制定计划前,要分析研究工作现状,充分了解下一步工作是在什么基础上进行的,是依据什么来制定这个计划的。那么我们该如何写一篇较为完美的计划呢?下面是小编为大家带来的计划书优秀范文,希望大家可以喜欢。
医院感染工作计划篇一
为进一步加强我区医院感染控制,促进各医疗机构消毒质量的提高,减少医院感染和医源性感染的发生,按照年初的计划,我科对辖区各级各类医疗机构40家开展消毒效果监测工作及消毒效果指导、疫情报告指导等相关工作。
全年共监测医疗机构57家次,共采样品700件,合格450件,合格率%。其中医疗器械共监测67件,合格23件,合格率34.3%。空气监测168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒剂共监测111件,合格76件,合格率%。物体表面和医护人员手共采集119件,合格78件,合格率100%。高热压力灭菌132件,合格88件,合格率100%。对10家有污水处理设施的`医院进行了1轮次的污水采样,共采样20件,对其20件样品进行了生物监测,合格10件,合格率100%。对该20件样品同时进行了余氯监测,合格3件,合格率30%。
监测幼托机构监测4家,共采样品107件,合格件,合格率%。其中空气共监测36件,合格件,合格率%。课桌椅表面和保育人员手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。
1、小型医疗单位空气不能对流,以致在监测空气时不能达标。
2、部分医院有比较好的污水处理设施但不能正常使用。导致污水排放不达标。
3、部分医院对台面消毒不到位,采集的台面样品有部分不达标。
4、医疗器械不达标,可能原因主要为消毒完后医疗器械存放过久,导致采样监测结果合格率未达100%。
5、监测工作存在收费问题,一些医疗机构由于要收费,对开展监测工作存在抵触情绪,加之没有得到上级行政部门的支持,全面的监测工作开展较难。
为更好地提高医院、托幼机构消毒质量监测工作,希望辖区各医疗机构、托幼机构能积极按照相关文件要求认真整改,同时希望上级业务部门能够组织院感消毒效果监测相关培训,更好提高我区院感监测工作。
医院感染工作计划篇二
为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划:
1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。
1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。
3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。
2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。
医院感染工作计划篇三
为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:
每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。
加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。
主要计划培训以下内容:
1、院感相关知识及个人防护知识;
2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物 管理等;
3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防 护;
根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。
加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。
定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。
1、按照二级乙等医院的管理要求病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用, 对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。
2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考表。
3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。
4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧。
医院感染工作计划篇四
全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。
我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件。
1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的.保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。
医院感染工作计划篇五
结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用。
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面。
1、病历监测:控制感染率并减少漏报。
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查:定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的.医院感染知识,提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
医院感染工作计划篇六
供应室是医院感染管理的重要部门,它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒和灭菌。在医疗、护理、教学中起着重要作用。我院供应室现在面临着新的改革,今年将是一个新的起点,我科已作出新的计划。
1、加强科室管理,制定和完善各项规章制度,严格执行各项操作规程。
2、对灭菌物品进行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
3、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全防护意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制医院感染事件的发生,确保医疗安全。
4、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床要求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
5、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,加强三基及专科理论与技术的培训与考核。
6、加强设备的安全管理,定期维护保养。
祁东县第二人民医院供应室
医院感染工作计划篇七
20__年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实_________,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。
1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。
2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。
3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。
4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。
医院感染工作计划篇八
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的.各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
*****院感科
二0一四年一月十日
医院感染工作计划篇九
在医院整体工作的统一筹划部署下,为增强医院感染维护有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染维护工作实际,特制订20xx年医院感染维护工作计划如下:
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染维护知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记载)培训率应90%,合格率80%。
2、进一步完备有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况执行检验和指导。
3、进一步完备医院感染维护有关职责,并对其履行情况执行督导。
1、对医院感染及其有关危险因素执行监测、剖析和反馈,针对疑问提出方法并指导实施。
2、对医院感染发生状况执行调查、统计剖析,并向医院感染维护委员会报告。医院感染发生率应8%。
3、对医院感染事件执行报告和调查剖析,提出控制方法,并协调、组织有关部门执行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染维护委员会及有关科室。漏报率应20%。
5、临床科室、医院感染维护科须按医院感染维护方法要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按医院感染维护方法要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌成效等监测。
7、医院感染维护科须对购入的消毒药械、一次性运用医疗卫生用品执行监督维护,对医院购入的此类用品审核的产品有关证件复印件执行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技能,医疗废物维护等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、积极参加与抗菌药物临床运用的维护工作。
1、检验验收重点科室资料,一月一通报。
2、增强供应室维护。尤其是组织、装备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。
1、增强医务人员的预防意识与有关法律法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技能操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制维护。
3、严格要求医务人员执行准则预防方法,尽量避免因职业暴露而受感染。
总之,在医院感染维护委员会的指导和大力支撑下,坚持科学成长观、以人为本,重点抓医院感染维护中各项方法的临床落实,依法维护医院感染预防与控制工作,防医院感染于未然。
医院感染工作计划篇十
20xx年在中心领导的高度重视和正确领导下,在全体员工的大力协助、支持和配合下,根据院感及传染病管理方面的相关要求,院感科修订并完善医院感染管理制度,加强医院感染知识培训,参与新建、改建建筑、布局设计,根据医院感染管理要求,做好环境卫生、消毒灭菌效果、手卫生的监测,对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理,加强对医疗废物和废水的管理,重点工作是加强手卫生宣传,抗菌药物的合理使用的管理,有针对性地提出控制措施并指导实施,对中心感染重点科室实行重点督查,不断加大重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的发生,全年无医院感染及传染病暴发事件发生。现将2013年工作总结具体汇报如下:
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施?
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控?
在手足口及人感染h7n9禽流感流行期间,进一步加强预检分诊台、发热门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口及人感染h7n9禽流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对医务人员以及工勤人员,加强了手足口及人感染h7n9禽流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况?
院感科对科室内的治疗室、化验室、接种室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对治疗室、口腔科、检验科、接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、合格率达到100%。
四、加强医疗废物管理,确保环境安全?
医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合?五防?规定,并严格落实清洁消毒措施。
五、院感及传染病培训及考核
进行5次医院感染和传染病知识培训,参加人员包括中心医务人员及乡村医生。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训等。
20xx年工作计划
一 规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
二 加强组织领导 ,完善医院感染管理委员会,并发挥其决策能力
医院感染委员会至少每半年一次召开会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,充分发挥委员会的领导和决策能力。成立临床科室医院感染管理小组,监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。
三 严格监测和监督工作
消毒灭菌效果监测每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。发现问题及时整改,提高医疗质量。严把房控关,确保医疗安全。
四 加强重点部门的医院感染管理
所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌,必保医疗安全。
五 开展医院感染及传染病知识培训,提高医院感染意识
制订医院感染及传染病知识培训计划、实施方案和具体措施,举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
六 医疗废物管理制度化、规范化
院感科将充分发挥监督检查、业务指导、专业噢诶讯等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的发律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,是我中心医疗废物管理规章制度得到有效落实。
医院感染工作计划篇十一
1、落实医院感染管理会议制度,至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论解决医院感染管理中遇到的疑难问题等。
2、充分发挥医院感染管理体系作用,特别是科室感控小组的作用,如医院感染病例的上报,科室消毒隔离制度的监督落实等,防止医院感染暴发事件的发生。
1、环境卫生学监测,每季度按计划对重点科室如手术室、供应室、产房、治疗室、注射室等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作。
2、每半年一次对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
3、医院感染病例监测,督导科室及时主动上报,采取不定时下科室主动监测与月度漏报调查相结合,每月第三周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的感染情况进行汇总,对医院感染的发病率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布情况进行统计、分析、对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面馈,杜绝医院感染漏报的发生。
4、根据卫计委《医院感染监测规范》的要求,初步定于6月份开展医院感染现患率调查。
5、开展多重耐药菌的监测,重视耐药菌相关诊断及防控知识的培训,强化病原学监测意识,提高送检率,及早发现多重耐药菌流行趋势,为临床抗菌药物的使用提供依据。
6、目标性监测的开展如:手术部位、留置尿管的监测等。
7、对重点部门进行风险评估,逐步引导科室先做到自我评估,每月对相关部门进行前瞻性医院感染监测,收集医院感染病例报告卡和各科室沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时查找、分析原因及危险因素并提出相应的预防控制措施,最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。