宿州是中国历史文化名城。本文将介绍2017宿州市政府调研报告。
2017宿州市政府调研报告
改革开放极大地丰富了人民的物质生活，也使人均预期寿命不断得到提高;计划生育基本国策的实施，使得人口出生率保持在一个较低水平。随着人均预期寿命的提高、人口出生率的降低和其他因素的共同作用，宿州市人口老龄化的严峻形势不断加剧。人口老龄化和老龄人口养老问题已经成为广泛关注的社会性问题之一。2017年宿州市对全市人口老龄化和老龄人口养老情况进行了深入调研，具体情况如下：
一、全市老龄人口情况
截至2017年12月底，宿州市总人口为649.51万。其中，60岁及以上老年人口103.5万人，占总人口的15.94%;65岁及以上老年人口76.13万人，占总人口的11.72%;80岁老年人14.44万人，占总人口的2.22%;100岁老年人601人，占总人口的0.01%。
依据老龄化社会标准(60岁以上人口占总人口10%或者65岁以上人口占7%)，我市已经步入老龄化社会行列。按照每年1%的增长速度测算，到2017年底全市老年人口将增至110万。
二、全市养老机构情况
近年来，市委、市政府高度重视养老问题，主动作为、积极应对，采取多种措施，开展养老服务体系建设，养老事业取得了快速发展。目前，全市共有养老机构(设施)747个，床位27875张，每千名老人拥有养老床位269.32张。其中，农村敬老院170家，床位15263张，实现了乡镇全覆盖;民办养老机构64家，床位7492张;城镇日间照料中心75家，日托床位870张;农村幸福院438所，床位4250张。全市100张及以上床位的养老机构有97家，包括公办敬老院71家(萧县20家、砀山县18家、灵璧县12家、埇桥区11家、泗县10家)、民办养老机构26家(包括埇桥区15家、砀山县4家、泗县3家、萧县2家、灵璧县1家、宿马园区1家)。全市300张以上床位的养老机构7家，包括公办敬老院1家(泗县社会福利服务中心为310张床位)、民办养老机构6家(泗县2家、埇桥区2家、萧县2家)。初步搭建了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的养老服务体系框架。
三、老龄人口养老情况
从生活来源情况看，全市60岁以上人口中，约有40%的老人依靠自己劳动满足日常需求，52%的老人依靠子女和亲属供养，约5%的老人依靠保险救助，约3%的老人依靠退休金。
从居住情况看，约40%的老年人口与子女同住，52%的老人单独居住，少数老人在子女家轮流居住。
从老人健康情况看，很大一部分老年人口健康状况不容乐观，需要适度的护理和照料。据统计，有子女照料的老人仅占80%左右，无人照料的老人比例高达20%。
从医疗角度看，医疗费用的支出比较大，约20%的老人的收入主要用于医疗费用支出。
从老人养老意愿看，居家养老符合大部分人员的愿望，但也有相当一部分老年人对机构养老抱有期望。一是慢性病所带来的医疗需求催动老年人愿意入住养老机构。二是计划生育独生子女家庭，子女养老压力较大，老年人愿意入住养老机构。三是部分失独家庭，在没有子女照料的情况下，老年人选择入住养老机构。
四、全市养老政策实施情况
近年来，我市相继出台了《宿州市人民政府关于加快推进全市养老服务体系建设的实施意见》、《宿州市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》、《宿州市养老服务设施布局规划(20XX-2020年)》、《宿州市社区居家养老实施方案(试行)》、《关于成立宿州市养老服务体系建设工作领导小组的通知》、《关于加强农村养老服务中心建设和敬老院管护工作的通知》、《关于下达20XX、2017年养老设施建设任务指导计划的通知》等政策性文件，明确了我市养老服务体系建设发展目标、重点任务和保障措施，为我市社会养老服务体系建设提供了有力的制度保障。
(一)落实老年福利，努力提高老年人生活质量
1.发放居家养老服务补贴。市、县区财政从20XX年1月份起，对城镇户口80岁以上低保老人给予每月100元居家养老服务补贴。截止20XX年12月，全市共为786名老人发放补贴94.32万元。 2017年居家养老信息平台全面建立，居家养老服务全面铺开。
2.大幅度提高五保供养标准。近几年来我市五保供养标准每年按照不低于10%幅度增长，20XX年发放五保供养经费7307.4万元。2017年，供养标准再次大幅提高，集中供养由20XX年每人每年2900元提高到3600元，分散供养由每人每年1900元提高到2400元。
3.实施高龄津贴制度。凡户籍在宿州市辖区内的年龄在80周岁以上的老年人(含80周岁)，均可享受高龄津贴待遇。宿州市从2013年在全市建立高龄老人津贴制度，补助标准为：对80至89、90至99、100周岁以上老人分别给予每人每年200元、300元、2400元高龄津贴。对80岁以上低保老人，高龄津贴每人每年提高到600元。2017年，共计为全市13.1万名高龄老人，发放高龄津贴3662.6万元。
(二)加大财政投入力度，大力推进养老设施建设
1.突出示范带动，加快公办养老机构建设。全市2017年新建、改扩建敬老院20所，建设床位1870张，计划投入资金2057万元，设计全部带有室内卫生间。目前，所有敬老院已完成勘探、选址、规划设计，即将进入招投标。埇桥区祁县敬老院、永安敬老院已开工。市政府投入建设的社会福利中心，即将采取公办民营方式投入使用，灵璧县、泗县、砀山县各建成了1所政府主办的示范性养老机构，萧县、埇桥区也将于今明两年建成。
2.落实扶持政策，支持社会力量兴办养老机构。采取发放建设和运营补贴、减免税费、购买服务等方式，扶持社会力量兴办养老服务机构。补助标准为：新建社会办养老机构每张床位给予1000元至2000元一次性建设补贴，入住率达到50%的养老机构，每个床位每月给予200元运营补贴。为失能失智老年人服务的，按照其轻、中、重度失能失智程度，补助标准分别上浮50%、100%、200%。2017年，市县区财政拿出302万元发放社会办养老机构建设和运营补助。2017年养老机构补贴正在核查，待媒体公示后发放。
3.积极申请各级资金，不断加大养老设施建设投入力度。各级政府坚持以公共财政为导向，不断加大对社会养老服务体系建设投入力度，为各类养老设施建设提供有力的财政保障。十二五期间，我市地方投入和申请上级拨款共5.3亿元用于各类养老设施建设，其中争取国家发改委3200万元用于养老项目建设;申请省级财政补贴2200万元，市县财政配套1.3亿元用于五保供养机构建设;申请1005万中央福彩公益金建设335个农村幸福院;申请省级财政补贴500万元，并投入300万元用于社会办养老机构建设;投入各类资金1.3亿元用于社会福利中心建设;申请世行贷款1800万美金(地方政府按1:1配套，需配套1亿元)全部用于全市农村敬老院升级改造，届时，农村敬老院保障能力大幅度提高。
五、医养结合工作情况
为了推进医疗卫生和养老服务相结合的医养结合机构建设，满足群众需求，市政府自2017年开始，大力推进医养结合工作。目前，全市已经建成1家医养结合机构(宿马园区安杰养老服务中心养生苑)，33处医院已经取得民政部门颁发的社会福利机构执业证书，市残联院内的二级康复医院、灵璧县的三级康复医院正在申请以老年人康复医疗服务为特色的医养结合型养老机构。
(一)宿马园区安杰养老服务中心养生苑情况
总投资2亿元的民营安杰医养结合养生苑一期于2017年投入使用。安杰养生苑总设计6000个床位，环境优美、条件优越，已与宿州市立医院实行医联体深度合作，加快其二级医院资质建设，努力创建三级医疗机构，实现养老与医疗的高度融合。
(二)33处医院医养结合情况
目前，33处医院取得市民政部门颁发的社会福利机构执业证书，设置了养老床位，实现了单一医疗机构向以医疗服务为特色的医护型养老机构的转变。
(三)计划生育特殊家庭养老情况
2017年，我市将计划生育特殊困难家庭中的60岁以上老人纳入医养结合扶助范围，主要实施4444保障工程，解决计划生育特殊家庭人员的养老问题：一是明确四个联系人：分别为亲邻照护联系人、签约医生联系人、党政领导联系人、村级干部联系人;二是签订四个协议书：分别是养老机构与本人协议书、亲邻与本人协议书、签约医生与本人协议书、乡镇与亲邻协议书;三是确立四个政府兜底：养老兜底，医疗兜底，大病兜底，临终关怀兜底;四是落实四个保险：即按最高标准代缴养老保险、代缴医疗保险、办理大病救助保险、意外伤害保险。
六、存在问题和工作建议
目前，我市养老服务体系建设虽然取得了一定成效，但与社会的需要、老人的意愿还存在很大差距，比如养老床位总量供给不能满足多层次养老需求，养老服务体系建设受到土地使用规划和资金等因素制约，社会居家养老服务功能相对薄弱，养老服务保障能力滞后，医养结合机构较少、方式单一，不能满足全市老人医疗和养老需求。
工作建议，一是按照《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生和养老服务相结合的指导意见的通知》、《宿州市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》，制定我市加快医养结合工作意见，力争通过政策引导，建立长期的战略规划和强有力的医养结合产业扶持政策，抓好医养结合机构建设，拓展医养结合服务模式，完善医养结合服务体系，培育医疗养老产业。二是加强对医养结合工作的组织领导，强化部门协调，出台政策倾斜，在计划生育特殊困难家庭中先行试点，着力构建多元化投入机制和部门协同推进机制。三是加强养老服务产业市场监管，提升养老服务质量，加快我市养老服务业健康发展，满足群众医疗和养老需求。
