摘要：医院行政人员作为医院领导的助手，临床一线的管理部门，是医院中各项政策传达执行的传递者，也是观察患者对医院态度的信息回收者，其重要性不言而喻。本文对医院行政人员的工作进行了系统的探究，发现了一些问题，并有针对性的提出了一些管理建设意见，希望医院和行政人员可以提高工作效率，更好的服务于人民。
关键词：行政工作；效率；调研
医院作为救死扶伤的地方，一直被人们视作神圣的地方，医护人员也被人们亲切的称之为“白衣天使”，但是在最近的几年中，医患关系逐渐变得紧张，甚至出现了一些恶性报复事件，这令人感到非常痛心。医院是一个为社会服务的行业，医院行政部的决策直接影响到医院未来的发展方向，只有完备的行政管理方案才能推动医院向高质量的方向发展，才能让所有的医务人员扬长避短，展现自己的才能，提高医院的核心竞争力。为了解目前医院行政工作效率现状，查找工作中存在的问题，探索提高行政工作效率、提升行政管理水平的途径，缓解紧张的医患关系，作者写出了此文，希望对医院行政人员的管理工作的开展所帮助。
一、医院行政管理的重要性
在医院冗杂的管理工作中，行政管理显得尤为重要。在传统的管理模式中，医疗管理被认为是最重要的一项管理工作，但是，现如今的社会飞速发展，这就给医院的行政管理提出了更高的要求。完善的行政管理模式才能促进医院的高效、高质量的发展。只有实行高质的医院行政管理，才能改变医院内部风气，改变医疗人员的工作风气，使其遵守规章制度，培养一批高质量的工作人员，营造医院良好的环境氛围，这才能增加医院的整体实力，增加医院的竞争力。
二、行政人员工作管理中的问题
2.1医院工作人员或是部门之间存在或个别存在职能小清、责权小明、互相推脱的情况。问题主要存在于后勤、物流、医疗管理等职能部门。例如不清楚招标采供与国资管理的职能区分，不清楚后勤总务和国资维修方面的差别，有些仪器、设备坏了不知找哪里报修。这说明行政管理体制在一定程度上还有可改进的空间，需要明确职能部门的职责与权利。
2.2存在职能履行不到位的情况。有些行政部门还存在职能没有履行到位的情况。突出集中在总务、保卫等后勤保障部门，其次是医管理部门。分析发现，认为职能部门存在职能未履行到位的比例川佑床医技人员高于行政人员。说明行政人员对自身部门职能履行情况的认知尚不客观。
2.3医院行政管理的制度、流程、办事程序阻碍行政工作效率的提高。该问题主要集中在物流系统的招标采购、财务的经费报销审批等管理制度和流程方面。这说明医院行政管理中的个别制度、流程、办事程序还需改进，需要主管部门进一步调研制定操作性强、利于提高工作效率的制度。
2.4行政部门和个人的绩效考核机制建设的不够完全。有些管理人员认为医院管理工作属日常事务性作，能应付就行了，好坏都对自己没有影响，对自己要求太低。有的管理人员因学历起点低，缺乏钻研业务的动力和能力。还有的管理人员在本岗位工作时间过长，几乎没有轮岗，且长期没有竞争，缺乏必要的工作压力，因而也缺少积极工作的动力。加之医院针对管理人员的奖励、考核、约束、激励等机制不健全，分配没有和工作业绩挂钩，年度考核走过场，故无法激励管理人员提高工作质量和工作效率。
2.5行政工作人员敬业意识和服务态度不达标，容易出现“一等、二靠、三望”的现象。敬业意识是从业的基本要求，还需要从教育、监督、考核、奖惩等多方面综合考虑，强化敬业意识和行政责任心。行政人员服务态度评价褒贬不一，有的人认为行政人员“普遍有”良好的服务态度。但也有人认为只是“个别人有”良好的服务态度，“一等、二靠、三望”现象的出现，严重损坏了行政人员在患者心中的形象，造成了医院的负面新闻，这与管理要求不严格、个人绩效考核跟不上有很大关系。
2.6行政、后勤职能部门对临床、医技科室所提出报告的办理情况不够及时和完善。医院的行政、后勤管理与服务等相关工作，绝大部分是而向临床一线。一线科室有许多上行的报告需提交给行政、后勤科室，以解决问题，满足临床、医技开展工作的需要。医护人员时效差，质量差，思想不重视且推缺乏沟通和反馈意识，这使得患者非常不满意。
三、解决行政人员工作问题建议和对策
3.1 理顺管理体制，合理设置岗位，建立完善责权分明的行政管理机构
改革行政管理体制主要指合理划分各机构的职能，避免职能交叉。从管理学角度看，扁平状的结构有利于信息沟通，提高工作效率。而从有效管理幅度上看，英国学者和美国学者同时认为最少要有3个。从行政组织来讲，机构的合理化是提高行政效率的基本保证。针对职能部门存在职责不清、重叠交叉、分工不合理等问题，应根据工作范围、特点及实际需要，对职能交叉的行政机构，多余的撤销，重叠的合并，合理设置岗位，划分权限，理顺关系，明确分工，这是提高办事效率的基本保证。
3.2 深化人事改革，完善激励机制，有效激发和提高行政工作人员积极性激发和调动职工工作积极性，离不开有效的激励机制。
（1）定岗定员，优化人与岗的最佳组合。根据工作需要，科学合理设定岗位，以宏观需求和高效服务为行事准则，明确岗位任务，避免因人设事、因事设岗、因人设岗、兼职过多而造成人浮于事、推脱扯皮；责任不明的现象。
（2）改革分配制度，以岗位为主要因素设定奖金薪酬等级。建立一种对内相对公平合理、对外又具有竞争优势的酬劳发放准则。可通过行政管理技术高低、工作量大小、工作负责任程度等标准进行评估，制定不同的等级，然后根据不同的结果发放相应的奖金薪酬；
（3）灵活用工，竞聘上岗。改身份管理为岗位管理，建立健全聘用、解聘制度，引进公平的竞争机制，疏通人员出入关； （4）完善行政职能科室和个人的绩效考核，将效率纳入考核指标。把行政部门为临床一线服务作为出发点，坚持以工作业绩为主的原则，做到平时考核与年度最终考核捆绑式操作，注重收取相关部门或业务科室对考核人员的意见。出于各职能科室性质和职能不同，考核标准的确定也绝不是唯一的，所以，行政科室绩效考核方式也必须结合不同科室的工作实际来制定，不能千篇一律。
3.3 优化管理流程，简化办事程序，建立健全科学的管理法规和工作制度
作为职能管理部门，应多深入业务科室调研，加强与业务部门的沟通，根据医院的实际情况，建立具有可操作性的管理制度，规范员工的服务行为。增进不同部门间的协调，实行流程再造，简化工作程序和不必要的步骤。建立健全符合管理实际的工作制度和规范，将管理工作程序化、规范化。特别是对有工作交叉的科室，规定工作职责，明确规划出工作权限和职责，做到责权统一。同时医院管理制度要根据医院现状和实际，对制度不合时宜的要做出更改，尚未制定的制度加快速度出台，制定时要得到绝大部分人的赞同，执行时要认真、仔细，强化行使行政权利的纪律观念，这样才能有效提高行政管理效率。
3.4 重视行政人员素质和修养培养，推进管理人员职业化进程
医院要想在竞争中保持优势，在很大程度上取决于一个高效、合理、能够应对挑战的管理队伍的建立和培养。目前各医院都非常重视专家的培养和引进，相对而言，却不太重视引进专业管理人员，专职管理人员中医院（卫生）管理专业的正规毕业生少之又少。该院也存在医院管理人员来源多渠道、人员素质参差小齐、轮岗少、欠缺管理知识、能力和业务水平等问题，迫切需要加强对行政人员的培训，使管理者在理论上具备专业化，在工作上实现职业化。
3.5 完善行政督办，建立反馈机制，提升行政执行力
院级会议的决策需要行政职能部门贯彻落实才能得以实现，行政执行力如何对工作效率有很大影响。如果会议决议没有对应执行单位、办结期限和督办措施，执行的效果就有可能较差，部门之间的扯皮现象就有可能发生。因此建议完善院级会议督办制度。相关人员要掌握任务办结情况，并及时记录在册，在下一次医院行政办公例会上子以公布。对执行好的部门给子表扬，对人为因素不能按期完成的部门给子批评，限期整改，并纳入绩效考核。
四、小结
随着社会的发展，人们的生活节奏越来越快，面临的生活压力也越来越大，这就使得医院也要加强自身的行政管理，提高工作效率，从而符合社会的需求和变化。医院行政效率的提高不是行政部门自己的事情，而是医院所有员工和部门共同的责任，只有携手并肩、共同进步，才能有效的提高医院的整体形象和效率，使其得到快速、健康的发展。
