与时俱进 锐意创新 加快我区卫生事业全面健康发展 ——在卫生系统2004年工作会议上的报告 （2004年1月 16日） 卫生局党委书记、局长 赵国章 同志们： 今天我们在这里召开2004年卫生工作会议，会议的主要任务是，认真总结2003年工作，全面部署2004年目标任务。下面我代表卫生局、局党委做工作报告。 二00三年工作回顾 2003年，我局在区委、区政府的领导下，认真贯彻落实“三个代表”重要思想和党的十六大精神，团结带领系统广大干部职工，开拓创新、扎实工作，以科学的态度，勇敢的精神，全力以赴地投入到抗击非典的斗争中。全局上下坚持一手抗非典，一手抓业务，取得了抗击非典和业务工作的双胜利。
一、全力以赴抗击非典，夺取防治工作阶段性胜利 回顾2003年春天这场没有硝烟的战争，每一个日夜都令人难忘，每一个事件都刻骨铭心。面对凶猛的非典疫情，卫生局党委发挥了强有力的中枢指挥作用，迅速组建了80人的流调队伍、成立了诊疗专家组、开通了“绿色”救治通道、建立了发热排查机制、加强了进京路口检疫，先后6次调整战略部署，统一调度全区医疗卫生资源，建立了覆盖全区的非典防治网络，明确了各部门的职责分工和工作流程，制定了严格的责任追究制度，做到了监控、出诊、流调、转运和医疗服务五项关口前移。确保了组织领导到位、工作措施到位、工作责任到位、后勤保障到位。确保了一线医务工作者和流调队员零感染。
广大医务工作者以保护全区人民群众身体健康和生命安全为己任，临危不惧、迎难而上、服从大局、勇挑重担、恪尽职守、甘于奉献，为有效控制非典疫情做出了突出贡献。全系统先后有35名医务人员向党组织递交了入党申请书，500多人向组织递交了请战书、决心书、保证书，366名医务人员战斗在抗击非典一线。区医院被确定为发热门诊后，在最短时间内完成了内部改造和人力、物力、财力的整合，广大医护人员日夜坚守在隔离病区；中医院、龙泉医院、妇幼保健院等单位讲*、顾大局，克服各种困难承担了区医院、石龙医院的诊疗任务，保证了正常医疗工作的有序运行；中医骨伤科医院服从命令，听从指挥，先后两次整体搬离，毫无怨言；流调队员冒着生命危险深入病区、社区、村镇开展流行病学调查和消毒宣传；卫生院认真履行防控职责，加强进京路口检疫，确保了一方平安。 非典期间，全区流调布控密切接触者410人，对疫区、疫点消毒5万平方米；排查、消毒进京车辆15137辆，人员41717人。
卫生局党委、卫生局分别被市委、市政府授予先进党组织和先进集体，区医院等11个单位被授予北京市防治非典先进集体；疾控中心等12个单位被授予门头沟区防治非典先进集体；李红霞等 83名医务工作者受到卫生部、市委、市政府和区委、区政府的表彰。 为防止非典疫情反复，建立全区应对突发公共卫生事件应急机制。根据《北京防治传染性非典型肺炎应急预案》的要求，我局及时起草了《门头沟区防治传染性非典型肺炎应急预案》，并于9月初启动了全区防控今冬明春非典疫情反复工作。组建了卫生局非典办公室，制定了《门头沟区防治传染性非典型肺炎应急预案》配套工作方案、工作规范；建立了以区cdc为核心的覆盖全区的2个监测系统，严格疫情监测和报告；设立京煤集团总医院和区医院发烧门诊，在19个医疗机构建立了分诊筛查制度；建立了卫生防病应急小分队，实行２４小时值班；组织了医务人员全员业务培训和非典防控综合实战演练；制定了区卫生局、疾控中心、医疗机构防治非典物资储备00%；妇幼卫生工作保持了较高水平,孕产妇死亡率继续保持零指标,婴儿死亡率控制在3.31‰。
健康教育、慢病防治工作不断创新，全年播出《相约健康》电视专题栏12期。全区牙防工作取得新成绩，获得全国牙病防治先进区。
（六）执法体系进一步理顺，卫生法制建设得到加强。充分发挥卫生监督机构的作用，将医政、妇幼和献血等监督执法职能纳入监督所管理，扩大了卫生监督所的行政执法范围；健全和完善了卫生行政执法责任制和服务规范，逐级划分责任范围，形成了较为完备的行为约束机制；精简审批项目，缩短审批时限，使审批项目由原来的14项精简为9项，减少了35.7%，所有保留项目的审批时限均在原有基础上减少3—7个工作日；加大执法力度，强化日常监管。全年共开展卫生执法监督6084户次，查处违法案件318起，行政处罚85000元，同比增长54.02%，受理群众投诉举报116 件，处理率100%；取缔非法食品黑窝点 32个，取缔非法行医 9个，规范医疗机构21个，保障了全区群众的食品卫生、公共场所卫生、职业卫生和医疗卫生安全。
（七）人事分配制度改革进一步深化。制定了卫生局关于进一步深化人事制度改革方案及配套措施，召开了卫生系统人事制度改革动员会，全系统1458名职工与各自单位签定了聘用合同，建立了契约关系。5 个二级医院全部实行了以成本核算为主要内容的分配制度改革，结合各自实际，试行不同的分配方式。中医院实行了以科室为单位的综合目标管理责任制；区医院根据业务工作性质不同，实行了以成本核算为基础的科室承包责任制；龙泉医院、斋堂医院根据工作任务完成情况发放工资和奖金。
改革调动了职工的工作积极性，增强了成本意识，取得了较好的效果。
（八）党的建设进一步加强。抗击非典战斗使我们的党组织经受了考验，党员队伍经受了锻炼。各级党组织充分发挥核心和战斗堡垒作用，广大*党员充分发挥先锋模范作用，始终战斗在抗击非典最前列，以自己的献身精神和模范行动影响、激励广大职工同心同德，共渡难关。加强和改进干部队伍建设，推出了院长聘任制，加大了对基层领导班子、领导干部教育管理考核力度；认真落实党风廉政建设责任制，圆满完成党风廉政建设各项任务；认真落实信访双向责任制，积极开展矛盾排查调处工作，全年无集体上访事件发生；大力加强行业作风建设，建立健全了《医德医风考评制度》、《医德医风社会评价制度》等行业纪律规范，采取多种有效措施强化职业道德、职业规范、职业纪律教育；开展“党员形象工程”，引导广大党员立足岗位，建功立业；开展多种形式的精神文明创建活动，均取得了骄人成绩，赢得了广泛的社会好评。
2003年公民义务献血、爱国卫生、红十字会、安全保卫、工会、共青团等各项工作，都圆满完成了任务指标，为我区三个文明建设做出了新贡献。 同志们，回顾过去一年的工作，在充分肯定成绩的同时，我们必须清醒地看到，在全区医疗卫生事业发展中仍然存在着一些突出困难和问题，有些工作与党和人民的要求还存在差距。一是抗击非典斗争的实践，凸现了我区在公共卫生建设方面存在应对突发公共卫生事件能力不强，公共卫生信息渠道不畅通，卫生监督执法不到位，农村卫生工作仍然薄弱；二是卫生体制改革步伐不大，医院缺乏经营意识，需要在转换管理体制、运行机制、服务模式方面加强探索。三是党风廉政建设和行业作风建设，在整体推进上还不够平衡，医疗质量和服务态度，有待进一步提高和改善。
四是重点学科建设、专业人才培养有待新的突破，医院办院特色不够突出，办院条件、就医环境、医疗卫生设备设施还需加大投入。我们要高度重视这些问题，在新的一年里采取有效措施努
力加以解决。 二00四年工作目标和任务 2004年，是新一届区委、区政府领导集体的届首之年；是认真贯彻落实党的十六大和十六届三中全会精神，全面落实区第九次党代会，实施“一城带四区”发展战略的重要一年；也是我区卫生工作贯彻全国和北京市卫生工作会议精神，抓住机遇，乘势而上，加快发展的关键一年。坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大、十六届三中全会精神为指导，坚持以发展为主题、以改革为动力、以加强党建为重点、以人才建设为基础，大力加强全区公共卫生建设，加快卫生体制改革，加强农村卫生工作，建立完善的疾病预防控制体系，理顺卫生监督执法体系，提高应对突发公共卫生事件快速反应的能力，满足城乡居民基本卫生服务需求，适应全区经济和社会协调发展是全区卫生工作的总体目标。为此，要重点抓好以下几个方面工作。
一、加强公共卫生建设 贯彻落实北京市公共卫生工作会议精神，按照预防为主方针，以维护和增进全区人民身体健康和公共卫生安全为宗旨，以建立完善突发公共卫生事件应急机制和疾病预防控制体系、医疗救治体系、卫生监督执法体系和公共卫生信息体系为重点，全面提升公共卫生的服务能力和水平。 完善公共卫生应急机制，建立统一决策指挥系统。根据《北京市突发公共卫生事件应急预案》，结合我区实际制定《门头沟区突发公共卫生事件应急预案》。并按照北京市应急指挥系统的总体要求，将公共卫生决策系统纳入全区应急指挥综合系统。
建立区公共卫生突发事件应急指挥中心，负责全区紧急救援、医疗救治、预*告、应急反应和现场处置工作。 完善疾病预防控制体系，加强疾病预防控制工作。根据市、区《关于加强公共卫生建设的意见》精神，在现有的基础上，强化区疾控中心、妇幼保健院的职能作用，整合疾病预防控制资源，将结核病、性病、艾滋病、精神心理疾病和慢性非传染性疾病纳入疾病预防控制管理。加强疾病预防控制工作。
切实落实“四早”原则，严格按照市、区两级《预案》的要求，加强各项防控措施的落实，严防非典疫情反复。对重点地区、行业、单位、人群实行重点监控，严防重大疫情、饮用水污染、群体性食物中毒和职业中毒等各类公共卫生突发事件发生。突出健康教育、健康促进，全面推进慢病防治、妇幼保健、精神卫生等各项工作。继续在社区、乡村开展预防保健综合示范点活动，提高公众的预防保健意识和水平。
构建紧急救援网络，加强设施和队伍建设。建设以区医院急救分中心为基础的医疗救治体系，建设和完善潭柘寺、王平、斋堂急救站。在其他卫生院设立医疗急救点，进一步提高现场处置、紧急转运、医疗救护等应急能力，完善农村*医疗急救网络。同时要建立一支160人的应急救治后备队伍。
完善卫生监督执法体系，加强卫生法制建设。一是按照卫生监督所承担的执法任务，将医政、妇幼、献血等卫生监督执法任务纳入卫生监督所承担，逐步理顺执法体系，归并执法职能，改善执法办案条件。筹建卫生监督所办公用房，逐年配备车辆和现场快速检测、采样设备。二是进一步加强对执法机构的管理，深入开展普法宣传和依法治理工作，严格依法行政。
要加强卫生执法队伍建设，制定严格行为规范，实行一门受理、全程代办的全程办事代理制,采取有力措施，不断提高监督执法人员法律知识、专业技能和执法水平。三是加强综合执法。卫生监督所要切实加大对重大传染病、食物中毒、放射事故、职业中毒等严重危害群众
健康的公共卫生事件的防范和查处力度，提高应对突发公共卫生事件快速反应的执法能力；加强医疗机构、外来人口、学校、工地、餐饮单位、旅游景区、农家乐的监督管理，推行食品和公共场所卫生监督量化分级管理，严防群体性食物中毒发生。进一步树立卫生执法新形象。 建立完善公共卫生信息系统。加强公共卫生信息网络建设。
建立区公共卫生信息中心，并以社区（村）卫生服务站（室）为基础，构建运转高效、反应快速、渠道畅通的公共卫生信息网络。完成区公共卫生信息中心与辖区医疗机构的网络连接，实现区公共卫生信息中心与公共卫生应急指挥中心的网络对接。
二、深化城镇医疗卫生体制改革 树立市场意识，强化医院经营管理。要树立市场意识，强化医院经营管理。加强市场调研和开发，通过对医院服务进行优势、劣势分析，明确医院定位，确立发展目标，创造竞争优势。要千方百计发挥优势，主动占领医疗市场，提高医院的核心竞争力。
要借鉴企业管理模式，进一步推行成本核算，划小核算单位，降低经营成本，提高效率。要按照所有权、经营权分离的思路，积极探索医疗卫生行业国有资产管理的多种形式，推进医疗机构产权制度改革。 树立“以人为本”思想，加强医院质量管理。医院管理者要树立以人为本思想，切实转变服务理念，充分发挥人力资本是第一资本的作用，有效调动医院职工的主观能动性，促进医院良性发展。
使人性化的服务渗透到医疗保健工作的全过程。各医疗单位要切实加强以质量为核心的医院管理，注重内涵建设，通过比价格、比服务、比医疗质量，让患者就医更加放心满意。要逐步建立和完善医院医疗质量监测网络，建立以医疗护理质量、院感管理质量、病历书写质量、*查房、病人费用控制等为主要内容的医疗质量评价体系。加强单病种质量管理，定期向卫生局信息中心提供相关信息。
要加大卫生经济调控职能，加强内部审计工作，扩大集中核算范围，建立医院债务风险通报机制，充分发挥信息导向功能和社会中介组织作用，加强行业监管。对一级以上医院医疗质量实行动态管理。组成门头沟区医疗机构评审委员会，完成一级及以下医疗机构的评审任务。 继续深化人事和分配制度改革。
一是落实院长聘任制。按照公开、平等、竞争、择优的原则，选聘作风好、懂业务、善管理、有创新的优秀干部任院长，明确院长的责、权、利，制定完善激励机制，形成规范管理，自我约束，自我激励的良性循环。二是 完善全员岗位聘用合同制。各单位要按照“按需设岗、竞争上岗、择优聘任”的原则，重点进行岗位聘任，打破身份，实行岗位管理，以岗定薪。
同时完善聘后管理制度，建立健全岗位职责，制定岗位考核奖惩办法，考核结果作为评优、晋级、续聘、解聘的主要依据。三是选择条件成熟的单位进行分配制度改革试点，打破平均主义“大锅饭”，适当拉开个人收入档次。按照效率优先、兼顾公平的原则，完善收入分配机制，使分配向高风险、责任大、技术水平要求高、对单位业务发展起重要作用的关键岗位倾斜；向有突出贡献的专业技术人员倾斜；向有能力的管理干部倾斜。有效发挥分配激励作用，实现一流业绩，一流报酬。
加强城镇社区卫生服务建设，提升社区卫生服务质量。按照统一规划、统一标准、统一设置、统一管理的要求，加强社区卫生服务六项功能建设，提升社区卫生服务质量。2004年要建一个社区卫生示范中心、两个示范站，达到人员、环境、设备、功能、管理规范化。逐步建立社区居民健康管理综合信息网络平台，推动开展健康教育，建立健康档案，加强慢病管理，搞好社区康复和计划生育工作。
按照完善设施、提高质量的要求，充分发挥社区卫生服务管理中心作用，开展调查研究，加强业务培训，建立考核奖惩机制。 充分发挥中医中药作用。认真贯彻实施《中
医药条例》，坚持中西医并重方针，突出中医药发展重点。充分发挥区中医院的龙头作用，在中国中医研究院广安门医院的指导帮助下，建设重点专科。采取进修学习等多种形式，加强中医药人才培训。保护和发展民族医药事业，不断完善城乡中医药服务网络，制定具体措施办法，鼓励中医中药进农村。
三、加快农村卫生事业发展 加强卫生院功能和设施建设。按照卫生院医疗服务功能定位，利用三年时间完成卫生院向社区卫生服务中心的功能转换工作，年内完成军庄卫生院功能转换任务。利用3-5年的时间，按照卫生院医疗设备配备标准，制定计划，配齐所需的专用设备。年内按标准改建妙峰山、雁翅卫生院的基础设施，进一步改善农村卫生状况和医疗条件。
加强农村*网络建设，推进新型合作医疗制度。加强农村社区卫生服务工作。年内按标准改建黄塔、齐家庄、大村、田庄4个社区卫生服务站，新建付家台、北岭、曹各庄、新村4个社区卫生服务站。加强村级卫生组织规范化管理，做好机构、乡村卫生执业人员资格准入和监管。
积极推进农村新型合作医疗制度，年内参加合作医疗的人数要达到全区农业人口的55%以上。建立医疗巡诊制度，配备专用车辆和人员，定期到偏远的镇村进行巡诊，解决边远农村农民就医问题。 大力开展爱国卫生运动。由爱卫会牵头，在进一步调研的基础上制定我区建设国家卫生区的规划，开展卫生村、镇创建活动。
重点加强农村公厕和旅游厕所的建设、改造和管理，加大农村改厕工作力度。2004年完成农村户厕无害化改造3000户。积极开展禁烟和除“四害”工作。
四、加强队伍建设和人才培养 牢固树立人才资源是第一资源的观念，坚持尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的方针和德才兼备的原则，把品德、知识、能力和业绩作为衡量人才的主要标准，紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节，加强卫生人才建设。 积极培养人才。通过实施学历教育和继续教育加强人才培养。一是加强卫生专业技术人员的培养。
2004年起，城镇医疗卫生机构中45岁以下卫生专业技术人员原则上应取得本岗位本科学历，卫生院和一级医院的卫生专业技术人员应取得本岗位专科或以上学历。对于达不到学历要求的人员要逐步采取转岗分流、待岗培训及系统内部流动的方法。二是加强卫生管理干部的培养。制定培养规划，每年选拔一定数量的优秀管理干部参加高层次的现代管理知识培训或研究生学历教育，逐步提高管理干部的能力和水平。
三是加强在职人员继续教育。各单位要制定人员进修计划和学科发展规划，充分利用市级医院与各单位的对口支援关系，选派素质好，有发展潜力的卫生专业技术人员到对口支援单位学习培训。进修学习人数应不低于单位卫生专业技术人员总数的10%。 大力吸引人才。
卫生局要进一步完善人才引进政策，吸引人才来来我区创业发展。各单位要结合需要，加快学科带头人、大学毕业生和实用人才的引进力度。城镇医疗卫生机构的引进重点是本科及以上应届毕业生、在职学科带头人；卫生院引进重点是应届大专毕业生。各单位要加强对引进人才的管理，做好毕业生的培养和继续教育工作，创造条件发挥学科带头人的作用。
努力用好人才。各单位要制定具体引进人才、留住人才、用好人才的措施和办法，做到*上信任、生活上关心，工作上放手，积极为引进人才提供学习、考察、提高、发展的机会，努力创造有利于优秀人才脱颖而出的机制和环境，做到用事业留人、感情留人、机制留人。
五、加强行业作风和职业道德建设 采取切实有效措施，加强卫生行业作风和职业道德建设。坚决查处药品回扣、提成和收受红包等违规违纪行为，把人民群众满意不满意，作为评判卫生服务质量优劣的标准，树立卫生系统良好的社会形象。卫生局要建立卫生信息发布制度
，定期向社会通报食品卫生、公共场所卫生、医疗质量、医疗费用、行风评议等关乎群众健康和社会关注的信息；完善以医疗安全、医疗质量、服务态度、医德医风为主要考核目标的指标体系，创新考核形式，引入社会监督和民主评议机制，加强对各单位的督察考核。卫生监督所要推行“一门受理、全程代办”的全程办事代理制。各医疗卫生单位要进一步转变工作作风，加强对医务人员职业道德、职业纪律、职业规范教育。努力作到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量，大力推行人文服务，实实在在为患者着想。
坚决查处药品回扣、提成和收受红包等违规违纪行为，构建以医疗安全、合理治疗、医疗费用、服务态度、医德医风为核心的诚信服务体系，打造让群众放心、满意的诚信医院。
六、切实加强和改进党的建设 以贯彻落实十六大精神为核心，加强党的思想建设。各级党组织要以统一思想、明确责任、凝聚力量、鼓舞干劲为目标，切实加强党员干部理论教育和培训，积极探索教育的新形式、新途径、新载体，不断增强教育的主动性、针对性、实效性，努力把广大党员干部的思想统一到十六大和十六届三中全会精神上来。 以提升整体素质为重点，加强和改进干部队伍建设。大力加强领导班子建设。
建立结构合理、梯次配备、知识互补、专业相继、气质协调、沟通灵敏的工作机制，提升领导班子整体功能。加大选拔优秀年轻干部的力度，按照市委卫生工委的有关要求，以45岁左右干部为主体，建立干部正常退出机制，切实增强干部队伍活力。加强领导干部教育，进一步改进干部管理工作，试行领导班子和领导干部任期工作目标和年度工作目标管理机制，完善领导班子、领导干部考核制度，积极探索选拔培养后备干部的新途径。加强民主集中制建设，完善议事规则、决策程序，健全集体领导和个人分工负责相结合的工作机制。
以增强党组织活力为目标，切实抓好基层党组织建设。不断创新党建工作载体和工作方法，增强党建工作的渗透力、影响力和有效性。2004年要完成基层党组织换届选举工作；强化党建工作目标管理和“五好党支部”建设；积极探索多渠道、多形式发挥党组织和党员作用，进一步健全增强战斗力的长效工作机制;切实加强和改进党员队伍建设,加大党员民主评议、民主考核力度，实行发展党员“公示制度”、“末位党员警告制度”、“党员告诫警示制度”;强化党员模范作用，努力使广大党员立足岗位，成为学习的模范、工作的模范、创新的模范、贡献的模范。 以落实党风廉政建设责任制为龙头，继续推进党风廉政建设。
坚持“一岗双责”，认真完成党风廉政建设各项任务。通过加强廉政教育、完善廉政机制、强化廉政监督，从源头上预防和治理腐败现象和不正之风。推进党风廉政建设。认真完善落实信访双向责任制，积极开展矛盾纠纷排查调处工作，为改革发展创造稳定环境。
以精神文明创建活动为载体，加强思想宣传工作。积极开展丰富多采的宣传思想工作和精神文明创建活动；围绕中心加强宣传，树立典型；充分利用一台一报等媒体加大对外宣传力度；充分发挥工会、共青团的“桥梁”、“纽带”作用，积极开展建功创新活动，最大限度地调动发挥广大职工的积极性、主动性、创造性，为卫生改革和事业发展贡献力量。 同志们，进入新的一年，我们又站在一个新的起点。2004年全局工作要坚持立党为公、执政为民，把保护人民群众的身体健康和生命安全放在首位。
全体医务工作者要在新一界区委、区政府和卫生局党委的领导下，大力弘扬抗非典精神，解放思想，乘势而上，与时俱进，开拓创新，以团结奋斗、加快发展的干劲和精神，按照党的十六大和十六届三中全会指引的方向，落实好各项工作任务，不断开创卫生改革与发展的新局面
，努力实现全区卫生事业的全面健康和可持续发展。
