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2023年医务科年终总结(十七篇)

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2023年医务科年终总结(十七篇)
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总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,让我们一起认真地写一份总结吧。怎样写总结才更能起到其作用呢?总结应该怎么写呢?下面是小编带来的优秀总结范文,希望大家能够喜欢!

医务科年终总结篇一

一、主要工作完成情况

1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系。

不断调查科室质量管理方案,严格按方案实行质量控制,消除医疗安全隐患,将月检查结果全院通报,并在下月质量检查中进行整改。

2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度。

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制。

全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量动态过程管理,制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》,实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动,加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全核心制度,有效防范医疗纠纷切实保障医疗安全。

4、加强医疗安全法律和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷。

员工培训是医院管理的重要内容,是提高员工法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径,以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点开展质量法律,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员“三基三严”训练和岗位培训,注重内涵建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量保障医疗安全。

5、改进服务流程,提高工作效率。

加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。

6、合理用药规范检查,减轻病人负担。

认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及自治区卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,因病施治,合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查连贯性,增强检查项目针对性。

7、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。

建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员法律培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。

8、强化卫生支农、送医下乡活动,拓宽了医疗服务范围,提高我院在兴安盟地区医疗行业的龙头地位。

根据自治区实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案,成立医院卫生支农工作领导小组,制定我院《卫生支农工作实施方案》,稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。

9、以强化项目建设为龙头,积极协助开展新技术新项目。

切实创建学科品牌优势,打造我院人才优势和资源优势,增强核心竞争力,努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。

二、岗位职责履行情况

(一)加强修养,全面提高自身素质,营造医务科良好文化氛围。

自觉学习政治理论知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。

通过学习,深化了对“三个代表”重要思想和“二次创业指导纲要”的理解,能把自己的前途和理想与医院的发展结合起来,明确了当前和今后的学习和工作目标,增强了成为一名共产党员的坚定信念,时刻以共产党员的标准要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。进而强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。

(二)、爱岗敬业,尽职尽责,塑造医务科崭新形象

1、强化服务意识,转变工作作风。千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。

2、提高创新意识,增强创新能力。由经验管理逐步向科学化、信息化管理转变,由人情管理逐步向制度管理转变。

3、增强实干精神。尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。工作严谨,勤恳务实谨慎,坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。

4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到谦虚谨慎,尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互相爱护,谦虚谨慎,能够做到有困难就上,有荣誉就让;对待患者主动热情,做好各方面的解释工作,保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。

(三)认真学习,努力提高业务知识和管理水平

多次参加医院组织的业务知识讲座和国内相关的专业会议,关注专业技术的发展情况和医学科学的新技术、新进展,从而了解医学新动向,为医务管理工作打好专业基础。针对管理努力学习在读公共卫生事业管理研究生的课程,利用网络查找并学习管理方面的知识和理念,互相学习,取长补短;制定了每周学习计划,保证每周专门有四个小时的学习时间。

三、存在问题及努力方向

工作中因管理经验不足,有时造成工作忙乱和不得要领;与临床沟通的时间较少,有时会不能及时发现管理过程中出现的问题;工作方法有待进一步改进提高,管理工作艺术有待加强;这些方面在一定程度上影响了医务管理。在以后的工作中还需要进一步学习管理经验,扎实做好本职工作,以使刻板严肃的管理工作变得更加科学、艺术、灵活,更易得到广大医务人员的理解和支持。

四、几点感受

1、医务科的工作作为医院管理工作的一个组成部分,是在医院领导的直接带领下和各临床科室的大力支持配合下进行的,如果说在今年这方面取得了一些成绩,首先要归功于他们。在此对他们对于我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。

2、对于在医务科管理工作中存在的一些问题,主要管理经验不足和工作方法不当有关。并希望得到领导和同志们的指导和帮助。

3、医务科工作作为全院工作的一个重要环节,还需要继续得到各方面的继续支持,只有医院上下共同努力,才能推动我院医疗服务工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。

“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

医务科年终总结篇二

20x年上半年,我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求,以质量保安全,以安全促质量,开展医疗质量、安全管理各项工作,具体如下:

一、医疗质量管理

(一)、流程管理

深入临床,通过现场发现问题召开协调会的形式,梳理科室间、科室内部的各项流程,达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程,门诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管理等各种流程,召开了各种协调会14次,涉及科室有十余个,及时解决了很多的实际问题。

(二)加强核心制度管理

1.转诊、会诊制度管理:20x年上半年由医务科组织的院外会诊26次,外出会诊5次,院内扩大会诊10次,全市扩大会诊1次。管理转诊病人22例。

2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下,20x年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核,并积极组织医务人员参与全国妇幼健康技能竞赛,目前正在准备阶段。

3、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化,临床路径、预约诊疗、危急值管理工作已常态化,上半年全院总出院人数为11603人次,入径病例共3997例,总入径率34.4%,(标准为20%)。总预约数为63423人,总预约率35%(达标40%)。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况,发现问题及时与个人和科室进行沟通处理,并纳入绩效考核。

4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例,及时组织科室、系统讨论,查找原因,举一反三,并将结果纳入绩效考核与评先评优等。

5.加强业务知识培训,提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式,对专业技术人员进行继续教育培训,学考结合,注重学习效果,今年上半年组织业务学习7次。

6.疑难病例讨论情况:20x年上半年我科组织疑难病例讨论5次,主要是针对有投诉和纠纷的病例,医务科也经常参加科室的疑难病例讨论,特别是有纠纷倾向的病例,及时了解情况以便更好的处理问题。

医务科年终总结篇三

20xx年在院部的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:

一、优质护理方面

随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更是加强了护士的职责心,我们从内心真正认识到优质服务的重要好处,把优质服务作为护士的天职和本分,怀有感恩之心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系。科室满意度95%以上,护理质量和病人满意度明显提高,实现了经济效益和社会效益的双丰收。

二、科室质量和安全管理方面

质量和安全管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并透过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。在安全管理和消毒隔离方面,严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范,无差错事故发生。全年科室基础护理合格率到达95%以上,健康教育覆盖率到达100%。

三、人员管理和培训方面

20xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,透过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,有一人外出进修学习6月,有4名护士进行本科学历的继续教育。

四、三甲建立方面

20xx年x月我们医院成功透过二甲复评,三甲初评,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可依,各项护理工作进一步规范统一,牢记等级医院评审的主题:质量、安全、服务、管理、绩效,落实质量持续改善。

五、增收节支方面

规范管理科室耗材和物品管理,定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。

六、存在不足

1、个别护士沟通潜力不强,需进一步提高;

2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强;

3、科研潜力不强。

医务科年终总结篇四

一年来,在本院领导的大力支持下,在上级业务主管部门的指导下,在各兄弟科室的热情帮助下,我院的医疗保健,教学,科研工作取得了一些成绩,但是也有许多不足,现在如下:

一、主要工作成绩:

(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗

(二)加大临床医疗质量的检查力度

争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。

(三)加强人才培养和临床教学工作

为进一步提高医疗质量,加速人才培养,让年轻一代脱颖而出,院领导在经济紧张的情况下,派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10余人次参加各类学术活动,为医院引进新技术,新方法和新经验。回来后要求他们上交个人,并写出今后开展工作的计划,提高了相关学科的学术水平,为学科的建设和发展奠定了基础,取得了较好的效果,达到了预期目的。

(四)业务培训:

一是加强业务学习,狠抓“三基三严”,努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年共安排讲座20个课题,授课50个学时,授课内容多是各学科的前沿问题,内容新颖,引发了同志们的学习兴趣,取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次,对与高,中,初级人员每年考试一次,考试内容既有临床基础的东西,又有各学科的新进展。通过考试,切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。

二是“非典”知识的培训:四月二十二号召开全院职工大会,按照长卫字〔20__〕28号文件的要求。对“传染性非典型肺炎”防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了“非典”诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。

三是“三基”培训:年初各科室均制定了“三基”学习培训计划,全院申报了三个医学继续教育项目(由于非典的原因部分尚未落实)。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。四是对全院医务人员进行了《湖北省病历书写规范》的培训。

四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。

五是组织全院职工学习了《湖北省新型农村合作医疗制度基本药物目录》严格把握全院医疗质量关,各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%;门诊处方合格率98%以上;门诊病案书写率100%;出入院诊断符合率98.5%;手术前后诊断符合率96%;孕产妇死亡率为0;围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降;医疗事故、医疗纠纷发生率为0。

(五)、设立了发热门诊预诊分诊台

防止了病人之间的交叉感染;加强了急诊室设置的建设,提高了本院的应急能力。

(六)、全院医务人员发扬了创一甲的精神

保持了创一甲时的水平,特别是在抗“非典”期间,在人手紧,任务重的情况下,全院医务人员兢兢业业、克难奋进,确保了医院的正常工作秩序。

(七).全院医务人员努力改善服务态度

提高服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归,全院医务人员以方便病人为己任,想病人所想,急病人所急,千方百计使病人方便,通过全院医务人员的共同努力,使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。

(八)、本院实行首诊医师负责制

没有推诿病人的事情发生,特别是在抢救病人时,全院医务人员团结协作,各自认真履行职责,使每一个病人都得到最好的治疗,全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。

二、存在问题

1、医务科人手少,医务科作为医院的职能科室,既对内又对外,工作千头万绪,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。

2、需进一步加强人才培养,造就一批真正的学科带头人,同时要加强后备力量的培养,目前医院的苗子不太多,再加上科室实行目标责任制,在外出学习,进修方面投入不如以前,这点应引起高度关注。

3、科室不能为挣钱而挣钱,应注重新技术的应用引进,应注意硬件的建设发展,只有这样才能满足人民群众的就诊需求。

医务科年终总结篇五

20--年我科在院两委的正确的领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,按照各级卫生行政部门的要求,圆满完成了各项工作,现总结如下:

一、严抓医疗质量,促医疗水平提高

医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一,预防为主”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。

1、加强科室质量检查监督,规范医疗活动

在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的《内部通讯》中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。同时,为适应我院电子病历系统的新变化,由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查,能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。

2、严格考核,规范医疗行为。

认真做好医疗、医技质量考核工作,严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。20--年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。

3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作20--年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查,促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设,医务科有针对性地制定改进措施,努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查后我院各项工作完全符合要求,综合得分位居全市前列,得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。

二、深入落实核心制度

1、加强核心制度的学习。

本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习,深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。

2、落实手术安全核查制度。

根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历。

3、加强知情告知,重视医患沟通。

保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时,借鉴上级医院经验,根据有关病历要求,强调病历的完整性、真实性,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,在每月的质量检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况。

三、加强临床路径管理,规范医疗行为

我院已有40个病种实施临床路径管理,进一步规范了临床诊疗流程,提高了医疗质量。

1、高标准制定临床路径方案。

在制定二级医院临床路径标准过程中,诊断依据和治疗方案选取最新标准,药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》,费用标准适用基层患者,制定出了符合二级医院特点,适合基层医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。

2、深化落实,全程监督科室临床路径实施。

临床路径工作的开展,带动住院病人的整体费用更趋合理,促进医院服务流程的整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处,我科强化监督检查职能,每月科室软件上报时统计科室开展情况,行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问,查阅科室相关记录,了解临床路径实施情况。

四、加强合理用药管理,促进抗生素合理应用

1、在院药事管理委员会的指导下,加强基本药物应用的培训,制定可操作性强的管理措施,对药物临床应用进行有效的管理和干预,为全院所有临床科室发放《国家基本药物培训教材》、实行抗菌药物分线管理,设置处方权限等。

2、加强对科室用药情况的审查,严格自费药品审批审查,加大对超限用药的处罚。

3、督促科室根据国家基本药物目录和抗菌药物合理使用规范应用抗菌药物,防止药物滥用和不合理用药。

五、加强临床“危急值”管理

医务科制定了“危急值”报告制度,同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表,当检验科“危急值”被有效识别和确认后,工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录,记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、电话、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。医务科对“危急值”报告制度有效性定期进行了评估,评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。

六、严格准入,依法执业

1、医师资格考试报名:医务科为我院74名医务人员办理20--年度医师资格考试报名工作,报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师1人,临床执业医师69人,临床执业助理医师4人。

2、执业医师变更注册:医务科为20--年度新入院执业医师办理医师变更注册工作,为我院新取得《医师资格证书》的医务人员办理执业医师注册手续。

3、处方权授予、注销及变更:医务科对办理完执业医师变更注册的医务人员进行了处方准入考核,对考核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物处方权。

七、做好政府指令性工作1、贫困老年白内障救治工作

今年我院作为白内障复明手术定点医院,负责全县450例贫困白内障患者的手术诊治,同时,按时完成相关手术病例的网络上报。为了切实向贫困白内障患者提供便捷、实效服务,高效、优质的完成这项惠民工作,医院制定了贫困白内障患者复明项目工作的实施方案。明确各项工作的责任人,做到任务具体,职责明确。截止20--年11月20日,我院已全部完成贫困白内障患者手术例数,效果良好,为广大的白内障患者带来了光明,提高了患者的生活质量。

今年是我院实施县级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生机构第三年,共向定点帮扶乡镇卫生院派驻8名具有中级以上技术职称的医师全年驻点服务,帮扶工作成绩突出的卫生技术人员,在职称晋升、职务聘用、选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性,保证卫生强基工程的顺利实施。

回顾过去的一年,医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,各项医疗制度不断完善,医疗质量持续改进,服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩。

医务科年终总结篇六

一年来,在院领导的直接领导下,科室凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量。

医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:

(一)临床科检查情况。

1、病案质量:20__年住院病人数39827人次,比__年同比增加__%。

20__年__月———__月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得11个月份的10个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三个。)。

(1)归档病案:

①20__年__月——__月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第一名。

②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

(2)现病历:

①严格按《福建省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高。

②均有及时办理住院手续。

③门诊病历检查基本完成。

(3)处方质量:

每月随机抽查5天处方,__月——__月份平均合格率为__%。

2、院内感染控制:

①感染率:对每一份病历都进行监测,20__年__月——__月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为__%。感染率为__%。

②漏报率:20__年__月——__月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2%。

③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。

④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作。

⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

3、文书档案:

基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

4、“三基”技能/理论考核:

对“三基”进行理论考试二次,合格率98%。

5、病床使用率:

20__年__月——__月,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。全院平均病床使用率__%,与去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上一年下降。

6、防止医疗差错和事故:

加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。

(二)医技科医疗质量。

加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。

今年__月——__月份,心脑电图室接诊患者人数1500余例,与去年同比增长11%。

(三)门诊部医疗质量。

精神科:加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。

今年__月——__月份门诊量254197人次,与20__年同比增加12%。

二、继续教育。

1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近10人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。

2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。

3、积极撰写论文,全年共发表论文17篇。

4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。

三、教学工作。

今年共接收进修生6人,实习生12人,中专实习生4人。

医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

四、传染病管理。

1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,__月——__月份,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例2人次。

2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于__月——__月份开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本86例,无收住疑似霍乱病人。

五、保健义诊活动。

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治350余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。

2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。

3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,1—11月份共办理儿童计划免疫368例。

4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏48期。

六、体检工作。

今年为中考学生体检约1800余人,征兵体检总检500余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次,在院领导重视及支持下,于今年9月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

七、不足之处:

1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。

2、科研基础薄弱,科研成果不足。

医务科年终总结篇七

20__年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将20__年医务科上半年工作总结如下:

一、各项工作指标完成状况

1.任务指标

门诊总数为 人次,同期对比增长(标准大于);

住院总数为人次,同期对比增长(标准大于);

手术总台数为台,同期对比降低了;

入出院诊断符合率平均为(标准大于);

治愈好转率平均为(标准大于);

开展成分输血比例为;

危重病人抢救成功率(标准大于);

平均住院日天,同期对比降低了%;

手术前后诊断符合率;手术并发症发生率;

开放床位数张,病床使用率(标准大于);

急救物品、药品、设备齐全,完好利用率100%;

病历甲级率100%;

会诊率(标准大于);

超声波阳性检查率(标准大于);

_光甲级片率(标准大于),阳性率(标准大于);

ct甲级片率,阳性率(标准大于)

二、以提高医疗质量为工作重点,紧紧依靠全院科主任和业务骨干,认真落实各项医疗核心制度。从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批,加强对新技术、新项目的准入管理,严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平,做好医师外出进修的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊(手术)的审核、联系工作,加强对来院进修人员的管理,努力保证医疗质量与安全。

三、牢固树立为临床、医技服务的理念,把临床和医技科室的一切工作需求作为医务科日常工作的第一要务。熟练掌握医政管理的日常业务,及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息,力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难,妥善进行部门间、科室间的工作协调,为医疗业务的稳步协调发展做好应做的`基础工作。针对科室医疗质量管理的薄弱环节,医务科工作人员经常到科室与科主任、质控员共同进行医疗质量管理探讨,并一起实施,提高了院科二级管理的水平。

四、加强医疗管理,确保患者安全。经常深入科室,了解情况,组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等,督促各

种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会,以提高临床医师的业务水平。经常进行全院医疗安全情形排查,发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会,对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析,并提出要求与建议,帮助临床科室不断提高。定期组织召开医疗质量管理委员会和医疗安全管理委员会会议,分析医疗安全情形,提出整改意见。

五、加强医疗技术管理与持续改进,逐步实行规范化管理。申请开展三、四级消化内镜、普通外科内镜、泌尿外科内镜、妇科内镜、鼻科内镜诊疗技术,积极做好审核准备工作。认真按等级医院要求,建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度。

六、加强临床路径管理工作。积极稳妥地开展临床路径管理工作,组织相关学习和培训,并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径,定期与不定期对路径的依从性进行分析,对发现的问题提出改进措施。

七、积极做好县级医院支援农村卫生院医疗工作及其他工作。根据卫生局下达的任务,组织内一科、内二科、内三科、儿科等科室积极做好受援医院的蹲点指导工作,认真履行援助职责;多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;与认真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常医疗及重危病人的抢救准备工作;出色完成各项指令性任务。

八、加强对病历质控、病案统计工作的支持。对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥,共同提高工作质量与管理水平。

九、存在问题:1.对临床科室的医疗质量管理力度欠强,对发

现问题没有进行持续的跟踪管理;

2.没有很好地建立医疗质量管理数据库,对各项监测数据分析欠透彻,整改措施不力;

3.在没有明确职责与功能的情况下,对新技术新项目监管欠到位,缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价;

4.对临床路径、单日病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究,对医技科室的管理、考核缺乏等。

究其原因,一是科室带头人对新形势下医政管理模式研究不够,医政管理水平薄弱。二是医务科管理人员奇缺,且没有经过医政管理知识的培训,管理能力欠强、经验不足。三是临床医疗管理是众多不同医院的共性难题,缺少系统的借鉴或继承。

医务科年终总结篇八

20xx年医务科在院长的领导下,我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学、科研工作,为医院的改革和发展做出了一定的贡献。

加强医疗质量管理,根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作,提出改进意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织活动,开展工作,全面提高医疗服务质量。

认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度,组织业务人员学习《黑龙江省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见》、《黑龙江省继续医学教育项目申报、认可办法》、《黑龙江省继续医学教育学分授予与管理办法》及《黑龙江省继续医学教育学分审验管理办法》等法规及知识,开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训,上半年组织了12次业务和法规学习,并安排1次笔试,使全院继续教育普及率达到95%以上,通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能,了解国内外医疗技术的新知识、新进展,开阔了眼界,业务水平有了进一步的提高。

在制度建设中,要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实,如:首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实,并对执行情况进行督导检查。

在梯队建设和人才培养方面,医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。

定期深入社区服务站,加强管理,督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况,提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平,使初级卫生保健深入居民生活。

加强疾病控制,按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告,为医院的规范化管理做出了贡献。

强化了医院感染监控工作,完善制度的落实,对全院感染工作进行监控,对抗菌药物使用也实行监控管理,填补了医院感染监控的空白。

20xx年上半年较好地完成了年初计划及院领导安排的各项工作,在今后的工作中,我们将继续保持良好的工作作风,开拓创新,扎实工作,全心全意为患者服务。

医务科年终总结篇九

本人在院工作近一年,后定在----外科工作,在科室领导关心及科室同志的帮助下,很好的完成了各项工作任务,使自己较快的熟悉新的工作环境,在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步,主要有以下几个方面:

一、政治思想方面。

本人拥护中国-------的路线、方针、政策、坚持四项基本原则,坚持改革开放,努力学习和践行重要思想,在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评,能积极参加政治学习,认真学习xx大精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭,忠于职守,踏实工作,努力提高自己的思想素质和业务道德水平,服务态度端正,热情为伤病员服务。严于律己,廉洁奉公,实事求是,不弄虚作假,作风正派,能自觉遵纪守法,认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度,服从组织,能认真履行职责和各项制度。待人真诚,尊重领导,积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好,与周围同志关系融洽,有较好的群众基础。

二、为部队伤病员方面。

我作为一名军医,为部队伤病员服务,是责任,也是义务。部队医院的存在,关键体现在为部队伤病员的服务水平上,在医疗工作中,始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人,要耐心全面为官兵查体检查,同时进行宣讲军事训练中预防事项,让他们来院好好的看病查体,回部队安安心心进行军事训练。在病房期间,多查房,多交流,了解部队官兵患者的想法,进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医,坚决树立为部队、为伤病员服务的思想,解决切实他们的困难。

三、专业水平方面。

以前曾在大外科工作,专业性不强,但外科基础较全面,基本功较扎实。在研究生期间,在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理伤病员的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对伤病员的处理得当,从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队,离不开科室之间,同事之间配合。作为一名新同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

医务科年终总结篇十

20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,在各科主任的积极配合下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:

一、树立以人为本,做到科学发展。

科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了一些工作:建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

二、提高医疗质量,保障医疗安全。

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

1、建立健全各种医疗管理组织。医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、医疗安全小组、传染病管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。

2、建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十四项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《质量监管制度》、《医科事故责任追究制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《临床急危值报告制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。

3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与业务大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,进行每月一次的医疗安全教育,认真抓好医疗质量的每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。

三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人47131人次,住院患者4316人次,住院手术近一千人次。

四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。

在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。今年大的医疗纠纷没有发生,但小的摩擦难免存在,它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,认真做好协调工作。

五、开展医疗培训,提高医务人员素质。

医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科组织每月一次的全院医疗业务讲座,要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。

六、组织健康体检,造福学生、居民。

今年,我院对本地区5所学校一千多学生健康体检。对本院职工、悦来中学、离休干部、建行、邮局等进行了健康体检,并配合卫生所做好60岁以上老人体检,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

七、树立整体意识,配合中心工作。树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。年初医务科制订了传染病管理制度,有关防治预案及细则,积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试,建立了发热门诊与发热预检分诊处.

本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合。20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,本人理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;思想观念更新不够快。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

让我们在院部领导下再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好!

医务科年终总结篇十一

一年来,我在院党委的正确领导下,在院领导的指导下,在同事的帮助下,使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。

一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质

自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,深化了对重要思想的理解,增强了做重要思想坚定实践者的自觉性,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。

二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献

1、强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。

2、提高创新意识,增强创新能力。使我院医政管理向科学化、信息化,制度化转变。

3、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。

4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。

三、锐意进取,为开创医务科工作新局面贡献自己一份力量

医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任,领导的帮助,科室的支持,使我充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中,得到了领导和同事的肯定。

医务科年终总结篇十二

20--年上半年医务科在院务委员会的正确领导下,以健全和完善医疗质量与安全管理制度及流程为根本,以依法规范执业为基础,以改善服务态度为中心,以持续改进医疗质量为主题,以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗安全不良事故,保障医疗服务工作规范运行,做了大量工作。现将20--年医务科上半年工作情况总结如下:

一、开展的工作情况

(一)医疗质量管理

持续改进医疗质量永远是医务科重要工作任务,20--年上半年医务科始终以抓规范为主题,从建章立制着手,使医疗质量与安全工作有章可循,有据可依。

1、建章立制

(1)讨论修订了医院《医疗核心制度汇编》,使核心制度内容从原来的12项增加至15项,并制成手册下发至人手一册,便于学习掌握。

(2)制定了《医疗会诊管理规定》、《专病收治管理规定》、《医患沟通实施方案》,使临床相关病例的会诊、医患间沟通及病人专科收治的规范管理有了依据。

2、质量管理与控制

(1)加强监督检查。认真执行《医疗质量管理实施方案》,一是采取日常监管与每月定期集中督查考核项结合,由院分管领导带头、医务科和质控科参与,对临床一线科室开展突击式检查和巡视,对发现的问题和缺陷现场点评,提高了督导检查效果;二是按照《医疗质量考评细则》每月集中手术科室、非手术科室、医技科室、护理、院感和医德医风等6个质量督导考评组队各科室开展质量督查与考评,并根据考评结果兑现绩效奖励;三是使每月底召开医疗质量与安全例会形成了常规,确定参会对象、地点、时间、内容,重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷,提出整改意见和措施,并将整改项目列入下一次督导检查的重要内容,提高了督查和整改效果。

(2)创新督导考评方式。质控科每月从各科室临时抽调人员组成3个督导考评小组,分别由分管副院长带队对各相关科室的医疗质量进行集中督导考评,使抽调人员能在检查中学习、在点评中提高。

(3)开展专项推进活动。按照年初计划,每季度开展一次医疗质量专项促进活动,在院办、院工会的积极支持和参与下,上半年已分别开展了“三基”知识抢答赛和病历书写质量竞赛两次专项活动,一定程度上促进了医务人员学习相关专业知识、掌握管理制度与规范、提高质量管理与专业技术水平的热情。

(二)教学与培训

1、院内培训

(1)“三基”理论考试。上半年实施“三基”理论考试2轮,合格率为62.39%,并严格按照《三基培训与考核方案》兑现奖惩;

(2)开展专题讲座。上半年针对临床医技专业技术人员开展院内专题知识讲座12次,共计49学时。共计参训1029人次。

2、临床进修

上半年医务科制定下发了《临床进修与学习管理规定》,对各类进修与外出学习的申请条件、审批程序、过程管理、人员待遇及办理要求等进行了明确规定,规范了我院外出进修学习的管理,提高进修学习质量。

(1)外出进修。上半年全院派出到上级医院进行16人(其中:遵义医学院附属医院6人、贵州省人民医院2人、贵阳医学院附属医院4人、第三军医大1人、河南省人民医院1人、上海市儿童医院1人)。

(2)接收进修。上半年共接收外来进修人员8人(其中本县乡镇卫生院7人、协和医院1人)。

3、临床实习管理

(1)上半年医务科制定了《临床实习管理规定》,从实习生接收程序、实习轮转、行为规范、管理纪律、带教职责、实习评价及优秀实习生评选等作了系统规定,一定程度上规范了实习教学管理,提高了实习质量,确保实习间相管诊疗行为安全。

(2)上半年我院共计接收各类医学实习生59人,其中铜仁职业技术学院40人(临床医学专业30名人、检验专业9名、药物制剂专业1名)、黔东南民族职业技术学院14人(均为临床医学专业)、黔南医专4人(均为临床医学专业)、山东协和医学院1人(临床医学专业)。

4、短期培训

(1)外出短期培训。上半年我院外出参加短期培训共计62人次。

(2)住院医师规培。目前已计划选送3名人员参加遵义医学院并轨制研究生与规范化培训班学习,已完成报名登记工作。

5、继续教育

在周英老师的帮助下,上半年我院申报的省级继续医学教育项目《心血管疾病防治前移讲习班》已获批准,目前已完成初步筹备工作,定于8月11日至15日正式举办。

(三)科研项目

1、科研项目申报。上半年共申报市级科研项目7项。

2、学术论文。上半年全院共计发表省级医学专业学术论文22篇。

3、上半年全院申报新技术项目共3项(均为检验科)。

(四)执业管理

1、全院目前临床、医技岗位专业共计287人,具有执业资格的105人,年内获得执业资格的11人。

2、制定执业资格获取的奖惩规定,增强医务人员学习考试的积极性和紧迫感,毕业2年内获取执业资格的予以适当奖励,超过3年未取得执业资格的给予相应处罚。

3、针对各科室无资质人员较多的情况,继续实施总住院医师值班制度,并督促科室主任(或高年资医师)履行周末查房制度,拟计划下半年将周末查房列入科主任考核内容。

4、加强特殊岗位的专业资格培训,已初步完成培训规划制定。

(五)技术管理

为加强我院医疗技术的规范管理,按照《医疗技术管理办法》,上半年启动实施了全院各级各类医疗技术的分级分类管理工作,目前正在对全院各级各类专业技术人员进行资格审核,即将予以授权。

医务科年终总结篇十三

20_年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20_年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

20_在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20_年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据_年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20_年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在_年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

20_年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!

医务科年终总结篇十四

一、加大医疗质量管理力度。

为提高医疗质量管理,加强医疗管理,保证通过中医院x复审,今年我科主要集中力量多次进行医疗质量管理考评,分别考核了科室质量管理组织及运行情况、中医诊疗方案建立使用情况、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情况、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案等,每次检查后,进行总结,及时反馈,督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺,进行整改。x后,根据复审工作中提出的问题,我们及时调整工作重点,对不足之处积极整改,建立了科室管理十五个记录本,中医药适宜技术应用奖励制度,改进对科室考核办法,进一步加强对科室的管理监督工作。每月下科室检查临床医技科室管理落实及相关资料记录情况、抽查运行病历质量、重大手术申报比例、中医诊疗方案使用、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情况,加大医疗质量管理力度,使x各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。

二、医疗安全工作常抓不懈。

为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,制定下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了较可靠保证。协助医院处理发生的医疗事故、医疗纠纷,及时处理日常工作中的投诉及纠纷,及时整改,减少不安全隐患。

三、继续完善病案管理相关工作。

在病案管理方面,进一步完善了各种相关制度,从病人入院到病历归档各个流程都建立并落实了管理制度及相关工作流程,建立了病案管理三级质控制度,定期组织培训,安排专人负责病案质量管理,加大运行病历检查力度,使我院病历质量有了显著提高,甲级病案率达到x%以上。每月进行病历考核评比,建立奖惩制度,病历质量书写前三名分别奖励x元、x元、x元;发现丙级病历罚款x元。

四、加强业务学习。

督促临床医护及医药人员及时完成继续教育学分,每月检查科室业务学习、“三基”培训内容及考核情况,长期派专人定期到三家基层卫生院督导,保证每周每家查房一次,现场指导。继续完善中医药适宜技术教育网络平台建设,组织我院及基层卫生院相关人员参加远程教育。协助并组织完成新职工岗前教育培训工作。为进一步提高医疗质量,加速人才培养,轮流派出技术人员进修学习,不定期参加短期培训,掌握新技术,开阔新视野,不断提高诊疗技术。

五、继续医院与x对口协作工作,协助与x建立医疗联合体。与两家医院建立实施了技术人员长期培训、常驻专家门诊、会诊、查房、教学、中药制剂引进、疑难危重病人转诊等协议,为提高我院医疗技术打下基础。

六、加强医疗技术人员档案管理工作工作。

进一步健全医疗技术人员档案资料,妥善管理,为医疗技术人员规范管理提供了方便。

回顾一年工作还存在许多问题,今后还应该进一步加强医疗质量管理,按照“x”各项制度要求严格落实,规范管理。进一步突出我院中医特色,推动各科中医优势病种诊疗方案广泛实施。扩大临床路径病种,推广适宜技术应用。提高专业技术人员业务学习自觉性,鼓励学术交流、论文发表。加大抗生素合理应用监管力度,降低临床药物比例,提高床位使用率等,我们还需不断努力工作,为老百姓提供验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。

医务科年终总结篇十五

20xx年,在院领导的直接领导下,我们凭着质量第一、病人第一的理念,狠抓医疗zhi度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更xin观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量和医疗安全:

医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。

(一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量控制方案》,修订了《医疗质量检查考核标准》,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八大本,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章zhi度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量:严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20xx年住院病人数2670人次,比04年同比减少0。03%;归档病案2670份,甲级病历2553份,甲级病历率为95、6%;合格病历2670份,合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按《病历书写基本规准》,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查5天处方,11月份平均合格率为86、2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

(三)医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设xin项目以满足临床需要。其中检验科今年xin开展了甲肝抗体、丙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应了临床输血安全的需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩,顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片zhi度和堵漏差错和纠错zhi度,有效地防范了医疗纠纷的发生。

(四)门诊部医疗质量门诊部经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达86、2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。

(五)医疗安全工作今年五至七月,我院发生了几起医疗纠纷,医务科及时地进行了协调解决,使医院的损失减小到最小的限度。随后医务科针对医院连续发生数起医疗纠纷的情况,认真进行了剖析,制定了《医疗事故防范和处理预案》,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是《医疗事故处理条例》的学习,七、八月份,举办了急诊系列知识培训,加强了医务人员的业务技能的培训,十月份,还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。十一月底,我们还组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力,有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。

二、科教工作继续医学教育:

1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近20人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。

2、今年我院有近10人参加各类成人高考及学历转化教育。3、积极撰写论文,全年共发表论文6篇,在市级医学会上交流论文十余篇。4、举办学术培训班两期,取得圆满成功。举办了一期中医基础理论培训班,有来自全县各乡镇的60多位中医医生参加了培训;11月下旬,我院又承办了市级继续医学教育项目十堰市康复医学会20xx年年会暨学术交流大会,共有90余人参加会议。

(二)三基训练和教学工作今年,医务科和护理部联合开展了十余期学术讲座,开展了急救系列知识培训和急救技能考核,而后进行急救知识闭卷考试,取得圆满成功,使大多数年轻医务人员的急救理论知识和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握了娴熟的操作技能。此外,我院加强对进修实习生的管理,进一步对实习学生进行了纪律教育和要求,使进修实习医生护士感到在我院实习确实能够学得其所。今年共接收各乡镇卫生院及外县医院进修生25人,接受十堰市医药卫生学校实习学生58人。

(三)科研工作:今年我院申报了三项科研项目,其中针刺加液体张力疗法治疗椎动脉型颈椎病项目已经通过省级鉴定,颈动脉注射益气活血药物治疗脑梗塞及破瘀胶囊治疗血栓性疾病两项科研项目也已正式立项,此项工作开创了我院科研工作的先河。

三、宣传及健康教育工作

1、利用《郧县电视台》和《郧阳通讯》等xin闻媒体扩大医院的品牌宣传,分别在《郧阳电视台》的《健康视线》、《郧阳xin闻》制做专题和xin闻16期,并在《十堰电视台》的《车城新闻》栏目发稿一篇,在《郧阳通讯》中发稿30余篇,同时在《郧阳xin闻》中进行医院形象广告宣传,使郧县中医院的品牌深入人心。

2、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了二十多种常见疾病的健康教育处方,并在各病区和门诊向患者免费发放,结合电视媒体进行健康教育指导,受到广大群众的欢迎。

四、义诊活动及体检工作

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊共9次,配合县卫生局、红十字会等分别到郧阳路和郧阳广场等地进行义诊活动,共为病人诊治150余人次,并分发健康教育处方,深受群众好评。

2、今年组织各企事业单位及人寿保险公司体检约人,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。医务科在20xx年工作中虽然取得一定成绩,但还需进一步努力加强,在新的一年里,争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。

医务科年终总结篇十六

20_年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”,十二字方针医务科做了如下工作:

一、主要工作完成状况:

(一)提高医疗质量,保障医疗安全。

1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗安全。强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改善各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为20_年上半年绩效考核的重点资料,每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与安全带给了制度保障。

2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改善措施,完善各种应急预案,为医疗质量与安全带给组织保障。

3、加强医疗工作中的环节质控,每一天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在安全隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反馈给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限基本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0。1绩效考核点。病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率到达90。7%,乙级病历率到达9。3%。无丙级病历。总体上透过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。

4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。

5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施,并进行相应的处罚。对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。

(二)用心配合科室加强医疗质量管理,防范医疗差错的发生。

加强医疗质量的全面督查发现问题及时反馈,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮忙分析被投诉的原因,指出不足,吸取教训用心补救,制定整改措施,提高医疗质量。一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49%。

(三)用心开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作,一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。

2、为进一步提高病人的抢救成功率,保证医疗安全,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在不足,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用。

3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的潜力,加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。

4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写状况,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓状况,及报告追踪流程。将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施,确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任,提出整改意见。

5。为保证医疗安全,使病人得到有效救治,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。。今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次。。透过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率。

(四)使用抗菌药物的管理

1。加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。并完善抗菌药物分级授权。

2。加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

(1)规定理解抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;

(2)理解限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;

(3)理解特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

(4)根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素务必无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26%。

(5)规范临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施状况进行统计分析不断完善改善实施方案,实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。

(五)开展医疗培训,提高医务人员素质。

今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。20_年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、x线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。透过培训与讲座提高医务人员技术水平。

(六)重点专科的建设工作。

1、根据《国家中医药管理局重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科20_年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。、依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。

2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立重点专科,赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。

3、为打造大学科联合制,合心竞争力,务必打造自己的品牌,脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化服务,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施状况试点取得成效。

(七)等级医院评审准备工作

1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点资料细划到职责人。

2、根据评审细则及专家手册的检查要求,医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步规范诊疗行为。使管理的各项制度进一步完善细化。

(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作

1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。

2、按评估细则进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善。(九)对口支援工作:今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。

(十)管理年活动:

1、完善等级医院评审细则资料,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验。

2、加强基础质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,透过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改善医疗质量,为患者带给优质服务,安全服务。

3。两非专项整治状况,20_年进一步完善两非管理制度,医院和妇科、b超室签署职责状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成20_年两非专项治理自查工作总结。10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见。

(十一)及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和推荐。

二、医疗质量存在问题

(一)科主任对科内基础质量,关键环节质量需要加大监管力度。

(二)三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷。

(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化基本理论和技能方面的知识。

(四)临床路径实施欠缺,部分科室没有实施。

(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真,部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。

(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。

(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。

(八)优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性资料,评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案资料掌握不全面。

三、整改措施

(一)针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师职责心,争取从根源上改变观念。实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养。注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗安全,牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量,科里要制定质控计划和目标,定期评价。发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高。

(二)狠抓基础知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高。

(三)加强麻醉药品的监管力度,组织培训学习,严格执行麻醉药品、第一类药品、第二类精神药品、毒性药品临床应用原则。

(四)临床路径的实施欠缺,加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用,每年对临床路径实施状况进行统计分析,不断完善和改善路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生,认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断,各科室加强协作更好完成工作,防范医疗差错的发生。

(五)加强临床合理用血的管理,做好超多用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度,做到安全有效输血。

(六)优势病种诊疗方案有待于完善,加强诊疗方案的资料在临床中得以应用,加强内涵建设,务必贴合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。

(七)透过全面的基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理,使管理的质量不断完善持续改善,促进医疗质量安全有效性提高。

医务科年终总结篇十七

自今年x月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。

现将我本年度的工作情况简要总结如下:

一、思想政治方面

自参加工作以来,我认真学习党中央的各类文件精神,切实贯彻党中央及国务院的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。

二、工作方面

在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。

为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评

三、组织纪律方面

我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

四、成绩方面

(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗

(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。

督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。

20xx年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。

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随着社会一步步向前发展,报告不再是罕见的东西,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。报告的格式和要求是什么样的呢?以下是我为大家搜集的报告范文,仅供参考,一起来......
医务科年终工作总结报告 医务科年度工作报告(优秀14篇)
发布时间:2023-08-07
在当下社会,接触并使用报告的人越来越多,不同的报告内容同样也是不同的。怎样写报告才更能起到其作用呢?报告应该怎么制定呢?下面是小编为大家整理的报告范文,仅供参考......
医院医务科工作总结 医务科的工作总结(十四篇)
发布时间:2023-03-18
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它可以使我们更有效率,不妨坐下来好好写写总结吧。优秀的总结都具备一些什么特点呢?......
2023年内科医生年终总结简短(十四篇)
发布时间:2023-05-07
工作学习中一定要善始善终,只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析,从中找出经验和教训,引出规律性认识,以指导今后工作和实践......
2023年医院医务科工作计划 医院总务科工作总结及计划(十九篇)
发布时间:2023-02-08
时间就如同白驹过隙般的流逝,我们又将迎来新的喜悦、新的收获,让我们一起来学习写计划吧。怎样写计划才更能起到其作用呢?计划应该怎么制定呢?下面是我给大家整理的计划......
医务科年终工作自我总结范文
发布时间:2023-04-16
20XX年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:一、树立以人为本,做到科学发展。科学技术是第一生产力。20XX年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:1、建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中.........
最新医院个人年终工作总结放射科(十七篇)
发布时间:2023-08-08
总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?下面......
最新医务科科员年度工作总结 医务科人员工作总结(十五篇)
发布时间:2023-03-27
当工作或学习进行到一定阶段或告一段落时,需要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,提高认识,明确方向,以便进一步做好工作,......
医务人员年终总结个人发言 医务人员年终总结个人(公卫科模板
发布时间:2023-05-02
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它可以使我们更有效率,不妨坐下来好好写写总结吧。总结书写有哪些要求呢?我们怎样才......
医院外科主任年终工作总结(七篇)
发布时间:2023-03-18
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,让我们一起来学习写总结吧。什么样的总结才是有......
内科副主任医师的年终总结(七篇)
发布时间:2023-03-17
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它可以使我们更有效率,不妨坐下来好好写写总结吧。那关于总结格式是怎样的呢?而个人......