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最新在医疗保障工作会议上的讲话稿 在全县医疗保障工作会议上讲话(优秀8篇)

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最新在医疗保障工作会议上的讲话稿 在全县医疗保障工作会议上讲话(优秀8篇)
时间:2024-03-23 13:43:10     小编:梦幻泡

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇一

总的来讲,xx基层党建工作成效明显,但还存在一些薄弱环节。

一是组织生活实效性不强。个别基层党支部开展组织生活不严肃,将其简单理解为“搞活动”,落实组织生活制度满足于时间、次数等硬性要求,不注重质量的提升,紧贴单位实际制定灵活有效的措施较少,解决问题的针对性、实效性不够强。

二是村级干部能力素质有待提高。村干部年龄偏大、文化程度偏低,特别是边远农村优秀人才流失较为严重;留守党员年老体弱,各项工作参与度不高,示范引领作用不明显,导致村党组织书记后备力量储备不足,部分村没有达到至少储备2名的要求,村级班子后继有人问题堪忧。

三是一些基层党员干部作风不扎实。从疫情防控、抗洪救灾中暴露问题来看,一些干部存在政绩观有偏差、应急处置能力不强等问题,个别地方基层党员干部工作作风不扎实,在急难险重任务中履职不到位,反映出对基层党员干部教育管理监督不到位。

四是农村社区工作理念还需改进。个别农村社区管理服务跟不上经济社会发展和人民群众需求,社区改制实质性举措不够,工作思路、服务理念、运行机制还停留在原来的农村状况。社区中有的党员接转组织关系不及时,存在党员“两头跑、两头都管不好”的现象。

以上这些问题,大家务必从思想上高度重视,迅速主动认领,拿出过硬举措,明确时限要求,夯实工作责任,从严从实抓好整改,力争短期内有转变、出成效。

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇二

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

同志们:

医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。******多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实***和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民群众日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再讲三点意见。

一、齐心协力,2021年医疗保障工作取得显著成效

2021年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众的获 得感、幸福感、安全感。

一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题 。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题,我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热

当前隐藏内容免费查看线。为让群众足不出户即可 办理业务、咨询政策,有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题,推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制,工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务,实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续,我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医, 不需要办理住院就医备案手续,不需要提供任何证明材料,凭社会保障 卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程,省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续,直接联网结算;积极开展跨省异地就医自助备案,取消固定异地就医医院的要求,参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。

二是优化业务流程,推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制” “首问负责制”“限时办结制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。 构建网上和实体两个大厅,搭建“线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客服,及时解答群众难题;推进医保业务“网上办” “掌上办”,发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上,实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。 推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两 个服务体系”建设,在协议管理医疗机构、乡镇(街道)设立医保服务站,增加办事“网点”,形成了以实体大厅为依托、乡镇 (街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络,提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开 设“跨省通办”窗口,积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗 保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等 医保经办服务“全省通办”。

三、加强基金监管,切实维护医保基金安全。采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式,建立健全常态化的稽查 执法机制,实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势,利用信息化手段,实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管,进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动,严厉打击骗取医保基金行为,对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖 医保谈判药品获取非法利益的行为,严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚,形成强有力的震慑。

二、突出重点,准确把握医保工作新形势新挑战

当前,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高,老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响,为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等,进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来,各级党委政府高度重视民生事业发展,把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群众对医疗保障工作充满“新期待”,医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征,准确把握医疗保障工作面临的时与势,切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。

三、再接再厉,全面做好各项医保年度工作

2022年是党的二十大召开之年,也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是:以***新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和***历次全会精神以及省委市委全会精神,在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,突出增强改革的整体性、系统性、协同性,突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保,突出提升医疗保障和公共管理服务水平,为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

(二)维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”,涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展,必须确保绝对安全。要加大宣传力度,把政策向群众讲清、讲透,引导广大城乡居民自觉参保,提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理,全面实行“双随机、一公开”日常检查,用好循环交叉检查,聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度,以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式,多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作,全面开展“医保基金监管执法规范年”活动,健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度,健全打击欺诈骗保行刑衔接机制,形成部门高效联动合力。

(三)提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫,按照“能放必放、应放尽放”原则,不断充实各级医保经办机构服务内容,构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设,建设医保信息平台和核心业务骨干网,为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。

(四)推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念,同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革,形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策,进一步发挥医保基础性作用,持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作,推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行,加强中选产品的质量监管和配备使用管理,强化供应保障的监督检查和预警机制,防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用,确保落地见效,切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估,适时推进动态调整,进一步理顺比价关系,优化公立医疗机构收入结构,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度,加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测,落实信用评价制度,实现对药品价格的常态化监管。

(五)筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任,切实树立求真务实工作作风,忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领,创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干,为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设,做实做细日常监督、抓好警示教育,让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识,深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题,让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全,强化风险意识,树立底线思维,下好先手棋,打好主动仗,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。

同志们,医疗保障事业是“国之大者”,工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以***同志为核心的党***周围,在市委市政府的坚强领导下,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,勇于担当,奋发作为,全面提高医疗保障工作水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇三

打造特色“亮点”,大力营造氛围。坚持立足xx工作,着力打造具有xx特色的亮点工作。下面是众鑫文档网小编给大家带来的在省直单位党史学习教育总结会议上的讲话稿,希望大家喜欢。

12月24日,全党**学习教育总结会议在北京召开。习近平总书记作出重要指示,充分肯定**学习教育显著成效和重大成果,强调要认真总结这次**学习教育的成功经验,建立常态化、长效化制度机制,不断巩固拓展**学习教育的成果。王沪宁同志出席会议并讲话,对学习贯彻总书记重要指示精神抓好下一步的工作提出明确的意见。x月x日,我省**学习教育xxxxxxx。今天我们召开会议,主要是深入学习贯彻习近平总书记重要指示精神和省委**学习教育总结大会精神,对我厅**学习教育进行总结,进一步树立正确的**观,坚定历史自信,巩固拓展**学习教育的成果。

一、主要工作和典型做法

在开展**学习教育过程中,我们紧密结合xx特色特点进行了有益的探索和积极实践,进一步深化拓展了学习教育成效。

(一)聚焦理论“热点”,拓展学习阵地。紧跟理论创新步伐,积极抓好理论学习。

1.扎实开展专题学习。以指定的4本必读书籍为基本教材,突出重要历史事件、重大历史节点,聚焦习近平总书记“七一”重要讲话和党的十九届六中全会精神,在抓好日常自学的基础上,以厅党委理论学习中心组和处级以上党员干部集中学习研讨为重点开展专题学习,截至目前,组织厅党委理论学习中心组共开展了24次集体学习研讨,组织处级以上党员干部开展6次集中学习研讨。厅党委领导班子成员和各支部书记为党员干部讲授**专题党课累计32场次,发布微党课视频24个。各支部开展**学习教育讨论交流10余次,指定专人负责退休支部学习活动保障,灵活发放学习资料,利用微信、电话等多种手段加强对退休支部学习跟进指导,确保了基层党组织**学习教育全覆盖。7月和12月份,重点围绕学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话和党的十九届六中全会精神,分别组织厅党委理论学习中心组和处级以上党员干部开展了为期共计5天的“读书班”。专题学习既注重学好基本史实,又广泛开展讨论交流,着力引导党员干部全面了解党和国家事业的来龙去脉,善于从党和国家事业每一次重大飞跃的历史事件中汲取经验。

2.严密组织教育培训。以“xxxx大讲堂”为主要载体,邀请省委党校教授等专家开展辅导讲座5次,组织党员干部参加**网络专题学习班4期、**知识考试和竞赛3次。利用xxxx市红色资源,组织参观“张园”、“革命文物展”等革命历史场馆和主题展览3场,组织观看《1921》等重大革命历史题材影片6场、《奋进新时代》等专题纪录片2部。组织党员干部参加xxxx部动员部署、“七一”重要讲话和十九届六中全会精神学习专题宣讲等各类**视频学习辅导6次,在落实省委**学习教育部署,探索**学习教育开展的“深度”同时,结合xxxx工作特点,通过参加xx系统学习辅导,更有针对性抓好xxxx发展史的学习,不断拓展**学习的“宽度”。

3.广泛进行主题宣传。围绕建党100周年主题,策划举办“红心唱响新时代、xxxx伴我行”庆祝建党100周年主题宣传活动,进一步传播**知识,弘扬了安全发展正能量。围绕学习党的十九届六中全会精神,制定了专题学习贯彻方案,厅主要负责同志带头宣讲,结合学习受xxxx部表彰的英模事迹,开展了形式多样的学习活动。通过多渠道、多形式的学习教育活动,引导党员干部牢记党的性质宗旨,强化理想信念,深化学习效果。

(二)打造特色“亮点”,大力营造氛围。坚持立足xx工作,着力打造具有xx特色的亮点工作。

1.突出党员主体。广泛开展支部特色主题党日等活动,组织发动各支部开展清明祭英烈、参观xx旧址、“与企业座谈、解群众难题”等特色主题党日和共联共建46次。同时,还组织观看《榜样5》纪录片、《古田军号》、《建党伟业》等红色电影,赴xx集团和红色教育基地xx参观,教育引导全体党员干部始终保持革命者的奋斗精神,忠诚履责、奋发有为,积极投身新时代xxa伟大实践。调动发挥群团作用,厅机关工会妇联组织干部职工开展“学**,书写爱党情怀”硬笔书法比赛活动,激发干部职工爱党热情,凝聚强大奋进力量。

2.紧抓青年群体。开展“百年大党·青春回响”青年**学习教育活动。举办青年**学习读书班,以青年读书班为依托,结合学习贯彻习近平总书记在**学习教育动员大会的重要讲话精神,切实用党的奋斗历程、光荣传统和伟大成就,坚定青年干部的理想信念,争做红色接班人。注重发挥身边先进典型引领作用,邀请全国xx系统先进工作者,xx同志围绕“如何做好让党和人民放心的xx青年干部”等内容开展青年理论学习小组专题讲座,营造浓厚**学习氛围,提振机关青年干部干事创业精气神。

3.借助网络载体。积极开展“**百年天天读”,充分利用网络资源,每天在工作群转发人民日报、共产党员网和“学习强国”等网络媒体平台**学习内容2-3篇,回眸学习党从新民主主义革命时期到十八大以来的重要史实,发挥了网络学习快捷方便优势。举办“xx人讲**故事”抖音视频展播,在官方抖音号发布“应xx讲**故事”系列视频,讲述中国共产党历史上的100个感人瞬间,在一个个简短历史事件的讲述过程中,引导党员干部从细节中感悟党性,从**中汲取力量。运用媒体平台刊发经验做法,及时总结党委和各支部**学习教育中好的做法,在央广网、“学习强国”平台、省委**专题简报和xx日报等媒体平台刊载优质稿件140余篇,刊发内部简报10期,通过线上线下、全方位多层次的宣传发动,营造学**的浓厚氛围。营造了浓厚的**学习教育氛围。

(三)关注社会“难点”,自觉服务群众。立足主责主业,大力开展“为群众办实事”实践活动。

1.积极优化服务流程。持续改善行政许可服务质量,不断简化办事流程,所有事项“一次办”,有条件的事项“马上办”,凡网上提交电子申请材料的不再提交纸质材料,企业和群众满意度100%。认真做好全省xx专业职称评审和注册xx师相关工作,积极接待群众咨询,解答咨询问题,日均接来电30余次,切实发挥答疑解惑、服务群众作用。全面加强特种作业人员考核管理,切实提升考核管理水平和质量,更好的保障和满足企业用工及人员取证的需求。

2.全力消除安全隐患。为全力确保中国共产党建党100周年之际全市安全生产形势稳定,在全市范围内开展为期一个月的“迎百年华诞·创平安xx”xx综合整治行动。结合xx等工作,进一步突出抓好xx等8方面安全隐患整治。组建8个督导推动组,由厅领导带队,深入各市进行督导推动,抽查相关企事业单位工作落实情况,确保我市安全生产形势持续稳定,为庆祝建党100周年营造良好安全氛围。

3.持续推动复工复产。针对部分企业因疫情产生的困难,根据省委安排部署,组织xx名同志分10组对企业进行帮扶指导,积极帮助企业解决xx方面的困难问题,努力推动复工复产,今年以来累计服务各类企业和个体工商户xx家,切实保证党的政策红利得到最大释放。

二、主要收获和成效

开展**学习教育以来,广大党员干部思想上得到“再升华”,精神上得到“再补钙”,进一步强化了对党忠诚、担当尽责、为民服务、接续奋斗的决心意志。通过学习,有以下收获。

(一)更加坚定了“虽九死其犹未悔”的忠诚之心。党的一百年,是矢志践行初心使命的一百年,是筚路蓝缕奠基立业的一百年,是创造辉煌开辟未来的一百年,党的性质、宗旨、信念、传统和奋斗目标,都体现在党领导人民奋斗的历史实践中。通过**学习教育,把苦难辉煌的过去、日新月异的现在、光明宏大的未来贯通起来认识,从而树立了正确的**观,以大历史观更加深刻地认同中国共产党为什么能、马克思主义为什么行、中国特色社会主义为什么好,从而更加深入地感悟了习近平新时代中国特色社会主义思想的真理力量和实践力量,系统掌握了贯穿其中的马克思主义立场观点方法,不断提高了政治判断力、政治领悟力、政治执行力。

(二)更加砥砺了“大事难事看担当”的责任意识。中国共产党人跨过“雪山”“草地”,征服“娄山关”“腊子口”,在艰苦卓绝中成就伟大事业,靠的是脚踏实地的不懈奋斗,这其中有危难之际的牺牲奉献,有挫折之后的毅然奋起,有失误之后的拨乱反正,有磨难面前的百折不挠,贯穿其中的就是强烈的历史担当精神。通过**学习教育,进一步传承了红色基因,赓续了共产党人精神血脉,从而促进党员干部自觉克服工作中的“腾挪躲避绕”等与共产党人身份不相符的错误做法,讲担当、促作为、抓落实,始终保持革命者的大无畏奋斗精神,忠诚履责、奋发有为,积极投身新时代xxxx伟大实践。

(三)更加滋养了“一枝一叶总关情”的为民情怀。习近平总书记强调,我们要坚持“以百姓心为心”,倾听人民心声。通过**学习教育,使党员干部进一步认清**就是一部党与人民心连心、同呼吸、共命运的历史,作为一名xx系统的党员干部,就要深刻认识党的性质宗旨,牢记xx部门最重要的职责使命就是践行党的初心使命,最核心的职能就是为人民幸福、民族复兴提供有力安全保障,最大的实事就是切实保护好人民群众生命财产安全,更加牢固树立“两个坚持”的xx管理根本价值遵循,坚持问计于民、问需于民、问效于民,切实把确保人民群众生命财产安全放在第一位,真正解决好人民群众在安全领域的“急、难、愁、盼”问题,不断筑牢风险防控和xx救援防线,着力提高人民群众的获得感、幸福感、安全感。

(四)更加强化了“敢教日月换新天”的奋斗精神。**的一头连接光荣的过去,一头通向辉煌的明天。理解中华民族从沉沦到奋起、从弱小到强大、从苦难到辉煌的奋斗历程,才能始终保持从容自信、奋发进取的精气神。通过**学习教育,进一步激发了党员干部干事创业的奋斗精神,使大家认识到,与革命先辈曾经走过的“坎坷崎岖”、面对的“生死磨难”相比,我们面临的只能算是一些“小问题”、“小矛盾”、“小困难”,只要始终保持奋发有为的精神状态,拿出敢于争先的勇气、焕发敢于决战的胆气、亮出敢于决胜的豪气,迎着困难上、顶着压力冲,就没有过不去的坎,没有爬不过的山,就能圆满完成上级交给的各项任务,不断推动xx事业实现新的更大的发展。

三、存在的不足

总结学习教育成绩的同时,我们也要清醒地看到存在的差距和不足。一是在做好学习成果转化,以学促干,全面推动中心工作高质量发展上需进一步做实做细。二是在创新学习教育形式、灵活开展特色学习教育和宣讲等活动方面研究设计还不够丰富。三是在学**、开新局方面,发扬滚石上山精神,联系天津发展所需,深入研究解决xx工作领域“疑难杂症”的力度还不够。

四、巩固深化学习教育成果的几点要求

习近平总书记指出,对历史进程的认识越全面,对历史规律的把握越深刻;党的历史智慧越丰富,对前途的掌握就越主动。当前我们正意气风发踏上第二个百年奋斗目标新征程,xx管理事业改革发展迎来了难得机遇,但也面临着严峻挑战。全体党员干部要认真学习贯彻总书记在中共中央政治局**学习教育专题民主生活会上的重要讲话精神,弘扬伟大建党精神,把握新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,不忘初心使命、勇于担当作为,满怀信心走好新的赶考之路。

(一)走好新的赶考之路,要始终坚定政治立场,把绝对对党忠诚贯穿始终。党的百年历史贯穿的对党忠诚的庄严承诺,体现了对党忠诚的政治品格,诠释了对党忠诚的政治担当,激励着我们全体党员干部永远为党尽责、为党尽忠,鼓舞着我们坚毅前行。xx管理部门首先是政治机关,坚决捍卫“两个确定”、做到“两个维护”尤为重要。

1.要强化政治建设。坚持把党的政治建设摆在首位,持续深化模范机关建设,坚持把讲政治作为第一位的要求,在确定xx管理工作思路、工作部署、工作措施和推进落实重要任务中自觉提高政治站位,主动同党的政治路线对标对表,切实把党的领导落实到xx管理工作全过程、各方面。

2.要坚守政治原则。坚持把“两个维护”作为最高政治原则和最根本的政治纪律,深刻认识“两个确立”的决定性意义,结合xx管理工作实践,不折不扣执行习近平总书记重要指示精神和党中央关于xx管理的重大决策部署,不断增强政治判断力。政治领悟力、政治执行力。

3.要严守政治规矩。持续深化**党纪党规教育,每名党员干部都要始终绷紧政治纪律和政治规矩这根弦,自觉规范八小时以外的政治言行,时时处处事事严守纪律规矩,始终在思想上、政治上、行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。

(二)走好新的赶考之路,要始终强化理论武装,把坚定信仰信念贯穿始终。党的百年历史,深刻展示了中国共产党团结带领人民改天换地、改造山河、改写历史的奋斗历程,全面昭示了我们党在伟大实践、伟大奋斗中凝聚而成的信仰、信念和信心。xx管理部门担负着重要职责,承担着神圣使命,强化理论武装、坚定理想信念尤为重要。

1.要深化理论学习。始终把学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务,持续加强党委理论学习中心组集体学习、重点课题专题研讨和党员干部网络专题培训,组织党员干部多读原著、勤学原文、深悟原理,不断夯实信仰信念的思想根基,以理论上的清醒坚定,确保信仰信念的坚定执着。

2.要改造主观世界。始终把信仰信念的问题,作为党员教育管理的永恒课题,作为党员干部的终身必修课,切实加强主观世界改造,深化对中国共产党为什么能、马克思主义为什么行、中国特色社会主义为什么好的认识,着力解决好世界观、人生观、价值观这个总开关问题。3.要培育xx文化。坚持把培育特色xx文化作为坚定信仰信念的重要途径,综合运用党课辅导、典型引领、学习培训等方式,传承发扬党的光荣传统和优良作风,深入宣贯首届xx管理系统先进集体和先进模范代表的事迹,激励党员干部积极向英雄模范学习,积极锻造“xx人”忠诚于党、忠诚于人民、忠诚于事业,不畏艰难、勇往直前、赴汤蹈火、竭诚为民的精神特质。

(三)走好新的赶考之路,要始终牢记初心使命,把忠实履行职责贯穿始终。我们党的百年历史,就是一部始终保持与人民群众的血肉联系,与人民心心相印、与人民同甘共苦、与人民团结奋斗的历史。xx管理队伍为人民而生、为人民而建、为人民而战,牢记初心使命、忠实履行职责、平安为民造福尤为重要。

1.要树牢“两个至上”理念。始终坚持以人民为中心的发展思想,把保护人民群众生命财产安全作为最现实的国之大者和政治责任,统筹发展和安全,坚决扛起防范化解重大安全风险的政治责任,从严从实抓好安全生产、防灾减灾、xx救援等工作,切实把习近平总书记“以百姓心为心,与人民同呼吸、共命运、心连心”的要求落到实处。

2.要持续加强为民服务。建立健全常态化长效制度机制,持续开展“为群众办实事”实践活动,聚焦人民群众在安全生产领域的所求所盼,发扬钉钉子精神,持续推动把实事办实、把好事办好,真正让人民群众享受更可持续、更有保障的安全感。

3.要防范化解安全风险。履行好xx管理核心责任,坚持底线思维,增强忧患意识,发扬斗争精神,聚焦即将举办的北京冬奥会冬残奥会、迎接党的二十大等大事要事,抓紧研判安全形势,主动跟进防范措施,提前科学预置力量,积极防范化解各种可以预料和难以预料的重大安全风险,全力防患于未然,切实以高水平安全服务高质量发展。

(四)走好新的赶考之路,要始终发扬奋斗精神,把推动改革发展贯穿始终。党的百年历史是一部锲而不舍为人民谋幸福的奋斗史,是一代又一代中国共产党人埋头苦干勇毅前行的战斗史。xx管理事业是党和人民的事业,是复兴伟业的题中之义,发扬奋斗精神、积极担当作为、推动改革发展尤为重要。

1.要保持斗争精神。坚决同各种安全风险挑战作斗争,坚决同各种不正确的思想作斗争,认真开展安全生产专项整治三年行动,坚持目标导向、问题导向、结果导向,不断深化源头治理、系统治理和综合治理,尤其是对重大事故隐患坚持从严查处,确保市委市政府“隐患就是事故、事故就要处理”和“四铁”、“六必”要求落实到位。

2.要理顺体制机制。目前,我市xx管理科学技术研究院已经组建完成,迈出了深化xx管理体制机制改革的重要一步。下一步,还要积极推进xx管理综合行政执法队伍组建工作,逐步提升整合优化全市xx管理系统执法职能,积极推进xx管理体系和能力现代化。

3.要总结经验教训。注重研究党在安全生产、防灾减灾救灾、xx救援等方面的重大史实,认真总结推动xx管理工作的主要经验和历史启示,总结提炼创造性开展工作的特色做法、新鲜经验,形成规律性认识,特别要注重从灾害事故中总结教训,真正把教训当成宝贵的财富,奋力开创xx管理改革发展的新局面。

(五)走好新的赶考之路,要始终坚持自我革命,把全面从严治党贯穿始终。党的百年历史是一部敢于直面问题、勇于刀刃向内、不断自我完善自我修复的历史。xx管理队伍是实行准军事化管理的纪律部队,勇于自我革命、全面从严治党、永葆清正廉洁尤为重要。

1.要正视问题。市委巡视九组给我们反馈了4个方面的问题,深刻说明我们在全面从严治党上还有漏洞和缺项,需要我们始终保持正视问题的自觉,以巡视整改为契机,紧盯全面从严治党突出问题,站在对党负责、对人民负责、对xx管理工作负责的高度,坚持从自身改起抓起,做到刀口向内、刀刃向己、自我革命、激浊扬清。

2.要压实责任。我作为厅党委书记,将认真履行第一责任人的首责、全责,班子成员和各党支部书记要履行好“一岗双责”,层层压实管党治党政治责任,并综合运用严明纪律规矩、严肃党内政治生活、强化日常监督管理、扎紧织密制度笼子等措施,着力营造良好的政治生态。

3.要标本兼治。认真贯彻落实中央八项规定及其实施细则的精神,持续深化正四风、树新风,全力整治形式主义官僚主义,坚持惩防并举、标本兼治,既抓共性问题的全面整治,又找准各自特点抓专项治理,做到不敢腐、不能腐、不想腐一体推进,惩治震慑、制度约束、提高觉悟一体发力,坚决整治陈规陋习和问题疾病,以高压态势维护队伍清风正气,让党和人民信得过、靠得住、能放心。

同志们,巩固深化**学习教育成果,关键在于以史为鉴,开创未来,我们要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,从百年**中吸取把握新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的智慧和力量,以强烈的历史主动精神履行职责使命,勇毅前行,苦干实干,科学应对风险挑战,不断推动改革发展,在新时代新征程上展现xx人的新作为,书写xx管理的新篇章。

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇四

景宁县医疗保障局于2019年1月18日挂牌成立,在县委县政府的正确领导下,市医保局具体业务指导下,有序开展医疗保障领域各项工作,现将2020年工作总结和2021年工作思路汇报如下:

(一)全面有序开展巡察整改工作。4月9日至5月9日,县委第二巡察组对医疗保障局党组进行巡察,7月17日向医保局党组反馈巡察意见。成立了由局党组书记任组长,分管同志为副组长,各有关负责人为成员的整改工作领导小组。明确三方面10个大项25个反馈问题的整改措施、期限和责任人员,局班子成员按照各自职责分工主动认领问题,建立整改台账和责任清单,限时销号。巡察整改过程中共教育谈话7人,新制定制度1项。

(二)全力做好疫情防控工作。严格按照国家、省市相关部署要求,全县企业执行阶段性单位缴费减半征收政策, 2-6月减半征收企业825家单位,共计减免1306万元;向县人民医院拨付疫情治疗预付资金合计600万元,专项用于定点医疗机构抗疫支出;并为疫情防控人员提供最高保额10万元的健康保障,累计办理9980人次;及时落实相关政策文件,明确对因疫情接受治疗的参保人员实行综合保障,解决参保群众的后顾之忧。做好定点零售药店疫情防控亮码、测温管理工作,通过现场巡查和视频监控方式对定点药店进行监督检查,抽查暗访定点药店27家。

(三)不断扩大参保覆盖面。截止12月31日,26县考核指标、市对县考核指标“户籍人口基本医疗保险参保率”为99.72 %,2021年度城乡居民基本医疗保险参保征缴正有序进行当中;全民健康补充医疗保险“浙丽保”完成参保人员120839人(含财政全额减免人员),参保率为80.10%。

(四)持续增强医保扶贫力度。2020年医疗救助2.23万人次、发放救助金1013.74万元;积极推进县民生实事“困难群众高额医疗费补助政策”,对低保、低边及因病困难人员自付医疗费用超过1万元以上、5万元以上部分予以一定补助,发放补助金106.54万元,受惠146人。

(五)加快推进“最多跑一次”改革,提升“雷锋式”医保经办服务水平。优化办事流程,提高服务效能。建立“诚信办”和“容缺受理、容缺预审”制度,医保“最多跑一次”30个子项实现“零次跑”,所有事项实现“网上办”、“掌上办”,网办率 92.98%。开展市、县、乡、村“四位一体”医保服务(监管)体系建设工作。在全县各乡镇(街道)设医保经办员21人,村级代办员244人;落实党员干部进社区服务、低收入农户“一户一策一干部”结对帮扶工作;将城居医保参保等事项延伸到天津等17个域外网格,慢性病备案等延伸至基层医疗机构办理;7台自助服务一体机分布在医院、银行等6个点位;中心设掌上办专区、领导专窗、畲语专窗,开展医保业务知识竞赛,营造全局“比学赶超”氛围。

(六)提升基金监管水平,创成“示范型”清廉机关。

确定2020年建设“清廉医保”大赶考标杆,出台《关于进一步规范职工医保个账基金使用的通知》等文件,明确医保刷卡“五不准”、“十禁止”、“十严禁”;开展系统内审、源头管理、参保异常清理三大行动,严厉打击扶贫领域和侵害群众利益中的欺诈骗保行为。8月景宁医保代表丽水市在全省清廉医保研讨班上进行经验交流发言、9月省纪委省监委网站点赞景宁医保工作,经县里验收,创成“示范型”清廉机关。

目前职工医保基金累计结余24263万元,可支付月数33个月;城居医保基金累计结余8598万元,可支付月数7个月,基金支付能力处于全市前列。2020年度查处欺诈骗保4起,追回基金8.4万元。审核医疗费用明细409.89万条,扣回违规费用99.70万元;追回医疗机构自查违规费用353.16万元。对定点医疗机构予以诚信扣分6家、暂停医保服务1 家。开展非正常疾病案件核查992件,阳性件达121件,拒付医保基金50余万元。

(七)深入推进医保三大改革。3家医院住院医疗费用实行drgs点数法付费管理,完成2019年度总额预算清算工作;降低大型医用设备检查治疗和检验价格收费项106项,增加技术劳务型医疗服务项目36项;公立医院医用耗材实行“零差率”销售;组织实施第二批、第三批国家集中药品带量采购工作,88种药品平均降价幅度达53%;将定点民营医药机构纳入采购范围,政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品采购率达到100%。

(一)进一步推进全民医保工作。突出重点加大扩面工作力度。以完善部门联动机制和强化镇(街道)责任为载体,进一步加大社会保险费依法征缴力度,实现应保尽保。确保我县基本医疗保险参保率99%以上、“浙丽保”参保率70%以上。健全完善全民参保动态管理机制。实现全民参保登记数据与医保业务系统、人口户籍数据的实时对接与更新,避免和减少重复参保、重复补贴、重复领取待遇现象,提高公共资源使用效率。

(二)进一步抓好医疗救助工作。对接因病致贫人员认定工作,推进因病致贫医疗补助工作稳步开展;提前谋划推进2021年城居医保征缴工作,确保低收入人群应保尽保。

(三)进一步抓好“三大改革”推进工作。抓好支付方式改革、医疗服务价格改革、药品耗材集中采购等三大改革工作,加强对各定点医药机构业务指导,定期组织对医共体重大改革工作开展实地调研、评估分析,及时解决改革推进当中的问题。

(四)进一步加强基金监管工作。完善风险防控,按月开展基金运行分析,及时做好形势预判,建章立制,加强待遇支付管理,确保参保人员待遇按时支付,确保定点医药机构医保资金按时支付。继续加强对县内定点医药机构的稽查工作,对欺诈骗保行为继续保持高压态势,发现一起查处一起,对内部开展不定期巡查,规范内部操作规程,确保参保人的合法权益。

(五)进一步强化队伍建设。建立多元化的学习培训机制,及时组织开展医保领域法规政策的系统化学习,深入了解医药、物价、采购等方面的专业知识,加快知识更新。抓好“法治医保”建设,教育引导干部职工牢固树立法治理念,在医保政策制定和执行上突出法治思维,强化依法行政。推进“智慧医保”建设,组织开展数据分析和监测利用,完成医保信息系统建设。推进“清廉医保”建设,加强医保权力相互制约,形成“分段把关、分人负责、相互制衡”的医保制度体系,确保医保基金与医保队伍“双安全”。

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇五

同志们:我们:

本次会议是国家医疗保险局成立后召开的第一次全国医疗保障工作会议,主要任务是深入贯彻习近平新时代中国特色社会意义思想,全面贯彻党的十九大、十九届二中、三中全会精神和中央经济工作会议精神,总结2018年医疗保障工作,分析当前形势,部署2019年医疗保障工作医疗保障是人民群众康福利的重大民生工程,党中央、国务院高度重视。习近平总书记在党的十九大、全国卫生健康大会和中央深化改革会议上,提出了一系列重要指示,强调深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色医疗保障制度,全国人民医疗保险是中国特色基本医疗卫生度的基础,2019年新年贺词强调,17种抗癌药降价纳入医疗保险目录,因病贫困问题进一步解决习近平总书记的重要指示是我们新时代的医疗保障工作韩正副总理直接推进多项医疗保障重点改革,7月初到我局调查并发出重要指示,今天上午还在忙碌中出席医疗保障工作座谈会,发表了重要讲话。韩正副总理在讲话中,站在经济社会发展全局的高度和可持续发展、人民群众获得感的角度,对医疗保障工作提出了很多方向性要求。他强调,要始终保证基本可持续,现在要把打击欺诈保险、保护医疗保险基金安全放在第一位,安排其他重点工作。韩正副总理的重要讲话,站位高,内容全面,思想性、指导性、操作性强,大家要及时向省委、省政府主要领导汇报,认真学习传达,研究贯彻落实;具体指的是本次机构改革,中央决定组建国家医疗保障局,充分体现医疗保障工作在党和国家事业全局的重要地位,突出党中央对医疗保障工作的高度重视,标志着医疗保障事业开辟了新的历史篇章,我们要深入贯彻近平总书记的指示精神,认真落实李克强总理、韩正副总理的部署要求,抓住各机构的重点,确保障医疗保障机构的安排。

接下来,我要讲四点。

2018年,我们认真贯彻党中央、国务院决策部署,牢记初心和使命,扎实推进各项改革,医疗保障工作取得显着成果。城乡居民医疗保险整合稳步推进,医疗保险支付方式改革继续深化,大病保险和医疗救助制度不断完善,医疗保险基金监督不断加强,过渡时期制度运行稳定有序,基金安全可持续,待遇稳步提高,我们重点做了以下7项工作。

(一)坚决执行全面严格管理党主体责任。

(二)集中力量支持医疗保险扶贫。摆脱贫困是三大攻势之一。

以习近平同志为核心的党中央,以脱贫为全面建设小康社会的基础任务和象征性指标。习近平总书记高度重视医疗保障扶贫丁作,多次在不同场合作提出重要指示,要求建立健全的医疗保险和医疗救助制度,及时帮助因病致贫、贫困回归者。我局成立后,将医疗保障正确扶贫作为消除贫困的主要战场之一,作为全局、工作的重点,成立医疗保险局扶贫工作领导小组,全力实行。一是制定医疗保障扶贫三年行动实施方案,召开特别配置会议,提出医疗保险正确扶贫六项目标五项措施,明确要求各地在现有医疗保障制度以外实施的扶贫政策,到2020年底为止在基本医疗保险、大病保险和医疗援助三条防线的框架下进行。二是联合财政部进一步加大财政补贴力度,从2018年开始,连续三年增配100亿元医疗救助补贴资金,进一步支持深度贫困地区提高农村贫因人口保障水平,向三区三州倾斜。

(三)推进抗癌药物降税,惠及许多癌症患者。

抗癌药物降价是国务院作出的重大决策配置,也是提高大众获得感的重要民生措施,李克强总是多次作出重要指示,要求实现降价约定,持续高效推进,使大众能够使用,购买质量好、价格低的抗癌药物。根据总理的指示,国家医疗保险局成立后,将抗癌药物降价作为中心工作。一是根据税收政策调整情况,调整14种前期国家谈判抗癌药物医疗保险的支付标准,平均减少4.86%。二是开展抗癌药物医疗保险准入专业谈判,将17种药物纳入医疗保险目录,平均减少56.7%,大幅度低于周边国家和地区价格,与卫生健康委员会发布《关于实施17种国家医疗保险谈判抗癌药物的通知》,推进抗癌药物降价政策落地效果,全国各省根据谈判结果进行网络购买和医疗保险支付。在谈判过程中,山东、江苏、陕西、云南等地的同志参与了这项工作,也感谢新闻媒体,尤其是央视生动地再现了谈判的细节。第三,开展抗癌药物省级特别集中采购,价格平均下8.32%。四是对采购金额高、省际价格差距大的药品进行价格调查,15种抗癌药物积极降价10.25%,平均省际价格差距大幅度缩小。

(四)开始打击欺诈保险专业行动,维持医疗保险基金的安全。

医疗保险基金是人民群众的救命钱,保护医疗保险基金安全是各级医疗保险部门的首要政治任务和法定责任,2018年以来,欺诈骗取医疗保险基金的事件发生时,特别是焦点采访栏暴露的沈阳医院欺诈事件,在全社会引起强烈反响,中央领导人多次发出重要批示,我们打击欺诈保险、保护基金安全作为重要任务,突出位置,一是打击欺诈保险专业行动,九月初,同卫生健康委员、公安部、药监局开始全国内打击医疗保险欺诈专业行动,这也是国内医疗保险专业行动的专业。11月下旬开展特别行动回顾。着重于医疗机构、零售药店、投保人、严厉打击违法行为,发现一起调查,坚决打击,决不放松。二是顺利通过通报渠道。通过通报投诉电话和微信通报通道,与财政部发行《欺诈医疗保障基金行为通报奖励暂行办法》,加强大众和社会监督,三是硬化协议管理,发行《关于现在加强医疗保障协议管理确保基金安全工作的通知》,细分定点医疗机构解除协议的标准,要求解除协议的机构3年内不得再申请,这种带电措施今后成为常态。特别行动以来,各地检查发现违法规定点医疗机构约3万家,其中解除协议546家,司法12家:发现违法规定点零售药店2.6万家,其中解除协议726家,司法4家。发现违法投保人7230人,其中913人913人,交付司法496人。沈阳市事件暴露后迅速行动,处理问题医院和药店约500家,当月一级医院住院人数比去年减少15%。北京市10月份医疗保险基金结算比去年减少11%,南京市11月份比去年减少8.5%。

(五)开始实施国家组织药品集中采购试验。

开展国家组织药品集中采购试点,是中央切实降低群众用药负担、规范药品流通秩序、推进医药行业转型升级的重大战略部署,是对现行药品集中采购模式的重大改革。我局成立以来,针对集中采购领城价格脱钩、区城壁垒、三医联动不足等突出问题,研究开创试点方案,通过中央全面深化改革第五次会议审议。这也是医疗保险局成立以来首次通过中央深度改革委员会审议的文件。试点遵循国家组织、联盟采购、平台操作思路,坚持依法合规、坚持市场机制与政府作用相结合的原则,集中4个直辖市和7个大城市公立医疗机构部分药品用量,选择一致性评价仿制药对应的通用名品种,在保护质量和供前提下,集中带量采购目前公布了中选结果。与试验城市2017年同类药品低采购价格相比,中选价格平均下降52%,最高下降96%。根据当选结果,预计11个城市对应品种的药品采购费用将从77亿元下降到19亿元,费用将下降75.3%。李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理等中央领导同志高度评价很高。会议普遍赞同,整体反映平稳,考试推进仿制药替代原研药、专利悬崖效应显现、药品降价质量提高、药品行业变革升级、负增效显着、净化流通环境、深化公立医院改革等多项效果。这次4+7试验引起了强烈的振动,虽然有不同的声音,但也有助于完善试验。

(六)继续推进异地医生直接结算。

异地就医直接结算是落实放管服改革要求的重要措施。从2016年到2018年,李克强总理连续两年在《政府工作报告》中提出了明确的要求,韩正副总理还特别考察了全国异地医疗结算的平合,作出了重要指示。主要从事以下工作:一是发行(关于切实结算当前异地医疗住院费用的通知),进一步扩大定点医疗机构垄断范围,规范申请和转诊手续,优化申请和转诊服务,加强基金结算管理,进一步便于大众异地医疗。二是针对国务院大审计期间发现的问题,建议通过简化记录、约定补充、便利服务等三组方式加快农民工、外来就业创业者的全部纳入。第三,简化过程。规范手工清算资料清单,明确手工清算完成期限原则上不超过30个工作日,取消必要的医生盖章手续。

(七)推进全国统一的医疗保险信息化和标准化建设。

医疗保险数据标准化和信息化建设是医疗保障工作的基础,我局成立了网络安全和信息化领导小组,确定了一二三四的信息化建设目标。也就是说,建立全国统一的医疗保险信息系统,建立国家医疗保险信息平台和省级医疗保险信息平台,提高全国医疗保险标准化、智能化、信息化水平,推进公共服务、经营管理、智能监视、宏观决策四个系统的应用在标准化建设方面,我们抓住机构改革的重要时间窗口期,摸清标准化的基本底数,寻求不同版本的最大公约数,初步形成统一的建设方案,相关编码规则和方法相继征求各省意见。

除上述七项重点工作外,统一推进职工医疗保险个人账户改革,推进长期护理保险制度试验,组织国家drgs收费改革试验。同时推进医疗保险计划和法制建设。开展十三五医疗保障计划中期评估,加强统计分析和基金预算决算管理等。医疗保险工作表现出重点任务突破,各项工作一齐发展的良好形势,习近平总书记在2019年新年贺词中提到我们的工作,得到党中央、国务院的高度认可,各地根据机构改革的要求,一边构建、一边运行、一边完善,协商抗癌药物落地、欺诈保险同志们,不久前中央召开了纪念改革开放40周年大会。习近平总书记强调,40年来,改革开放成为中国发展最显着的特征,是决定现代中国命运的重要选择,是追上时代的重要法宝,也是现代中国发展进步的必由之路。医疗保障改革是改革开放事业的重要组成部分。20年的医疗保障制度建设史,见证了我国经济体制转型、综合国力增强和社会不断进步,20年来,在党中央、国务院的直接领导下,在人力资源社会保障、卫生健康、民政、发展改革、财政等各部门的共同努力下,我们建立了世界上最大的垄断人数最多的全民基本医疗保障制度,使13亿多中国人的基本医疗需求和健康权益得到了可靠的制度保障,中国人民的病有所医千年梦想逐渐成为现实,我们今天取得的成绩是20年改革发展的基础和创新。在此,我代表国家医疗保障局党组,长期从事。

关心、帮助医疗保障工作的同志们和朋友们表示衷心感谢!    

20年的医保改革发展实践,为我们探索和积累了丰富的经验。    

一是坚持党的集中统一领导,始终服务大局。始终将贯彻落实党中央、国务院关于医保工作的决策部署作为第一要务。始终著眼于全面深化改革全局,坚持“三医联动”改革,共同推动医药卫生体制改革向纵深发展。

二是坚持从国情出发,保障基本需求。今天,韩正在讲话中多次强调要保基本,任何时候都不能忘记。要紧扣社会主义初级阶段的基本国情,立足保障人民群众基本医疗需求,结合经济发展水平和各方承受能力,合理确定医保筹资水平和保障标准。坚持尽力而行,量力而为,严守基本保障定位、聚焦本医疗需求,不搞福利陷阱,不搞过度保障。

三是坚持以人民为中心,回应群众诉求。时刻关注人民群众所想、所盼,积极作为,努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题,合理引导预期,让社会各界理解、支持医疗保障事业发展。

四是坚持基本制度,强责任分担。坚持社会保障的互助共济特征和大数法则原理,实行第三方付费,探索战略购买,坚持责任分担机制,按照权利与义务对等原则,均衡各方缴费负担和费用分担。

时代是出卷人,我们是答卷人,人民是阅卷人,从现在到2020年,是全面建成小康社会的决胜期。前不久召开的中央经济工作会议,总结了一年来我国经济社会发展取得的新成就和我们党做好新形势下经济工作的规律性认识,深刻分析了当前经济形势,明确了2019年经济工作的总体要求、政策取向和重点任务,为我们做好当前和今后一个时期的医疗保障工作提供了重要遵循。我们要深入学习中央经济工作会议精神,深刻认识医疗保障工作面临的新形势,准确把握新时代医疗保障的新方位,明确医疗保障工作的新要求,自觉把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来,开创医疗保障事业新的篇章。

(一)深刻认识医疗保障工作面临的新形势。

中央经济工作会议对当前经济形势作出了深刻判断,强调经济运行稳中有变、变中有忧,外部环境复杂严峻,经济面临下行压力,这一重要判断为我们做好经济工作,保障和改善民生提供了基本依据,我们要深入学引贯彻中央经济工作会议精神,准确把握新时代医保工作面临的新形势,医疗保障工作面临的新形势体现在以下四个方面:

一是经济形势严峻复杂,基金增收压力不断加大。当前,我国发展外部环境发生明显变化,经济已由高速增长阶段专项高质量发展阶段,发展不平衡不充分问题和各种周期性、结构性、体制性因素交织叠加在一起,经济发展和收入增长是医保基金稳定增收的源泉,随着我国经济形势的变化,医保基金的增收压力将会不断加大。

二是医疗费用快速增长,基金支出压力显著增加。人口老龄化水平迅速攀升,我国已经成为世界上老年人口最多的国家,到2030年我国60岁以上老年人口比重将达到25%左右。慢性病患病率显著增长,我国的疾病已经从传统的传染疾病为主转变为以慢性病为主。慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要病因。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。

三是改革难度加大,利益错综复杂。医疗保障改革社涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,改革的阻力不断加大,很难再寻找各方均满意的改革方案。

(二)准确把握医保工作的新方位。

医疗保障是重大的民生工程,是维护社会和谐稳定的重要压舱石。中央经济工作会议指出,要坚持稳中求进的总基调,“稳”是本次中央经济工作会议的主基调,近期法国愈演愈烈的“黄马甲”运动,再次告诫我们要正确处理稳收入、保民生、促改革的关系,稳收入、保民生始终是促改革的前提和基础,而且越是经济形势严峻,越要关注和改善民生,健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,据统计,在尚未脱贫的3000多万农村贫困人ロ中,因病致贫、返贫的占到42%。医疗保障是解决群众后顾之忧,提升群众健康水平的根本性制度安排,是解决群众因病贫、因病致贫问题的重要保障。让每位群众都享有能负担、能管用的医疗保障,在陷入贫困或大病时不至于恐慌无助,是实现社会稳定的重要压舱石,是构建社会和谐的重要减压阀。

医疗保障是引导医药卫生事业高质量发展,推动形成强大国内市场的重要力量。推动供给侧结构性改革,实现高质量发展是当前经济工作的重中之重。由于集中了资源、基金、数据等多项优势,集中了价格、支付、招标采购等多项职能,医保已经成为医疗服务市场和医药产业发展十分有力的资源配置、宏观调控、发展促进力量。只要我们当好战略购买者,用好政策工具,就能对医药产业以及医疗行业的良性发展起到重要的推动作用。这次国家组织药品集中采购和使用试点,有力推进了高质量仿制药对原研药的替代,既能推动仿制药提质升级,也能促进创新药快速发展,更为重要的是,医保本身是医疗消费的重要支撑,医疗保障制度还能提供的稳定预期,让人民群众放心大胆地不再背上疾病带来的经济负担,有意愿、有能力去追求其他的消费,而这种稳定预期产生的社会信心和市场空间是无法估量的。

(三)明确医疗保障工作的新要求。

从某种程度上讲,今天医疗保障工作面临的形势和挑战,比制度创建之初更加严峻,我们必须坚定信心,保持战略定力,转变发展理念,逐步从以增量为主转为更加关注存量、从被动买单转为主动作为、从碎片化转为更强调统一性,以有力举措,推动医疗保障工作实现历史性跨越,归纳起来,就是要“紧扣一条主线,做好四篇文章”。

——“一条主线”即全面建立中国特色医疗保障制度。

这是党的十九大基于新时代“两步走”的战略目标,对医疗保障事业作出的重大战略部署。全面建立中国特色医疗保障制度需要在坚持我国现有医保制度优势,并吸收国外有益做法的基础上,按照十九大提出的“兜底线、织密网、建机制”的要求,对医疗保障工作做出根本性、整体性、系统性的制度安排。要处理好三个关系。

一是当前和长远的关系。必须从长期大势认识当前形势,把握好当前改革与长远发展的关系。牢固树立以“人民为中心”的发展思想。“人民”是指全体人民,既包括当代人民,也包括子孙后代。既要尽力而为,也要量力而行,既要着力增强人民群众当前的获得感,也要着眼于全体人民的长运幸福,确保制度可持续、基金可持续,坚决防止作出不切实际的承诺,坚决避免“泛福利化”。

二是局部与全局的关系。过去,医保改革与整个国家的改革一样,都是摸着石头过河,各地方、各部门各显神通,这是十分必要的,但也导致权限和责任的界限不明晰,今后,既要坚持全国一盘棋,确保令行禁止、执行有力,又要建立激励约束机制,充分调动地方的主动性、积板性、创造性,服务好医保改革发展的大局。

三是政府与市场、社会的关系。既要发挥市场在资源配置中的决定性作用,也要更好发挥政府作用,同时培育和发挥社会组织的作用,形成共建共治共享的社会治理格局。政府的任务主要是保基本、兜底线,更偏重于雪中送炭,商业健康保险按照市场规则开拓新市场,更侧重锦上添花,满足多样化、差异化的需求。

——“做好四篇文章

首先,要坚定决心,向改革要红利。结合刚才提到的新时代医保工作面临的形势。再像以往一样做增量文章的空间已经不大,必须要把更多精力花在存量改革上、要从规模扩张转向结构优化、从粗放管理转向内涵发展、从高速发展转向高质量发展。三明医改的核心是切断了医、药之间的联系,原来占医院收入60%的药品耗材等物耗收入,现在只占到30%多,医疗服务收入占比大幅度上升,因此大大优化了医保基金支出效率,给群众带来了红利,国家组织药品集中采购和使用试点通过带量采购、保证用量,大幅度挤出了药价水分,花19亿元买到了原来卖77亿元的药品。三明医改还或者“4+7”试点,其方式并不复来,但推广实践者事寥寥无几,难在哪?其实就是怕,不敢做,怕得罪人,习近平总书记强调,比认识更重要的是决心,比方法更关键的是担当。我们一定要下定决心,以强烈的责任担当推进改革,向改革要红利。

(一)完善制度体系建设。

1.推进基础制度整合和完善。

一是全面建立统一的城乡居民医保制度。各地要抓住机构改革的契机,进一步整合城镇居民医保和新农合,提高运行质量,确保实现“六统-”。

二是做好生育保险和职工基本医保合并实施。去年12月24日召开的十三届全国人大常委会第七次会议,审议通过了生育保险和职工基本医保合并试点的总报告,同意在全国范围内全面推开,并专门修订了《社会保险法》。我们将制定两险合并全面实施方案。各地也要高度重视,按照统一部署制定省级实施方案,确保两险合并平稳实施。

三是继续推进长期保险试点。2019年,我们将组织开展试点情况评估,提炼可复制、可推广的试点经验。试点地区要进一步深入抓好试点工作,可先行开展自我评估,为中央顶层设计提供支持。

2.完善大病保险和医疗救助制度,抓好医保扶贫工作。

大病保险、医疗救助和基本医保三者之间是相互连接、递进保障的有机整体。大病保险和医疗救助更是发挥兜底保障,抓好医保扶贫工作的关键,目前,这两项工作存在一些问题。这次中央经济工作会议提出,要研究解决收入水平略高于建档立卡贫困户的政策支持问题。这对大病保险和医疗救助工作提出了新要求。2019年距离打赢脱攻坚战只差一年,医保扶贫的任务十分限巨。各地要认真贯落突《医疗保障扶贫三年行动实施方案》,对脱贫攻坚决胜期的工作进行再动员和部署,以踏石留印、抓铁留痕的劲头,举全力抓好实施,我要特别强调的是,韩正副总理多次指出要坚持量力而行、尽力而为的原则。各地一定要坚持保甚本的标准,聚焦“两不愁、三保障”的目标,不得超范围全额免除贫因人口缴费义务,不得超标准简单搞自付封顶或“零自付”,不得因提高贫因人口报销比例影响其他群众看病报销,各地突破规定的必须整改到位。

3.提升统筹层次,做实地市级统筹。

4.建立待遇清单制度。

5.健全筹资缴费制度。

6.建立目录动态调整机制。

目前的医保目录管理,要在总结经验的基础上加快改进,修订医保用药范围管理办法,将更多救命救急的好药纳入医保,加大力度鼓励创新药研制发展。

一是要完善制度设计,发挥好医保战略购买者的作用,研究新形势下的管理举措,明确调整权限、程序和方式。各地要严格执行国家医保药品目录管理规定,不能擅自扩大目录、调整支付范围。

二是要确定发展方向,医保目录特别是医保药品管理目景,要朝着精细化制度化方向发展,适当加快目录的调整频率,将治疗优势转化为市场优势。

(ニ)深化重点领域改革。2019年,我们将从社会关注度高、事关人民群众切身利益的四项重点改革入手,进一步发挥好引导性、基础性作用,助推“三医联动”改革向纵深发展。

1.推进品耗材招采制度改革。

2.治理高值医用耗材改革。

3.深化医疗服务价格改革。

4.继续深化医保支付方式革。

(三)加强医保金管理。

1.持续打击欺诈骗保,巩固高压态势。

开展打击欺许骗保专项行动“回头看”以来,各省都行动起来,公布了省级举报电话深挖了一些具体线索、曝光了一批典型案例,打击骗保高压态势正在形成中。2019年,首先要完成好专项行动的收尾工作。对于我局移交的线索,各地要逐条调查核实、精准锁定目标、直接组织查处,不得走过场,不能层层转办。我局将联合有关部门,对部分省份“回头看”工作进行抽查复查,重点检查举报线索处理情况。各地要建立“该发现问题没有发现是失职,发现问题没有处理是渎职”的工作机制,进一步强化责任心、增强紧迫感,对有组织的蓄意骗保行为“零容忍”,敢于主动发现问题、敢于严肃查处问题,国家医保局将正面肯定敢于发现和查处问题较多的地区。

2.立足已有管理手段,让制度长出牙齿。

这段时间以来,一些地方反映医保基金的管理手段有限,缺队伍、缺执法权等等。但是,如果深入研究就能发现,不是没有手段,而是现有手段没有用好用足,没有让制度长出牙齿。

一是发挥举报奖励制度的威力。根据举报奖励办法。对符合条件的举报人予以最高10万元的奖励。各地要严格落实到位,促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。要建立举报线索督办和反馈机制,确保件件能查实、件件有回音。

二是用好协议管理例度。按照加强协议管理的通知要求,我们细化了解除与定点医药机构服务协议的具体标准,各地要严格执行,不能打折扣,被解除协议的医药机构3年内不得再申请医保定点。

3.堵塞制度漏洞,完善治本之策。

2019年,各级医保部门还要着眼长远,研究长远治本的有效措施。

一是健全信息披露制度。要研究确定公布医保黑名单,对组织和参与诈骗的按规定分别给予取消医保处方权、取消即时结算等惩戒。

二是要在健全风险防控制度上下功大。基层医保经办机构集支付结算和监管职能于一身,“既当运动员、又当裁判员”,监管动力不足。要加强行政监管能力建设,推动建立健全基金监管执法体系,促进基金监管和经办服务适度分离。

1.持续推进标准化和信息化建设。

标准化和信息化工作总的要求是集中统一、标准规范、开放兼容。在标准化设方面,我们将建立全国统一信息编码标准数据库,制定下发疾病与诊断、药品、诊疗项目、耗材等15项业务标准规范,并启动国家医保基础信息网上动态维护平台的建设。在信息化建设方面,国家医保信息平台立项工作已经完成,将全面推进“经办、服务、治理数据、协作、支撑”六大信息化支撑体系建设,重点实施公共服务平台、业务基础管理系统等14个业务系统建设。各地要贯彻落实《关于医疗保障信息化工作指导意见》要求,按照国家的统一部署开展标准化和信息化建设,严格执行国家制定的业务标准规范,按照“使用、联建、自建”三种模式构建本地信息支撑平台,不得擅自推进建设形成信息孤岛。

在做好标准化建设和信息系统建设的同时,还有三项工作也要引起高度重视:

一是确保数据安全。个人的健康和疾病数据,是每个公民的重要隐私,且高度敏感,决不能成为商业保险公司、信息网络公同等市场主体的获利来源。各级医保部门和经办机构务必时刻紧绷这根弦,在与商业保险公司、信息网络公司合作中签订保密协议,加强健康和疾病数据管理。

二是加强对大数据的应用。运用大数据,医保工作中就没有发现不了的问题,也没有解决不了的问题。各医保干部要增强对大数据运用的敏感性,善于运用好现代信息技术。

2.显著提高服务水平。

一是做好医保缴费职能划转工作。企业职工参保缴费暂按现行征收体制继续征收,要夯实缴费基数、稳定缴费方式,机关事业单位和城乡居民医保征缴要如期划转,居民医保跨年度征收的可待任务完成后再划转,各地要配合税务部门做好征缴制度改革,优化参保缴费服务流程,确保基金足额征缴到位。

二是要继续方便群众办事。办理医保卡、报销结算、政策咨询等,都要以便利为第一原则。不得要求开具没有法律依据的“证明”,不得让群众反复跑腿,需要提交什么材料必须事前公示并一次性告知。

三是推进一体化结算。要实现居民医保、大病保险、医疗救助三项政策“一站式服、一窗口办理、一单制结算”。

3.抓好异地就医直接结算。

去年8月,国务院召开常务会议,对外出农民工和外来就业创业人员纳入直接结算再次提出明确要求。

二是深入推进医保领城“放管服”改革,解决群众办事堵点同题,今后手工报销时,原则上只提供医院收费住院(门诊)费用清单、门诊提供处方底方或住院提供诊断证明等四种材料。

三是加强就医地管理,将跨省异地就医全面纳入就医地智能监控和协议管范围。    

4.加强规划法制工作。

按照机构改革的统一部署,目前,全国31个省级医疗保障局正式挂牌成立。全国统一、上下对口、管理顺畅的医疗保障管理体制正在有序建立,作为这次机构改革新建的单位,医疗保障部门有以下特点:

一是改革产物,这次机构改革。撤并了不少部门,整合了一些职责。但是,单独组建医疗保障局,作为各级政府的组成部门,充分反映了党中央、国务院推进医疗保障领城改革的决心。

二是权力集中。机构改革后,各级医保局既是医保基金的唯一管理主体,又是医疗、医药领域有力的资源配置者,既有强大的经济手段,又有必要的行政手段,很容易成为“围猎”的对象。

三是民生重点。人民群众对医疗保障高度关注、强烈期待。医保政策的每一点变化,都会引发社会广泛议论。医保工作的每一分成绩,都要体现在人民群众的获得感、幸福感、安全感上。

四是政策性。新时代的医疗保障工作涉及面广、管理难度大,需要考虑政策整体性,协同性,在更高的站位,更宽的视野来统筹谋划,是一个复杂的系统工程。结合医保局的特点,我再提几点要求:

(一)讲政治。

(二)敢担当。

担当精神。在一定程度上决定了一个人对待事业和困难的态度,事关工作落实和改革成败,

一是要有攻坚克难的改革担当,医疗保障领城的改革必然会触及利益格局的调整,并且总是与克服因难相伴而行。要拿出更大的勇气和决心,坚决贯彻中央决策部署,敢啃最硬的骨头、敢挑最重的担子。

二是要有“以人民为中心”的为民担当,坚持“以人民为中心”的发展思想,顺应人民群众对美好生活的向往,只要是对群众有益的事看准了就要坚持做下去。

三是要有恪尽职守的责任担当。无论身处何种岗位、担任何种职务,我们都要始终做到在其位谋其政,司其取、尽其责,对得起组织的信任、群众的希望,全身心投入,百分百付出,扎扎实实地做好本职工作。

(三)抓落实。

(四)善学习。

(五)勇创新。

(六)重廉政。

同志们,中流击水、奋楫者进。随着各级医保部门的相继组建,医疗保障改革发展事业进入了新时代,我们肩负着党中央交给的光荣使命和人民群众的殷切期望,要紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在新的岗位上胸怀大局、锐意创新、攻坚克难,把医疗保障工作推上新合阶,以优异成绩迎接新中国成立70周年!

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇六

完善两病患者备案及结算工作流程,实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。下面是众鑫文档网小编给大家带来的最新2022年市医疗保障局工作要点,希望大家喜欢。

2022年,全市医疗保障工作总体要求是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,贯彻落实全市“工业强市、产业兴市”三年攻坚行动大会及省、市医疗保障工作会议部署要求,按照x省委省政府《贯彻落实〈中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见〉的实施意见》要求,全面深化待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管、医药服务供给、公共管理服务等领域改革,积极推进惠民医保、诚信医保、创新医保、高效医保、智慧医保建设,使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感,。

一、加强党的建设,充分发挥引领保障作用

1.充分发挥全面从严治党的引领保障作用。坚持以政治建设统领全局工作,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。持之以恒学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想,严格落实意识形态工作责任制,致力打造“全民健康,医保同行”党建品牌。认真落实新时代党的组织路线,深化支部标准化建设,全面打造过硬支部,积极争创模范机关。认真落实党风廉政建设责任制,细化廉政风险防控措施,持续深入开展群众身边腐败和不正之风专项整治工作。

二、推进惠民医保建设,提升参保群众获得感

2.进一步扩大参保覆盖面。全面摸清参保人员底数,编制全市医疗保险参保情况分析报告。联合税务、财政等部门,进一步简化征缴流程、扩大征缴方式,扩大参保范围;以灵活就业人员、新业态从业人员等为重点人群进行扩面征缴,确保全市户籍人口医疗保险参保率在97%以上。对农村低收入人口、重点救助对象等特殊人员实行参保资助,确保特殊人员参保率100%。稳步提高城乡居民基本医保财政补助标准,由目前每人每年550元提高到不低于580元。

3.积极稳妥做好疫情防控工作。严格落实常态化疫情防控要求,深入贯彻省、市以及市委统筹疫情防控工作领导小组统一部署,认真落实疫情防控有关政策措施,按照省、市医保局和市委市政府关于全民免费接种新冠病毒疫苗的部署要求,全力做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作,严格按照《x省关于做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作的实施方案》要求,做好专项资金的上解、结算等。

4.进一步巩固医保脱贫攻坚成果。做好巩固医保脱贫攻坚结果同乡村振兴的有效衔接,严格落实“四不摘”要求,保持过渡期内现有医保扶贫政策总体稳定;优化调整分类参保资助政策,坚持动态管理。及时做好低保对象、特困人员、脱贫享受政策和即时帮扶人员参保工作,确保应保尽保。

5.完善大病保险制度。提高参保人员重特大疾病医疗保障水平,严格落实戈谢病、庞贝氏病和法布雷病三种罕见病特殊疗效药品纳入大病保险保障范围;大病保险特殊疗效药品支付比例提高至80%、支付上限提高至x万元;实施职工大病保险按额度支付制度。

6.执行新版医保药品目录。严格落实2020版国家医保药品目录,按规定将调入药品和协议期内谈判药品纳入保障范围,做好定点医疗机构做好目录对应工作。规范做好高值药品管理工作,对单独管理的高值药品明确范围、支付标准和使用流程。

7.提高两病门诊用药保障水平。进一步落实城乡参保居民两病(高血压、糖尿病)患者门诊用药保障待遇,将报销比例提高到x%。完善两病患者备案及结算工作流程,实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。

三、推进诚信医保建设,强化基金监督管理

8.贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》。围绕“宣传贯彻《条例》 加强基金监管”主题,启动实施集中宣传月活动,通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、曝光典型案例、举办法制培训等,多渠道、全覆盖、广领域宣传解读《条例》。按照省、市统一部署,开展“医保基金监管执法规范年”活动。持续保持打击欺诈骗保高压态势,深入开展医保基金使用专项治理。建立部门联动工作机制和案情报告制度,加强部门联合执法,主动曝光典型欺诈骗保案件。

9.建立医保信用管理和信息披露制度。按照省、市医保局统一规范,分类制订医疗机构、药店、医保医师(药师、护师)和参保人员的医保信用管理制度和信用评价指标,推进医保信用归集应用,强化守信激励和失信约束;明确医保信息公开内容、程序和周期等,会同有关部门依法依规向社会公开定点医药机构医药费用、药品耗材采购价格、医疗服务价格、人均住院天数、次均住院费用、违规失信等信息。

四、推进创新医保建设,提升重点领域改革力度

10.全力配合紧密型县域医共体建设改革。按照市委、市政府工作部署,认真贯彻落实医疗保障相关配套政策和措施,强化部门协作,坚持“医保、医疗、医药”三医联动改革,充分发挥医保激励和约束作用,积极推行基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度,高质量推进我市紧密型医共体建设。

11.深化医保支付方式改革。科学编制医疗保障基金收支预算,加强预算执行监督。进一步完善医保基金总额预算管理,健全与定点医疗机构的协商谈判机制,促进医疗机构集体协商。建立总额控制下的按病种、床日付费的复合式医保支付方式,建立结余留用、合理超支分担机制,将试点医院日间手术试点病种纳入医保支付范围。稳步推进住院费用drg付费改革试点。

12.深化医药价格改革。进一步理顺医疗服务比价关系,有序推进基层医疗服务价格改革。按要求落实“互联网+”医疗服务项目价格及相关政策。按照上级统一部署,健全完善医药价格信息监测和信息发布制度。

13.深化药品耗材集中采购改革。加大公立医疗机构药品(耗材)集中带量采购力度,组织和指导全市公立医疗机构做好国家集采中选结果和省集采中选结果落地,推进集中带量采购资金提前预付和医疗机构结余留用政策的实施,确保落地见效。年底前实现集中带量采购品种不低于200个。按照省、市要求,适时启动国家和省级集中带量采购药品、高值医用耗材直接结算工作。

五、推进高效医保建设,提升公共管理服务水平

14.加强医保服务能力建设。按照医保经办标准化建设要求,优化经办流程,延伸服务网点,构建全市统一的医疗保障经办管理体系。按照“能放必放、应放尽放”的原则,优化医保便民举措,深化高频服务事项流程再造,构建分类分级服务新模式,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度,打通医保服务“最后一公里”。

15.加强医保队伍教育培训。加大工作人员培训力度,邀请省市医保领域专家开展政策业务集中培训。健全完善帮包制度、充分用好医保工作交流群,通过集中培训、跟班指导等方式,持续提升医保人员业务能力,为参保群众提供更加优质高效的医保服务。

六、推进智慧医保建设,提升信息化水平

16.强化医保智能监管。组建专业化医保监管队伍,大力推进以医保费用审核、医保医疗行为监控、人脸视频识别、药品耗材追溯、基金风险预警五大体系为核心的医保基金智能监控系统建设,实现定点医药机构医保基金支付事前、事中和事后全链条监管,保障基金安全高效运行。

17.提升信息化管理水平。根据省市统一安排部署,进一步完善我市医保骨干网络建设,推动全市15项信息业务编码标准落地应用。依托x市医保信息平台建设,加强医保大数据分析应用,推行普通门诊费用跨省结算,大力推广应用医保电子凭证,进一步优化场景应用体验,全面推行“互联网+医保+医疗+医药”服务模式,为全市医疗保障内控管理、基金管理、公共管理服务提供有力技术支撑。

七、夯实工作基础,加强干部队伍建设

18.持续巩固医疗保障事业发展基础。全面深化医疗保障制度改革,科学编制全市医疗保障“十四五”发展规划。强化法治医保建设,广泛深入开展宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》活动。坚守安全底线,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。健全完善各项规章制度,进一步提升医保工作规范化、系统化、精细化水平。加强干部队伍监督管理,全面提升干部职工的“八种本领”和“七个能力”,打造一支高素质专业化的医保铁军。

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇七

同志们:

x和x对全市医保工作提出的要求,总结2020年我县医保工作,分析当前医保工作面临的形势,安排部署2021年医保重点工作。刚才,x总结和部署了有关工作,我完全同意。县医疗保障局表彰了全县医保先进工作者及诚信两定机构,在此表示热烈的祝贺。同时,县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书,希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定,诚信经营。

2020年是极不平凡的一年,面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势,全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力,着力完善基本医疗保障制度,持续深化重点领域改革,精准实施医保扶贫,扎实做好疫情防控救治保障,深化医保支付方式、医疗服务价格改革,切实加强医保基金监管,全面提升医保经办服务水平,人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强,全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此,我谨代表县政府,向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意和衷心的感谢!下面,我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶,再讲几点意见。

医疗保障工作是民生保障的重要内容

,是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的十九届五中全会将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一,提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务,切实增强做好医保工作的责任感和使命感,要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期,也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实党中央重大决策部署,适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求,以人民健康为中心,牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题,以深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为核心,坚持问题导向,坚持深化改革,坚持精细管理,为“十四五”开好局、起好步,奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。

当前,不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务,各类医疗机构欺诈骗保,不规范使用医保基金行为,药品耗材价格水分大,过度诊疗情况还普遍存在。

推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然要求。

各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作,把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作,要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设;卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作,加强对医疗机构的管理,改善服务态度,保证服务质量,规范基本药物采购、配送和使用,及时解决实施中的各种困难和问题,确保基本药物政策措施落实到位,为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。

“村(社区)不漏组、组不漏户、户不漏人”,让医保政策家喻户晓、深入人心,引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训,让参保经办人吃透政策,统一宣传口径,准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。

x月x日,习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出:“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,一定要管好用好”。因此,我们必须要从讲政治的高度,强化基金监管,确保医保基金安全。一是完善监督检查机制,加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度,形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制,务必要严格做到封闭运行,确保基金安全。二是健全社会监督机制,畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制,补齐配强社会监督员,畅通居民投诉、监督、举报渠道,保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度,始终保持高压震慑,对发现的各种违法违规行为,快速反应,坚决查处,没有既往不咎,保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为,对出现弄虚作假、套取医保基金的行为,要从严追究相关单位和人员的法律责任,确保医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。

加强定点医疗机构的管理,是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。

2021年x月x日,市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构,要与人社部门协同共管、通力配合,确保医保经办工作顺畅,确保医疗保障基金安全运行。

实行城乡居民医保制度,不但要让城乡居民有钱看病,而且要方便看病,享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度,减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度,加强政策引导和行政监管,要加强对定点机构的协议监管,督促定点医药机构规范服务行为,做到合理检查、合理用药、合理收费,防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生,切实减轻城乡居民医疗费用负担,提高参保居民受益度。二是加强人员培训,提高服务质量。医保经办要加强自身建设,努力减少漏缴人员,减轻患病群众实际负担;县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训,提高从业人员服务水平和质量;医疗定点机构要进一步提高服务质量,诚信经营,为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。

这里我再强调一下:当前疫苗接种工作时间紧、任务重,各医疗机构是接触群众的直接渠道,也是群众心中的权威专业机构,要切实发挥好宣传大使的作用,带头接种新冠疫苗,要在机构内显眼位置张贴藏汉双语海报,做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作,切实提高群众接种疫苗的认识,引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。

2021年医疗保障各项工作,确保“十四五”开好局、起好步,以优异成绩庆祝建党x周年。

在医疗保障工作会议上的讲话稿篇八

同志们:

建立城镇居民基本医疗保险制度,将医疗保险覆盖面扩大到所有城镇居民,实现人人享有基本医疗保障,是党中央、国务院站在统筹城乡和经济社会协调发展的高度,在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后的又一项重大举措,充分体现了党中央、国务院高度关注民生、致力改善民生的理念和决心。这项制度的建立,标志着具有中国特色的覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系框架的基本形成,是社会保障事业具有里程碑意义的一件大事,对进一步完善社会保障体系、解决群众“看病难、看病贵”问题、加快构建和谐社会都具有十分重要的意义。

我市城镇居民基本医疗保险工作是去年7月1日正式启动的,在当时时间紧、任务重的情况下,各乡镇区和有关部门将其做为一项真正惠及于广大人民群众切身利益的德政工程来抓,克服各种困难,扎实推进工作,去年全市城镇居民参保登记人数达到了7.1万人,其中实际缴费人数达到5万多人,可以说,无论是参保登记人数还是实际缴费人数都超额完成了朝阳市下达的任务指标,较好地缓解了群众看病难、看病贵的问题,是实实在在地为老百姓办了一件实事、好事,对于去年城镇居民基本医疗保险工作,市委、市政府是十分满意的。

按照中央、省和朝阳市的安排部署,我市要在三年内完成100%的参保任务指标,也就是说三年内要全覆盖。和去年相比,今年全市城镇居民基本医疗保险工作形势十分严峻,任务异常艰巨。这主要表现在三个层面:一是指标任务非常重。今年朝阳市下达给我市的指标是9.4万人,比去年增加了4.3万人。据统计,目前我市非农业人口共计20.8万人,其中参加职工医疗保险的7.3万人(在市医疗保险中心参保5.2万人;在矿区社保中心参保1.8万人,在朝阳市参保0.3万人),余下的应参保人数最多13.5万人。在这部分应参保居民中,还有近2万人参加了新型农村合作医疗,另有0.7万人户口在*但属于人在外地上学的学生和长期务工人员,不能在我市参保,所以,我市实际应参保居民最多为10.8万人,而任务指标是9.4万人,也就是说朝阳市下达的任务指标已接近*应参保人数的90%,可见,工作压力非常大,任务十分繁重。二是工作进度相对迟缓。截至目前,全市城镇居民基本医疗保险参保缴费6.1万人(含各乡镇的非农业人口),完成朝阳市下达全年任务指标的65%,但从已参保的群体上看,各管理区参保缴费进度相对迟缓,远没有实现时间过半、任务过半的目标。据统计,今年各管理区应参保5.3万人,到目前实际参保缴费的仅为0.6万人,只完成应参保人数的11%。可以看出,我们和各管理区签订责任状的重要性,这个责任状相当于我们政府的政府令,不是说可完成可不完成的,而是要必须完成的,各管理区的城镇居民参保率太低,主要在于我们工作落实得还不够扎实。三是参保群众不稳定。由于受城镇居民基本医疗保险对象特殊性的制约,城镇居民基本医疗保险参保对象为没有稳定经济收入群体,且参保又坚持自愿原则,不存在政策上的强制性,动员其参保的难度相当大。我市去年参保缴费的人数为5.1万人,今年新参保缴费的人数仅为1万人,而且患病的、年龄大的基本都已参保,也就是说比较容易动员参保的群体基本上已参保,尚未参保的居民多为体质较好的中、青年人,从这一层面分析,留给我们的任务是十分繁重的。

为了积极应对上述问题,把这项民生工程更好地推进下去,提高参保居民的医疗保险待遇,减轻参保居民的经济负担,扩大医疗保险的覆盖面,增加政策的吸引力,按照省和朝阳市有关文件精神,对城镇居民基本医疗保险政策进行适当调整,政策调整的核心是减轻个人的缴费负担,加大政府的投入力度,更大限度地让利于民,通过财政支出结构的调整,使改革开放的成果更好、更多、更广泛地惠及于民。刚才,国臣局长已经对政策调整的背景和主要内容作了解读。应该说,这次政策调整,是在经济形势严峻、市财力紧张的情况下进行的,这充分体现了市委、市政府对民生工程的关注和重视,也为我们做好这项工作,圆满完成全年的任务指标奠定了良好基础。各乡镇区及有关部门一定要站在落实科学发展观、构建和谐社会的高度,进一步增强做好此项工作的紧迫感和责任感,紧紧抓住这次政策调整的有利契机,克服各种困难,采取更加有效的措施,全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。

今年全市城镇居民基本医疗保险工作时间紧、任务重、压力大,能否如期实现工作目标,既关系群众的切身利益,又是对政府行政能力的一次检验。各乡镇区及有关部门要精心组织、周密安排,确保全面完成全年9.4万人的参保目标。重点要做好以下四项工作:

(一)突出“新政策”、发挥“新优势”、采取“新方法”,不断加大宣传发动力度。所谓突出“新政策”,就是把我们这次调整后的政策全面宣传到位。要充分利用标语、传单、新闻媒体等多种方式,在全市范围内广泛宣传老百姓关心的个人缴费标准、学生意外伤害门诊、门诊慢性病统筹、医疗费用的普惠制补偿等内容,使新政策深入人心,吸引居民主动参保、乐于参保。做好宣传工作很重要,政策出台后,如果百姓不知道,就无法调动百姓的参保积极性、主动性,所以在宣传方面,请各乡镇区及有关部门要创造性的把这项工作做好。所谓发挥“新优势”,就是要进一步加强基层医疗保险服务平台建设,充分发挥社区、学校及定点医疗机构、定点零售药店在宣传中的前沿阵地优势,对广大居民进行“零距离”的宣传。所谓采取“新方法”,就是要结合本地实际,采取群众喜闻乐见的方式、方法,抓住群众的心理,开展形式多样的宣传活动,使宣传工作切实取得实效。近期,市劳动保障部门要牵头协调各责任部门和单位,在全市范围内开展一次大规模的城镇居民医保宣传活动。

(二)抓住以城市管理区居民为重点的参保群体,确保完成全年参保任务目标。今年全市参保任务量很大,能否完成朝阳市政府下达的指标,做好城市管理区居民参保工作是关键。所以,各管理区要把这项工作摆在重中之重的位置,充分调动基层工作人员的积极性,使其真正做到“找到楼、走进门、问到人”,努力实现不漏一户、不落一人,通过耐心细致的宣传、动员工作,吸引更多的居民参保,确保全面完成今年的任务。同时,要继续做好学生参保工作,在总结去年经验的基础上,把现有政策中对学生的优惠和特殊优惠宣传到位,告知学生和家长,做好学生的思想和发动工作,确保在10月底前将城区各学校学生全部纳入参保范围。在这里需要强调,学生参加城镇居民基本医疗保险,无论是在政策上还是政府补助标准上均优于商业保险和新农合,即普通学生只缴纳20元参保费,除了享受住院、门诊和意外伤害保险待遇外,如果当年没有发生住院和门诊费用,还可以返还30元的医疗补偿费用,实际上等于学生没花一分钱就可以享受到医疗保险待遇,没有发生费用的甚至可以赚到10元钱。这是一个优惠得不能再优惠的政策,充分体现了党和政府对学生身心健康的关心和关爱。新政策出台后,如果还以学生不愿参保为借口,学生参保率达不到百分之百,那就是各学校的责任,也是各有关部门工作不到位。

(三)落实责任,加大协调推进力度,形成工作合力。一方面,要认真抓好责任状的落实。刚才,市政府与各管理区及市教育局签订了责任状,将城镇居民医疗保险工作纳入对各管理区及有关部门的年底考核中,并严格兑现奖惩。各乡镇区及有关部门要认真落实一把手负责制,建立健全工作目标责任制,将任务指标层层分解下去,做到任务到人、责任到人。另一方面,各有关部门要加大协调推进力度。城镇居民基本医疗保险工作是一项系统工程,需要各有关部门密切配合,形成工作合力。劳动保障部门作为城镇居民基本医疗保险工作的牵头部门,要充分发挥职能作用,切实担负起综合协调的职责;教育部门作为学生参保工作的责任部门,要全力抓好在校学生参保工作,尽快组织各学校负责人召开专题会议研究学生参保工作;财政部门作为资金保障部门,要确保城镇居民医疗保险配套资金和专项业务经费的足额及时到位;民政、卫生、残联等相关部门也要各司其职,充分调动工作积极性。总之,各乡镇区及有关部门要进一步振奋精神,克服畏难情绪,保持高昂的斗志,咬住目标不放松,以良好的精神状态投入到工作当中。

(四)加强工作调度和督促检查力度,确保工作全面推进。一是要全力搞好工作调度。要继续坚持月通报、季调度制度,及时通报工作开展情况,及时总结经验、查找不足,协调解决工作中出现的困难和问题。二是要加强对工作进展情况的督促和检查。近期,市政府将组织以政府督查室牵头,市劳动保障、财政、教育等部门参加的城镇居民医疗保险工作专项督查组,重点对各乡镇区居民参保和各学校学生参保扩面情况进行专项督查。普遍督查后,对工作仍然滞后的乡镇区和部门,要进行专门督查和整改;对二次整改效果仍不显著的乡镇区和部门,要在全市予以通报。同时,经市委、市政府研究,决定对完成任务排前三名的管理区,市政府将分别给予3万元、2万元和1万元的奖励,教育局完成责任状考核任务给予1万元的奖励。

同志们,城镇居民基本医疗保险工作,是一项利民惠民的民心工程。我们一定要站在讲政治、顾大局和对党、对人民群众高度负责的高度,坚定信心,开拓进取,求真务实,扎实工作,全面完成今年的目标任务,为构建和谐*、促进全市经济社会又好又快发展做出新的更大的贡献!

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发布时间:2024-03-25
总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,是时候写一份总......
全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话精神(15篇)
发布时间:2023-08-07
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?这里我整理了一些优......
最新在全县安全生产工作会议上讲话稿 全县安全生产会议上的讲话优秀
发布时间:2023-08-07
每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗?以下是我为......
保障性住房建设工作会议上的讲话
发布时间:2022-12-01
保障性住房直接关系群众切身利益,从规划设计、工程质量到配套建设,都要从严要求,替群众着想,让群众放心。下面是查字典范文网小编给大家整理的保障性住房建设工作会议上的讲话,仅供参考。 保障.........
领导在医保工作会议上的讲话材料(七篇)
发布时间:2024-04-03
在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看......
2023年医疗保障工作个人总结 医疗保障活动总结(十篇)
发布时间:2023-08-07
总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。相信许多人会觉得总结很难写?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较......
最新医疗保障合同 医疗 保健优质(三篇)
发布时间:2023-08-11
随着人们法律意识的加强,越来越多的人通过合同来调和民事关系,签订合同能够较为有效的约束违约行为。拟定合同的注意事项有许多,你确定会写吗?下面我就给大家讲一讲优秀......
在全国保险工作会议上的讲话
发布时间:2023-02-28
同志们: 今天上午,国务院召开了全国银行、证券、保险工作会议,温家宝总理作了重要讲话,对去年的金融工作进行了全面总结,提出了今年和今后一个时期金融工作的指导方针和主要任务。温家宝总理的讲话.........
在全市环保工作会议上的讲话
发布时间:2023-03-26
在全市环保工作会议上的讲话是一篇关于会议讲话的范文,由中国范文网编辑收集整理!免费提供,希望能够帮助您。 .........
最新在环保工作会议上的讲话材料 环保工作会议上的讲话(大全14篇)
发布时间:2024-03-25
范文为教学中作为模范的文章,也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考,也可以作为演讲材料编写前的参考。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?下......
在镇环保工作会议上的讲话稿 环保工作会议上的讲话(通用20篇)
发布时间:2024-04-10
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?下......
在环保工作会议上的讲话内容 环保工作会议上的讲话(大全11篇)
发布时间:2023-10-22
每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗?下面是小编......
院长在医保会议上的讲话优质(九篇)
发布时间:2023-08-22
无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面我给大家整理了一些优......
在全县经济工作会议上的讲话稿 全县经济工作会议上的讲话(优质12篇)
发布时间:2023-09-27
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?接......
在全县校方责任保险工作会议上的讲话
发布时间:2022-12-26
同志们:今天,我们在这里召开全县校方责任保险工作会议。我们这次会议的主要任务是以党的十七大精神为指导,以科学发展观为统领,深入贯彻落实国家三部委关于校方责任保险工作的文件精神,以及《驻马店市教育局.........