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高频电刀联合干扰素治疗肛周尖锐湿疣的临床效果

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高频电刀联合干扰素治疗肛周尖锐湿疣的临床效果
时间:2023-03-30 00:36:55     小编:

[摘要] 目的 探讨高频电刀联合干扰素治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。 方法 选择100例肛周尖锐湿疣患者,均分为两组,观察组使用高频电刀联合干扰素治疗,对照组单纯使用干扰素治疗,对所有患者随访6个月,比较两组治疗后疣体清除情况及治疗后复发情况。 结果 观察组从治疗后1 d开始其疣体均少于治疗前(P < 0.05),对照组从治疗后7 d开始其疣体均少于治疗前(P < 0.05),观察组1 d、7 d和14 d疣体清除比例高于对照组(P < 0.05),观察组术后6个月内复发率低于对照组(P < 0.05),平均复发时间长于对照组(P < 0.05)。 结论 高频电刀联合干扰素治疗肛周尖锐湿疣效果显著,并能有效延缓甚至阻断术后复发,值得临床重视。

[关键词] 高频电刀;干扰素;肛周;尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病,主要通过性接触传染,少部分可通过间接物体传染,单纯肛周尖锐湿疣发病例数逐渐增多,年龄大、肥胖者居多,并冶游史者发病率高,可能与不良的洗浴习惯致大众浴室间接传染有关[1]。而肛周的尖锐湿疣与肛门癌变密切相关,本研究主要探讨高频电刀联合干扰素治疗肛周尖锐湿疣的临床效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 治疗前后疣体清除情况比较

观察组从治疗后1 d开始其疣体均少于治疗前(P < 0.05),对照组从治疗后7 d开始其疣体均少于治疗前(P < 0.05),观察组1 d、7 d和14 d其疣体清除率均显著高于对照组(P < 0.05)。

2.2 两组随访6个月复发情况比较

观察组术后6个月内复发率为26.0%,显著低于对照组的52.0%(P < 0.05),且观察组平均复发时间长于对照组(P < 0.05)。

3 讨论

目前对于湿疣所采用的药物、激光、微波、冷冻等治疗方法,都是直接破坏疣体病灶表面而达到治疗目的,不能保留完好的组织标本作病理检查,这样可能会造成早期原位癌的患者不能得到及时诊治而延误病情,尤其是HPV阳性患者,将来发生癌变的可能性较高[2]。干扰素等免疫调节药物可用于减少复发, 常被用作手术、物理等方法治疗尖锐湿疣的辅助治疗[3-4]。尖锐湿疣临床复发主要是因为亚临床感染所致,针对亚临床感染高频电刀则显得无能为力,但是联合干扰素则能在基因的水平控制病毒感染组织的增生,针对亚临床尖锐湿疣疣体,干扰素能选择性地抑制病毒的RNA的转录和合成,增强自然杀灭细胞的活性,并通过激活巨噬细胞,促进其趋化作用,起到阻止疣体组织细胞增生,调节机体免疫功能,预防复发的目的。

[参考文献]

[5] 尹锐,郝飞,邓军. 高频电刀联合氨基酮戊酸-光动力疗法治疗复发性肛周尖锐湿疣[J]. 中国激光医学杂志,2010,19

(1):13-15.

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