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手术室管理存在问题及不足篇一
一、接送病人的安全管理措施
1、接病人工作人员每日检查手术推车性能，发现问题及时向护士长提出以便维修。
2、接病人前将手术通知单按所在科室楼层进行分类，有顺序接送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情况的病人，如老人、小儿、精神异常者及脑科手术病人等。
3、到病房后，与病房护士点清术中所带药品、物品，并按手术通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等，核对无误后在手术通知单上签字，并认真检查术前准备情况，如术前用药、试敏，检查假牙、首饰是否取下，嘱病人大小便。
4、协助将病人平移到手术推车上平躺，注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在床边，工人靠在手术推车另一侧将推车固定，防止病人移动时推车移位，摔伤病人。
5、所有病人（不合作的小孩儿除外）必须有手术推车接送，禁止不行。推车过程中要保护好病人，工人站在病人的头部，面对行驶的方向，将床挡扶起，嘱病人把手放在身体的两侧，不要握床挡。病人躺在担架车的正中，不要将病人的头或教露出车端，被子要将脚盖住，推车速度适中，动作轻、稳。尤其对老病人要注意询问病人的感受，以免晕车。
6、将病人接至换车室后，手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目，给病人戴好一次性帽子，进行内外车交换，交换车子是特别注意：两推车对接，握住衔接的锁把并卡紧，将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻、稳，车两边要有人保护。
7、接病人护士与工人一起将病人安全送到每个手术间，注意要将推车紧手术床并固定好，再嘱病人慢慢移至手术床，上好约束带，盖好被子，并做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。若病人解小便，护士协助病人并在外走廊便入污桶内，严谨不行去厕所解大小便，以免发生意外。
8、晨会期间接病人护士要将各手术间的门打开，经常迅速各手术间病人情况，小儿、老人、神志不清或病情严重的病人，应及时与护士长联系安排巡回护士到手术间守护病人，必要时及时与麻醉师、术者联系，以防止意外发生。
9、术毕有术者、麻醉师、巡回护士、工人一起将病人抬至手术推车上，搬动齐纳检查各种管路并固定好，以防搬动引起引流管滑脱。搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定化，车、床两边均有人保护。
10、局麻病人手术结束后，巡回护士应与工人一同至换车室，以保证病人安全，然后由工人将病人送回病房。如有特殊情况，巡回护士应与工人一同将患者送回病房，并与病房护士交接用物及病人。
11、硬模外麻醉、气管插管全身麻醉病人手术结束后，带好呼吸气囊，氧气袋，由术者、麻醉师、巡回护士共同送病人回病房，途中医护人员应守护在病人头侧，注意观察病情，有特殊情况及时处理。
二、手术体位的安全管理措施
1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤，检查受压部位及手术区皮肤是否完整，对昏迷、消瘦、小儿（身体有无抓伤）、长期卧床及外伤病人尤其应该注意，如有异常及时与病房护士、手术医生沟通，在手术护理记录单上详细记录。
2、手术床单应平铺无折皱，病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触，勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触，应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。
3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人，并注意保暖。
4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏，防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护，防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼伤鼓膜。
5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托，防止受压、破损。手术时间较长，如：心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫（圈）。
6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎，上肢外展不得超过900以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫，避免膝关节过伸，造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫，防止足跟受压。
7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处，避免受压。小腿要垫高，使脚尖自然下垂，保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人，巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置，防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人，面颊受压处垫马蹄形凝胶圈，并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。
8、侧卧位胸部垫软枕，在垫高手术部位的同时，注意舒展健侧肢体，避免大血管、腋神经受压，保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10～15cm，不要过高，防止腰椎滑脱，手术结束将腰桥及时放平。
9、截石位时髋关节外展应小于900 在不影响暴露手术野的情况下，尽量减少腿部支架对肢体的牵拉，固定肢体时要衬垫，松紧适度，观察双下肢末端皮温，保持静脉回流良好，术后轻轻拍打下肢，预防下肢静脉血栓形成。
10、婴幼儿皮肤娇嫩，进行各种操作应轻柔，尽量避免拖、拉、推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托，防止损伤皮肤。四肢不过分牵引，以防关节脱位。
11、体位固定好后，检查并妥善固定命脉通路，确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。
12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干，包裹敷料。
三、
物品清点的安全管理措施（一）确保清点物品数目的准确
1、清点物品时，洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点，巡回护士复述一遍，确保首次清点准确无误，并规范、准确记录。
2、清点纱布时，应松开纱布外包裹，将纱布都开，分块仔细清点，防止纱布粘在一起影响清点的准确性。
3、清点纱布垫时，将垫子充分展开，分块仔细清点，防止两块纱布垫粘在一起。
4、清点器械时，需重复清点两遍，对点和单点各一遍。缝针清点两遍，第一遍从针尖清点，第二遍从针尾处清点，一确保清点数目的准确性。
5、清点时，注意检查器械的螺丝是否松动脱落，电刀头是否完整、缝针是否弯曲，仔细检查器械功能，保证器械的完整性。
6、棉球、头皮夹、脑棉清点：棉球一个个仔细检查后清点，防止两个粘在一起。 头皮夹数量较多，易滑动，应五个一组，分组清点。脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝线是否牢固，是否两块粘在一起。
（二）防止器械纱布等遗留体腔
1、手术开始前，按物品清点要求仔细清点器械、敷料、缝针等，准确记录。
2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用的纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品，应在手术开始前，全部送出手术间。手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。
3、手术过程中，要时刻保持手术创口周围整洁，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得随意放置或堆积在手术创口周围。
4、手术过程中，手术台上增加或去取下的敷料及器械等，应由巡回护士及时、准确记录。
5、体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器械时术者要及时通知助手和洗手、巡回护士，体腔内的纱布垫必须有长带或用巾钳夹住，留于创口外。体内留置的物品需要带回病房时，巡回护士应在手术护理记录单上详细记录，手术医师签字，并与病房护士详细交接。
6、从手术台取下或落在地上的纱布（垫）、器械、缝针等巡回护士要及时收回，放在固定的地点保养，便于巡回护士与洗手护士清点，术后交洗手护士刷洗或做好交接班。
7、缝合体腔和深部创口前，洗手护士要与巡回护士清点所有的器械、敷料，数量无误后方可关闭体腔。
8、缝合体腔和深部创口后，洗手护士与巡回护士要再次清点所有的物品。在护理记录单上双签字。
四、电刀使用的安全管理措施
（一）病人的保护
1、使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。
2、避免病人皮肤接触金属物品（皮肤暴露处用布巾包裹）及自身皮肤之间接触。
3、术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道在内存在生气体如沼气时使用电刀要慎重。
4、手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除，揭除时一手固定皮肤、另一手慢慢揭除极片，负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。
5、避免在带电解质的液体内，如血液或生理盐水中使用高频电刀，因密集的电子束可传导其他处造成机体损伤。
（二）正确使用负极板
1、使用高质量的负极板：一次性使用，边缘完整，具有柔软度和较强的粘附力。
2、选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板，避免在骨隆突、瘢痕、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴，并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发。
3、粘贴负极板时，其长轴应与身体的纵轴垂直，确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。
4、负极板应尽量靠近手术区，避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。
5、婴幼儿皮肤面积较小，注意负极板粘贴的位置，确保粘贴的效果。术中冲洗体腔时避免液体溢出浸湿极板处皮肤。
6、心电图电极片避免在电刀电流同路中，应远离活动电流至少15cm，安装心脏起搏器的病人，禁用高频电刀，以防心率失常的发生。
（三）正确使用电刀手柄
1、重复使用的电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性、有效期、灭菌效果。
2、术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性，确保刀头无缺痕、弯曲，避免刀头段落体内。检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损，以免漏电伤人。
3、使用过程中及时清除电刀头上的焦痂，以防止焦痂包裹电刀头，使绝缘性能增加，切割效果差，因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。
4、停止使用电刀时，手柄放在安全的地方，不得将器械或其他物品压在手柄上，造成放电击伤病人。
5、电刀头未与组织完全接触前不要通电。
6、不可直接用水冲刷电刀线，可用湿纱布擦洗电刀头及导线，擦洗过程中不得用力拽拉导线。
（四）设备的使用及保养
1、正确连接相关组件并插牢，先连接好负极板线、电源线后，再开电源开关。
2、手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应复零，先关电源开关，再撤电源线，整理好各组件后，电刀归位，注意保持设备的整洁、干净。
3、仪器应定期检测及保养，以免漏电伤及病人及医护人员。
（五）腔镜手术使用电刀注意事项
1、应定期检查电极有无绝缘不良，如有漏电禁止使用。使用前仔细检查腔镜器械与电极绝缘情况。
2、防止电传导引起热损伤：通电时间不可过长；电凝时电刀头不可接触金属器械及夹闭血管和管状组织上的钛夹；主要组织附近如大血管、胆管、神经等慎用或禁用电刀。
3、电凝损伤可波及5mm范围，在电凝时，注意保持与空腔脏器的间距应大于5mm，电凝离断时应尽量靠近需要切除的病变组织，如电凝胆囊动脉时应防止损伤胆管，电凝分离粘连的组织时防止损伤肠管、输尿管等。
4、使用脚踏开关时通电时间尽量短，不需要通电时应移开脚踏开关，以免烫伤患者。
手术室管理存在问题及不足篇二
手术室医院感染管理措施
一、手术室布局合理，流程符合医院感染管理规范，三区界限清楚，标识醒目，工作人员严格洁、污流程，防止流程交叉或逆行行走，造成无菌区污染，引发感染个案病例。
二、工作人员进入手术间一律戴口罩、帽子、穿隔离衣，换清洁拖鞋，进行手术时一律不允许戴首饰。
三、工作人员戴口罩、帽子、穿洗手衣，换清洁拖鞋一律在更衣间进间，不允许在手术间等处换衣服。
四、在手术过程中，工作人员禁止高声喧哗，避免说说笑笑，嘻笑打闹，禁止谈论病人的病情，议论病人的隐私；严格控制手术人数，参观人数，限制人员流动，参加会诊的人员一律戴口罩、帽子、穿隔离衣，换清洁拖鞋。
五、严格无菌物品管理，灭菌物品必需在灭菌后第七天重新灭菌，盛碘伏、酒精的无菌容器、无菌持物钳及盛装容器，每台更换，一经开启的无菌容器，24小时内有效，超过24小时必需重新灭菌。否则均视为过期物品。
六、对于感染手术的处理，严格消毒隔离原则，首先对用过的物品进行打包灭菌后，再进行清洁、消毒、灭菌后方能使用，严格做好环节控，避免病源体向外扩散，造成医院感染流行。
七、严格无菌手术间的空气消毒灭菌管理，每台手术完成后，首先对室内用物品、物体表及地面进行清洁整
理，再用“三氧机”对室内空气进行消毒灭菌处理，并有详细记录。
八、严格精密仪器的管理，对不能进行高压蒸气灭菌的器械，用2%的戊二醛浸泡，使用前用0.9%的生理盐水彻底清洗后方能使用，保证有效的灭菌浓度和有效的灭菌时间。定时更换并有记录。
九、严格一次性用品的管理，用后的一次性物品及时毁形，用含氯制剂作消毒预处理（并注明消毒液名称，浓度、更换时间，并有记录），防止“病源体”向外扩散，造成医院感染流行，处理品后的一次性物品由供应室人员统一回收处理。
十、加强职业露的管理工作，严格上报制度，工作人员在操作中不慎被锐利器械剌伤后，除做好伤口的清洗、消毒包扎以外，做好预防性治疗工作，并立即上报医院感染科，同时做好医学跟踪，定期复查，有利于早发现早治疗。
感染管理办公室2011年3月20日
手术室管理存在问题及不足篇三
手术室安全管理防范措施
（一）建立并落实手术室安全核查制度，确保正确的手术病人，正确的手术部位正确的手术。
1、建立实施手术前确认制度与“三部曲”程序，并有记录。 一步：包括手术病人标识、手术部位的标识、运送工具标识。（1）查对手术部位的标记（术前由医生做好标记），特别注意成对器官的单侧手术；有左右之分的手术；有两个以上部位的手术。
（2）手术病人标识，手腕或脚腕佩戴标识带，用不褪色的笔写明病人的姓名、性别、住院号、科室。
（3）接手术病人的平车上悬挂提示牌，提示牌写明手术间和台次，避免接错病人和接错手术间。
二步：病区与手术室交接核查病人、资料及物品，有记录。
查对时让清醒患者自己说出姓名。对神志不清的患者或年幼的患儿，其身份的确认必须由其合法家属或外科医师共同完成。三步：执行术前“暂停”、再次核对的制度。
2、建立三方核查制度
手术前三方核查涉及到手术患者、麻醉医生、手术医生、手术室护士，参与人员多，必须相互协调，相互配合，才能顺利完成。（1）核对责任人及职责
（2）核对时间点
第一次为实施麻醉前：病人的主管医生必须在麻醉前到达手术间，三方须暂时放下各自工作，共同核对病人身份，手术方式，知情同意等，无误后方可实施麻醉。病人有回答能力的，则病人姓名，年龄，手术部位，知情同意书，过敏史等内容均由病人自己叙述：第二次为手术开始前；第三次为手术结束病人离开手术间前，核对方法与第一次相同。三方确认无误后，分别在核对表相应位置上签字。（3）手术病人查对流程：
持手术通知单、病人接送登记本、物品交接卡到病房接病人，同病房护士查对→ 病人被送入手术室等候区，由值班护士查对 → 病人被送入手术间由巡回护士查对 → 麻醉前由麻醉师查对 → 手术开始前暂停一分钟由手术者、麻醉师、巡回护士共同完成并填写手术病人核查表
（二）加强手术接送环节的管理，防坠床、跌倒
1、正确使用平车、轮椅，定期检修手术推车和手术床，保证其安全性。
2、移动患者到手术床或推车时，必须固定手术推车和使用安全带，防止坠床。
3、在使用推车运送患者时上护栏及安全带，患者的头部应在运送者一侧，转弯时，应减慢车速，防止摔伤。
4、对小儿、老人、躁动和苏醒期间的患者，除使用约束带外，应有人看护，确保患者安全。
（三）加强手术患者体位的安全管理，防压疮、防神经、肢体的损伤
1、术前访视时对病人年龄、体态、病情、皮肤情况进行评估，做到心中有数。
2、保持床单平整，无皱褶，无碎屑。
3、安置手术体位时，避免拖、拉、推,动作要轻柔。
4、术中巡回护士应严密观察肢体血液循环、皮肤颜色、弹性、张力，发现体位倾斜及时纠正；若手术时间长，在病情许可的情况下，对肢体受压部位进行按摩等被动活动。
5、摆置手术体位时，在病人受压关节、骨突部位、肌肉组织薄弱的地方垫软垫保护，重点受压部位使用褥疮贴。
6、保持受压部位干燥，避免潮湿。
7、护理人员掌握摆手术体位的要点：选择合适的体位垫，手术部位暴露充分，手术体位固定牢固，避免压迫神经血管，避免影响呼吸循环。
8、体位垫材质要求透气吸汗、表面光滑、无棱角。
9、手术结束后仔细检查病人皮肤完整性，如有受损及时处理、记录。
10、建立压疮风险评估与报告制度。
（四）建立和实施术中的输液，输血，用药的安全制度
1、安全用药措施
（1）药品分类保管，标识清楚，严禁混装，剧毒麻药品专柜上锁保管。（2）严格查对制度，及时、准确、无误地执行医嘱。
（3）医嘱不清晰、不明确时，应待医生确认后方可执行，不可凭经验使用。（4）执行口头遗嘱时，必须当场复诵药名、剂量、用药途径、用药时间。（5）提醒医生及时补齐医嘱。
（6）手术台上所需药物必须由巡回和洗手护士共同核对以后用注射器抽吸，并严格掌握剂量，以保证患者用药安全。
（7）药物标签脱落、字迹不清，一律不用；用过的空药瓶或药品原包装应保留，手术结束后由巡回护士再次核对。
（8）护士交接班时，要交代清药品名、剂量、浓度。
2、安全输血措施
（1）严格执行输血三查八对制度，即：查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好；对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量。
（2）一次只能领取一个患者的血袋，避免混淆而出错。（3）输血前需两人共同查对，并签名。
（五）强化手术室物品清点制度的安全管理
1、严格执行清点核对制度：
切皮前、关闭体腔前后、手术结束后四次清点手术所用的器械、敷料缝针等，巡回护士及时、正确记录。
2、清点物品时要求洗手护士与巡回护士共同点唱，并完成反馈读/反馈听过程。
3、使用带钡线的纱布敷料，术中增加、减少用物必须由洗手和巡回护士两人共同清点确认，并立即记录。
4、执行手术护士1人1台制，一般情况下不中途交接班，特殊情况执行交接班清点核实制度，交接人员必须共同清点，并签名确认。
5、属于清点范围的物品，未经允许，任何人不得拿出或拿进手术间。
6、连台手术要清理手术间，更换垃圾袋。
（六）加强手术室设施，设备的安全管理，有效预防患者手术过程中灼伤
1、使用粘贴式电极片，放置于肌肉丰富的部位，离手术区越近越好，与皮肤接触要紧密。
2、体内有金属植入物的患者，在粘贴电极板时避免植入物处于电流回路之内，患者不可与手术床的金属直接接触，以防灼伤。
3、按操作规程安全使用电外科、激光等设备，使用前认真检查设备的完好性。
4、头面部手术时禁止开放性给氧，或使用电刀时暂停给氧。
5、皮肤消毒时，用酒精脱碘应彻底，待酒精完全干燥、挥发后才使用电刀。
6、力争做到布局合理、仪器设施必须处于完好状态，仪器做到定时保养，及时维修。
（七）建立手术过程中的“危急值”报告制度
1、医院应建立健全手术“危急值”报告制度和流程。
2、加强手术室护士交流沟通技巧和表达能力的培训，做到及时、准确、全面、简练、清晰的陈述。
3、接受信息流程：
（1）护士或其他接听口头及电话医嘱、检查报告的人首先要把对方告知的信息记录下来（一定要有书面记录）
（2）然后要大声复述一遍口头及电话医嘱、检查报告内容。（3）对方确认复述的内容无误方可采取行动。
（八）狠抓术中抢救配合工作，提高抢救成功率
1、立即调配护理人员，分工合理。
2、及时听清和复述医嘱，注意力集中。
3、加强培养手术人员、护理人员抢救配合时的协调性。
4、加强培养护理人员应急能力、掌握应急预案。
5、熟悉掌握抢救器材的使用及故障排除。
6、抢救器材专人管理、定期检查、及时维修。
7、急救药品准备齐全，时刻处于备用状态。
8、手术室应双路供电。
（九）加强手术室感染管理，降低切口感染率
1、加强手术人员、护理人员的职业道德修养教育，以提高业务素质。
2、加强对手术人员无菌技术操作及消毒隔离知识方面培训。
3、手术室护士长要做好监督保障工作，要监督手术人员，管理好人流、物流秩序。
4、提高手术室洁净度，控制进入手术室的人员。
5、提高手术室被服和布类的清洁度。
6、维持手术间的正压状态。
7、加强净化手术室工勤人员培训与管理。
8、合理使用抗生素。
(十)建立手术标本交接登记制度，包括常规标本送检登记本、快速冰冻标本送检登记本
1、标本处理程序：
（1）器械护士根据切取标本的大小、部位、用纱布或弯盘接取标本。
（2）使用透明的可封口的标本袋，由巡回护士根据切取的标本组织，填写标本袋上的标签，包括姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号、标本组织名称。（3）器械护士将标本交给巡回护士，巡回护士必须及时将标本装入标本袋，如果是多个标本应分别装袋并放入专用的容器内。
（4）术毕巡回护士督促医生填写病检单，与医生及洗手护士再次共同逐一核对，由巡回护士送往手术标本存放间。
2、标本送检程序：
（1）标本间内张贴手术标本送检制度、手术标本送检程序、注意事项等。（2）标本间内备有以下物品：
①病理标本登记本:内容有日期、患者姓名、科室、住院号、床号、标本名称、标本袋数，以及送检护士签名、当日送病理科的标本总袋数、病理科接收人员签名
②病理送检单 ③标本固定液（3）操作流程：
①将固定液装入标本袋，要求不少于标本体积的5-10倍并密封。
②送检护士依据病例申请单、标本袋上的标签，填写病理标本登记本并签全名。③专人核对，专人送检。由专职运送标本的护工核对标本数量、病例申请单、标本袋标签、病理标本登记本等，无误后在病理标本登记本上注明送检标本总数并签名。每日定时用标本箱或运送车由护工运至病理科。
④病理科接受人员逐一仔细核对后，在病理标本登记本上签名。⑤送检标本出问题必须及时解决，以免错失补救的时机。
3、冰冻标本管理程序
（1）医生填写冰冻标本送检单，核对无误后，巡回护士将盛放标本的容器及病检单一起交由专人送往冰冻标本送检口。（2）填写冰冻标本登记本并签名。
（3）送检人员将标本袋立即送往病理科，病理科接收人员签名。
（十一）加强手术室护理记录填写的准确性
1、护理文件的书写必须遵循及时性、真实性、科学性、完整性及可追溯性的原则，为日后可能发生的医疗纠纷提供举证的直接证据。
2、手术室护理文件记录要求字迹清晰、及时、准确。做好器械及各类物品清点记录、标本留取记录、手术过程中输血输液用药记录、医嘱执行记录及生命体征的观察记录等。
3、加强《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》（试行）法律法规文件的学习，强化护士的安全意识、法律意识和自我保护意识。
（十二）鼓励主动报告护理不良事件
1、积极支持倡导医护人员主动报告不良事件，有鼓励主动报告的制度与机制，建立自愿、非处罚性的不良事件报告系统。
3、让所有医务人员知道不良事件报告程序。
4、手术室应建立不良事件报告登记本。
5、质控组每月对各种不良事件进行统计、分析、
总结
、报告。手术部位的错误
据非盈利机构“寿命”透露，第一起事故发生在1月，一名年轻医师在做手术时犯了“位置错误”；今年7月，一名有20多年经验的医生在给86岁患者开刀取出脑部血栓时，坚称自己记得是哪一边，结果在错误一侧做了标记并开颅；而11月一名老妇人动手术时，医生和护士虽然事先讨论了手术位置，但最后手术中竟然弄错了，而护士也没加以阻止。
在这三次手术中，幸好错误都及时发现，医生立即缝合开错的伤口，改在正确位置继续手术，而手术也未造成严重后果。
罗德岛医院的错误说明，人为因素如医生的自负或过于自信、以及护士胆怯、发现错误也不敢说出来等，都能使得严密的预防措施形同虚设。
明尼苏达州卫生部门负责人表示：“大多数手术室存在严重等级观念，外科医生说一不二，而其他人怕申斥，往往有了错误也不敢说什么，形成这样的文化就有问题了。”
手术室管理存在问题及不足篇四
云南藏雄酒业有限公司
生产和质量管理中出现的问题和整改措施
尊敬的冯总、刘总、公司懂事会：
首先感谢对我的信任，根据目前的生产和质量管理状况，我作了如下分析，提出了相应整改措施和意见，如有不对的地方请谅解并给予指正。
过去一年来，由于公司工作人员调整过快，出现了管理脱节，不能执行原有的管理制度和质量体系文件的情况，现在主要存在以下几方面问题：
1、管理团队不健全，生产组织不清晰。
2、质量管理脱节，没有相关工作人员，没有执行相应管理文件和记录。
3、员工培训学习脱节，对工艺、质量、操作程序和管理制度不了解。
4、仓库和现场定置管理混乱，工序出现交差，造成了质量隐患。
针对上述问题，整改措施如下。
一、重建管理机构：如下图
二、重建管理团队：
1、周廷轩为总工程师，负责产品开发、工艺技术管理。
2、生产车间设三个代理组长：锅炉、维修车间和积三，白酒车间 ，灌装车间和菊香(洪珊珊为助理)。
3、设立质量部独立开展工作，余正军为qa兼qc。
4、物控张春，负责仓库和物资管理。
三、建立质量管理体系：按照iso9001质量管理体系要求建立管理体系。
1、重新建立smp文件，sop操作程序和生产、质量、检验记录。
2、对员工培训上岗。采取建立一项制度，培训一项的措施，以学习培训方式规范管理。
3、开展整理、整顿为主的内部环境治理。
4、开展产品的生产过程检验和成品检验。
四、改进内部控制：中心思想：以质量体系管理为主线，渐进式的推进。工作核心：整理，整顿，清理。
1、物控管理：一步步整理、清理。仓库分三类：原料、辅料库；包装材料库；成品库。采用先进先出原则，先消耗原有的包装材料和辅料。重新确定仓库区域和位置，重新定置。
2、生产现场定置：重新确定工序管理范围，第一步先把在车间内包装材料用完，不用的清理出去，归还到仓库。第二步整理工作现场，定置工具、器具、临时用品、原材辅料放置区域。
3、分段建立生产记录；检验记录，培训记录等并正常使用，建立质量档案。
五、硬件上目前急需改进的地方：
1、防鼠：主车间
一、二楼，仓库增设防鼠板。
2、二楼区分洁净和非洁净区，增设更鞋和更衣设施。
3、防蝇：二楼增设防蝇帘，一楼增设防蝇帘和纱窗,排污口增加铁丝网。
4、将目前直接与酒接触的塑料管道、用具更换为不锈钢制品。
5、开展安全隐患排查，发现的问题及时整改。
以上意见妥否，请指示为谢
苟克明
2014年4月20日
手术室管理存在问题及不足篇五
管理整改措施(精选多篇)
塔吊管理整改措施
鉴于目前1#吊和2#吊的两次事故，更为了真正做到“安全第一，预防为主，综合治理”，确保起重机械设备正常运行，确保施工生产的安全和生产的进度，确保施工生产员工生命安全及财产不受损失。现根据本现场的实际情况特制定如下管理规定和整改措施：
第一条：起重指挥应由技术熟练、懂得起重机械性能、经过专业培训的人员担任，持证上岗。指挥时应站在能够照顾到全面工作的地点，所发信号应事先统一，并做到准确、宏亮和清楚。
第二条：风力达六级时应停止吊装。
第三条：所有人员严禁在起重臂和吊起的重物下面停留或行走。
第四条：使用卡环应使长度方向受力，抽销卡环应预防销子滑脱，有缺陷的卡环严禁使用。
第五条：起吊物件应使用交互捻制的钢丝绳。钢丝绳如有扭结、变形，断丝、锈蚀等异常现象，应及时降低使用标准或报废。
钢丝绳的安全系数表1
钢丝绳断丝折减或报废标准表2
当钢丝绳出现以下现象时，应立即采取相应的措施：
1、钢丝绳中有一整股折断时，该绳应立即更换。
2、断丝数目在使用中增加很快时，应立即更换。
3、钢丝绳有明显的内部腐蚀时，应立即报废。
4、钢丝绳局部外层钢丝伸长呈笼形态时，应立即报废。
5、钢丝绳纤维芯的直径增大较严重时，应立即报废。
6、吊赤热、熔化的金属或酸、易
燃易爆物品时，钢丝绳报废受力折减表中的数值减半。
第六条：钢丝绳与带电供电线路要保持一定距离，至少要大于2米，严禁与电线接触。
编结绳扣应使各股松紧一致，编结部分的长度不得小于钢丝绳直径的15倍，并且不得短于300毫米。用卡子连成绳套时，卡子不得少于三个。
第七条：地锚应按施工方案确定的规格和位臵设臵，如发现有沟坑、地下管线等情况，应及时报告施工负责人采取措施。
第八条：使用绳卡，应将有压板的放在长头一面。其应用范围应符合下列规定：
绳卡应用范围
注：搭接时绳卡数量按上表增加一倍。
第九条：使用二根以上绳扣吊装时，绳扣间的夹角如大于100度，应采取防止滑钩等措施。
第十条：用四根绳扣吊装时，应在绳扣间用铁扁担等调节其松紧度。第十一条：使用开口滑车必须扣牢。禁止人员跨越钢丝绳和停留在钢丝绳可能弹及的地方。
第十二条：起吊物件，应合理设臵溜绳。认真执行塔吊“十不吊”准则
一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、超负荷不吊 歪斜拉吊不吊 光线阴暗不吊指挥信号不明不吊 捆绑不牢不稳不吊 吊物上站人不吊
重物边缘锋利无保护措施不吊 埋在地下的物体不吊 重物超过人头不吊 安全装臵不灵敏不吊
具体整改措施如下
一、各塔吊司机要严格遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到不早退。
二、每台塔吊必须有人24小时待命。
三、严格按操作规程操作，不违章操作。
四、严禁上班时听音乐上网，看电子书，睡觉，用对讲机闲聊。
五、每天上班前必须检查各部位螺栓；制动装臵；润滑情况；钢丝绳等，并做好记录。
六、下班前切断电源，关好门窗，锁好大臂。
七、管理人员必须要每日督促，检查每台吊工作状况，根据情况不定期分别对各吊操作工喊话，提示不要睡觉，上网，听音乐等。
八、管理人员不定期到各楼顶部，查看吊工工作情况。
九、每周召开一次塔吊专项安全会议，提高安全意识，保证塔吊安全运行。
十、给各吊操作工发放《塔吊自检记录本》，做好每日记录，把安全挂在心中。
鞍矿万合项目部2014年7月11日
旭日西社区传染病报告管理整改措施
整改措施︰
一、加强组织领导，提高思想认识
要求各医疗机构建立传染病报告
管理相关制度，建立奖罚制度并落实到个人，使用统一规范的门诊日志、出入院登记本、检验和影像登记，要求各医疗机构做到主要领导负总责，分管领导亲自抓，公共卫生科具体落实，把疫情管理列入医疗机构年终考核评分内容。
二、加强传染病报告管理督导检查
定期组织疾控中心和卫生监督所对我县各相关医疗机构传染病报告管理进行督导检查，并及时将检查情况通报各相关医疗卫生单位。
三、加强日常管理，提高报告质量
要求各医疗机构疫情管理人员每月对本院传染病报告管理自查，并将自查情况进行总结上报，着力发现传染病报告管理中存在的问题。
四、加强培训，提升专业能力
加强各医疗卫生单位临床医生的培训，让医生了解最新的诊断标准，提升传染病的诊断能力，规范门诊日志和
出入院登记及化验登记的书写，防止出现普通腹泻写成感染性腹泻，陈旧性肺结核未注明等情况导致漏报。
学校管理整改措施
根据双评工作活动结果，为进一步加强学校管理，提升我校领导教师的师德水平和人文素养，为全校师生营造一个和谐、安全、规范的育人环境，促进办学水平和教育
教学
质量进一步提高，针对当前存在的问题，结合学校实际，特制定如下整改措施：一、现存差距
１、学校领导班子的创新意识还不够，工作主动性不高，工作不深入、不细致，管理的理论水平和管理意识还不高，没有科学、精细、规范的管理经验。
2、教师对新课程改革还没有完全适应，教师的课堂教学在很大程度上还停留在传统的教学方法上，现代教育技术水平应用还没有真正体现出来，3、教育教学管理不规范不精细，还没有形成一套科学有效的管理办法。
4、党员先进性和学习意识有待进一步加强
二、改进目标：
1、提高思想认识，转变工作作风
2、提升教育教学质量；
3、保证学校安全和正常秩序
三、改进重点
1、领导创新意识和工作作风
2、学生养成教育、行为习惯
3、教学理念、教学方式方法
4、安全工作
四、改进措施
抓好党员干部队伍和师资队伍建设
1、坚持把师德教育摆在教师队伍建设的首位，树立正面典型，用身边的人和事带动全校教师爱岗敬业和无私奉献。严禁体罚与变相体罚、乱收费等违纪事件的发生，努力塑造人民教师的良好形象。
2、加强学习，提高认识，更新观念，转换角色，增强责任感。引导教师
阅读教育经典，研究教育案例，撰写教学心得，全面提高教师教育理论水平。
3、注重学习培训，提高业务能力。继续做好校本培训工作。开展“争先创优”和党员干部廉政教育活动，每周保证学习一小时，并撰写一篇
心得体会
，每学期阅读一本教学专著。4、加强对青年教师的培养，提高教师的整体素质。认真组织理论学习，提高青年教师的教学理论水平；开展青年教师教学技能比赛，抓好教学基本功；继续开展青年教师课堂教学竞赛，锻炼他们的课堂教学能力。同时，有计划地安排青年老师走出校门听课，与名师接触，感受大师风采，寻找成长的灵感。
5、加强对骨干教师培养，为他们的成名搭建平台。积极创造机会让骨干教师上观摩课、专题讲座、参加各类竞赛和课题研究等活动，让他们在实际锻炼中不断提高自己的业务素养和知名度。
规范教学管理，提高教学质量
1、加强备课管理，提高集体备课效率。由教导处重新规范备课要求，确定好集体备课内容和操作步骤，提高集体备课效率。同时加大对备课过程的检查力度。
2、加强课堂教学管理，向课堂要质量。强化课堂组织教学，加强学生良好学习习惯的培养，利用多种手段培养学生的学习兴趣，提高课堂教学效果。教导处要加强教学指导，每月要进行教学常规检查和专题调研，从关注“教”转向关注“学”，不断与任课教师交换意见，以学论教。
3、加强作业管理，减轻学生学业负担。教师要精心设计作业，严格控制作业量，倡导分层练习，作业设计要突出拓展性、开放性、实践性、综合性、应用性，及时批改和反馈。
4、加强听课力度，提高课堂教学效率。实行“一听、二看、三查、四反馈”为内容的随堂听课制度，领导和教导处要安排每周一到两次的随堂听课制度，校领导和教导处人员要深入到各班听课，了解教学情况，解决教学中碰到的问题，扎实提高课堂教学质量。
5、加强质量监控，注重过程管理。教导处要采用多种形式对各学科的质量进行调研，及时深入了解反馈情况，认真做好单元检测，有效控制质量过程。
6、抓好毕业班教学工作：继续加强对毕业班学生的管理，把好毕业班的教学质量关。一方面对学生加强思想教育，稳定情绪，提高信心；另一方面要注意认真钻研教材，探讨教法，研究题型，注意减负增效，提高教学质量。
7、扎实开展教研活动。充分发挥学校课改实验学校、课题研究的传统优势，提高教研实效。进一步完善年级组、力求“备课、说课、上课、评课”四重视。学科教研组要经常性地开展学习有关理论，互相听课、评课，疑难问题探讨，集体备课等小型多样的活动，教导处要统筹安排好教研活动，要让教研成果更好地指导课堂教学，让教研能为提高教
学质量服务。
8、加强体艺教育，提高学生综合素质：
9、以学生为本，抓实基础，培养能力，张扬个性，努力使学生学会求知、学会做人、学会生活、学会创新。、加强养成教育，提高德育实效
1、加强养成教育，建设“文明校园”。开展卫生、文明礼貌、普通话等养成教育的专项训练，形成优良的校风、班风和学风。
2、充分发挥团队组织的活动载体功能，开展丰富多彩的德育教育活动。根据学校德育工作的需要，开展演讲比赛、歌咏比赛、心理健康剧展演的活动，丰富学生精神生活，促进学生健康成长。
3、加强班主任队伍建设，定期召开班主任工作交流会，开好主题班会观摩，增强班主任管理意识、责任意识、育人意识，营造全员育人氛围。继续开展优秀班主任评比，鼓励优秀教师从事班主任工作。
4、加强家校联系。通过召开家长会、家长学校、致家长公开信、家校联系卡等方式，加强与家长的沟通和交流，让家长共同参与教育孩子。
5、加强校园文化建设。优化校园环境，塑造良好的校园文化氛围，增强校园文化内涵，倡导自强不息的学校精神。
规范后勤管理
1、推进后勤规范化管理，进一步落实大宗物品实行公开透明制度。
2、进一步加强财务管理。规范学校收费行为，杜绝乱收费。做好学校财务公开。财务人员要严格执行财务制度，精打细算，做到账目清楚，日清月结，认真把好学校财务关。
3、对学校校舍、财物和用电安全进行定期或不定期检查，并做好检查记录。加强校舍、财物的维修与检查。、安全工作常抓不懈，打造平安卫生校园
1、组织师生学习有关安全工作的法律法规文件及安全知识，提高学校师生安全防范意识与自我救助能力，树立安全意识，把安全放在首位，防止各种意外事故的发生。
2、定期检查，及时整改，加强卫生宣传教育，搞好食品卫生和校园环境。
关于施工企业项目管理存在的问题及整改建议
工程项目是施工企业的经营活动的对象，是企业实力对外展示的窗口，是企业生产和管理的基本点，是企业良好经济效益的源泉。为了提高建设工程施工项目管理水平，促进施工项目管理科学化、规范化和法制化，适应市场经济发展的需要，很多施工企业都在寻求一个能加强施工项目管理的好办法，所以以工程项目管理为中心，提高工程项目管理运作的质量，提高经济效益是施工企业生存和可持续发展关键。当前的施工企业工程项目管理仍然存在诸多问题，不能适应新时期形势发展的需要，我结合这几年来对工程施工管理的实际
经验，就工程项目上存在的突出问题以及如何加强工程项目管理，提出一些措施建议。
目前我公司在工程项目上存在的几点问题及整改建议：
一、建设工程发包承包方面
工程建设总承包模式是指具有工程总承包资质的总承包企业代替建设单位全面负责工程建设的组织管理工作，总承包企业可以将部分工作发包给具有相应资质的分包企业，分包企业对总承包企业负责。目前我们公司工程的承包方式大多是施工总承包模式，负责现场的整体施工管理，由于我们公司人力资源有限，很多土建工程都是分包给包工队的，这样本来就微利的施工项目，只能收取几个点的管理费用，大部分利润都被分包队伍拿去了。对我们企业的收入影响很大，几年前我就曾经提出，公司需要成立相应专业的分公司，所以专业的施工任务都应该由我们施工自己组织完成，可以外雇一部分人员，但所有
专业工程不在分包，这样分包工程的利润就没有外流，我们只要管理好外雇人员，降低施工成本，就能大大提高工程项目的利润，为企业的良好发展奠定基础。目前我公司已经成立了土建分公司、筑炉分公司、机械安装分公司和综合分公司，我觉得非常好，希望公司继续努力，继而成立电气仪表安装分公司，这样以后再承包项目，我们就完全可以自己组织施工了。当然，要设置灵活机动制度，根据市场需求随时调整我们公司的结构，以适应市场瞬息万变的特点。
二、人力资源方面
企业的发展离不开人才。公司最近几年非常关注大学毕业生的培养，每年都招收一批大学毕业生，形成人才储备和人才梯度的格局。这种想法是很好的，每个企业都是这样，有人退休就得有新毕业生补充进来，必须做好人员的交替，才能保证企业的发展长久不衰，但事实情况有些出入，我们每年都招大学毕业生，可是每年也都有大批工作业务很熟的工作了四五年的毕业生辞职，有些人说我们企业是培养人才的摇篮，一旦成手了可以独当一面了就都跳槽去别的企业了。这是一种悲剧，但为什么会出现这种情况呢？我感觉不外乎有以下几点：
1、业务水平提高与收入不成比例。通过四五年的学习与锻炼，这些毕业生已经可以胜任一些工作了，有些甚至可以独当一面了，但是收入水平没多大提高，随着年龄的增长，这其中很多人都已经成家立业了，那么结婚买房、娶妻生子是很自然的事情，可是支出也大大增加了，抚养孩子，还住房贷款，现在的收入不足以满足生活需要，并且有的企业给出了更好的待遇，所以为了生活需要，他们只有辞职了；
2、还有一些外地户口人员，想在本地成家立业需要更多的成本，他们感到企业给不了他们想要的，所以只有趁早辞职，回家乡发展了。
另一方面，是关于企业职工的，这几年，大量筑炉工要陆续退休了，但是，我哦们公司职工出现了断档很严重的情况，目前大部分都是五十岁左右的，三十到五十之间的非常少，那么过个几年当目前的职工退休了，企业就没有在职工人
了，怎么办？毕竟焦炉砌筑需要大量筑炉工。现在这个问题已经迫在眉睫了。
针对以上问题，我觉得需要马上制订方案以应对此种现状。首先，针对管理技术人员，要根据贡献大小、付出多少定薪定岗，使公司的管理人员有了工作动力，实心实意为企业效忠；其次，针对职工断档情况，目前必须马上招收一批三十到五十岁之间的农民工，与他们签订用工合同，来弥补大批筑炉工马上退休的空缺。而且以后每年坚持招一批农民工，确保新老职工交替；再次，目前有一些少数工种是企业退休或者下岗的员工，我们应想办法使这些人加入我们公司，弥补我们公司少数工种的空缺，增强企业实力，以应对各种复杂的项目，免得临时抱佛脚来不及；还有一点就是公司应该利用冬季休息时间或者施工淡季，对技术人员加强培训，加强技术人员之间的交流，好的施工工艺共同分享，提高每个技术综合的素质。
三、施工成本控制方面
成本是企业效益的源泉，人工费、材料费、机械费的消耗在施工现场最大，加强施工现场管理，在施工现场改善人、物、场所的结合状态，减少或消除施工现场的无效劳动，尽量减少设备占用时间，提高机械设备利用率，减少施工材料消耗，这是施工现场管理的主要内容，也是节能降耗，节支增收的主要工作内容。因此，抓好施工现场管理意义重大，是施工企业不断降低施工材料消耗、提高工程实体质量，确保施工安全，保证合同工期履约，提高企业经济效益的最重要途径现场管理是施工企业各项管理水平的综合反映。先进典型和样板的影响作用不容忽视，要抓好施工现场管理，更需要学有样板，用典型引路。
运用经济手段，严格现场管理检查与考核，运用经济手段严格施工现场管理的检查和考核，是推进现场管理的重要手段。
施工现场要严格控制用工数量及用工天数，不是关键工作，尽量减少夜间施工，毕竟夜间工人工作效率低下，但是成本还是成倍增加的，比如焦炉基础的施工，如果三个月的工期，那么有三十个钢筋工基本能保证完按工期完成任务，如果两个月的工期，那么就务必增加钢筋工人的数量，所以必须按照施工进度安排施工人员数量。施工成本和施工进度是对立统一的关系。
四、建设工程安全管理方面
坚持“安全第一，预防为主”的安全方针。施工现场必须设置专职安全员。建筑施工安全关系到建筑施工人员的生命财产安全，关系到改革发展和社会稳定大局。当前要进一步加强施工安全生产工作，有效地遏制建设领域重特大安全事故的发生，大幅度减少伤亡事故和
死亡人数，尽快实现我国安全生产局面的根本好转。施工安全无小事，凡是涉及建筑施工人员切身安全和利益的事情，再小的安全问题，也要竭尽全力去办。胡锦涛总书记在党的十六届三中全会上强调:“各级党委和政府要牢牢树立‘责任重于泰山’的观念，坚持把人民群众的生命安全放在第一位，进一步完善和落实安全生产的各项政策措施，努力提高安全生产水平”，所以坚持施工安全无小事，就是要坚持把广大建筑施工人员的根本安全和利益，作为建筑主管机构工作的出发点和归宿。坚持施工安全无小事，就是要彻底转变陈旧的管理机制和作风，关心建筑施工人员安全，倾听建筑施工人员呼声，把广大建筑施工人员作业环境的安全要求和愿望，当做建筑主管机构管理监督的第一信号。
建筑施工安全极其严竣；安全生产基础比较薄弱，保障体系和机制不健全；目前项目安全意识不强，责任不落实，投入不足；安全生产监督管理机构、队
伍建设以及监管工作亟待加强。故而对待施工安全不可掉已轻心，侥幸对待，但解
决问题不能只治标，应抓源头、抓重点、抓重大隐患、抓造成群死群伤的萌头，降低施工现场事故的发生率，一方面也降低了施工成本，提高了利润率。
针对项目管理我还有以下几点建议：
一、选准项目经理和建好项目管理层是关键
在工程项目规模、技术含量、单价基本相同的情况下，原本微利的项目却获得较高的经济效益，而本应盈利的项目却反而亏损，其关键原因取决于项目经理及其项目管理层的素质。
项目经理是受企业法人代表人的委托，是建筑施工企业法定代表人在工程项目上的代表人。项目经理的水平直接关系到整改项目的水平，俗话说得好：“兵熊熊一个，将熊熊一窝”。一个业务水平，项目管理水平较高的项目经理，才有可能把整个项目的施工管理协调好。因此，选拔项目经理，要按照德才兼备的原则公开选拔，竞聘上岗，做到不拘一格，唯才是举，对项目经理实行职业化管理。项目经理应从受过正规培训、具有一级建造师执业资格证书、具备一定管理能力的人员中选拨。要制订项目经理聘任制度，健全项目经理管理制度，明确项目经理的责、权、利、险，遏制不良现象。同时要加强项目经理后备人选的培养和作风建设，让他们有机会在项目经理、项目副经理岗位上锻炼，并不断提高业务素质和职业道德水平。一个工程项目能否顺利实施，选配好项目经理的同时，关键是组建一个精干高效的项目经理班子。项目机构的设置和人员编制要弹性化，对项目部管理层人员要根据项目的不同特点和不同阶段的要求，在各项目之间合理组合和有效流动，实行派遣与聘用相结合的机制，根据项目大小和管理人员性格、特长、管理技能等因素科学组合，以保证项目部
管理层团队能力的有效发挥。
二、施工项目质量责任制
随着我国市场经济的进一步完善，随着各建筑企业管理水平的提高，施工项目质量管理的好坏，直接关系到一个企业的经济效益，关系到一个企业的信誉，对企业的发展至关重要。因此，在施工项目的管理上应予以重视。施工项目的管理者应具有较高的素质，在内部质量控制上应有切实可行的规章制度，进行科学的管理，以建造出一流的产品。提高项目经济效益，进而为企业的长久发展做出贡献！
项目中的质量责任制是明确规定施工项目的每一个职工在质量工作中的任务、责任和权利，通过建立质量责任制，把质量工作落实到各个部门、各个工作岗位，使质量工作事事有人管，人人有职责，办事有标准、工作有检查、检查有考核，从而形成一个严密的质量管理工作系统。
质量责任制必须与经济责任制相
联系，做到“质”与“量”相统一。规定项目经理要对本现场内所有单位工程的质量负责：总工程师要对分项、分部工程质量负责；现场施工员、质检员、特殊工种必须经过考核取得岗位证书后方可上岗。实行总分包的项目工程，分包单位要对分包工程的质量负责。同时，项目经理要对参加本项目施工的职工进行质量管理教育，领导本项目施工的职工贯彻执行国家和企业颁发的工程质量规定、规程、制度和措施并进行检查；组织本项目开展质量自检、互检和质量分析，对重大质量问题组织攻关；对于在质量工作中做出贡献者，要给予物质上和精神上的奖励；对于违反责任制的规定或造成事故者，要予以适当的惩罚。
三、转变传统经营理念，选择最合适的经营战略
现在的建筑施工总承包企业绝大多数具备多种产品生产的资质和能力，本身就具有多元化的特征，究竟采取哪种经营方式，只有最能促进企业发展的方式才
是最合适的。这就要求企业在选择经营方式的时候必须做好如下几个方面的准备工作：一是深入了解专业化经营及多元化经营的特点，二是深刻把握市场的发展趋势，三是精确考量自身的综合实力。只有这样，才能促使企业正确地选择其发展道路。
四、盘活固定资产，向资本运营型管理转型
从长期的发展来看，国内钢铁焦化行业得到充分发展之后必然会有一个回落，建筑施工企业在不久的将来必然会面临施工任务不足的境况，因此企业要开始注重企业的资本运营，力争早日由生产经营型管理向资本运营型管理转变。作为施工企业而言，可以从两个方面着手：
一是尽量让固定资产运转起来，这包括闲置的设备、房产、地产等。对于闲置设备可以通过内部租赁市场的功能来实现。
~ 26 ~
二是灵活用好流动资金，自己主动创造市场，选择比较好的政府项目进行投资，既充分发挥了施工企业的建设优势，又可以取得比较高的资金回报率。
总之，建筑企业无论是面对建筑市场相对繁荣的今天还是未来市场即将萎缩的明天，都有必要顺应潮流，未雨绸缪，以先进的理念引导企业的改革和创新，确保企业健康发展。
十二分公司赵洪兴
安全管理整改措施
2014年3月5日，豫北煤矿安全监察分局领导到工地督导工作，发现我项目部4点班跟班人员杨旭未在井下跟班。针对此次事件，我项目部积极开展专项整改行动，制定措施如下：
一、强化安全管理制度
制度不能只停留在口头，要切实落实到行动，要加强管理人员的责任心，提高管理队伍的整体素质，项目部要求管理人员进一步加强工作责任心，认识到值班跟班制度的严肃性、严厉性，认
~ 27 ~
识到安全工作一票否决、否决一切的极端重要性。认真查找自身薄弱环节和安全管理中的死角、盲区，在安全管理工作上要密切配合，并加强对管理人员实行安全双基考核，以制度落实带动制度完善，以制度完善带动制度落实，从根本上严格执行值跟班制度，建立全面细的安全管理长效机制，实现安全生产零目标。
二、提高安全责任意识
提高管理人员安全责任意识和职业道德，尤其不能放松值班、跟班制度的落实。项目部成员认真学习安全管理知识及制度，查漏补缺，同时通过双基考核等手段，书面检讨等形式，使之进一步加深印象，从而提高管理人员的安全责任意识，强化安全管理水平，消除工作中麻痹大意、毫不在乎的不良心态，从小时做起、从细节抓起，做到人人讲安全，人人抓安全。从而提高管理人员的责任感、使命感和危机感。
~ 28 ~
三、加大现场管理力度
项目部班子成员要深入井下现场，指挥安全生产，并对当班安全生产情况指挥调度，跟班人员必须在井下跟班，填写跟班记录及入井记录，并根据立井施工特点对薄弱环节和容易出现问题的工序实行实时监察、不定时巡查，对脱岗、习惯性违章等主要违章现象加大处罚力度，安全生产是动态的，是不停运转的，旧的问题解决了，新的问题可能又会出现，不在现场空口而谈是不能保证安全生产的，也解决不了安全问题，只有加大现场管理力度，手勤、腿勤、口勤，不怕麻烦，常叮嘱、多检查，才能实现安全生产零目标。
四、做好隐患排查工作
跟班人员要与工人同上同下，对各种安全隐患绝不放过，查出的隐患一定要找到原因并及时整改；跟班人员要坚守岗位，加强对重点部位、关键环节的监察力度，及时发现并组织消灭各种隐患，及时阻止各种违章行为。同时认真
~ 29 ~
落实安全隐患检查制度，认真排查安全隐患，事故违章处理，坚持“四不放过”，同时把违章当事故看，完善各项管理制度，加大制度执行监管力度，做好每周一次的安全自检工作及不定时的安全隐患排查工作。
熟话说“人非圣贤，孰能无过”，但是安全管理工作是
不容许有一点过失的，安全为天，安全是命，安全管理工作不存在亡羊补牢，只有绷紧精神，高度重视，才能做好安全管理工作，才能真正实现安全生产零目标。我项目部今后一定会高度重视安全管理工作，加强值班跟班制度的落实，请领导拭目以待。
2014年3月6日 河南富昌矿建第三项目部
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手术室管理存在问题及不足篇六
手术室护理安全自查及整改工作总结报告 连平县人民医院手术室
手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分，一旦发生差错事故及护理缺陷，轻者影响治疗，延误手术时间，重者病人致残，甚至致死。为此我们将手术室的护理工作做一个全面、深入的自查及整改总结：
一．存在问题 1.护士素质 手术室是医治病人的特殊场所，其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，这就要求手术室护士必须具备相应的素质。2.技术操作方面 手术室护士所承担的是特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。如手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤，约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。衬垫不当影响病人循
环、呼吸。术中仪器使用不当，临时故障，或造成病人的损伤。3.清点物品有误 术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。4.用药有误 药物摆放有错，标识不清导致误用。5.手术病人护送不当 护送途中发生管道或引流管脱落，病人坠床，给日后医疗纠纷埋下了隐患。
二．整改措施 1.加强手术室护士的自身素质 为了更好的胜任手术室这种特殊环境的特殊工作，必须加强体育锻炼及心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，及时调整好身体和心态，永远保持健康的身体、心理素质，以适应长期紧张的工作。2.加强业务学习各层手术室护士均需按专科护士的要求落实护理理论和技术操作，不断深化自身知识内涵，拓宽护理知识面，熟练掌握各种抢救技术，熟知各种仪器的使用方法，妥善安置手术体位，使肢体处于功能位防止过度外展或牵拉而损伤神经，做到术中主动、及时、默契的配合。严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作，控制术中感染。3.严格执行手术清点制度 手术前、后洗手护士与巡回护士必须认真仔细清点器械、敷料、缝针等，同时检查器械是否完好，凡属清点范围内的物品，未经允许，不得拿出或拿进手术间，术中临时添加的物品，要与洗手护士核对，所有记录都要详细登记到清点本上。在每台手术后清洗器械，打包时，要再次核对器械件数。4.严格执行查对制度 术中需要输血时，必须经两人认真核对无误方可给患者输入。执行口头医嘱时要复述一遍无误后方可执行，用过的空安瓿、输液瓶应保留便于核对，待手术结束后方可扔掉。手术室内的各种药品和物品都应定点放置，标签醒目。5.加强病人的安全管理 认真检查平车的安全性能，转送病人时，妥善安置好各种管道，拉起床栏。
总之，手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础，是保证护理质量的根本，我们将贯彻预防为主的精神，每个人行动起来不断吸收经验，更新观念，提高综合素质，最大限度地控制各种不安全因素，保证患者生命安全。篇二：手术室整改通知
整改通知
手术室：
彻底地清洗污染在器械上的血渍、污渍是保证消毒和灭菌成功的关键。为加强器械清洗质量管理，提高医院感染控制水平，以免给我院造成不必要的损失，请手术室对器械清洗过程存在的以下问题立即整改： 存在问题：
一、手术室条件的限制，清洗程序简单化，直接影响消毒灭菌效果。清洗室的布局流程是否合理？清洗消毒人员是否培训过，有无资质？多酶浸泡时间和水温是否能达到，有无高压水枪、有无超声清洗机、有无烘干机？等。
二、一些工作人员误认为只要“消毒灭菌”后就无菌了，也不会存在任何问题 －－－－错错错。整改意见：
一、加强管理，加强培训
二、加强个人防护
三、制定正确的清洗流程
四、要有必要的清洗工具
五、安全有效的清洗产品
六、加强监督、监测
感控办
2014年12月31日篇三：医疗质量整改报告(手术室 12月)65654 201(4）4 季度（麻醉科）病区
医疗质量检查存在问题的整改报告 ***********医院管会：
我科接到医疗质量整改通知，组织全科人员学习相关法律法规和医院的规章制度，对存在的问题进行自查讨论总结，认真查找原因，认真梳理，针对存在的问题整改如下： 医疗质量整改方案: 1 科室每位人员熟记医院核心制度。2 护士长加强科室资料记录，力求完善。3 加强护理安全核查。
4 落实好手术室术前、术后访视工作，并记录完整，准确。每月质控记录尽量详细。5将高危药品规范存放。
6 加强手术安全核查表填写规范及准确性。7定期加强对一次性物品存放柜的清洁和消毒。8医护人员积极学习本专业的相关理论。
（手麻科）病区
2015年 1月29日
注： 一式两份
一份交质控办，一份存档本科室 1篇四：手术室质量检查存在的问题及整改措施
手术室质量检查存在问题及整改措施 篇五：手术室空气培养超标原因分析及整改措施
手术室空气培养超标原因分析及整改措施 2014年5月29日我院感染控制科对我科进行了首次空气、物表、消毒液、洗手液、医生护士刷手细菌培养，结果示部分手术间空气、物表超标。针对此次培养结果，我们进行了原因分析讨论，并作出了相应的整改措施。
一、原因分析：
1、整个净化系统的温度大于29摄氏度，严重超过了手术室空 气培养要求的24摄氏度环境。
2、麻醉恢复室、中控走廊送风口五过滤网，导致尘埃不能按
标准滤过。
3、1、3手术间远程系统漏口，与外界直接相通。
4、手术间清洁：手术室没有卫生员，没有每日清洁，护理人
员清洁过程，清洁用具没有做到一用一浸泡消毒。
二、整改措施
1、5、30日已打电话到净化系统负责工程师金师傅，要求尽快安
装过滤网，并进行净化系统温度调节。
2、暂用胶带纸封闭
1、3手术间远程漏口，防止与外界相通影响
培养结果。
3、组织护理人员再次清洁手术间，清洁用具用前浸泡消毒，争 取做到手术间一用一消毒。提高消毒液浓度，由原来的 500mg/l含氯消毒剂改为1000mg/l含氯消毒剂湿式擦拭术间
物表，擦拭地面。
4、请领紫外线消毒车，对各手术间进行1小时/每次紫外线照射消毒，每日2次。
5、准备培养前，禁止无关人员进入需培养区域，减少由于人员走动引起的细菌超标。
手术室管理存在问题及不足篇七
手术室便民措施
发表日期：2008年9月22日阅读：919次
手术室便民措施
病人家属提供一次性茶杯、开水、报刊；
供一次性方便袋；
行走不便的门诊病人（或家属）代交手术费用；
时接受病人及其家属对手术过程、收费费用相关
问题的咨询。优质护理服务在手术室
董晓燕
（复旦大学附属中山医院手术室）
质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要，它体为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。施责任制整体护理工作模式，护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动，手术室秉
为了病人”的服务宗旨，配合优质护理服务的开展，将优质护理服务延伸到了手术室。
前访视延伸至家属
据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容, 手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视, 理、心理、社会状态。按照护理程序, 在手术室护理过程中，术前访视主要是评估、诊断、计划阶手术前一天下午，手术室器械或巡回护士在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上，花费约15～20好术前访视。护士到病区访视病人时，先做好自我介绍，再发放我们自己设计的术前温馨提示单，说视目的，根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充准备, 积极主动应对手术。访视态度要严谨认真，获得病人真实情况，准确客观填写，确保记录真实前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视有病人延伸至家属。微之处显现温馨的优质服务
们在加强术中规范化护理配合的同时，积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时，设备对于病人来说非常陌生，使其处于恐惧状态下，此时护士一句温馨的问候，一个细小的动作都可惧的心理，缓解其忧伤和孤独的情绪。因此手术室护士要主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切委婉，安慰体贴关心照顾病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使病人做到心中有数。
术开始，根据手术需求，护士将病人摆好手术需要体位，此时，除了要使病人处于功能位，防止神经还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成，更重要的是做好病人的保暖人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。术中严
生命体征变化，注意心电监护，随时观察其肢体语言等，及时分析，判断，及早发现病情动态，随时善处理，以免操作被动，造成不良后果。
术完毕，如果病人是全麻，苏醒期有可能出现躁动，手术室护士应妥善束缚病人，防止发生病人坠床脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒，病情稳定，送病人出手术室房间时应帮病人穿戴护病人的隐私，并且注意保暖。术后病人如有疑问，应耐心解答，并且给予鼓励的话语，给病人送去。告知病人回病房后好好修养，放松心情，有利于术后康复。
更好的提高手术效率，保障医疗安全，手术室与医院药房相互合作，试点开展了术中带药有药房直送方案，经过了一段时间的磨合后，这一举措得到了大家的肯定。术中带药药房直送手术室，省去了中环节、运输环节而可能出现的不安全因素，也能病人以最快的速度获取手术时所需药物，确保了手术也使病人的生命得到了保障。
动反馈提升服务内涵
们会对手术后的病人进行随访，了解病人对我们工作、服务的满意度；我们也会对外科医生进行反馈配合、服务临床需要改进的方面；我们也会对臁疮一线护士进行反馈了解转运交接中需要改进的项目反馈中获取的有关手术室方面的相关信息。通过这些反馈来了解我们工作中的不足，加以改进更好的术室是为病人施行手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理契机，提升手术室护理服务内涵，更好地服务于
手术室管理存在问题及不足篇八
安全管理整改措施
2012年3月5日，豫北煤矿安全监察分局领导到工地督导工作，发现我项目部4点班跟班人员杨旭未在井下跟班。针对此次事件，我项目部积极开展专项整改行动，制定措施如下：
一、强化安全管理制度
制度不能只停留在口头，要切实落实到行动，要加强管理人员的责任心，提高管理队伍的整体素质，项目部要求管理人员进一步加强工作责任心，认识到值班跟班制度的严肃性、严厉性，认识到安全工作一票否决、否决一切的极端重要性。认真查找自身薄弱环节和安全管理中的死角、盲区，在安全管理工作上要密切配合，并加强对管理人员实行安全双基考核，以制度落实带动制度完善，以制度完善带动制度落实，从根本上严格执行值跟班制度，建立全面细的安全管理长效机制，实现安全生产零目标。
二、提高安全责任意识
提高管理人员安全责任意识和职业道德，尤其不能放松值班、跟班制度的落实。项目部成员认真学习安全管理知识及制度，查漏补缺，同时通过双基考核等手段，书面检讨等形式，使之进一步加深印象，从而提高管理人员的安全责任意识，强化安全管理水平，消除工作中麻痹大意、毫不在乎的不良心态，从小时做起、从细节抓起，做到人人讲安全，人人抓安全。从而提高管理人员的责任感、使命感和危机感。
三、加大现场管理力度
项目部班子成员要深入井下现场，指挥安全生产，并对当班安全生产情况指挥调度，跟班人员必须在井下跟班，填写跟班记录及入井记录，并根据立井施工特点对薄弱环节和容易出现问题的工序实行实时监察、不定时巡查，对脱岗、习惯性违章等主要违章现象加大处罚力度，安全生产是动态的，是不停运转的，旧的问题解决了，新的问题可能又会出现，不在现场空口而谈是不能保证安全生产的，也解决不了安全问题，只有加大现场管理力度，手勤、腿勤、口勤，不怕麻烦，常叮嘱、多检查，才能实现安全生产零目标。
四、做好隐患排查工作
跟班人员要与工人同上同下，对各种安全隐患绝不放过，查出的隐患一定要找到原因并及时整改；跟班人员要坚守岗位，加强对重点部位、关键环节的监察力度，及时发现并组织消灭各种隐患，及时阻止各种违章行为。同时认真落实安全隐患检查制度，认真排查安全隐患，事故违章处理，坚持“四不放过”，同时把违章当事故看，完善各项管理制度，加大制度执行监管力度，做好每周一次的安全自检工作及不定时的安全隐患排查工作。
熟话说“人非圣贤，孰能无过”，但是安全管理工作是
不容许有一点过失的，安全为天，安全是命，安全管理工作不存在亡羊补牢，只有绷紧精神，高度重视，才能做好安全管理工作，才能真正实现安全生产零目标。我项目部今后一定会高度重视安全管理工作，加强值班跟班制度的落实，请领导拭目以待。
2012年3月6日 河南富昌矿建第三项目部
手术室管理存在问题及不足篇九
篇一：保安整改措施
关于保安员睡岗、脱岗问题的整改报告
尊敬的xxx公司领导： 由于近期我公司保安队，出现了睡岗、脱岗等问题，为此我公司制定了切实可行的整改方案。并保证按规定时间对队伍进行整顿。
一、人员配备
1、由于近期人员的紧张，保安员加班疲惫，出现睡岗现象。关于此问题，我公司立即把人员配齐。今后公司加强管理，对在岗队员组织安全教育，并引以为戒，确保今后每一名队员都能做到遵守工作纪律、严格履行职责。此项工作由公司主要人组织，并抓落实，观实效。
2、对在贵公司服务的保安员进行调整。由于保安班班长王石金责任心不强，在管理上存在着严重的失职问题，公司对此已作出开除处理。
3、对于我公司管理上的问题，我们认真总结经验、吸取教训、提高认识，在今后的工作中，认真履行职责、按规定值勤，对于公司的值勤制度和贵公司的相关制度，规定认真遵守。
二、车辆出入与停放：
根据客户要求，做好车辆各项登记、停放、疏导等工作。不能出现漏登、错登、不登，对出入车辆携带或装运的物品进行严格查验，防止客户单位财物流失。认真查看是否按规定停放车辆，是否还有其他员工的车辆不按规定停放发现情况及时报告。正确指挥、疏导出入车辆，维护出入口的正常秩序。
三、加强队长查岗
1、队长加强岗位巡查，随时了解情况，不能出现脱岗、空岗、睡岗等现象。
2、队长不定时的对各个岗位进行一次检查，对岗位上出现的问 题要及时做出正确的处理。上岗时所有值勤人员不能做与值勤无关的 事，如玩手机、看书报等现象。
3、对不能按规定落实岗位职责的队员第一次警告、批评教 育，第二次经济处罚，第三次开除处理。
四、严格要求队员
1、队员上岗时必须着装整齐按规定着装，不准有衣服脏，头发 长等现象。
2、队员上岗时不允许做与值勤无关的事，如看书、看报、听音 乐、听广播、玩手机等。
3、队员值勤时不得擅离岗位，必须得在规定活动范围内值勤，如遇到紧急情况时，听从班长或公司领导安排，上厕所时必须有人替岗才可离开。
4、各个岗位认真履行岗位职责，对进入人员严格查证，对出门 人员查包。不能履行职责的队员，公司将给予更换或开除处理。
5、队员值勤期间要文明值勤、礼貌待人，不允许出现脱岗、睡 岗、空岗等现象，如在检查中发现一次处理一次。
6、公司要定期对在岗队员组织安全教育工作，确保今后每一名队员都能做到遵守工作纪律、严格履行职责。
五、抓落实
1、班长每天把整改后的工作向公司汇报，公司及时做到正确的 处理。
2、队长到岗位上检查整改后队员的值勤现状，对做不到位的方 面要及时调整。
3、今后工作中严格要求，按以上整改中的标准落实每一项工作。
为避免类似事件的再次发生，我公司将在今后的工作中加强对保安员的责任分工及职业素养等方面的培训，充分调动其主观能动性，使其真正意识到自己的岗位职责且认真履行，并将进行严格的监督与管理。对于以上工作中的失误，向贵公司致以诚挚歉意。
北京市保安服务总公司xxx分公司
2012年5月7日篇二：保安工作整改方案 保安工作整改方案
2013即将过去，回顾这一年的点点滴滴，保安工作总体来说比较顺利，治安事件比同期来说相对减少了许多，但由于公司的培训与管理制度跟不上，人员流失率较大，保安的人员基础差，造成了保安人员纪律散漫，工作态度不积极，责任心不强，执行力度不够等问题。为提升叠彩城服务形象，提高保安部的工作质量，特提出以下几点来改变目前现状：
一、人员录用。
将保安人员的录用标准年轻化，从形象和精神面貌上来体现整体效果。改变过去抓壮丁的方式，令缺毋滥，对新进员工采取先培训，后上岗的模式，让每一位新员工及时熟悉岗位职责，熟悉岗位操作流程，了解公司各项规章制度，保证工作的顺利开展。
1、按照服务合同中关于员工录用标准、以及重庆市祥怡物业管理有限公司员工形象要求招录员工，确认录用前背景调查后报叠彩城管理处经理审核同意后录用上岗；
2、员工录用后三天内向甲方提交辖区派出所出具的无刑事记录的证明；
3、员工录用后七日内完成各个岗位操作培训、员工礼仪培训等，经测试合格后方可继续录用和执岗；
4、二月内通过公司内部调整等方法调整完毕叠彩城现有超龄保安（超出合同约定）和业主保安；并不在录用小区业主在叠彩城从事保安工作；
5、叠彩城管理处经过工作抽查发现员工重大违纪者，或严重违反祥怡物业公司员工守则者直接开除并及时补录新员工，依据重庆市祥怡物业管理有限公司和重庆市龙运物业服务公司相关制度执行，两家公司制度衡量不一致时采用衡量处罚严厉的；
6、龙运公司负责处理派驻叠彩城的员工的一切纠纷处理，包括但不限于劳务纠纷等，并承担相应的管理责任；
二、门岗管理。
各门岗是小区非常重要的岗位，保安队员既要维护好大门口的交通秩序，引导车辆的行驶及行人的过往，保证车辆和行人的安全，特别的对外来人员和临时车辆的控制更要严加控制，更要做好平时的警戒工作来保证小区的安全。但目前存在的问题就是对大门岗没有实施有效管控，个别不负责任的员工对外来人员没有有效管控，没有盘查登记，物品放行也未按照规定进行，与业主沟通不到位，对业主反映的问题不及时上报处理，这是对工作极端不负责的表现，后果非常严重，因此，大门岗的失职将影响到整个小区的安全管理和服务质量。针对这一现象，我们将建立一套可操作性的、完善的管理规章制度，将各项制度惯穿到每一位队员，明确公司保安的岗位职责，明确各个岗位的岗位责任，工作责任及工作范围，明确各个岗位之间的工作关系，规范工作行为、提高工作质量。
1、严格执行门岗管理制度、物品放行制度、盘查制度等；外来人员盘查率85%；物品检查放行100%；
2、加强装修建材进入管理，对于装修限制违规材料进入小区加大管理和运输车辆核实力度；
3、主动帮助业主及小区老人、小孩，提供力所能及的支持和帮助；主动给外出的老人和小孩开门；
4、跟进出的业主点头微笑、对比较熟悉的业主打招呼、问好、简短聊天但不能涉及到小区家事；要求礼仪服务，对业主礼貌并敬礼；
5、每天7时15分至9时，所有门岗人员除车闸岗外全部到岗亭外站立式服务；违者重罚；
6、岗位清洁每日清洁一次；
三、车辆管理。
1、我们设置了消防通道标志和警示牌，明示不能占用消防通道。对有车位而不停入自己车位并占用消防通道的车辆加以引导并告知其危害性。社区安全需全民配合，希望广大住户配合社区及物业的管理，自觉将车辆停放在合适的位置，不要停放在消防通道，避免造成不必要的损失。
2、收费管理、为杜绝发生贪污行为，我们严格实行对进入小区的车辆一卡一车制度，严禁手动起闸，如手动起闸必须说明原因并报告领导核实，每天根据电脑收费进行上缴停车管理费。由于前段时间对一卡多车车辆管理不严，导致车卡的流失，现保安部已在全力追讨，现已追回部分车卡，并争取在本月末追回所有车卡。
四、完善例会制度。部门例会是员工之间互相沟通、交流工作的最有效方法，能提高队员对部门工作的认识，激励员工的士气，使每个队员都能感到组织的存在。
五、强化执行力度。作为一名管理者，我们要深入一线岗位，从中体会到每个岗位的细小环节和流程，从而不断改进。其次，培训，自检，执行力和操作流程也是互为一体，否则制度形同虚设。执行力取决于培训、自检、监督、考评、惩罚等。通过培训、自检、监督来规范员工的工作标准，用考评奖励机制来激发员工对工作的积极性，提高员工的工作责任心。
六、加强职业培训,提高队伍整体素质。队伍培训包括体能训练和职业技能培训。体能训练当然是为了改变身体素质,起到养兵千日用在一时的作用，能及时应对突发事件。职业培训一定要有计划、有目的、系统的、是理论联系实际的。起到学到用到做到。
七、狠抓礼节礼貌、服务标准及工作态度。我们将会把礼节礼貌作为规定来执行，作为管理者更要时时以身作则，起到带头作用和监督作用。如遭业户投诉或者服务标准不到位者，立即进行处理。
八、技能培训，强化培训常态化；
1、常态培训包括站姿培训、车辆指挥手势培训、行进姿态培训等，每周固定时间培训，课时不低于1小时；
2、每季度进行消防技能培训；
2014即将到来我们继续以公司的“奉献真诚，创造满意”的核心价观值为指导，以“为客户提供优质、高效的服务”为目标，不断探索适合保安部自身发展的改革之路，建立和健全保安部各项规章制度，强化执行力度，使各项工作都向着健康、稳定、和谐的目标发展，提高服务质量，完成安全保卫任务，维护好公司形象，争取为公司今年再创佳绩做出保安部应有的贡献。
物业服务公司 2014年12月18日
附保安部2014培训计划 2014年度保安部培训计划表
篇三：保安工作整改措施 圣源小区保安工作整改措施
为进一步加强圣源小区保安队伍的管理，维护好小区的秩序，对圣源小区保安队伍进行整改，具体措施如下：
一、加强对保安人员的管理，合理设置岗位和配置人员，定期对保安工作进行考核，考核不合格的人员立即予以辞退。
二、主管靠上抓安全工作，特别是在“两节”期间，加强巡查,夜间增加查岗次数，有违反保安纪律的按照岗位制度进行处罚。
三、巡逻制度：施行分岗巡逻、签到制度
四、对泰安监狱圣源小区内的租赁人员加强管理，我们已经联系了工商局和公安局，近期对小区内的传销人员进行集中清除。
五、着装整齐，把各岗亭内的电炉子全部清理。
泰安益民物业圣源小区物业中心 二○○七年一月四日
手术室管理存在问题及不足篇十
高一级教学管理整改措施
开学以来，高一年级全体教师经过不断努力，教风，学风整体有了较大提升，得到了学生的认可。但是，通过这次联考，反映出我校与陇西中学、定西中学之间存在很大差距。经过分析问题，查找原因，采取以下措施，纠正教学和管理中暴露的问题。
一、教学管理整改措施
1．以抓教师的备课为突破口。成绩差、课堂教学低效反映出的问题，归根到底是教师的备课不扎实，教案的实用性不强，教学设计上没有下大功夫。通过教学督察，实实在在解决这一问题。2．加强教师敬业精神和奉献精神的培养，形成敬业和奉献的氛围。重点解决个别教师的事业性不强的问题。
3．充分利用电子白板，把电子白板作为课堂教学的辅助，但电子白板的使用一定要和教材内容有机结合，要恰当使用，不能滥用。
4．加强教学督查力度，把课堂教学中教师对课堂的管控能力作为对教学评价的重要指标，即：教学目标展示是否简要明白？学生是否都在认真听课？教师在教学的同时，是否及时关注学生的学习情况？学生的学习积极性怎样、参与度怎样？一节课中，学生的学习效果如何？教师的教学设计是否合理等。
5．积极发挥教研组长和备课组长的作用，对教研组和备课组中教学水平较低的教师，要有计划地重点培养，通过互相听课、评课、面对面的点评指导，一对一的对话交流等办法，使他们的教学水平在较短的时间内有明显的提高。
6．坚持教研组内和备课组内的“同课异构” 教研活动的有效落
实，通过组内的互相听课与实实在在的评课、实实在在的指出不足和改进意见，使每一位教师都能够清醒地认识到自己的教学还存在的问题，并加以改进，达到取长补短，共同提高的目的。
7.加强集体备课，通过相互交流、研讨，确定突破重点、难点、热点、考点及相应的教学方法与解题技巧，提高备课质量与效率，统一练习。对导学案的内容，通过集体商讨后确定增补和取舍。年级上继续进行随时听课和督导，发现问题，及时纠正。
8.继续加强课堂教学改革，实践临洮中学高效课堂教学模式。教学中，贯彻执行赵校长提出的“五讲五不讲”原则，扎实备课，精讲精练，提高课堂教学效率。
9.认真落实青蓝工程，不能仅停留在完成表格的层面上，青年教师要虚心向有经验的老教师请教，学习，主动邀请师傅听课诊断，指导。
10.对于练习的处理，教师一定要首先烂熟于心，根据学生的情况设置梯度，分层处理。对尖子生适当增加量与难度，并进行适度拓展。要让尖子生有远大的理想和目标，有危机感，不能骄傲，不能松懈。普通学生重视基础知识和能力的培养，对于双差生要进行督促和教导，帮助树立自信心，不能放弃。特长班的教学管理中，要处理好文化课与专业课的协调，不能由于专业而忽视文化课的学习，更不能在纪律上松懈。
11.在每周的教学督导和期中、期末的教学环节统查中加入学校、年级布置任务的落实与检查，如全员管理的育人记录和错题本的检 2
查。
12.落实“日清，周练，月考”制度，指导学生进行归纳、总结、复习。尤其是周五布置周末作业时，给学生布置复习提纲，让学生理清知识结构，罗列出知识点，总结典型题型和方法。星期天晚上到校，教师要重点检查落实作业完成情况。
13.在管理中，教师首先要加强自身纪律教育，提高自主管理水平，落实学校和年级管理制度。同时加大对学生违纪和不良行为习惯的教育和处罚力度。加强学生日常行为习惯的培养，使班风、学风在原有基础上有较大提高。
14.进一步调动教师工作的积极性，强化教师的吃苦精神和工作责任心的培养，逐步让每一位教师把全部精力投入到自己的教育和教学业务中去。在高一实行尖子生与临界生承包制度，促两头，抓中间，实现学生和老师的整体提升。
二、年级管理整改措施
1.加强班主任的交流和培训，缩小班级间的差距。坚持每周周日晚的班主任例会，班主任介绍各自的管理经验和心得以及管理中遇到的难题，苦干加巧干，以勤补拙，提倡吃苦精神，奉献精神。对管理有方、班风正、成绩好，能吃苦奉献的班主任公开表扬；对管理方法欠缺要精心指导、对管理不到位的要严肃批评。
2.加强宿舍管理，班主任勤下宿舍，关心学生的生活，思想。3.继续以养成教育为重点，以育人记录为载体，全面落实全员管理制度，督促学生学生养成良好的行为习惯，促进学生全面发展。
手术室管理存在问题及不足篇十一
学校管理整改措施
根据双评工作活动结果，为进一步加强学校管理，提升我校领导教师的师德水平和人文素养，为全校师生营造一个和谐、安全、规范的育人环境，促进办学水平和教育教学质量进一步提高，针对当前存在的问题，结合学校实际，特制定如下整改措施：
一、现存差距
１、学校领导班子的创新意识还不够，工作主动性不高，工作不深入、不细致，管理的理论水平和管理意识还不高，没有科学、精细、规范的管理经验。
2、教师对新课程改革还没有完全适应，教师的课堂教学在很大程度上还停留在传统的教学方法上，现代教育技术水平应用还没有真正体现出来，3、教育教学管理不规范不精细，还没有形成一套科学有效的管理办法。
4、党员先进性和学习意识有待进一步加强
二、改进目标：
1、提高思想认识，转变工作作风
2、提升教育教学质量；
3、保证学校安全和正常秩序
三、改进重点
1、领导创新意识和工作作风
2、学生养成教育、行为习惯
3、教学理念、教学方式方法
4、安全工作
四、改进措施
（一）抓好党员干部队伍和师资队伍建设
1、坚持把师德教育摆在教师队伍建设的首位，树立正面典型，用身边的人和事带动全校教师爱岗敬业和无私奉献。严禁体罚与变相体罚、乱收费等违纪事件的发生，努力塑造人民教师的良好形象。
2、加强学习，提高认识，更新观念，转换角色，增强责任感。引导教师阅读教育经典，研究教育案例，撰写教学心得，全面提高教师教育理论水平。
3、注重学习培训，提高业务能力。继续做好校本培训工作。开展“争先创优”和党员干部廉政教育活动，每周保证学习一小时，并撰写一篇心得体会，每学期阅读一本教学专著。
4、加强对青年教师的培养，提高教师的整体素质。认真组织理论学习，提高青年教师的教学理论水平；开展青年教师教学技能比赛，抓好教学基本功；继续开展青年教师课堂教学竞赛，锻炼他们的课堂教学能力。同时，有计划地安排青年老师走出校门听课，与名师接触，感受大师风采，寻找成长的灵感。
5、加强对骨干教师培养，为他们的成名搭建平台。积极创造机会让骨干教师上观摩课、专题讲座、参加各类竞赛和课题研究等活动，让他们在实际锻炼中不断提高自己的业务素养和知名度。
（二）规范教学管理，提高教学质量
1、加强备课管理，提高集体备课效率。由教导处重新规范备课要求，确定好集体备课内容和操作步骤，提高集体备课效率。同时加大对备课过程的检查力度。
2、加强课堂教学管理，向课堂要质量。强化课堂组织教学，加强学生良好学习习惯的培养，利用多种手段培养学生的学习兴趣，提高课堂教学效果。教导处要加强教学指导，每月要进行教学常规检查和专题调研，从关注“教”转向关注“学”，不断与任课教师交换意见，以学论教。
3、加强作业管理，减轻学生学业负担。教师要精心设计作业，严格控制作业量，倡导分层练习，作业设计要突出拓展性、开放性、实践性、综合性、应用性，及时批改和反馈。
4、加强听课力度，提高课堂教学效率。实行“一听、二看、三查、四反馈”为内容的随堂听课制度，领导和教导处要安排每周一到两次的随堂听课制度，校领导和教导处人员要深入到各班听课，了解教学情况，解决教学中碰到的问题，扎实提高课堂教学质量。
5、加强质量监控，注重过程管理。教导处要采用多种形式对各学科的质量进行调研，及时深入了解反馈情况，认真做好单元检测，有效控制质量过程。
6、抓好毕业班教学工作：继续加强对毕业班学生的管理，把好毕业班的教学质量关。一方面对学生加强思想教育，稳定情绪，提高信心；另一方面要注意认真钻研教材，探讨教法，研究题型，注意减负增效，提高教学质量。
7、扎实开展教研活动。充分发挥学校课改实验学校、课题研究的传统优势，提高教研实效。进一步完善年级组、力求“备课、说课、上课、评课”四重视。学科教研组要经常性地开展学习有关理论，互相听课、评课，疑难问题探讨，集体备课等小型多样的活动，教导处要统筹安排好教研活动，要让教研成果更好地指导课堂教学，让教研能为提高教学质量服务。
8、加强体艺教育，提高学生综合素质：
9、以学生为本，抓实基础，培养能力，张扬个性，努力使学生学会求知、学会做人、学会生活、学会创新。
（三）、加强养成教育，提高德育实效
1、加强养成教育，建设“文明校园”。开展卫生、文明礼貌、普通话等养成教育的专项训练，形成优良的校风、班风和学风。
2、充分发挥团队组织的活动载体功能，开展丰富多彩的德育教育活动。根据学校德育工作的需要，开展演讲比赛、歌咏比赛、心理健康剧展演的活动，丰富学生精神生活，促进学生健康成长。
3、加强班主任队伍建设，定期召开班主任工作交流会，开好主题班会观摩，增强班主任管理意识、责任意识、育人意识，营造全员育人氛围。继续开展优秀班主任评比，鼓励优秀教师从事班主任工作。
4、加强家校联系。通过召开家长会、家长学校、致家长公开信、家校联系卡等方式，加强与家长的沟通和交流，让家长共同参与教育孩子。
5、加强校园文化建设。优化校园环境，塑造良好的校园文化氛围，增强校园文化内涵，倡导自强不息的学校精神。
（四）规范后勤管理
1、推进后勤规范化管理，进一步落实大宗物品实行公开透明制度。
2、进一步加强财务管理。规范学校收费行为，杜绝乱收费。做好学校财务公开。财务人员要严格执行财务制度，精打细算，做到账目清楚，日清月结，认真把好学校财务关。
3、对学校校舍、财物和用电安全进行定期或不定期检查，并做好检查记录。加强校舍、财物的维修与检查。
（五）、安全工作常抓不懈，打造平安卫生校园
1、组织师生学习有关安全工作的法律法规文件及安全知识，提高学校师生安全防范意识与自我救助能力，树立安全意识，把安全放在首位，防止各种意外事故的发生。
2、定期检查，及时整改，加强卫生宣传教育，搞好食品卫生和校园环境。
手术室管理存在问题及不足篇十二
旭日西社区传染病报告管理整改措施
整改措施︰
一、加强组织领导，提高思想认识
要求各医疗机构建立传染病报告管理相关制度，建立奖罚制度并落实到个人，使用统一规范的门诊日志、出入院登记本、检验和影像登记，要求各医疗机构做到主要领导负总责，分管领导亲自抓，公共卫生科具体落实，把疫情管理列入医疗机构年终考核评分内容。
二、加强传染病报告管理督导检查
定期组织疾控中心和卫生监督所对我县各相关医疗机构传染病报告管理进行督导检查，并及时将检查情况通报各相关医疗卫生单位。
三、加强日常管理，提高报告质量
要求各医疗机构疫情管理人员每月对本院传染病报告管理自查，并将自查情况进行总结上报，着力发现传染病报告管理中存在的问题。
四、加强培训，提升专业能力
加强各医疗卫生单位临床医生的培训，让医生了解最新的诊断标准，提升传染病的诊断能力，规范门诊日志和出入院登记及化验登记的书写，防止出现普通腹泻写成感染性腹泻，陈旧性肺结核未注明等情况导致漏报。
手术室管理存在问题及不足篇十三
塔吊管理整改措施
鉴于目前1#吊和2#吊的两次事故，更为了真正做到“安全第一，预防为主，综合治理”，确保起重机械设备正常运行，确保施工生产的安全和生产的进度，确保施工生产员工生命安全及财产不受损失。现根据本现场的实际情况特制定如下管理规定和整改措施：
第一条：起重指挥应由技术熟练、懂得起重机械性能、经过专业培训的人员担任，持证上岗。指挥时应站在能够照顾到全面工作的地点，所发信号应事先统一，并做到准确、宏亮和清楚。
第二条：风力达六级时应停止吊装。
第三条：所有人员严禁在起重臂和吊起的重物下面停留或行走。
第四条：使用卡环应使长度方向受力，抽销卡环应预防销子滑脱，有缺陷的卡环严禁使用。
第五条：起吊物件应使用交互捻制的钢丝绳（安全系数见下表1）。钢丝绳如有扭结、变形，断丝、锈蚀等异常现象，应及时降低使用标准或报废（见下表2）。
钢丝绳的安全系数表
1钢丝绳断丝折减或报废标准（一个节距内）表
2当钢丝绳出现以下现象时，应立即采取相应的措施：
1、钢丝绳中有一整股折断时，该绳应立即更换。
2、断丝数目在使用中增加很快时，应立即更换。
3、钢丝绳有明显的内部腐蚀时，应立即报废。
4、钢丝绳局部外层钢丝伸长呈笼形态时，应立即报废。
5、钢丝绳纤维芯的直径增大较严重时，应立即报废。
6、吊赤热、熔化的金属或酸、易燃易爆物品时，钢丝绳报废受力折减表中的数值减半。
第六条：钢丝绳与带电供电线路要保持一定距离，至少要大于2米，严禁与电线接触。
编结绳扣（千斤）应使各股松紧一致，编结部分的长度不得小于钢丝绳直径的15倍，并且不得短于300毫米。用卡子连成绳套时，卡子不得少于三个。
第七条：地锚（桩）应按施工方案确定的规格和位臵设臵，如发现有沟坑、地下管线等情况，应及时报告施工负责人采取措施。
第八条：使用绳卡，应将有压板的放在长头一面。其应用范围应符合下列规定：
绳卡应用范围
注：搭接时绳卡数量按上表增加一倍。
第九条：使用二根以上绳扣吊装时，绳扣间的夹角如大于100度，应采取防止滑钩等措施。
第十条：用四根绳扣吊装时，应在绳扣间用铁扁担等调节其松紧度。第十一条：使用开口滑车必须扣牢。禁止人员跨越钢丝绳和停留在钢丝绳可能弹及的地方。
第十二条：起吊物件，应合理设臵溜绳。认真执行塔吊“十不吊”准则
一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、超负荷不吊 歪斜拉吊不吊 光线阴暗不吊指挥信号不明不吊 捆绑不牢不稳不吊 吊物上站人不吊
重物边缘锋利无保护措施不吊 埋在地下的物体不吊 重物超过人头不吊 安全装臵不灵敏不吊
具体整改措施如下
一、各塔吊司机要严格遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到不早退。
二、每台塔吊必须有人24小时待命。
三、严格按操作规程操作，不违章操作。
四、严禁上班时听音乐上网，看电子书，睡觉，用对讲机闲聊。
五、每天上班前必须检查各部位螺栓；制动装臵；润滑情况；钢丝绳等，并做好记录。
六、下班前切断电源，关好门窗，锁好大臂。
七、管理人员必须要每日督促，检查每台吊工作状况，根据情况不定期分别对各吊操作工喊话，提示不要睡觉，上网，听音乐等。
八、管理人员不定期到各楼顶部，查看吊工工作情况。
九、每周召开一次塔吊专项安全会议，提高安全意识，保证塔吊安全运行。
十、给各吊操作工发放《塔吊自检记录本》，做好每日记录，把安全挂在心中。
鞍矿万合项目部2014年7月11日
