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子宫情事知多少

格式:DOC 上传日期:2023-08-24 00:05:07
子宫情事知多少
时间:2023-08-24 00:05:07     小编:

身为协和医院妇产科主任医师,谭先杰鼓足勇气,决定给“她”写一封“情书”。他们交往了20多年,谭先杰对“她”极为了解。虽然,那些令他刻骨铭心的记忆,大多并不美好。

这份情书名叫《子宫情事》。

写一本科普书

他还记得,一位年轻女性就诊时一脸凝重,可检查并无异常,被告知没有问题时她忍不住失声痛哭起来。她说自己刚结婚半年,有一次同房后出血,去当地医院检查,医生诊断她患有重度宫颈糜烂,并当着她丈夫的面说,这种情况大多是有过多年的性行为。因为这件事,婆家容不下她,来协和之前,她刚刚与丈夫离婚。

这桩婚姻悲剧让谭先杰感到既气愤又可悲。在征求患者同意之后,他在微博上记录下了这个故事,并加上“无知,悲剧”的标注。他觉得,这不仅仅是普通患者的无知,更是医生的无知。

“宫颈糜烂这个疾病名称是有争议的,有时候根本不是疾病。”谭先杰说,“可能仅仅是雌激素不同水平作用下的一种生理现象。”

他每天都要回答来自全国各地的患者和网友提出的疑问:“我的乳头瘤病毒HPV检测是阳性,是不是得了宫颈癌?还能活几年啊,我的小孩儿还小!”“大夫,我连男朋友都没有,怎么会得畸胎瘤啊?”“我得了子宫肌瘤,还能要小孩儿吗?”

一箩筐的问题中,不乏同样或者类似的疑问。2014年元旦前后,他突然产生一个念头:与其一篇篇零散地在网站上发表科普文章,不如把女性们最常关注的健康问题集结起来,写成科普书籍。

有病及时治疗

谭先杰希望,这本有关女性生殖器官――子宫及其邻近器官的健康读物,能够让女性们“无病不被忽悠,小病不被吓倒,有病及时治疗”。

在他看来,很多疾病的形成,甚至发展到无法治疗的地步,很大原因是缺乏医学常识,对疾病的预警缺少一根“弦”。他接触过一些中老年患者,几乎都是因为不愿看医生而贻误了病情,就诊时,身体上的癌肿已经非常之大,无法手术,只能进行化疗。

他自己的母亲也因罹患妇科肿瘤去世。那是30多年前,谭先杰还是一名正在读初中的少年。母亲的病逝让他立志成为一名医生,当时,由于医疗水平的局限,他只知道母亲死于某种妇科肿瘤,而到底是哪一种,却无从得知。

时隔30年,当时在哈佛大学做访问学者的谭先杰,从一名妇科肿瘤专家的角度,对母亲的病情进行了回顾性的诊断。最后,他得出的诊断是“子宫内膜癌”。

这是老年妇女当中常见的一种肿瘤,如果发现得早,病人可以得到很好的治疗,到了晚期,医生也回天乏术。

“绝经后出血是这种病的明显症状。”谭先杰的语气里充满了哀伤和惋惜,“我当时就想,如果对这种明显的症状早些关注,早些治疗,我妈妈当初可能不会去世,还能健康地活很长时间。”一些妇科肿瘤就好比火灾:刚起火的时候,一杯水就能浇灭,发展成燎原大火的时候,消防队来了也无济于事。

改善医患关系

谭先杰上一次在网络上备受关注,是他以长微博的形式,对湖南湘潭妇幼保健院一名产妇死于羊水栓塞一事的医学科普,语言一如既往,平实而富有逻辑。

羊水栓塞本来就是一种低概率的急症,并不为公众所熟知。“公众对于某些低概率急症没有认知完全是正常的,可作为媒体,如果报道中缺乏常识和专业性,就会误导舆论,造成的影响将是巨大的。”经常帮媒体朋友检查稿子里有无医学“硬伤”,成了谭先杰的一项额外工作。

他每周三下午出诊,有时候一下午要面诊近60名患者。为了节省时间,谭先杰常常一下午不敢喝水、不上厕所,即使这样,留给每位患者的时间,也只有几分钟。

时间的紧迫令他感觉很难受,“对于比较复杂的医学问题,即使是有医学背景的人,也不可能在短短几分钟之内,彻底搞清楚,更别提大多数公众了。这样的情况,很容易因为沟通不充分,导致医患矛盾。”从这个角度来说,向公众普及医学知识,对于改善医患关系,具有一定的意义。

谭先杰始终难忘母亲去世时,由于他在50公里外的县城寄宿上中学,家人害怕影响他学习,直到寒假回家时才告诉他这一噩耗。

他说:“我原来总想尽可能多看病人,做手术,搞科研,写论文。可我逐渐觉得,如果能让广大女性朋友认识妇科疾病或者肿瘤的征象,早期就诊、早期发现、早期治疗,比多看几个病人、多做几台手术或多写几篇论文或许效果更好。”

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