随着社会一步步向前发展，报告不再是罕见的东西，多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。那么什么样的报告才是有效的呢？下面是小编为大家整理的报告范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
病案分析报告篇一
病案分析是医疗工作中一项重要的任务，通过对病历的查阅、整理和分析，可以帮助医生更好地了解病情、制定治疗方案和预测疗效。在进行病案分析的过程中，我领悟到了许多宝贵的经验和体会。
第二段：准备工作。
在进行病案分析前，我们必须进行充分的准备工作。首先，要熟悉相关的疾病知识和医学诊断方法，以便更好地理解病例。其次，要掌握病案分析的方法和技巧，如如何查阅病历、如何辨别重要信息、如何分析病情等。最后，要具备良好的综合分析和判断能力，能够综合各种信息，从全面的角度把握病情。
在进行病案分析的实践中，我发现了一些有效且重要的方法。首先，要注重初步诊断的准确性。通过对病历的仔细阅读和归纳，我们可以初步推断出可能的疾病类型，并进一步确认。其次，要注重细节。往往一些细微的症状或体征是进行疾病诊断的关键信息，我们要保持警觉，并将这些信息融入整个分析过程中。第三，要善于借鉴经验。在进行病案分析时，我们可以参考以往类似的病例，借鉴经验和教训，避免重复犯错。最后，要学会团队合作。病案分析往往需要多个科室的医生共同参与，因此，我们要加强沟通和协作，形成合力，提高分析的准确性和及时性。
病案分析对于医疗工作有着重要的意义。首先，病案分析可以提高医生的诊疗水平。通过对大量的病例进行分析和研究，我们可以总结出更科学和有效的治疗方法，提高医疗效果。其次，病案分析可以加强医疗质量的控制。通过对病历的详细查阅和分析，可以发现与病例相关的问题、错误或疏漏，提醒医疗工作者注意改进，减少医疗事故的发生。最后，病案分析对于医学科研也具有重要的意义。通过对大量的病例进行统计和比较研究，可以挖掘出一些关键的数据和信息，为新的医学发现和临床实践提供支持。
第五段：结语。
通过对病案分析的实践和总结，我深刻认识到病案分析在医疗工作中的重要性和意义。同时，我也意识到自身在病案分析方面还有很大的提升空间。因此，我将继续努力不断学习和探索，提高病案分析的能力和水平，为患者提供更好的医疗服务。
总结起来，病案分析是一项艰巨而重要的任务，但通过充分的准备工作、实践经验的总结、正确的分析方法和技巧，在团队的合作共同努力下，我们可以不断提高自身的病案分析能力，为医疗工作带来更大的贡献。
病案分析报告篇二
一、病案是医务人员的工作记录，是具有法律效力的医疗文书。所有参与病案完成的医护、医技、病案管理人员等，都要自觉维护病案资料的安全，都有维护患者信息的义务。
二、患者享有对其病案的保密权，包括病人的姓名、性别、年龄、住址、工作单位、身份证号、电话号码、疾病起始经过、治疗经过、检查结果、诊断结果、疾病转归情况等。
三、患者有权了解疾病情况、诊疗措施、费用及预后，并享有对其病情保密权。患者根据《医疗机构管理条例实施细则》有权复印有关病历资料；医院受理患者本人或其代理人、死亡患者近-亲属或其代理人、保险机构复印或复制病历资料的申请。
四、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，应当出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明，由办公室审核后予以协助办理。
五、医务人员应严格遵守医院借阅制度，诊疗患者的医务人员可以借阅该患者相关病历；对与该患者无关的医务人员，为维护患者利益，病案管理人员有权拒绝借阅病案。
六、住院病历不外借。
七、因科研、教学需要或临床科室用于死亡讨论的可借阅病历，需经病案管-理-员同意后方可借阅。
为了开发病历档案信息资源，充分发挥病历档案在医疗、教学、科研、司法取证等工作中的作用，又能适时地做好保密工作，特制订病历档案保密利用制度。
一、病历档案管理人员既要不恂私情、不谋私利、严守保密守则，又要热情主动为利用者提供档案服务。
二、利用病历档案要手续完备，符合管理规定。对利用者的.无理要求，管理人员既要坚持原则，又要说明情况。
三、管理人员必须有良好的职业道德，严禁泄露病历档案中涉及的国-家-机-密和个人隐私。
四、利用者一般情况下只能在阅览室手用病历档案，不得随意将档案带出档案室。
五、病人重新入院或死亡病例讨论等，必须由住院医师签署意见方可办理借用手续。每次借用病历档案不得超过5份，特殊情况需医务处批准。
六、医务人员晋升专业职务借用病案，需要人事部门批准，每份病历档案交押金50元，评审结束后归还档案退回押金。
七、教学、科研工作利用病案，一次可调阅20份，一般只能在阅览室使用。
八、司法取片借用病历档案，必须由医院质管科出面借用，院外人员一律不准借用病历档案。
九、外单位人员利用病历档案，需持单位介绍信，经医院质管科批准后方可调阅。一般情况下只能摘抄部分有关内容，特殊情况由病历档案提供一定范围内容的复印件。
十、借出、调阅的病历档案出现拆散、涂改、损坏（含污染），过期不办续措手续，抽走页面，丢失等现象，根据情节按《违反病案管理处罚制度》给予必要的处罚。
病案分析报告篇三
第一段：理解病案分析的重要性（引言）。
病案分析是医疗工作者在临床实践中进行的一项重要工作。通过对患者的病案进行系统地分析和总结，可以帮助医生更好地了解患者的病情和疾病发展趋势，指导治疗方案的制定和调整。在进行病案分析的过程中，我深刻地体会到了它的重要性和价值，下面将从准备工作、分析方法、思考方式以及启示与收获四个方面进行详细阐述。
第二段：准备工作。
在进行病案分析之前，我们需要进行一些准备工作。首先是收集患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院时间等，这些信息可以帮助我们进行系统分析。其次是收集与患者病情相关的诊断资料，如检查结果、病理报告等，这些资料是我们进行病案分析的重要依据。最后是了解患者的病史和治疗经过，这些资料可以帮助我们更全面地了解患者的病情，并为后期的分析提供支持。
第三段：分析方法。
在进行病案分析时，我们可以采用多种分析方法。其中一种常用的方法是系统分析，即将患者的病情按照系统的思维方式进行分析，从而找出病因与症状之间的关系。另一种方法是对比分析，通过将患者与一组相似病例进行对比，寻找共同点和差异，从而找出可能的诊断与治疗方案。此外，我们还可以运用统计学方法对大量的病例进行整理和分析，帮助我们找出一些规律和趋势。
第四段：思考方式。
在进行病案分析时，我们需要运用系统的思维方式。首先，我们要建立一个较为全面的概念框架，将病情分成不同的部分并进行逐一分析，这样可以帮助我们更好地理清思路。其次，我们要善于运用逻辑推理，从已知的信息中推断出未知的结果，以帮助我们寻找可能的病因和治疗方案。最后，我们还要有辨别能力，学会从众多的信息中筛选出重要的内容，以便更好地进行分析和总结。
第五段：启示与收获。
通过进行病案分析，我不仅对疾病的发展和治疗方案有了更深入的了解，还对自身的思维方式和工作方法有了一些启示。首先，我明白了病案分析是一项需要耐心和细心的工作，不能急于求成，需要慢慢地积累和总结经验。其次，我认识到了团队合作的重要性，只有与其他医护人员充分配合和沟通，才能更好地进行病案分析，提供更优质的医疗服务。最后，我也意识到了终身学习的重要性，只有不断地学习和更新知识，才能跟上时代的发展，提供更好地医疗服务。
总结：
病案分析是医疗工作者不可或缺的一部分，通过系统地分析和总结患者的病情和治疗方案，可以帮助医生更好地了解患者的病情，指导临床治疗。在进行病案分析的过程中，我们应该做好准备工作，采用科学的分析方法和思维方式，不断总结经验并提高自身素质，以提供更优质的医疗服务。通过上述的学习和实践，我对病案分析的重要性和方法有了更深刻的认识，也从中获得了一些宝贵的启示和收获。
病案分析报告篇四
案例一：
28岁的小伙子小吴在一家知名的电子制造企业打工，他负责喷涂一种金属材料，每天在车间工作十几个小时。2007年7月，小吴出现了严重的咳嗽、气喘，并伴有持续性的发烧。随即在当地住院进行治疗。ct检查发现，小吴的肺部全是白色的粉尘颗粒。而医生取小吴肺部组织活检寻找病因，发现在患者的肺泡里有像牛奶一样的乳白色液体。医生将从患者肺部找到的白色粉尘颗粒送到南京大学的实验室进行分析检测，检测报告显示，主要成分除了氧化硅和氧化铝外，还有一种重金属元素引起了专家们的注意，那就是铟。铟是一种稀有金属，是制作液晶显示器和发光二极管的原料，毒性比铅还强。
专家表示，这是一种新型的职业病，在医学界也不为人所知，所以才导致患者迟迟没有检测出来病因。而目前国外一些知名品牌的led液晶显示器都到国内来生产，企业应该引以为鉴，加强对员工的保护。
案例二：
2003年，福建省仙游县东湖村有63户石英粉(砂)加工作坊，加工设备简陋、工艺落后。加工作业场所不具备基本的通风防尘设施，出料、筛粉、包装过程中扬尘严重;个人粉尘防护用品质量不合格，无法起到有效的防护作用;除经业主进行简单口头交代外，务工人员没有经过任何职业卫生培训。对其中4个作业场所的抽样测试结果表明，除1个湿式作业场所外，3个干式作业场所的9个采样点中有8个粉尘浓度严重超标，最高超标361倍，且60%的粉尘为极易吸入细微粉尘颗粒，10个沉降尘标本游离二氧化硅含量均超过70%。
据从东湖村务工返乡的89名贵州籍农民工进行身体检查，其中46人确诊患矽肺病。对东湖村现有的201名外来农民工进行身体检查，发现14人患矽肺病。
案例三：
河南新密市人张海超曾在某耐磨材料有限公司务工，2004年8月被多家医院诊断出患有尘肺，但由于这些医院不是法定职业病诊断机构，所以诊断无用。而由于原单位拒开证明，他无法拿到法定诊断机构的诊断结果，最终只能以开胸验肺的方式进行验肺，为自己证明。这个事件被称为开胸验肺事件。
2007年10月份，x胸片显示张海超双肺有阴影;此后经多家医院检查，诊断其患有尘肺病。2009年1月，北京多家医院确诊其为尘肺病。2009年6月，张海超主动爬上手术台开胸验肺。2009年7月15日，媒体介入报道。2009年7月27日，确诊张海超为三期尘肺病。
案例四：
民工总数为1000多人，截至目前，已经有600人进行了体检，诊断出矽肺病患者225人(已死亡14人)。
病案分析报告篇五
第一段：引言（200字）。
病案是医院记录病人疾病情况和治疗过程的文书，其重要性不言而喻。作为医务工作者，我从此类文件中不仅可以获得病人的基本信息，还能了解病情变化、诊断和治疗方案，以及病人的康复情况。随着经验的积累，我在过去的工作和学习中获得了很多的心得与体会，并深感到病案的重要性。在这篇文章中，我将分享我对病案的见解和体会，希望能进一步强化人们对这一重要文件的认识和处理。
第二段：合理记录，准确统计（200字）。
病案记录应当准确、详细，体现病人的临床信息。在记录疾病诊断和治疗过程时，要注意用医学术语，并且确保关键信息的完整性，以便其他医务人员进行后续治疗。在记录病史和病情时，要充分考虑到病人的家族病史和过往病史，这对于疾病的诊断和治疗至关重要。此外，对于部分需要治疗和手术的病人，病案还要记录手术、麻醉方式和照护过程。通过准确、详细的病案记录，医务人员可以进行更精确的研究和数据分析。
第三段：医疗质量控制（200字）。
病案不仅对医务人员进行科学研究提供了参考，还在医疗质量控制方面起到了重要的作用。通过对病案的审核和分析，可以找出医疗过程中的错误和不足之处，进而提高医疗质量。病案管理部门可以通过监控病案质量和流转情况，发现医疗错误以及治疗措施的不当或不合理。通过及时的纠正和改进，可以有效改善医疗质量，提高患者满意度，减少医疗事故的发生。
第四段：医疗保障和疾病防控（200字）。
病案还起到了医疗保障和疾病防控的作用。通过病案的记录和归档，保障病人的医疗权益，为病人提供发票、结算和报销所需的依据。同时，病案对于疾病防控和疫情监测也具有重要意义。通过对病案的统计和分析，可以及时发现并排查疾病传播的风险和蔓延的动态，为制定防控策略提供重要数据支持。
第五段：结语（200字）。
病案是医务工作者的得力助手，对于医疗质量控制、数据分析和预防疾病具有至关重要的作用。通过合理记录、准确统计病案，医务人员可以在研究、治疗和疾病防控中更好地发挥自己的作用。同时，社会各界也应加强对病案的重视和管理，为医疗质量提供更强的保障，为疾病的防控和流行病学研究提供更好的数据支持。我们期待病案管理的不断提高和创新，让这一重要文件在医疗健康领域发挥更大的作用。
病案分析报告篇六
粉尘：
新华网郑州2009年9月16日电(记者单纯刚)河南省新密市刘寨镇农民工张海超“开胸验肺”事件引起社会各界的广泛关注。张海超16日向新华社记者证实其已获得郑州振东耐磨材料有限公司各种赔偿共计615000元。
张海超说：“我的工伤赔偿问题在新密市政府等有关部门的调解下得到解决，目前已与郑州振东耐磨材料有限公司签订了赔偿协议，赔偿包括医疗费、护理费、住院期间伙食补偿费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性伤残津贴及各项工伤保险待遇共计615000元，我自己也与郑州振东耐磨材料有限公司终止了劳动关系。”
张海超告诉记者：“虽然经历了种种曲折，事情最终有了结果，我的几个工友也在调解之下得到了相应赔偿，各个程序都特事特办地解决了，我很幸运被关注，但也更希望有关部门更多地关注和重视生活在社会各个角落的农民工群体。”
今年28岁的张海超，从事破碎、开压力机等有害工种工作3年多后，因怀疑在工厂得了“尘肺病”，长年奔波于郑州、北京多家医院反复求证，而职业病法定诊断机构－－郑州市职业病防治所给出的专业诊断结果，引起他的强烈质疑。在多方求助无门后，被逼无奈的张海超不顾医生劝阻，执著地要求“开胸验肺”，以此证明自己确实患上了“尘肺病”。
张海超“开胸验肺”事件经媒体披露后，引起河南省委、省政府高度重视，省主要领导同志作出批示。河南省卫生厅和郑州市有关部门立即成立了调查处臵领导小组，在做好病人诊断救治及善后工作的同时，依法追究了有关部门、有关人员的责任。
毒物：
东莞塘厦镇一家手机屏幕厂生产部的员工陆续出现四肢无力、麻木等症状，至2014年4月11日已有10名员工疑似正己烷中毒住进东莞市职业病防治中心治疗。昨日上午，记者在采访中获悉，医院住院部还有8名长安镇一家手机屏幕厂员工住院，院方证实也为疑似正己烷中毒，“没有特效药，只能对症治疗”。
据东莞市旭顶光电有限公司(位于塘厦镇)多名出现病征的女工介绍，工厂大约有200名员工，出现病征的员工均在生产部工作。主要的生产环节为：用抹布蘸上俗名为“抹机水”的液体，擦拭手机屏幕表面，一方面可清洁，另一方面这种液体很快干燥，方便贴膜等下一步生产工序。
据住院女工介绍，今年春节后，有辞职的女工因为四处求医，做过“肌电图”检查后，检查的医生说怀疑是职业病，要求到职业病医院检查治疗。随后，多名女工到东莞市职业病防治中心检查，被诊断为疑似正己烷中毒，陆续有8女1男9名员工住院。至昨日，又有1名女工入院治疗。2014年4月10日上午，记者在东莞市职业病防治中心采访10名住院女工时，被诊断为疑似正己烷中毒的女工说，还有8名跟她们情况类似的病患，也是在手机屏幕厂打工，也要用到“抹机水”这种液体。
东莞市职业病防治中心相关主治医师和副院长介绍，除了东莞市旭顶光电有限公司的10名女工被诊断为疑似正己烷中毒外，还有长安一家工厂的8名员工也被诊断为疑似正己烷中毒。“据我们了解，工人使用的抹机水为正己烷，”院方介绍，正己烷进入人体后，主要侵害神经系统，造成多发性周围神经病变，导致病人出现四肢无力、麻木等症状。院方介绍，正己烷中毒的治疗目前没有特效的解毒药，只能对症治疗，目前院方主要通过针灸理疗、营养神经药物和功能锻炼来对症治疗，相关治疗费用，均由工厂承担。主治医生介绍，从医学上来讲，正己烷中毒分轻度、中度和重度中毒，这些员工多为轻度中毒，少数为中度中毒，对症治疗后基本能够恢复，一般不会留下后遗症。
东莞市职业病防治中心相关负责人介绍，职业病的诊断有十分严肃的调查和集体诊断过程，要求确定员工病症和职业环境有直接因果关系。目前陆续入院的员工均已诊断为疑似正己烷中毒，院方按照规定，将这一情况上报给了东莞市安监、卫生等相关部门。
正己烷，是低毒、有微弱的特殊气味的无色液体。正己烷是一种化学溶剂，主要用于丙烯等烯烃聚合时的溶剂、食用植物油的提取剂、橡胶和涂料的溶剂以及颜料的稀释剂，具有一定的毒性，会通过呼吸道、皮肤等途径进入人体，长期接触可导致人体出现头痛、头晕、乏力、四肢麻木等慢性中毒症状，严重的可导致晕倒、神志丧失、甚至死亡。
侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。
健康危害：本品有麻醉和刺激作用。长期接触可致周围神经炎。
急性中毒：吸入高浓度本品出现头痛、头晕、恶心、共济失调等，重者引起神志丧失甚至死亡。对眼和上呼吸道有刺激性。
慢性中毒：长期接触出现头痛、头晕、乏力、胃纳减退；其后四肢远端逐渐发展成感觉异常，麻木，触、痛、震动和位臵等感觉减退，尤以下肢为甚，上肢较少受累。进一步发展为下肢无力，肌肉疼痛，肌肉萎缩及运动障碍。神经-肌电图检查示感神经及运动神经传导速度减慢。
物理因素（放射源丢失）：
法制晚报讯2014年5月7日，天津市宏迪工程检测发展有限公司在南京市中石化第五建设有限公司院内进行探伤作业期间，丢失用于探伤的放射源铱-192一枚。据央视报道，截至昨天(5月10日)下午6:05，放射源被找回并安全放入铅罐。
环保部将此事定性为重大事故。江苏省卫生厅确定南京市第一医院为定点收治医院。南京市环保局核与辐射平安监督经管处处长张世达称，目前放射源已经回收，不会再对周围环境产生辐射。“它不带有传染性，也不带有遗留性，移走之后不会留下放射源，放射性全部解除了。”
目前，我国根据国际标准，将放射源按核素种类、能量大小以及放射性活度等分为极高危险源、高危险源、中危险源、低危险源、极低危险源五类。
据央视报道，专家解释，这个放射源被放臵在密闭的环境里面的，它的外面有一个像手链一样的密闭容器，所以它放到土壤里后会持续放射出放射线，但装到安全箱里后放射线被阻隔，理论上讲这个地方应该是安全的，不会对土壤、水源有任何的污染。但是安全起见，已经对现场土壤和水进行取样检测。
周启甫说，南京方面丢失的铱-192用于工业探伤，是5个月前新买的，其目前的活度风险比较高。
专家表示，如果放射源被人捡到，或者近距离接触，可能会导致人体受到辐射剂量较大。此前曾经发生过有人员皮肤烧伤，或者因将放射源放在裤兜中，最终导致截肢的情况。如果接触时间更长，也有致命的风险。
病案分析报告篇七
病案是医疗工作中不可或缺的重要组成部分，它是医生进行诊疗的基本依据，对于疾病的诊断、治疗和研究都有着重要的意义。通过编写病案并总结经验，不仅可以提高医护人员的专业水平和工作效率，也可以为类似病例的治疗提供参考，为医学的发展贡献力量。在编写病案的过程中，我有幸有着丰富的实践经验，从中收获了许多宝贵的体会与心得。以下是我个人对于病案的心得体会。
首先，病案的质量需要始终保持高标准。病案是医疗过程的重要记录，它直接关系到患者的安全和医疗质量。因此，在编写病案时，我们必须严格按照规范和要求进行操作，确保每一份病案都是详尽、准确、完整的。在整理病史时，要仔细查阅每一份检查报告和医学记录，对重要信息进行提炼和总结，不允许遗漏关键信息。同时，在书写病历过程中，要遵循规定的格式和标准，做到简明扼要、逻辑清晰，以便他人能够迅速了解病情。只有保持高标准的质量要求，才能提高病案的实用性和可操作性。
其次，病案要注重技术含量与实用性的统一。编写病案既要保留专业术语和医学知识，又要符合普通人的理解能力和阅读需求。我们不能只关注专业性而忽略了大众通俗性，更不能在追求通俗性时失去了专业性。因此，在编写病历的过程中，我们应该尽可能用通俗易懂的语言描述患者的病情和治疗过程，同时配以必要的医学解释，以便于患者和家属的理解。这样，病案的实用性就会得到提高，也能够被广大人民所接受和应用。
另外，注重病案的隐私保护同样是非常重要的。病案中包含了患者的个人隐私信息，我们在编写病案时应严格遵守保密原则。在整理病史时，要注意隐去或替换患者的真实姓名、住址等个人敏感信息，以保护患者的隐私权。同时，病案的存放和传递也需要进行保密处理，避免被未授权人员获取和使用。只有确保病案的隐私保护，才能建立患者对医院的信任和医患关系的良好和谐。
最后，我们在编写病案时要充分重视病案的文献价值和科研意义。通过总结分析病案，我们可以发现一些疑难病例的共性和规律，为疾病的诊断和治疗提供参考。在研究特定病种或症状时，我们可以根据病案数据进行大规模的分析和比对，以发现新的治疗方法和病理机制。因此，在编写病案的过程中，要留意各种特殊病例和典型病例，并适时进行整理和总结，为科研工作提供支撑和方向。
总之，病案的编写对临床医生来说是非常重要的。仔细编写和整理病史、治疗过程和诊断依据，可以为患者的个体化治疗方案提供有力支持，提高医疗质量和患者满意度。同时，病案的规范性、通俗性、隐私保护和科研价值也不可忽视。只有积极总结和改进，才能使病案的编写水平和质量不断提高，为医学事业的发展做出更大的贡献。
病案分析报告篇八
1、“职业病认定需在目录范围内”
小玉是旅社的一名职工，从2003年开始就主要负责餐具清洗的工作。之后，小玉被医院诊断为手指关节炎。小玉认为，自己10多年在旅社地下室工作阴冷潮湿，导致关节损伤，手脚冰冷，并且其他同事也有的得了关节炎，自己的病就是工作造成的，于是提交了工伤认定的申请。可行政主管部门却驳回了他的申请，认为他并不构成工伤，理由是他的病不属于职业病目录中列明的103种病。
对于这一结论，小玉不能接受，随即提起行政诉讼。
【判决结果】法院经审理认为，因为原告未能提交其伤害是因工作事故造成伤害的有力证据，也未能提交职业病诊断医疗卫生机构出具的诊断证明，而行政部门所作的决定是依法作出的，因此驳回了小玉的起诉。
【律师点评】。
所谓工伤又称职业伤害，不仅指劳动者在生产、劳动过程中因工作原因发生意外事故导致的伤、残、亡，还包括劳动者患职业疾病的情形。这里的职业病不同于通常所说的职业病，工伤中所说的职业病是指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，接触职业性有害因素引起的疾病。
在确定职业病的过程中，只有诊断出属于职业病分类和目录中的疾病，才能被认定为职业病，如长期从事地下矿工作业得了矽肺、尘肺等。而且，病例诊断需有法律规定的机构按程序认定，并不是一般医院的诊断证明就能确认职业病的。一般来说，长期伏案工作导致的腰椎间盘突出可能不被认定为职业病，因为该疾病并不存在于职业病名录中，但如果在工作中因为扭拉导致的腰椎间盘突出可能会被认定为工伤。这也说明，意外事故导致的工伤范围要远远大于职业病。
此外，法官还提示说，工伤申请和认定中有着严格的时间和举证要求，如果错过了时间，自己的主张可能也难以得到支持。法院就曾审理过这样的案例，公司帮助劳动者申请了工伤认定，但认定工伤后，劳动者辞职了，公司想要反悔，可由于超过时间，其提起的行政诉讼最终没能得到法院的支持。
2、鉴定为职业病后千万记得申请工伤认定。
案例：
王某在某玩具厂车间做操作工，一连干了好几年。逐渐发现自己听力下降明显，经与公司沟通后到相关鉴定机构进行职业病鉴定，经确诊为职业性听力损伤。
随后公司为王某安排在稍微轻松的工作岗位上。王某认为既然已经认定为职业病，肯定已经属于工伤，还是等劳动合同期满后在提出工伤赔偿。
在确诊职业病后又过了1年半合同期满后，公司不再续签合同，王某提出工伤赔偿，被公司断然拒绝。王某拿着职业病诊断书向相关部门申请工伤赔偿时，却被告知必须先申请工伤认定；王某去申请工伤认定，却被告知已经超过了工伤申请的时限，错过了主张工伤赔偿的时机。
认识误区：
劳动者可能以为只有认定为职业病，就构成工伤。这个认识是错误的。并不是说构成职业病，就一定可以被认定工伤。构成职业病享受工伤待遇的前提是：认定为职业病后须申请工伤，并且该职业病被认定为工伤的。
法律规定：
《工伤保险条例》规定申请工伤认定有两种途径。
1、由用人单位提出申请。
2、在用人单位不履行工伤申请的法定义务情况下，工伤职工或其近亲属、工会组织提出。
用人单位拒绝提出工伤申请，工伤职工或其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
之所以被鉴定为职业病后还需要进行工伤认定，是因为职业病的形成具有缓慢发展的特性。职业病前期对劳动者影响较小，发现时可能在不同的单位工作，也许职业病并不是当下用人单位和工作环境造成的。所以在确诊为职业病后，申请工伤认定，除了是劳动者索取工伤赔偿的依据，也是用人单位提出自己异议和意见的机会。
2004年，王兵从老家到上海打工，经某劳务公司派遣至涂料公司从事仓库管理。然而2008年，经职业病检查，王兵发现，体检报告显示白细胞指标过低，且经复检仍未改变。一丝阴影蒙上王兵心头，随着工作时间推移，对身体受到职业病伤害的恐惧越来越重。最终，在王兵的要求下，公司将其从液体涂料仓库调至内部消耗品仓库。
2010年10月，公司决定对仓库的盘点工作实行内部包干。在责任区域划分清单上，王兵拒绝签订责任书。2010年11月，不愿执行包干制度的王兵被调至粉末仓库，新的工作环境陡然加重了王兵对自己身体受损的担心。他连续两周呆在公司休息室，公司多次发送邮件给他明确工作岗位和职责，也多次劝其停止怠工，他却表示公司支付其补偿金后愿意离职。同年12月1日，公司以不服从正常工作安排、消极怠工、违反《员工手册》为由，将王兵退回劳务公司。同日，劳务公司以严重违反用人单位规章制度为由，与王兵解除劳动合同。
随后，王兵向仲裁委提起仲裁。因不服仲裁裁决，王兵又向法院提起诉讼，要求公司与劳务公司支付违法解除劳动合同赔偿金7万多元、2010年年终奖3000元。
究竟是王兵无病呻吟，还是用人单位隐瞒事实？这是决定法院能否支持王兵主张的关键性问题。承办法官仔细整理和阅看原、被告双方提供的证据，尤其对王兵和某涂料公司签订的《岗位聘用协议》、2008年至2010年的职业健康检查报告、《员工手册》，进行了认真分析。
法院审理后认为，涂料公司自2010年10月起，对仓库责任区域进行划分并确定负责人员，属用工单位行使企业自主管理权。而王兵则以包干责任重大不堪承受等理由拒绝签订责任书。后涂料公司将王兵安排至粉末仓库，符合双方对工作岗位的相关约定。
王兵单方认为其身体已受职业损害不宜至粉末仓库工作，但其当年度的职业健康检查显示其未受职业病危害，王兵亦未提供其已在粉末仓库受健康危害的相关证据，故其行为严重违反劳动合同及岗位聘用协议约定。王兵在怠工问题上，显示出以拒绝任何工作安排达到要求被告以补偿方式解除劳动合同的故意，已有违劳动合同履行过程中应遵守的诚实信用原则。故涂料公司作出将王兵退回劳务公司的决定，劳务公司据此解除劳动合同的行为并无不当。最终，嘉定区法院依法判决驳回王兵的诉讼请求。
病案分析报告篇九
病案是医学工作者在每位患者就诊期间记录相关信息和治疗过程的重要文件，对于疾病的诊断、治疗和病情观察都具有重要意义。而病案心得体会则是医生在处理患者情况后的个人感悟和思考。下面将分为五个段落来阐述病案心得体会的写作方式和注意事项。
首先，写作病案心得体会应遵循客观真实的原则。在记录患者病情信息时，我们应尽可能客观地描述患者的症状、体征、检查结果等。而在写病案心得体会时，也要保持对患者的客观评价，避免主观臆断。可以通过详细地描述患者的病情变化和治疗效果，以及自己的观察和思考，来展示对疾病的认识和总结。
其次，要注重逻辑性和条理性。病案心得体会是医生在处理患者情况后的个人感悟和思考，因此需要有一个清晰的思路和结构。在写作之前，可以先列出一些关键点和主题词，再根据主题词来组织思路，使文章的结构清晰明了。可以将文章分为引言、主体和结论部分，引言部分可以通过引用一些实例或故事来引起读者的兴趣，主体部分可以展开具体的分析和讨论，结论部分可以总结主要观点和体会。
第三，要深入分析病例。写作病案心得体会时，我们不仅要记录和描述病情的变化和治疗过程，还要进行深入的分析和思考。可以从病情的起因、发展、治疗反应等多个方面进行分析，探讨其中的因果关系和规律性。同时，还可以对自己的诊疗方案和处理方法进行反思和评估，思考是否存在不足之处和可以改进的空间。
第四，要突出人文关怀。在写病案心得体会时，除了对疾病的分析和思考，我们还应该关注患者的个体需求和人文关怀。可以从与患者的沟通交流、病情的观察和护理情况等方面进行描述，体现对患者的关心和照顾。在描写个案的同时，还可以通过引用一些相关的心理学或社会学理论，来分析人文关怀在诊疗中的重要性和价值。
最后，要注意语言表达的准确性和规范性。作为一份专业的医学文件，病案心得体会的语言表达要准确规范。在使用专业术语和药物名称时，要遵循规范的写作要求，不可盲目使用缩写或常用简称。同时，在写作时要注意语法和修辞的准确性，避免出现拼写错误和语句不通顺的情况。可以通过多次审阅和修改来提高文章的质量。
总之，病案心得体会的写作要遵循客观真实、逻辑性和条理性的原则。通过深入分析病例和突出人文关怀，在文章中展示对疾病的认识和思考。同时，还要注意语言表达的准确性和规范性，使文章更加专业和有说服力。通过不断的练习和积累，我们可以写出优秀的病案心得体会，提高自己的临床思维和医学水平。
病案分析报告篇十
第一段：引言（150字）。
病案心得体会是每一位临床医生在病例处理过程中的必备技能。通过对患者的病情进行详细记录和分析，医生可以更好地理解患者的病情，为患者提供更加有效和个性化的治疗方案。在这篇文章中，我将分享我在处理病案时的几点心得体会，希望能对临床医生的工作有所帮助。
第二段：病例信息收集（250字）。
病例信息收集是病案处理的第一步，也是最为重要的一步。在患者就诊后，医生应当详细询问患者病情，包括症状出现的时间、程度和频率等，及时记录患者主诉。同时，医生还需要仔细观察患者的体格检查结果，如血压、心率和呼吸等，以获取更多的病情信息。这些详细而准确的病情记录对于后续的诊断和治疗非常重要。
第三段：病例分析与诊断（300字）。
病案处理的核心是病例分析与诊断。在病例分析中，医生需要将患者的症状、体征以及实验室检查结果进行综合分析，找出患者的疾病特点和可能的原因。通过系统的思维过程，医生可以确定最终的诊断结果，并为患者提供相应的治疗方案。在这个过程中，医生需要善于思考和总结，并充分利用现有的医学知识和技能。
第四段：个案经验分享（300字）。
个案经验分享，是病案处理中不可忽视的一环。在处理病例的过程中，医生应当将自己的经验和思考与同事和同行进行分享。这样有助于医生之间的交流和相互学习，更好地提高临床医生的诊断和治疗水平。同时，也可以避免错误的判断和决策，提高医生的工作效率和质量。
第五段：病案总结与反思（200字）。
病案总结与反思是每一次病例处理的必要环节。在处理完一个病例后，医生应当对病例进行总结和反思，总结自己在病例处理中的不足和错误，并制定相应的改进方案。通过反思，医生可以不断完善自己的临床医术，提高自己的工作能力和水平。
结尾（100字）。
病案心得体会不仅是临床医生职业生涯中的重要技能，也是医生对于患者负责任的表现。通过病案心得体会的反思和总结，医生可以更好地提高自己的临床水平和工作效率，为患者提供更加精确和个性化的治疗方案。希望这篇文章能对广大医生在病案处理中有所帮助。
病案分析报告篇十一
病案是一种记录患者疾病表现、诊治情况的档案，其中详细的记录了医护人员对疾病进行治疗的过程，能够客观的表现出患者的病情变化、治疗经过和最终治疗效果，不仅是患者了解自身健康状况的重要凭证，还能够为医疗事业的进步与发展提供充足的参考，是重要的医学科学原始档案材料[1]。近几年来，人们对于医疗保险制度的重视程度在不断提高，这就对医院中的病案管理提出了新的要求[2-3]。本研究采用回顾性分析法对在我院进行就诊的200例案例中所存在的管理问题进行分析，并探讨解决对策，现将研究内容及结果汇报如下。
1资料和方法。
1.1基本资料。
本研究对2016年12月—2017年6月来我院就诊的200例患者的病例档案进行回顾分析。200份病案中包括儿科病案37份，妇科病案49份，外科病案41份，内科病案73份。
1.2方法。
采用回顾性分析法对200例病案进行分析，归纳总结其所存在的管理缺陷问题，并制定相应的解决方案。
1.3观察指标。
2结果。
经回顾分析发现，200份病案中，共110份病案存在信息管理问题，所占比例为55.0%，存在的问题可以划分为内容质量问题和管理质量问题两大类，其中存在管理质量问题的病案所占比例为65.5%（72/110），明显高于存在内容质量问题的病案的34.5%（38/110）。内容质量问题主要为内容书写逻辑混乱、诊疗过程记录不规范、护理记录不规范、书写潦草、涂抹较多，所占比例分别为7.8%（3/38）、28.9%（11/38）、23.6%（9/38）、23.6%（9/38）、5.2%（2/38），其他问题所占比例为10.5%（4/38）。管理质量问题主要为病案归档不及时、病案保管不严格、病案借阅不规范、病案深加工不合格，所占比例分别为26.4%（19/72）、43.1%（31/72）、20.8%（15/72）、5.6%（4/72），其他问题所占比例为4.1%（3/72）。
3讨论。
病案作为医护人员用于记录患者诊断结果、治疗过程和相关护理措施的载体，对于现代医学的发展提供了不可估量的作用，大量的疾病通过医生对病案的研究而得出了相应的治疗方法，不仅挽救了无数的生命，更是为我国医疗卫生事业的发展提供了大量的参考依据[4]。病案管理是指在法律的要求范围之内，对记录所有患者病情变化情况和治疗方案的档案进行分类、整理和保存的过程[5]。病案信息管理是一种针对病案管理混乱现状，所衍生出的新型病案管理模式，其是指在保存病案安全可靠的前提下，将新型信息化技术应用到医学病案管理中的模式，其不仅显著提升了病案保存、查询和寻找的方便性和速度，还是体现医院信息管理水平的重要指标[6]。但是，通过调查研究发现，现今各医疗机构的病案管理都存在严重的问题，造成了大量病案的'丢失，这不仅严重泄露了患者的隐私，还为我国医疗卫生事业的发展创造了阻碍[7]。因此，本研究通过对我院病案进行分析，以小窥大，发现了病案管理中所存在的部分问题，并提出解决方法，希望能够对我国的病案管理工作提供一定的帮助。本研究对200例患者的200份病案资料进行回顾分析发现，共55.0%的病案资料存在信息管理问题，具体为内容质量问题和管理质量问题，其中存在管理质量问题的病案所占比例明显大于存在内容质量问题的病案所占比例，管理质量问题主要表现为病案保管不严格，内容质量问题主要表现为诊疗过程记录不规范。分析得出上述结果的原因在于，首先，医疗机构对于病案管理的重视程度不足，这就导致了病案管理人员配置不足，且工作人员忽视病案的重要性，往往出现工作人员在进行病案记录时不用心，影响病案质量；其次，病案管理制度不健全，在很多时候医疗机构对于一份不合格病案只是予以少量的奖金扣除处分，甚至只是口头批评，缺乏威慑性，造成工作人员不重视；最后，病案借阅制度不健全，大部分医疗机构常常出现借阅病案遗失的现象，管理人员往往也不予以追究，从而影响了病案的规范管理[8]。针对病案存在的上述信息管理问题，应加强对病案管理工作人员职业技能的培训，不断强化医院病案管理工作人员的病案管理意识，并建立或完善现有的病案管理制度。在医院经济条件允许的情况下，应加大对病案管理硬件设备的投入。总之，应综合考虑多种因素制定解决措施，以最大程度的减轻病案管理失误给患者和医院双方造成的不良影响。
参考文献。
[1]董志萍，马丽娜.医院病案管理中存在的问题及对策[j].中国卫生产业，2016，13（28）：5-7.
[5]刘静.医院病案管理中存在的问题及改进措施研究[j].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（6）：6-7.
病案分析报告篇十二
一、认真学习国家和省档案局有关文件，领会上级精神，不断提高本校档案管理水平。
学校档案工作是学校工作的组成部分，由于档案工作涉及面广、保密性强、工作量大，为使学校档案工作能与学校的各项工作协调发展。档案室的同志十分注重自身的政治理论水平的提高，认真学习关于科学发展观的政策理论和《档案法》及有关档案工作的政策法规，以提高自己的政治理论水平和业务能力。为此，我校与高州市档案馆进行了多方位的学习与交流，通过与上级单位的交流合作，我校工作人员取人所长，补己所短，并在短时间内迅速搭建了具有高师附一小特色的档案工作平台，积极高效地开展了各项工作。
二、加强宣传，增强档案意识，做好档案工作基础业务工作。
按时完成学校年度各门类档案的移交、整理立卷、目录录入和提供利用工作。2015年共完成立卷1674卷，增录案卷级目录3007条，卷内级目录11020条，提供利用620人次2100卷，复印资料约4580页。为提高归档率和归档材料质量，分别向有关部门发出催交档案通知，包括向宣传部发出关于照片档案归档通知，向现代教育技术中心发出网页文件归档通知，向校内各班级发出毕业生合影照片归档通知和向教务处发出教材档案归档通知等内部通知。在编研方面续编了组织机构、科研机构、各类委员会、各类领导小组、正高技术人员情况简表等共14.21万字。
三、以档案信息化建设为核心，主动提供利用服务
档案信息化建设，是指在档案管理的活动中全面应用现代信息技术，对档案信息资源进行数字化管理和提供利用。保管档案的目的是为了利用，为了更好地开发档案信息资源，我校引进计算机专业管理人才，拟将各类信息资源上网，进行数字化管理、网络化查询，更好地提供利用服务，把重心由“存”转向“用”。这一块也是我校今后工作的重点和难点，我校本年度接收行政、教学、科研、基建、外事、实物档案共计收集整理850卷；2590件；提供借阅、查询、出具各类学籍、组织关系、工作证明等利用778人次，710余卷，440余件；整理上架80年以前旧档案共计100余卷。新成立了财会档案库房一个，购置档案柜7个。并从今年开始接收计财处报表、账本、凭证、综合等四大类财务档案，共计接收7500余卷。接收人事档案156卷，转出档案 18卷，接收零星材料4826份，转出零星材料126份，提供利用138人次；剪切、整理新进人员档案180卷；接收人事处工资、职称、考核材料407份、组织部干部任免、考察及党员材料48份，运用干部人事档案管理系统，及时、准确更新人事档案信息520余条。为学校退休职工计算住房补贴提供利用档案56余卷，为学校进行收入分配制度改革提供利用档案52余卷。我校将以档案信息化建设带动各项档案基础业务工作，促进档案事业各项工作迈上一个新的台阶，更好的为学校广大师生提供优质的服务。
四、其它工作
2、做好陈列馆接待参观工作，发挥档案对学生的教育作用。
3、向兄弟院校学习先进经验，积极参加业务培训，不断提高档案业务管理水平。
4、做好保密、安全工作。
5、接收2003年档案，按要求及时做好整理、归档、鉴定、分类、编目、排架、入库，做到管理规范、利用方便。
6、清理积压档案，按要求完成鉴定、立卷、归档工作
7、对超过保管期限的档案进行鉴定，按严格的组织程序予以处理。
8、在做好档案实体基础工作的同时，开展内部检查、评估、评比工作，为优秀教学评估做好档案工作方面的准备。
档案的保密、安全工作是档案工作的重中之重，平时基础工作做得再好，如果发生了失、泄密和丢失、火灾等情况，那是要犯历史性错误的。我们作为档案工作者，必须有很强的档案保密、安全意识，做到档案工作到哪保密安全工作到哪。保密工作中要根据档案内容及情况变化，确定和调整密级。
总之，2015年工作任务是繁重的，要能很好地完成，必须有学校的大力支持，特别是经费保证和领导的'重视；还要靠全体老师同心协力、积极进取勇于奉献，更需要各年级科组的大力支持，规范整理，做好归档工作。同时，加强内部管理，建立和完善岗位职责，引入竞争机制，关心工作人员工作和生活，创造良好的工作氛围，充分调动积极性，这是做好档案工作的重要基础。我们要以充分发挥学校档案室的信息功能、文化功能和教育功能，为学校改革和发展服务的要求为目标，按照谭振华校长提出的档案管理要规范化、标准化、现代化的要求，做好档案工作，力争在收齐、管好、用活档案工作各环节上做出成绩。
下述文字大多是李老的原文，本人根据自己的理解，稍有改动。
1)少阳病学结
阳气是充满全身，周流不息的。根据其作用于机体各部所需多少及其运动方式，可一分为三来认识。如前所言，阳气开发，敷布于体表为用的，叫做太阳；阳气向内，入于中焦以腐熟水谷的，叫做阳明。除此以外，还有充斥于表里之间，流布于三焦上下，生机活泼，对人体起着温煦长养作用的阳气，叫做少阳。少阳之阳，以三焦为通路，周行一身，不亢不烈，犹如日之初升，故又名“少火”，它的特点是流通畅达，所以少阳又叫“游部”，即《素问·阴阳类论》所说：“一阳为游部”，“一阳者少阳也”。少阳为少火，为游部，于一身通行自在，不郁不结，升降自如为其常，一旦出现少火郁滞或与邪搏结，流行不畅，就是发生了少阳病。
少阳被郁，郁则化火。火性炎上，上寻出窍，最常表现为口苦、咽干、目眩等证，所以这些症状被作为少阳病的提纲。少阳内结，多结于少阳经脉之部位，就会出现胁下苦满或痞硬。一般情况下少火被郁只是少阳气化失常而为病，多是感邪后机体自发的反应，属于典型的少阳病。邪结胁下则是少阳的经络为病而影响少阳气化，多由太阳转属而来。
少火被郁，多由外感风寒所致。风与寒的性质不同，因而在引起火郁的口苦、咽干、目眩等证同时，又各有不同特点。风性升散，故又有目赤、耳鸣如蝉、胸中满而烦等证。这是风热之邪挟少阳本经之火循经上煽所致，在《伤寒论》中叫“少阳中风”。寒为阴邪，则无上述目赤烦满等证，而有头痛、发热、脉弦细等证。
外邪侵入少阳所主的经脉，也可以阻滞少火流通而出现少阳病。例如太阳病未愈，而身体的气血已虚，则外邪乘虚而入，正气驱之无力，则邪结在胁下少阳之域，就会出现胸胁苦满，甚或胁下痞硬之证。邪结于经，少阳不能舒发条达，就会胸中烦满，默默不欲言语。少火郁结，克犯于胃，还会有不欲饮食，常常作呕等证。邪已内陷，说明太阳之气不足以拒邪于外，正气退缩、邪向内迫进，则机体正邪交争无力，不能发起来热，只觉恶寒；但正气尚能在阳分坚守，待阳气蓄极而通，向外散邪，则作发热而不恶寒；如此则表现为寒热往来之证，也些都是病在少阳的典型症状。
少阳病的机制基本如上，并不复杂。但是，凡病在阳分，大都会有不同程度的少阳病机存在，因为少阳相火游-行三焦、遍布周身，故身体各部之病证都会或多或少地影响到少火的周行。所以除了明确的太阳病与阳明病外，诸多典型或不典型的阳性病证几乎都可以归属于少阳。故知少阳病的证见反而是最为复杂的。那么对于复杂的病证如何能判定其属于少阳呢？《伤寒论》在少阳主方小柴胡汤的运用中给出了这样的原则：“但见一证便是，不必悉俱”。也就是说，在辨别出病变属阳后，又能辨明主证不属于太阳、阳明，则只要见到一个少阳病的典型症状，就可以确定为少阳病。很显然，这就要求我们在掌握少阳病时更需要整体分析，绝不能简单地对号入座。
少阳为枢，枢，就是维系着开合的枢纽。在人体中，维系开合的这个枢不要具有枢转、调节的作用，还要具有支配的作用。如何支配呢？对有序运动的支配当然要通过提供信息与能量才能完成。少阳的气化过程是主司相火，相火即是一身之能源。相火流行三焦、游布周身而为“少火”。少火生气，主生发推动、温煦长养，正具备维系开合机制的调节与支配作用，所以少阳为枢。
少阳病欲解时，从寅至辰上。寅、卯、辰时正是天地阳气生发之时，人应之而少火流通畅达，故诸少火郁结之病变有向愈之机。同前述欲解反剧的机理一样，少阳病郁结重者，也会出现欲解时病证加重的情况。比如少阳病最常见的口苦，在未愈之时，往往就是晨起时加重。
少阴，是阴气较少的意思。
太阴主司的气化过程，主要内容是完成水谷精微与水液的吸收、布散，并化生血液、精气奉养五脏六腑，其中五脏六腑之精还要进一步收藏于肾。此过程所化生的精与血从形质上讲明显少于太阴所主的水液。所以从阴气所指实的物质多少而分，血和精就属于少阴。也就是说少阴的气化过程主要是针对血与精。
心主血脉，肾主藏精，所以在脏腑而言，心和肾属于少阴。即然是少阴－阴气少，那么其气化过程中所需的阳气也相应会少，是不是少阴气化就是一个阴阳俱虚的过程呢？显然不是，少阴气化也是机体正常生理功能的一阶段，是常态。如果是阴阳两虚，那就是病态了。事实上这个阴与阳俱少的气化过程只是就人体的“用”的角度而言，因为气化活动本身就是一种功用。“用”是由“体”而起，有体才能起用，少阴的气化主要是生命活动中对于这个“体”的充养过程。所以少阴以藏为用，其气化过程就是对阴阳二气的浓缩、精炼与收藏。
血是阴气中的精华，如《素问·痹论》中说：“营者，水谷之精气也”。《灵枢·邪客篇》说：“荣气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑”。已经生成之血“以荣四末，内注五脏六腑”由心所主，是少阴的一个方面。已藏之精由肾所主，是少阴的另一个方面。“从严格意义上说，‘精’实际上指的是阳气的蓄积状态，能量的蓄积状态就叫‘精’”。（《思考中医》85）可见，这个“精”从形迹上说，属于阴、属于水，藏于肾中，而它又是阳气的物质基础，是阳气的“体”，由是可知，少阴阶段是机体一个生长收藏气化周期的结束，是下一轮生长收藏过程的基础。从这个意义上讲，它所蕴含的阴阳之气不但不是最少，反而应该是最多。此为少阴气化之常。
所谓的少阴病，也就是少阴阶段没能贮藏到应有的阴阳之气。如果少阴所藏的阴气少，而阳气不亏，则有阴血虚不能敛藏阳气之证，例如３０３条“少阴病，得之二三日以上，心中烦、不得卧，黄连阿胶汤主之”，也就是所谓的“少阴热化证”。如果少阴所藏的阴气不少，而封藏的阳气不足，则有阳虚内寒诸证，如“身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者”的附子汤证；“腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，自下利”的真武汤证；“下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝”的通脉四逆汤证以及内寒下利的白通汤证等等。即所谓的“少阴寒化证”。如果是阴阳俱不足，则会出现“脉微细，但欲寐”，“自利而渴……小便色白”等一派虚象，这就是最典型的少阴病了。此外，还有一种少阴表证，即机体感受了风寒之邪之后，出现了表证所见的发热恶寒，但脉并不浮。这是因为机体没有能力调动气血津液趋于体表去散邪，风寒之邪直接进入到少阴的领地而引发少阴病。如３０１条“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”这种表证虽然有发热，但不会很重，也不会持续太久，因为发热是正邪交争的外在表现，此时阳气已虚，虽能作一定程度的抗争，但本已不足以帅津液外趋作汗，所以它也无力抗争得太久，如任其发展，待其消耗得更虚之后，就不能再抗争作热，终归于少阴寒化证。可见，这种表证其实就是少阴里证的前驱期，其一开始就是个少阴病，所以论中把这种情况叫作“少阴病，始得之”。
以上是少阴常见的几中病变类型。
少阴关乎水火阴阳之体，少阴发生病变就会伤及这个一身气化的体。所以病到了少阴，多是体用皆衰，很容易出现“死证”，是人体病情发展中的危重阶段。但并不是所有的少阴病都会这么危重，手少阴心与足少阴肾的气化失常，其轻者也可仅在相应的经络循行部位出现症状。如心经上挟咽，肾经循喉咙，客邪侵入时会出现少阴咽痛。此外，下利导致津液下脱，虚热循经上逆也会出现的少阴咽痛。此外，气化失司而有水气内生，水阻于下，心火不得下交于肾，则有水气上溢下趋与心火浮郁于上并见的下利、咳而呕、渴、心烦不得眠等证。少阴阴精不足，复因误用温燥等原因还会出现燥屎内结，口燥、咽干、自利清水、腹胀不大便等证。这些虽不是真正的少阴病，但都可以出现在少阴气化失常之中—-引起少阴气化中最重要的心肾相交的常态不能维系，所以也是我们认识少阴病时所在要注意的。
手少阴心经络于小肠，寒湿如果郁滞在小肠，还能出现下利带血及白冻的症状，如同足少阴肾经络于膀胱，少阴阳不足，膀胱失气化而出现小便不利等证属于少阴寒证一样，这种症状虽已涉及阳经，但其性质属于阴阳俱不足，病性属阴，所以还是属于少阴病。如正气不虚而能出现正邪交争剧烈的阳性病证，那就是正气有祛邪外出之机，就属于太阳病了。由此也可以理解少阴是太阳的底面，少阴与太阳相表里。
少阴病欲解时在子、丑、寅三个时辰内。从子时起阴尽阳生，正是阴开至极，阳归于体，一阳来复，开始启动新一轮阳生阴长的时间。少阴病为体用不足，得此时天地阴阳之气相助，故有欲解之机。
病案分析报告篇十三
1、在信息科的领导下，负责全院病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
2、负责病案资料的整理、编码、录入工作。
3、负责办理院内外病案的借阅工作，对库存、调阅、归还病案应定期检查核对，确保病案不丢失。
4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的及时供应。
5、提供医疗、教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
6、做好病案室的管理工作，保持室内清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
7、切实做好平时防范工作，做到人离灯灭，消除火灾隐患，保证病案安全。
病案分析报告篇十四
在医疗体制改革的浪潮中，为适应广大患者的需求，我国医院的发展突飞猛进。病案信息统计管理工作越来越受到各大医院领导的重视。尤其是我国社会保险的新形势drgs付费更是与病案信息管理密不可分，因此我们病案室今后将面临更加严峻的考验。2017年我们虽然取得了一点成绩，但存在的不足还很多，与上级医院相比还存在着很大的差距，主要体现在以下几方面，（1）医院病案信息管理系统落后。
（2）病案首页系统陈旧，使病案管理工作处于被动局面。（3）病案专业管理人才缺乏。
（4）病案信息统计技术及疾病分类技术水平相对不高。
（5）电子病历的推广还需进一步研究，机打病历的管理有待于进一步提高。
（6）病历书写质量及临床路径管理，应注重十四项核心制度的落实及病历内涵的检查，纠错，反馈及整改。以确保医疗质量的不断提高。
（7）在大数据时代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上时代的步伐。
根据上述不足之处，为更好完成2017年工作特制定工作计划如下：
1、在病案质量管理中需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下工夫做好以下几点：
（1）认真学习执行《最新病历书写规范》2013版。在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
（2）按二级医院的相关要求。今年在执行新病历书写规范的基础上。配合医院将新病案首页的更改工作妥善完成。
（2）明确病案室各岗位职责，协助医务处及临床科室保障归档病历质量。
2、业务学习及培训：
（1）2018根据以往外出学习医院管理及新的病案信息统计管理理念，组织本科工作人员培训学习，更新业务知识，提高专业技术能力，紧跟时代步伐，并逐渐渗透给临床科室相关人员。
cm---3”以及drgs付费的相关知识”。重点是培训临床医生病历书写的内涵。提高病历质量，保证医疗安全。
（3）为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，望医院能组织相关科室学习“有纸化电子病历”的书写规范及质量管理要求，临床路径病种的规范化管理，并逐渐渗透“无纸化电子病历”的相关知识，为今后的病案管理打下坚实的基础。
（4）依据二甲医院评审要求完善“病案示踪系统”及病案借阅制度，从而保证病案的归还率和可获得性。
3、提高服务质量。
严格遵守病历复印复制制度，对待前来复印病历资料的各类人员要做到语言文明，态度和蔼，服务热情。对其所提出的问题要耐心解答，主动帮助，要切实把我院医疗质量服务年的精神落到实处。
4、改变观念，顺应形势。
我国目前医疗保险的形势是drgs付费和pps系统应用，drgs是把患者病情和医疗消耗统一的病历分类系统。pps又叫预付费系统，是真实客观的评价，采用先评价，预付费，改变国家后付费制为预付费制度。我科将带头组织学习drgs付费的相关知识，以适应将来新医改的形势。
综上所述，作为病案信息管理人员，我们将竭尽所能，保持成绩，弥补不足，切实提高我院的病案管理水平，为我院的发展增砖填瓦。
病案室：宋向军2017年12月25日。
病案分析报告篇十五
病案护理是医护人员在医疗过程中进行的重要工作，对于提高病人的治疗效果和痊愈率具有重要意义。通过长期的护理经验和积累，我深深认识到病案护理的重要性，并在实践中总结出了一些心得和体会。
第二段：认真核实病历信息。
一个准确的病历信息对于医疗过程至关重要，因此，认真核实病例信息是病案护理的首要任务。我经常会去确认病人住院时填写的病历资料是否完整和准确，特别是个人信息和治疗过程的记录。我还会与医生和其他同事进行紧密的沟通，确保病历信息的准确性和及时性。
第三段：细心观察病情变化。
作为一名病案护理人员，观察病情变化是必不可少的工作内容。我会在每天的护理过程中仔细观察病人的生命体征、症状和疾病发展情况，并及时记录下来。通过观察，我能够及时发现病人的不适症状和疾病变化，随时与医生进行交流和沟通，为病人提供及时的治疗和护理。
第四段：精心管理护理记录。
护理记录是护理工作的重要组成部分，也是病案管理的核心内容。我努力提高自己的护理记录能力，确保记录的准确性和完整性。我会详细记录病人的治疗过程、病情变化和护理措施，并定期与医生和其他同事进行核对和讨论。通过精心管理护理记录，我能够实时了解病人的情况，并为医生的诊断和治疗提供有力的依据。
第五段：与团队合作提供优质护理。
病案护理是一个团队合作的工作，仅靠个人的努力是远远不够的。我积极与医生、护士和其他同事合作，共同为病人提供优质的护理。我们进行交流和协作，共同制定护理计划和措施，确保病人得到最佳的治疗效果。我也会不断学习和积累护理经验，提高自己的专业素养，为团队的发展和病人的康复做出更大的贡献。
总结：
通过病案护理的实践和总结，我深深体会到了病案护理的重要性和价值。认真核实病历信息、细心观察病情变化、精心管理护理记录以及与团队合作提供优质护理是病案护理的核心要素，也是提高护理水平和病人治疗效果的关键。希望通过今后的努力，我能够在病案护理工作中不断进步，为病人的康复和医疗事业的发展做出更大的贡献。
