临床医学开题报告题目(47篇)

“报告”使用范围很广，按照上级部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等，以取得上级领导部门的指导。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的报告吗？下面是小编为大家带来的报告优秀范文，希望大家可以喜欢。

临床医学开题报告题目篇一

随着医学科学的微观化、综合化、多元化发展，人们对于医学人才的素质提出了更高的要求，未来的医学人才应当医德高尚、知识基础扎实、医术精湛、服务优良、适应性强、富有竞争力和创新性。因此，医学生应具备的基本素质至少包括3个方面：职业道德素质、专业素质和心理素质。在市场经济的负面冲击下，一部分医务人员的道德观念发生了变化，出现了见利忘义的现象，尤其是当前国内医疗费用上涨、医患关系恶化、医患纠纷增多、医护人员不负责任等问题的出现，使得医学生很难对医疗行业的问题形成正确的理解，难免会对自身的职业价值感到困惑与迷茫。因此，培养医学生高尚的医德、严谨的医风，帮助其树立坚定的职业道德观念，担负起救死扶伤、提高人民群众健康水平的重大职责就显得特别迫切和重要。扎实的专业基础知识和渊博的学识是作为一名高素质医学人才的基本条件。《^v^中央^v^关于深化教育改革，全面推进素质教育的决定》指出：高等教育实施素质教育要“以培养学生的创新精神和实践能力为重点”。因此在教学过程中，要大胆地改革教学模式，激发学生创造性学习的意识，培养学生综合思考和解决问题的能力。同时，大学生的科研能力是创新素质的直接体现，也是高素质人才的重要标志。通过实施本科生导师制、开展科研活动等方法来培养大学生的科研素质，这是培养高素质创新型人才的重要途径。心理素质是以人的自我意识发展为中心,由积极的与社会发展相统一的价值观所导向的，包括认知能力、需要、兴趣、动机、情感、意志、性格等智力和非智力因素有机结合的复杂整体。身体素质和心理素质的健康、和谐发展是人全面发展的基础，也是现代人的重要标志。良好的心理状态是医学生学习、生活及社会交往的基础,也是医学生在未来工作中承担医疗行业风险,经受失败的考验，与痛苦和疾病作斗争的必要准备。在社会变革的大背景下,高等医学院校应加强对医学生的素质教育，培养他们成为具有高尚的思想道德情操、良好的身体和心理素质及较强的实践动手能力的高素质医学人才；应该通过各种途径提高医学生的职业道德素质、专业素质及心理素质，以实现培养适应社会的新型高级医学人才的目标。

2、医学生素质教育的实施

医学生职业道德素质的培养

发挥思想政治理论课的教育作用

思想政治理论课实行递进式五年“不断线”的教育模式，研究与民族医学院校学生的思想实际、基础知识、专业特点及学校地域特色相适应的教学方法和途径,把课堂教学与日常教育管理相结合，增强教育教学的针对性、实效性和说服力、感染力。

对大学新生进行医学伦理学的教学

通过加强医学伦理学课程建设，选择有效、灵活的教学方式和方法，激发学生学习医学伦理学的积极性和主动性，同时把考核与教学过程紧密结合，形成系统的评价体系，综合评价学生的学习能力。

营造良好的校园文化环境

校园文化具有无形、潜移默化地培养人才的力量,而这种力量最具有渗透力、最具有特色、最具不可逆性。对大学生进行职业道德素质的培养，在很大程度上还依赖于校园内无处不在的文化熏陶。良好的校园文化能提升人的精神境界，有着催人奋进的激励作用和潜移默化地教育人、培养人的功能。坚持以“艰苦创业，自强不息”的精神及“大医精诚”校训激励和教育学生，要求全校医学生努力成为精于医术、诚于品德，德才兼备、德艺双馨，把做人与做事完美结合的“人间大医”。良好的校风、教风、学风和班风，像一种无形的力量吸引、感染、塑造、鼓舞着医学生，激励着他们奋发向上，这种人文影响会逐渐根植于医学生心中，内化为他们的价值、理想和信念，使其能牢记“精于医术，诚于品德”，向“人间大医”的奋斗目标迈进。通过校园文化活动使医学生的综合素质得到提升，精神生活得到充实,道德境界得到升华。

以医院为平台的医德医风实践教育

医德教育是一个系统工程，不仅需要学校教育，还需要医院和社会的积极参与才能更好地促进医学生良好医德的形成和发展。当今市场经济的冲击使得医疗过程中社会利益和经济利益矛盾日益增加，不断挑战着传统的医德教育理念。组织学生到附属医院进行医德医风实践教育，请医德高尚的医务人员现身说法，组织观看有关医德医风建设的宣传图片和医德教育专题影片，开展医德医风学习交流，使学生在学习中得到深刻启发，亲身感受医生肩上的重大责任，塑造他们“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于献身、文明行医”的良好职业道德品质。

医学生专业素质的培养

临床医学开题报告题目篇二

题目：脑梗死患者的护理

设计(报告)题目来源

临床护理

设计(报告)题目类型

护理体会总结

开题时间

一、设计(报告)研究意义

1.选题的

临床护理

2.撰写报告的原因：

毕业要求

3.撰写报告存在的问题：

论文选材;资料整理;论文撰写

4.解决问题带来的启示：

需要老师的指导;合理选材;论文的书写要求

二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标

(一)主要内容

回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点，本组60例患者中，经精心护理病症均有一定程度的好转，并且没有并发症的发生。

(二)预期目标

回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点，完成论文书写。

三、设计(报告)的研究重点及难点

(一) 研究重点

脑梗死患者的护理过程。

(二)研究难点

怎样合理选材;怎样进行资料整理;怎样进行论文撰写

四、设计(报告)研究步骤(进度安排)

起止时间

阶段内容

收集资料

整理资料

撰写论文

论文上交

临床医学开题报告题目篇三

开题报告是学位论文的一个总体规划和设计，是研究生学位论文工作的重要环节，是监督和保证学位论文质量的先决条件。它既是研究生进行科研课题研究的理论依据和前瞻性分析，也是对学生科研能力培养的一个有益的实践。对于临床医学专业学位研究生而言，在科研选题、研究方法等方面与一般的科研型研究生还是存在很大的不同，开题报告内容与临床资料和统计学方法关系十分密切，更加注重应用性。

研究生学位论文的选题一般遵循以下原则：①在本学科范围内，涉及的内容是与本专业相一致的，避免在以后的论文答辩中出现问题。②创新性，开题报告选题内容一定要新颖，一般是前人没有做过的，或者是尚未得出明确结论有待深入探讨的问题。也可以是已经得出结论，但不同种族，不同地域之间存在差异，在医学上，很多流行病学资料显示，不同种族不同地域的人群的发病率、患病率以及治疗等存在很大的差异。此外创新性还表现在对待问题自己独特的见解，以及技术方法学上的创新。③可行性，课题题目应适中，结合本科室的科研实力量力而行。三年制医学专业学位研究生要承担大量的临床工作，基本上没有单独的科研实践，论文选题范围太大，实践操作起来难度较大，很难按时完成。因此在选题时不要“大题小做”应“小题大做”.④实用性，临床医学研究生最终还是要面对患者，选题时多选择应用性课题，因此更要注重课题的实用价值，切忌一味追求偏、难、怪，应着力于服务于医学、服务于患者。选题是研究工作实践的第一步，需要研究者积极思考，查阅大量的国内外相关文献，互相比较、多方论证的努力，从事学术研究的各种能力在其中都可以得到锻炼提高。

一般选题范围确定后，就进入收集资料阶段。研究生只有阅读大量的文献资料，才能充分了解国内外相关领域的新动态、新进展，新技术和新发现，从而确定自己课题研究的起点和切入点，并在他人研究的基础上有所创新医学硕士开题报告写作医学硕士开题报告写作。

文献综述不仅仅是相关领域学术研究的/堆砌0,而是在对文献进行阅读、选择、归纳整理和综合分析的基础上，对某一问题的研究状况提出自己的见解并进行综合叙述后写成的文章，属于二次文献范畴。医学硕士研究生阅读文献量应该在50篇以上，其中外文文献至少占50%,近三年的文献至少占70%,遇到非常有价值的外文文章，最好将其全文翻译出来，对于阅读以及专业英语水平的提高都会有很大的帮助。

书籍宜先看序言和目录，论著宜先看摘要和结果。医学文献综述一般分为四个内容：前言、主题、总结和参考文献。基本内容主要包括国内外研究现状、研究动态、研究方法，目前尚未解决的问题以及提出自己的意见等。整篇综述力求全面、准确、客观，尽量用自己的语言，避免大段引用原文，要在原文的基础上做出总结。文献综述的广度和深度，在很大程度上决定开题报告的质量，也是医学研究生科研实践的基本训练内容。

首都医科大学医学硕士专业学位研究生开题报告书包括以下几方面内容：研究课题中英文摘要、课题立项依据、课题研究内容、课题研究的技术路线、课题前期研究基础或预实验结果及可行性分析、课题中关键问题及解决的措施、课题研究计划进度。

中英文摘要(约200字)应具有独立性，充分显示本文的创新之处，一般包括目的、方法、结果、结论四个部分，各部分冠以相应的标题。多采用第三人称撰写，尽量避免/本文0、/我们0等语医学硕士开题报告写作文章医学硕士。英文摘要尽量用被动语态，医学研究中难免会出现很多的专业术语，摘要中的缩略语、缩称，首次出现时要用全称;摘要的句子应力求简单，主谓语搭配得当，不要出现图表和引文。课题立题依据主要包括课题研究背景、目前国内外研究现状及分析、课题研究的目的及意义。课题研究背景也叫问题的提出，多从现实出发去论述，指出需要去研究去解决的问题。国内外研究现状及分析主要就是文献综述部分，课题研究的目的、意义是阐述为什么要研究，课题的学术和应用价值。

课题的研究内容，一般涉及研究对象、研究的问题、研究方法三个部分，相对于研究目的而言，研究内容是研究课题所需解决的科学技术问题的具体化。医学科研的研究对象往往是动物、人或由人组成的群体，必须说明标本来源、样本数量及选择标准。医学研究问题的针对性强，常常还包含需要检测的相关指标，这些指标应与课题密切相关，具有较好的敏感性、特异性，使结果更为真实可信。医学课题的研究方法多种多样，目前应用较多的是流行病学方法，在选择统计学方法时，尤其要认真推敲，选择合适的统计学方法是提高课题结果说服力和可信度的关键环节，一个严谨规范的科学研究，必须以严谨规范的方法为支撑。

课题研究的技术路线就是整个研究的实验方法和具体步骤，多从基础问题开始，分阶段进行，比较分析时还会出现两条或多条路线同时进行，医学中多采用图表的方式表现，使之更加简明、清楚。先进可行的技术路线在很大的程度上决定着科研课题的价值，也关系到研究的时效及结果的准确性和可靠性。

课题前期研究基础或预实验结果及可行性分析，研究基础包括目前课题所处的研究阶段，准备工作的情况和目前已具备的条件(包括人员、仪器、设备等)，医学课题的研究周期相对较长，因此要得到理想的研究结果，预实验是必不可少的关键环节，通过对预实验结果的分析，能够对整个科研课题的远期目标做出较为准确的判断。课题的可行性分析也主要是综合上述两点对整个科研课题进行一个综合的评价，包括已取得的研究成果、研究人员的学术背景和研究经验、完成课题的技术支持、软硬件保障等。

课题中关键问题及解决的措施，这方面主要涉及在整个研究过程中出现的关键问题、重点、难点，并对这些问题作出科学的估计和判断，提出拟采用的解决方案和具体措施。课题研究的计划进度，包括本课题研究的时限，不同阶段(开始和结束时间都要有规定)的研究任务以及预期达到的结果，不同学期的研究日程安排等。最后还应要求研究生在开题答辩考核过程中对本课题做出经费预算。

学位论文开题报告是研究生科研知识和能力的一个综合体现，是整个研究工作能否顺利进行，毕业论文答辩能否成功通过的重要保证，因此，必须对开题报告进行考核和评价医学硕士开题报告写作论文。

首都医科大学研究生部规定了医学硕士研究生开题报告书的统一格式，在开题考核前一周，研究生必须征得指导教师同意向学院研究生管理部门提出开题考核申请，并上交文献综述。研究生管理部门根据研究生所学专业和指导教师推荐，组建开题考核专家小组并组织开题。开题考核小组成员不少于3人，由本专业或相关专业的教授或副教授(或相当职称)的专家组成，其中教授(或相当职称)的专家不得少于2人，考核组长1名，导师不担任组长。开题考核程序分为：开题报告陈述、考核专家提问、考核专家评分三个环节

考核小组成员对研究生的开题报告书、文献综述、综合能力三方面进行总体考核和评价。学院安排答辩秘书1名，负责整个考核过程的记录，并对所有专家的评分进行汇总，最后由考核小组组长填写考核意见并签字。开题考核未通过者，半年内须重新开题，学院研究生管理部门负责整个考核过程的监督和审核工作。开题报告书和文献综述一式两份，分别由学校和学院研究生管理部门进行封存保管。

总之，要把开题报告纳入到整个研究生培养质量保障体系建设中去,增强研究生对所参加科研工作的责任心、主动性和创造性，从而提高整个研究生的科研能力和毕业论文质量。

临床医学开题报告题目篇四

一、问题的提出

体育游戏的教育功能体育游戏以其丰富多彩的内容，紧张激烈的竞争，互相协调的合作，喜闻乐见的形式而深受学生们的喜爱，它不仅能丰富学生的课余生活，并能使学生在参与游戏的过程中，学会了自主选择，合理安排，融洽相处，及和谐的发展。体育游戏的开展是一项很有价值的活动。主要体现在以下几个方面：

（1）作为一种积极有效的身体锻炼手段，游戏具有良好的增强体质、增进健康的效果。

（2）游戏以其丰富有趣的活动形式，使每个参加的人都有可能获得胜利，并在活动中充分地发挥自己的能力，有利于提高学生的自信心及竞争意识。

（3）游戏提倡协调配合，在游戏活动中，学生们通过互相合作去理解他人，理解周围，理解个人的成功是溶解于集体的成功之中的，理解了和睦融洽、互帮互助的人际关系的重要性。

（4）游戏充满了竞争性和不可预料性，学生在频繁出现胜负的游戏情感体验中，磨炼了意志，锻炼了耐挫能力，并潜移默化地培养了学生“胜不骄，败不馁”的心理素质，又树立了学生在失败中争取成功的坚定信念。

（5）游戏是体力、智力相结合的活动，很多游戏单靠身体实力不足以取胜，往往要靠灵活的，有创造性的思维来辅佐。在游戏中，经常需要学生发挥其丰富的想象力和创造性思维，以设计出最佳的游戏方法，去争取游戏的胜利。因此，游戏活动过程中蕴孕了学生的创新精神和创造能力。

（6）游戏本身是一种丰富的实践活动，特别是游戏场地的规划和布局、游戏器材的设计和制作，都需要学生自己动手，有利于培养学生的动手能力和实践能力。

（7）游戏自身需要不断地创新和发展，有意识引导学生进行游戏的创编，不仅可以丰富游戏活动的内容，提高学生参加游戏的积极性和主动性，更重要的是学生在游戏的创编过程中，创新精神得到培养，创造能力、实践能力得到发展。因此我们认为开展体育游戏活动对学生的综合素质的提高是有很好的促进作用的。

二研究目标

学校开展体育游戏活动是实施素质教育的重要途径和内容之一，通过本课题的研究，进一步从理论上阐述小学开展体育游戏活动的目标、内容、组织形式和方法。并通过活动方案的制订和实施，有计划地在具体的实践活动中使学生喜爱游戏，会编游戏（在传统游戏基础上改编或结合生活实际创编），会玩游戏。通过这些方面的研究，来极大地丰富体育游戏活动的内容，并尽可能地有意识地培养学生的创新精神和动手实践能力、自我娱乐能力，以促进学生身心协调发展，综合素质的提高。

三、研究内容

研究小学如何具体地开展体育游戏活动， 1、研究学校在推进素质教育的过程中，开展体育游戏活动的目的、价值、意义和作用。尤其是如何发挥体育游戏的健身功能、健心（理）功能和教育功能。如智能性功能、思想道德熏陶功能、情感感染性功能等。面向全体学生，有效地促进学生的身心健康的发展和创新精神、实践能力培养。 2、研究小学开展体育游戏活动的目标、内容、组织形式和方法。重点研究采取什么方法和通过什么途径使学生喜爱游戏，自己会玩游戏，会创编游戏，并在室内外、课内外、校内外，都能主动开展，参与体育游戏活动。 3、研究小学生进行体育游戏的改编或创编；游戏器材的制作

和利用的意义和方法。

四、研究方法

1、文献资料法。收集国内外与本课题相关的文献、音像和光盘等资料丰富研究的理论依据、方法和手段。

2、经验总结法。发动班主任对我校举办的第一、第二届体育游戏节进行总结，形成段性成果，并成为以后研究实践的经验和深化的依据。

3、行动研究法。在动态的不影响正常教育教学的自然条件下进行本课题的实践研究。虽然在学校教育中施加开展体育游戏活动的因素，但对学校教育的其它因素均不加以严格的控制，以研究小学开展体育游戏活动的目标、内容、组织形式和方法。

五、实施方案

（一）实施原则

1、师生共同参与性原则。这是在开展体育游戏的过程中处理教师与学生关系的原则。是指教师角色的转换，要求师生*等，共同参与。通过语言和肢体动作的交流、沟通，以最大限度地贴近学生的生活实际，深入了解学生在开展体育游戏活动时的精神需求和困难所在，极大地鼓励学生积极主动地参与。 2、兴趣性原则。这是在开展体育游戏的过程中处理学生与游戏之间关系的重要原则，是指体育游戏的选择与开展，应该以学生兴趣为出发点，让学生乐意参与体育游戏的全过程，充分享受并体验体育游戏活动带来的无限乐趣。同时也应该以激发学生对参与体育游戏，创编体育游戏的更浓厚的兴趣和更高涨的热情为归宿。 3、合作性原则。这是在开展体育游戏的过程中处理学生与学生之间关系的原则。是指在体育游戏的开展，创编过程中，教师应该力求避免一言堂，避免由教师一个人说了算，教师布置任务，学生被动完成。而应形成学生之间性格能力的整合。互相启发，互助互补，互遵有无的生动活泼的局面。产生1+1>2的效果。 4、创造性原则。这是在开展体育游戏的过程中处理学生与创编游戏，制作和利用器材的方法之间的原则。是指教师在指导、组织学生创编游戏、制作器材，利用器材的过程中，要积极保护学生的创新萌芽。根据学生的知识、智力实际，尽可能地引导学生在编创时求变、求异、求新，而决不能仅仅满足于传统游戏简单的模仿，粗糙的再现。 5、实用性原则。这是在开展体育游戏的过程中处理学生游戏与游戏开展的场合与场地，对象之间关系的原则。是指学生开展的游戏必须适合青少年的年龄、生理、心理特点，游戏的规则应简单明了，场合应具有不受什么大的限制，容易开展的特点，即具有很强的实用性，课内课外可以开展，外出活动可以开展，在家里和父母在一起可以开展，即使结识了新伙伴，三言两语能讲明白，也能立即开展。 6、自主性原则。这是在开展体育游戏的过程中处理教师与学生，学生与游戏之间关系的又一个重要的原则。是指把开展体育游戏活动的主动权还给学生。无论是创编游戏或是游戏器材的制作、利用，均要充分尊重学生的选择意愿，以学生的自我活动为主。因此体育游戏活动的内容要尽可能做到只要学生经过努力，完全可以自己去操作实践，完全可以最终取得成功，以激发学生乐于参与，积极思维，勇于创造的活力，充分保证学生自*。

（二）实施阶段

1．准备阶段

（1）设计了学校开展体育游戏系列活动的流程。 制定课题研究计划 制定课题研究系列活动开展计划 制定开展系列活动工作安排 大队部和各中队设计开展系列活动实施方案，组织开展系列活动情况反馈 各种资料汇总总结，对开展系列活动进行总结、交流

（2 ）确定试点 班级

2．实施阶段

(一)采用 “互动式”的体育游戏教学方法

“社会交往活动与社会性的发展有着极为密切的关系,离开了交往,社会性就无从谈起”[7]。对少年儿童来说,尤其是年龄小的儿童,交往活动是在游戏中开始的,可以说体育游戏是他们进行社会交往的最初起点。进行体育游戏就必然有同伴间及师生间的相互交流，小学生一方面要表达自己的意愿、主张、态度,另一方面要结合他人的意愿、主张和态度,并作出回应,这类交往就出现在各种竞争与合作性的游戏中。在体育游戏中,他们可能结成了两种类型的交往关系,一种是现实的伙伴关系,一种是游戏中的角色关系,无论哪种可能的交往关系,都为小学生的社会性发展创造了有利条件。

(二)采用“音乐式”的体育游戏教学方法

在游戏的过程中还可以将音乐引入其中，利用其节奏鲜明，轻快的特点，使小学生们在玩游戏时享受快乐，营造出恬静舒心的情境，调动学生锻炼的积极性，让他们以最佳的心理状态进行各种活动，寓教于乐，使学生心情愉快，从而更好地发挥游戏在体育课堂中的作用。

(三)采用“趣味性”的体育游戏教学方法

结合小学生心理特点和生理机能活动能力变化的规律,根据教材的内容和需要 ,有助于体育游戏内容的完成和进行[8]。采用“趣味性”的体育游戏教学方法使小学生在生理、心理上都逐步产生兴奋,起到热身的作用,从而顺利地过渡到基本部分的教学。要依据小学生的兴趣爱好进行游戏，使他们在心理上产生一种较愉快的心境,克服单一、枯燥心理,能够较自觉、积极地投入练习,也能够较自然、正常地通过游戏的练习完善其心理，掌握技术以及身体素质的提高，真正达到健康和寄教于乐的效果。

六． 体育游戏内容的设计与架构

(一)设计要因材施教，注重小学生个体差异

“世界上没有相同的两片叶子”，因此不可能要求每个小学生都像教师期望的那样，兴趣激昂，情绪饱满[9]。小学生都有自己的个性，教师不能扼杀学生的个性来达到上课整齐、小学生听话的目的。而且应该尊重小学生、做小学生个性张扬的鼓励者、倡导者。考虑到小学生的年龄特点以及身心发展规律，有针对性地组织与开展体育游戏，对同一年龄不同发展水*的小学生，应该选择不同的内容游戏，提出不同的动作要求以及不同的游戏规则，提供不同的角色，并随时调整游戏的难易程度，使每个小学生在其原有的水*上得到发展。

(二)注重小学生创新能力与创造性思维的游戏构思

体育游戏为培养小学生的思维能力和创造能力，在构思中完成游戏的方法时，千方百计地启发学生的思维，培养其创造能力[10]。另外，体育游戏的名称既能反映游戏的具体内容，把儿童的创新和实践精神从禁锢的牢笼中*出来，又能让他们在欢天喜地中充分受到创新和实践的欢乐[11]。还有在体育游戏比赛结束时，教师必须进行小结和讲评，表扬优胜者，对他们表示肯定，以示鼓励，满足小学生的好胜心。能使教学内容由*面到立体，由静止到运动，由文字到声音图像，将极大地增加课堂教学的主动性和趣味性，有的动作便于学生自己去观察琢磨，极大地调动小学生的学习热情，使其创新能力得到提高。

(三)陶冶情操,培养小学生优良思想品德

游戏活动一般都是以集体的形式进行的,并具有一定的对抗性、竞争性[12]。能使小学生在具体的活动过程中充分的表现出开朗活泼、诚实守纪、互相帮助,团结协作的集体主义精神,机智果断等优良品质[13]。由于在进行游戏教学活动时的环境、条件及具体方法的运用,均给教师提供了良好的思想品德教育的氛围。许多游戏教材本身都具有较好的思想教育意义，作为教师应善于把握时机,结合游戏教学的特点,使学生在游戏活动中表现出来的各种思想现状,及时捕捉,分析利用,运用表扬和批评的途径,通过肯定和否定,给学生以正确的引导,严格的要求,把思想品德教育有机地渗透到游戏教学的全过程,寓思想品德教育于活动、娱乐之中,充分发挥游戏教学其陶冶情操,培养小学生的优良思想品德的功能。

七 结论

通过对小学体育游戏组织形式的革新、创设和谐的教学情境、教学方法的运用、游戏的构思设计的论述，认识到小学体育游戏对培养小学生的体育兴趣，意志品德、个性发展，创新能力与生活体验等方面有着十分重要作用和意义。

(一)要重视小学生的主体地位的转变，实现组织形式的进一步革新。

(二)要言传身教，营造和谐的体育游戏教学情境。

(三)选择科学合理的教学方法促进学校体育游戏教学的发展。

(四)设计和构思出趣味性、安全性、多变性的体育游戏，培养小学生的体育兴趣，同时各方面都得到发展。

八、研究时间安排

本课题计划时间为一、二年，总体上分为准备、实施、完善、总结四个阶段。

第一阶段：准备阶段

第二阶段：实施阶段

第三阶段：完善阶段

第四阶段：总结阶段

临床医学开题报告题目篇五

社区是管理一定区域居民生活密切相关的公共事务和公益事业的社会自治组织，因而自然承担了基层调解的任务。在市场经济条件下，因房屋租赁、邻里关系、经济债务、损害赔偿等公民之间有关人身、财产权益生发的民间纠纷日益增多。社区调解可以及时疏导化解各类矛盾纠纷，再者社区调解工作的主要任务和目的，就是以国家法律和社会伦理道德为依据，通过调解组织耐心细致的说服和劝导工作，促使群众在*等协商、互谅互让中，化解矛盾、解决纠纷、消除隔阂、增进团结、维护稳定。调解工作要力求及时、公正，傲到以法服人，以理劝人，以情动人，使公民明法识理。但是由于社区调解制度的不完善、调解人员的专业素质不高等方面的原因造成了社区调解的效果差，形式化的一种现象。这对于社会安定是极为不利的。

社区调解制度生长于我国传统的“和合文化”背景下,对于我国转型期发展民主法治、构建和谐社区具有重大意义,它是社会主义调解体系的重要组成部分而又具有独特的功能与特点,如何做好社区调解工作,把不安定因素消除在萌芽状态中,促进社区邻里和睦,维护社区安定团结的局面,是当前社区建设中面临的一个重要课题，为此认识到社区调解的弊端所在，才能更好的进行社区调解工作，为构建和谐社会垫定基矗

本论文准备结合课堂所学理论和实习过程中的实例，从以下几方面分析论题：

(一)社区调解概述

(二)社区调解与社会关系的概述

1、社区调解的工作总体介绍

2、社区调解的弊端

(一)硬件上

1、场地

2、资金

(二)软件上

1、缺乏制度上的保障。

2、缺乏系统的工作流程

3、缺乏有效的管理规范

4、调解人员的素质普遍较低

三、如何进行改进

(一)加快组织体系建设。一是加快调解中心建设，优化整合调解资源。

(二)创新社区调解工作管理机制。

(三)提高调解工作人员素质。

(四)切实发挥“合力作用”。

xx年.——xx年.论文选题

xx年.——xx年.开题报告

xx年.——撰写初稿

——论文修改

——论文定稿

——论文答辩

1、张璇.现代调解制度的价值考察[j]江苏*学院学报,xx,(05).

2、唐茂林.论人民调解的转型[d]湘潭大学,xx

3、黄翘云.和谐社区长效机制的探讨[j].武汉学刊,xx,(01)

4、张芝霞.我对社区调解工作的几点体会[j].社区,xx年,(05)

5、姜振华.社区参与:对社区居民与居委会互动关系的透视[j].*青年政治学院学报,xx年,(03)

6、郝增福.社区调解引入“民主听证”的实践与思考[j].*司法,xx,(04)

7、罗淳.社区问题探讨[j].理论与改革,1999,(02)

8、陈新江.推进社区依法治理之我见[j].*司法,xx,(07)

9、姜良栋.建立治安调解中心的探索与实践[j].*研究,xx,(07)

10、江舟.治安调解处理的背后[j].检察风云,xx,(19).

11、刘武俊.重估调解制度的价值[j].*司法,xx,(01).

12、约翰·布拉德,戈玉和.社区调解、刑事司法与恢复性司法——法律制度的重构[j].北京政法职业学院学报,xx,(03).

临床医学开题报告题目篇六

各位领导、各位老师：

今天我们在此举行“初中语文阅读教学创新能力的培养 ”的开题会。此项课题由我主持申报，于今年6月被立项为县级－般课题。这是我县“十二五”规划课题。对此我们深感责任重大，这也促使我们珍惜这次机会，都能发挥一己之长，在我县的教育科研领域做一些力所能及的工作。

对于阅读教学我们并不陌生，它是我们学好语文，搞好语文教学的基础。就阅读教学的现状而言，还不完全令人满意。前些日子，我们做了关于阅读教学现状的问卷调查，结果显示，目前我们的语言阅读教学仍以学生和被动接受为主要特征。教学以教师的讲授为主，很少让学生通过自己的活动与实践来获取知识，据我们调查统计90%的初中学生反映，没有或很少经历创新学习方式；57%的初中学生没有或很少有根据自己的理解发表看法与意见的机会。因此，在语文阅读教学中我们提出了“初中语文阅读教学创新能力的培养”的课题。 现代阅读观认为：阅读是搜集处理信息，认识世界，发展思维，获得审美体验的重要途径。《语文课程标准》强调：“阅读是学生的个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践，应让学生在积极主动的思维和情感活动中加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思维启迪，享受审美乐趣。要珍视学生独特的感受，

体验和理解”这就要求我们在阅读教学中，要注意学生阅读态度的主动性，阅读需求的多样性和阅读心理的独特性。对此省内外也展开了这方面的研究：

〈1〉20xx年12月我省《初中创新学习自主发展教育教学改革实验》课题启动，此学科正处于试验阶段。

〈2〉丛化市庾浣冰老师《语文学科自主阅读教学研究》课题已取得初步成果。

〈3〉过尔宁老师发表了《新课题背景下语文自主阅读的一点尝试》也开展了这方面的研究。

本课题是从本地区的教学实际出发，为了解决阅读教学中存在的实际问题而提出的，本课题的探究是教学过程和学习方式的开拓，是现代阅读教学思想，教学理念在教学实践的生长点，它属于应用性研究。

理论意义：新的教学思想是要落实到教学上的，但它更主要的是影响教师的教学理念，并引起教学方式的一系列变革，课题研究将发展语文阅读教学的理论，丰富教与学的方式。

实践意义：在我国目前的教育体制下，要使培养学生创新学习，勇于创新成为教育活动的一种基本指向，培养学生的探索精神，科学态度和方法，培养学生对阅读教学的兴趣，教会学生阅读方法，使学生形成良好的文学沉淀和积累，逐步学会从多视角，多层面对文学作品进行鉴赏和感悟。

课题研究的理论依据

1、素质教育的有关理论

素质教育有三个要义：“要面向全体学生，要全面发展，要让学生主动、生动、活泼发展。”这是奠定“探究创新”教学模式的核心理念，学生是教学的主体，学生学习能动性和主动性的发挥，主要看其智力参与的程度：一是广度，二是深度。只有把学生的创新学习和主体智力参与以及强调将师生之间多向性的交互作用引进教学过程，才能真正的面向全体学生，促进其全面发展，促进学生主动、生动、活泼发展

2、美国教育家杜威的理论

杜威指出，“我们主张必须有一个实际的经验情境，作为思维的开始阶段”。在现代化教学思想中，情境教学得到系统的反映。保加利亚心理学家洛扎诺夫创造的暗示教学法，其实质就是通过各种暗示手段，在课堂教学过程中创设轻松愉快的情境，激发学生高度的学习兴趣和愿望，使学生的情感和理智、有意识活动和无意识活动共同进行，从而充分发掘大脑的潜能，达到惊人的教学效果。这个理念是“自主创新”教学模式第一个环节的理论依据。从心理学角度看，情感和认知活动相互作用原理表明，个人情感对认知活动至少有动力、强化、调节三方面的功能。而创设情境就是要引起学生积极的健康的情感体验，直接提高学生学习的积极性，促进学生心理活动的展开和深入进行。

课题要解决的主要问题、研究的主要内容、主要观点

临床医学开题报告题目篇七

1、课题任务

本课题是基于单片机的脉搏波提取电路的设计。设计采用数模转换器max1240芯片组成ad转换电路加上带通滤波电路、放大电路进行电压数据采集，然后将采集的脉搏信号即模拟电压值转换为12位数字值输入给单片机，单片机再将此数据处理为2个字节，低字节为低8位数据，高字节的低4位为数字电压值的高4位，进行数据处理后在通过串口将数据发送出去。

2、课题目的

进一步了解单片机，掌握信号调理部分电路组成及设计方法，以及单片机设计数据信号采集电路的方法。

当前脉搏波检测系统有以下几种检测方法：光电容积脉搏波法、液体耦合腔脉搏传感器、压阻式脉搏传感器以及应变式脉搏传感器。近年来光电检测技术在临床医学应用中发展很快，这是由于光能避开强烈的电磁干扰，具有很高的绝缘性，且可非侵入地检测病人各种症状信息。用光电法提取指尖脉搏光信息是当前最好的方法。

脉搏波检测系统的数字化设计方法:从脉搏波中提取人体的生理病理信息作为临床诊断和治疗的依据，历来都受到中外医学界的重视。几乎世界上所有的民族都用过“摸脉”作为诊断疾病的手段。脉搏波所呈现出的形态(波形)、强度(波幅)、速率(波速)和节律(周期)等方面的综合信息，在很大程度上反映出人体心血管系统中许多生理病理的血流特征,因此对脉搏波采集和处理具有很高的医学价值和应用前景。但人体的生物信号多属于强噪声背景下的低频的弱信号, 脉搏波信号更是低频微弱的非电生理信号, 必需经过放大和后级滤波以满足采集的要求。

目前的指端脉搏检测系统都是采用模拟技术来完成滤波,放大整型等处理，再经过模数转换和进一步处理。这种方法不仅增加了硬件的复杂程度，增大了功耗和体积，更主要的是增加了系统不可靠和不稳定因素。随着电子测量技术的迅速发展，现代电子测量仪器以极快的速度向数字化、自动化的方向发展。

脉搏波是心脏的搏动(振动)沿动脉血管和血流向 外周传播而形成的，因此其传播速度取决于传播介质的物理和几何性质--动脉的弹性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特别是与动脉管壁的弹性、口径和厚度 密切相关。实验发现动脉血管的弹性越大(即顺应性越大)，则脉搏波的传播速度越小;动脉管径越小，速度越大。故通常沿主动脉到大动脉、再到较小动脉，脉搏 波的传播速度越来越大。

脉搏波周期图的标志点特征与其对应的生理因素有着密切的联系，其对心血管功能参数指标信息的正确提取有着重要影响。如图1所示，b单波起点(主动脉脉瓣开放点)，c主波波峰(主动脉最高压力点)，d重搏前波波峰(c点压力下降后第一个拐点，是左心室射血冲击主动脉发生弹性振动造成的)，e舒张期开始点，f重搏波波谷(房室瓣开始打开，左心室开始充盈的标志点)，g重搏波波峰(f点后动脉压力继续上升的一个高峰)。ps为收缩压，pd为舒张压，pm1为收缩期平均压，pm2为舒张期平均压。

总体流程为：先由脉搏波信号提取模块的hk20xxb型压电脉搏传感器提取脉搏波，然后进入脉搏信号调理模块进行滤波放大，之后将调理好的数字波送到a/d转换模块，由max1240转换为模拟波形在传入单片机处理，最后单片机处理完成的波由串口通信模块传递给pc机。

1、脉搏信号提取模块

当前，中医临床上最常用的取脉方法是独取寸口法，此处动脉行径较固定，解剖位置较浅，毗邻组织较分明，因此成了脉诊有利位置。本课题采用hk20xxb型压电脉搏传感器，其精度小灵敏度高，输出为模拟信号。

(1)电源电压：dc5—6v;

(2)压力量程：-50—+300mmhg;

(3)灵敏度：20xxμv/mmhg;

(4)灵敏度温度系数：°c;

(5)精度：;

(6)重复性：：

(7)迟滞：;

(8)过载：100倍。

2、脉搏信号调理模块

(1)滤波电路

常规脉搏信号的主要频带范围是—40hz。为防止处于干扰环境是脉搏信号中混入各种噪声，因此在本系统中设计了通带频率为—40hz的带通滤波电路，将脉搏信号的有用成分从采集到的信号中分离出来。本课题带通滤波器将采用44hz的二阶低通滤波器级联的二阶高通滤波的方法实现。

(2)放大电路

使用三极管与电阻组成一个放大电路，参考倍数为8—10倍，具体放大倍数在仿真时可以测试出来。

3、a/d转换模块

max1240称作模数变换器;简称“模数转换器”。把模拟量转换为数字量的装置。在计算机控制系统中，须经各种检测装置，以连续变化的电压或电流作为模拟量，随时提供被控制对象的有关参数(如速度、压力、温度等)而进行控制。计算机的输入必须是数字量，故需用模数转换器达到控制目的。

1、—单电源供电。

2、分辨率为12位。

3、最大采样率73k次/秒。

4、低功耗，37mw(73ksps),5uw(待机工作)。

5、内部提供采样/保持电路。

6、内部提供转换时钟。

引脚3(即shdn)为控制端，其值取0为待机工作模式，取1为正常工作模式，也可悬空，此时内部电源无效，可在管脚3(vref)外接参考电源。

4、单片机模块

本课题采用at89s52单片机，由于mcs-51系列单片机造价低廉且通用性好，市场应用成熟，其中at89s52低功耗，高性能方便各类程序测试调试，很是适合本设计故而选它作为课题单片机。

5、串行通信模块

串行通信可分为异步传送和同步传送两种形式，异步传送的特点是数据在线路上传送不连续，但通信双方必须事先约定传送的字符格式和波特率。同步传输的速度高于异步传输，但硬件设备较复杂，而且对同步时钟信号的相位一致性要求严格。

下面是对串行通信的几个一致的概念和标准：

1)传输率：即波特率，范围一般110—9600。

2)rs232-c：eia电平与ttl电平转换，需要电平转换芯片max3232。

3)—电源供电。

4)300μa低供电电流。

5)只需外接μf电容。

6、电源模块

脉搏调理电路需求-5,v+5v模拟电源，单片机需求5v数字电源，a/d转换器和max3232需求数字电源，数字电源需和模拟电源分离。

完成脉搏波提取的电路并仿真成功，能够测试记录波形，顺利且条件允许的情况下将进行硬件操作，最后完成毕业设计论文的编写。

第一、二、三、四周：调研资料。

第五、六、七周：将找到的资料进行分析，学习。

第八、九、十、十一周：开始进行电路的设计，仿真。

第十二、十三周：调试电路并进行最后的修改。

第十四、十五周：撰写毕业论文。

第十六周：完成毕业设计，老师审查，并完成毕业答辩。

临床医学开题报告题目篇八

由于我国改革开放水*的提高，社会经济获得了较快进步，企业成为了社会经济生活中至关重要的一部分。当代审计作为市场经济的产物，更是企业经济活动中最为常见的活动之一。如今，会计审计工作是一个企业在市场中立足、持续经营发展的重要保障。所以，进一步分析会计审计工作对于企业的重要意义，能够迅速推动企业经济管理水*的提高，进而提升其经营效益。

一、国内企业会计审计现状及其意义

(一)企业会计审计工作的基本状况

伴随着国内企业规模的不断扩大，企业经营管控的专业性、综合性不断增强，会计审计对企业的稳定、持续发展起到越来越大的作用。现在不少企业的管理人员都未能实现合理管控，导致企业处于分离状态，内部存在严重的利益冲突。为促进企业的健康发展、保障各方权益，设立了会计审计体系。这一机制的建立的根本目的在于监督企业本身的经济行为、监管财务*时的工作状况，进而推动企业的快速、稳定发展。尽管企业的经营规模继续扩大，同时企业对于会计审计工作的关注度也越来越高，然而，目前各个企业的会计审计体制尚未成熟，和预期的会计审计目标相去甚远，再加上管理人员的思想认识还不够到位，所以现代企业的会计审计工作依旧出现了不少问题。

(二)强化会计审计工作的重要性

提高企业会计审计工作的水*和力度，除了能够帮助健全企业内部的管理体系外，也可以推动企业内部管理能力的提升、经济效益的增加。强化会计审计，令相关人员依据有关制度行事，能够保障企业资金配置的合理性。经由会计审计工作的强化，提早发现企业中有关机制的问题，并及时解决，不断健全内部控制机制，提升企业的经营管理水*。

二、现阶段企业会计审计存在的问题

(一)会计审计体系不够完善、缺乏一定的合理性

要想更好地推动企业进步，保障企业管理人员的工作力度，就必须要设立会计审计体制。会计审计机制的.确立，有利于保障经营管理者及董事会成员积极履行职责、达到自我控制、自我约束的目的。对此，企业需要设立严谨的内部审计体系，但是绝大多数企业内部审计和职业管控双管并立，导致审计机构的职责范围模糊。内部审计是企业内部经营管理的监督工具之一，承载着监控企业决策合法、不损害社会和集体利益的职责，而审计体制同管理机制的失衡，导致内部审计机构缺失了应有的监管职能，双向性的服务体系令内部审计失去了有效性和独立性。

(二)会计审计独立性的缺失

企业内部审计工作具有极强的独立性，不同于其他审计。现在，国内大部分企业内部会计审计工作由决策者进行管控，而审计部门人员在*时的工作中处处受领导束缚，致使审计机构独立性丧失，也无法合理地审计企业的经济行为，不利于审计工作的开展。在此种经营模式下，企业的审计工作难以正常运行，缺少一定的独立性。

(三)会计审计人员的整体素质偏低

目前，国内企业的会计审计人员总体素质偏低。不少财务人员缺少扎实的专业理论知识及一些法律常识等，难以独立完成综合性较强的审计工作。因会计审计工作直接决定着企业的经营状况，和每名员工密切相关，它的职能范围也很广，通常要求会计审计人员兼备多种知识储备。而现今的大部分会计审计人员还暂不具备这些能力。

(四)审计方式过于单一

目前，国内不少企业存在着会计审计方法过于陈旧、单一的问题，由于会计审计形式的转变和创新，其由常规的财务审计逐渐向责任审计等方面扩展，然而不少会计审计人员依旧停留在以往的作业模式当中，无法熟练运用相关经验，缺少风险意识等。

三、完善会计审计工作的建议

(一)健全内部审计体制

临床医学开题报告题目篇九

(包括研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处)

对基础研究，着重结合国际科学发展趋势，论述本课题的科学意义;

对应用基础研究，着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会发展中的重要科技问题，论述其应用情景。

新生儿坏死性小肠结肠炎(nec)是新生儿时期严重威胁生命的消化系统急症，以早产儿、小于胎龄儿发病者较多，在nicu患儿中的发病率高达10%，是早产儿死亡的重要原因之一。临床以腹胀、腹泻、黏液血便和胆汁样呕吐为主要表现，腹部x线*片以肠壁囊样积气为特征，肠道病变范围可局限或广泛，回肠累及最多，黏膜呈凝固性坏死，粘膜下层弥漫性出血或坏死，严重者肠壁全层坏死甚至穿孔。

目前有很多方法用于诊断nec。除了可以根据临床表现诊断外，腹部x线片是最常用的辅助检查方法，虽然其用于诊断nec的特异度较高，但对于早期诊断nec帮助不大，目前也有很多关于il-8、il-10、il-1受体拮抗剂等生化指标用于诊断nec的研究，但缺乏较好的用于早期诊断nec的血生化指标。

tlr是由nomuria等在哺乳动物体内发现与果蝇toll蛋白相似的一种蛋白。tlr在不同细胞的表达和识别不同细胞因子在多种疾病的发病机制中起重要作用，目前研究发现tlr参与肿瘤、肠道免疫性疾病等多种疾病的发病。在人类体内发现的tlr家族共有10个成员，其中tlr4是近年来研究较多的其中一个，tlr4主要表达在内皮细胞、巨噬细胞、中性粒细胞及dc上。

i-fabp是由小肠单层柱状上皮细胞分泌的一种小分子蛋白质，占成熟的细胞基质蛋白的2%。肠缺血早期仅有黏膜受累时即可因为细胞通透性升高而导致ifabp释放入血，具有较好的器官特异性。

本研究旨在通过检测nec患儿血清中的tlr4及肠型脂肪酸结合蛋白，监测其在nec中的动态变化，作为nec严重程度的生化指标，可为辅助诊断nec提供依据，达到早期干预的目的。

tlr4上调导致nec发生的机制研究

)、与lps结合后，被激活的tlr4可以通过髓样分化因子88(myd88)依赖性和非依赖性两个途径介导炎症因子的释放。其中myd88依赖性途径主要介导nf-kb活化和细胞因子产生，而myd88的非依赖性途径主要诱导lps的干扰素(ifn)，以及干扰素诱导蛋白10(ip10)基因、糖皮质激素衰减反应基因16(garg-16)、干扰素调节基因1(irg-1)的表达和dc的成熟，激活下游nf-kb、c-jun氨基末端激酶(jnk)和促分裂原活化蛋白激酶(mapk)p38信号通路，诱导促炎症因子如白细胞介素-1(il-1)6、12和肿瘤坏死因子-α(tnf-α)等的表达。

)、chan等研究发现，tlr4激活后能影响肠道粘膜的修复能力，此与其减少肠道细胞增殖、降低内皮细胞基底部粘附力及减少内皮细胞移动到受损位置的数量有关。sodhi等研究证明，tlr4通过抑制细胞的增殖分化作用于wnt-β-5信号系统，使肠道粘膜修复能力受损，加重nec的病理变化。

)、最新研究表明，tlr4不仅可以与lps结合诱导炎症反应、损伤肠道粘膜导致nec发生，许多分子蛋白如纤维结合蛋白、透明质酸。硫酸肝素等均能激活tlr4，在无外来病原菌时tlr4表达可能增高，释放大量炎症因子从而发生nec的炎症瀑布链式反应。这一发现，可以解释一些无明显感染因素引起的nec。

血小板活化因子(paf)在nec的发生中起重要作用。有研究应用缺氧、低温、人工喂养、细菌感染等方法制成了nec的动物模型，结果发现肠上皮的paf及其受体的表达增高，阻断paf的受体表达后nec的发生率明显下降。paf表达增高可使肠壁血管通透性增高、白细胞游出、细胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，从而损伤肠壁。有研究表明，paf可活化肠上皮细胞的stat，使磷酯酶a2及内皮素一1的合成增加，并可通过上bax的表达而诱导肠上皮细胞凋亡，从而损伤肠上皮细胞、破坏细胞问的连接而引起细菌移位。另外，paf还可诱导肠上皮细胞产生tlr4，后者可活化ikk，从而激活nfxb而引起炎症级联反应。如果敲除tlr4，则nec的发生率明显降低，说明tlr4在nec的发生中也有重要作用。

沈涤华等研究表明i fabp可以作为早期肠缺血较理想的生物学指标，国外学者研究发现nec患儿血清i-fabp水*明显升高，且与nce严重程度有关。

thuijls等研究发现重症nec患儿在早期血i-fabp水*即明显升高。当临床出

现轻度腹胀，大便隐血阳性怀疑nec时，血、尿i fabp水*在发展成为重症nec的患儿

会明显高于诊断为其他疾病和病情稳定在neci期或ⅱ期的患儿。

临床医学开题报告题目篇十

1、选题背景（含国内外相关研究综述及评价）与意义。

选题背景

物流的巨大经济价值已经被广泛认可,但是我国对于如何在实践上开发这种价值还比较模糊。本文通过收集资料，分析物流价格与物流成本之间的关系，再对我国物流成本管理存在的问题进行分析，为降低企业物流成本提供一些建议和方法。

文献综述

国外学术界对物流活动的研究经历了若干个阶段，在各个阶段对物流活动的认识的基础上，产生了相应的物流成本管理理论，具体如下:

一、“黑暗大陆”理论是在1962年由美国著名管理学权威彼得.德鲁克提出的。他在《财富》杂志上撰文指出，流通是经济领域里的黑暗大陆，而企业在流通领域中的物流活动的模糊性尤为突出，物流活动中包括物流成本等在内的未知事物还很多。该理论反映出人们早期虽然对物流的理论与实践的不成熟，但已经开始注意到企业物流活动的模糊性。

二、“成本中心”理论认为，物流在整个企业的战略中只是对企业的营销活动的成本发生影响，物流活动是企业成本发生的重要环节。因此，对物流成本的管理主要是通过一系列的有效途径对物流活动进行管理，以达到降低物流成本的目的。这种理论的局限性在于没有认识到物流在企业整体战略中的重要性，一味地强调物流成本的降低，势必影响到企业整体战略的实施。

三、“第三利润源”理论将企业的发展战略与企业物流活动所具备的潜力相联系，以发展的眼光来认识物流成本管理在企业整体发展战略中的重要性。企业的第一利润源在于降低资源的消耗。第二利润源是通过降低人力资源的消耗。然而，由于企业间综合竞争的加剧、全球化进程的加快等原因，如今企业在前两个利润源的潜力挖掘上日益困难，物流成本在企业综合成本中具有较大的比重，被称为“第三利润源”。该理论要求企业在进行物流成本管理时，必须合理组织企业内部作业链，力求物流活动在保证企业整体战略实施的基础上，使物流活动的各环节、要素的处于最优状态。

四、“物流冰山”理论最早是由日本早稻田大学的西泽修教授提出的。他将企业的物流活动比喻为浮于水面的冰山，认为企业物流活动产生的支出只是“冰山一角”，人们过去所以轻视物流，正是因为只看见了冰山的一角，而没有看见冰山全貌的缘故。人们所能从会计信息系统直接获取到的只是以现金方式向企业外部支付的物流费用信息。而对于真实发生在企业内部的物流费用，由于被企业内部的各个环节所隔离分解，导致部分物流活动所产生的费用无法被准确计量、无法控制、无定额标准、无完整记录，使物流成本的核算无真实的原始数据。

五、“效益背反”理论是指物流活动的若干功能要素间存在着相互矛盾的现象，某个功能要素的优化必须以牺牲另一个或几个功能要素的效益为前提。该理论应用于企业物流成本管理中，揭示了物流系统总成本与各功能要素成本间的相互影响因素与程度，有助于从整体上把握物流系统的成本性状和结构。该理论的出现，使物流学科对物流功能因素的认识产生了实质性的飞跃，对企业物流的认识不再是“黑暗大陆”。从此，对企业物流管理的研究开始寻求解决各物流功能因素间效益背反现象的途径。

六、“服务中心”理论是由欧美的一些学者于20世纪60年代提出的，该理论认为企业进行物流成本管理的作用并不能一味地强调节约消耗、降低成本，而应立足于在保持和提高企业对客户的服务水*的基础上，通过寻求物流成本与服务之间的*衡点，保持企业的竞争优势。

七、“供应链”理论出现于20世纪90年代。随着信息技术的高度发展、企业物流环境的变化、全球化采购浪潮的兴起，企业间的竞争日益加剧，企业战略的制定与管理要求企业摒弃狭隘的内部管理观念，必须着眼于产业链的构成与变化。在该观点下，降低企业的物流成本的途径已经超出单个企业的范畴，供应链总成本的降低需要供应链上所有企业的共同努力。

从以上研究材料可以看出，发展的眼光来认识物流成本管理在企业整体发展战略中的重要性，物流成本在企业综合成本中具有较大的比重，被称为“第三利润源”。但是，企业物流成本管理存在的问题和解决方法又很少有人提及，论文将试图着力对此加以探究，为之前研究的不足做必要的补充。

【参考文献】

[1]张毅.现代物流管理.上海人民出版社,20xx.

[2]马俊生，邓永胜.现代物流与传统物流之比较.物流科技,20xx.

[3]李隽波.我国物流管理现状及发展现代物流的战略思考.社会科学家,20xx.

[4]菊池康也.物流管理.清华大学出版社,1999.

[5]夏晓东.企业物流管理.四川人民出版社,20xx.

[6]李安定.成本管理研究.经济科学出版社,20xx.

[7]现代物流管理课题组.物流成本管理.广东经济出版社,20xx.

[8]翁新刚.物流管理基础.*物资出版社,20xx.

[9]张涛.管理成本会计.经济出版社,20xx.

[10]马旷怡.基于供应链的企业物流成本管理研究.硕士学位论文,20xx.

[11]刘涛.企业物流成本分析.硕士学位论文,20xx.

[12]宋华,王凤.*企业物流成本管理现状与发展.*人民大学学报,20xx.

临床医学开题报告题目篇十一

奥古斯特·罗丹曾经说过--生活中从不缺少美，而是缺少发现美的眼睛，美术的魅力在于人们把自己看到的东西用手中的笔表现了出来，身为一个大四的美术系学生，或许不能成为一个画家，但是可以成为一个设计师，但在这之前你的先用论文去打动你的老师，下面是一篇美术毕业论文开题报告，希望你能找到其中你需要的美。

拟选题目 手绘创意草图在室内设计流程的重要作用

一、选题依据及研究意义

选题的依据是： 以眼疾和手法展现想要的空间为依据。以线的粗细、长短、曲折、虚实和头脑的创意想法来表现为依据。 以唯美、创新、实用、科学的设计理念，真材实料、精益求精的工程质量及其“贵而不奢是境界”的服务理念，为人们营造出各种舒适满意的空间为依据。

选题的研究意义是：

1、手绘创意草图是设计师表达自己的构思方案，最快速直接的与客户沟通和不断完善，把自己的设计构思让人们理解并得到大家的认可，最终得以实现，服务于社会和广大民众的方法。

3、通过手绘草图能够更好更快的了解室内的结构及业主的需要，并能快速表达自己的想法创意。从而达到营销服务于人的目的。

二、选题研究的主要内容和方法(总体框架、研究角度，研究步骤、方法和措施)

总体框架：

序言： 草图手绘是闪电;是创意的火花;“冷静思考的能力，是一切智慧的开端。”(──弗洛伊德语)，草图手绘正是一种(有时狂热)冷静的思考，手绘能诱导出伟大创意是无庸置疑!也是值得人们去重视和发挥利用的。

正文：

1、草图是一种人生高效率，掌握到位的草图手绘艺术，能让我们的设计弯路 少走许多，一个不会草图的艺术人，一生或许能偶然产生一两个良好创意的作品。草图就是认知创意的明亮眼睛，手绘草图到位的设计人艺术人每年每月甚至每时每刻都能产生一两个伟大的创意。我们不排斥电脑，它是一种有效的绘图工具，但电脑目前还只能得到理性的造型，草图作品反映的是绝对的理性加感性的艺术内在世界，电脑效果是严谨、逼真、实景般的图象，而草图艺术是意象是灵感是艺术灵魂。是室内设计中很重要的环节。

2、设计师手绘草图分“刻意草图”和“随意草图”两大类。

3、手绘创意草图所要遵循的科学原理以及要注意的细节。

4、手绘创意草图的画种及其在室内设计中的作用。

5、手绘创意草图在室内设计中的应用和所表达的意义。

研究角度：以人为本 研究步骤：

第一步，拟定题目为《手绘创意草图在室内设计流程的重要作用》

第二步，搜集、阅读、调查和整理资料

第三步，细写证论与组织拟写开题报告

第四步，撰写成文

第五步，论文修改与定稿

研究方法： 理论书籍与实践探索相结合：

1.研究的理论意义

2.在室内设计中手绘的应用

3.积极实践并发挥手绘创意草图的作用

研究措施：

1)查阅有关方面的书籍、报刊、杂志。

临床医学开题报告题目篇十二

一、选题的根据

1)本选题的理论

现今社会施工企业的发展壮大，只有通过招投标来获取工程项目。进入新世纪以来，建筑市场迅速扩大和不规范化，各种项目日益增多，而建筑施工企业得到项目的第一步也是最重要的一步就是投标。

在建筑施工市场上，招投标已经成为市场的主要交易方式。实行招标投标，对建筑施工企业加强经营管理，缩短建设周期，确保工程质量，控制工程造价，优化资源配置等起着重要的作用。目前建筑施工企业承揽工程项目的主要途径就是参加工程投标，而投标报价是进行工程项目投标的核心，它直接关系到建筑施工企业的生产经营绩效，是建筑企业赢得业务从而生存和发展的一个关键环节。

投标报价策略与技巧是建筑企业经营管理能力的重要体现，也是实现其整体经营战略目标的手段。因此，投标与否，投何种性质的标，并如何做出具有竞争力的投标报价，以及如何运用投标报价的策略与技巧等问题，是建筑施工企业能否在激烈的工程项目投标竞争中获胜的关键问题。

我通过在大学的学习跟*常的实习深刻感受到了投标的重要性，查阅了大量资料，决定对投标报价进行深入研究。

2)本选题的实际意义

投标报价策略就是指承包商在投标竞争中以报价为中心构建的投标指导思想、系统的工作部署及其参与投标竞争的方式与手段。国内外几乎每天都在进行招投标活动，作为一个承包商不可能见标就投，必须对工程项目有所选择。为了提高中标率，获得较好的经济效益，正确有效地进行投标决策是一项非常重要的工作。在竞争最为激烈工程承包中报价过高很难中标;报价过低，即使中了标也不能获取利润，迟早都会亏损破产。运用有效的投标策略，制定适当的报价，既能中标又能带来利润，这是投标报价策略的中心问题，对参与投标的各承包商有着极强的现实意义，值得深入研究，探讨。

3)综述国内有关本选题的研究动态

在建筑市场上，招投标已成为市场的主要交易方式，随着我国市场经济进程的推进和全球化竞争的展开，建筑企业以招标来获得项目的压力越来越大。对于了解以投标报价策略和技巧为核心的招投标方法的要求也越来越迫切，同时，由于投标报价决策必须满足竞争性、风险和收益的*衡性的要求，在这些要求之下，投标者能否胜出中标，是否能够以最有利于自己利益的方式获得标的，就不仅仅是企业实力问题或者报出最低价格的问题，而是能否做出正确合理的决策问题。这就需要有一套完整的投标策略帮助企业在复杂的环境下做出正确的判断和选择。研究关于工程施工项目的投标报价问题已经是建筑企业管理关注的热点话题之一。

4)自己的见解

通过在大学三年的学习也结合了自己实习经历，我认为投标报价的策略与技巧就是用最优的技术方案获取项目，具体是在为公司取得最优利益的前提下，依靠良好的经营管理，缩短工期降低报价，达到中标的目的。我认为招投标阶段在整个工程项目中起着至关重要的地位，如果没有完整优质的投标策略，施工企业获得项目的几率就大大降低了，没有项目施工企业也将无法发展及生存。

完善的投标报价策略可以提高企业的竞争力，也促进建筑市场的规范化建设，加强这方面的研究对建筑市场的规范化建设以及施工企业的发展壮大至关重要。

二、研究内容

(1)投标的基本概念及理论

(2)投标的基本程序

(3)投标报价策略的一些计算的方法

(4)对投标及报价两方面进行分析研究

(5)由上面的策略及其他方面的深入研究总结出一些关于投标时的技巧及一些手段。

(6)通过实例来论证研究的内容，以使其科学而严谨。

三、研究方法、拟解决的关键技术、实验方案及可行性分析

1)研究方法

(1)进行招投标工作实习，了解招投标工作的全过程;

(2)熟悉招标文件，仔细查看投标人须知，掌握投标文件要求;

(3)结合实例总结工作经验，做好工作日记;

(4)对投标报价的计算方法及规则进行深入研究;

(5)参与开标工作;

(6)查阅资料在前人的经验基础上深入研究，做出自己的见解。

2)拟解决的关键技术

对投标报价的计算方法进行深入研究，并做出自己的见解。

3)实验方案

在实习过程中以一个项目为研究对象，全面理解投标文件，选择正确的工程预算定额，确定准确的材料基础单价，以最优施工方案为基础，根据自己的理解选用投标技巧，如多方案报价法、突然降价法、增加建议方案等，做出投标书，参加开标。

4)可行性分析

我现在已经在一家投标公司实习了，而且已经开始自己做标书，我做的实验方案完全可以实现，而且本实验方案是要求自己结合实际工程项目来研究的，成果是真实可信的。

四、进度安排和采取的主要措施

1)进度安排

(1)初步收集资料，上交论文提纲

(2)修改论文提纲，撰写初稿

(3)完成毕业论文修改，最后定稿、打印工作

2)采取的主要措施

(1)在下班空余时间搜集查阅资料

(2)与同事、朋友探讨

(3)向辅导老师请教

通过此次报告，总结了关于招投标毕业设计的一些注意事项，在以后的设计中起到了很好的指导作用。我们应该多多进行相关报告的总结，这样才能更好的积累经验。

——开题报告范文模板

开题报告范文模板

临床医学开题报告题目篇十三

摘要：《医学综合设计性实验》是一门能够锻炼医学本科生写作能力的必修课，能够帮助学生进行科研写作整体布局，从立意清晰、格式具体规范、段落写作合理等方面，锻炼写作方法；同时培养文献检索能力，使其能够有效利用学校的文献资源；对课程中重点要求的开题报告和结题报告进行了具体要求。《医学综合设计性实验》有助于学生写作能力的提高，有助于医学生未来进行科研实践活动。

关键词：医学综合设计性实验；医学本科生；协作能力；培养

《医学综合设计性实验》是一门提高学生创新能力和实践动手能力的必修课。课程包括项目立项、开题报告撰写、预实验、正式实验、结项报告撰写和项目答辩等环节，其中开题报告和结项报告的撰写，对学生的写作能力提高非常有帮助。《医学综合设计性实验》课程的设立，弥补了当前医学课程体系结构上的科研能力培养缺陷，改变了医学生的科研与写作能力亟待提高的现状［1］。这为学生学术论文的撰写提供了坚实的基础，为研究生阶段的学习和未来的科研活动奠定了坚实的基础［2］。

1科研写作整体布局

1．1立意清晰

项目确立具体方向后，便可进行谋篇布局，所写内容一定要紧紧围绕项目立项进行，可以开篇明提项目立意，也可在文末进行必要的总结。立意清晰既包括整篇内容的立意清晰，也包括每一段落有明确清晰的观点，所有的文字材料都围绕着观点进行阐释，从而能更突出主题。学术论文的写作不需要让他人猜你写的主要意思是什么，应该明确提出观点。只有纲举目张，才能使写作比较容易。对标题的命名，应反映实验的内容，标题应高度总结，而且能够具体说明项目的特色，实现概括与特色的统一。

1．2格式具体规范

带教老师为学生提供开题报告和结项报告模板，规范学术论文的格式，使学生按照已有的模板要求进行论文撰写，在形式上符合学术论文的要求。具体要求包括字体大小、段落格式、图表的规范，以及参考文献格式等。模板内容规定得越具体，学生写作就越规范。因此，制作较为规范的模板对本科生的论文写作尤为重要。1．3段落写作合理对所有的内容进行大纲布局，有合理的观点阐述，每段内容或采取总分格式，或采用分总格式，明确提出具体观点。参考文献的组织应具有逻辑关系，既可有时间先后的推理关系，也可有根据理论进行的逻辑推演。段落的字数要求，每段以300～500字为宜，如果论述内容较多，尽量不出现1000字以上的大段，且以句号贯穿始终，要划分好具体的写作义群。

2培养文献检索能力

3重点内容的写作要求

对本科生进行科研文件能力培养时，可下载优秀的科研论文或优秀的硕博论文，供其模仿。开题报告所涉及的立题依据、研究目标及内容、预期结果、研究方案及可行性分析、课题主要创新点、进度安排、成员及分工等内容，除立项依据外，其他内容学生均可较容易地模仿研究生论文。结项报告部分与开题报告内容相类似，唯有结果和讨论部分学生很难模仿。因此，对开题报告中的立项依据、研究目标及内容、结项报告中的结果和讨论进行重点说明。

3．1开题报告的立项依据、研究目标及内容

立项依据应写项目设立时的意义。如疾病的临床流行病学调查，对发病的意义具有很重要的作用，可以设置一些相关数据进行支撑，引用最新的临床调查结果。国内外研究现状部分，应提出明确观点，对疾病可简略写一下大概情况。也可进行中西医药学治疗的写作，先列西医药治疗的一些弊端，以突出中医药的优势，然后引出课题的实际意义，为项目立项奠定基础。国内外研究现状是写作的难点，如何规划所写内容，将文献中的观点有机地进行整合，为立项提供必要支撑十分重要。所写内容要以自己表达的主要观点为支撑，而不是以参考文献数量的多少作为支撑，这也是目前本科生论文写作上存在的很大问题。篇幅的长短和要表达的观点应该一致，如果是核心内容，所占篇幅就该相应地大。对研究思路的描述，首先应对立项依据和国内外研究现状进行总结，然后提出研究目标，概述所研究的内容。对研究的具体项目，说明其在研究中的意义，切不可将实验项目写得非常具体，只简明扼要地说出其意义即可。对研究目标和研究内容而言，研究目标要精炼，研究内容是研究目标的具体化，是研究方法的概述化，是对研究方法的总结和提炼，学生开始写作时往往分不清什么是研究目标，什么是研究内容，因此写作前需要做详细的说明。

3．2结项报告的结果和讨论

结项报告前面的立项依据、研究目标研究内容，以及技术路线图和实验方法均与立项依据相似，当然也可根据具体的实验结果进行调整。结项报告的撰写应注意对结果的描述和讨论部分，实验结果先以文字进行描述，然后以图表形式展现，一般情况下先表后图。表题在表的上方居中，图题在图的下方。图和表都要严格按照研究生的要求进行，对结果的描述，切忌出现结论性语句，结果主要描述实验的客观事实，不应出现相应的观点。观点在讨论中体现。讨论部分既可以是理论探讨，也可以是结果所得出的结论。要求观点明确，可结合文献支撑其观点，有实验结果的结论和文献结果，可以进行对比，一致的地方可进一步推出结论。如果实验结果不一致，要写明原因，分析是实验方法的问题还是操作的问题。讨论中可适当论述实验项目的弊端，也可展望下一步如何开展。由于对结项报告进行评分，并纳入学期成绩考核（占课程成绩的30％），故而激发了学生的兴趣和热情［3］。《医学综合设计性实验》的开设，开题报告和结项报告的撰写，内容的谋篇布局，从格式到内容的安排，不仅可以提高学生的语言文字组织能力，而且可以提高学生的文献搜索能力。写作能力的提高，有助于医学生未来的科研实践活动。

参考文献

［1］于双成，吴运涛，李玉玲．医学生的科研与写作能力亟待提高［j］．中国高等医学教育，2011（12）：19－20．

［2］李新民，杨丽萍，李晓冰，等．医学生科研能力的培养探索［j］．中国中医药现代远程教育，2016，14（20）：29－30．

［3］王江雁，张如春，李林，等．医学生医学论文写作能力的培养［j］．基础医学教育，2000，2（1）：54．

临床医学开题报告题目篇十四

一、如何选择问题

我一直萦绕于怀的，是在写博士论文开题报告的一年多时间里，导师薛澜教授反复追问的一个问题：“你的puzzle是什么？”多少次我不假思索地回答“我的问题就是，*的半导体产业为什么发展不起来。”薛老师问题以其特有的储蓄，笑而不答。我在心中既恼火又懊丧：这么简单的道理，这么明显的答案，到底哪儿不对了？

奥妙就在于提出问题的“层次”。不同于政策研究报告，学术文章聚集理论层面、解决理论问题。理论是由一系列前设和术语构造的逻辑体系。特定领域的理论有其特定的概念、范畴和研究范式。只有在相同的概念、视角和范式下，理论才能够对话；只有通过对话，理论才能够发展。极少有硕博论文是创造新理论的，能这样当然最好，但难度很大。我们多数是在既有理论的基础上加以发展，因此，在提出问题时，要以“内行”看得懂的术语和明确的逻辑来表述。审视我最初提出的问题“*半导体产业为什么发展不起来”，这仅仅是对现象的探询，而非有待求证的理论命题。我的理论命题是：“*产业政策过程是精英主导的共识过程吗？”在这个命题中，“政策过程”、“精英政治”、“共识诉求”三个术语勾勒出研究的理论大体范围和视角。

其次，选择问题是一个“剥笋”的过程。理论问题总是深深地隐藏在纷繁复杂的现实背后，而发现理论问题，则需要运用理论思维的能力。理论思维的训练是一个长期积累的过程。不过初学者也不必望而却步，大体上可以分“三步走”：第一步，先划定一个“兴趣范围”，如半导体产业、信息产业、农村医疗、高等教育体制等，广泛浏览相关的媒体报道、*文献和学术文章，找到其中的“症结”或“热点”。第二步，总结以往的研究者大体从哪些理论视角来分析“症结”或“热点”、运用了哪些理论工具，如公共财政的视角、社会冲突范式等。第三步，考察问题的可研究性，也就是我们自己的研究空间和研究的可行性。例如，西方的理论是否无法解释*的问题？或者同一个问题能否用不同的理论来解释？或者理论本身的前提假设、逻辑推理是否存在缺陷？通过回答这些问题，我们找到自己研究的立足点。不过还要注意我们研究在规定的一到两年时间内，是否可能完成？资料获取是否可行？等等。

最后，如何陈述问题？陈述问题实质上就是凝练核心观点的过程。观点应当来自对现实问题的思考和总结，而不是为了套理论而“削足适履”。*的政治、经济和社会发展充满动态的、丰富的景象，如何才能用恰当的术语、准确的逻辑表述出来呢？雄心勃勃的初学者往往提出宏伟的概念或框架，但我的建议是尽可能缩小研究范围、明确研究对象，从而理清对象的内存逻辑，保证能在有限的时间内完成规范的学

术论文。如“*半导体产业政策研究”就是一个非常含糊的陈述，我们可以从几个方面来收缩话题：

（1）时间：从1980年到xx年；

（2）对象：*的叛乱者和决策行为，而不是市场、企业、治理结构等；

（3）视角：政治和*理论中的精英研究；

（4）案例：908工程、909工程、13号文件和《电子振兴》，这是发生在1980—xx年间半导体政策领域的两个重大工程和两个重要文件。通过这样的明确界定，我们将目光集中在“政策过程”、“精英”、“共识”几个显而易见的概念上，问题也就水落石出了。同时，问题清楚了，我们在筛选信息和资料时也就有了明确的标准，在这个“信息冗余”的时代，能够大大提高研究效率。

二、如何做文献综述

临床医学开题报告题目篇十五

当课题方向确定之后，课题负责人需要写开题报告，也就是报请上级批准的评审书，主要说明这个课题研究的内容、研究的目的、自己有条件进行研究以及准备如何开展研究等问题，也可以说是对课题的总体设计。开题报告是提高选题质量和水*的重要环节。选题是开题报告的第一步，“题好一半文”。

（一）选题

在工作实践中,我们发现中小学幼儿园开题报告中存在的普遍问题是选题不合适。有的提出的问题太过“*庸”,有的选题范围太大,研究内容太多、太宽泛,提出的问题不切合实际,实践操作起来难度较大。如有一所小学的选题是“小学教育评价体系的研究”,此选题有意义,有创新,研究思路也比较正确,但选题范围太大,研究内容属于教育科研的尖端领域，应该是教育部需要研究的课题，一所小学明显不能承受,无法完成研究任务，因此应重新选题,注重可操作性。选题具体来说要注意以下几点。一是选题要合乎时代要求。要体现先进的教育思想、先进的教育理念。要尊重教育科学发展的规律和原则，当前的选题要能够体现新课程改革的精神，体现教师角色、教育教学方式的转变，体现学生自主学习、自主探究、合作学习、综合实践的学习方式的转变，有许多符合时代特征的创新型课题值得我们去选择，去研究。二是选题要具有实践性。中小学教育科研选题，必须建立在教育教学实践的基础上，选题要立足于解决教育教学过程中产生出来的有代表性的实际问题，要具有可操作性。要体现校本研究的理念，把学校当成教育科研的主阵地，把教室当作研究室，搞好教育科研具体实践。三是选题要有连续性。

（1）一所学校前后的主课题要连接。前一个主课题通过几年的研究，取得一定成果结题后，要以此为基础，向深一个层次或更广层次做研究，这样的研究十年、二十年下来，研究领域和对教育实践的推动就更系统、更有效。

（2）主课题与子课题要衔接。要紧紧围绕主课题研究目标来设计子课题，同时子课题与子课题之间前后左右要相互联系起来，形成本校教育科研体系。四是选题要有实用性。教育科研课题不能成为花拳绣腿，不能成为应付检查的花架子，要真正体现实用性。一是课题研究的指导思想要实用，要符合时代精神，具有创新意识，对具体工作有指导价值。二是课题研究的内容要实用，要符合教师教育教学改革之需要，不能成为空泛的不可操作的理论问题。

（二）结构

一个完整的开题报告一般包括课题名称、课题提出的背景、课题的核心概念及其界定、国内外相关研究的现状与趋势分析、课题研究的意义与价值、完成课题的可行性分析、课题研究的支撑性理论、课题研究目标与内容（或子课题设计）、课题研究过程设计、课题研究方法设计、课题研究预期成果等几个部分。在此，不一一陈述各个部分的写法，就主要的几个部分进行说明。

1.课题名称

一个课题名称起得是否准确、恰当直接影响课题的形象与质量。一是课题名称要准确。准确就是课题名称要把研究问题是什么，研究的对象、研究方法是什么交待清楚。比如有一个课题名称叫“普通高中教与学品质提升的行动研究”，其研究对象是普通高中，研究问题是教与学品质提升，研究方法是行动研究。二是课题名称要规范。规范就是所用的词语、句型要规范、科学，没有语法与逻辑错误，似是而非的词不能用，口号式、结论式的句型不要用。三是课题名称要简洁。课题名称不能太长，要简明扼要，通俗易懂，能不要的文字就尽量不用，一般不要超过20个字，但要尽可能表明研究对象、研究问题和研究方法。近几年来，出于课题所研究的问题的丰富性以及课题名称表达形式的创新，有些课题名称呈现了一些变式，如“分布式课程领导：一项合作与赋权的学校变革行动研究”课题名称中间使用冒号，“基于课例研究的区域教研范式的建构与实践研究”与“电子专业教师教学能力发展的行动研究――基于企业研修视角”两个课题名称中“基于xxx”或前置或后置，给人耳目一新之感。

2.国内外同一研究领域的现状与趋势分析

3.研究目标与内容

课题研究的目标就是通过研究，要达到什么目标，要解决哪些具体问题，研究的目标是比较具体的，不能笼统地讲，必须清楚地写出来。研究目标要指向课题所想解决的特定问题。研究目标的表达要概括化，体现一定的抽象度，能够整体把握。研究目标一般可从理论性目标、实践性目标和发展性目标三个维度，分别描述理论研究、实践研究与发展性结果状态。例如课题《基于文化承创的普通高中优质特色发展的校本研究》确立的研究目标是“回顾反思学校百年文化的内涵和价值，理性思考学校优质特色发展的维度和路径，确立优质特色发展诉求中文化承创的操作体系，推进我校管理、课程、教学、师生、环境的优质特色发展，以优质强化特色，以个性彰显特色，把学校建设成为一所国内一流的学术性示范高中。”只有目标明确而具体，才能知道工作的具体方向是什么，才能知道研究的重点是什么，思路就不会被各种因素所干扰。确定课题研究目标时，一方面要考虑课题本身的要求，另一方面要考虑课题组实际的工作条件与研究水*。研究目标不宜偏高或偏低。

研究目标指向问题解决，研究内容落实研究目标。课题有了研究目标，就要根据目标来确定这个课题要研究的内容，研究内容要比研究目标更具体、更明确，它是一项课题设计中最重要的部分。研究内容忌面面俱到，忌工作话语，要紧紧围绕课题名称特别是核心概念从各个侧面进行思考和选择，以子课题名称加研究要点的形式表达，以体现研究个性和特色。例如课题《基于文化承创的普通高中优质特色发展的校本研究》确立的研究内容(子课题)包括百年文脉回溯及其价值研究、优质特色发展的理解及其实现路径的理性思考、优质特色发展诉求中学校文化建设纲要的研究、主题单元式校园文化景观建设的实践研究、学校文化资源*台建设的研究、“晓庵天文研究”课程基地建设的研究、“自能探究”教学文化的研究、教师自能发展共同体建设的研究、“自能发展”视域下的高中生社团建设研究等共计9项，每项子课题陈述研究要点，如子课题“‘晓庵天文研究’课程基地建设的研究”的研究要点是：普通高中课程基地建设的理性思考、“晓庵天文研究”课程基地的整体设计、基于创设物质情境的“晓庵天文馆”建设、以“晓庵天文研究所”为载体的天文校本课程的开发与实施、提炼“晓庵天文研究”的文化特质、评估“晓庵天文研究”课程基地建设对学校优质特色发展的意义。

在工作实践中,我们发现中小学幼儿园在研究内容设计与分解方面存在的主要问题一是只有课题而无具体研究内容，二是研究内容与课题不吻合，三是课题很大而研究内容却很少，四是把研究的目的、意义当作研究内容。

只有在系统思维中认真、科学地做好课题研究方案的设计，做好开题报告，才能为接下来的课题研究以及获取教育科研优秀成果打开成功之门。没有科学周密的开题报告，没有对一项课题研究的整体性的精心设计，就没有科研活动的发生，更不会有真正意义上的学术突破。

临床医学开题报告题目篇十六

尊敬的各位领导、各位老师：

我校“创建合作学习小组，构建高效课堂的研究”，于20xx年12月经聊城市教育局、聊城市教育科学规划领导小组批准为规划a类课题。课题研究时间是两年，即从20xx年12月至20xx年12月。今天，我们隆重开题了。现在，我代表课题组，将本课题的有关情况向各位领导、课题组成员汇报如下：

一、本课题的选题依据

1、本课题选题意义。

小组合作学习是指在教学活动中，让学生通过主动探索、发现和体验，学会对信息的收集、分析、判断，掌握合作学习的方法和技能，善于合作交流，从而增强学生的实践能力和创新力。由于它在改善课堂内的社会心理气氛，提高学生的学业成绩等方面实效显著，被人们誉为“最重要和最成功的教学改革”。

2、本课题国内外研究现状分析。小组合作学习在20世纪70年代兴起于美国，80年代后，合作学习作为一种教学理论与策略体系在世界范围内备受关注。

二、本课题研究的理论意义和实践意义

1、本课题的理论意义。本课题的理论意义有四个方面：一是研究本课题，对小学生合作意识的萌发、形成、巩固和发展的一般规律进行理论探讨，通过具体的小学语文课堂教学实践，在研究小学生合作意识培养和形成的途径、方法的基础上，进行理论概括。二是本课题的研究，以小学语文课堂教学活动为阵地，探寻在基础知识学习、基本技能掌握过程中，有目的地培养学生小组合作意识，养成良好的学习态度，形成正确价值观，促进学生主动持续地发展。三是小组合作意识则是学生进行学习，特别是发现学习、探究学习、研究性学习的重要心理因素。小组合作意识的培养研究具有相对的独立性，同时，学生的学习又是一个复杂的系统，其小组合作意识又与分享意识、竞争意识等融为一体。四是当今社会正步入创新时代，培养学生的创新精神和实践能力，是教育的主旋律。小组合作意识是创新思维的动力，是创新精神的基础。培养学生的创新精神应该从培养小组合作意识开始。五是小组合作问题意识的培养与学习活动交结在一起，贯穿于活动的经纬，每位学生都会体验到合作的存在，拥有合作力量的伟大，感悟合作的意义。六是教育的根本目的在于培养人的智慧，促进人的发展。学生智慧的增长、个性的发展，需要教师的积极开启和学生的能动思索。教学活动中这种开启与思索多为以小组合作为起点，通过小组合作提出问题与解决问题来实现。小组合作意识的培养和形成则成为促进人发展的重要前提。

2、本课题的实践意义。一是通过对本课题的研究，培养学生合作学习的技能，使语文课堂充满活力；二是通过对本课题的研究，利用小组合作学习，帮扶学困生；三是通过对本课题的研究，可以改变课堂现状；四是通过对本课题的研究，，提高教师的教科研水*。

三、本课题研究的目标和基本内容

1、本课题研究的目标。

科研目标：通过本课题研究，构建合作学习创高效课堂教学模式。

育人目标：

一是通过对本课题的研究，培养学生合作学习的技能，使语文课堂充满活力；二是通过对本课题的研究，利用小组合作学习，帮扶学困生；

工作目标：通过课题研究，凝聚并带动一批教师，逐渐培养教师的科研意识并提高教育科研水*，建设一支学习型、科研型的教师队伍。

2、本课题的基本内容。

探索小学语文教学中，培养学生小组合作意识的有效途径，完善小学语文小组教学的基本模式，并根据学生的年段特点细化模式，使之与年级的教学内容和学生的接受能力相适应。

四、本课题研究的重点、难点和创新点

1、本课题的重点。本课题的重点有两个：一是建立民主*等师生关系、创设和谐课堂情境的研究。二是构建小学语文课“小组合作学习教学法”模式的研究。

2、本课题的难点。本课题研究的难点有两个：一是小学生合作意识萌发、优化、发展的研究。二是构建小学语文课“小组合作学习教学法”模式的研究。

3、本课题的创新点。本课题研究的创新点有三个：一是有助于增强学生主动求知的欲望和兴趣，提高其合作精神；二是有助于提高学生的创新思维能力和求异思维能力，开发学生的智力；三是学生主动探究、教师有的放矢，使课堂更高效，实现师生双赢。

五、本课题研究的主要措施

1、树立合作意识，促进小组和谐发展。

首先必须建立一套完整的教育管理体系：一是始终坚持把思想品德教育、理想、信念教育和情感教育贯穿于学生的学习和生活中。二是让学生对自己进行自我教育。自我教育是发自内心世界的一种内源性教育，它能够有效地调动学生的内驱力，促进学生的进步和成长。三是建设优秀的班级文化、课堂文化、学科文化，培养学生树立正确的人生观、价值观、世界观，激励学生积极向上、拼搏进取。

为了更好地激励小组成员之间的合作、组与组之间的竞争，我采用了以下几种评价办法：一是每节课结束前一分钟，小组成员互相评价本节课的表现；二是班长、学习委员、生活委员、卫生委员分别对小组进行多视角的综合量化，实行日评价、周评价、月评价和学期评价。三是每次大型考试后，学习委员算出各组的*均分，教师给较好的小组发小奖品。通过采用合作评价，激发了每个同学的价值感、荣誉感，促进了学生的主动发展和良好习惯的养成。

2、创设合作情境，让学生乐于合作。

现在很多学生在小组合作学习时被动参与，我们经常看到在小组合作学习中，基础好的学生能积极参与，很好地开展活动，但也有相当一部分学生不能很好地与别人交流，胆怯、羞涩，或以旁观者的身份自居，使合作学习流于形式，达不到应有的效果。特别是初一年级学生，刚刚入学不久，合作的意识不够强烈。所以，要提高合作学习的效率，首先要保证学生有良好的合作意识，使学生主动参与，让每个学生都能积极投入到活动中去。我们可以在课堂教学中选择教材中重要的内容，创造性地把教材变“活”，创设能激发学生合作内在动机的情景或交流的意境，使学生感到合作的必要性，自发地萌生合作意识，让学生敢于大胆尝试。

3、教给学生合作方法，促进小组合作学习。

当学生体会到合作的必要性后，可能会在需要合作的情景中自发地表现出合作行为，可是往往却不知如何去合作。这就需要教师在*时的教学中教给学生合作的方法，培养学生良好的合作习惯，指导学生逐步学会怎样进行合作。教学中，我从以下几个方面进行了尝试，发现效果不错。

1）、学会分工与协作。教学中，开展合作学习的先决条件是合理地划分学习小组，加强对小组合作学习的指导，经常做细致的思想工作、心理辅导工作，使小组成员心往一处想，劲往一处使，使学习小组内形成与学习任务相适应的、个体之间能够有效交流的差异结构。首先，教师要进行科学分组，以4—6人为一组，将同一班级的学生按成绩、能力、性格诸方面的差异组建成若干个优化的合作学习小组，并让学生推选成绩较好、乐于助人、具有一定的合作意识、口头表达能力和组织能力较强的学生担任小组长。接着，让小组长组织小组成员给自己的小组起名字，激发学生对小组合作学习的兴趣，并宣布小组成员需共同遵守的小组合作学习常规：

（1）合作前要认真独立地思考，不人云亦云。

（2）勇于承担任务，既要积极完成自己的任务，又要相互支持，密切配合，发挥团队精神，有效地完成小组学习任务。

（3）遵守课堂纪律，不喧哗，不干扰他人，不讲题外话。

（4）在指导合作时，还要注意观察，尽可能给每一个学生参与合作的机会。特别是对那些在班级或小组中较少发言和胆小内向的同学，应当多加鼓励和支持，使他们有信心参加到合作活动中来，积极参与，大胆表达自己的意见，能用自己的语言规范地、流利地发表见解。

（5）尊重他人，认真倾听。别人发言的时候不插话，有不同意见，等他人说完再说。

（6）小组成员的课前预习和课后复习巩固，小组长要负总责，小组成员相互检查，相互监督。所以，教师要充分发挥小组长的作用，加强对小组长的培养，充分调动他们的积极性，使他们真正成为教师教学的小助手。同时，促进他们组织、协调、交往等能力的.发展，定期评出“优秀小组长”，并让优秀小组长在全班做经验介绍。实行“小组长”轮换制，每位组员都有当组长的机会，使其都有责任感。

2）、学会交流和倾听。交流与倾听的能力如何，关系到合作学习是否能顺利地进行。交流要在独立思考的前提下进行，交流包括表达自己的观点及观点不一致时学生之间进行质疑、讨论。学生交流前，教师应教育学生在交流的时候，要求陈述有条理，层次清晰，声音适当，充满自信；并要求学生学会文明的交流，告诉学生在小组集体讨论时，要注意减轻说话的音量，尽量不妨碍到其他小组，防止互相干扰，还课堂一个安静的环境。

3）、学会总结与汇报。当小组合作交流即将结束时，小组长应组织小组成员对记录员的记录进行小组反思，保留大部分组员同意的意见和小组还存在争议的意见，整理好交流成果，并由小组长安排好汇报方式，及时准确地向全班汇报。小组合作学习的汇报与众不同，代表的是小组这个集体，所以上来汇报时可以是一个人，也可以是几个人。

4）、学会欣赏与激励。每一个人从内心深处都希望自己是成功者，而发展学生的情感态度和价值观也是合作学习的目的之一。所以，在小组合作学习中，要教学生学会欣赏。同学的发言有创见时，要懂得鼓掌，表示赞赏。教师要教学生学会使用语言激励评价，既能充分肯定同学发言好的地方，如“你真是个爱动脑筋的同学”，“你们小组的想法真棒！”，又能诚恳地指出存在的问题与不足，大胆讲出自己对问题的看法，如：“我觉得你这儿讲得有些不对，相信你下次会讲得更好！”这样，真诚地相信别人，帮助别人，互相欣赏，互相激励，在我们的小组合作学习中形成了和谐、宽松、积极向上的氛围，有利于每个人的发展。

4 、建立合理评价机制，让学生促进合作。

小组合作学习的目的是让人人参与学习过程，人人尝试成功的喜悦。所以，建立一种促进学生在小组集体中不仅个人努力上进，并且乐于与同学互助的良性制约机制，是保证小组合作学习取得理想效果的关键。小组合作的评价应该是将学习过程的评价与学习结果的评价相结合，侧重于对过程的评价；将合作小组集体的评价与小组成员个人的评价相结合，侧重于小组集体的评价。采用评比积分的鼓励机制，通过组内自评、组间互评、教师导评的方法，强化评价的监督、激励、导向作用。每节课评价方法如下：第一次由本组计分员对组内成员参加合作的态度、质量、是否有自己独特的想法做评价；第二次在全班交流时，由其他组依据各组汇报员汇报的质量、本小组合作过程中的表现做组间互评；第三次由教师做全班导评，对本次合作中纪律好、参与度高、分工合理、有创新的小组及个人进行表扬、加分；最后，一月一总结，评出“最佳合作小组奖”、“最佳创新小组奖”、“最佳组员奖”，表扬优秀小组和优秀个人，为合作学习走向成功注入了新的催化剂。

六、本课题研究所具备的条件和保证

1、课题负责人和参加者具有较高的研究水*和较强的研究能力。本课题负责人具有有丰富的工作经验，具有扎实的功底和较高的教育教学研究水*。具有较强的教学工作能力和教研活动的组织能力。本课题的参与者全部都是具有大专小学课堂教学中学生问题意识的培养研究小学课堂教学中学生问题意识的培养研究以上的学历和小学一级教师以上的职称，都是学校的骨干教师，甚至是学校的行政领导，组成了一个有雄厚实力的科研队伍。

2、课题组负责人和参加者具有充足的时间。本课题负责人和本课题的主要参与者都在教学第一线工作，大部分时间都在课堂上度过，对研究本课题有充足的时间。

临床医学开题报告题目篇十七

近年来，社会需求对临床医学的质量和服务的要求有了一个阶段性的提高，尤其是基层医院缺乏大量的全能型的人才。但是临床医学专业教学中仍然存在一些问题需要我们解决，注重对教学过程中的问题进行了分析，并提出了解决措施。

临床医学；本科专业教学；问题；应对措施

1、教师教学的问题。目前，我国的临床医学教学普遍的采用灌输式的教学方法。这种教学方法是以教师为教学主体，向学生灌输知识，学生只能被动的接受。学生的学习观念需要遵循教师的思想，这就限制了学生的主动性和探索性。这种教学模式主要强调学生死记硬背教材上的知识点，但是大多数学生无法将这些知识点串联起来，融会贯通的使用，学生无法将知识点灵活的运用到实际临床问题当中。对于教师而言，教师的角色就是讲解员，只是将自己知道的知识和教材上涉及的知识讲解给学生，因而只要求教师对教材熟练，能够清楚地将教材上的知识讲解给学生，这就算尽到了教师的责任。即使在新课改之后，教师在教学的过程中也只是想方设法使自己的语言更加的幽默，能够将问题讲解的深入浅出，使学生爱听。

2、学生学习的问题。临床医学对理论和实践的要求较强，特别是对理论知识的要求更为严格。医学理论具有广、博、散、乱等特点，因此在记忆的过程中需要学生强记，并且需要持续相当长的一段时间，在这个过程中学生会感觉枯燥乏味，学习的积极性也会慢慢的减弱。随着科学技术的发展，信息量呈指数增长，对于一名医学生而言，需要记忆的医学知识本身就已经达到了学生自身的极限，此外还需要学习其他的知识，更是加重了学生的负担。

3、教学评价的弊端。事实上，医学教育界对这些问题早已有了深入的认识，但是，我国教育改革以来这些问题一直存在，究其原因主要是现阶段的考查制度和评价制度尚未进行改革。现阶段的考试制度仍然是考察学生对理论知识的掌握程度，偶尔出现病例分析题也只占很少的分值，迫使学生将大量的时间花费在记忆理论知识上。而现阶段的教学评价方法也只是重视学生的考试分数，并未强调学生临床素养的培养。

1、构建以学生为主体以病例为中心的教学模式。在我国，大多数医学院校的本科生都需要四年的理论学习和见习时间，然后再安排到医院实习一年，这种传统的教学模式造成学生理论的学习和实践间隔的时间过长，在前期的理论学习中缺乏临床实践，学生很难真正将学习到的知识融会贯通，在学习理论的过程中对所学的知识不理解，只能死记硬背。在后期的医院实习阶段，许多学生已经忘记了自己所学过的知识，知识储备明显不足。这种教学模式造成基础理论课程与实践课脱节，学生学习过的理论知识无法熟练地运用到临床实践当中去。如果学生在学习1至2年的理论知识后，进入临床教学医院进行学习，由具有较高资格的主治医师负责带、教，在临床上对各种理论知识进行讲解。在病例分析中复习发病机制、临床表现、诊治原则等等，在讲解临床知识的同时也让学生早期接触病人，积极开展病例分析，让学生在临床实践中密切的联系学到的理论知识。这种教学模式不仅可以激发学生的学习积极性，还可以加深学生对理论知识的理解，有助于学生灵活的运用学到的知识。在指导老师的带领下对患者的病史进行详细的询问，然后进行病史汇报，并进行病例讨论，分析诊治原则和疾病的治疗原则。带教老师还可以利用多种教学手段进行教学，对于那些不利于观摩的或者是临床上比较少见的疾病可以通过视频教材或者是模型教学进行讲解，引导学生学习的主动性，指导学生查阅参考文献和资料。除此之外指导老师还可以适量的安排一些讲座和学术报告，使学生真正的学习到各种医学知识，积累实践经验，加深学生对临床疾病的认识。

2、加强学生职业道德和医患沟通能力的培养。随着社会经济的发展，人们对医疗服务需求的质量和层次都有了一个阶段性的提高。在媒体曝光的众多医疗事故中，有很多都是因为医患之间的沟通不到位，相关工作人员的责任心不强导致的。很多以学生都将会成为未来医学界的栋梁，培养以学生的责任心、同情心以及奉献精神是势在必行的。目前，在我国计划生育的影响下，大多数学生都是独生子女，思想道德素质水平参差不齐，加上目前我国以学生就业难、投入高、风险高、医患关系差等导致了学生对自己的就业前景感到迷茫，使学生失去的思想方向，缺乏学习的热情。临床实践是临床医学学习过程中至关重要的一环，是学生将所学到的知识运用到实践中的过程。医生在临床工作的每一天都会和患者进行大量的沟通，医学生在临床实践的过程中不仅要学习临床医学知识，还要学会如何跟患者以及家属沟通，主动学习带教老师日常沟通的技巧，尊重患者的隐私理解患者的感受。要培养学生的沟通能力，首先要提高医学生的沟通意识，使学生意识到学习沟通的重要性，引导学生主动地与患者沟通。

我国的临床医学教学一直存在一些问题，实行以学生为主体，以临床实践为中心的教学模式能够有效地解决这些问题。同时还需要注意的是加强对学生医患沟通能力的培养，提高学生自主学习的能力。

[1]杨成顺,高茹菲,吴小翎.加强医学生在见习阶段医德教育的思考[j].重庆医学,2010,(11).

[2]翟金国,费孔军,杨洪峰,陈敏,张秋梅.精神医学专业临床课程教学方法改革初探[j].中国中医药现代远程教育,2009,(03).

[3]奚春睿,赵青,欧炯光.口腔医学课程体系的分析研究[j].昆明医学院学报,2007,(s2).

[4]吴健林,苏明华,陈务卿.临床医学教学面临的挑战及应对措施的探讨[j].广西医科大学学报,2007,(s1).

临床医学开题报告题目篇十八

yjbys

性别： 女

年龄： 24 岁 身高： 155cm

婚姻状况： 未婚 户籍所在： 贵州省都匀市

最高学历： 大专 工作经验： 1年以下

联系地址： 贵州省黔南州

最近工作过的职位：

期望工作地： 贵州省/贵阳市

期望岗位性质： 全职

期望月薪： 面议

期望从事的岗位： 医生,临床医学

期望从事的行业： 医疗/美容/保健/卫生

技能特长： 我是黔南民族医学高等专科学校临床医学系的一名毕业生，在贵医院招贤xxx之际，鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此，特向贵医院毛遂自荐。

二年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的.学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。

黔南民族医学高等专科学校 (大专)

起止年月： 2011年9月至2014年7月

学校名称： 黔南民族医学高等专科学校

专业名称： 临床医学

获得学历： 大专

清镇市第一人民医院 - 临床实习医生

起止日期： 2013年5月至2014年5月

企业名称： 清镇市第一人民医院

从事职位： 临床实习医生

业绩表现：

企业介绍：

黔南民族医学高等专科学校 - 临床医学

起止日期： 2011年9月至2014年7月

培训机构： 黔南民族医学高等专科学校

培训课程： 临床医学

临床医学开题报告题目篇十九

一、论文题目

论文题目就是论文的标题或名称。论文标题的好坏会影响到整个论文的形象与质量。在给论文拟定标题时，要注意以下几个方面的问题：

(一)名称要准确。

准确就是论文的名称要准确地把论文所研究的对象、问题概括出来。

(二)用词要规范。

规范就是所用的词语、句型要规范、科学，似是而非的词不能用，口号式、结论式的句型不要用。因为写论文是在进行科学研究，要用科学的、规范的语言去表述自己的思想和观点。比如有一篇论文题目为“只有建全企业内部监督制度，才能完善企业内部控制”,这个题目假如是一篇经验性论文，或者是一个研究报告还可以，但作为论文的名称就不妥。因为论文就是我们要研究解决的问题，企业内部控制这个问题正在探讨研究中，不能有结论性的口气。

(三)名称要简洁。

简洁是指论文标题不能太长，能不要的字就尽量不要，一般在20个字左右，最多不超过25个字，必要时可加副标题，如“内部资本市场超额价值创造研究---基于资源基础理论的思考”.

二、课题的目的及意义

课题研究的目的及意义也就是为什么要对这个课题进行研究。要讲明该课题国内外研究的历史和现状，即有什么人研究过该课题，还是没有人研究过;如果有人研究过，他们研究的成果有什么问题或缺陷，为什么你还要研究该课题，研究它有什么价值等等，类似于论文的前言或引言部分。

课题的目的与意义的写法，一般可以先从现实需要方面去论述，指出现实当中存在这个问题，需要去研究，去解决;研究它有什么实际作用;研究的理论和学术价值等。这些都要写得具体一点，有针对性一点，不能漫无边际地空喊口号。

例如“*亏损上市公司第四季度盈余管理的实证研究”一文中的引言部分是这样表述的：

“*于20xx年11月2日颁布了《企业会计准则---中期财务报告》，并规定自20xx年1月1日起实施，证监会也于20xx年发布了《公开发行证券的公司信息披露编报规则第13号---季度报告内容与格式特别规定》，因此在上海证交所与深圳证交所上市的公司自20xx年1月1日起除了要公开披露年度报告、半年度报告之外，还要公开披露季度报告(其中包括季度财务报表)，这就为我们利用季度数据来研究*企业盈余管理---尤其是亏损上市公司的盈余管理---提供了契机。尽管目前国内外很多学者对于上市公司管理盈余的情况进行了大量深入的研究，但这些研究普遍都是基于年报中提供的年度财务数据而进行的，国外只有少数学者在其文献中谈到了盈余管理的季度分布情况，国内尚未有学者分季度研究盈余管理现象，本文希望能够填补这方面的空白。”

三、课题任务、重点研究内容、实现途径

(一)课题的任务。

课题的任务其实也就是论文研究所要达到的预定目标，即要解决哪些具体问题。相对于课题的目的及意义而言，任务必须是具体、明确的，不能笼统地讲，必须一一列出。只有任务清楚、目标明确而具体，才能知道研究的重点是什么，思路就不会*扰。确定任务时，要紧扣论文主题，目标不能定得太多、太高，在用词上力求准确、精练、明了。例如某篇研究会计电算化的毕业论文，开题报告中课题的任务表述如下：

“本论文主要解决以下方面的问题：

一、新时期会计电算化对实践的影响。

二、会计电算化的发展前景。

三、会计电算化与会计信息化之间的关系”.

(二)基本内容(或重点内容)。

有了论文的研究目标，就要根据目标来确定论文具体要研究的内容，相对研究目标来说，研究内容要更具体、明确。并且一个目标可能要通过几方面的研究内容来实现，他们不一定是一一对应的关系。毕业论文选题想要说明什么主要问题，结论是什么，在开题报告中要作为研究的基本内容给予粗略的、但必须是清楚的介绍。研究基本内容可以分几部分加以介绍。例如某篇研究会计电算化的毕业论文，开题报告中课题的任务表述如下：

“本文主要分为五个部分：

第一部分，会计电算化的含义及发展历程概述。

㈠会计电算化的含义。

㈡会计电算化的发展历程。

第二部分，阐述新阶段会计电算化对实践的影响，并针对目前存在的问题提出解决方案。

㈠新阶段会计电算化对实践的影响。

㈡会计电算化对实践的影响问题研究。

㈢解决方案。

第三部分，阐述会计电算化发展的新阶段---会计信息化，并论述会计电算化与会计信息化的关系。

㈠会计信息化的含义及发展历程。

㈡会计电算化与会计信息化的关系。

第四部分，会计信息化的前沿---xbrl.

㈠xbrl的含义及xbrl产生于存在的原动力。

㈡xbrl在会计信息化方面的应用及影响。

第五部分，本文的结论”.

(三)论文的实现途径。

指完成论文所采用的研究方法和研究步骤。

选题不同，研究方法则往往不同。研究方法是否正确，会影响到毕业论文的水*，甚至成败。在开题报告中，要说明自己准备采用什么样的研究方法。科学研究的方法很多，在毕业论文中常用的研究的方法主要有调查法、经验总结法、个案研究法、文献资料研究法、比较研究法、功能分析法、归纳分析法、实证研究法、综合研究法等。不同专业、不同类型的论文采用的研究方法各有不同。如经济管理类专业，调查法、归纳总结法、文献资料法、实证分析法、综合研究法可能用得更多一些。

例如某篇研究会计电算化的毕业论文，开题报告中对研究方法的表述如下：

“本文研究以会计电算化相关理论为基础，采用文献资料研究法和归纳分析法，通过学术界关于会计电算化对会计实践影响的分析论述，进行归纳分析，阐述了新时期会计电算化对会计实践的影响，进而探讨了会计电算化的发展方向---会计信息化与xbrl,希望能对我国会计电算化事业的发展有一定的借鉴意义。”

研究步骤，也称写作步骤、写作程序等，具体指从提出问题到撰写成文的各个阶段。填写时可以如下表述：第一步，选题;第二步，搜集、阅读和整理资料，撰写文献综述;第三步，撰写论文提纲;第四步，撰写开题报告;第五步，写成初稿;第六步，论文修改;第七步，论文定稿。第八步，英文翻译。

四、进展计划。

即论文的写作进度，也就是在时间和顺序上的安排。毕业论文创作过程中，材料的收集、初稿的写作、论文的修改等都要分阶段进行，每个阶段从什么时间开始，到什么时间结束都要有明确规定。在时间安排上，要充分考虑各个阶段研究内容的相互关系和难易程度，而且要依据学校毕业论文安排时间来确定自己的进度安排。

例如：

20xx年11月15日之前选定题目。

20xx年11月16日——12月15日收集资料、撰写文献综述。

20xx年12月16——12月31日拟定论文提。

20xx年1月1日——3月10日完成开题报告。

20xx年3月11日——4月10日完成初稿。

20xx年4月11日——4月30日完成修改稿。

20xx年5月1——5月20日定稿。

20xx年5月21——5月31日英文翻译。

具体时间安排要按照指导教师在毕业论文任务书中规定的时间安排，学生应在开题报告中给予呼应，并最后得到批准。学生在实际写作过程中，时间安排一般应尽量提前一点，千万别前松后紧，也不能虎头蛇尾，完不成毕业论文的撰写任务。

五、阅读文献目录

在开题报告中，同样需要列出参考文献，这实际上是介绍了自己的准备情况，表明自己已了解所选课题相关的资料来源，证明选题是有理论依据的。参考文献一般要求在10篇以上，其中应该包含外文文献1篇以上。参考文献的格式要符合规范。

临床医学开题报告题目篇二十

目的：探讨高血糖对急性脑梗死发病以及预后的影响。方法：选取84例急性脑梗死患者，检测患者空腹时的血糖水平，分析血糖水平对患者的临床治疗效果以及急性脑梗死的关系。结果：血糖水平与急性脑梗死患者的临床症状和疗效以及梗塞灶的大小有密切的关系，高血糖患者的血糖越高，急性脑梗死患者临床症状越严重，梗塞灶面积越大，且预后恢复较差。结论：高血糖加剧了急性脑梗死的发病以及预后的并发症，应积极地预防和治疗高血糖，降低急性脑梗死的发病率。

高血糖；急性脑梗死；预后

近年来，随着对脑血病的深入研究，发现血糖水平对急性脑梗死的发病以及预后有重要的意义和影响，相对于其他患者而言，高血糖患者更易引发脑梗死，且预后效果较差。选取84例急性脑梗死患者进行研究，深入地探讨高血糖对急性脑梗死的发病以及预后的影响。现报告如下。

一般资料：选取2010年6月～2011年6月来我院就诊的急性脑梗死84例患者，男59例，女25例，年龄51～78岁，平均65岁。患者在性别、年龄、血脂和高血压等方面比较，差异无统计学意义（p＞），具有可比性。

方法：检测急性脑梗死患者空腹时的血糖水平，根据血糖标准（血糖值处于～属正常值，血糖大于为高血糖）和患者空腹血糖值，得出84例患者的空腹血糖均大于。对84例患者实施治疗，2～4次/d进行吸氧，以调控血压，改善循环，同时，为了预防脑水肿使用甘露醇。根据患者的血糖水平，适时地使用胰岛素，对脑梗死并发症要及时治疗，并辅以神经营养药进行康复治疗，观察患者3周以上。

转归：根据全国脑血管疾病的评判标准，急性脑梗死预后分为六种情况：基本痊愈：神经功能的缺损评分减少91%～100%，生活能力到达0～1级；显著好转：神经功能的缺损评分标准减少46%～90%，生活能力达到1～3级；好转：神经功能的缺损评分减少18%～45%；无变化：神经功能的缺损评分标准增加或者减少1%～17%；恶化：神经功能缺损评分增加大于18%；死亡。

统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用统计学软件分析，各项参数以均数±标准差表示，采用t和χ2检验，以p＜为差异有统计学意义。

患者的急性脑梗死病情与血糖水平有一定的关系：轻型42例，血糖水平（±）mmol/l；中型15例，血糖水平（±）mmol/l；重型27例，血糖水平（±）mmol/l。脑梗死的临床症状与患者的血糖水平成正相关。重型患者的血糖水平均高于轻型、中型患者，差异有统计学意义（p＜）。

患者脑梗死灶和血糖水平有一定的关系：和其他患者相比，血糖较高的患者梗塞灶面积较大，差异有统计学意义（p＜），脑梗死灶和血糖的关系血糖高例数p值小片梗塞23＜大片梗塞38＜多片梗塞23＜

临床医学开题报告题目篇二十一

几十年来，我国的临床医学取得了稳健并且快速的发展，随之一起发展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。而临床检验学科已经从 医学检验 向 检验医学 发展，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联，已经成为一门独立的学科。医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进行医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据，是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。

近年来，我国的临床医学检验教育得到了飞速的发展，20世纪50年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才。1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，形成了一套专业的人才培养渠道。现已经形成了目标明确，具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。这种完善的人才培养体系，为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。

我国的质量控制管理体系起步较晚，但部分学科以及形成了较为合理的质控体系。目前，分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好发展，其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。同时随着改革开放深化和经济增长，我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备。

资源管理的不合理：目前，许多医院的资源管理工作做得不好，其具体体现在：人员编配不合理(存在部分岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。人员编配不合理导致了检验队伍的松散，相互之间不能形成有力的合作，检验过程存在着误操作和不合理，导致了检验结果的误差。而且这种人力资源编配不合理现象还会带来一些问题，例如同一医院内重复配置人员设备会造成资源的浪费;由于人员配置的分散，还会使得整个体系得不到统一的管理，使得医院相关人员的业务素质得不到提高。

检验医学理论体系不全：虽说近年来我国的临床医学方面取得了很大的发展，但是我国的医学检验领域在发展上主要集中于硬件的建设上，更加倾向于设备的更新换代，反而忽视了对于检验医学理论的重视程度。目前，我国的医学检验只能算是 实验医学检验学 其还未形成一套完善的、新的理论体系。针对医学检验问题上的科研能力较低，相关人员的创新(科研)意识淡薄，这种现象已经阻碍了检验医学的良好发展趋势。

质量控制不到位：没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性，而且其还可能误导临床诊断和治疗，给患者的健康产生影响，严重的甚至会危及到患者的生命。质量控制工作在任何情况下都必须重视，但部分检验人员因为现代化设备的发展和应用，开始逐渐的淡薄对将质控工作的重视。

提高人才素质：我国的检验医学正向着信息化、自动化发展。所以我们应该根据社会和检验医学发展的需要，来培养适应新时代的高素质检验人才。首先，临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业基础，其中包括临床医学基础知识，物理化学等相关的知识。其次，临床检验人员必须具备专业的设备操作技能，设备操作的规范可以影响到检验结果的准确。最后在教育上还应当进行引导，努力扩宽临床检验人员的相关知识。不能仅仅局限于本专业的知识，还应当对其它相关的知识进行了解。

向自动化发展：现阶段，国内的大部分检验科室的各类自动化分析仪器都是单机的自动化，而发达国家的检验仪器发展的趋势是将相连的机器串联起来，形成一种流水线的作业方式，即为自动化。所以，为了提高检验工作的效率和检验结果，我们也必须向发达国家看齐，实现检验的自动化。随着计算机技术的发展和现代检验学的提高，很多以往靠人工进行的检验科目现在也逐渐的被自动化仪器所代替，其检验的速度和检验项目的数量都比以往要大大的提高。这便是我国未来医学检验。

临床医学开题报告题目篇二十二

据学术堂了解，一份合格的开题报告是研究生完成毕业论文的前提，开题报告是研究生进行科研课题研究的理论依据和前瞻性分析，是研究生在完成文献调研后写成的关于学位论文选题与如何实施的论述性报告。下面就详细讲解医学研究生论文开题报告该怎么写:

一、选题该如何选

1、选择在自己学科范围内的课题，涉及内容与自己专业一致。

2、选题内容新颖，一般是前人没有做过的，或者是尚未得出明确结论有待深入探讨的问题。也可以是已经得出结论，但不同种族，不同地域之间存在差异，在医学上，很多流行病学资料显示，不同种族不同地域的人群的发病率、患病率以及治疗等存在很大的差异。此外创新性还表现在对待问题自己独特的见解，以及技术方法学上的创新。

3、可行性，三年制医学专业学位研究生要承担大量的临床工作，基本上没有单独的科研实践，论文选题要结合本科室的科研实力量力而行，切忌选题范围不要太大，这样实践操作起来难度就会很大，很难按时完成。

4、实用性，临床医学研究生最终还是要面对患者，选题时多选择应用性课题，因此更要注重课题的实用价值，切忌一味追求偏、难、怪，应着力于服务于医学、服务于患者。

二、开题报告格式

医学硕士专业学位研究生开题报告书包括以下几方面内容：

1、课题名称

2、研究课题中英文摘要

3、课题提出的背景及所要解决的主要问题

4、课题研究内容、课题研究的技术路线、课题前期研究基础或预实验结果及可行性分析、课题中关键问题及解决的措施、课题研究计划进度。

三、开题报告具体内容注意事项

中英文摘要200字左右，应具有独立性，摘要的句子应力求简单，主谓语搭配得当，不要出现图表和引文；英文摘要尽量用被动语态，医学研究中难免会出现很多的专业术语，摘要中的缩略语、缩称，首次出现时要用全称。

1、研究背景(文献综述)

研究背景即提出问题，阐述研究该课题的原因。研究背景包括理论背景和现实需要。还要综述国内外关于同类课题研究的现状：

①人家在研究什么、研究到什么程度?

②找出你想研究而别人还没有做的问题。

③他人已做过，你认为做得不够(或有缺陷)，提出完善的想法或措施。④别人已做过，你重做实验来验证。

2、目的意义

目的意义是指通过该课题研究将解决什么问题(或得到什么结论)，而这一问题的解决(或结论的得出)有什么意义。有时将研究背景和目的意义合二为一。

3、实施计划

实施计划是课题方案的核心部分，它主要包括研究内容、研究方法和时间安排等。研究内容是指可操作的东西，一般包括几个层次：⑴研究方向；⑵子课题(数目和标题)；⑶与研究方案有关的内容，即要通过什么、达到什么等等。

研究方法要写明是文献研究还是实验、调查研究?若是调查研究是普调还是抽查?如果是实验研究，要注明有无对照实验和重复实验。实施计划要详细写出每个阶段的时间安排、地点、任务和目标、由谁负责。若外出调查，要列出调查者、调查对象、调查内容、交通工具、调查工具等。如果是实验研究，要写出实验内容、实验地点、器材。实施计划越具体，则越容易操作

4、可行性论证

可行性论证是指课题研究所需的条件，即研究所需的信息资料、实验器材、研究经费、学生的知识水平和技能及教师的指导能力。另外，还应提出该课题目前已做了哪些工作，还存在哪些困难和问题，在哪些方面需要得到学校和老师帮助等等。

5、预期成果及其表现形式

预期成果一般是论文或调查(实验)报告等形式。成果表达方式是通过结题报告来展示。除此之外，写开题报告一切都是从题目出发，围绕这个题目进行讨论研究。所以你要让看到你题目的人看到你的开题报告就能明白，你为什么写这篇论文，你如何去通过实验或实践去证明你想要证明的观点。

如果你还没有什么思路该如何下手，可以先从文献资料看起，一般来讲，医学硕士研究生阅读文献量应该在50篇以上，其中外文文献至少占50%,近三年的文献至少占70%，只有阅读大量的文献资料，才能充分了解国内外相关领域的新动态、新进展、新技术和新发现，从而确定自己课题研究的起点和切入点。

临床医学开题报告题目篇二十三

内容要求：

明确提出论文所要解决的具体学术问题，也就是论文拟定的创新点。

明确指出国内外文献就这一问题已经提出的观点、结论、解决方法、阶段性成果……

评述上述文献研究成果的不足。

提出你的论文准备论证的观点或解决方法，简述初步理由。

撰写方法：

你的观点或方法正是需要通过论文研究撰写所要论证的核心内容，提出和论证它是论文的目的和任务，因而并不是定论，研究中可能推翻，也可能得不出结果。开题报告的目的就是要请专家帮助判断你所提出的问题是否值得研究，你准备论证的观点方法是否能够研究出来。

一般提出3或4个问题，可以是一个大问题下的几个子问题，也可以是几个并行的相关问题。

内容要求：列举与论文拟研究解决的问题密切相关的前沿文献。基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有部分内容重复。

撰写方法：只简单评述与论文拟研究解决的问题密切相关的前沿文献，其他相关文献评述则在文献综述中评述。

内容要求：

简介论文所研究问题的基本概念和背景。

简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题。

简单阐述如果解决上述问题在学术上的推进或作用。

基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有所重复。

容要求：初步提出整个论文的写作大纲或内容结构。由此更能理解“论文拟研究解决的问题”不同于论文主要内容，而是论文的目的与核心。

——教师开题报告5篇

临床医学开题报告题目篇二十四

一、选题评估

（一）研究对象

中小学音乐课

（二）研究目的

钢琴即兴伴奏是一门独立的音乐表演艺术，由于它的重要性不容易被理解，往往得不到应有的重视，而中小学音乐课上的即兴伴奏是调动学生对音乐爱好的一种手段，所以对大学师范类的音乐学生应该注重高音伴奏的培养。随着初、高中《音乐课程标准》的颁布执行，对对老师的综合能力带来了前所未有的挑战，而钢琴伴奏又恰恰具有实用性与艺术性的高度综合特点，搜易我认为此题具有很多值得探讨的地方。在搜集资料的过程中，本人发现已有一部分学者对其进行了研究，如徐向黎于20xx年发表在辽宁教育研究中的《关于高师音乐教育专业键盘乐器教学改革的初探》王月萍参与编写的全国老师培训教材《音乐教学基本功训练》

（三）研究意义

目前我省中小学音乐老师钢琴即兴伴奏的能力问题归纳起来主要有如下几个方面。一、音乐基础较差的老师问题（一）钢琴弹奏技巧不扎实，或者说没有经过正规的训练，伴奏的最基本音型如和弦及转位的弹奏指法和触键方法都不明确，因此连完成正常的教学任务都成问题，更谈不上伴奏音型的丰富多彩。（二）缺乏键盘和声及曲式等理论知识，在和弦序进方面没有规范的设计，甚至调性都不准确，在键盘上每个大小调最基本的ⅰ、ⅳ、ⅴ级还不熟，在伴奏中左手只是跟着旋律音弹八度或单音，没有用和声来衬托丰富旋律的效果。（三）伴奏音型掌握的少，或不能适当地应用。对于不同体裁风格的歌曲所应使用的音型分辨和使用的能力差，千篇一律所以应该重视中小学音乐课上的钢琴伴奏的的重要性。

二、选题研究现状评述

（一）与中小学钢琴伴奏直接相关的文献资料有龚耀年的《小学—音乐教材歌曲钢琴伴奏集》。辛笛。 编配上海音乐学院出版社《简谱钢琴即兴伴奏儿歌68首》李万军的《偏远地区小学音乐即兴伴奏水*急待提高》王燕如的《论音乐专科学生钢琴即兴伴奏》

（二）分析原因

钢琴即兴伴奏能力是真正衡量一个人整体音乐能力的重要标准之一，这种能力的普遍不足是乌兰察布市音乐水*（即包括中小学音乐老师，也包括高师音乐教育）参差不齐、整体偏低的表现之一。通过调查分析发现，我区目前中小学音乐老师钢琴伴奏能力在音乐课内的发展，存在以下问题：

1、观念问题

多数老师大都赞成音乐老师必须掌握钢琴即兴伴奏能力，同时也认识到钢琴伴奏能力的老师必备的一项教学基本功，但在实际操作过程中10%的老师认为操作起来很困难，此项效果会不会都不会影响教学效果。这就涉及到了老师的教学能力、教学方法、教学效果都有待于提高。

2、师资问题

（1）老师工作量大。学校老师与在校学生不成正比。每位老师每周上课节数为20——25节，这就还不包括每周的课外辅导。

（2）老师学历职称不尽如人意。

（3）由于老师队伍的整体教学水*参差不齐，大部分老师的专业基本功出现偏科现象严重，有的老师能弹不会唱，有的老师能唱不能弹，而有别的老师既能弹又能跳。大部分老师即兴伴奏能力差有待与提于高。

三、研究方法

（一）文献分析法

临床医学开题报告题目篇二十五

本文通过对我国会计行业的简单分析，透过对影响我国会计行业发展的潜在因素的分析，结合所面临的新形势、新任务，提出我国会计行业国际化发展的策略，以期吸引更多部门、组织和个人参与到这项事业当中来，并通过各种手段，整合相应的工作资源和社会力量，形成构建我国会计行业国际化发展的整体合力，以为更好地推动我国会计行业国际化发展抛砖引玉。

针对我国会计国际化问题的研究这个选题，国内外已经有一些学者发表过一些文章，也分析研究了我国会计国际化过程中存在的问题并提出了一些建议，但是纵观当代我国会计国际化的进程，在从业人员素质、会计准则等方面仍然存在很多问题，并且没有得到改善，因此选择我国会计国际化问题的研究这个课题进行研究依旧是十分有现实意义的。

1.计划查找大量资料，全面了解会计国际化这个进程。

2.尽可能多的、范围尽可能大研究该领域其他学者的学术文章，寻找到其中的共同点。

3.尽可能全面的分析出我国会计国际化进程中存在的问题，并且给出合理化建议。

[1]胡玉红.我国会计准则国际趋同中存在的问题及对策[j].价值工程.2010(28)

[2]唐芳.*会计国际化的探讨[j].*市场.2010(26)

[3]王延祥.试论我国会计国际化[j].经济研究导刊.2010(11)

[4]徐世伟.我国会计国际化发展现状及发展建议[j].*新技术新产品.2011(16)

[5]王婉.浅析我国会计准则国际趋同[j].企业技术开发.2011(03)

[6]王潇明,王成龙,王青.我国会计国际化进程及策略选择[j].*经贸导刊.2010(15)

[7]黄小敏.会计国际化的总体策略[j].黑龙江科技信息.2010(31)

[8]世居文.论我国的会计国际化[j].民营科技.2012(01)

[9]*.我国会计国际化的对策分析[j].经营管理者.2011(05)

[10]李松.会计国际化进程中的问题及对策[j].国际商务财会.2011(04)

临床医学开题报告题目篇二十六

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮— 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满，。应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

1临床资料

11病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

（二）采集时间

9年5月～1年1月

（三）病例选择

1诊断标准[]

（1）病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

（）症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

（3）体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

（4）辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

纳入病例标准：

（1）符合本病诊断标准;

（）骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

（3）骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

（4）拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

（5）临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3排除病例标准：

（1）不符合上述诊断标准者

（）患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

（3）精神疾病患者

（4）资料不全影响判断者

疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

（1）骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准：

优：骨折愈合，无感染，断端畸形

良：骨折愈合及其他三标准中两项。

可：骨折愈合及其他三标准中一项。

差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

（）功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项：①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬（完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上）：③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在：⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优：存在工作能力且无其他四项指标。

良：存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可：存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差：丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照“seu和hdlly对上肢功能评价标准”[3]

观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

l：上肢功能评价标准

分数 痛疼 任一关节活动受限 日常活动

用力或疲劳后持续性 4° 完全不受限

轻微受限严重受限

5课题进度及安排：

9—5——1—1 收集病例及随访

1—1——1—1 资料汇总及数据分析

11—1——11—3 撰写论文、定稿

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[m] 北京人民军医出版社，

[] 王亦璁，等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社，

[3] 夏和桃组合式外固定器简介[eb/ol]北京骨外固定技术研究所，5

[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社， 5

[5] byd hb， lipinski sw， wiley jh j bne jin sug a， 1961; 43（）：159—168

[6] audige l，giffin d，bhndi m，e l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res， 5; 438：1～3

临床医学开题报告题目篇二十七

一、课题研究的背景及意义：

中华民族有着悠久的文明史，在源远流长的历史长河中，我们的祖先给我们留下了博大精深的华夏文明。面对汹涌而至的外来文化，我们既不可以无动于衷夜郎自大，更不能妄自菲薄而盲从。我们面对世界范围各种思想文化的相互激荡，必须把弘扬和培育民族精神作为文化建设极为重要的任务，纳入国民教育全过程，纳入精神文明建设全过程，使全体人民始终保持饱满自尊向上的精神状态。我国几千年历史留下了丰富的文化遗产，我们必能结合时代精华与时俱进，取其精华加以继承和发展。”

根据我的调查认识，我校大部分中学生对祖国与民族的优秀传统文化知之甚少，古文化常识严重不足。

《语文新课程标准》明确指出：“语文是最重要的交际工具，是人类文化的重要组成部分，工具性和人文性的统一是语文课程的基本特点。”强调在语文教学过程中，要让学生“认识中华文化的丰厚博大，吸收民族文化智慧。”语文作为文化载体，决定了语文学科不同于其他物质工具的特殊性。民族文化的传承、发展和创新，很大程度上依赖于语文。站在时代的讲台，手执新教材的语文教师，应该义不容辞地担当起这历史使命：充分发挥语文学科实施人文素质教育的特殊功能，通过祖国的山川之美、民俗之美、历史之美、文化之美和传统之美，让学生在祖国的灿烂的文化长河中游弋、翱翔，使中华文化传统得以光大。

“观乎人文，天下化成”。我们中华民族是一个历来注重文明教化的民族，在润物无声中春风化雨。“只有民族的，才是世界的。”所以，我们认为，即使是到了21世纪，我们仍然要倡导学习、继承和弘扬中华民族的优秀传统文化。让我们的学生在灵魂深处走进民族文化殿堂，初步形成具有民族特色的社会主义核心价值观、人生观和世界观。

基于以上思考，我们提出了《阅读古典名著提高中学生文化底蕴的研究》的课题。

二、概念界定：

古典名著以*四大古典小说名著：《三国演义》《水浒传》《红楼梦》《西游记》为主体内容，培养学生的语文素养，挖掘人文内涵。文化底蕴指内容丰富、博大精深的中华民族优秀的传统文化。本课题从整体上理解和宏观上把握，认为中华文化可归结为以下五个方面：睿智的哲学宗教思想，完善的道德伦理体系，辉煌的文学艺术成就，独特的语言文字形态，浩瀚的文化典籍等。“提高文化底蕴”主要是指在阅读实践中“内化发扬光大”中华民族在古代形成的传统精神。

三、关于同类课题的研究综述：

课题组通过多种途径调研后认为，目前很少有人对这个课题进行专门的研究，

把初中语文学习与名著阅读有机地联系在一起进行研究还不多见，这就为本课题展开深入研究提供了广阔的空间。

四、课题研究预期目标：

通过课题的开展，提高学生的人文修养，积淀他们的文化功底，让孩子打好传统的根基。

1、使学生初步感受中华民族的优秀文化，激发热爱祖国的情感。在祖国深厚的文化土壤中汲取大量的精神养料，成为中华优秀文化的继承者和传播者；另一方面，通过人文素质教育，提高学生识真伪、分善恶、辨美丑的能力功尽弃，弘扬中华优秀文化传统，成为社会主义新文化的开拓者和建设者。

2、教会学生认识和使学生学会运用多种阅读方法，初步具有一定的研读文化著作的能力，能初步理解、鉴赏文学作品、受到高尚情操与趣味的熏陶，发展个性，丰富自己的精神世界。能借助工具书阅读浅易文言文，具有一定的语言和文化经典名篇的积累和文化底蕴。

3、以“语文教学跟生活实践相结合，实现课内外衔接”为指导思想，初步形成“课内外结合、学用结合”的语文新课程教学策略及以“对话——探究”为总纲的语文文化课堂教学模式。

4、在新课标理念的指导下，使广大语文教师及时转变观念，更新知识，具有比较厚实的文化素养和创造性地理解、使用教材的能力以及积极开发课程资源，灵活运用多种教学策略的能力和科研能力。

五、课题研究对象、主要内容及方法：

研究对象：本校六、七年级全体学生。

研究内容：

“初中语文新课程与古典名著阅读”，它首先是“新课标视野下”的一种研究，在整个研究的过程中，它以新的课程标准理念作统帅，把握好工具性与人文性相统一这一基本特点。从初中学生的特点出发，确定研究的价值取向。

其次，因地制宜，立足新教材，创造性地理解和运用教材，充分挖掘教材的古典文化内涵，以如何宣扬初中语文教材所蕴涵的传统美德（如积极进取的人生态度，“天下为公”、“世界大同”的理想精神，各族一家、协和万邦的宽容精神，忧国忧民、献身祖国的爱国精神。），品味和积累祖国语言文字、解读民族文化典籍为研究重点，结合新课程积极倡导自主、合作、探究的学习方式，设计好相关的语文学习的活动方案，为学生创造综合学习的机会，从而来寻求弘扬民族文化的途径和策略。

根据以上界定，本课题研究的重点：

1、中学生对名著文化了解的现状调查分析；

2、新教材所蕴涵名著成分的挖掘与；

3、品味和积累祖国语言文字、解读古典文化的策略研究；

4、在新课标下弘扬民族文化的策略以及课堂教学模式的研究。

课题研究的主要方法：

1、调查法。在研究前、中、后期采用问卷、谈话、比赛等方法进行调查，为研究提供科学依据；

2、文献研究法。搜集和查阅有关文献资料，为课题研究提供科学的论证资料和研究方法，对新教材有关体现古典名著的内容进行挖掘、分析和归类；

3、实践法。针对课题研究不断提出改革意见或方案，并付之于行动，在教学实践基础上验证、修正教学行为充实或修正方案，提出新的具体目标，以提高研究的价值。通过一系列课内外语文的实践活动 ，寻求新语文与弘扬古典文化之间联系的桥梁，研究一条适合新形势下语文教学的途径。

4、经验总结法。对在实践中搜集的材料全面完整地进行归纳、提炼，进行定量和定性分析，得出能揭示教育现象的本质和规律，确定具有普遍意义和推广价值的方法。

六、课题研究的主要策略：

1、实施“阅读古典名著”工程，增加传统文化的积淀，吸收经典营养，我们通过“名著知识知多少”的问卷调查，就学生的阅读时间、阅读范围、阅读内容等方面进行分析，发现学生对经典文化的接触和吸收相当薄弱。于是，“不要拒绝对经典文化的吸收”成了我们对语文教学的定位，增加学生在传统经典文化方面的积累和精神积淀就成为我们课题研究的突破口之一。

为激发学生诵读兴趣，我们开展了“阅读古典名著”经典工程，在开发方案中为学生开列了书目，使学生有的放矢，自觉运作。并尝试采用以下对策：

①每日：要求学生每天利用课余时间诵读；

②每周：每周写一段阅读心得体会；

③每月：要求课题组老师在每月上旬开设一节名著阅读的专题讲座 交流学习方法和心得；

临床医学开题报告题目篇二十八

随着科学技术的日新月异和生活水*的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后 5－10min脑细胞就开始死亡。换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？

我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。

（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。

（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。

结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过gps定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。

但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。

一旦这个设计能够实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性；其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品（如gps）的普及和推广；另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。

1．纵观整个设计思路，大致可分为三大部分

第一阶段：到医院进一步收集有关病人（尤其是老年人）发病摔倒时候的具体生理反应的资料，比如倒地姿势，血压、脉搏的变化状况等。这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。

第二阶段：选择适当的方式接收所需的生理信号。这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器，以达到最理想的试验效果。

第三阶段：设计分析电路。这一阶段的任务就是要通过逻辑电路对传感器接收的电信号进行分析以判断使用者身体状况是否正常。主要难点就在于如何找到一个适当的数学模型匹配实验数据和如何把模型通过电路实现。目前主要有两大实施方案：一是通过逻辑电路进行信号运算、识别；二是使用单片机编程识别。第一种方案的好处是处理问题直接，但当需要处理的信号相当复杂时，依靠单片机编程就显得比较合适。选取哪种方案还要视具体情况而定。

第四阶段：把以上各阶段结果整合到一起，完成成品。

整个工程将主要由周庆林老师和周伟老师指导完成。大体时间安排如下： 20xx年1月15日－6月1日模型完成20xx年6月1日－8月整个系统检测、完善

2．预期研究成果

（1）得到具体的数学模型用来根据血压、脉搏等生理参数判断使用者身体状况。

（2）完成“倒地后急救体系”中病人状况监测／报警系统的具体设计和其他两部分（gps和急救站的示意性设计），并能在演示中实现三大系统的协调工作。

预计主要困难将是经验不足导致的工作前期的盲目和没有头绪。另外由于整个设计中涉及很多专业性很强的环节，我必须有很大的耐心和决心去一步步把所需的知识积累扎实。

（1）该课题研究所需要的知识和能力准备，通过我的努力应该可以达到。

（2）该课题研究所需要的指导老师和有关专家咨询的途径已经具备。

（3）该课题研究所需要的物质、环境条件不高，比较容易解决。

临床医学开题报告题目篇二十九

论临床医学检验的现状及发展趋势

几十年来，我国的临床医学取得了稳健并且快速的发展，随之一起发展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。

而临床检验学科已经从 医学检验 向 检验医学 发展，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联，已经成为一门独立的学科。

医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进行医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。

医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据，是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。

我国检验医学的发展现状

近年来，我国的临床医学检验教育得到了飞速的发展，20世纪50年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才。

1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。

直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，形成了一套专业的人才培养渠道。

现已经形成了目标明确，具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。

这种完善的人才培养体系，为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。

我国的质量控制管理体系起步较晚，但部分学科以及形成了较为合理的质控体系。

目前，分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好发展，其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。

同时随着改革开放深化和经济增长，我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备。

我国临床医学检验中存在的主要问题

资源管理的不合理：目前，许多医院的资源管理工作做得不好，其具体体现在：人员编配不合理(存在部分岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。

人员编配不合理导致了检验队伍的松散，相互之间不能形成有力的合作，检验过程存在着误操作和不合理，导致了检验结果的误差。

而且这种人力资源编配不合理现象还会带来一些问题，例如同一医院内重复配置人员设备会造成资源的浪费;由于人员配置的分散，还会使得整个体系得不到统一的管理，使得医院相关人员的业务素质得不到提高。

检验医学理论体系不全：虽说近年来我国的临床医学方面取得了很大的发展，但是我国的医学检验领域在发展上主要集中于硬件的建设上，更加倾向于设备的更新换代，反而忽视了对于检验医学理论的重视程度。

目前，我国的医学检验只能算是 实验医学检验学 其还未形成一套完善的、新的理论体系。

针对医学检验问题上的科研能力较低，相关人员的创新(科研)意识淡薄，这种现象已经阻碍了检验医学的良好发展趋势。

质量控制不到位：没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性，而且其还可能误导临床诊断和治疗，给患者的健康产生影响，严重的甚至会危及到患者的生命2015关于医学的论文开题报告范文精选3篇2015关于医学的论文开题报告范文精选3篇。

质量控制工作在任何情况下都必须重视，但部分检验人员因为现代化设备的发展和应用，开始逐渐的淡薄对将质控工作的重视。

临床医学检验未来的发展趋势

提高人才素质：我国的检验医学正向着信息化、自动化发展。

所以我们应该根据社会和检验医学发展的需要，来培养适应新时代的高素质检验人才。

首先，临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业基础，其中包括临床医学基础知识，物理化学等相关的知识。

其次，临床检验人员必须具备专业的设备操作技能，设备操作的规范可以影响到检验结果的准确。

最后在教育上还应当进行引导，努力扩宽临床检验人员的相关知识。

不能仅仅局限于本专业的知识，还应当对其它相关的知识进行了解。

加强信息化建设：新时代是信息化的时代，信息技术是新世纪的发展趋势，目前许多行业都运用了信息化，并且取得了很好的发展。

在临床医学检验领域中建立以收集加工信息，实现信息共享为目的的信息系统已是必然趋势。

资源共享，促进行业之间的交流与合作等。

向自动化发展：现阶段，国内的大部分检验科室的各类自动化分析仪器都是单机的自动化，而发达国家的检验仪器发展的趋势是将相连的机器串联起来，形成一种流水线的作业方式，即为自动化。

所以，为了提高检验工作的效率和检验结果，我们也必须向发达国家看齐，实现检验的自动化。

随着计算机技术的发展和现代检验学的提高，很多以往靠人工进行的检验科目现在也逐渐的被自动化仪器所代替，其检验的速度和检验项目的数量都比以往要大大的提高。

这便是我国未来医学检验工作在设备上的发展趋势。

临床医学开题报告题目篇三十

基本要求

开题报告的内容一般包括：

题目、立论依据(毕业论文选题的目的与意义、国内外研究现状)、研究方案(研究目标、研究内容、研究方法、研究过程、拟解决的关键问题及创新点)、条件分析(仪器设备、协作单位及分工、人员配置)等。

开题报告——毕业论文题目题目是毕业论文中心思想的高度概括，要求:

①准确、规范。

要将研究的问题准确地概括出来，反映出研究的深度和广度，反映出研究的性质，反映出实验研究的基本要求——处理因素、受试对象及实验效应等。

用词造句要科学、规范。

②简洁。

要用尽可能少的文字表达，一般不得超过20个汉字。

开题报告——毕业设计立论依据开题报告中要考虑：

① 毕业论文的选题目的与意义，即回答为什么要研究，交代研究的价值及需要背景。

一般先谈现实需要——由存在的问题导出研究的实际意义，然后再谈理论及学术价值，要求具体、客观，且具有针对性，注重资料分析基础，注重时代、地区或单位发展的需要，切忌空洞无物的口号。

② 国内外研究现状，即文献综述，要以查阅文献为前提，所查阅的文献应与研究问题相关，但又不能过于局限。

与问题无关则流散无穷;过于局限又违背了学科交叉、渗透原则，使视野狭隘，思维窒息。

临床医学开题报告题目篇

一、绿色营销的含义

绿色营销是指企业以环境保护为经营指导思想，以绿色文化为价值观念，以消费者的绿色消费为中心和出发点的营销观念、营销方式和营销策略。它要求企业在经营中贯彻自身利益、消费者利益和环境利益相结合的原则。使企业的发展与消费者和社会利益相一致，一切以维护大自然的生态*衡、可持续发展、重视环保为前提，力求满足消费者绿色消费需求的营销策略。

二、绿色营销对企业的作用

绿色营销的作用已被越来越多的国家决策者和企业管理者所认识，绿色营销不仅有利于企业自身改变营销观念，重塑经营模式，实施绿色制造和清洁生产，而且有利于改善生态环境和社会环境，促进企业、自然和社会协调发展，推动可持续发展在宏观、中观和微观多层面的实现。

（一）绿色营销能合理配置企业资源，提高资源利用率

随着消费者绿色意识的增强，以及环境保护法律法规的制定和完善，环境监测技术和手段的提高，企业造成环境污染而付出的代价越来越大，国家的经济发展战略由粗放型向集约型的转变，追使企业从人类生存和社会持续发展的利益出发把开发和利用资源与保护环境合起来，把有限的自然资源和生存环境运用于人类社会福利的改善和提高的经济活动中。

（二）绿色营销有利于企业占领和扩大市场

随着人们生活水*的提高和环境保护意识的增强，以保护环境为特征的绿色消费正影响着人们的消费观念和消费行为。成为一种新的时尚，世界各国也正在掀起一个绿色消费高潮。面对消费者的绿色意识，企业及企业家必须及时转变经营观念，开展以绿色生产、绿色消费、绿色环保为中心的绿色营销战略。企业通过绿色营销，为消费者提供绿色产品，满足消费者的绿色需求，可以扩大市场占有率，提升企业的市场竞争力，使企业立于不败之地。

（三）绿色营销能促进企业文化建设

企业通过实施绿色营销使全体员工树立绿色营销观念，并在此观念指导下实施绿色产品的研究开发和生产，在企业内部营造清洁、绿色、环保、安全的工作环境，有利于保护企业职工身心健康，有利于培育企业“绿色文化”。

（四）绿色营销有助于企业树立良好形象

企业通过采用绿色技术、开发绿色产品、减少“三废”排放，将环境保护观念纳入生产经营活动中。从生产技术的选择、产品的设计、原材料的采用、生产程序的制定、包装方式的确立、废弃物的处置等各个方面都注意对环境的保护，可以兼顾消费者需求、企业利益和环境保护之间的关系，可以赢得*的支持和消费者的好感，从而树立良好的企业形象。企业进行绿色营销，通过采用绿色技术、运用清洁生产方式、生产绿色产品等向公众展示自己的绿色企业形象，从而赢得更高的顾客满意度和忠诚度，建立自己独特的竞争优势。

（五）绿色营销有助于企业提高经济效益

企业可以从比较深的层次来考虑技术开发和产品更新换代，提高企业经济增长的质量。根据“污染者付费”的原则，不管是何种类型的企业，都要为环境的治理和排污付费。绿色产品的生产厂家虽然为了环境保护增加了投入，但因为绿色产品有利于环境保护和身心健康，尽管其价格可能高于同类产品，由于具有较高的绿色价值倍受消费者青睐，仍然会被消费者所喜欢。企业开发绿色产品还可以获得*提供的各项优惠政策和优惠条件，无疑会给企业带来良好的经济效益。

三、企业绿色营销的对策

（一）树立绿色经营形象

食品经营者确立绿色形象要从广告，公关，生产经营场所、设备，员工的_[装、经营场所的布置和装饰，员工的绿色意识等方面人手，随时随地体现绿色、健康，环保的意识，综合的立体的来树立企业的绿色形象。从而实现企业良好生存和町持续发胰的目标。

（二）树立绿色营销观念

随着消费者对绿色消费需求的日益增长和保护生态*衡运动的日益高涨，食品经营者只有树寺止确的绿色营销观念才能成为市场营销中的胜利者。

（三）大力推行清洁生产，强化绿色质量管理

推行企业清洁生产，必须实行全面绿色质量管理。还必须建立绿色会计和绿色审计制度，并对企业现行的运作做出整体评估，为企业的可持续发展决策寻求科学依据。

四）强化*的宏观调控职能。确保绿色营销的健康有序发展

为了促进企业营销与乍态环境的协凋发展，推进企业有效地实施绿色营销，*必须强化宏观调控职能。加强对发放“绿色标志”和实施绿色营销的管理，严厉打击绿色产品的假冒行为，保证绿色产品和产业的健康有序发展。

（五）有效开展绿色服务．加强绿色管理

企业针对绿色营销而开展的绿色服务是必不可少的，它将为绿色营销最终价值的实现发挥极其重要的作用。企业通过绿色管理原则，建立绿色发展战略，生产出满足公众绿色需求的产品，实现社会和企业经济的可持续发展。

四、结语

企业绿色营销作为一项比较新的领域越来越受到重视，特别是在发展*家，我国作为世界上最大的发展*家更需要绿色营销这个理念来持续健康的发展我国的经济。

改革开放三十多年以来，随着我国社会经济的不断发展，环境问题日益成为公众瞩目的焦点。作为市场主体的企业更是要做好环境保护，现在国家实施可持续发展战略就是为了应对日益严重的环境问题，而企业的绿色营销也越来越受到重视。本文就是来浅谈企业绿色营销。

临床医学开题报告题目篇

（一）选题背景

随着科学技术的日新月异和生活水*的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后5－10min脑细胞就开始死亡。换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？

我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。

（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。

（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。

结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过gps定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。

但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。

一旦这个设计能够实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性；其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品（如gps）的普及和推广；另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。

（二）研究方案

1．纵观整个设计思路，大致可分为三大部分

第一阶段：到医院进一步收集有关病人（尤其是老年人）发病摔倒时候的具体生理反应的资料，比如倒地姿势，血压、脉搏的变化状况等。这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。

第二阶段：选择适当的方式接收所需的生理信号。这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器，以达到最理想的试验效果。

第三阶段：设计分析电路。这一阶段的任务就是要通过逻辑电路对传感器接收的电信号进行分析以判断使用者身体状况是否正常。主要难点就在于如何找到一个适当的数学模型匹配实验数据和如何把模型通过电路实现。目前主要有两大实施方案：一是通过逻辑电路进行信号运算、识别；二是使用单片机编程识别。第一种方案的好处是处理问题直接，但当需要处理的信号相当复杂时，依靠单片机编程就显得比较合适。选取哪种方案还要视具体情况而定。

第四阶段：把以上各阶段结果整合到一起，完成成品。

整个工程将主要由周庆林老师和周伟老师指导完成。大体时间安排如下：

2001年12月15日－2002年1月15日资料积累

2002年1月15日－6月1日模型完成

2002年6月1日－8月整个系统检测、完善

2．预期研究成果

（1）得到具体的数学模型用来根据血压、脉搏等生理参数判断使用者身体状况。

（2）完成“倒地后急救体系”中病人状况监测／报警系统的具体设计和其他两部分（gps和急救站的示意性设计），并能在演示中实现三大系统的协调工作。

预计主要困难将是经验不足导致的工作前期的盲目和没有头绪。另外由于整个设计中涉及很多专业性很强的环节，我必须有很大的耐心和决心去一步步把所需的知识积累扎实。

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（三）研究的可行性

（1）该课题研究所需要的知识和能力准备，通过我的努力应该可以达到。

（2）该课题研究所需要的指导老师和有关专家咨询的途径已经具备。

（3）该课题研究所需要的物质、环境条件不高，比较容易解决。

临床医学开题报告题目篇

本课题拟作为“语言文字应用选修课程的有效实施研究”的子课题。经过紧张的筹备，今天正式开题了。现在，我代表课题组向参与课题教师作开题报告，提请各位教师讨论，并请上级领导及专家教授多提宝贵意见。

1、选题原因

1、江苏省虽然经济发达，在均衡发展教育上努力不小，但教育的不均衡现象仍存在。特别广大农村学生在学习上，不管是知识积累，还是学习方法习惯，还是心理，等有其特殊性。

2、新课程的实施，理念先进科学。在目标、教科书的编写、评价等方面兼顾了城乡差别的客观情况。但实际教学中，似乎农村学校在目标的达成上，困难更大，问题更多。

3、有效教学，其中之1就是分层教学。如果不忽略城市和农村的学生素质是不同的两个层面的话，研究语言文字应用选修课程在农村高中的有效实施，就是研究该课程在农村高中的分层教学，尽力做到因材施教，和城区学生1样，获得较好的语文素养。

2、课题研究的目的和意义

1、课程标准的相关规定：

《普通高中语文课程标准（实验）》规定语文课程目标：通过高中语文必修课程和选修课程的学习，学生应该在“积累与整合、感受与鉴赏、思考与领悟、应用与拓展、发现与创新”等5个方面获得发展。其中“应用与拓展”特别要求“能在生活和其他学习领域中，正确、熟练、有效地运用祖国语言文字”。语言文字应用选修课程适应了这1要求。

2。语言文字应用选修课程：

《高中语文课程标准·课程目标》规定：“联系语言文字应用中的现象和问题，阅读有关著作，尝试用所学的知识和方法作出解释。了解语言文字法规的有关内容，增强规范意识，学会辨析和纠正错误，提高语言文字应用的正确性和有效性。观察语言文字应用中的新现象，思考语言文字发展中的新问题，努力在语言文字应用过程中有所创新。”

苏教版高中语文教科书（选修）语言文字应用系列主要有两个模块：《语言规范与创新》和《当代语言生活》。这两个板块都充分体现了选修课程的基础性，尊重了学生的个性化发展，为培养学生的语言文字应用能力提供了保证。可见，研究其有效实施的必要性。

3、农村高中实施教学的现状：

课程标准的制定，以及优质教科书的编写，并不意味着研究工作的终结。

虽然在设计选修课程方案时已经考虑到了目前我国城乡高中的语文师资力量与教育资源的现状，但实际上，课程标准的理想和实际实施的现状之间肯定存在差距，特别在广大农村高中，在选修“语言文字应用”序列两个板块的实施上，存在的问题相对城区高中更为突出。无论是选课、教学安排，还是教学方法和学习方式上，甚至学分的管理上，都或多或少地影响语言文字应用选修课程的实施效果。

4、要从教学实际出发，根据不同的教学目标、内容、对象和条件等，灵活、恰当地选用教学方法，并善于将各种方法有机地结合起来。《语言规范与创新》是1门全新的课程，它不仅教学内容新、教育理念新，更重要的是教学方法新，它不再是单纯的传授知识与训练应试操作技能，更重要的是培养学生语文素养。因此我们必须充分认识现有条件，变革教育、教学思想，改变传统的教学方法与学习方式，切实做到语言文字应用选修课程在农村高中教学的有效实施。

如何针对农村高中的现状，农村高中的客观条件和农村高中学生的学习基础等，遵照有关有效教学理论，以行动研究为主要途径，反思已有的教科书及其辅助资源有否需要修正之处，并探求更有效的教学实施途径，为各地区、各学校根据实际不同情况搞好选修课程的建设提供普适的、可操作的经验，最终落实新课标的要求，实现“1切为了学生”的愿望，这是我们想通过研究达到的目的。

3、课题研究现状

高中新课程标准设计了*高中教育史上的第1个专门的语言文字应用选修课程，苏教版的《语言规范与创新》和《当代语言生活》教科书实际上也是*高中教育史上的第1个系列的为专门讲授汉语语言文字知识和应用的高中语文教科书。高中新课程标准下的“语言文字应用系列选修课程”的有效实施研究，特别是对苏教版“语言文字应用”系列教科书及其有效教学及评价的全面研究，应该是前所未有的。

所以，作为课题“语言文字应用选修课程的有效实施研究”的子课题“语言文字应用选修课程在农村高中有效实施的研究”，也就应该是前所未有的。

4、课题研究的基本内容

语言文字应用选修课程有效实施的“有效”，1个方面指教科书内容是经过精心选择的最重要和最实用的语言文字知识，是合格的高中生必须具备的语言文字能力，更不用说也考虑到了中学生升学考试的实际需要；同时，教科书内容也是适合课程教学的。另1个方面，“有效”更体现在我们希望通过这门课程的学习，使中学生能够真正变“死记硬背”为创造性地运用所学的科学方法，变“题海战术”为灵活地解决语言文字应用的各种问题，变“应试”为具备较高水*的文化素质和精神文明修养。同时，通过课程的教学，让教师通过课改实践，实现教学业务和教学思想的提高、发展。

语言文字应用选修实施是否有效，最重要的指标就是学生的母语素养是否提高。①母语素养是1个人的文化素质的重要基础，包括志向情操和道德修养、思维和语言的习惯特点、文化视野和知识积累、审美情趣、学习方法乃至言谈举止等各方面。开设选修课，可以更好地帮助学生了解、熟悉、认同母语文化的优秀传统。②母语素养的水*通常表现为言谈举止文明、高雅、合乎礼仪，思维严密有条理性，口语表达连贯、流畅、富于文采，书面表达规范、清晰、生动等。1旦形成良好的习惯就会对个人的精神生活和行为方式产生无形的影响，就会收益终身。③语文选修课要培养学生的母语意识，培养热爱祖国语言文字的感情，热爱以母语为载体传承下来的中华文化的优秀成果，能够以理性的态度继承和弘扬传统文化的精华，增强民族自信心，增强实现中华民族伟大复兴的使命感和责任感。

提高农村高中生的母语素养，也是缩小教育差距，实现教育公*的需要。

既然，语言文字应用选修课程的有效实施至少必须满足以下条件：

（1）适用的教科书；

（2）适用的教学参考书；

（3）有效的教师培训；

（4）有效的教学活动；

（5）科学的评价体系。

而在农村高中有效实施的研究工作更微观、更具体。那么，在农村高中有效实施自然就至少应满足以下条件：

（1）有效处理教科书及教学参考书；

（2）有效的师资调配；

（3）有效的教学活动；

（4）有效的学分管理。

所以，本课题的研究包含了5个方面：

（1）农村高中生在语言文字应用方面的不足或者需要。

（2）有效处理教科书及教学参考书；

（3）有效的师资调配；

（4）有效的教学活动；

（5）有效的学分管理。

由于，《语言规范与创新》是语言文字应用序列的核心板块。我们以它及其教学参考书为主要研究对象，兼及《当代语言生活》。

5、课题研究的理论依据

1、建构主义理论

建构主义理论主要有3个基本观点。第1，学习是1种意义建构的过程：人们对事物的理解与其自身的认知结构有关。知识的获得是学习个体与外部环境交互作用的结果。第2，学习是1种协商活动的过程：学习的发展是依靠人的原有认知结构的。由于每1个学习者都有自己的认知结构，对现实世界都有自己的经验解释，因而不同的学习者对知识的理解会不完全1样，从而导致了有的学习者在学习中所获得的信息与真实世界不相吻合。此时，只有通过社会“协商”和时间的磨合才可能达成共识。第3，学习是1种真实情境的体验：学习的目的不仅仅是要让学生懂得某些知识，而且要让学生能真正运用所学知识去解决现实世界中的问题。

2、行动研究理论

临床医学开题报告题目篇

探讨大鼠重度烧伤休克后气体信号分子硫化氢(h2s)血清中的变化对烧伤休克后早期应激反应的影响，主要表现为血管活性物质(组胺、p物质)和大鼠心率、血压的变化，为重度烧伤早期的休克应激反应引入新的理论机制，为烧伤后抗休克治疗寻找新的研究方向。78只雄性sd大鼠，随机分为非烧伤组和烧伤组。烧伤组又分为单纯烧伤组、nahs组、ppg组。烧伤组大鼠制成30%三度烫伤后，在6h、12h、24h、48h、96h各时项点采集血清。采用敏感硫电极法测定血清h2s浓度，采用试剂盒分析仪分析血清中血管活性物质(组胺、p物质)变化，采用16道生理指标测量仪测定大鼠心率、血压。单纯烧伤组血清硫化氢浓度较非烧伤组明显升高。单纯烧伤组、nahs组、ppg组两两比较均有差异。烧伤后大鼠不同时期血清硫化氢浓度不同。不同硫化氢浓度下血管活性物质表达不同。硫化氢可能参与并抑制烧伤休克后应激过程，为重度烧伤后抗休克治疗提出新的研究方向。

阐述该选题的研究意义，分析和该研究课题有关的国内外研究概况和发展趋势。

近年来研究发现，生理浓度的硫化氢(hydrogensulfide，h2s)具有多种的生理功能，与气体分子 no、co在部分生物学功能方面相同或相似，因此它被看作体[1]内第三种的气体信号分子 ，在多个系统中具有重要的病理生理学意义，已成为国内外医学研究的热点。研究已发现它在高血压、缺氧性肺动脉高压等疾病的发病过程中具有重要的作用。然而对疾病情况下的 h2s作用的认识则刚刚起步。本实验通过外源性h2s干预烧伤后大鼠，观测大鼠重度烧伤休克后早期应激反应中两种血管活性物质(组胺、p物质)和大鼠心率、血压的变化，从而进一步了解硫化氢在重度烧伤休克后早期应激过程中的作用。

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1、选题的目的、研究内容：

硫化氢作为第三种气体信号分子应用于各领域的多方面研究，并得出可观的研究成果。气体信号分子具有多种病理生理作用。近年来，不少研究人员纷纷开始了气体信号分子在烧伤中，尤其重度烧伤后全身应激反应中作用的研究。并取得具有一定价值的研究结果。目前，气体信号分子尤其是硫化氢在烧伤方面的研究尚且不足，有待做出更多的相关研究。以更多了解硫化氢等在烧伤休克应激反应中的应用价值。

本实验应用大面积烧伤大鼠模型 ，通过对外源性硫化氢干预重度烧伤大鼠对血清中血管活性物质(组胺、p物质)表达的影响和大鼠心率血压的改变，探讨其与烧伤休克后应激反应的关系，为临床严重烧伤后抗休克治疗寻求可能有效的治疗药物提供实验依据，也为对硫化氢的进一步研究提供实验数据。

2、意义及创新之处：

⑴首次研究h2s是否参与了烧伤休克早期应激的病理生理过程。

⑵研究烧伤休克后血清中血管活性物质(组胺、p物质)表达的变化规律。

⑶为严重烧伤早期应激过程引入新的理论机制，为烧伤抗休克治疗寻找新的研究方向。

3、应用前景：

第三种内源性气体信号分子h2s 越来越受到人们的广泛关注和重视,成为当前生物医学领域研究的热门课题。h2s 具有多种生物学效应, 在全身多系统中参与了许多方面的生理及病理生理过程，揭示了某些疾病未知的发病机理，并提出了新的治疗途径，具有广阔的研究前景和应用价值。目前对h2s在心血管循环系统、神经系统及消化系统等的研究已有很大的成果，但在大面积严重烧伤病人脏器保护及与全身炎症反应综合征方面的研究相对缺乏。 本实验旨在探讨h2s对严重烧伤后早期应激反应的抗休克作用，从而为临床重度烧伤患者的疾病演变和治疗提供一条新的思路。

包括研究工作的主要技术路线、实验方法或资料收集方法、统计处理的方法等：

1.主要技术路线

2.试验方法

1)动物模型制备及分组

78只健康雄性 sd大鼠，体重 200～240 g，购于青海省地方病疾病控制中心。在大鼠适应性喂养1周后，随机分为非烧伤组和烧伤组。烧伤组又分为单纯烧伤组、nahs干预组、ppg干预组。分别设6h、12h、24h、48h组各6只，烧伤组大鼠背部脱毛并乌拉坦麻醉后，仰卧固定在烧伤模型板上，将背部裸露皮肤浸泡在95°c恒温水箱中20秒，制成30%三度烫伤后，立即用纱布拭干水渍，腹腔注射生理盐水40 ml/kg抗休克，自由进食水。nahs干预组补液复苏后腹腔注射硫氢化氢2ml，ppg干预组复苏后腹腔注射ppg2ml。正常对照组大鼠予以背部剃毛及麻醉后浸入 37 cc水浴中假烫 20 s，假烫后不给复苏补液 。单纯烧伤组背部剃毛及麻醉后浸入95 cc水浴中烫 20 s，烫后复苏补液，不给任何干预。

2)大鼠血压、心率的测定。

各组大鼠均在6 h、12 h、24 h、48 h、96 h各时相点内分别随机选取对应大鼠，乌拉坦(100 mg/kg)麻醉下 ，用16道生理测量仪，在颈部颈动脉插管下测定大鼠心率、血压。

3)血标本的采集和处理。

各组大鼠均于取血前 12 h禁食，于6 h、12 h、24 h、48 h、96 h各时相点内分别随机选取对应大鼠，乌拉坦(100 mg/kg)麻醉下 ，剖腹 ，直视下腹主动脉采血 ，每只大 鼠抽血 2 ml，室温 下静置约 20 min后 ，xx转离心 10 分钟，分离出血清 ，置于 一70℃冰箱中冰冻保存，待测。

4)血清硫化氢及各血管活性物质的含量测定

血清中血管活性物质(组胺、p物质)的含量测定采用酶联免疫吸附(elisa)法 ，硫化氢采用比色法测定，操作均按照说明书进行。分别记录每时相点检测血清中各个因子含量 ，比较 各组大 鼠血 清 中硫化氢及c-反应蛋白、il-6、总体抗氧化能力的含量变化。

3.统计学处理方法

采用 统计软件进行统计分析。计数资料用例数及百分数表示，计量资料以均数 ±标准差( ±s)表示。率的比较采用卡方检验;不同时相点下各组间均数比较采用方差分析，两组间均数的比较采用 lsd检验;同一时相点两组间比较采用 t 检验 。以 p<表示差异具有统计学意义标准。

-- 文献资料的检索、课题预调查、撰写综述。

-- 药物置备、动物购买、预实验及撰写开题报告。

-- 动物实验研究。

20xx. 1-- 实验指标检测及数据整理统计、撰写论文。

20xx. 2—-20xx. 4 完成论文，审查论文。

预期结果及其意义：

通过对大鼠烧伤后给予外源性气体信号分子硫化氢(h2s)前后血清血管活性物质(组胺、p物质)和大鼠心率、血压动态变化的对比，表明h2s参与了烧伤休克早期应激的病理生理过程，并有一定的抗休克作用。为严重烧伤早期休克的病理生理变化引入新的理论机制，为烧伤抗炎治疗寻找新的研究方向。

1、仪器设备、人员配备、实验动物、药物试剂等：

(1)仪器设备:

95℃恒温水浴箱;

高转速离心机;

16道生理指标测量仪;

敏感硫电极;

722光栅分光光度计;

酶标仪。

(2)人员配置：

符合条件的实验室及相关技术人员的指导和协助。

(3)实验动物

健康雄性sd大鼠78只，体重200～250 g，青海省地方病疾病控制中心选购。

(4)药物试剂

硫氢化钠(nahs)注射液;ld-炔丙基甘氨酸(ppg)注射液;乌拉坦麻醉剂;大鼠组胺(his)酶联免疫分析试剂盒;大鼠p物质(sp)酶联免疫分析试剂盒;抗坏血酸(c6h8o6);氢氧化钠(naoh);乙二胺四乙酸二钠(edta);na2s·9h2o;l-半胱氨酸;5’-磷酸吡哆醛;磷酸二氢钾;磷酸氢二钾;三氯乙酸;三氯化铁;醋酸锌;对氨基二甲基对苯二胺盐酸盐

2、开展科学研究的经费

项 目经费支出(元)备 注(依据与说明)

一、研究经费

1、科研业务费

(1)测试/计算/分析费

(2)能源/动力费1000

(3)会议/差旅费

(4)出版物/文献信息费500

2、实验材料费

(1)原材料/试剂/分析费2650两个个试剂盒2200元;麻醉剂450元

(2)其他4160实验大鼠、笼具及饲料

3、仪器设备

(1)购置

(2)试剂

4、实验室改装费

二、劳务费

三、合计8310

八、存在的问题及解决的办法措施

1、 预计研究过程中可能遇到的困难和问题：

1)研究经费不足;

2)试剂质量问题;

2)缺少相应的实验设备;

3)专业实验经验不足;

4)动物饲养过程及实验过程中可能出现的误差;

5)不可预知的问题。

2、解决的办法和措施：

1)尽量节省开支及向导师申请资金。

2)严格按照动物饲养要求，每组多预备一只。

3)严格按照文献记载造模并进行预实验;力争掌握成熟的实验操作方法，并可寻求有经验的实验技术人员的指导。

4)完善实验前期的准备工作，参阅相关文献资料，找到相关的理论依据。

5)操作过程力求规范，检测设立标准质控，尽量选同一批号的试剂，药物。

6)向公卫系及高原实验中心寻借仪器。

临床医学开题报告题目篇

目的：研究临床医学中的检验技术方面的质量管理，找出其中存在的问题。方法：根据收集某院的相关资料，选定500例患者接受检验，通过检验所得出的数据分析检验技术中的问题，并针对问题给出合理的解决对策。结果：在500例接受检验的患者当中有50例患者的检验报告都出现了误差，占据了检验人员的10%。结论：目前状态下我国的临床医学中的检验技术还存在着问题，导致患者检验结果的不准确，这主要是由于医院的质量管理工作不到位，医院方面需要积极完善管理工作，避免为患者带来不必要的麻烦。

临床医学；检验技术；质量管理；问题；对策

随着我国经济水平的提高，科学技术也不断的进步，医疗技术就是在这样的条件下得到了发展的机会，从而不断的革新各项技术。临床医学当中的检验技术也是不断完善的技术之一，而医疗设备以及技术的革新为临床医学创造了更多的发展空间。如今，临床医学当中，患者经过诊断和检验，医生已经不需要手动撰写检验报告，而是通过仪器直接获得检验报告单。检验结果将成为医生诊断疾病的主要依据，因此，临床医学中的检验技术非常重要，医院也需要重视检验技术的质量管理。

笔者从过去医院所接收的临床医学检验中选出共500例的患者，并查询其检验结果。经过比对，在500例患者当中，其检验结果存在细微的误差，当中有50例患者的检验报告都存在与实际情况不符的情况，这种误差的几率占据了总数的10%。这些患者的年龄不一、性别也不同。其中男性患者有23例不符，而女性患者则有27例不符合检验结果。患者的年龄差距也比较大，最小的患者年龄只有16岁，而最大的患者年龄也已经66岁。根据统计学来讲，患者的性别以及年龄资料并不会对结果产生影响，因此可以作为研究资料来进行分析。

检验设备不足

当今社会经常会出现该种现象，患者比较多，而医院的床位稀缺。一些患者为了能够第一时间看病，甚至愿意在医院的走廊加床。在医院患者多而设备少的情况下，患者不能及时得到救治，导致了患者家属的情绪波动较大。临床医学的减压设备并不会购置太多，患者需要排队等待检验。在检验数量庞大，但设备却迟迟得不到更新的情况下，患者的检验报告就会出现误差。

医疗人员缺乏沟通

医院的制度导致医疗人员之间的沟通较少，尤其是检验人员与医师之间几乎不会有时间交流。检验科室中的检验人员按照分工的不同，其所负责的工作也不同。部分检验人员负责完成患者的检验工作，而另一部分检验人员需要调试检验设备以及参与患者检验结果的分析。在分析患者的血液等信息时，检验人员不能凭借自己的感觉完成鉴定，而是应该与负责患者的医师沟通交流。但检验科室中检验人员的思想往往比医师更加创新一些，检验人员愿意尝试一些比较先进的医疗检验方法，但医师并不赞同该种方法。这种情况在长时间的积累中导致了检验人员与医师之间的沟通不慎，二者的合作关系也不亲密。

缺乏检验技术考核

检验技术的考核是临床医学检验当中存在的基本问题。一般来说，医院应该多设置考核，以此来监督检验人员的工作，不仅能督促其更加认真负责，还能有效地改正检验结果中的事物。但医院方面只是重视了检验技术的发展，反而忽略了检验技术的相关考核。检验人员的意识中认为只要完成检验工作就算是完成了工作，而很少有人愿意比对检验结果中是否会存在误差。临床医学考核制度的不完善，使检验人员的工作态度不端正，无法改善检验技术的质量管理现状。

完善设备管理

医院方面为了避免由于设备问题而产生的检验技术误差，需要改善检验技术的环境。医院方面不仅需要针对医院患者的实际情况选择合适的设备，还应该定期关注国外比较先进的检验设备，在经济条件允许的情况下，及时更换检验设备。检验人员也应该受到严格的管理，按照设备的操作标准操作设备。在患者检验结果建档的过程中，医院人员认真做好自己所负责的工作，确保工作的质量，各个员工之间都相互配合，检验设备的管理将产生效果，检验结果的准确度也将大幅度提高。

建立医疗人员共同平台

医院要想改善医疗人员之间的沟通关系，可以建立起医疗人员的共同交流平台。尽管医疗人员都有其自身的工作任务，部分人员由于工作限制无法离开自己的科室，沟通平台也可以为其提供交流的机会。检验人员应该意识到自身与临床科室之间的关联以及沟通的重要性，自主自发的与医师进行沟通，研究讨论检验结果，不仅增加了自己的检验经验，还能够使检验报告的判断更加准确。

定期考核检验技术

医院方面应该建立完善的检验技术考核制度，在该种制度下，检验人员的检验技术质量将与其奖金以及升职机会挂钩，有效地改善了检验人员的工作态度，还能够提升检验技术的水平。检验制度考核能够对检验人员进行束缚，督促其在完成检验工作时认真调试检验设备，并认真完成检验报告。无论是检验过程中的哪个环节，检验人员都将自主做出调整，确保检验结果的准确无误。

总而言之，我国正在改革医疗体制，医院需要迎合国家的改革政策，严格的遵守医疗系统中的管理规定，对临床医学中的检验技术严格管理。医院方面不仅需要注意制定检查制度，还需要提升医疗人员的整体素质。相信只要医院能够定期的对检验质量工作进行分析和讨论，并在出现问题时及时给出解决方案，就能够有效地减少检验中出现的误差，避免由于检验失误而为患者带来的麻烦。

[1]张香波.临床医学检验技术质量管理常见问题及措施[j].大家健康(学术版),2014,05(15):244-245.

[2]孙常莉,刘国刚,滕惠杰,等.检验医学专业临床实习管理存在的问题及对策[j].现代生物医学进展,2013,08(28):5582-5583-5497.

临床医学开题报告题目篇

（一）课题研究的背景

当前，很多学生学习恐惧、厌倦，由此引发教育教学效果停滞不前，甚至下降。而与之相对的是众多名师的课，却是有声有色，学生的积极性高，教育教学效果也是有目共睹的。学生创设，并不断优化形式多样的教学情境上，正是这些情境让学生入迷入痴，学而不厌，让学生身临其境，流连忘怀，使学生产生浓厚兴趣，激发学生向上的动力。可见，教师若要提高教育教学效果，就必须努力创设，不断优化教学情境，以激发学生学习兴趣。

临城县各中小学正在开展“双自主、四环节”教学法的研究和实施，导学案被引入课堂，要引导学生积极的开展探究合作，离不开情境教学，而且在初中课堂教学有效创设情境研究将极大地促进“双自主、四环节”教学法实施，它必将大幅度地提高教育教学质量

（二）国内外的研究状况

国内外对如何创设情境激发学生学习兴趣研究的比较多，也取得了一些成果，有一些优秀的论文在报刊上发表，一些经验也比较成功。但是，研究只停留在片面的角度，缺乏系统性。（例如：对如何创设问题情境研究较多。）而且，事例性较强，出现就课论课的情况，有的凭空猜想，缺乏依据，没有从心理学，生理学等方面进行理论研究，缺乏一定的科学性。

（三）课题研究的意义

本课题旨在对如何“科学”创设教学情境，开展有效的情境教学进行研究。将从学科特点出发，通过对实验情境、问题探究情境、生活情境、多媒体情境等各个方面进行有效性的创设研究，对课堂教学环节中情境的合理创设时机进行研究，从而对整个教材的情境教学有一个全面的把握和设计，使之更好的为提高课堂教学的效率服务。使情境素材紧紧围绕教学目标展开，使之真正发挥出课堂教学中激发、引导、促进、贯穿等作用，既激发兴趣，又有利于学生掌握知识，提升能力。通过课题研究为*台，促进教师教学观念的转变。创造性地开展各种教学活动，

改进和探索教学方法，实现课堂教学工作从经验型向理论型转变，使教学素材从零散性转向系统性、科学性转变，不断调整和充实教学的内容，提高教师的教学素养，创建优秀教师群体。

情境教学，是指在教学过程中，依据教育和心理学的基本原理，根据学生年龄和认知特点的不同，通过建立师生间、认知客体与认知主体之间的情感氛围，创设适宜的学习环境，使教学在积极的情感和优化的环境中开展，让学习者的情感活动参与认知活动，以期激活学习者的情境思维，从而在情境思维中获得知识、培养能力、发展智力的一种教学活动。课堂教学如果没有有效情境创设，难以激发学生的求知欲望，难以保持学生长久的学习兴趣和动力。有的老师在教学中能注重创设各种情境，希望利用各种现实、生动、丰富的情境去激发学习者本身的积极参与、内化和吸收，满足学生自我实现的需要，促进学生自我发展的变化过程。但是，由于缺乏对有效情境的把握，有些课堂教学中情境设置控制不当，在一堂课后学生的脑海中只留下情境，而没有掌握相关的学科知识，这就是无效的情境教学。基于以上认识，

新课程理念下的三维目标要求。

教师明确三维目标中，知识与能力目标是“学会目标”是基础，过程与方法是“会学目标，是灵魂，情感态度价值观是“爱学目标，是动力，这三维目标缺一不可，相辅相成。因为树立三维目标更能突出学生，淡化老师，为学生的个性张扬。苏霍姻林斯基说过：“教师高度的语言，在极大程度上，决定学生在课堂上脑力劳动的效益。”

巴班斯基指出：“没有教学方法上的丰富多彩，就没有教学内容的现代化”。所以我们必须灵活多样的变幻教学方式，激发学生的主动性，积极性，充分发挥学生的主体地位。时时地启发学生丰富的联想和想象，从而开发学生的智慧和潜能，进一步开展了有效教学达到了优化课堂教学，创设教学情境的目的。

本课题有以下创新和突破：

（1）理论和实践相结合，在实施“双自主、四环节”教学法中进行创设情境有效性的研究，相辅相成，一举多得，可以促进“双自主、四环节”教学法的实施。

（2）课题研究和主题教研相结合，以本学科所研究的内容和县主题教研相一致，和课题研究相一致，从主题教研中吸取营养，起到事半功倍的作用。

开展本课题研究具有以下有利条件：

临床医学开题报告题目篇

(一)题目名称：新医改背景下医院管理研究

(一)研究目的

通过研究我国医院管理中存在的问题，并提出针对性的解决措施，希望有利于医院今后的规范性管理，减轻居民的医药负担，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

(二)研究的意义

2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》实施以来，在医改出现了一些急需规范解决的新问题，需要进行及时的总结和修正，这些都使得探讨和研究我国医院管理问题成为一项亟待完成的任务，医学论文开题报告范文也成为社会各界关注的一个热点问题。加强对我国医院的管理体制问题研究，对于深化医院的管理变革，适应时代发展的要求，提高公立医院的综合效益等，具有重要的理论意义和现实意义。

(一)国外研究现状

国外非常重视医院管理的理论研究和实践探索。现将近些年来国外医院管理研究主要集中在以下几个方面:

第一，重视医院管理制度创新研究。

国外医院管理理论不停地在创新与发展，近些年来医院管理制度创新研究尤为引人注目。例如，美国的医院管理在经过一段增长和扩充时期(比如医院联合、多医院集团形成)后，通常会进入改革阶段，改革其旧有的管理框架，以形成新的管理体系。当前美国的医院行业，包括营利性医院和非营利性医院，正在掀起新一轮医院管理制度创新浪潮，象越来越多的非营利性医院改革其传统的董事会结构。改革后的医院董事会结构及医院管理模式有两个特点:首席执行官的地位得到提高，进入了董事会;医务人员对其医疗行为要负更多的责任。公司治理的医院管理模式也在进行改革，改革后的公司治理结构是董事会管理一个控股公司，控股公司下面还有数家医院，每家医院都有自己的董事会。尤其是近些年来，由于与诊断相关的总额预付制(drg)和管理保险(inanagedcare)以及平衡预算案(balaneedbudge枷endment)的出台，使医院管理工作变得更为复杂，如何更好地进行医院管理制度创新以适应新的竞争环境，是医院首席执行官们所着力思考的问题。

第二，关于国外医疗卫生模式的研究

国际上目前主要有两种医疗卫生体制模式，一种是市场主导型，另一种是政府主导型。美国是全球最市场导向的医疗卫生体制，医疗卫生的供给和需求由市场决定，政府除了严格监管外，还负责为穷人、老人提供医疗保险和公共卫生服务。实现政府主动啊模式的代表是英国和加拿大，英国是全民医疗服务体系，公立医院由政府全额投入，老百姓看病是免费的，有钱人需要特殊服务，可以到私立医院去，英国国家医疗服务体系(nhs)总目标是结合市场和政府干预两者的优点，时国家医疗服务体系既有政府干预的公平性和成本的可控性，又具有市场的高效性和灵敏性的制度。

第三，在医院管理中强调医院的伦理和社区责任。

国外医院的初创和起源大都与伦理和社区紧密相关。例如，美国最早的医院实际上是贫民救济院，第一家公立医院和纽约囚犯工厂建在一起，唯一的目的是为了隔离治疗患病的犯人，直至1848年才分离出来，一家独立的医院由此产生。美国医院在进行管理创新时，特别强调医院所担负的伦理与社区责任，强调医院要担负更多的医疗责任，如加强对医疗过程的监控，确保病人能接受到正确的和质量保证的治疗，并对这些治疗进行监督和评估;医院要对医生在诊疗过程中的过失行为负责，等等。日本从1996年开始，就21世纪的医学发展和医学教育的发展方向先后举办了4次“21世纪医学、医疗恳谈会”。1998年至1999年先后召开了3次会议，相继出台了题为《面向21世纪的大学医院状况》等3个报告。其改革的背景和主要内容是:人口的快速老龄化与疾病构成的变化;人们对治愈重症与疑难杂症的期望值增加;国际化发展的需要;医疗费用急剧增加;医学技术进步带来的新课题等。日本大学附属医院改革与发展的趋势在于:大力培养医学人才，制定医务人员进修和培训计划;进一步推进高科技医疗;推进以患者为中心的医疗服务;运用尖端的医疗技术提供先进的医疗服务;加强医院在社区医疗中的作用:改革医院的经营运作机制等等。

第四，医学论文开题报告范文在积极推进医院管理理论研究的同时，非常重视医院管理创新的实践。

新加坡从1985年对公立医院开始实施改革计划，其目的是通过增加公立医院的经营权，引进商业运作和商业管理的模式，既使私立医院中的有效管理手段运用在公立医院中，以提高公立医院的工作效率、资源的合理利用及改进医疗卫生服务质量。在德国，近些年来医院系统内部正在发生着飞速变化，私立营利性医院和非营利性医院发挥的作用日益增大。私立医院提供的医疗服务范围十分广泛，既有二级服务(secondarycare指普通疾病的专科诊断和治疗)，也有三级服务(tertiarycare指疑难重症的专科诊断和治疗)。这样医院间的竞争加剧，医院为赢得竞争的优势，竞相开展医院管理创新，如改进医院服务的质量管理，开展医院人员的教育培训，改进医疗服务支付方式等。

临床医学开题报告题目篇

一、综述国内外对本课题的研究动态，说明选题的依据和意义

大学校园文化氛围是大学校园灵魂所在,是大学培养高素质人才的精神炼炉。丰富的大学文化内涵,借助于校园景观作载体能得以更充分的表达,大学校园雕塑是校园景观的重要形式,也是大学精神文化的最佳载体之一。因此,大学校园雕塑作品所表达的主要思想的体现是不容忽视的。 根据主题分类,大学校园雕塑主要包括普适性主题雕塑、纪念性主题雕塑、反映学校特色的主题雕塑。理想的校园雕塑主题有复合性、历史性、民族性、教育性、象征性、高雅性的特征。优秀的大学校园雕塑所体现的主题能真实地体现大学的办学理念、教育目的、学科特色等。但现代大学的校园雕塑的主题体现确不如人意,如:主题雷同,主题表达意念模糊,主题内涵浅显,主题体现与整个校园环境不符的雕塑大有存在。 基于学术信念,大学校园雕塑主题与之存在三种呈示状态,即两者的相一致、不相关和相违背的状态。大学理念的偏失,雕塑设计师的借鉴误读与欣赏者对雕塑主题的误读,大学对校园雕塑主题“创新”理念的误解以及大众文化的渗透是大学校园雕塑主题与学术信念呈示相违背的最主要原因。另外,校园内还充斥着大量*庸的,大众化的与学术信念无关的雕塑作品。虽然我们偶尔能欣赏具有美感的高雅的校园雕塑,它们也为校园环境增添了不少色彩,让大学师生能感受艺术美的同时,也为他们营造轻松愉悦的氛围,但是优秀的不体现学术信念的校园雕塑作品还是十分稀少。导致大量与学术信念不相关的大学校园雕塑的存在的主要原因有:娱乐性与教育性功能的相冲突,雕塑文化的引入与实践产生的矛盾以及对大学文化共性与个性的矛盾处理不当。 教育是基于信念的行为,大学是培育人才的场所,大学校园雕塑是大学精神文化的载体之一。因此,我们提倡大学校园雕塑的主题应尽量体现学科信念,彰显组织信念、弘扬职业信念、凸显系统信念。

校园雕塑是校园文化中的重要组成部分，能够装饰、丰富和美化校园环境空间，丰富师生的精神生活，同时校园雕塑也是一个时代文化状态的集中体现。因此，要理解雕塑在校园文化建设中的意义，首先要对校园文化内涵有一个整体的认识。校园文化包括物质文化(即校园文化的硬件方面)、精神文化(即包括校园历史传统和被全体师生员工认同的共同文化观念、价值观念、生活观念等意识形态，是一个学校本质、个性、精神面貌的集中反映)、制度文化(即校园文化的内在机制包括学校的传统、仪式和规章制度，是维系学校正常秩序必不可少的保障机制)三方面。这三方面的全面、协调发展，将为学校树立起完整的文化现象。

湘南学院位于郴州市，郴州的独特地理优势，人杰地灵有着许多的旅游景点，湘南学院也是是一所生态园林式的学校，是一所综合性大学，整个校区标示性的雕塑甚至是景观都少之又少。2013年体育系即将建成，也缺少雕塑，雕塑作为校园物质文化的一种表达方式，同时也是精神文化的集中反映。因此为了能够装饰、丰富和美化校园环境空间，丰富师生的精神生活，为湘南学院体育系教学楼前或者是校门外广场处设计一雕塑。

二、研究的基本内容，拟解决的主要问题

1. 体现校园文化，意在寓教育人。

校园本身是人类文明的产物和文化载体，特定的校园环境是建设年代政治、经济、文化、技术的载体，也是那段历史记录[1]。如果说文化是校园的灵魂，那么，校园雕塑就是校园灵魂的最好象征物。“环境育人，空间育人”，这一教育信条贯穿校园环境建设。校园雕塑与所有的校园物质景观一样，积淀着历史、传统、文化和社会的价值，蕴含有具大的潜在教育意义。校园雕塑通过被解读，使学生不仅掌握一定群体的环境知觉，而且同时从其作品中领会特定文化的设计思想、态度、情感和价值观，受到潜移默化的影响。

2. 美化校园环境，提升学校品味。

一件好的雕塑作品在于其独特的魅力能在校园环境中形成视觉的焦点，又能以其视觉张力作用于校园环境，并与之协调、融为一体，得到一种很好的视角愉悦空间，起到美化校园环境的作用。学校的个性源于校园文脉的积淀，富有个性的校园雕塑。才能体现一个学校的风采和与众不同的面貌。校园雕塑不仅是在校园环境中起画龙点睛的作用，不是可有可无的附庸品，而且也是校园文化的体现者。更重要是校园雕塑能从深层次上提升学校的形象与品味。

3. 反映历史发展，彰显校园特色。

*高校校园雕塑发展起步较晚，初期校园中心广场雕像多为领袖塑像和工农兵题材，高高在上、体量巨大，造型手法慨括写实。后来，多以改革开放、教育事业和环境雕塑为创作题材，艺术语言趋于丰富，形式创新。其中，环境雕塑最大特点是通过多种园林造景手法，使其本身与大自然中的植物、水以及构筑物等环境要素融为一体，相互称托。校园每一座雕塑反映校园历史发展，彰显每所校园特色。

三、研究的步骤、方法、措施及进度安排

研究步骤:

课题进行主要采用“文献调查”、“实践研究”理论联合实际的方法，结合当代公共艺术设计论述*环境陶艺的一些现状和发展态势及其表现。具体步骤实施如下提纲:

1、前期研究，当今校园雕塑发展动向与尛校园的历史背景与文化;

2、书写开题报告，制定初步设想;

3、针对研究课题，撰写出毕业设计论文提纲;

4、制定出设计初稿方案;

5、与导师讨论和分析，对初稿进行修改，制定出二稿方案;

6、最后定稿，开始做石膏模种并翻模;

7、制作成品;

8、毕业设计答辩。

研究方法:

着重从校园建筑的基本概念入手，分析两者契合的原由、意义。其目的是想导出在具体操作中如何实现校园雕塑与建筑环境的融合与发展，理论与实践相结合论述建筑环境校园环境与雕塑结合的可行性与创新发展。

进度安排:

2016年10月10日 毕业设计开题

2016年12月25日 完成毕业设计初稿

2017年3月20日 完成毕业设计二稿

2017年3月21日 毕业设计中期检查

2017年4月10日 完成毕业设计定稿

2017年5月10日 毕业设计答辩

四、主要参考文献 参考文献:

[1] 王文友，空间·文化·个性·情趣 - - 关于高等学校校园环境的思考

[2] 袁诚，城市雕塑与城市环境的互动性研究

[3] 同济大学、重庆建筑工程学院、武汉城建学院合编，城市园林绿地 规划[m].*建筑工业出版社，1983:142-144.

[4] 王连之，整合校园环境，提升校园文化 - 合校后武汉大学校园环境建设及探讨

[5] 现代园林，2008，(8):65- 68

[6] 蔺宝钢.论公共雕塑艺术与工程相结合的重要性——雕塑艺术与现代成型技术应用研究.西安建筑科技大学学报(自然科学版)[j].

临床医学开题报告题目篇

为了进一步明确纳税服务方向，深入推进纳税服务工作制度和措施改革，充分发挥纳税服务在改善和协调税收征纳关系，*市国税局专门组织人员对近年来纳税服务工作的成效、存在不足进行了专题调研，摸清了当前纳税服务工作存在的主要问题，并就进一步加强纳税服务工作进行了探讨。

一、近年来纳税服务取得显著成效

近年来，*市国税局始终把支持和服务于经济社会发展作为治税之本，以纳税人的需求为中心，以税收信息化手段为依托，以提高纳税服务质效为根本，以提高纳税遵从度和促进和谐社会建设为最终目标，不断深化服务内涵，创新服务举措，形成了内容全面、载体丰富、管理精细、质量高效、全程监督的纳税服务工作机制，树立了国税部门良好的服务形象。被国家^v^确定为纳税服务考评试点单位，纳税服务工作的有关举措，被省局在全省推广，并得到了总局、省局局长和*市委、市*主要领导的批示。

（一）树立了现代化纳税服务理念。改变了过去一味强调纳税人的义务，“以我为主”的服务意识，全系统在思想上树立了“以纳税人为中心，满足纳税人各类办税需求”的服务理念，初步达成了以纳税人满意不满意和追求税收征管效能的最大化作为评判纳税服务质量的共识。

二、当前纳税服务存在的主要问题

当前纳税服务工作还存在着一些不容忽视的问题和不足，主要表现在以下几个方面：

（一）部分人员思想不统一、认识不到位，观念还有所偏差。有的单位对纳税服务重要性认识不足，重视不够，总是强调硬件、强调投入、强调人员等客观因素，忽视主观努力；重视办税大厅服务忽视税收管理员服务；有的工作人员服务观念落后，对纳税人角色仍停留于单一的被管理者角度，态度冷横硬、工作方式简单粗暴等问题没有得到根本解决。

（二）有些具体工作上尚存在管理与服务脱节的现象。当前基于加强税源管理的需要，在业务流程、审批程序等方面的设计较为繁琐，与纳税服务便捷和高效的要求不相符合，没有把管理和服务有机地结合起来，寓服务于管理之中。

（三）服务制度落实还不够。市局在贯彻总局、省局有关服务制度的基础上，制定了一系列行之有效的税收服务办法，但有的单位没有认真落实，部分办法还停留在文件上、口头上。如纳税服务评价考核系统，信息化考核指标，每月由系统自动生成，但是还有部分指标是需要人工录入考核结果，现在不少单位都还没有真正行动起来，需要进一步加强人工考核。再如，大厅安装窗口服务评价器既是开展纳税服务质量考核评议工作的需要，也是我们掌握纳税人意见的第一手资料，有些单位未引起重视，没有督促工作人员引导纳税人进行评价，至今纳税人评价次数太少，还有少数单位弄虚作假，自己给自己评价。

（四）纳税服务资源配置和收入规模、纳税人的需求还不匹配。随着经济的发展，以及税务部门机构改革和审批权力下放，收入规模和工作量大幅增加，纳税服务呈现人员和硬件不足的问题。尤其是办税服务厅人员配置相对较少，基本是由新分配的大学生和老同志组成，业务素质整体偏弱。其次，工作热情不高，大部分办税服务厅人员“不喜欢在大厅工作”，70%以上的人员感觉工作压力太大，80%的人员要求岗位轮换。

三、进一步加强纳税服务的措施

当前进一步加强纳税服务工作，解决现存问题和不足，必须以纳税人为中心，以依法治税为根本，创新纳税服务理念、机制和手段，不断提高纳税服务质量效率，营造公*、公正的税收环境，提高纳税人的满意度。

临床医学开题报告题目篇

研究背景

随着医疗卫生体制改革的进一步深入，医院的经营模式及所有制形式正处在变革当中，医院国家、集体、个体等多种所有制并存的形式代替了原来单一的国家所有，国有医院的经营模式和运行方式也在朝着适应市场运作规律的方向发展，医院必将面临日益激烈的竞争。

在新形势下，随着国家卫生改革政策的不断推进，医疗市场的竞争迫使医院必须抓管理，讲效益，运用营销策略[1]。关于医院营销论文开题报告，因此，医院管理者要转变观念，运用现代营销学的观点，通过营销手段树立良好的医院品牌形象，提高竞争力，更好地满足广大人民群众对医疗服务的多层次需求，根据我国卫生事业的性质，借鉴国内服务行业市场营销和国外医院市场营销的成功经验，并结合我国的国情，建立一套适合中国医院发展的市场营销模式。

近几年来，国内大部分医院开始有市场营销的意识，开展了一些诸如广告、传播、服务措施优质化与多样化的操作。但由于缺乏系统的营销理论和实操经验，许多操作还很不规范，使医院的市场营销工作很难有针对性，其结果是医院在制定竞争策略时大多没有体现差异，缺乏个性，形不成自身的核心竞争力。

湖南省中医院是一所有着 7余年历史的省级中医名院。素有 湖湘中医发祥地 三湘名医之摇篮 誉称。属国家三级甲等中医医院，是省内集医疗、保健、教学、科研于一体的中医龙头医院之一。

拥有 17 个中医特色专科和 5个中医专科专病门诊，其中 4 个国家重点专科、6 个湖南省重点专科。开放病床 606 张。医院正在着手修建一栋 28 层医疗教学综合大楼，大楼建成后将增加病床 100张最新医学论文开题报告模板精选3篇最新医学论文开题报告模板精选3篇。湖南省中医院历史悠久、名医荟萃、中医特色浓郁、专科专病建设突出。但医院身居闹市，周边医院林立，市场竞争激烈 。因此，正视服务营销在医院发展中的作用，提升医院的知名度和美誉度，提高医院的市场占有率，让更多的病友享受到中医简便廉验的预防与治疗，是当前一个亟需思考、比较迫切的问题;如何利用服务营销的系统理论，对湖南省中医院进行服务营销策略研究显得迫在眉睫。

选题意义

新时期，医疗机构的改革和医疗市场的竞争给医院的发展带来了机遇，同时也带来了挑战。在充满竞争的市场经济中，医院管理者已经开始意识到营销的重要性，重视医院营销活动，但当前许多医院，由于其特定的专业性、技术性，缺乏整体的市场营销理念和理论，没有充分发挥营销在医院发展中的重要作用。

研究思路与基本框架

关于医院营销论文开题报告，论文主要包括以下五个部分的内容：第一章绪论。介绍本文的研究背景、研究的方法以及对医院服务营销、医疗服务消费者研究、服务质量理论、关系营销理论、内部营销理论等相关文献研究进行综述最新医学论文开题报告模板精选3篇文章最新医学

第二章运用波特五力模型、swot 分析法等对湖南省中医院服务营销内外部环境进行深入分析。

第三章通过对湖南省中医院市场进行细分，对其目标市场选择和定位进行深入研究。

第四章是在前文分析研究的基础上，系统而又有重点的分析和制定医院服务产品、服务价格、服务渠道、服务促销、服务人员、服务过程、有形展示等要素的具体应用策略。

第五章是提出实施湖南省服务营销策略的保障措施。

最后对本文进行总结。

临床医学开题报告题目篇

1、课题任务

本课题是基于单片机的脉搏波提取电路的设计。设计采用数模转换器max1240芯片组成ad转换电路加上带通滤波电路、放大电路进行电压数据采集，然后将采集的脉搏信号即模拟电压值转换为12位数字值输入给单片机，单片机再将此数据处理为2个字节，低字节为低8位数据，高字节的低4位为数字电压值的高4位，进行数据处理后在通过串口将数据发送出去。

2、课题目的

进一步了解单片机，掌握信号调理部分电路组成及设计方法，以及单片机设计数据信号采集电路的方法。

当前脉搏波检测系统有以下几种检测方法：光电容积脉搏波法、液体耦合腔脉搏传感器、压阻式脉搏传感器以及应变式脉搏传感器。近年来光电检测技术在临床医学应用中发展很快，这是由于光能避开强烈的电磁干扰，具有很高的绝缘性，且可非侵入地检测病人各种症状信息。用光电法提取指尖脉搏光信息是当前最好的方法。

脉搏波检测系统的数字化设计方法:从脉搏波中提取人体的生理病理信息作为临床诊断和治疗的依据，历来都受到中外医学界的重视。几乎世界上所有的民族都用过“摸脉”作为诊断疾病的手段。脉搏波所呈现出的形态(波形)、强度(波幅)、速率(波速)和节律(周期)等方面的综合信息，在很大程度上反映出人体心血管系统中许多生理病理的血流特征，因此对脉搏波采集和处理具有很高的医学价值和应用前景。但人体的生物信号多属于强噪声背景下的低频的弱信号，脉搏波信号更是低频微弱的非电生理信号，必需经过放大和后级滤波以满足采集的要求。

目前的指端脉搏检测系统都是采用模拟技术来完成滤波，放大整型等处理，再经过模数转换和进一步处理。这种方法不仅增加了硬件的复杂程度，增大了功耗和体积，更主要的是增加了系统不可靠和不稳定因素。随着电子测量技术的迅速发展，现代电子测量仪器以极快的速度向数字化、自动化的方向发展。

脉搏波是心脏的搏动(振动)沿动脉血管和血流向外周传播而形成的，因此其传播速度取决于传播介质的物理和几何性质--动脉的弹性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特别是与动脉管壁的弹性、口径和厚度密切相关。实验发现动脉血管的弹性越大(即顺应性越大)，则脉搏波的传播速度越小;动脉管径越小，速度越大。故通常沿主动脉到大动脉、再到较小动脉，脉搏波的传播速度越来越大。

脉搏波周期图的标志点特征与其对应的生理因素有着密切的联系，其对心血管功能参数指标信息的正确提取有着重要影响。如图1所示，b单波起点(主动脉脉瓣开放点)，c主波波峰(主动脉最高压力点)，d重搏前波波峰(c点压力下降后第一个拐点，是左心室射血冲击主动脉发生弹性振动造成的)，e舒张期开始点，f重搏波波谷(房室瓣开始打开，左心室开始充盈的标志点)，g重搏波波峰(f点后动脉压力继续上升的一个高峰)。ps为收缩压，pd为舒张压，pm1为收缩期平均压，pm2为舒张期平均压。

总体流程为：先由脉搏波信号提取模块的hk2000b型压电脉搏传感器提取脉搏波，然后进入脉搏信号调理模块进行滤波放大，之后将调理好的数字波送到a/d转换模块，由max1240转换为模拟波形在传入单片机处理，最后单片机处理完成的波由串口通信模块传递给pc机。

1、脉搏信号提取模块

当前，中医临床上最常用的取脉方法是独取寸口法，此处动脉行径较固定，解剖位置较浅，毗邻组织较分明，因此成了脉诊有利位置。本课题采用hk2000b型压电脉搏传感器，其精度小灵敏度高，输出为模拟信号。

(1)电源电压：dc5—6v;

(2)压力量程：-50—+300mmhg;

(3)灵敏度：2000μv/mmhg;

(4)灵敏度温度系数：°c;

(5)精度：;

(6)重复性：：

(7)迟滞：;

(8)过载：100倍。

2、脉搏信号调理模块

(1)滤波电路

常规脉搏信号的主要频带范围是—40hz。为防止处于干扰环境是脉搏信号中混入各种噪声，因此在本系统中设计了通带频率为—40hz的带通滤波电路，将脉搏信号的有用成分从采集到的信号中分离出来。本课题带通滤波器将采用44hz的二阶低通滤波器级联的二阶高通滤波的方法实现。

(2)放大电路

使用三极管与电阻组成一个放大电路，参考倍数为8—10倍，具体放大倍数在仿真时可以测试出来。

3、a/d转换模块

max1240称作模数变换器;简称“模数转换器”。把模拟量转换为数字量的装置。在计算机控制系统中，须经各种检测装置，以连续变化的电压或电流作为模拟量，随时提供被控制对象的有关参数(如速度、压力、温度等)而进行控制。计算机的输入必须是数字量，故需用模数转换器达到控制目的。

1、—单电源供电。

2、分辨率为12位。

3、最大采样率73k次/秒。

4、低功耗，37mw(73ksps)，5uw(待机工作)。

5、内部提供采样/保持电路。

6、内部提供转换时钟。

引脚3(即shdn)为控制端，其值取0为待机工作模式，取1为正常工作模式，也可悬空，此时内部电源无效，可在管脚3(vref)外接参考电源。

4、单片机模块

本课题采用at89s52单片机，由于mcs-51系列单片机造价低廉且通用性好，市场应用成熟，其中at89s52低功耗，高性能方便各类程序测试调试，很是适合本设计故而选它作为课题单片机。

5、串行通信模块

串行通信可分为异步传送和同步传送两种形式，异步传送的特点是数据在线路上传送不连续，但通信双方必须事先约定传送的字符格式和波特率。同步传输的速度高于异步传输，但硬件设备较复杂，而且对同步时钟信号的相位一致性要求严格。

下面是对串行通信的几个一致的概念和标准：

1)传输率：即波特率，范围一般110—9600。

2)rs232-c：eia电平与ttl电平转换，需要电平转换芯片max3232。

3)—电源供电。

4)300μa低供电电流。

5)只需外接μf电容。

6、电源模块

脉搏调理电路需求-5，v+5v模拟电源，单片机需求5v数字电源，a/d转换器和max3232需求数字电源，数字电源需和模拟电源分离。

完成脉搏波提取的电路并仿真成功，能够测试记录波形，顺利且条件允许的情况下将进行硬件操作，最后完成毕业设计论文的编写。

第一、二、三、四周：调研资料。

第五、六、七周：将找到的资料进行分析，学习。

第八、九、十、十一周：开始进行电路的设计，仿真。

第十二、十三周：调试电路并进行最后的修改。

第十四、十五周：撰写毕业论文。

第十六周：完成毕业设计，老师审查，并完成毕业答辩。

临床医学开题报告题目篇

题 目

学生姓名

学 号

系 别

专 业

指导教师

职 称

项目成员

一、课题背景

1. 提出问题

通过日常生活中对普通花坛的观察，发现普通花坛固定不动，缺乏观赏性。提出能否设 计出动态花坛这一问题。

2.研究目的

设计可变形缩放艺术花坛，让花坛可以缩放，将花盆放在架子上，增加观赏性，展现动态美。

3.探究意义

将艺术与花坛有机结合，可变形，使该花坛功能多元化，通过缩放机构展现动态艺术，增加可观赏性。

二、文献综述

“动态艺术”一词最早由弗兰克﹒马利纳（曾为美国喷气推进实验室执行主任，nasa下属单位）提出，是一种将艺术与科学有机结合起来的艺术表现形式。随着人们对艺术的不断追求，该领域呈现整体上升趋势，索契冬奥会的五环就是这种艺术表现形式的最好体现。查克?霍伯曼（chuck hoberman）花了数年时间研制了一系列的变形艺术雕塑，塑造了其在该领域的领军地位。既为艺术与科学的结合，就要求设计者对两方面都要有所了解，这就造成了该方向门槛较高且人才匮乏的情况，但这并不意味着没有好的创意。然而这个领域还有许多 方向值得人们去开发，并且根据每个人对艺术的不同理解也会产生出不同风格的作品。

缩放机构指自身具有大范围的空间变形能力的一类机构。机构空间变形可以是空间体积的改变，也可以是外观几何形状的改变。因缩放机构易于存放、运输以及模块化，使其在太空和建筑设计中具有很高的实用性和经济性，更因为很强的变形能力和变形时的美观性而受到广泛重视。已经有很多学者提出了多种缩放折叠机构理论及模型，并对其进行了研究。一般来说，缩放折叠机构的研究会从缩放单元开始，多个缩放单元的组合可以使简单的单元拓 展成复杂的缩放体。单自由度的缩放折叠机构由于控制简单并且具有可靠的缩放变形，因而受到很多研究人员的关注。缩放机构按照组成运动副可以分类为：纯转 动副缩放折叠机构、纯移动副缩放折叠机构和其他缩放折叠机构。

临床医学开题报告题目篇

浅谈临床免疫检验质量控制相关措施

【摘要】目的：研究并探讨临床免疫检验质量控制的相关性措施以及采用临床免疫检验质量控制的相关性措施是否能够直接影响到检验结果的准确性和可靠性。方法：从临床标本的采集和保存，仪器设备的核定以及试剂的选择，临床免疫检验的分析前的质量控制等方面进行论述。并对这些方面采取不同的措施，观察这些措施所带来的临床的效果，将两种效果进行分析和比较，并将这些资料进行回顾性分析研究。结果：影响临床免疫检验质量控制的因素很多，而标本的采集和保存就是其中之一。不过影响因素还包括其他各个方面。结论：要想获得准确的实验数据，首先必须保证全面的临床免疫检验质量控制。医学界对此必须更加的重视。

【关键词】临床免疫检验[1];质量控制;相关措施;探析

临床免疫学检验主要是对免疫测定技术在临床中的应用。免疫检验的范围：①抗原抗体的反应。②免疫原和抗血清的制备。③酶免疫，化学发光免疫，放射免疫等等。但是目前人们不断地忽视临床免疫检验质量控制的相关过程，由此造成的危害可想而知。对此我院做出以下研究，从临床标本的采集和保存，仪器设备的核定以及试剂的选择，临床免疫检验的分析前的质量控制等方面进行论述。并对这些方面采取不同的措施，观察这些措施所带来的临床的效果，将两种效果进行分析和比较，现将研究成果报告如下：

1.资料与方法

一般资料：选取我院在2009年1月至2011年1月收治的患者80例，将这些患者作为研究对象。将其随机分为两组，在观察组^v^计20例，其中男性12例，女性8例。年龄在35-65岁之间，平均年龄为±岁。对患者从临床标本的采集和保存，仪器设备的核定以及试剂的选择，临床免疫检验的分析前的质量控制等方面进行严格的控制。在对照组中患者也为20例，其中男性10例，女性10例。年龄在45-75岁之间，平均年龄为±岁。对患者在采用常规办法来进行临床免疫检验质量控制。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(p<)，具有可比性。

临床免疫检验质量控制的相关措施：

临床免疫检验的分析前的质量控制：

临床标本的采集和保存。在采集标本的时候，前提必须要保证标本的质量，还要对采集标本的时间，止血带的使用时间，采血的姿势进行全方位的考虑。另外在对使用激素类药物后，并对患者进行血清标本的采集时，医生一定要注意到采集的时间以及患者的体位的变化等情况。如果医生在对患者的血清采集的时间为4到点的时候，此时医生就要考虑促黄体激素，生长激素，促卵泡激素等一些激素的峰值的出现。因此，医生在进行标本的采集和保存的时候，一定要密切关注时间的变化。

仪器设备的核定。①要对免疫检验的仪器(水浴箱，恒温箱，离心机的转速，温度计，酶标仪)进行核对和校正。②对稀释棒，吸量管以及实验使用的反应板都需要进行严格的定期检查，从而可以减少实验的误差。③对仪器的厂家不要频繁地更换。

临床免疫检验的分析中的质量控制：

室内质控标本的选择。①保持室内质控品的基质和待测样本一样。②准备进行药物检测的浓度和联创实验的水平相一致。③检验过程中要严格按说明书操作。④没有已知的全染危险性。

试剂的选择。①前提必须要注意试剂的保存条件和有效期。②不要频繁地选择不同厂家生产的试剂盒。③在医院自行配置的试剂，必须要严格按照操作要求来进行配置，配置好后，还要进行试剂的鉴定，只有鉴定合格之后，才可以使用。

临床免疫检验的分析后的质量控制：当标本检验工作完成之后，检验人员需要对检验的结果进行审查。当对某些结果感觉有异议的时候，要及时送到科检室进行核对。另外检验室要将检验的结果和标本保存一定的时间，并做好相应的记录，已备将来的查询。

统计学处理：采用[2]统计学软件，计数资料采用x2检验，p<差异有统计学意义(p<)。

2.结果(见表1)

表1观察组和对照组在结果中的疗效比较的差异具有统计学意义p<[n(%)]

组别例数治愈治愈率显效显效率无效无效率死亡死亡率总有效率(%)观察组2012*60%*7*35%*1*5%*0*0*95%*对照组20840%*6*30%*6*30%*0*0*70%*注：*与对照组比较差异具有统计学意义(p<)。

3.讨论

由表1可以看出，采取有效的措施来对临床免疫检验质量进行控制，将会直接影响到临床的治疗效果。

影响测定结果的标本因素。(1)内源性干扰因素。内源性干扰因素一般包括以下几个方面：①类风湿因子。②高浓度的非特异免疫球蛋白。③异嗜性抗体及其些自身抗体。(2)外源性干扰因素。外源性干扰因素一般包括以下几个方面：①标本出现溶血的情况。②标本的储存时间比较的长。③标本被细菌污染。④标本凝固不全。

随着经济和医疗的不断发展，临床免疫学检验工作目前已成为医院诊疗工作的重要组成部分，而且如果采取有效的措施来对临床免疫检验质量进行控制，将会直接影响到临床的诊断结果和治疗效果。

参考文献

[1]黄舒婷.临床免疫检验的质量控制.中外医疗，2009，2(24)：23-24.

[2]谢文光，陈文锋，杨媛媛.罗氏电化学发光免疫分析仪专用质量控制与朗道质量控制的比较[j].实用医技杂志，2008，(8).

临床医学开题报告题目篇

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块；骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮— 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满。应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

五、

[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[m] 北京人民军医出版社

[2] 王亦璁，等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社

[3] 夏和桃组合式外固定器简介[eb/ol]北京骨外固定技术研究所

[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社,

[5] byd hb, lipinski sw, wiley jh j bne jin sug a, 1961； 43():159—168

[6] audige l,giffin d,bhndi m,e l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res, 5； 438:1～3

临床医学开题报告题目篇

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外360°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~12个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块；骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮— 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满，。应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

1、临床资料

病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

（二）采集时间

20xx年5月～20xx年12月

（三）病例选择

1、诊断标准[2]

（1）病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

（2）症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

（3）体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

（4）辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭；骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙；或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2、纳入病例标准：

（1）符合本病诊断标准；

（2）骨折*均愈合时间超过半年以上，有假关节形成；

（3）骨折*均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少；

（4）拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损；

（5）临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3、排除病例标准：

（1）不符合上述诊断标准者

（2）患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

（3）精神疾病患者

（4）资料不全影响判断者

2、疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

（1）骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准：

优：骨折愈合，无感染，断端畸形<7°，双侧肢体不等长<2 cm。

良：骨折愈合及其他三标准中两项。

可：骨折愈合及其他三标准中一项。

差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

（2）功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项：

①明显跛行；

②踝或膝任何一关节僵硬（完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上）：

③软组织情况不良；

④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在：

⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优：存在工作能力且无其他四项指标。

良：存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可：存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差：丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照“steuart和hdlly对上肢功能评价标准”[3]

观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

l：上肢功能评价标准

分数 痛疼 任一关节活动受限 日常活动

优 无<20° 完全不受限

良 用力或疲劳后 20~40° 轻微受限

差 持续性 >40° 严重受限

5、课题进度及安排：

20xx—05——20xx—12 收集病例及随访

20xx—10——20xx—12 资料汇总及数据分析

20xx—01——20xx—03 撰写论文、定稿

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科20xx至20xx年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作30余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎360°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

——开题报告范文10篇

临床医学开题报告题目篇

课题选定包括选题的内容、重要性、必要性。

有什么临床问题需要解决?从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;hie、rds、mas;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?

关于ebm

ebm的定义慎重、准确和明智地应用当前所能获得的科研晟佳证据，兼顾患者的经济能力，考虑患者价值取向和愿望，结合临床医生专业技能和多年临床经验将三者完美地结合，制定对患者的医疗措施。

e跏的核心理念：医疗决策应尽量以当前最好、最新的研究结果为依据。医疗决策：医生确定治疗方案一病人个体;专家确定治疗指南一某类病人;政府制定卫生政策一群体服务。

ebm中应用的主要方法

临床流行病学(clinical epidemiology)

临床医学的方法学，ebm的方法学基础

现代流行病学+生物统计学+l临床医学

临床医生为实施的主体，病人群体为研究的对象，力求研究结论的真实、可靠，加强临床科研与临床技术成果的应用。随机对照l临床试验(rcts)，是现代流行病学的主要方法，设对照组以显示干预效果，用随机分组控制混杂因素，采用双盲以避免主观因素，设多中心以增加样本数量，流行病学原则理论用于临床科研。

系统综述(systematic review，sr)

ebm中证据的等级

类：研究结论来自多中心大样本rcts，或按病种特点收集所有可靠的rct所作的sr或meta分析。

类：研究结论来自至少一个设计良好、样本量足够的rcts结果。

类：研究结论来自设计良好的准f临床试验，如非随机的、单组对照的、前后对照队列、时间序列或配对病例对照系列的结果。

类：结论来自设计良好的非临床试验，如分析性、描述性、及系列病例研究结果

类：病例报告和临床总结及专家意见

如何确定研究对象?研究人群包括入组原则、入组、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。

品友互动

清楚描述和定义所有变量，对于疾病要明确病例定义、诊断标准、效果评价，影响因素、遗传、

环境因素。测定的方法、临床、实验。

讨论路线

解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。

临床医学开题报告题目篇

我国现行学科分类是长期受计划经济模式影响的产物，既缺乏科学依据又层次混乱。1998年将装潢艺术设计、染织艺术设计、陶瓷艺术设计、室内与家具设计、装饰艺术设计、环境艺术设计、服装艺术设计等7种专业合并为^v^艺术设计^v^一个专业，是对设计教育发展的倒行逆施，如不抓紧纠正，必将产生更为严重的负面影响。高等教育应当着力培养日益细分的职场所需要的专业人才，视觉传达设计是紧随时代发展的，由多学科交叉融合而形成的多种细分专业所构成的学科类（也称二级类）。视觉传达设计的特殊性，该学科类各专业的相互关联性和学科归属性，决定了这种学科类的地位是不可替代的。

关键词：视觉传达；学科；专业；艺术学；设计学

随着中国的开放改革和社会主义市场经济体制的构建，更加凸显出我国高校的设计教育明显滞后于社会经济发展的现实需要，也滞后于现代设计的实践活动。这个问题，长期以来没有能够得到根本解决，并且矛盾愈加突出。视觉传达设计的教育则表现得尤其明显。承认视觉传达设计的学科地位，尽快建立起适合中国传统文化与现代科学技术相结合的，形成有利于生产力高效益发展的视觉传达设计教育体系，是现阶段以及今后相当长的一段时期我们国家社会经济发展的需要。

1.前提：艺术学和设计学都有作为一级学科门类的必要条件和充分理由

教育部1998年颁布的《普通高等学校本科专业目录》与此前一年的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》的学科分类基本一致，分设哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、军事学、管理学十二个学科门类。学科门类下设二级学科^v^类^v^，再下是^v^专业^v^若干种。这种分类是长期受计划经济模式影响，思想还没有得到解放的产物。既缺乏必要的科学依据，层次也是混乱的。居然把艺术学划在文学门类，把体育学划在教育学门类，显然是对这两个学科的独特性缺乏了解。著名设计教育家尹定邦1999年初对此就进行了尖锐的批评：^v^设计学则是既有自然科学特征又有人文学科色彩的综合性的专门学科。就这一点而言，传统的学科划分规范就显得过于拘谨和迂腐。^v^①

完善社会主义市场经济体制是党的^v^提出的重要任务。中央还提出在十一五期间要深入实施科教兴国战略和人才强国战略，把增强自主创新能力作为科学技术发展的战略基点。科学发展观是符合客观规律、实事求是、切合实际的发展观，学科的再分类不能继续沿用计划模式的老路。社会主义市场经济体制下的学科分类，不应当是^v^指令性^v^的，而应该是^v^指导性^v^的。每个学校应当根据自身学科建设和市场情况，确定专业和院系的设置，不应受到学科分类的束缚。但是我们又不得不看到，学科分类在我国现阶段仍然有着特殊重要的作用。因为学科分类往往是计划的依据，对于院校、专业、学位的设置有着直接的影响。因此，教育改革首先必须触动学科分类这一敏感问题。著名经济学家钱颖一博士提出的学科分类改革思路，既具有科学性，也符合中国国情：^v^我建议学科分类做如下改变，仍保留12个门类，但做重新划分。在基础学科层次分为3类：(1)自然科学(即目前分类中的理学)；(2)社会科学(包括目前分类中的经济学、法学中的政治学和社会学、教育学中的心理学等)；(3)人文(包括目前分类中的文学、历史和哲学)。在实用学科层次分为8类：(4)工学；(5)农学；(6)医学；(7)法学；(8)教育学；(9)管理学；(10)军事学；(11)艺术学；(12)体育学。^v^② 将艺术学确定为实用学科层次的一级学科门类，是科学地正视了艺术学学科的独特性，有利于学科发展和国际交流。

1998年的专业目录在十二个学科门类下设二级类71个，把专业种数由504种减少至249种，调减幅度为，艺术类中其他学科的专业种数也只是减少了一半。但是，却把随着改革开放而方兴未艾的我国产业发展急需的，^v^既有自然科学特征又有人文学科色彩的^v^，招生总量占艺术类60%以上的装潢艺术设计、染织艺术设计、陶瓷艺术设计、室内与家具设计（部分）、装饰艺术设计、环境艺术设计、服装艺术设计（部分）等7种专业，一股脑合并为^v^艺术设计^v^一个专业。

且不论随着我国改革开放，这些年这些专业的发展和社会的需求，就算与其他学科门类同步^v^调减^v^，也没有必要非把7个专业变为一个专业。使得各个学校都很无奈，不得不按^v^专业方向^v^招生和组织教学。这种^v^改革^v^完全是倒行逆施，是对世界现代设计100多年各专业形成发展状况的无知或漠视。因为混淆了专业特性，在业内外无论对刚刚从西方吸收引进本应快速发展的专业，还是对陶瓷、染织等富有中国悠久传统的专业，都产生了极为严重的负面影响，也极大地挫伤了专业教师的积极性。面对这种局面，居然还有^v^专业人士^v^闭着眼睛大唱赞歌，以至教育部从2001年起逐年批准新增目录外专业和部分院校试点专业，到现在专业种数已经超出^v^调减^v^之前了，惟独这7种专业未能够得以正名。

也正因为^v^艺术设计^v^只被视为一个专业，教育部近期制订的《普通高等教育十一五国家级教材规划申报指南》，对于艺术类^v^艺术设计^v^专业只有两门课程（艺术设计导论、现代艺术设计思潮）。而《展示设计》、《产品包装设计》都是历来被认为是视觉传达专业的学科方向课程，还有其他几门艺术设计专业的学科方向课程，却规划在工学门类里面。学科分类的不科学和设计专业合并带来的弊端展现在许多方面。

把业内外都能分辨的不应合并的7个专业合并了，却又批准设立了装潢设计与工艺教育、服装设计与工艺教育、会展艺术与技术等专业。难道培养教师的专业面^v^窄^v^可以，培养职业设计师的专业面则必须^v^拓宽^v^？^v^会展艺术与技术^v^，这种名称的专业为什么就没有人觉得^v^窄^v^了呢？多年来，装潢（视觉传达）设计^v^专业方向^v^的许多毕业生也在从事这项专门工作，为什么长期以来就不能在视觉传达设计学科开设这一专业或专业方向呢？设计类各个专业从一出现就是与相关的并且不断发展的工艺、技术密不可分的。西方从100年之前，视觉传达设计教育就是按专业所需知识结构（包括艺术与技术层面）对学生进行培养的。

诚然，刚刚过去的20世纪，除了自然科学还在向纵深发展，艺术设计及许多人文社会科学学科的发展，则更多的表现在与其它学科的交叉交融上。但是，艺术设计各个专业与其它学科的交叉交融发展，并不应当限制在学科内，这些专业的相互影响与相互促进是历史形成的。艺术设计各个专业的发展，应当也必然体现与各自相关联的其他学科专业的交叉交融，造就适应快速发展的各行各业对专门艺术设计所需要的人才。^v^服装设计与工程专业^v^、^v^包装工程与设计^v^等专业，就是符合当今和日后细分市场需要应运而生的。但是，目前这些专业依托在工学门类，是舍本逐末之举。中国本土产业进步的根本出路在于^v^中国设计^v^，仅仅满足于^v^made in china^v^是不够的。^v^设计^v^是有别于^v^制造^v^概念的，前者是对未知领域的开拓和新的物象、形态、可能的创意发现，而后者只是对这些开拓和发现结果的批量加工复制。满足^v^中国设计^v^需要的设计师，对相关产业技术的了解和熟悉固然重要，但是对设计师的创造力培养仍然还是第一位的。 设计在线.中国

2.前景：日益细分的职场需要与产业技术进步结合的各种复合型专业人才