摘要 重症脑卒中患者不能由口进食,可给予鼻饲饮食以及时补充机体营养,如果鼻饲方法科学合理,可以缩短患者病情痊愈时间。本文通过对重症脑卒中患者50例进行鼻饲护理,总结其护理体会及注意事项。
关键词 重症脑卒中;鼻饲;注意事项
临床资料
本组患者50例,男30例,女20例。年龄60~78岁,平均72岁。CT确诊:脑出血22例,大面积脑梗死15例,脑干出血5例,多发腔梗8例。
护理体会
插管时机及插管深度:通常在发病后24~72 h内插管鼻饲,插入路径为鼻尖一耳垂一剑突,长度45~55 cm。
插管操作前要求:清醒患者的插管,在操作前做好患者的宣教工作,说明插管的目的、方法及注意事项,取得患者的配合。消除其紧张、恐惧心理。请家属或患者签鼻饲知情同意书。执行护士签字,管床医生签字。夹到病例中,随病历存档。
结论
神经科患者早期肠内营养可降低病死率,改善预后。肠内营养推荐意见:急性脑卒中患者发病后7 d内尽早开始喂养,颅脑外伤患者发病后3 d内尽早开始肠内营养。急性脑卒中伴有吞咽困难患者7 d内(平均48 h)肠内喂养比7 d后(延迟)肠内喂养的死亡或不良结局减少5.8%。
重症脑卒中患者不能由口进食,给予科学合理的鼻饲饮食,配合药物治疗,可以及时补充机体营养,能够加快病情的好转,促进肢体功能康复,达到治疗目的。