甲方人员和丙方教师的共同指导下,从丙方“定向培养课程库”中选取培养课程,取得本学期相应学分。乙方在甲方实习的同时完成毕业设计(论文)。

三、乙方在甲方定向培养和预就业岗位(类别)为:,甲方安排为乙方实习期间的指导教师。甲方若要变更乙方工作岗位,需经双方协商解决。甲方原则上不能安排乙方到高危岗位、危险区域工作,如有必要需经丙方同意。乙方享受甲方正式员工同等的劳动安全保障。

四、实习期间,学生根据工作岗位选择毕业设计(论文)课题,在甲方技术人员和丙方教师的共同指导下进行毕业设计(论文),最后必须通过毕业答辩。甲方需为乙方回校参加考试、毕业答辩等提供必要的时间和方便。

五、乙方在甲方实习期间,甲方应给予乙方一定的待遇,预就业期间每月为元,签订就业协议后,按甲方聘用试用期本科生的相关规定执行,学生取得毕业证书后即转为正式员工。

六、乙方在实习期间,应严格遵守甲方的各项规章制度。如有违反规章制度情况,甲方可以终止本协议。

七、本协议必须经丙方审核确认后生效,丙方指定教师辅导、检查乙方的定向培养和预就业过程。

八、本协议未尽事宜,由甲、乙、丙三方协商解决。

九、本协议自三方签字之日起生效。

十、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

甲方(公章):乙方(签字):

甲方代表(签字):

年月日年月日。

丙方(公章):

丙方代表(签字):

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇二

为满足国家对高级专门人才的需求,根据原国家教委(88)教研字026号等有关文件规定,我校每年招收一定比例的'定向培养硕士研究生,为做好此项工作,特定如下协议:。

一、_________(简称甲方)与_________大学(简称乙方)商定,从_________年全国统一考试录取的硕士研究生中,由甲方委托乙方定向培养硕士研究生_________名。

二、_________同志已同意录取为由甲方委托乙方定向培养的_________专业硕士研究生,学制_________年。从_________年_________月起到_________年_________月止。

三、计划内定向培养是在国家计划内按一定比例实行定向招生、培养、分配的。定向生在学习期间培养费用由上级核拨(甲方不承担培养费)。

四、甲方推荐为本单位定向培养的在职人员考生,被录取为硕士研究生后,其学习期间,不转人事档案、不转户口、工资关系,按甲方有关规定享受相关待遇。

五、甲方须在与乙方签定定向协议时(_________月底寄发录取通知书前)向乙方一次性交纳定向管理手续费_________元。

六、定向培养研究生在校学习期间,乙方按所学专业的培养方案进行培养,完成培养计划规定的要求,考试成绩合格,通过论文答辩,由乙方发给研究生毕业证书。经本人申请,校学位委员会审查通过,授予硕士学位。

七、定向培养研究生应遵守乙方学籍管理等各项规定,因故无法完成培养计划(包括违纪、病退、学习成绩不合格等),乙方有权根据学籍管理规定对其作出退学或开除的处理决定。

八、定向培养研究生毕业后,由甲方安排工作。

九、定向培养研究生毕业后,毕业证书、学位证书、组织关系及报到证等均由乙方直接转交甲方。

十、甲方应与定向生之间签订必要的合同以规范双方的权利及义务。

本协议双方签字盖章后生效(有效期_________年)。

本协议一式三份,三方各存一份。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________。

代表(签字):_________代表(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

签订地点:_________签订地点:_________。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇三

为满足国家对高级专门人才的需求,根据原国家教委(88)教研字026号等有关文件规定,我校每年招收一定比例的定向培养硕士研究生,为做好此项工作,特定如下协议:。

一、_________(简称甲方)与_________大学(简称乙方)商定,从________年全国统一考试录取的硕士研究生中,由甲方委托乙方定向培养硕士研究生_________名。

二_________同志已同意录取为由甲方委托乙方定向培养的_________专业硕士研究生,学制________年。从________年____月起到________年____月止。

三、计划内定向培养是在国家计划内按一定比例实行定向招生、培养、分配的。定xx在学习期间培养费用由上级核拨(甲方不承担培养费)。

四、甲方推荐为本单位定向培养的在职人员考生,被录取为硕士研究生后,其学习期间,不转人事档案、不转户口、工资关系,按甲方有关规定享受相关待遇。

五、甲方须在与乙方签定定向协议时(____月底寄发录取通知书前)向乙方一次性交纳定向管理手续费_________元。

六、定向培养研究生在校学习期间,乙方按所学专业的培养方案进行培养,完成培养计划规定的要求,考试成绩合格,通过论文答辩,由乙方发给研究生毕业证书。经本人申请,校学位委员会审查通过,授予硕士学位。

七、定向培养研究生应遵守乙方学籍管理等各项规定,因故无法完成培养计划(包括违纪、病退、学习成绩不合格等),乙方有权根据学籍管理规定对其作出退学或开除的`处理决定。

九、定向培养研究生毕业后,毕业证书、学位证书、组织关系及报到证等均由乙方直接转交甲方。

乙方(盖章):_________。

代表(签字):_________。

代表(签字):_________。

________年____月____日。

________年____月____日。

签订地点:_________。

签订地点:_________。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇四

为满足国家对高级专门人才的需求,根据原国家教委(88)教研字026号等有关文件规定,我校每年招收一定比例的定向培养硕士研究生,为做好此项工作,特定如下协议:

一、_________(简称甲方)与_________大学(简称乙方)商定,从_______________年全国统一考试录取的硕士研究生中,由甲方委托乙方定向培养硕士研究生_________名。

二、_________同志已同意录取为由甲方委托乙方定向培养的_________专业硕士研究生,学制_______________年。从_______________年_______________月起到_______________年_______________月止。

三、计划内定向培养是在国家计划内按一定比例实行定向招生、培养、分配的。定在学习期间培养费用由上级核拨(甲方不承担培养费)。

四、甲方推荐为本单位定向培养的在职人员考生,被录取为硕士研究生后,其学习期间,不转人事档案、不转户口、工资关系,按甲方有关规定享受相关待遇。

五、甲方须在与乙方签定定向协议时(_______________月底寄发录取通知书前)向乙方一次性交纳定向管理手续费_______________元。

六、定向培养研究生在校学习期间,乙方按所学专业的培养方案进行培养,完成培养计划规定的要求,考试成绩合格,通过论文答辩,由乙方发给研究生毕业证书。经本人申请,校学位委员会审查通过,授予硕士学位。

七、定向培养研究生应遵守乙方学籍管理等各项规定,因故无法完成培养计划(包括违纪、病退、学习成绩不合格等),乙方有权根据学籍管理规定对其作出退学或开除的处理决定。

八、定向培养研究生毕业后,由甲方安排工作。

九、定向培养研究生毕业后,毕业证书、学位证书、组织关系及报到证等均由乙方直接转交甲方。

十、甲方应与定之间签订必要的合同以规范双方的权利及义务。

本协议双方签字盖章后生效(有效期_______________年)。

本协议一式三份,三方各存一份。

日期:__________年__________月____日

签订地点:__________。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇五

根据国家教委关于“国家计划内招生要安排一定比例定向招生”的规定。接受定向培养研究生单位xxx(简称甲方),招收定向生单位中央美术学院(简称乙方),定向生本人xxx(简称丙方)。通过协商,达成如下协议:

一、经协商从20xx年全国统一招收研究生中确定丙方xxx为xx专业xxxx研究方向定向博/硕士xx研究生。

二、上述定向培养名额列入乙方研究生招生计划之中,上报乙方主管部门批准,并报国家教委备案。招生工作由乙方负责,按乙方规定的录取标准录取。拟录取之前,由甲乙丙三方签订本合同,由乙方发出录取通知书。

三、定向培养研究生的教学按乙方专业培养方案进行,学制为三年。学业期满,凡具备《学位授予工作细则》条件的',可申请学位,答辩通过者可授予博士学位或硕士学位。

四、关于定向培养研究生的生活待遇,根据国家教委(88)教研字026号文件精神。

(1)凡属用人单位(甲方)推荐的为本单位定向培养的本单位在职人员考生,被录取后,其学习期间户口、人事关系、工资关系均不转入乙方,甲方负责其工资、福利待遇(包括困难补助、医疗费及其他应享受的福利待遇)。

(2)其他被录取的定向培养研究生的待遇与非定向研究生相同,但要求定向培养用人单位(甲方)可向定向培养研究生提供部分生活补贴(其费用为每月xxxx元)。

五、定向培养研究生的培养费用,由国家教委拨给乙方,并由乙方开支。定向培养研究生的教学、管理、实习、调查等费用的标准与乙方非定向研究生相同。

六、定向培养研究生在培养期间,必须遵守乙方的各项管理条例和规章制度。定向生发生违纪行为由乙方根据相关管理规定做出决定处理意见,通知甲方;丙方受到开除学籍处分、中途退学或其它原因被取消学籍者,由乙方做出处理意见,将委托培养生退回甲方,由甲方处理。

七、定向生(丙方)毕业后,必须回原定向单位,乙方不负责其就业推荐工作。

八、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各保存一份。

九、签订此协议书的单位必须有人事权,否则无权签署。在甲方单位公章处只能盖人事单位的公章,其他部门章无效。

甲方:xxx。

负责人:xxx。

乙方:xxx。

招生单位公章:

丙方:xxx。

签字:xxx。

单位人事部门盖章:

20xx年x月xx日。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇六

乙方:_________(委托或定向单位)。

丙方:_________[委托(定向)培养研究生]。

经三方协商,达成如下协议:

一、_________大学(甲方)录取_________(丙方)为_________(乙方)委托(定向)培养的_________专业的_________研究生。

二、甲方的职责。

1.收到乙方为丙方缴纳的全部培养费后,为丙方办理录取手续(不为丙方办理档案、户口和工资等转移关系)。

2.按照有关规定,负责对丙方进行培养,督促丙方按计划完成学业。

三、乙方的职责。

1.根据约定按时向甲方一次性支付丙方的培养费。培养费标准为_________元。否则,甲方不予录取丙方。

2.应定期了解丙方在校学习情况,与甲方共同督促丙方完成学业。

四、丙方的职责。

1.在学期间,遵守学校各项规章制度,按培养计划完成学业。

2.如报考博士研究生或进入博士后科研流动站工作,须征得乙方同意,并按甲方有关规定办理。

3.在学期间可参加先进个人评选,但不享受甲方提供的奖学金、公费医疗及其他福利。

五、共同条款。

1.丙方因违反校规或疾病等其他原因不能继续学习时,甲方按国家有关文件和研究生学籍管理规定处理,并及时将处理结果通知乙方。

2.在学期间,丙方与乙方劳资关系,由乙丙双方协商解决。

3.丙方毕业时,甲方负责派遣,将丙方的各类材料转至乙方。由乙方负责安排工作。

4.协议有效期内,三方必须严守协议。任何一方或两方不履行或不完全履行协议即为违约。违约方应承担相应的经济和法律责任。另外两方或一方除有权要求违约方继续履行协议外,还有权终止协议的执行。

5.本协议一式三份,三方各保存一份。未尽事宜,经三方协商后,可另外签订补充协议,作为本协议附件,具有同等法律效力,协议有效期为丙方在读期间。

六、甲方委托研究生处全权负责协议的签订及解释。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

签订地点:_________签订地点:_________。

委托(定向)培养研究生(丙方)(签字):_________。

_________年____月____日。

签订地点:_________。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇七

甲方:

乙方:大学。

根据国家教委关于“国家计划内招生按一定比例实行定向招生”的规定。通过协商,双方达成如下协议。

甲方作为招收定向培养攻读学位研究生单位,经与乙方协商拟从乙方__年统一招收硕/博士研究生中确定个名额的专业研究方向研究生为甲方定向培养研究生。

定向培养研究生名额属国家计划内招生名额,招生工作由乙方负责,按乙方录取标准录取,正式录取前,由乙方提出名单,经甲乙双方研究同意后乙方发录取通知书。

定向培养研究生的研究费用,由国家教委拨给乙方,并由乙方开支。

定向培养生的户口、粮油关系、人事关系和党团关系均转至乙方,由乙方负责管理,培养期间定向生的住宿由乙方负责。

按国家教委规定“用人单位推荐的为本单位定向培养的本单位在职人员被录取后,其学习期间不转工资关系,享受原工资、福利待遇”。该生的副食补贴、价格补贴均由甲方负责。

定向培养生在培养期间,必须遵守乙方的学籍管理制度和规章制度。定向生受警告、严重警告、记过、留校察看等行政处分,由乙方作出决定,通知甲方。定向生中途退学和受勒令退学、开除学籍处分或其他原因被取消学籍,由乙方做出决定,由甲方接受处理。

定向生的教学按乙方研究生专业培养方案进行,凡具备学位授予条件的,可申请学位,经答辩通过的,可授予学位。定向生毕业后,必须到甲方工作,乙方不负责分配工作,其毕业证书,学位证书,人事档案,党、团关系,一律由乙方直接寄给甲方。

违约责任(略)。

双方当事人在履行本合同过程中发生争议时,应当协商解决;协商不能解决的由厦门仲裁委员会仲裁。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议自签订之日起至____年____月____日有效。

甲方:(签章)。

受权代表:(签章)。

委托代理人:(签章)年月日。

乙方:(签章)受权代表:(签章)委托代理人:(签章)年月日。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇八

乙方:________。

为满足国家对高级专门人才的需求,根据原国家教委(88)教研字026号等有关文件规定,我校每年招收一定比例的定向培养硕士研究生,为做好此项工作,特定如下协议:。

一、_________(简称甲方)与_________大学(简称乙方)商定,从_________年全国统一考试录取的硕士研究生中,由甲方委托乙方定向培养硕士研究生_________名。

二、_________已同意录取为由甲方委托乙方定向培养的'_________专业硕士研究生,学制_________年。从_________年_________月起到_________年_________月止。

三、计划内定向培养是在国家计划内按一定比例实行定向招生、培养、分配的。定向生在学习期间培养费用由上级核拨(甲方不承担培养费)。

四、甲方推荐为本单位定向培养的在职人员考生,被录取为硕士研究生后,其学习期间,不转人事档案、不转户口、工资关系,按甲方有关规定享受相关待遇。

五、甲方须在与乙方签定定向协议时(_________月底寄发录取通知书前)向乙方一次性交纳定向管理手续费_________元。

六、定向培养研究生在校学习期间,乙方按所学专业的培养方案进行培养,完成培养计划规定的要求,考试成绩合格,通过论文答辩,由乙方发给研究生毕业证书。经本人申请,校学位委员会审查通过,授予硕士学位。

七、定向培养研究生应遵守乙方学籍管理等各项规定,因故无法完成培养计划(包括违纪、病退、学习成绩不合格等),乙方有权根据学籍管理规定对其作出退学或开除的处理决定。

九、定向培养研究生毕业后,毕业证书、学位证书、组织关系及报到证等均由乙方直接转交甲方。

十、甲方应与定向生之间签订必要的合同以规范双方的权利及义务。

本协议双方签字盖章后生效(有效期_________年)。

本协议一式三份,三方各存一份。

甲方(盖章):_________。

乙方(盖章):_________。

_________年____月____日。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇九

根据国家教委关于“国家计划内招生要安排一定比例定向招生”的规定。接受定向培养研究生单位(简称甲方),招收定向生单位中央美术学院(简称乙方),定向生本人(简称丙方)。通过协商,达成如下协议:

一、经协商从年全国统一招收研究生中确定丙方为专业研究方向定向博/硕士研究生。

二、上述定向培养名额列入乙方研究生招生计划之中,上报乙方主管部门批准,并报国家教委备案。招生工作由乙方负责,按乙方规定的录取标准录取。拟录取之前,由甲乙丙三方签订本合同,由乙方发出录取通知书。

三、定向培养研究生的教学按乙方专业培养方案进行,学制为三年。学业期满,凡具备《学位授予工作细则》条件的,可申请学位,答辩通过者可授予博士学位或硕士学位。

四、关于定向培养研究生的生活待遇,根据国家教委(88)教研字026号文件精神。

(1)凡属用人单位(甲方)推荐的为本单位定向培养的本单位在职人员考生,被录取后,其学习期间户口、人事关系、工资关系均不转入乙方,甲方负责其工资、福利待遇(包括困难补助、医疗费及其他应享受的福利待遇)。

(2)其他被录取的定向培养研究生的待遇与非定向研究生相同,但要求定向培养用人单位(甲方)可向定向培养研究生提供部分生活补贴(其费用为每月元)。

五、定向培养研究生的培养费用,由国家教委拨给乙方,并由乙方开支。定向培养研究生的教学、管理、实习、调查等费用的标准与乙方非定向研究生相同。

六、定向培养研究生在培养期间,必须遵守乙方的各项管理条例和规章制度。定向生发生违纪行为由乙方根据相关管理规定做出决定处理意见,通知甲方;丙方受到开除学籍处分、中途退学或其它原因被取消学籍者,由乙方做出处理意见,将委托培养生退回甲方,由甲方处理。

七、定向生(丙方)毕业后,必须回原定向单位,乙方不负责其就业推荐工作。

八、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各保存一份。

九、签订此协议书的单位必须有人事权,否则无权签署。在甲方单位公章处只能盖人事单位的公章,其他部门章无效。

甲方:乙方:丙方:

负责人:招生单位公章:签字:

单位人事部门盖章:

年月日年月日年月日。

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇十

甲方(实习单位):

通讯地址:

联络方式:

班级:性别:

身份证号码:

通讯地址:

联络方式:

丙方(学校):。

二、培养方式:乙方第学期前半学期在丙方进行定向培养课程学习,第学期后半学期和第学期在甲方预就业(顶岗实习),年月甲方与乙方签订就业协议书,月乙方获取丙方毕业证书。定向培养课程的选取办法是:乙方按工作岗位的需要,在甲方人员和丙方教师的共同指导下,从丙方“定向培养课程库”中选取培养课程,取得本学期相应学分。乙方在甲方实习的同时完成毕业设计(论文)。

乙方享受甲方正式员工同等的'劳动安全保障。

四、实习期间,学生根据工作岗位选择毕业设计(论文)课题,在甲方技术人员和丙方教师的共同指导下进行毕业设计(论文),最后必须通过毕业答辩。甲方需为乙方回校参加考试、毕业答辩等提供必要的时间和方便。

五、乙方在甲方实习期间,甲方应给予乙方一定的待遇,预就业期间每月为元,签订就业协议后,按甲方聘用试用期本科生的相关规定执行,学生取得毕业证书后即转为正式员工。

六、乙方在实习期间,应严格遵守甲方的各项规章制度。如有违反规章制度情况,甲方可以终止本协议。

七、本协议必须经丙方审核确认后生效,丙方指定教师辅导、检查乙方的定向培养和预就业过程。

八、本协议未尽事宜,由甲、乙、丙三方协商解决。

九、本协议自三方签字之日起生效。

十、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

甲方(公章):乙方(签字):

甲方代表(签字):

年月日年月日。

丙方(公章):

丙方代表(签字):

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇十一

根据国家教育部有关文件规定,定向培养_________士学位研究生,是指在招生时即通过协议形式,明确该生毕业后回原工作单位的_________士研究生。

根据上述精神,_________(甲方)、_____(乙方)、_____________士生三方签订如下协议:

一、通过____________年_________士研究生入学考试,经审查符合国家士研究生录取标准,乙方同意为甲方定向培养_________士学位研究生。

二、乙方承担责任:

1、乙方按_________大学相关学科、专业_________士生培养方案和教学计划进行课程教学和论文指导工作。

2、定向_________士生修满规定的学分及论文答辩合格,准予毕业,颁发毕业证书。

3、定向_________士生学位审查合格后,授予_________士学位,并颁发_________士学位证书。

三、甲方承担责任:

1、定向培养_________士生在学期间,仍属甲方人员,其工资关系、人事档案仍留在甲方,并由甲方发放工资,享受甲方职工的待遇。

2、负责定向培养_________士生毕业后的接收和工作安置。

四、定向培养_________士生承担责任:

1、在学期间努力学习,刻苦转研,保证学业按期完成。

2、在学期间保证遵守学校的各项规章制度,积极参加学校组织的'各项活动。

3、_________士毕业后即返回回甲方工作。

五、其它。

1、定向_________士研究生不享受在学期间普通奖学金。

2、本协议一式三份,协议三方签字盖章后生效。

3、协议的修改或补充由三方协商处理。

4、补充协议:

本协议的有效期为:______________年________月_________日起至_________年________月_________日止。

甲方:______________。

签字:_____(公章)。

乙方:_____。

签字:_____(公章)。

_________士签字:_____。

日期:_________年________月_________日

河南省地方公费师范生定向培养协议书篇十二

根据国家教委关于“国家计划内招生要安排一定比例定向招生”的规定。接受定向培养研究生单位_________(简称甲方),招收定_________单位_______学院(简称乙方),定_________本人_________(简称丙方)。通过协商,达成如下协议:

一、经协商从____________年全国统一招收研究生中确定丙方为______专业____________研究方向定向博/硕士/研究生。

二、上述定向培养名额列入乙方研究生招生计划之中,上报乙方主管部门批准,并报国家教委备案。招生工作由乙方负责,按乙方规定的录取标准录取。拟录取之前,由甲乙丙三方签订本合同,由乙方发出录取通知书。

三、定向培养研究生的教学按乙方专业培养方案进行,学制为_____年。学业期满,凡具备《学位授予工作细则》条件的,可申请学位,答辩通过者可授予博士学位或硕士学位。

四、关于定向培养研究生的生活待遇,根据国家教委教研文件精神。

(1) 凡属用人单位(甲方)推荐的为本单位定向培养的本单位在职人员考生,被录取后,其学习期间户口、人事关系、工资关系均不转入乙方,甲方负责其工资、福利待遇(包括困难补助、医疗费及其他应享受的福利待遇)。

(2) 其他被录取的定向培养研究生的待遇与非定向研究生相同,但要求定向培养用人单位(甲方)可向定向培养研究生提供部分生活补贴(其费用为每月__________________元)。

五、定向培养研究生的培养费用,由国家教委拨给乙方,并由乙方开支。定向培养研究生的教学、管理、实习、调查等费用的标准与乙方非定向研究生相同。

六、定向培养研究生在培养期间,必须遵守乙方的各项管理条例和规章制度。定发生违纪行为由乙方根据相关管理规定做出决定处理意见,通知甲方;丙方受到开除学籍处分、中途退学或其它原因被取消学籍者,由乙方做出处理意见,将委托培养生退回甲方,由甲方处理。

七、定(丙方)毕业后,必须回原定向单位,乙方不负责其就业推荐工作。

八、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各保存一份。

九、签订此协议书的单位必须有人事权,否则无权签署。在甲方单位公章处只能盖人事单位的公章,其他部门章无效。

甲方:______________。

负责人:______________。

乙方:______________。

招生单位公章:_____。

丙方:______________。

签字:______________。

单位人事部门盖章:_____。

日期:_________年________月__日

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