最新重症监护室心得体会的开端(6篇)

我们得到了一些心得体会以后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样能够给人努力向前的动力。我们想要好好写一篇心得体会，可是却无从下手吗？接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。

重症监护室心得体会的开端篇一

她们是各大医院最忙最累的群体，没有拿高薪，却承受着极限压力，在每次重大抢救的背后，都有她们默默的辛劳和付出。近日，记者走进江城多家三甲医院，贴身采访重症监护病房护士这一特殊群体，记录她们工作中的几个片断，了解她们不为人知的酸甜苦辣。

繁忙时段：5分钟就扒完一顿饭

9月11日上午10时30分，记者通过省人民医院重症医学科的几道隔离门，穿上隔离衣、戴好帽子和口罩，穿上鞋套，被准许进入采访。只见安静的病房内护士们一派忙碌，采访中，电话不断响起，护士长孙璇几次抓起两个电话同时接听。头天值夜班的护士小陈忙到这时才下班，没来得及过早的她“饿昏了头”，孙璇赶紧从口袋里掏出一个小蛋糕塞给她。“不仅是早饭，中饭更要省时间，我和同事都自带中餐来吃，已训练得5分钟就能扒完一顿饭了。”小陈笑着说。

与只管打针、发药的护士不同，重症监护病房实行24小时无陪护制度，每位患者的治疗、护理及吃喝拉撒等生活料理都由护士负责。因收进来的都是危、急、重患者，要求护士具有完备的理论知识、过硬的专业技能和良好的应变能力。此外，她们还要在工作之余不断学习新知识，“每周有操作技能培训、考试，每月有理论考试，85分才及格，不及格得补考！”孙璇告诉记者。

记者采访发现，各大医院重症监护病房的护士们，都是最忙碌的一群，“去年我们科室平均‘被欠假’四五十天，最高纪录达62天。”武汉市第三医院重症医学科徐主任介绍，起初，他在排班表上将每人临时加班时间予以备注，拟在不忙时准其休假，但一年下来，所有人都被欠了假，想到记账也是白记，大伙干脆不记了。“只有逮住空闲，就会让主任请大伙吃饭，或吃冰淇林，算是弥补损失。”护士长蔡利萍笑着说。

提及加班，武汉大学中南医院重症医学科护士魏诗文则对女儿充满内疚，别人问她女儿：“你妈妈是做什么的？”4岁的女儿会回答：“护士，她经常上夜班。”很多个晚上，魏诗文值完班、抢救完病人回到家，女儿已经睡着，早晨出门女儿还没醒。每每听到婆婆说，“你女儿昨晚没等到你，又搂着你的睡衣睡着的”，她只能在心底对女儿说抱歉。

委屈一刻：被烦躁患者一脚踹倒

李先生是名体育老师，一个多月前，他因出车祸导致多根肋骨骨折、器官破裂，住进省人民医院重症医学科病房，一进去就被插了很多管子、上了呼吸机。当护士小黄在镇静药物停用的间隙，帮他翻身、吸痰时，躺在床上的李先生突然一脚踹来，把小黄踢倒。原来，插进嘴巴的管子不舒服，李先生一直想把它拔了，但治疗不准许，心里就很烦躁。小黄从地上爬起来，含着泪继续耐心地为李先生进行相关处置。“当时虽然很委屈，但心里没有怪他，因为知道他的举动是因病痛所致。”小黄说。后来，康复后的李先生听其他护士提及此事，反复向小黄道歉，并送来锦旗表示感谢。护士们称，在重症监护病房，被患者抓伤、打伤的事时有发生。匡护士在搬运一名农药中毒患者时，病床护栏还没来得及升起，患者一拳头捶在她腰部，致腰部许久后还是青紫的。

对某些家属的不信任，护士们则只能用行动去化解。武汉市儿童医院内科重症监护病室护士长汪在华称，与成人病房不同，她们病房住进来的患者都是孩子，都是家里的掌上明珠。在重症病房这种封闭式监护下，不免有家属担忧，曾有家属在5分钟内上十次摁响门铃，不停地问：“我孩子哭了没？给他喂了没有？换尿片没有？”护士解答之后总要不厌其烦地告知：“把小宝贝交给我们，我们会全力照顾，请您放心！”当看到孩子在医护人员的努力下，呼吸平稳了，脸色好了，又开始笑了，家属们终于放下心来。

真情呵护：耐心为女患者梳美辫

今年1月，武汉市第三医院，患者刘女士因患子宫肌瘤被切除子宫，术后并发肺栓塞，突然在床头昏倒，呼吸、心跳一度停止。“主任、护士长立即参与抢救！”重症医学科护士长蔡利萍接到电话后，立马赶到妇产科，只见呼吸机已就位，相关科室骨干医生纷纷赶来，得知这是举全院之力的一次重大抢救。临床经验丰富的蔡利萍，参与指导使用相关仪器，加之前期抢救及时，患者病情得以控制，后被送往重症监护病房。

苏醒来的刘女士，看到满身插的管子，表现出异常恐惧和焦躁。蔡利萍轻声告诉患者事情经过，并安慰她：“你已经脱离危险，不要有思想压力”。在家属探视期间，叮嘱家属多鼓励患者。

同时，蔡利萍和同事对刘女士进行无微不至地护理，逐渐取得她的信任，为让她放松心情，还想着法子逗她开心。每天给她梳头时，精心为她扎漂亮的辫子。看到她为患病消瘦而难过，蔡利萍又劝道，“瘦了好啊，不用为减肥发愁”。一天，江城下起大雪，蔡利萍用相机把雪景拍下给刘女士欣赏，想着自己动弹不得还能看雪景，刘女士非常开心。

“心理护理”配合其他治疗，使刘女士顺利康复，转入普通病房后还时常跟蔡利萍打电话，蔡利萍也常抽空去看她。

细心护理：12日“拉”回病重孕妇

去年12月21日下午，来自咸宁的孕妇小康因患重症甲流被紧急转至省人民医院，各项检查表明，如不尽快妥善抢救，孕妇及胎儿性命难保。当晚，小康接受剖腹产手术，顺利产下一名女婴，随后接受隔离治疗，重症医学科的特护小组为此打了一场“硬仗”。

一本记录“生死12日”的护理日记，展示了护理人员的默默付出。日记显示，进去护理前，当班护士要吃预防药，穿着被称为“狗熊服”的笨重隔离服，因其不透气，整个人像泡在汗里，当衣服湿透贴在身上冷飕飕的。为减少传染风险，护士一进去就是8个小时，有护士为减少上厕所次数，竟想到了用尿不湿。在封闭的隔离区，护士只听到呼吸机运行声和仪器报警的滴答声，承受了较大的心理压力。但当小康在全院医护人员全力抢救下痊愈，并与女儿见面时，所有护士都由衷地高兴。

守望奇迹：真情唤醒“睡美人”

去年的一天，武汉某高校女生王月（化名）在站台候车时被出租车撞倒，导致重型颅脑损伤，送到武汉大学中南医院抢救，其父母未赶到前，在学校辅导员签字的情况下，院方紧急为她进行了手术。

术后，王月住进重症监护病房时，看着满脸淤青、头部肿大的她，想着这么年轻的生命突然没了生气，当班护士魏诗文很难受，她暗暗告诉自己，一定尽全力将王月护理好。除了执行医嘱的治疗外，魏诗文每天为她翻身一二十次。“王月，我们现在开始要翻身了”、“王月，我们要做下肢运动了”„„王月一直处于深度昏迷状态，魏诗文和同事在对她护理时，始终是边做处置边与她说话，这在医学上被称为“呼唤式护理”。在无数次的“独角戏”中，护士们一直当王月听得见一样，耐心地与她交流。

其间，适逢王月的生日，王月妈妈到西点房买来蛋糕，魏诗文和同事为她折了小花插在病床头，并精心制作了生日贺卡，当日，病房内有空闲的医护人员都聚在一起，为王月庆祝生日，现场气氛有些凝重，但在饱含深情的生日歌中，还没有完全醒来的王月竟流下了眼泪。

在魏诗文和同事的精心护理下，配合有效治疗，约半个月后，王月奇迹般醒过来了，身体渐渐康复。后来，看到王月健康地走出病房，看着她与进来时判若两人，魏诗文像她的亲人一样开心。

记者手记

只为不辜负“性命相托”

穿上隔离服、戴上隔离帽、踩着鞋套，经过几道隔离门后进入普通人看来有些神秘的工作区，重症监护室的护士们开始一天忙碌的工作。她们所经之处，必定有患者家属在隔离门外，或眼巴巴地张望，或焦灼地等待，或悲伤地抽泣。

因重症监护室实行护士24小时无间隙陪护，家属不能跨进病房，可以说，这里的每名护士干的都是良心活。但采访中，我听到最多的一句话是，“把患者交给我们，请你们放心！”这是“白衣天使”们对家属的郑重承诺。

因为敬畏生命，重症监护室的护士们更加懂得性命相托的责任重大，并将这种情感体现在每一次处置前严谨的核对、处置中娴熟专业的操作、处置后无微不至的关心。

虽然每天的开始，她们都不清楚将面对什么，可能是血肉模糊、浑身是伤的新进患者，可能是呼吸心跳停止的危重患者，可能是满身管道的术后患者„„但不论面对什么，她们都不会麻木，而是“争分夺秒抢救”协助医生全力救治。正是为不辜负性命相托的信任，她们经常无怨无悔地加班加点，奋战在与死神搏斗的第一线。

而她们最开心的时刻，莫过于自己悉心护理的患者健康地离开病房，因为，她们亲眼见证了濒临枯萎的生命之花重新绽放异彩。(本文来源：荆楚网-楚天金报

重症监护病房的天使们

作者:未知 出处:未知

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年轻的护士们，也许在你选择了这个职业的时候，你已经选择了付出，选择了无私奉献。可是今天，在你成为一名重症监护病房的护士的时候，你又毫不犹豫选择了比别人付出的更多、奉献的更多。这就是工作在大连市第三人民医院重症监护病房的一支年轻的护理队伍。青春无语，行动有声，它们用默默无语的奉献向你、我、他展示了一个永不褪色的青春，一个流光溢彩的青春。

重症监护病房，顾名思义，这里永远是危、急、重、忙的焦点，这里的年轻护士不仅具有精湛的综合业务技能，更具有强烈的责任心，神圣的使命感，对待病人胜似亲人的满腔热情。面对着双眼流露出对生命的留恋与渴望的病人，面对着把一切都交给我们的家属，年轻的护士们，请掂一掂肩上的千钧重担吧，你只有全身心毫无保留地奉献出自己全部的情和爱，才足以回报这一崇高而神圣的信任和责任。是的，你也有年幼的孩子，你也有病榻上的亲人，也有热爱的恋人。可是，面对死神的挑战，面对神圣的职责，你无声润物，将这一切都融入为病人服务当中去了„„

重症监护病房的护士也许会忘记：在你刚刚端起欢庆除夕的酒杯时，在你已经进入沉沉的梦乡时，那一阵阵急促的铃声，带给你的一个又一个不眠之夜„„

重症监护病房的护士也许会忘记：当你们用发烧40度的瘦小身躯为每天10余次腹泻的老人擦洗肛周皮肤时，那满身满脸流淌的是汗水还是泪水„„

重症监护病房的护士也许会忘记：因为家在外地，大雪封门，担心不能按时回来上班的你一夜之间那满嘴的水泡„„

可是，重症监护病房的护士你不应该忘记：夜夜陪着你守护患者，观察病情的那盏明灯，它带给你太多的温暖与欣慰，是它见证了一个又一个不眠之夜„„

重症监护病房的护士你不应该忘记：黎明时分，悄悄安抚你布满血丝的双眼和肿胀的双脚的那缕晨光的温馨与多情，„„

重症监护病房的护士呀，你最不应该忘记的是那一位病人„„

ards，肺栓塞，插管，气囊辅助呼吸，休克，昏迷„„是的，icu每一位病人都是这样，可是，他真的不一样。昨天，他还敬业于课堂为一位位如饥似渴的学子授课，今天，他就躺在我们的眼前，是的，我们一定要做点什么了。没有毫言壮语，没有惊天动地，只有医生、护士与死神分秒必争：吸氧，输液，吸痰，保持呼吸道通畅，密切观察病情变化，随时做好生命抢救准备„„一场无声的战斗在悄悄的进行，只有医护人员那简短而坚定的一问一答才使人知道，这里正在进行一场生与死的考验，血与肉的拼搏。这不仅仅是一场战役，更是一场攻坚战，持久战：翻身，有效叩背，促进痰液排出，避免了肺内感染；保护受压部位的皮肤，没有发生一点点的褥疮；胃管内持续滴入机体康复需要的各种营养；尿袋内尿液的颜色、性状、量无时无刻不在牵动着医护人员的心；肢体时刻保持功能位,因为你还要走上讲台,为祖国未来的栋梁拿起手中沉重的“枪杆子”；虚脱的身体怎能禁得住汗液的刺激，我要为你擦洗的干净，更干净；尽管你不能开口讲一句话，可是我们不是有交流感情的爱心画板嘛；长长的胡须和指甲怎能舒服；戴着耳机接受音乐疗法的你真的比在讲台上还潇洒，„„

当然，如果仅仅是一场持久战，两场持久战，这又何足挂齿，一月月，一年年，黄昏时分，那如红霞般的落日，黎明时刻，那鱼肚白般的日出，一个个开始与结束，一次次新与旧的交替，在我们无数个不眠之夜中酝酿着，进行着，延续着„„。我想知道，当你看到一个个如花似玉的姣美脸庞在短短几年内就变得异常憔悴时你在想什么？那如诗如画的年轻梦想几乎在一夜间就变得象历经沧桑干裂的心田般交瘁时，你是否会惊诧？可是，尽管如此，为什么？为什么你们的神态依然安详？为什么你们的双手依然轻轻呵护？你们的双眼依然流露出慈祥的目光，你们的心底依然涌动着浓浓的爱意？

不用重金酬谢，不要美酒佳肴，我们欣慰的是家属羞愧难当前来赔礼道歉的时刻；我们满足的是病人拉着我们的手泪流满面的时刻；我们感动的是病人送来感谢信说：护士，谢谢你的时刻；我们骄傲的是生命因我而精彩！人生价值得到充分体现社会认可的时刻！

梅花香自苦寒来，宝剑锋从磨砺出。在这个平均年龄27岁的年轻队伍中，有大连市优秀护士4名，大连市卫生局优秀团员2名，在他们年轻的qq群上，更多交流的是病人的信息，在他们的博客中，这是我对人生的感悟，对病人的关切，对工作的痴迷，对未来的憧憬，让我们记住这一刻，让我们记住这一切，源远流长，经久不息，从很久很久以前，到很久很久以后„„

杨朝娣:真心付出就会有收获

作者:未知 出处:唐山劳动日报

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7时40分：

杨朝娣身穿护士服，已经在icu病房里忙活着。听完夜班护士的汇报，她仔细检查了患者的瞳孔、身上的管道和治疗记录，紧接着对患者的皮肤进行检查，又给患者擦了擦脸。在icu住着的患者，基本上都是神志不清、全身瘫痪、大小便失禁、不能自理的，有的患者身上要插着四五根管。护士们需要不错眼珠地盯着患者，因为患者的躁动，会导致导管打褶，会有危险。所以，她说：“照顾患者就要像对待自己的孩子一样，心里才会踏实，患者家属也会放心。”

8时5分：

“外科有重病号了，需要你们抽个人上来护理。”她放下电话，和白班护士交接好工作后，习惯性地一溜小跑来到四层外科病房。限于本院条件，护士们机动性都挺强的，哪里最忙就会往哪多派个护士。

到了外科病房，主治医生告诉她，患者是30号晚上11点多送到医院的，身上被刀扎了四刀，一直手术到早晨6点多，目前还没过危险期。整个一上午，她每隔一小时就给该患者接一次尿，并记录下该患者的排尿量，每4分钟测一次血压，并将患者的这些情况及时反馈给主治医生。上午9时14分，患者有一次躁动，患者家属全都闯进了病房，原来是患者想上厕所。她便对患者说：“你刚刚做了手术，就在床上解吧，放心，我们给您收拾。”转身又贴在患者家属耳边劝患者家属离开病房：“留下一人照顾他，其他人在休息室休息一会儿，都在病房里看护，患者有心理压力，不利于脱离危险期，安静点，让他睡一觉，早点脱离危险期，你们也放心，这有我照顾他呢。”患者家属刚离开，她又给患者吸痰，清理脸上的血迹，然后又蹲下，趴在患者耳边说：“你需要多休息，睡一觉吧。”她就这样一直忙到中午12时40分才回家吃了婆婆和爱人做的结婚纪念日的午饭。

13时40分：

13时40分，她又赶回了病房。问到为何放弃休息时，杨朝娣说：“情况特殊，有的护士都已经上了一夜了，平时上8小时很正常，忙的时候会上12小时甚至更长，人手紧的时候都这样。”整个下午，她都在病房忙着给患者接尿、测血压„„

17时30分下班之前：

下午下班之前，她有了一段难得的清静时间。她告诉记者，这个时段很难赶上清闲的时候。上周五快下班时，接到120电话，一位在药店买药的老人突发心梗，情况危急。一听到120急救车的声音，她就会紧张起来，心想：会是什么病人？该怎样抢救？病人一到，马上拉开车门，跳上急救车，抬着病人跑步到急救室，一边抢救，一边安慰病人家属。那天一直忙到晚上8点多才下班。

她喜欢阅读，常看一些书籍和杂志。拔下液体时她会告诉患者：“用手沿着血管顺着压一会儿。”她说，顺着压血管才能压准确。这个知识她是从书上看来的。

她告诉记者，刚开始的时候并不喜欢护士这个职业，但有一次一位临终病人家属的话深深地感动了她。那是刚当护士那会儿，一位老人经抢救后还是没希望，但她还是仔细地给这位嘴里都是痰的老人清理干净，给老人擦干净脸。其实她不做这些处理，别人也不会有意见，但她想给病人一个尊严。病人家属深深受到感动，说道：“将来我要是能死在你这样的护士面前也是一种幸福。”10多年来，这句话一直是她努力工作的动力。

记者感言：

短短一天的体验，让我深深体会到：选择了护士这个职业，就意味着辛苦和付出。在这个结婚纪念日的五一节，她还是在病房里度过的。整整一天杨朝娣都在重复着每隔一小时接尿一次，每4分钟测一次血压，虽然单调，但是很充实。她在护士这个平凡的岗位上已经干了19年。她说，做护士要有同情心，只要自己对病人

【身边的感动】有一种职业叫关怀

作者:未知 出处:中工网—《工人日报》

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人物检索：王鸿雁，女，42岁，中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科病房护士长，曾获得沈阳市十佳护士称号。

人物感言：护理是关怀的职业，护士只有真正对患者倾注感情，负起责任，才能为患者服务好。

6月13日，记者在中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科采访时看到这样一幕：两位已经办完出院手续的女患者，在护士长王鸿雁的办公室里，连连表达着对护士们精心护理的感激之情，一位患者还向王鸿雁深深鞠了一躬。

“护理是关怀的职业，护士只有真正对患者倾注感情，负起责任，才能为患者服务好。”王鸿雁说。

从3月1日起，胰腺甲状腺外科病房开始推行“有陪无护”服务。所谓“有陪无护”，就是病人的家属只需陪病人聊天解闷，而诸如为病人洗脸、洗脚、按摩、擦身体等工作全部由护士承担，这样既减轻了病人家属的负担，也能使病人得到更专业的护理。可这样一来，护士们的工作量就大大增加了，而这个科的护士多数是80后、90后，家里的“小公主”，她们能为患者做好这些事吗？ 刚从卫校毕业1年的陈晓旭说：“每天为患者擦身子、洗脚，对我们这些小女孩来讲确实很困难，是护士长的言传身教让我真正理解了‘关怀’的真谛。”陈晓旭告诉记者：“刚来时，我们看护士长蹲在地上为患者洗脚，她的手在患者的脚上轻轻地揉搓着，还笑着和患者聊天，患者的脸上洋溢着幸福的笑容，那一刻我觉得护士长就是天使！”

胰腺甲状腺病房收治的大多是危重病人，这样的病人在护理上需要倾注更多关怀。自打当上这个病房的护士长，王鸿雁每天都会提前半个多小时到医院，先到各个病房走一圈，再到几个需要特别照顾的患者那里和他们聊聊天，了解病情及护理工作，以便对护士工作给予更明确的指导。

今年3月，病房来了一位患胰腺癌合并糖尿病、病史达20余年的李阿姨。她左脚发黑，足底破溃，还散发出刺鼻的气味。王鸿雁带领糖尿病足专科护士，动作麻利地为李阿姨清理包扎伤口，还特别安排了病房专职的心理咨询师赵牧为她做心理辅导。自从李阿姨住进来，王鸿雁每天都到她病床前问候几次。在大家的精心照顾下，李阿姨的身体一天天好起来。65岁的李阿姨拉着王鸿雁的手，哽咽地说：“我病成这样，连家人都嫌弃不爱管我，本来我觉得活着遭罪，可有了你们的照顾，我觉得活着真好！”

2008年5月，院内感染管理办公室在监测吸氧湿化装置时发现菌落超标，经查找是由于浸泡的湿化瓶浮在水面上得不到彻底消毒所引起的。王鸿雁设计了一款浸泡止血带及湿化瓶的活塞式装置，既有效解决了消毒不彻底的问题，又避免了病人吸氧后的交叉感染。这项创新成果很快在全院推广，她也因此获得了护理部颁发的护理管理创新奖。

王鸿雁说：“为患者做得更好，让患者享受到最好的服务，这是我们的本分。”

重症监护室心得体会的开端篇二

重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。以下是小编为大家整理的重症监护室工作总结，欢迎大家阅读！重症监护室工作总结（一）

刚融入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样——不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。

在icu这段时间，我发现icu把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话反过来说：是icu把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解，但当我离开icu后，我发现icu在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。

曾今听到这样一句话：icu的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于icu护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现icu护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。

人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多：

1、细心：从事临床护理工作，尤其是在icu工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。

2、爱心：icu病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。

3、责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。

4、求知心：icu对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。

临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生，依然纠缠在打针，输液，发药，写记录这些事情之中。对于我又能如何呢？然而正如我们不能选择自己的父母，但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护理专业，就离不开打针，输液，发药，写记录这些事情。但除此之外，我们还能发挥我们的优势，利用我们相对扎实的理论知识，走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。

刚到icu上班时，曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步，却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进icu，每双脚又带着多少病菌，又给病人增加了多少受感染的机会啊。icu应该是个半封闭的治疗地方，然而这个地方却因为两道门而透风了。

总结快划上句号了，在句号划上之前，写几点我对icu的美好期望。

1、icu应该是个半封闭的治疗单位，防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。

2、建立健全探视制度，这是保持icu不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率，而且还能让病人有更多的休息时间，也让护士能集中精力于护理和治疗中。

3、成熟而完整的icu应该是个独立的科室。有独立的成本核算，治疗以及护理都因其自身能力实施，其他科室只是协助，而不是恰好相反。这样不仅能使护士体会到自身工作的价值，也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高icu护士的责任心和进取心。

一年来，在院领导的正确领导下，在高主任和护士长的精心培养下，在院科同仁的密切配合下，在小组成员的大力支持下，我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业，真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用，严格遵守医院及科室的各项规章制度，从未迟到早退和病假，较好地履行了岗位职责。

及时跟进学习党的创新理论，立足岗位实际，充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂，勇挑工作、家庭两副重担，还让丈夫一门心思保家卫国，虽然生活艰辛，但更感荣耀，个人被医院党委表彰为20xx年度优秀共产党员。

一、真情护理，耐心肯干。“护士必须要有同情心

和一双愿意工作的手”，南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点，以危重症患者为中心，视患者为亲人，始终微笑服务，恪守“病人无错”原则，常常换位思考，踏踏实实做好自己的护理工作，尽力让患者安心、家属放心，多次获得病人及家属表扬。

一是细心完成生活护理，在严格执行医嘱的情况基础上，积极做好病人卫生护理和褥疮护理，帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能，耐心协助病人进食，及时处理返流，时刻保持鼻饲通畅，热心开展情志护理和健康教育，向新入病人及家属做好入院宣教；一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。

二是悉心关注管理病情，密切观察病人人工气道、血压等各项体征，遇有情况，及时向医生反映；正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器，及时处理病情。三是经常巡视病房，了解患者情况，及时书写护理文书，突遇抢救时，仍坚持在两小时内补记完成。

二、率先垂范，尽心带教。

担任小组长后，我迅速融入岗位，努力提升抢救技术，尽心履职。

一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩：“别人不干的，我干；别人干不了的，我干。”一次，值班医生正与病人家属沟通，突然病人全身颤抖起来，如果不能迅速建立通道，病人的生命就将结束。见此情形，我立刻动手为病人建立起通道来。

一次次努力换来一次次失败，同事们都劝我，“唐糖，这种情况下已经没法建立通道了，而且建不了通道，跟你也没关系，就别执着，别白费力气了。”“不到最后一刻，决不能放弃生命。”于是我高声喊到：“继续，只要努力就还有希望”。大家看我还没停手，又提起精神，动起手来。接着，又是失败、努力、失败、努力……终于，通道建起来了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱，眼睛里闪着激动的泪光。那一刻，我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。

二是尽心帮带，放手不放眼。首先摸清人员底数，根据组员能力素质和特点，按照性格互补、新老搭配的原则，科学制定护理计划，合理分床，认真督促落实，细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程，跟进指导帮助，协助完成困难护理操作。同时，认真做好组员思想工作，利用工作生活中的有利时机，引导组员规划成长路线，激发干好工作的内动力；灵活运动表扬与批评，对好人好事进行大张旗鼓地表扬，自费进行“小奖励”，及时指出检查中发现的问题和隐患，批评恰当，激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可，在多次的月考评中获得优秀

三、善于沟通、团结协作。

像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动，从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处，努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告，积极保持与其他小组的沟通交流，坚持与医生密切协作，宁愿辛苦一些、多干一点，遇有问题也能主动担责不推诿。

四、锐意进取、勤学善用。

非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”，我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习，积极参加院外学习，即使拖着夜班后疲惫的身体，也能集中精力专心听课，认真笔记，三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》，广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识，联系工作实际，认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣，积极参加静脉小组工作，致力于努力降低科室导管感染率。

六、存在问题和不足。

一是虽然写了3篇论文，但未成功发表，还需加强学习研究。下一步，在高年资老师的带领下，要积极努力进行院基金项目课题的研究，认真搞好科室三个品管圈小组的工作，不断积累经验，收集临床数据，积极撰写论文。

二是不良事件偶有发生，下一步，要继续加强学习，更加细心地完成工作、搞好监督检查，及时发现事故隐患，努力杜绝不良事件

20xx年科室在医院的领导下，根据总局创建“医院管理年”的重要布署，以及卫生厅关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求，结合本院相关责任细则，全科同志同心协力，扎实有序地开展各项工作，在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高，现将本年度的工作总结如下。

一、切实做到依法执业，规范行医。

重症监护室是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平科室。科内医务人员不断加强自身业务素质的提高，现有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历，另有3人正在参加护理大本学习，在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证，做到了人人持证上岗，所有人员都具备相应执业资格证书，无超范围执业现象发生。

二、严格执行和健全医疗核心制度，狠抓医疗环节质量管理。

能坚持24小时连续应诊及首诊负责制，认真执行icu工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作，切实做好患者知情同意工作。

三、做到合理检查、合理用药、因病施治。

各种检查应用规范、适应症明确，认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。

四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。

本科所有医护人员自觉、认真、积极参加业务学习培训，参加全院各种学术会义。抢救设备齐全、完好、适用，急诊药品齐全、无过期，摆放位置固定，设专人保管。危重病人到诊后立即能展开抢救，院内急会诊10分钟内能够及时到位。

五、确实建立应急处理预案并落到实处。

本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案，并组建了应急医疗救治队伍，积极开展急救队伍的专业培训，使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，确保机器运转正常，处于备用状态，各类物品、药品完好率100%，保证抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。

六、加强护理管理，以病人为中心，临床护理工作体现人性化服务，努力提高护理质量。

1、严格执行护理程序，加强“三基”“三严”训练，全年理论及技术考试合格率100%。

2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写，准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。

3、积极开展科室护理质量管理工作，每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实，定期进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施，认真督促改进。

4、以病人为中心，积极开展健康知识宣传、教育，介绍病房须知，适宜地与病人交流，为病人排忧解难，努力体现人性化服务。

七、存在问题：

1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动；

2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。

八、整改措施：

1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝，做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则，为广大患者提供优质的医疗服务；

2、继续按二级甲等医院的要求，扎实有序地开展各项工作。

3、进一步加强各种业务学习、培训，使急诊医疗水平进一步提高。

4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度。

5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目，有省级及国家级医学学术论文发表。

20xx年即将过去，总结一年的工作，尽管取得了一定的成绩，但在一些方面还存在着不足。在新的一年里，在院领导的正确领导和关心下，我们全科医务人员将共同努力，使各项工作进一步完善，为医院的和谐发展增砖添瓦。

重症监护室心得体会的开端篇三

2016年度重症监护室总结

2016年已经是过去式，在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下，在icu全体医生护士的共同努力下，icu的工作得以正常运行并稳步发展，现将一年来我们所做的主要工作汇报如下：

科室的全体医护人员在2016年始终遵守国家的各项法律法规，遵守各项医疗规章制度，医疗条例和各项医疗诊疗护理常规，严格遵守医院的各项规章制度及组织纪律，严格执行医疗核心制度。全科人员始终服从上级领导，团结同事，认真履行岗位职责，转变服务观念，规范服务行为，完成本职工作，不断提高医疗质量，不断持续改进。合理应用科室的各种设备和设施，合理应用抗菌素，严格控制药品比例，进一步加强科间协调，增收节支。进一步巩固和发展新技术，新疗法，不断开拓创新，不断增强科室的竞争力和凝聚力。

一、icu工作量统计

截至今年12月底，我科收治了危重病人735例（去年同期收治病人数为744例），抢救成功685例，死亡50例（其中多数死亡患者系急诊患者，以及转入我科时间较短，死亡时间多在2-3小时内），成抢救成功率93.2%，抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病、多脏器衰竭、全身炎症反应综合症等在内的诸多危重症患者，取得了良好的社会效益和经济效益。

截至今年12月底，我科业务收入564.43万元（去年同期科室收入628.84万元），从全年业务收入状况来看，今年业务收入呈下降趋势，尤其今年5月份后业务收入下降明显，其具体原因下文有分析。

二、工作情况

1.严格执行icu管理制度，提高科室正规化管理水平。

组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等，加大了科室正规化管理力度，增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生。

2．规范操作流程，提高整体医疗水平。

针对icu的工作特点，我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程，同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化，合理应用机械通气，营养支持，血糖监测与控制、镇静评估，通过规范的操作流程学习，科室整体医疗水平有明显的提高。

3．加强学习，提高业务水平，加强感染控制工作。

为进一步提高科室医护人员的业务素质，不断提高业务技术水平，我科十分注重业务知识的学习，注重提升科室业务水平。

1）我们积极参加医院组织的业务讲座，同时也定期（每周一次）组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座，讲座内容紧贴临床实用技术，紧跟相关指南、规范，力争将先进的技术、方法、理念应用于临床治疗与护理。

2）我们将每一个病人当成一次业务学习的机会，将每一例疑难杂症当成一次挑战，经常性开展疑难病历讨论，对专业性比较强的病例我们还邀请医院主管科室领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论，3）我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强icu医生的技能学习，使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术，经皮气管切开术及深静脉置管术，同时应用纤支镜进行相关检查及治疗等，对于经口气管插管有难度的病人，我们开展了纤支镜下经鼻气管插管等，并利用新引进的带呼吸末二氧化碳的心电监护仪监测插管效果，提高了迅急诊插管的成功率，同时能够规范的进行有效心肺复苏术，能熟练操作目前科室的仪器设备，对于新引进的血液灌洗设备，我们已经掌握用法、适应症，可以开展对急性中毒、严重感染等患者的紧急救治，业务水平迅速提高。

4）2016年12月我科赵飞、刘晓两位同志代表医院参加驻马店市卫计委组织的“院前急救知识竞赛”，凭借过硬的理论知识和精湛的急救操作技术，分别获得了县级一等奖、市级二等奖，为医院及科室赢得了荣誉。科室医护人员在国家级、省级等专业技术杂志上发表论文4篇。

4.加强学科建设，提高救治能力。

危重患者生命支持的技术水平，直接反映医院的综合救治能力，是现代化医院的重要标志，因此学科建设是重中之重，我科7名医生有6名医生完成了专科进修，部分护士完成了专科培训，建立了一个专业的icu 团队，提高了icu对危重病人的处理能力，且医生三级查房梯队完善，从而保障了三级查房制度的顺利施行。

5.提高服务质量，加强科室协作。

一年来我科为全院各科室提供会诊近60次，参与抢救30余次，在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度，尊重转来科室，为有危重患者入住icu的科室经治医生提供各种便利，积极配合科室经治医生工作，绝不说对医院及转来科室不利的言论，积极与各位主任沟通患者及家属的情况，及时发现医疗纠纷隐患，将矛盾扼杀在萌芽状态。做到相关科室将危重患者放到icu放心、省心，使相关科室愿意将危重患者转入icu治疗，从而提高icu的床位使用率。

6．完善病房设施，优化治疗效果。

三、

1.业务收入低：除了与医疗的大环境有关以外，还与本科室自身的宣传力度不够有关，不能及时让医院相关科室了解我科的治疗新进展、新设备、新方法、新思路，不能及时把我科的优势及时宣传出去；；另外，医院个别医生对疾病的危重程度把握不准、风险防范意识差，故不能及时将危重病人转至icu。

2.治疗项目不全：我科运行近3年，目前治疗项目已固定，没有新的监测项目及治疗项目。我科与郑大一附院有合作意向，如果危重病人多、且病情合适，可合作开展ecmo，不仅能提高危重病人的救治成功率，还可以显著提高我科我院的整体治疗及护理水平。

3.会诊不够及时，平台建设意识差：对于收治的危重病人，有时不能及时请相关科室会诊；对于普通科室转诊患者，亦没有及时做到双向会诊。我们应努力做到：对于普通科室来讲，危重病人只有到icu过一遍，心里才踏实。但目前的事实是：对于转诊至icu的患者，普通科室以为是对icu的施舍。

4.部分人员的业务素质跟不上，某些医护人员的医疗风险防范意识不够，科室的设备设施及技术力量跟不上病人的需求；科室的制度还不够全面和细化，医护人员的业务知识面还不够广，医护患的沟通还不够深，服务意识还不够强，业务技能还不够精，医疗护理文书记录还不够细，也可能存在过度治疗及不合理应用设备设施现象，医护人员的工作积极性高，但学习氛围还不够浓，主人翁意识不够高，不能主动为科室的发展献计献策；如此种种尚待新的一年改善和提高。

再次用一句诗来总结2016年的工作：牢骚太盛防断肠，风物长宜放眼量。我们全科将以饱满的工作热情，迎接新的一年，期待新的业绩。

重症监护室 2017-01-09

重症监护室心得体会的开端篇四

重症监护室轮科心得体会

记得刚毕业时看到重症监护室的大门不禁想着这门里面到底是怎样一幅图画呢？后来又听人说过那道大门就是“鬼门关”，有些重病人进去了就出不来，难道真的是这样吗？

带着好奇带着敬重的心来到了重症监护室轮科，当那扇大门打开的时候，我震惊于里面的场景：病人们虚弱地半躺在床上，他们的鼻腔或口腔正连着气管导管，需要靠呼吸机才能维持生命；有几个病人正做着血液透析；他们每个人的身上都留置胃管、尿管以及1到2条深静脉通道。有的护士姐妹们在给病人翻身；有的正更换深静脉敷料；有的在吸痰……眼前的一切虽然看起来眼花缭乱实则整齐有序让我联想到了“庄重、沉稳、生命守护使者”。带教老师先给我介绍了科室的相关重要制度和职责以及一些理论、操作技术，初步消除了我的陌生感。

护长把我分配在黄涛老师组，这组的老师团队意识强，很注重核对、无菌操作,工作认真负责，对icu的相关知识很熟练。在她们耐心的教导下，我从不知所措到渐渐上手，从不熟练到单独操作，我一直抱着好奇求学的心态认真地学习每一项知识。在理论方面，我见识到了一些升降血压、强心镇静、抗感染的药物并熟知了它们的配制方式、注意事项，学会了icu监测表的书写、约束单、压疮护理单等各类常见护理单的填写。熟悉血液透析、腹膜透析的基本原理和观察要点。在操作方面，了解picco机的简单操作，除颤仪的使用。能单独进行吸痰、cvp、腹内压的测量，动脉血气分析的采集，呼吸机螺纹管的连接，有人工气道病人的口腔护理，冰毯机的使用，配合医生进行气管插管、纤支镜。慢慢地，对各种仪器的报警声音不再紧张还能迅速找到原因并处理。

同时，我还从icu同事身上学到了一种精神，那就是“尊重生命、争分夺秒、团队的力量”。虽然很多病人已经昏迷，但病人的基础护理都是护士们亲力亲为，依然小心翼翼地查看、清洁皮肤，能真正做到每2小时翻身一次。执行吸痰、插胃管、注射时动作轻柔，在病人清醒情况下，为他们倒水、喂食、擦身都是轻言轻语，经常给予病人安慰、鼓励。在新收及抢救病人时，医护人员争分夺秒，大家分工协作，井然有序，动作熟练，从不计较个人得失。

在icu工作学会观察病情也是非常重要的，对于这些我们icu的老师们很擅长，在交接班、翻身、执行各种护理时能做到“眼观六方、耳听八方”。很细心地查看病人的每项需要观察的指标，比如气管插管的外露长度、气囊压力、呼吸机管道情况，瞳孔的对光反射、皮肤情况、各类管道的通畅度，引流液的颜色、量、性质，出入量的平衡……等等每个重病人的观察指标。我知道了做血透时病人很容易寒颤，上冰毯机时一定要小心防止冻伤皮肤……记得有一次有个肾衰病人，他生命体征平稳是气管切开试脱机状态，正在做血透，我进去换补液时看到他的血氧饱和度只有89%、心率60次、呼吸17次，我赶快量了一个血压，数值也比平常低点。我觉得不对劲赶快叫其她老师进来。也就十几秒的时间他的血氧饱和度降到80%、心率50次、呼吸10次、瞳孔散大，老师们互相配合着，一个推来抢救车、一个通知医生、一个立即使用呼吸球囊，我来不及害怕也在她们的指导下参与抢救实行胸外按压。医生迅速来到后我们执行口头医嘱静脉注射肾上腺素、暂停血透、重新连接呼吸机。很快，病人的生命体征又正常了，第三天意识清醒转回了普通病房。这次的抢救事件对我的帮助很大，这是我第一次见识到真正的病情变化，第一次执行静脉注射肾上腺素，第一次在真人身上徒手心胸外按压。说实在的，当感觉到病人的生命慢慢消失时我有点紧张；当看到大家沉稳抢救时我有点激动；当我们把他从死亡边缘拉回来时我的心情就像一只会飞翔的小鸟。当然了，有些病人是我们努力也挽救不了的，生命力的脆弱就像一把铡刀生生砍断了我们的技术与爱心，在它面前我们是那么的忧伤、有心无力！

窗外的雨淅沥沥地下着，脑海里一遍又一遍回放着这三个月以来在icu学习的情景，不禁感叹：谁说icu的大门是“鬼门关”？我说那是“生门”，一个让人敬畏而又寄托希望的地方，门内的医护人员付出一丝温情、一份关爱、一滴汗水、一份真情，每天和死神赛跑，换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥。我庆幸自己去过icu学习，也想着能把掌握到的知识用于本科室临床中，有机会可以和同事一起学习心电图的操作，血气分析的相关知识等重病人的相关理论和操作。

让我们用无私的爱来安抚每个病痛的心灵，用像海一样宽广的情怀诠释护理的价值，用柔美的微笑、精湛的技术把这份价值完美地呈现在生命面前！

重症监护室心得体会的开端篇五

西安华都妇科医院有限公司q/hd-zy-78-2011

重症监护室工作制度

一、监护室在科主任领导下，由护士长负责，主治医师给予必要的协助。

二、保持病房整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。

三、保持病房环境清洁卫生，注意通风，每天通风3次：清晨、上午、下午各1次。

四、医务人员着装整洁、严肃，不得在病房打手机，不得在病区内吃东西。

五、患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

六、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。

七、急救仪器设备和用物应常备不懈，并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。

八、值班医生24小时不允许离开病房。

九、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的医疗仪器及物品要专人专用。

十、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其它患者隔离，有条件应安置在单间隔离病房，专人护理。

十一、护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。与医疗护理无关人员限制出入，探视人员应穿隔离衣及鞋套。

十二、全科医务人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以病房的工作为先。

十三、护士长全面负责保管病房财产及设备，并指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

重症监护室心得体会的开端篇六

一、探视、陪伴制度

(一)探视病员要按规定时间，每次两人。学龄前儿童不得带入病房，传染病员一般不得探视和陪伴。

(二)探视危重病员，可持病危通知单，由医护人员特别安排。

(三)探陪人员必须遵守院规，听从医务人员的指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜，不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静，不准吸烟、饮酒。要爱护公物，节约水电。

(四)凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应负责陪偿。

二、病房小药柜管理制度

(一)病房小药柜所有药品，只能供应住院病员按医嘱使用，其他人员不得私自取用。

(二)病房小药柜，应指定专人管理，负责领药和保管工作。

(三)定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。

(四)毒、麻、限剧药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后严格按《毒、麻、限剧药品管理规定》执行。

(五)药剂科对病房小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。

三、icu收治原则及疾病范围

icu是收治危重病人的地方，凡生命体征不稳定且有抢救希望者，可入icu。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道建立后转入icu，以免在转运途中发生危险。

具体疾病:

(一)各种严重休克：(二)严重心力衰竭；(三)严重心肌梗塞；(四)严重心律失常；(五)急性肺损伤，ards：

(六)严重呼吸衰竭：(七)严重急性肾功能不全；(八)严重肝功能不全；(九)mods(mof)；(+)dic；(十

一)严重代谢功能障碍；(十二)昏迷；(十三)严重体液失衡；(十四)各种严重中毒；(十五)严重中暑；(十

六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征；(十八)脂肪栓塞综合征;(十九)严重产科并发征；(二十)心肺脑复苏术后；(二十一)重大手术、操作、全麻等术后。

下列情况原则上不得转入icu

1．传染病。

2．各种慢性疾病的终末状态，如恶性肿瘤晚期。

3．经济条件不许可者。

四、icu病人的管理

(一)icu职责：维护重要脏器功能、生命体征稳定、纠正水电解质平衡失调、营养支持、感染防治、各种检测、监护等。

(二)临床科室icu之间须相互理解通力协作。严重复合伤、跨科病人、重大治疗方案的更改、实施、病人进出icu适应证的选择等问题，原则上由icu与各科共同协商，icu须充分尊重专科处理意见。当治疗方案出现分歧时，可通过院内会诊。当适应证及转出方向发生分歧无法解决时，由icu主任决定，权力与责任同在。

(三)icu须根据病情的轻重缓急，加快周转，提高使用率。

(四)与医疗管理有关的各项制度，如：疑难病人讨论，死亡讨论等按统一规定执行，必要时icu与相关科室共同参与。

(五)icu与临床科室实施利益共享，风险共担的分配原则

五、病房管理制度

(一)病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。

(二)为保证重症监护良好的工作环境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家属可留电话，保持联系。

(三)各级医师各司其职，按岗位责任严格要求。主任医师每周查房至少一次，主治医师每周查房至少两次，危重病人随时查房、巡视。

(四)涉及重大抢救事宜，需立即报请科主任，并报医务处及有关院领导，亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的病员救治要及时向医务处及有关部门报告。

(五)保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

(六)医务人员必须穿戴工作服，着装整洁，必要时戴口罩、病房内不准吸烟。

(七)工作人员必须坚守岗位，认真履行交接班制度，严格执行各项技术操作规程，并应逐步建立各

种危重病员的抢救程序及重症监护规范。

(八)护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

(九)本室各类抢救器材及药品要准备完善，保证专人管理、放置固定、随时可用，并有专人检查，及时补充、更新、维修和消毒。