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春季皮肤过敏如何选药

格式:DOC 上传日期:2023-08-17 00:37:23
春季皮肤过敏如何选药
时间:2023-08-17 00:37:23     小编:

虽说皮肤过敏一年四季都可以发生,并没有呈现四季分明的特点,但是在不同的季节,环境不同,对皮肤的影响也有所不同。譬如秋冬季,皮肤容易干燥,皮肤屏障受到影响,诱发异位性皮炎湿疹加重。而春季是一个皮肤过敏的高发季节。春天,万物复苏,万紫千红,当桃红柳绿的时候,外出游玩之后,很多人会在面部出现红色皮疹,有瘙痒、脱皮等表现,这就是所谓的“桃花癣”,是春季皮肤过敏的一种类型。

皮肤过敏分四类

一、吸入空气中的过敏原,引起皮肤过敏

尘螨、真菌孢子、花粉等致敏性很强,它们在空气中的数量非常多,尤其是在潮湿闷热的环境中。与我们一般理解的不同,那些具有鲜艳花朵的虫媒植物并不产生大量的气传花粉,而风媒植物即那些不起眼的小草、杂草、牧草和树木等反而会产生大量的花粉。当空气中的吸入性过敏原进入呼吸道后,与附着在肥大细胞表面的IgE抗体结合反应,启动一系列的病理反应,从而产生过敏。

二、接触性皮炎

引起接触性皮炎的过敏物质是来自于与外界环境的直接接触。春天户外活动增加,给皮肤接触外界过敏物质提供了更多的机会。它的典型表现是颜面皮炎、湿疹。接触性皮炎常见的植物过敏原有漆树科植物、菊科植物、豚草、腰果、芒果、银杏树果肉(白果)、植物油脂、精油成分等。常见的化学过敏原是甲醛、对苯二胺、铜、汞、镍等在塑料、化妆品、服装、金属首饰、硬币、染发剂、皮革等中添加的化学物质。

三、阳光中的紫外线引起的皮肤反应

阳光的负面作用不仅是在不知不觉中影响皮肤色斑、皮肤肿瘤,加速皮肤老化,阳光中的紫外线还会引起皮肤的光毒性反应和光变态反应。例如精神病药物吩噻嗪类、某些抗生素磺胺类、喹诺酮类,以及含有利尿剂的高血压药物等可引起光毒性反应;植物中含有的焦油、补骨脂素、荧光香豆素可以引起光毒性反应或光过敏反应;还有我们外出游玩的防晒霜中的PABA、苯甲酮、肉桂酸、甲烷等都是最常见的诱发光过敏的物质;另外,香水也是诱发过敏、光过敏的常见原因。

四、昆虫叮咬或刺蛰反应

丘疹性荨麻疹可能是春季最常见的皮肤过敏。丘疹性荨麻疹就是民间所说的“水土不服”,它的诱发因素70%与“虫咬”有关(虫咬包括螨虫、蠓、蚊虫等)。郊游、住宾馆或是家里新买了被褥等,都可能引发“水土不服”。蜂蛰伤引起的局部疼痛红肿并不严重,严重的是诱发全身过敏反应,症状出现越快,问题越严重。最常见的症状是出现红斑、风团等荨麻疹样表现和血管性水肿,当出现喉头水肿或休克症状如不及时抢救,死亡率就很高。惊蛰后随着各种昆虫的活跃,皮肤过敏反应明显增加。

过敏用药需谨慎

皮肤过敏有轻有重,有局部有全身,用药各不相同。

1.颜面过敏

对于很轻的皮肤过敏,用炉甘石洗剂涂抹,可止痒镇静缓解症状。当颜面部发生皮炎,红斑、脱皮、瘙痒明显,需要快速控制病情,可以短期选糖皮质激素乳膏外用(如糠酸莫米松或丁酸氢化可的松),这类激素药副作用相对较轻。有的患者并不感到瘙痒,而是感到有些刺痛,甚至接触水都会感到刺痛,这提示皮肤屏障破坏,过敏反应并不严重。针对这种情况可以做些冷喷(即冷水喷淋),同时应用医学护肤品保湿润肤。洗面奶也要改用特别温和的洗面奶。

2.局部躯体过敏

如果局部过敏发生在躯干或四肢,可选用卤米松、克廷肤、恩肤霜等这类作用相对较强的外用制剂。有些部位皮肤较薄(如颈部、腋下和腹股沟、外阴、阴囊等),还有些部位皮肤吸收药物作用较强(如头皮),外用激素制剂要特别当心,选择的激素强度一般与面部相当。外用糖皮质激素乳膏是抗炎药,而非单纯止痒药,涂上去并不会马上止痒。而有些外用制剂含有薄荷、樟脑,涂在皮肤上凉凉的,可以起到快速止痒的作用,但维持时间短暂,所以可以抗炎和止痒两者联合使用取长补短。大家熟悉的皮炎平,也称复方地塞米松,里面就含有激素和薄荷樟脑,可方便使用。

这里需要说明的是,有些患者谈激素色变,避而远之;有些则不清楚激素的副作用,把它当日常护肤品长期使用。这两种情况都是不可取的,医生提倡合理地使用外用激素。有些患者皮炎好转后留下一些色素沉着以为是用激素的原因,其实多数情况下激素是被冤枉的,问题是出在皮肤过敏本身,局部的炎症反应诱发了黑素颗粒的增多。

3.全身过敏

4.急慢性皮炎用药有区别

有很多患者担心面部皮肤过敏之后会不会“毁容”,会不会留下后遗症。一般来说面部皮肤过敏的炎症比较表浅,消退后是不会留下后遗症的。

生活细节避过敏

由于发生皮肤过敏的诱因不同,涉及到的过敏反应类型也不同,所以防治方法也各有特点。

对于气传过敏原,要避免花粉的吸入。既要减少外出,也要在大风天气紧闭门窗,避免花粉被吹入室内。

对于尘螨、真菌孢子、动物皮屑,则需要开窗通风,阳光暴晒被褥、枕头等,或用56℃以上的热水每周清洗,然后暴晒或烘干被单,对于减少尘螨的数量是有帮助的。

对于接触性皮炎、光毒性和光敏性皮炎患者,避免接触可疑物质、加强物理防晒、减少或停止化妆品使用等,都是非常重要的。

对于昆虫叮咬和蛰伤,户外活动时,易感人群应该穿长裤、鞋袜来保护自己。化妆品、香水和头发喷雾剂等容易吸引昆虫的物品应避免使用。穿白色或浅色的衣服则可减少对昆虫的吸引。

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