人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。
赔偿协议书简单篇一
乙方：__________
甲、乙双方就于_____年_____月_____日发生的医疗过错事故赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等;共计人民币______万元(大写：______元整)。
二、乙方指定_______银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的帐户，甲方的赔偿款项到达乙方指定帐户，视为乙方己收取该赔偿款，乙方收取上述费用后，本医疗过错事故造成乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张任何权利。甲方与公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、乙方收取赔偿款项后，甲、乙双方再无任何纠纷，甲方不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，本医疗纠纷一次性终结，双方别无纠葛。
四、乙方收取赔偿款项后，乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等)，并保证不再追究甲方及相关人员的相关责任
五、本协议条款内容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同商定，是甲、乙双方真实的意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。
六、签本协议后，甲、乙双方保证不反悔，甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任。
七、本协议自双方签字并按手印后生效。
八、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方(签字)：__________
乙方(签字)：__________
赔偿协议书简单篇二
甲方：__________
乙方：__________
甲、乙双方就于_____年_____月_____日发生的医疗过错事故赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等;共计人民币______万元(大写：______元整)。
二、乙方指定_______银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的帐户，甲方的赔偿款项到达乙方指定帐户，视为乙方己收取该赔偿款，乙方收取上述费用后，本医疗过错事故造成乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张任何权利。甲方与公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、乙方收取赔偿款项后，甲、乙双方再无任何纠纷，甲方不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，本医疗纠纷一次性终结，双方别无纠葛。
四、乙方收取赔偿款项后，乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等)，并保证不再追究甲方及相关人员的相关责任
五、本协议条款内容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同商定，是甲、乙双方真实的意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。
六、签本协议后，甲、乙双方保证不反悔，甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任。
七、本协议自双方签字并按手印后生效。
八、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方(签字)：__________
乙方(签字)：__________
赔偿协议书简单篇三
甲方：_______，性别，_______，_______族，_______岁，身份证号：_______户口所在地：_______，户口性质：_______联系电话：_______
乙方：_______
事实概述：
依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：
一、本协议签订后日内，乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：_______乙方：_______
____年____月____日____年____月____日
赔偿协议书简单篇四
甲方：_______，性别，_______，_______族，_______岁，身份证号：_______户口所在地：_______，户口性质：_______联系电话：_______
乙方：_______
事实概述：
依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：
一、本协议签订后日内，乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：_______乙方：_______
____年____月____日____年____月____日
赔偿协议书简单篇五
甲方：______________有限公司(用工企业名称)
法定代表人：_________________委托代理人：_________________
乙方：______________，系受害人_______________之__________(写明与受害人的关系现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：_________________
甲方单位职工_______________，因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生，供养亲属情况：
父亲：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
母亲：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
妻子：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
子女：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
子女：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
为妥善处理_______________死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;
四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方_______________元。
上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：_________________(盖印)委托代理人：_________________乙方：_________________
_____________年__________月__________日
赔偿协议书简单篇六
甲方：______________有限公司(用工企业名称)
法定代表人：_________________委托代理人：_________________
乙方：______________，系受害人_______________之__________(写明与受害人的关系现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：_________________
甲方单位职工_______________，因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生，供养亲属情况：
父亲：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
母亲：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
妻子：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
子女：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
子女：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
为妥善处理_______________死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;
四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方_______________元。
上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：_________________(盖印)委托代理人：_________________乙方：_________________
_____________年__________月__________日
赔偿协议书简单篇七
道路交通事故死亡赔偿协议书
甲方：(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)
乙方：(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)
(简要描述事故的情况，车辆信息，物品受损情况及其他损失等)
现经甲乙双方平等协商，依据国家法律和相关规定，就乙方损失达成一次性赔偿协议，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxxx元人民币。
2、赔偿乙方的交通费、护理费、丧葬费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿共计xxxx元人民币。
3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
5、本协议自双方当事人签字后生效。
6、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
赔偿协议书简单篇八
道路交通事故死亡赔偿协议书
甲方：(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)
乙方：(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)
(简要描述事故的情况，车辆信息，物品受损情况及其他损失等)
现经甲乙双方平等协商，依据国家法律和相关规定，就乙方损失达成一次性赔偿协议，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxxx元人民币。
2、赔偿乙方的交通费、护理费、丧葬费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿共计xxxx元人民币。
3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
5、本协议自双方当事人签字后生效。
6、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
赔偿协议书简单篇九
甲方：_________性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________
乙方：_________性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________
________年________月________日________点，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写：________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。
三、________年后，乙方不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
______年______月____日______年______月____日
赔偿协议书简单篇十
甲方：_________性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________
乙方：_________性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________
________年________月________日________点，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写：________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。
三、________年后，乙方不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
______年______月____日______年______月____日
赔偿协议书简单篇十一
甲方：______________________身份证号码：_________________________________
乙方：______________________身份证号码：_________________________________
因甲方________________________，致____________受伤。____________受伤较重，在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，____________已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
1、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写：________________元整)由乙方支付。
2、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写：________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
3、双方因此次事故造成的`车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
4、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
5、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
6、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
7、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
8、本协议一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。
9、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(签章)：____________________________乙方(签章)：_________________________________
联系电话：______________________________联系电话：__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
赔偿协议书简单篇十二
甲方：______________________身份证号码：_________________________________
乙方：______________________身份证号码：_________________________________
因甲方________________________，致____________受伤。____________受伤较重，在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，____________已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
1、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写：________________元整)由乙方支付。
2、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写：________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
3、双方因此次事故造成的`车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
4、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
5、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
6、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
7、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
8、本协议一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。
9、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(签章)：____________________________乙方(签章)：_________________________________
联系电话：______________________________联系电话：__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
赔偿协议书简单篇十三
甲方：
乙方：
年 月 日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观察治疗，年 月 日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实部分。
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的
一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后立即成立生效，
双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事
合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项
损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具
甲方：乙方：
日期：日期：
赔偿协议书简单篇十四
甲方：
乙方：
年 月 日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观察治疗，年 月 日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实部分。
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的
一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后立即成立生效，
双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事
合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项
损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具
甲方：乙方：
日期：日期：
赔偿协议书简单篇十五
协议人：__________________
协议人：_____________
乙方于__________年被甲方聘为工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的__________受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗数日,并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
赔偿协议书简单篇十六
协议人：__________________
协议人：_____________
乙方于__________年被甲方聘为工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的__________受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗数日,并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
赔偿协议书简单篇十七
立协议双方:
甲方:______土地储备中心
委托代理人:______
联系电话：______
乙方：______
法定代表人：______
电话;______
联系地址：______
委托代理人：______
电话;______
联系地址：______
经福建省人民政府批准，因泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程建设需要，根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国土地管理法实施条例》、《福建省实施〈中华人民共和国土地管理法办法〉和相关法律、法规、政策的规定，甲、乙双方依照《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程征地拆迁补偿安置实施方案》(以下简称《补偿方案》)，在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方房屋搬迁补偿(含土地补偿)安置事宜达成如下协议:
根据乙方带给的产权书证材料，结合相关法律、法规及《补偿方案》所确定的标准，经甲、乙双方核对，对乙方房屋、附属物状况确认如下:
(一)房屋坐落:。
(二)房屋产权属所有(共有)。
(三)房屋用途:住宅、店面、工业用房、。
(四)房屋的总楼层数层(房屋所在的楼层数为第层)
(五)房屋的附属物状况:(详见附件一)。
(六)己搬迁房屋有、无、设置抵押权。已搬迁房屋已被抵押给。现房屋所有权人与抵押权人按以下方式处理该房屋抵押权:
(七)其他:
乙方自愿选取以下第种补偿安置方式。
1、货币补偿。
2、产权调换。
3、货币补偿、产权调换相结合。
乙方可选取产权调换，也可选取货币补偿，或者两种方式相结合。乙方选取的补偿方式一经确定，不得随意变更。乙方选取产权调换的部分，由甲方带给安置房;双万就拟调换房屋的户型、套数、面积等相关事宜签订《产权调换意向书》。
根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内住宅状况及补偿认定表》、、《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内店面状况及补偿认定表》、《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内工业用房状况及补偿认定表》、(附件二)所认定的补偿安置面积，其中乙方自愿选取平方米的住宅作产权调换，平方米的店面作产权调换，平方米的工业用房作产权调换(异地安置)。
第一种:经当事人充分协商，双万自愿按《补偿方案》及其附表所列的标准，确定已搬迁房屋的补偿金额，具体如下:
(一)住宅。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内住宅状况及补偿认定表》(附件二)
l、合法建筑面积平方米，补偿金额小计______元。
2、违法、违章部分，其中:
(1)手续不完整部分建筑面积______平方米，补偿金额小计______元;
(2)无手续部分建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。
3、经有权机关批准的住宅用地，尚未基建的，土地面积亩(平方米)，补偿金额小计元。
以上1、2、3三项合计补偿金额______元。
(二)店面。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内店面状况及补偿认定表》(附件二)
1、合法建筑面积______平方米，补偿金额小计______元;
2、违章建筑面积______平方米，补偿金额小计______元;
以上1、2两项合计补偿金额______元。
(三)工业用房。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内工业用房状况及补偿认定表》(附件二):
1、经批准合法使用的土地面积(平方米)，扣除未缴纳土地规费元后，补偿金额小计______元。
2、未经批准的土地面积亩(平方米)，补偿金额小计______元。
3、合法建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。
4、使用未经批准土地违法基建房屋的建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。
5、土地已批但未经规划建设部门批准违章基建房屋的建筑面积平方米，补偿金额小计______元。
6、超层部分的建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。以上1—6项合计工业用房的搬迁补偿金额元。
第二种:协议双方以(房地产价格评估机构)对房屋市场价格和安置房市场价格同时进行评估所出具的号《房地产估价报吉》为依据，协商确定房屋的补偿金额，房屋的补偿金额(含房屋的装潢补偿、土地使用权补偿)具体如下:
(一)住宅补偿金额元(其中合法建筑面积______平方米);
(二)店面补偿金额元(其中合法建筑面积______平方米);
(三)工业用房补偿金额元(其中合法建筑面积______平方米)
个性说明:
1、以上补偿金额已含装潢补偿金额。
2、住宅、店面、的补偿金额已含土地使用补偿金。
房屋附属物项目实行货币补偿，不作产权调换，依据双方签字确认的《房屋附属物登记表》，乙方房屋附属物的补偿金额小计元(详见附件一)。
1、未经批准建设用地亩(不分征收土地的原地类)，按4.63万元/亩给予补偿(包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物补偿费)，小计______元。
2、征收非建设用地亩(不分征收土地的地类)，按4.63万元/亩补偿(包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物和青苗补偿费)，小计______元。
3、果树补偿金额元，其中:
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
赔偿协议书简单篇十八
立协议双方:
甲方:______土地储备中心
委托代理人:______
联系电话：______
乙方：______
法定代表人：______
电话;______
联系地址：______
委托代理人：______
电话;______
联系地址：______
经福建省人民政府批准，因泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程建设需要，根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国土地管理法实施条例》、《福建省实施〈中华人民共和国土地管理法办法〉和相关法律、法规、政策的规定，甲、乙双方依照《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程征地拆迁补偿安置实施方案》(以下简称《补偿方案》)，在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方房屋搬迁补偿(含土地补偿)安置事宜达成如下协议:
根据乙方带给的产权书证材料，结合相关法律、法规及《补偿方案》所确定的标准，经甲、乙双方核对，对乙方房屋、附属物状况确认如下:
(一)房屋坐落:。
(二)房屋产权属所有(共有)。
(三)房屋用途:住宅、店面、工业用房、。
(四)房屋的总楼层数层(房屋所在的楼层数为第层)
(五)房屋的附属物状况:(详见附件一)。
(六)己搬迁房屋有、无、设置抵押权。已搬迁房屋已被抵押给。现房屋所有权人与抵押权人按以下方式处理该房屋抵押权:
(七)其他:
乙方自愿选取以下第种补偿安置方式。
1、货币补偿。
2、产权调换。
3、货币补偿、产权调换相结合。
乙方可选取产权调换，也可选取货币补偿，或者两种方式相结合。乙方选取的补偿方式一经确定，不得随意变更。乙方选取产权调换的部分，由甲方带给安置房;双万就拟调换房屋的户型、套数、面积等相关事宜签订《产权调换意向书》。
根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内住宅状况及补偿认定表》、、《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内店面状况及补偿认定表》、《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内工业用房状况及补偿认定表》、(附件二)所认定的补偿安置面积，其中乙方自愿选取平方米的住宅作产权调换，平方米的店面作产权调换，平方米的工业用房作产权调换(异地安置)。
第一种:经当事人充分协商，双万自愿按《补偿方案》及其附表所列的标准，确定已搬迁房屋的补偿金额，具体如下:
(一)住宅。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内住宅状况及补偿认定表》(附件二)
l、合法建筑面积平方米，补偿金额小计______元。
2、违法、违章部分，其中:
(1)手续不完整部分建筑面积______平方米，补偿金额小计______元;
(2)无手续部分建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。
3、经有权机关批准的住宅用地，尚未基建的，土地面积亩(平方米)，补偿金额小计元。
以上1、2、3三项合计补偿金额______元。
(二)店面。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内店面状况及补偿认定表》(附件二)
1、合法建筑面积______平方米，补偿金额小计______元;
2、违章建筑面积______平方米，补偿金额小计______元;
以上1、2两项合计补偿金额______元。
(三)工业用房。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内工业用房状况及补偿认定表》(附件二):
1、经批准合法使用的土地面积(平方米)，扣除未缴纳土地规费元后，补偿金额小计______元。
2、未经批准的土地面积亩(平方米)，补偿金额小计______元。
3、合法建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。
4、使用未经批准土地违法基建房屋的建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。
5、土地已批但未经规划建设部门批准违章基建房屋的建筑面积平方米，补偿金额小计______元。
6、超层部分的建筑面积______平方米，补偿金额小计______元。以上1—6项合计工业用房的搬迁补偿金额元。
第二种:协议双方以(房地产价格评估机构)对房屋市场价格和安置房市场价格同时进行评估所出具的号《房地产估价报吉》为依据，协商确定房屋的补偿金额，房屋的补偿金额(含房屋的装潢补偿、土地使用权补偿)具体如下:
(一)住宅补偿金额元(其中合法建筑面积______平方米);
(二)店面补偿金额元(其中合法建筑面积______平方米);
(三)工业用房补偿金额元(其中合法建筑面积______平方米)
个性说明:
1、以上补偿金额已含装潢补偿金额。
2、住宅、店面、的补偿金额已含土地使用补偿金。
房屋附属物项目实行货币补偿，不作产权调换，依据双方签字确认的《房屋附属物登记表》，乙方房屋附属物的补偿金额小计元(详见附件一)。
1、未经批准建设用地亩(不分征收土地的原地类)，按4.63万元/亩给予补偿(包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物补偿费)，小计______元。
2、征收非建设用地亩(不分征收土地的地类)，按4.63万元/亩补偿(包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物和青苗补偿费)，小计______元。
3、果树补偿金额元，其中:
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
__树种，__株，补偿单价元/__株，小计______元
赔偿协议书简单篇十九
协议双方：
甲方：________年____月____日出生
身份证编号：
乙方：________年____月____日出生
身份证编号：
乙方系xxx的妻儿。xxx(系甲方雇工)于________年____月____日在为甲方(系xxx生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜。
甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。
二、发生在上海期间的xxx的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔偿金，计人民币xxx万元。
五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。
协议人：
甲方：乙方：
签订日期：________年____月____日
签订地点：
赔偿协议书简单篇二十
协议双方：
甲方：________年____月____日出生
身份证编号：
乙方：________年____月____日出生
身份证编号：
乙方系xxx的妻儿。xxx(系甲方雇工)于________年____月____日在为甲方(系xxx生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜。
甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。
二、发生在上海期间的xxx的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔偿金，计人民币xxx万元。
五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。
协议人：
甲方：乙方：
签订日期：________年____月____日
签订地点：
赔偿协议书简单篇二十一
甲方：________公司
乙方：________，
性别________，
年龄________，
身份证号：________________
住址：________________，
联系电话：________________。
乙方于________年________月________日发生伤害事故，依据国家法律法规及地规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议资料：
一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费________元；其他费用________元，共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律职责。
三、违约职责：
因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方：________
乙方：________
时间：________________
时间：________________
赔偿协议书简单篇二十二
甲方：________公司
乙方：________，
性别________，
年龄________，
身份证号：________________
住址：________________，
联系电话：________________。
乙方于________年________月________日发生伤害事故，依据国家法律法规及地规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议资料：
一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费________元；其他费用________元，共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律职责。
三、违约职责：
因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方：________
乙方：________
时间：________________
时间：________________
赔偿协议书简单篇二十三
甲方：____________，性别________，家庭住址________________________。
乙方：____________，性别________，家庭住址________________________。
事件状况：
双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费________元，误工费________元，复查费________元，合计____________元。
三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。
四、本协议一式________份，双方各持一份，交警大队备案____份。
甲方(签字)____________乙方(签字)________________
________年____月____日
赔偿协议书简单篇二十四
甲方：_______________姓名：_______________性别：_______________民族：_______________年龄：_______________身份证号码：_______________
乙方（监护人）：_______________姓名：_______________性别：_______________民族:_______________年龄：_______________身份证号码：_______________
甲方年月日在教学期间发生打人事故。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。经桓仁县医院治疗，已痊愈出院。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共___计元（大写：___人民币），已由甲方全部支付给乙方；本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用；
二、甲方向乙方一次性支付赔偿金、医疗费、误工费等相关人身
损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币元（大写）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方；
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；再发生一切事情及费用产生的后果由乙方自行承担；甲乙双方签订本协议之日
起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由与、打人等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任；
四、上述协议是甲乙双方共同达成相互遵守，如有一方违约，所造成的一切费用自行负责。
五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，法律服务所存档一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方签字：_______________
乙方签字：_______________
签字日期：___年___月___日
签约地点：_______________
赔偿协议书简单篇二十五
甲方：____________，性别________，家庭住址________________________。
乙方：____________，性别________，家庭住址________________________。
事件状况：
双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费________元，误工费________元，复查费________元，合计____________元。
三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。
四、本协议一式________份，双方各持一份，交警大队备案____份。
甲方(签字)____________乙方(签字)________________
________年____月____日
赔偿协议书简单篇二十六
甲方：_______________姓名：_______________性别：_______________民族：_______________年龄：_______________身份证号码：_______________
乙方（监护人）：_______________姓名：_______________性别：_______________民族:_______________年龄：_______________身份证号码：_______________
甲方年月日在教学期间发生打人事故。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。经桓仁县医院治疗，已痊愈出院。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共___计元（大写：___人民币），已由甲方全部支付给乙方；本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用；
二、甲方向乙方一次性支付赔偿金、医疗费、误工费等相关人身
损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币元（大写）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方；
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；再发生一切事情及费用产生的后果由乙方自行承担；甲乙双方签订本协议之日
起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由与、打人等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任；
四、上述协议是甲乙双方共同达成相互遵守，如有一方违约，所造成的一切费用自行负责。
五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，法律服务所存档一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方签字：_______________
乙方签字：_______________
签字日期：___年___月___日
签约地点：_______________
赔偿协议书简单篇二十七
甲方：
乙方：
___在郭连成（系___的舅舅）带领下未经允许擅自进入甲方工地，于20__年7月19日突发疾病，经__市第二人民医院当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释，现甲方本着人道主义、和谐社会的原则，与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致，双方自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元（大写：叁拾万元整），于20__年8月1日全部付清(已过付)。
二、甲方已支付乙方因抢救___所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他亲属不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议；不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定，则构成违约，承担相应法律责任及后果。
四、甲方支付相关款项后，乙方自行分配。如由此引发争议，由乙方自行处理，与甲方无关。
五、乙方四人保证并确认其为死者___的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。
七、违约责任
1、乙方违反本协议第三条约定内容，则构成违约，需退还甲方人民币
2、因任何一方违约而导致诉讼，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工（按200元/天）、公证、律师费。
八、争议解决
如甲、乙双方发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，甲、乙双方约定由____法院依法审理。
九、上述协议系甲乙双方真实意思表示，不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。
甲方：
乙方：
___之父（签字、指印）
___之母（签字、指印）
___之妻及孩子（签字、指印）
____年____月____日
赔偿协议书简单篇二十八
甲方：
乙方：
___在郭连成（系___的舅舅）带领下未经允许擅自进入甲方工地，于20__年7月19日突发疾病，经__市第二人民医院当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释，现甲方本着人道主义、和谐社会的原则，与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致，双方自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元（大写：叁拾万元整），于20__年8月1日全部付清(已过付)。
二、甲方已支付乙方因抢救___所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他亲属不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议；不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定，则构成违约，承担相应法律责任及后果。
四、甲方支付相关款项后，乙方自行分配。如由此引发争议，由乙方自行处理，与甲方无关。
五、乙方四人保证并确认其为死者___的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。
七、违约责任
1、乙方违反本协议第三条约定内容，则构成违约，需退还甲方人民币
2、因任何一方违约而导致诉讼，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工（按200元/天）、公证、律师费。
八、争议解决
如甲、乙双方发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，甲、乙双方约定由____法院依法审理。
九、上述协议系甲乙双方真实意思表示，不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。
甲方：
乙方：
___之父（签字、指印）
___之母（签字、指印）
___之妻及孩子（签字、指印）
____年____月____日
