为了保障事情或工作顺利、圆满进行，就不得不需要事先制定方案，方案是在案前得出的方法计划。写方案的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编为大家收集的方案策划范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
借调人员专项整治方案 卫健局借调篇一
写好述职报告，为自己充分展示工作实绩、得到公正全面评价，获得新的锻炼、成长机会，为社会作出更大贡献创造条件。下面快随来看看“大学生村官的个人述职报告”。大学生村官的个人述职报告
2018-09-25
2.创新活动载体抓党建。
一是以创建 “三型五好”班子为载体，扎实开展了“集中攻坚破难题”行动。
深入局属二级单位、乡镇卫生院和个体门诊，开展大走访、大调研活动，对涉及群众健康需求、医疗环境条件改造、公共卫生服务提升等方面的问题深入思考、攻坚破题，班子成员带头多渠道争取资金x万元，完成了6个乡镇卫生院、x个村卫生室新建改建，投入x余万元对x个乡镇卫生院采暖锅炉和职工食堂进行改造更新，使基层医疗条件简陋的问题得到了有效解决。
二是以“三导四学五融合” 载体为，扎实开展“两学一做”学习教育。
采取分类指导、跟踪督导、舆论引导、主题党日”实践学、书记辅导引领学、专题讨论思考学、督促检查竞赛学办法，将学习教育
1 与转变服务模式相融合。依托基层卫生综合改革，利用“互联网+智慧医疗”建设区域医疗机构协同服务平台，逐步构建区域分级诊疗模式，有效缓解了群众看病难的问题。将学习教育与制度创新管理相融合。进一步落实机构法人主体地位，下放自主权，建立和完善竞争性的用人机制和激励性的分配机制。改进薪酬分配方式，突出绩效工资的激励作用，充分调动了医务人员的工作积极性。将学习教育与“走基层”相融合。开展健康教育、医疗帮扶、公共卫生服务进村组(社区)“三进”活动，今年以来共开展义诊x余次，健康教育活动x余次，发放宣传资料x余份，惠及群众x余人次。将学习教育与“先锋引领”相融合。在窗口单位全面推行党员亮身份、亮职责、亮承诺“三亮”活动，在部分医疗单位开展党组织引领创建“无投诉岗位”试点，着力提升群众满意度，构建和谐医患关系。将学习教育与创新党建品牌相融合。依托医疗卫生协同服务平台，拓宽党建工作的外延，建立党建组团和“党建互联网+”机制，增强党建工作活力，促进党建工作与医疗卫生信息化建设同步推进。我们创建的人口信息网格化和公共卫生服务云平台得到省市业务部门充分肯定和推介。
3.提升服务效能抓党建。
以提升服务能力为重点，通过以支部为单位组织开展党员先锋岗重点学科突破行动、多点执业服务基层等活动，使支部战斗堡垒作用得到了有效发挥，最大限度释放服务健康、服务民生的“正能量”，协助县医院多渠道立项筹资x万元购置引进了x排ct，新开展了血
2 管造影技术和外科腰椎间盘突出手术治疗技术，填补了我县的血管造影和外科技术空白，党工委牵头组织五年以上执业医师x人，深入x个乡镇卫生院开展多点执业，年内共接诊治疗病人x万人次，带动基层的服务能力的提升。以落实医疗质量22项核心制度为重点，党工委牵头抽调各支部专业人员对全县医疗机构进行了多次专项检查，深入开展滥用激素、抗生素专项整治，大力推行医疗机构不良执业行为积分管理制度，年内对全县x个医疗机构建立不良执业行为积分管理台帐，对
33家医疗机构予以积分。有效规范了医疗秩序和服务质量。深入组织开展“卫生扶贫”行动。抽调精干力量准确采集、科学录入，完成了全县x户、x名贫困人口建档立卡工作。x个贫困村村卫生室全部达标x个贫困村参合率均达到了x%以上;为x人符合政策条件的重大疾病患者报销住院费用x万元。
写好述职报告，为自己充分展示工作实绩、得到公正全面评价，获得新的锻炼、成长机会，为社会作出更大贡献创造条件。下面快随来看看“大学生村官的个人述职报告”。大学生村官的个人述职报告
2018-09-25
认真反思和分析存在的问题，主要原因在于：
3 一是在靠实责任上力度不够。个人对抓机关党建工作的责任意识、“主业”意识不强，比如自己重视抓医疗质量，没有完全做到抓党建与抓业务同部署，同检查，同落实，存在重业务、轻党建现象。工作缺乏主动性，履行职责还不到位，部分党支部负责人没有找准党建工作与业务工作的结合点。
二是在督查落实上用力不足。个人在工作落实上缺乏“钉钉子”精神，没有做到一以贯之，机关党建工作推进和督查落实机制上还不完善，工作任务明确以后，后续的督促检查跟得不紧，抓党建工作缺乏经常性、持续性。
三是在工作创新上思考谋划不够。作为党建工作一把手，在抓机关党建工作上深入谋划不足，缺乏进取创新精神和“抓铁有痕、踏石留印”的精神，尤其在破解党建工作难题方面点子不新、办法不多。比如在抓党建促医疗服务质量提升上，创新办法不多，党员先锋模范作用没有充分发挥。对党建工作统筹兼顾不足，没有完全把基层党建工作完全融入到深化医改、公共卫生服务、健康模式改革等卫计事业发展大计之中。
写好述职报告，为自己充分展示工作实绩、得到公正全面评价，获得新的锻炼、成长机会，为社会作出更大贡献创造条件。下面快随来看看“大学生村官的个人述职报告”。大学生村官的个人述职报告
4 2018-09-25
写好述职报告，为自己充分展示工作实绩、得到公正全面评价，获得新的锻炼、成长机会，为社会作出更大贡献创造条件。下面快随来看看“大学生村官的个人述职报告”。大学生村官的个人述职报告
2018-09-25
借调人员专项整治方案 卫健局借调篇二
2014年公卫项目办整改措施
2014年第一次公卫督查存在问题：
1、居民健康档案中的身高、锻炼、吸烟等情况与体检表中的记录不一致，或者前后矛盾。
2、35岁以上人群在建立居民健康档案时，未测量血糖或者是未做记录。
3、2014年建教音像资料未更新，门诊日志缺乏个体化健康教育记录。
4、慢病档案所留电话打不通或者错误，缺乏相应的慢病诊断证明，体检表后面的健康评价填写错误。
5、重性精神病管理率低，相关资料收集不齐全。
6、老年人年检进度慢。
7、老年人中医药健康管理服务，服务人数过少，中医药指导不到位。
具体整改措施：
1、要求做资料的具体工作人员认真测量和询问，按真实情况记录、做到前后一致，符合逻辑。如之前的填写有误，请更改。
2、在给35岁以上群众建立居民健康档案时，要做血糖检测，并把结果记录在档案中，贴上血糖化验单。
3、及时订购健康教育音像资料。在对门诊病人进行口头指导后，必须要有相应的个体化健康指导记录。
4、及时核实慢病档案的联系电话，注意更新。按现行要求填写好年度体检表，如：健康评价只是针对这次体检存在的异常情况，不用再写以前的慢病诊断。实验室检查出现异常时，要求填写具体异常项的数值，而不是笼统的血糖异常、肝功能异常等。
5、加大重性精神病的筛查力度，努力提高管理率。在平时工作中注意收集资料，按2011年版服务规范要求进行管理，就算病情稳定，2次随访之间间隔不超过90天。
6、尽快安排老年人年检工作，让群众及时享受到实惠。要求老年人体检率不低于60%。我镇共有常住老年人4483人，至少需要完成2690人的年检工作。相关年检资料必须及时录入冠新系统。
7、积极开展老年人中医体质辨识，要求覆盖30%的老年人。即需要开展中医体质辨识的老年人就有1345人。在完成中医体质辨识后，发现有不良中医体质的，要有中医用药指导，相应的处方需要留底保存。相关资料必须及时录入冠新系统。
借调人员专项整治方案 卫健局借调篇三
和静一中“创卫”工作环境卫生
整改措施
和静是我家，环境靠大家。12月24日县“创卫”检查组对我校环境卫生工作进行全面细致的督察。并针对我校存在环境卫生问题下发了整改通知书。为进一步做好校园环境卫生工作，给师生创造一个优美和谐的工作学习环境，现就和静县第一中学环境卫生整改措施上报如下：
1、进一步加强组织领导和主要工作人员职责
我校在环境卫生工作管理方面，目标明确，责任到人。为保证学校环境卫生工作顺利有效开展，成立了环境卫生领导小组，由刘校长任组长。安排了一名副校长主抓卫生工作，配备了一名专职卫生管理员负责此项工作的具体开展。整改通知书下发后，领导小组迅速召开专门会议，就存在问题讨论解决措施。
2、查明原因，及时整改
检查组反馈我校垃圾箱周围有学生翻找物品散落的垃圾，经调查确实是有学生丢失文字材料到垃圾箱翻找，但找完后学生自觉主动打扫了散落的垃圾。
对于反馈我校灌木及草坪上有纸屑和塑料袋问题，我校已在班主任例会上向全体班主任作出通报，扣除所在班级室外卫生考核分，并要求班主任强化教育学生卫生保洁意识，德育处加强监督职能。
3、定期检查，强化卫生意识。
负责此项工作的领导继续会同相关职能部门加强卫生检查力度，强化检查效果，从而督促师生树立“学校是我家，环境靠大家”的意识。
总之，学校要进一步提高思想认识，加强领导，采取措施，加强监管，落实卫生责任制。健全各项卫生规章制度，营造良好的卫生环境，确保校园干净整洁，共创和谐校园。
和静县第一中学
二00九年十二月二十八日
借调人员专项整治方案 卫健局借调篇四
护理人员整改措施
【篇1：分级护理整改措施】
篇1：分级护理质量检查评价分析篇2：创优护理服务存在问题及整改措施 存在问题及整改措施
神经内科
一、存在问题：
1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。 7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现
10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施
1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。
10、合理利用人力资源，积极调动每一位护士的积极性。篇3：护理部自查报告和整改措施 护理部自查报告及整改措施
我院根据大院附党发2012（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。 3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足： 1、政治理论学习不够深入。2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。 具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。 具体措施：
1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。
具体措施：
1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。具体措施：
加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。
（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
（七）加强值班交接班制度。
具体措施：
1、一周一次核心制度的学习。
2、一周一次至少护理人员集体交接班。 3、加大行政查房的检查督促力度。
【篇2：护理不良事件整改措施】
篇1：护理不良事件成因分析及改进制度
护理不良事件成因分析及改进制度
一、护理不良事件主要成因分析
1．查对制度不严：因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严等。
2．不严格执行医嘱：表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。
3．药品管理混乱：表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。
4．不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程：不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
5.护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理经验 表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果；另外，护士由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，出现一些不应发生的错误。
6.护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生:由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。 二、护理不良事件的改进措施
1．严格执行护理三查七对制度。
2．严格执行护理分级制度，密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生以外。
3．加强各种药品管理，注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，专用账册，严格交接班，做到帐物相符。
4．定时检查各种急救药品、物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。5．各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤、冻伤和褥疮的发生，降低护理风险。6．严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。
7．定期检查科室的用电、用氧情况，做好防火、防盗宣传，保证病人安全。
8．严格执行护理不良事件报告制度，护士在工作中出现不良事件，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。
9．提高护士综合素质，包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作 的保证。
10．学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。
11．护理人员积极调整心态，合理安排作息时间，减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。篇2：2012年上半年护理不良事件可持续改进 2012年上半年护理不良事件可持续改进
一、项目小组成员：
组长：张小梅
副组长：马涛
组员：朱育明、李春玲、杨跃敏、张莉、边绍明、任霞、曾娅、张淳、王德敏等。
二、问题程述： 2012年上半年（1-6月）共发生护理不良事件20例，其中职业暴露5例占25%，漏用药3例占15%，跌倒/坠床3例占15%，用错药3例占15%，医嘱执行错误2例占10%，管道滑脱1例占5%，输血反应1例占5%，输液反应1例占5%，其他1例占5%。
二、原因分析：
项目组成员从各个方面去寻找导致护理不良事件发生的可能原因。确定主要原因：
1．核心制度执行不严，尤其是查对制度和交接班制度。2．未严格执行护理规章制度和护理技术操作规程。
3．护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理经验对病情变化不能及时判断和反应。.4、护理人员未严格执行护理核心制度、未严格执行输血“三查八对”。 5、护理人员巡视病房不及时，发现问题未及时处理。
三、改进措施：
1、加强护理核心制度学习，严格执行各项核心制度。
2、科室加强专科健康指导，对置管病人要详细讲解置管的重要性及注意事项，教会或协助病员带管翻身，防止导管滑脱。
3、做好高危病员跌倒/坠床的评估，评分45分或高龄病员应采取相应的预防措施，密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床。
4、科室加强职业暴露防护措施的学习，增强护士的自我防护意识。 5、科室做好高危药品管理工作，要求每位护士严格掌握高危药品的使用原则。
6、培养护士的沟通技巧，护患之间、医护之间建立有效地沟通。
8、提高护士综合素质，培养护士对病情分析判断能力，加强责任心，加强业务学习，培养爱岗敬业的工作作风。
9、严格执行护理不良事件报告制度，护士在工作中出现不良事件，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。
10、科室引起高度重视，组织学习护理安全相关知识，强化护理风险管理，分析关键点。加强簿弱环节的管理，加强检查力度，加强督导，特别是对重点环节、重点人员、重点时段加强督导。篇3：2014年度护理不良事件成因分析报告 2014年度护理不良事件成因分析报告 2014年度全院所有护理单元上报不良事件共39件，现对全院上报的护理不良事件进行汇总分析，提出相应的改进措施，并进行跟踪反馈。具体情况报告如下：
一、2014年度护理不良事件分类汇总情况
图表1 2014年度护理不良事件分类情况图表2 2014年度护理不良事件分类占比情况
从图表1-2可以看出：2014年度各部门上报的共39例护理不良事件中，前四位是 用药错误、业务技能低下、针刺伤、非计划拔管、另有3起跌倒坠床事故发生。根据统计本年度的护理不良事件较上年度下降了53.1 %。（2013年度共上报不良事件83起，2014年度为39起）图表32014年度护理不良事件环比情况从图表3可以看出：2014年度护理不良事件与2013年环比有较大幅度下降，尤其在用药错误、检查延误、非计划拔管、业务技能水平低下几方面下降幅度最大。
二、2014年度护理不良事件发生时间特点
图表4 2014年度护理不良事件发生日期特点
图表5 2014年度24小时内护理不良事件发生例数情况
从图表4-5可以看出：本年度护理不良事件发生的时间特点，一周之内以周四和周五为不良事件发生的高峰日，分别为27.%和17%；而在24小时内，发生不良事件的高峰为：8：00～10：00，共发生21件不良事件为高发段，占全年24小时不良事件发生的百分比为53.8%。根据原始上报资料进行统计分析，用药错误针刺伤多发生在治疗比较集中的上午8：00～10：00时，下午14：00～16：00时。
三、2014年度护理不良事件发生的人员工作年限特点
图表62014年度护理不良事件发生人员工作年限分布情况
图表72014年度护理不良事件发生人员能级分布情况
从图表6～7可以看出：2014年度发生不良事件的护理人员分布情况特点：发生不良事件的人员主要以工作1-2年内的护士为主，总占比为53.8%，工作3-5及工作6-10年内发生的比例比较接近。发生护理不良事件的能级分布，以n1级护士为主，n1级护士发生不良事件的比例占43%，n2及n0护士也是不良事件的高发人群。其中低年资护士主要是发生用药错误、针刺伤、业务技能水平低下导致的差错事故。
四、2014年度主要护理不良事件原因分析及整改措施
（一）用药错误主要原因分析及整改措施 7例用药错误中，集中发生在治疗护理高峰时段，上午8：00～10：00时之间。图表7 2014年度用药错误主要原因分析
主要整改措施：从以上2图可以看出：本年度用药错误的主要原因，查对不严格，未按要求真正做到“三查七对”或查对方法不正确，医嘱处理流程不规范，应该请第二人核对的时候未进行核对，部分低年资护士对新药知识不了解，导致药物加错，服药方式错误。其中查对不严格和医嘱处理流程不规范属于引起用药错误发生的a类因素，是引起本年度用药错误的主要原因，作为重点改进内容。2014年12月12日11时10分我院肿瘤外科发生一起严重用药错误事件，一位n0级护士给一位术后23天即将出院的直肠癌患者病人发放高锰酸钾片剂过程中并未告知其用药方法（该药虽包装成片剂，但实为外用坐浴用药，且包装盒上有红色“外用”字样），导致病人把此外用药口服了，所幸发现及时，经积极洗胃、导泻急救处理，病人未发生严重不良反应。改进措施：
1、合理排班，加强治疗高峰时段的人力配备及护士长现场管理和控制，护士长切实做好五查房，并关注重点时段的工作质量。
2、严格医嘱执行制度，有疑问的医嘱必须问清后方可执行，不得执行有疑问的医嘱。。3、加强查对制度落实，严格执行“三查七对”，规范医嘱执行流程。
【篇3：护理整改报告】
优质护理持续改进整改报告——2013年1~3月
自从开展了优质护理服务以来，我们深感荣幸肩上的责任之重大，在医院与护理部的高
度重视和支持下，在科全体人员的帮助下，参与护理人员齐心协力，克服困难，积极开展工
作，在以往工作基础上，努力使每一项基础护理落实到位，使得护理服务更具人性化和亲情
化。如：为长期卧床的病人洗头、剪指甲等赢得了病人及亲属的称赞；护理人员微笑服务与
病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。我们也认识到自己仍存在一些问题和可以改
进的空间。
一、存在的问题
（一）部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解或不认同，工 作缺乏主动性。
（二）护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。
（三）护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。
（四）护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行
有针对性的询问和指导。
（五）巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。
二、改进措施
（一）组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关 内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。
（二）丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行
专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行
口头提问，以提高全体护士的专业水平。
（三）继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建
立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。
（四）进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分
配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。
（五）管床护士要加强责任心，真正树立“我的病人”的观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。优质护理服务就像一缕春风，为护理工作注入了新的生机和活力！护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的信心。中
西医结合科全体护理人员会继续努力，始终保持着对成绩永不满足，对困难永不认输，对于
工作永不放松的精神。
中西医结合科护理组 2013年3月25日篇2：护理整改措施 护理整改措施 在今年8月份我院迎来上级领导及有关专家对我院进行检查指导。通过这次检查发现医
院内存在许多问题，根据这些问题我们整改如下。护理存在问题：
大部分“护理文件资料”无制定日期；《分级护理制度》未更新；“采血室”无显著标示；
《护理不良事件记录》为“0”记录，无“缺陷记录”； 输液室无《输液巡视记录》；《社区出
诊服务记录》用“圆珠笔”记录，《操作记录单》“无生命体征”评估、《家庭治疗操作处置单》
不规范。
整改措施：进一步完善护理文件资料，按要求制定各项制度；分级护理制度及时更新。
在采血室明显位置悬挂“标示”； 护理质量的质控实行院长领导下的护理部－护士长－全体
护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，使用北京市护理质控中心统一下发的《护理不良事件上报登记表》，鼓励职工主动上报“护理
不良事件”； 加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现
安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。加强护理文件的书写：集中组
织进行文件书写培训，要求记录内容要客观、真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确，质控人员和护士长经常检查，发现问题及时整改，对共性问题护士长会议进行讨论统一。按照《北京市社区卫生服务技术
与管理分册》中“护理文件书写要求”制定“社区出诊服务记录”；完善社区出诊服务规范、护理质量标准与工作流程。护理方面，加强护理人员培训，健全护理工作职责和岗位职责。整改结果：
1、对《护理文件资料》进行修改并添加制定日期。 2、对《分级护理制度》进行了更新。3、在“采血室”明显位置悬挂标示。4、制定《不良事件主动报告制度》，鼓励职工主动上报护理不良事件。
5、按要求规范护理文件书写，制定“社区出诊服务记录”。上地社区卫生服务中心篇3：护理部自查报告和整改措施 护理部自查报告及整改措施我院根据大院附党发2012（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对
医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自
查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。 3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足： 1、政治理论学习不够深入。2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。
三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主
动服务的思想。
具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章
制度处罚。2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主
动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患
者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为
人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和
谐。
（二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
总结
经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。具体措施：1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院
分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规
范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础
护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执
业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护
理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意
度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护 理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包
括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院
务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。 具体措施： 1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理
指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常
用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条
文。
2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全
管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度
落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案
例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。
定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患
自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。 具体措施： 1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知 4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院
指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象
发生。具体措施：
加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。
（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程
管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病
房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
（七）加强值班交接班制度。具体措施： 2、一周一次至少护理人员集体交接班。
3、加大行政查房的检查督促力度。篇4：护理整改措施护理整改措施 针对我科护理存在的问题：我们科护士都非常的年轻作为低年资护士的我们因为工作经
验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件等，患者的自我保护意识越来越强，对医疗服务的期望值越来越高。作为临床护士，必须强化服务意识，改善服务态度，优化护
患关系，提高护理质量，避免护理纠纷。护理的整改措施：1。对于经验不足，我们要加强学习，医院增加培训的机会，我们自己
要交流经验相互学习，尤其要提高输液水平输液水平是衡量一个护士最基本的标准，常规处
置时应征求患者说:静脉输液前您能方便一下吗?静脉穿刺第1次不成功，应用道歉的语气说:
对不起，让您受苦啦，我可不可以再给您扎一次或是不好意思换个人再给您扎一针等等。工
作不忘学习，只有通过努力，掌握扎实的理论知识、熟稔的操作技能才能是一个合格的护士！加强责任心 责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识，是执行规章制度 的保证。护士要加强责任心，针对性地对患者进行全面护理，以增强护理效果，提高护理质
量。
提高护士沟通水平，消除纠纷隐患。（1）在优化护患关系中，沟通极为重要。没有沟通，护理人员就无法评估患者，无法收集有效的资料与信息，无法发现潜在的护患矛盾。因此，在护理工作中，要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧。进行护患沟通时，用通俗易懂、清
晰、准确、符合个性化的语言，结合患者的实际情况向患者说明诊疗计划、检查、治疗及可
能发生的并发症和意外，并认真倾听患者意见，准确回答问题。通过有效的沟通，给患者更
多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅，积极配合治疗及护理。（2）在遇到患者或家属对我们工作有误解和偏见时，学会换位思考，理解患者或家属。在任何情况下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者对护理
工作的顺应性和信任度，保证护理工作顺利完成。（3）在诊疗过程中患者的经济意识比较强。
针对这一特点。我们应及时与患者或家属沟通所用的费用。对患者提出的有关费用问题、各
种各样的疑问及要求，及时提供查询帮助，化解因费用误会引起的护理纠纷。我们体会到，优化护患关系，真心诚意地帮助患者，能够赢得患者及其家属对我们的信任，从而避免护理
纠纷。篇5：护理整改措施 护理整改措施
1、入院指导明确，加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因，应对病人家属进行安全教育并采取相应防范措施。
2、对于新入院的患者，由接诊护士对其进行入院评估，确认是否为压疮高危患者，采取
相
应的护理措施。3、建立护士岗位责任制，明确护士岗位职责。4、修订专科护理常规、操作规程和相应的制度。
5、完善修订健康教育制度及相关内容，加强责任护士对责任床的健康教育力度。
6、从护士的仪表仪容、组织纪律、服务质量、沟通与协调、基础护理、危重病人护理落
实
情况、三基三严等方面进行绩效考核。
7、制定护士培训目标、计划与内容、考核等。
8、完善分级护理质量评价标准，护士掌握分级护理的内容。
9、优质护理服务落实到位，护士知晓优质护理服务的目的和内涵。 10、组织学习危重患儿护理的相关知识与操作技能。
11、完善危重患儿护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。 12、制定观察了解和处置患儿用药与治疗反应的制度与流程。13、组织学习科室仪器、设备使用制度与操作流程。14、加强学习护士对专科健康宣教、出院指导的内容。15、完善制定护理查房、护理会诊和病例讨论制度。16、修订护理不良事件的成因分析及改进机制。
17、制定护理技术操作常见并发症的预防与处理流程。
18、完善紧急意外情况的应急预案和处理流程及组织培训演练。
19、制定新生儿室工作制度，岗位职责，护理常规及专业技术规范，突发事件应急预案。
20、制定计划新生儿室护专业理论与技术培训考核。 21、加强新生儿室的工作人员对新生儿工作流程熟悉。22、拟定新生儿室感染控制原则及工作流程。
借调人员专项整治方案 卫健局借调篇五
卫生系统纪律作风整顿心得体会(一)按照市委和市委整改办的统一安排部署，我局全体干部职工在规定的时间内，认真开展机关纪律作风集中整顿活动。局党组、局行政一班人高度重视，精心组织，周密安排，按步骤，分阶段扎实推进，通过3个月的集中整顿学习，真正做到了学有成效，行有效果。
一、统一认识，充分认识集中整顿的重要性和必要性
机关纪律作风整顿是党的建设和政权建设的重要组成部份，也是机关自身建设的一项长期任务。今年既是我市卫生事业发展“十一五”规划的开局之年，又是巩固共产党员先进性教育成果的创新年。目前一些机关干部存在着思想观念落后，工作作风漂浮，组织纪律观念淡漠，对待群众态度生硬，工作不在状态，廉洁自律差等突出问题。开展机关纪律作风整顿，是加强机关党的建设和公务员队伍建设，巩固和扩大先进性教育成果，提高机关党员干部执行力的迫切需要;是全面贯彻落实市委第三届四次全会精神，加快推进万源跨越式发展的可靠保证。
二、建立组织机构，加强组织领导
按照要求，我局成立了以局党组书记、局长冯永才同志为组长，党组副书记、副局长刘斌，副局长曾歆，机关党委书记孟永吉同志为副组长，卫生执法监督所所长符斌，办公室主任张华平为成员的万源市卫生局机关纪律作风集中整顿领导小组，同时成立了以张华平同志为主任的领导小组办公室，负责日常工作，并抽调2名同志为专职工作人员，从事办公室工作，负责资料的收集、整理。在健全机构的基础上，我们按照分工合理，任务到岗，责任到位的要求，进行了责任明确。党组书记、局长为第一责任人，分管领导为第二责任人，机关党委书记、纪检组长为具体责任人。充分明确了这次集中整顿的目的和重要意义，把学习活动真正摆在了重要的议事日程。制订了《万源市卫生局机关纪律作风集中整顿实施方案》，并详细分解了每个阶段的具体工作。
三、
认真开展学习，提高思想认识按照要求，局整改办对每次集中学习进行签到制，严禁无故缺席。按照《万源市机关纪律作风集中整顿学习资料》，局整改办认真组织全体干部职工学习。集中学习会上，大家学一篇，讨论一篇，领会一篇，并且结合个人的学习工作实际，对学习内容进行了深刻讨论，学习气氛热烈、浓重。主要领导对集中学习也高度重视，安排了恰当时间组织集中学习，并率先垂范，积极参与，认真学习。
四、切实找准问题，强力进行整改
局党组、行政为了把这次集中整顿活动搞得扎实有效，不走过场，通过“群众提、领导点、自己找、大家帮”和“下级评上级、群众评党员、基层评机关、干部职工自我评”等多种形式，广泛征求意见，深刻剖析根源，切实开展批评与自我批评，扎实进行整改，努力到达“问题找准，原因找透，方向要明确，变化要明显”的要求。
（一）采取多种形式，广泛征求意见
为了广泛征求意见，以便于促进今后工作的开展，我们采取了：一是走出去。机关干部深入到所辖院、所、站、校开展谈心活动。先后深入到市中心医院、市中医院等单位，与领导、医务人员、病员谈心，征求意见;二是请进来。先后召开座谈会3次，邀请部门代表、人大代表、政协委员、服务对象、离退休老同志及管理对象参加，认真听取他们对卫生事业发展的建议，对卫生局机关各项工作的意见及建议。三是广泛发放征求意见函。市卫
生局整改办共发出征求意见函120份，向市级相关部门、各乡镇及所属医疗卫生单位广泛征求意见和建议。通过这些形式，共收集到意见5条，建议意见10条。
（二）谈心交心，认真查摆问题
局整改办组织全体职工交心谈心，干部职工之间，班子成员之间相互谈心，采取“自己深查，群众直提，领导精点，大家真帮”，“领导亮疤揭丑，职工直言帮查”。据统计，局机关16名职工共对照查摆问题35条，提出帮扶意见10条。局领导查摆问题2条，提出建议意见10条。通过交心谈心活动的开展，加强了领导之间、同志之间的了解、沟通，增进了相互信任，机关的工作环境更加和谐。
（三）召开民主生活会，提出评议意见
在查摆问题阶段结束后，局整改办适时组织召开了专题民主生活会，对每位机关干部查摆的问题进行了评议。大家本着实事求是，客观公正;有则改之，无则加勉的原则，勇于开展批评与自我批评。领导班子成员之间也以搞好全市卫生工作为根本出发
点，坦诚相待，相互评议，互帮互助。民主生活会开得热烈、庄重、严肃。
（四）制订整改方案，开展集中整改
通过广泛征求意见，集中查摆问题，民主评议阶段后，市卫生局整改办对收集到的机关存在的问题进行了梳理，对五个方面的问题进行了认真讨论，剖析原因，提出了切实可行的整改措施，并限期整改。局党组书记、局长冯永才同志作为整改第一责任人，问题涉及到相关业务部门的分管领导为主要责任人，业务科室负责人为直接人，采取有力措施，制订可行方案，限期限时，责任到人，强力进行整改。通过这些举措，目前机关作风进一步好转，逐步实现局党组、行政提出的争创“三个一流”，即一流班子，一流队伍，一流机关。
五、边议边改，成效显著
市卫生局在评议整改阶段，边议边改，主动深入基层，查找问题，着力解决热点、难点问题和具体问题。一是深入基层，调查研究，解决具体问题。局党组书记、局长冯永才同志带队深入草坝、竹峪、黄钟等乡镇卫生院，了解单位、职工存在的问题与困难，并帮助出主意，想办法。同时积极向上争取项目、争取资金，进一步搞好农村乡镇卫生院建设，切实改善广大农民群众就医条件。二是多方协调，解决退休职工养老保险问题。通过多方协调，市委、政府积极支持，已基本解决基层卫生院退休职工的工资问题，目前已基本办理完相关手结。对实施中出现的一些新情况、新问题，局党组、行政高度重视，积极协调解决，及时向市委、政府汇报，目前对一些新问题正在积极寻求解决的途径。三是搞好调查研究，适时启动农村合作医疗。
新型农村合作医疗是党中央、国务院一项惠及亿万农民的德政工程、民心工程。为了实施好农村合作医疗，市卫生局组织相关人员到先进县(市)参观考察，回来后积极组织人员搞好基础调查工作，制订实施方案，前期准备工作已就绪。卫生局党组、行政一班人有信心、有决心、有能力把这一惠农项目组织好，实施好，做出成效。总之，通过这次全市机关纪律作风集中整顿，市卫生局机关工作作风进一步改进，机关形象明显改善。全体干部职工正信心百倍地向创建“三个一流”(一流班子、一流队伍、一流机关)大踏步迈进。
卫生系统纪律作风整顿心得体会(二)
一、第一阶段工作小结
(一)宣传动员有声有色，成效明显
1.组织到位，领导有力。全市卫生系统对这次纪律作风集中整顿活动都十分重视，进行了精心的组织和周密的部署。在市委、市政府的直接领导下，市卫生局成立了打击非法行医专项行动组、医疗质量专项检查组、纪律作风监督督查组和信息宣传组等四个专项工作组，局领导进行分工负责。同时，结合卫生工作实际，制订了以“规范医疗服务行为、提高卫生监管水平”为主题的工作方案，方案中明确了依法行医、依规操作、遵守规章、转变行风、改善服务和改进作风等六个方面的工作重点，并围绕工作重点，将方案进一步细化，制订了各专项小组的实施细则和验收标准。各县区和市直各医疗卫生单位都及时成立了领导小组，有针对性制定了工作方案，召开了动员大会，扎实有序地开展了各项工作。
2.学习深入，认识提高。整顿活动开展后，卫生系统按照既定的学习计划，认真组织学习了纪律作风整顿活动有关内容，进一步统一了思想，提高了认识。同时，还组织学习了有关法律法规、各项技术操作规范和单位规章制度等，切实提高了依规操作的自觉性，为查摆问题和整改工作奠定了基础。埇桥区卫生局召开了法律法规培训会，就依法行政、预防职务犯罪、减少医疗事故、医疗纠纷等问题进行了培训。萧县卫生局在组织学习的同时，围绕纪律作风整顿认真开展了大讨论。3.边学边改，注重实效。在纪律作风集中整顿活动中，卫生系统以求真务实的态度，狠抓了一批违法、违规、违纪行为的查处。市立医院对5起违规违纪案件进行了挂牌处理，对涉及的14名人员给予通报批评、取消处方权等处分，罚款25000元。市中心血站对一名工作日饮酒并对献血者语言不文明的职工，给予了停职检查、停发待遇的处分。市卫生局对在前一阶段专项整顿行动中发现存在问题的医疗机构，进行了严肃处理，并在媒体上进行了曝光。全市各二级医院对手术室、供应室等重点科室都进行了整改，其中市立医院投资近200万元，对原有手术室进行了彻底改造，目前已经改建完毕。市第一人民医院也投资100多万元对手术室进行了改造，其他县医院也分别制定了整改方案，落实整改措施。
4.督查到位，曝光及时。市委、市政府十分重视卫生系统的纪律作风集中整顿活动，梁书记亲自到市立医院进行调研，唐市长亲自到卫生局召开了市卫生局领导班子调度汇报会，我和卫华市长也多次专门听取了市卫生局主要负责同志汇报，李市长还多次对市直和各县区医疗卫生单位的工作进行督查。市卫生局认真推行了局领导分工负责制，班子成员在纪律作风集中整顿活动监管、督导和指导等方面做了明确分工，每周都对医疗卫生机构进行暗访，并集中对城区五家主要医疗机构“120”急救情况进行了暗访，新闻媒体进行了跟踪报道。为加强曝光力度，市卫生局还对在专项行动中被查处的45家医疗机构在电视台、拂晓报、政府网站等新闻媒体进行公开曝光。另外，市、区卫生局还配合市纪律作风集中整顿活动办公室，对部分社会办医医疗机构进行了暗访，对存在医疗安全隐患严重的水利医院门诊部，在新闻媒体进行公开曝光。
总体上说，第一阶段，发展是健康的，顺利的，取得了显著成效。在肯定成绩的同时，也应该看到，卫生系统纪律作风集中整顿活动还存在一些薄弱环节和问题。
主要表现在：一是有些地方和单位认识不到位。少数单位和部分工作人员，还没有很好领会到这次活动的实质不是抓业务工作，而是整顿工作人员的纪律作风。当前，有的单位存在以抓工作代替纪律作风整顿的倾向;没有充分认识到抓好纪律作风整顿对促进各项工作的重要意义;有些非医疗机构，认为这次活动是因为市立医院眼科感染事件引起的，是医疗机构的事，自己不是重点，重视不够;个别县区对开展活动的认识不足，认为出现问题的是市直医疗机构，是市里的事，与自身关系不大;还有少数领导干部认为活动主要是抓基层医务人员的工作作风和纪律，没有做到身体力行，率先垂范;另外，还有些同志对抓典型曝光和暴露问题存有顾虑，认为会影响卫生系统形象，影响单位的经济效益。二是进展不平衡。市直与各县区进展不同步，县区动员大会召开较晚，各项工作起步较慢;医疗单位比非医疗单位认识程度普遍要高，工作较为扎实有效，非医疗单位则相对不足。同时，医疗单位之间也存在开展不平衡的现象。几个重点单位的工作比其他医疗单位更加深入。三是少数单位，整顿工作开展得还不够扎实。主要表现在：少数单位不能按照工作方案的要求深入开展各项整治工作，没有做到真抓实干，认为开开会，组织几次学习，举行几次活动，搞几次暗访，处理几个人，就能够代替纪律作风整顿工作，存在走过场的倾向;同时，对违法、违规、违纪典型案件的查处力度不够，有的处理不到位，有的以经济处罚代替行政处分。对上述存在的问题，应引起高度重视，在第二阶段，加以解决，加以克服。
二、第二阶段工作要求
目前，全市纪律作风集中整顿活动已经转入自查整改阶段，这一阶段是整顿活动能否取得成效的关键。各单位要按照市纪律作风集中整顿活动领导小组的安排部署，结合工作实际，进行周密安排，精心组织。要把行动落实到认真地查，严格地改，严肃地处，确保活动取得实实在在的效果。
（一）认真地查
认真抓好问题查摆，是落实整改的前提和基础，问题查摆的深度和广度，决定着整改提高的力度和效果。因此，抓好问题查摆至关重要。要发动方方面面的力量，对重点领域、重点部门实行拉网式、地毯式检查，找出找准存在的突出问题、薄弱环节和可能发生重大责任事故的隐患，以此作为排查问题的线索，整改问题的依据和验收合格的标准。具体地说，要做到以下两点： 一要明确查摆内容。这次活动的重点是解决可能危害人民群众生命安全和财产安全、损害群众利益的突出问题。结合卫生工作实际，就是要从保障医疗服务安全、预防突发公共卫生事件和提高医疗服务水平三个方面深入查摆存在的问题。保障医疗服务安全，就是要做到依法行医、依规操作，看是否存在非法行医行为，是否存在医疗安全、生产安全等措施不认真落实、规范不严格执行、隐患不及时排除的问题。预防突发公共卫生事件，就是要看预防保健工作是否规范，食品卫生安全、职业卫生安全等卫生监督工作是否到位，突发事件应急处理是否能够及时有效。提高服务水平，就是要转变部门行风，看是否存在部门、单位和个人利益至上，收受回扣红包、开单提成、吃拿卡要等商业贿赂行为;就是要改进工作作风，看是否存在不思进取、干劲不足、作风飘浮、敷衍了事、效率低下等工作不实、责任心不强的问题。就是要构建和谐医患关系，看服务态度是否热情，服务流程是否合理，就医环境是否让病人满意。二要明确查摆方法。这次整顿活动，一定要广泛发动群众，开门整风，通过自己找、相互帮、上级点、社会评等方法，切实找出找准存在的问题。自己找就是要对照纪律作风整顿有关要求和技术操作规范相关规定，逐项、逐条进行认真查摆。相互帮就是要在全系统形成坦诚相待、互相提醒、找准问题、共同进步的良好氛围。科室内部要人与人之间相互查。单位内部要科室与科室之间相互查，系统内部要单位与单位之间相互查，全市范围内要县区与县区之间相互查;上级点就是要求各级领导干部切实加强对本单位职工的指导和批评教育，针对突出问题从严把关，不回避矛盾，不避重就轻。社会评就是要充分依靠群众，发动群众，虚心坦诚地听取、接纳、消化社会各界的意见和建议。要聘请社会监督员，召开群众座谈会，发放征求意见表，设立举报电话、举报箱和电子信箱，广泛征求群众的意见和建议。
（二）严格地改
抓整改，关键是要解决问题。解决问题是整改的最终目标。对查摆出来的问题，一定要认真梳理，深刻反思，并制定切实可行的整改计划，集中时间、集中精力解决问题，以整改的实际效果取信于民。在改的问题上，要做到以下两点： 一要认真梳理，分析原因。要通过梳理分析，分清哪些是个人的问题，哪些是科室的问题，哪些是领导班子的问题，哪些是全市多部门的综合问题。在此基础上，进一步明确责任，是哪个层次的问题，由哪个层次解决。卫生系统能够解决的，由卫生系统解决。卫生系统解决不了的，由市卫生局提出处理意见，提交市政府与相关部门共同解决。
二要制定整改措施。整改措施和整改方案的制定，既要考虑解决问题的必要性，又要考虑解决问题的可行性。不要提不切实际的口号，关键是要解决问题。要把群众意见最大、最不满意的事情，群众最希望办、当前又能够办好的事情，作为整改工作的重点。整改措施要尽量细化、量化，注重实效性和可操作性。要充分考虑问题的轻重缓急和难易程度，能解决的，要马上解决;已经采取措施正在解决的，要加快进度，抓紧办结;暂时不好解决的，要列出计划，逐步加以解决，并向群众说明情况，解释清楚。要把落实整改措施与建章立制结合起来，注重长效机制的建立，从制度上堵塞漏洞，把整改措施制度化。目前，卫生系统的操作规范是基本健全的，关键在于抓好落实。要建立健全科学严密的责任体系和严格的问责制，确保各项规章制度的落实。要进一步完善工作协调机制，促进科室之间、单位之间、部门之间的协调配合，使各项工作走上科学化、制度化、规范化轨道。
（三）严肃地处
严肃进行案件查处和责任追究是整顿活动取得实效的重要保证。这次纪律作风整顿活动，思想教育与组织处理要结合起来，既要坚持以正面教育为主，以提高为主，同时也必须动真格的，要敢抓敢管、敢于负责，抓出一批反面典型公开曝光，在全市起到震慑和警示作用。一要深入查处各种违法、违规、违纪案件。对2005年没有处理到位的医疗事故、医疗安全事件和其他造成不良影响的违法、违规、违纪案件，要进行彻底调查，一查到底，对有关责任人要进行严肃处理。二要抓反面典型。市直医疗卫生单位要抓3～5个典型案件，各县区也要抓3～5个典型案件。要在电视台、拂晓报等新闻媒体进行公开曝光，切实起到震慑和警示作用。三要边整边处。对于纪律作风集中整顿活动开展不扎实，工作走过场，或者安全隐患排查不力，突出问题整改不到位，甚至顶风违纪造成严重后果的，要进行严肃处理。四要对暗访发现的问题进行严肃处理。要把暗访作为监督检查的主要手段，以查找问题为主，切实做到真检查、真监督。对于在暗访过程中发现的问题要严肃查处。五要对被新闻媒体曝光的案件进行严肃查处。凡是被新闻媒体曝光，在社会上造成严重影响的案件，要加大处罚力度，严厉查处。六要严格按照验收标准进行整改。目前各工作组的验收方案已经下发，各单位要严格按照验收标准，开展整改工作，及时发现问题，依法严肃处理。要坚持违法必究、执法必严的原则，做到该打击的坚决打击，该整治的坚决整治，该管理的坚决依法管理，该处罚的坚决依法处罚。切实做到取缔一批，关闭一批，处罚一批，处理一批，严厉打击各类违法、违规行为。七要严格执行责任追究制度。凡是在整顿活动中没有查出问题，以后出了问题的，要追究责任;查出问题，没有整改到位的，要追究责任;卫生局领导没有按职责分工抓好督查指导的，也要追究领导责任。要通过严格的责任追究，保证纪律作风整顿集中活动扎实推进，取得实效。要通过动真的、抓实的、碰硬的，努力把事件多发态势降下来，把医疗服务质量提上去，把卫生系统的良好 象重新树立起来。
