尽管近几年来，我国政府在医院会计核算方面投入了大量的经济和精力，但是，由于我国大部分医院的会计本身的会计素养不高以及医院会计核算设备不齐全，使得我国许多医院在会计核算方面始终存在着许多问题，进而严重地阻碍了我国各大医院的发展进程。为了进一步促进我国医院的发展进程以及我国医院会计的核算，我国相关政府必须要尽快认识到引起这些问题的原因，然后针对不同问题提出相对应的解决对策。随着近几年来我国医疗卫生事业的快速发展和进步以及医院管理体系的不断的改革和完善，现有的医院会计核算体系已经远远不能满足医院的发展需求，为了促进我国各大医院的快速发展，我国各个医院必须要不断的改革和完善医院的会计核算体系。
一、当年我国医院在会计核算方面存在的问题
(一)会计核算科目设置不合理
我国许多医院的会计核算科目设置极其不合理，这是导致我国医院会计在核算过程中存在问题的主要原因之一。在现阶段，我国大部分医院的会计核算制度都明确规定医疗以及药品等的收支都需要进行单独的核算，并且对它们进行管理也必须要分开管理，这样可以大大的减轻医院财政工作人员的工作负担。另外，许多医院在会计核算科目设置方面非常不科学，例如，在医疗以及药品的支出方面，许多医院都是根据政府所补贴的金额或者经济类别来进行核算和管理，这样会使得医院的管理人员并不能真正并且准确的了解医院的所有会计信息，进而严重地影响了他们决定政策的工作进程。最后，许多医院的会计核算管理体系中并没有对成本支出范围做出一个明确的规定，从而使得工作人员在进行工作时没有一个明确的核算标准，进而使得核算工作杂乱无章，会计信息失去其自身的准确性以及真实性。
(二)医院管理费用核算存在的问题
尽管近几年来，我国相关政府在医院管理费用核算工作方面投入了大量的经济和精力，并且取得了骄人的成绩。但是，与其他发达国家相比较，我国许多医院在管理费用核算方面仍然存在着许多的问题，这些问题严重地阻碍了我国医疗卫生的发展进程。例如，许多医院对于管理费用核算所涉及的范围并没有一个明确的规定，使得许多会计核算人员在进行核算时没有一个明确的工作目标，从而使得他们所核算的许多费用并不属于管理费用，最终造成了医院资金虚增的现象。另外，许多医院的管理费用的分摊方式不够合理，大部分医院在进行分摊时都是根据部门工作人员在药品成品以及医疗成本中进行分摊的，但是，由于医院管理费用所涉及的范围比较广泛、内容复杂，如果我们仅仅只是按照这种简单的方式来进行分配，并不利于医院的会计人员对药品成本以及医疗成本信息有一个准确的了解和把握，进而会极大的增加会计核算过程中出现误差的几率，最终严重地阻碍了医院的发展进程。
(三)坏账准备存在的问题
坏账准备中存在问题是导致我国许多医院在会计核算过程中存在问题的主要原因之一，它大大的降低了会计核算过程中信息的准确性。坏账准备中的计提问题使得医院出现了资金虚增的现象，这就使得医院的管理人员对于医院的经济收入和支出没有一个准确的了解和掌握，进而不能根据医院的现状来及时采取合理有效的解决对策。另外，我国有许多的病人在接受治疗之后，因为医疗纠纷、经济困难以及恶意潜逃等原因而造成了拖欠医院治疗费用的现象，并且在近几年来，我国许多医院已经开通了绿色通道，这一通道的开通使得病人拖欠治疗费用的现象越来越严重。另外，我们知道造成病人拖欠治疗费用的一部分原因是由社会所造成的，因此，我国政府必须要承担一部分的责任。
(四)医院福利基金计提比较少
随着我国经济的迅猛发展，我国许多医院的规模不断的扩大，医院所需要的工作人员的数量也急剧的增加，这就导致医院需要支出的资金越来越多，这就使得医院用于员工福利基金的资金越来越少。这也是造成我国医院会计核算过程中出现问题的主要原因之一。
二、解决我国医院会计核算过程中存在问题的策略
(一)合理设置医院会计科目
我国许多医院因为会计科目设置不够合理而造成了会计核算过程中的问题，为了尽快解决这些问题，我国各个医院必须要及时认识到这一问题，然后结合医院自身的发展状况不断的改革和完善医院会计科目的设置。在设置会计科目的过程中，我们必须要依据市场经济的发展需求以及医院未来的发展需求，同时，我们还应该尽量地减轻医院财务工作人员的工作负担，从而大大的提高他们工作的积极性以及主动性。
(二)完善医院管理费用核算
完善医院管理费用核算是解决我国医院会计核算中出现问题的主要方法之一。首先，医院的管理人员必须要认识到一个合理有效的费用核算管理体系对于医院发展的重要性，并且尽快发现医院现阶段在费用核算管理方面存在的问题，然后，针对不同的问题采取相对应的解决对策。例如，首先，我们可以将管理费用核算作为一个独立的分支，并且聘请专业的会计人员来担任这一重任。对于无法计入药品成本以及医疗成本的费用，我们可以将其作为医院举行医疗活动时所花费的公共费用，并且将这些开支记为医院当期损益，从而确保会计信息的准确性和真实性。
(三)完善坏账准备的计提
坏账准备计提体系不完善是造成我国许多医院在会计核算过程中出现问题的主要原因之一，为了尽快的解决医院在会计核算过程中出现的问题，我国各大医院必须要尽快地改革和完善医院自身的坏账准备计提体系。例如，在制定和完善坏账准备计提过程中，我们可以结合市场上一些大型企业的坏账准备计提体系以及医院自身的发展现状，学习并且借鉴这些企业的优点，并且将这些优点应用到医院坏账准备计提体系中，从而不断地改革医院现行计提坏账准备的方式。
(四)借鉴企业福利费计提方法，保障职工的合法权利
尽管我国医院对福利费计提方法进行了许多的探讨和改革，但是，始终没有取得较为显著的成就。而我们知道，许多大型企业都有一套合理完善的职工福利费计提方法，因此，我们可以积极主动地学习和借鉴它们的方法，从而不断地完善医院的福利费计提体系，进而合理分配医院职工的工资。例如，我们可以根据不同职工所担任的不同工作岗位以及工作的难度和工作量来分配福利。另外，对于一些工作积极主动，并且工作效率较高的职工，我们可以给予他们更多的奖金。
(五)完善固定资产核算体系
完善固定资产核算体系对于促进医院的发展具有积极重要的意义，因此，医院的管理人员必须要尽快提高对固定资产核算的重视程度。首先，医院应该增设固定资产核算科目。另外，我们知道医院有大量的设备，这些设备都是医院的固定资产，这些设备的完善与否对于医院的发展具有非常重要的作用。
三、小结
总而言之，随着近几年来，我国整体经济的快速发展，我国在医疗卫生方面取得了巨大的成就，各种新的管理体系和经营模式渐渐的出现并且受到了人们的广泛关注。同时，我国各种资源的规模也得到了不断的扩大，因此，这就使得我国许多医院现有的医疗管理体系已经远远不能满足社会的需求。为了更好的促进医院的发展，各个医院的管理人员必须要尽快认识到医院会计核算过程中存在的问题，然后根据实际问题，尽快提出相对应的解决对策，并且不断的改革和完善医院会计核算体系，加强对医院会计工作人员的培训，进而不断的提高他们的核算能力，最终更好的确保医院会计信息的准确性。