摘要：个体防护措施评价是建设项目职业病危害评价的重要组成部分，在检测的基础上还要考虑个人防护的问题。我们在对某机械加工企业进行职业病危害控制效果评价的过程中，通过对个人防护用品的量化分析来探讨和分析工人可能的接触水平，为开展个体防护措施评价提供一些依据。
关键词：职业卫生评价；个人防护用品；量化分析
引言：随着2011年新修订的《职业病防治法》明确了安监和卫生等部门在职业卫生监管工作中的不同职责分工以来，我国的职业卫生工作局面有了较大的变化，从职业卫生服务机构的角度来说，主要表现在有更多的企业自觉或不自觉的去寻求职业卫生服务，如职业病危害因素的评价与检测，以及职业健康体检等。
1、概述
职业卫生管理主要是通过健全各种法律与管理规范来保障职工在工作过程中的安全，避免劳动环境等有害因素对职工的健康产生危害。职业卫生的监管从2010年11月开始由卫生转为安监部门，但其中职业病的发布和管理仍由卫生部门负责。随着我国经济水平的发展，劳动者在创造社会财富的同时，他们的职业健康问题受到社会越来越多的关注与重视，因而我们的社会对职业卫生管理的要求也逐渐增高。尽管随着我国“职业病防治法”的颁布实施，职业卫生工作有了长足的进步，但管理体系中仍存在许多弊端，阻碍着政策的实施。然而只有建立健全的职业卫生管理体系并付诸实施，才能切实有效的保障劳动者的合法权益。
2、对象与方法
2.1对象某机械加工企业，生产工艺主要包括预处理、切割、机械加工、部件焊接、打砂、涂装、总装等；涉及的主要职业病危害因素有苯、甲苯、二甲苯、粉尘、噪声等。
2.2方法对该企业开展现场职业卫生学调查和职业病危害因素检测，并依据相关规范和标准对涂装生产线和噪声作业的超标场所工人预计暴露浓度（强度）进行计算，分析与评价工人在正确使用合格有效的个人防护用品后，其职业病危害因素可能的接触水平是否符合国家职业卫生标准要求。
3、结果
3.1涂装线超标场所毒物预计暴露浓度计算对该企业涂装生产线5个作业场所中的苯、甲苯、二甲苯等毒物进行采样和检测，其中标箱面漆调漆房、特箱面漆房工作场所空气中二甲苯浓度测定值超出国家职业卫生标准限值。
3.1.1标箱面漆调漆房预计暴露浓度计算
3.1.1.1有害环境识别：标箱面漆调漆房的西侧墙体设有门窗与外界相通，作业场所不缺氧；二甲苯现场检测浓度（取较高值CSTEL）为315mg/m3，未超过二甲苯IDLH浓度，属于非IDLH环境。
3.1.1.3防护用品符合情况：标箱面漆调漆房作业工人现场使用的防毒面罩为自吸过滤式的半面罩，其APF值为10，大于危害因素（3.15），符合APF值选用要求。由于二甲苯对眼睛有刺激性，考虑对眼睛的防护，工人同时佩戴防护眼镜。
3.1.1.4预计暴露浓度：如果作业人员正确佩戴了合格有效的上述防护用品的情况下，其可能接触浓度预计为31.5mg/m3，低于国家职业卫生标准（二甲苯PC-STEL：100mg/m3）。公式如下：预计暴露浓度=作业场所二甲苯浓度（CSTEL）/所选呼吸防护用品的APF=315/10=31.5mg/m3
3.2噪声超标场所预计接触水平计算对该企业生产厂房及公用工程48个作业点采用定点方式测量噪声值，结果显示，房箱生产部家具工段等6个检测点噪声测量结果不符合职业接触限值要求。目前该企业为机械加工等作业岗位员工配备的护耳器为3M预成型耳塞，其SNR标称值为25dB（A），折算实际降噪值为15dB（A）。开式固定台压力机等4个超标点的噪声测量结果为86.5～93.4dB（A），工人正确佩戴护耳器后，其噪声可能的接触水平的等效声级可以控制在85dB（A）以下。
4、讨论
企业在经济和技术可行的情况下，应鼓励优先考虑采取工程措施，改变不良的生产环境，有效控制工作场所职业病危害因素的浓度（强度）。但是当企业现行的工程控制技术措施无效，或者虽然采取控制措施后仍不能有效控制工作场所中危害因素浓度（强度）的场所，计算工人预计暴露水平则在一定程度上为分析和评价工人的实际接触水平提供了一些依据，而且较单项指数和综合指数评价法更能够客观真实反映出工作场所危害因素对劳动者的影响程度。当然预计暴露水平的计算结果在实际工作中还会受到个人防护用品是否合格有效，是否正确佩戴、过滤元件是否有针对性、是否定期更换、工作时间是否延长等因素的影响。 个人防护用品的屏蔽和吸收过滤作用能消除或减轻职业病危害因素对劳动者健康的影响，特别是在当生产环境职业危害因素不能根本改善或者发生中毒事故时，这是劳动者最主要也是最后一道防护措施，能否有效地进行个人卫生防护直接影响到劳动者的健康甚至生命安全。因此，应根据有害环境性质和危害程度、空气污染物种类、作业状况和使用者特点等，有针对性地为工人配备符合要求的呼吸防护用品。特别是过滤元件的使用周期，应咨询该产品制造商或查阅有关资料，查出标准浓度和标准防毒时间，计算得出实际浓度下的防毒时间，确立过滤元件更换时间表，定期更换。选择护听器要充分考虑使用环境和佩戴个体的条件，应在提供有效听力保护的同时不影响生产作业的进行，考虑到佩戴人群个体的差异性，宜提供多种不同形式、特点和规格的护听器供劳动者选用，以提高使用的依从性。护听器的选择并非降噪越高越好，如果过度降噪，使用者会产生“孤立”感，屏蔽掉过多有用的声音，如说话声和报警声，因此，建议在佩戴护听器后实际接触噪声在75～80dB（A）的范围最好。
如果在工程控制和个人防护都不能奏效时，可以采取管理控制措施，通过缩短噪声接触时间使工人实际噪声接触水平达到规定要求。
结语：本文所描述的预计暴露水平的计算值可为有关方面在评价或监督工作中提供一些量化数值方面的参考，在实际应用中关键还在于建立健全个人防护用品使用管理的规章制度，包括购、验收、保管、发放、使用培训、日常维护保养、监督检查以及是否正确使用与奖惩制度挂钩等。个体防护措施的有效性不仅体现在选用是否合理科学，很大程度上取决于日常管理水平。因此，企业要严格按照国家相关法律、法规和标准的要求，切实加强个人防护用品各个环节的管理，并做到专人负责，经常检查落实情况，使劳动者能够做到自觉使用、正确使用个人防护用品，从而切实保障他们的生命安全与健康。
参考文献：
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