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防治宝宝口腔黏膜7大炎症

格式:DOC 上传日期:2023-08-26 00:56:00
防治宝宝口腔黏膜7大炎症
时间:2023-08-26 00:56:00     小编:

爸爸妈妈们,您知道吗?倘若我们护理不够及时、不够科学,宝宝的口腔,特别是口腔黏膜也会拉响警报哦。那么,哪些疾病容易侵犯宝宝的口腔黏膜?该如何防治?

口角炎

口角炎是宝宝口腔黏膜的常见疾病,主要分为4类:

1.感染性口角炎:多发生在有舔唇或舔口角习惯的宝宝身上,症状表现为口角湿白、皲裂或有轻度糜烂。

2.营养缺乏性口角炎:多发生在维生素B2(核黄素)缺乏的宝宝身上。

3.锌缺乏性口角炎:据统计约有10%的缺锌患者有口角糜烂或干裂,后两型也可转为感染型。

4.痴呆病儿易有流涎症,也容易发生口角炎。

治疗

1.需要纠正宝宝的舔口角习惯。

2.可服维生素B2(核黄素),局部涂龙胆紫。

3.本病常不能自愈,缺锌患者可补锌。

细菌感染性口炎

细菌感染性口炎,主要是口腔常住菌在全身抵抗力降低时所引起的口腔黏膜急性炎症。

临床表现

1.口腔黏膜普遍充血、水肿,表面出现大小不等、界限清楚的糜烂面,并有纤维素渗出物形成的假膜。剥脱假膜则呈现出血面,不久又有假膜覆盖。少数情况有时出现浅溃疡。

2.由于致病菌不同,假膜的颜色也稍有区别,一般多为暗灰白色。患处疼痛或极痛,流涎增多,伴有轻微口臭。

3.所属淋巴结肿大,体温升高,白细胞增多,有时有寒战。全身症状数日即可消退,但口腔黏膜症状一般仍持续一段时间。

治疗

1.做好口腔护理,多清洗口腔,以0.1%吖啶黄为好,也可用其他防腐漱口液。由于引起假膜性口炎的细菌不是厌氧性菌,因此不必用氧化剂,特别是过氧化氢酸性较强,刺激黏膜增加患病宝宝的痛苦。

3.龙胆紫、锡类散、冰硼散、冰硼油等也可使用,但由于流涎较多,散剂不宜附着病损表面。

4.重症多与全身情况有关,应针对全身性疾病处理。

卡他性口炎

卡他性口炎是口腔黏膜在全身感染或局部刺激下发生的炎症反应。多与上呼吸道的急性卡他性炎症或某些全身性感染同时发生。

临床表现

1.口腔黏膜普遍充血、水肿,有大量稠黏液分泌,有烧灼感和疼痛。

2.表皮易脱落,严重时所属淋巴结肿大,对刺激和食物敏感,不形成溃疡。

预防及治疗要点

1.经常保持口腔卫生,发病后注意口腔护理。

2.局部症状虽然十分明显,但病程较短。

3.局部可用无刺激性漱口液清洗。病情轻者也可不做任何处理,以避免引起疼痛或擦伤,可局部涂冰硼散、龙胆紫等。

4.一般情况下,卡他性口炎是口炎中最轻型,但也常是一些严重口炎或全身感染的先兆。

疱疹性口炎

疱疹性口炎是单纯疱疹病毒1型引起的急性口腔黏膜感染,也可能单独发生在唇或口周皮肤。多见于6个月至5岁的宝宝,本病有自限性,整个病程约7~10天。

临床表现

1.疱疹最好发于唇红部及邻近口周皮肤和口腔黏膜。呈散在或称丛的小水疱,周围有红边。

2.初起时发痒,继而有痛感。水疱很快溃破,形成浅溃疡。

3.全身症状或轻或重,所属淋巴结有时略肿大。

4.婴儿发生在口腔黏膜者,常因拒食啼哭才被发现。

治疗

1.本病无特效药,主要是对症治疗,可涂擦鱼肝油软膏促其愈合,并可减轻疼痛。

2.食用流食或软食,可使用1%奴弗卡因液漱口或涂布,以减少疼痛。

牙龈炎

宝宝吃东西时,由于食物残屑堆积在牙齿周围,引起龈缘轻微充血发红,但触动时不出血,消去刺激以后,充血立即消失,这种情况一般不诊断为牙龈炎,只有龈缘和龈乳头明显充血、肿胀变形时才诊断为牙龈炎。

临床表现

1.由于口腔不洁、牙垢等引起的龈缘和龈乳头明显发红,水肿变形,触动时出血,但很少疼痛的现象,称为不洁性牙龈炎。

2.开口呼吸的宝宝,因牙龈经常暴露在空气中,使牙龈表面干燥,龈乳头或龈缘变大,组织致密,色浅、质硬,几乎不出血的现象,称为增生性牙龈炎。

3.由于宝宝缺乏清洁习惯,使牙龈经常处于轻度刺激下,任何全身性因素使抵抗力降低时,都可能引起广泛的牙龈炎,如维生素B或C缺乏、白血病、中性粒细胞减少症等。

4.因治疗癫痫病而长期服用苯妥英钠,可引起牙龈纤维性增生,龈色浅、质硬、显著增大并呈分叶状,这种情况导致的牙龈炎则与服用药物有关。

治疗

2.用口呼吸的牙龈炎应及时矫正治疗。有全身因素者,除局部治疗外,要给予全身治疗。

3.应教会宝宝养成正确刷牙、漱口的习惯。

4.有的新生儿也会发生先天性良性龈瘤,小的直径2~3毫米,大至数厘米,出现在上颌嵴或下颌嵴,此非牙龈炎症,但此良性龈瘤可能妨碍吮乳,应予手术切除。

坏死性龈炎

坏死性龈炎,又称急性坏死性龈炎。当宝宝全身抵抗力降低,身体衰弱,口腔卫生条件较差时,才容易发病,但未出牙的婴儿一般不患此病。 临床表现

1.突然发病,有灼痛,自动出血。主要侵犯牙龈边缘,形成坏死性溃疡,使龈乳头坏死消失,很少侵犯其他部位黏膜。

2.溃疡边缘不齐,表面覆盖一层灰绿色假膜,周围龈充血、红肿,擦去假膜时露出极痛的出血面。

3.发病初期全身可有不适或衰弱,体温升高,食欲不振。白细胞增高,所属淋巴结肿大、疼痛,流涎黏稠带血。口腔内有特异性腐臭气。

4.如果感染较轻或急性期治疗不彻底,可转为慢性疾病,则局部症状较轻,感染范围也局限。但龈乳头处仍可出现溃疡和自动出血。有的学者认为本病没有慢性型,而是亚急性型。本病治疗不彻底容易复发。

预防

1.注意口腔卫生,特别在牙齿萌出期间和患急性传染病时,更应注意口腔清洁。

2.本病是否有传染性目前尚无定论。

治疗

1.氧化剂治疗效果良好,局部治疗以氧化剂为主,如1%~3%双氧水、0.1%高锰酸钾冲洗,冲洗的同时可用消毒棉球轻轻将假膜除去,但要尽可能避免增加痛苦。

2.彻底冲洗溃疡面以后,蘸干,涂布复方龙胆紫。也可使用口含青霉素含片。

3.进食前后冲洗或含漱口腔,饭后涂药。

4.开始治疗时可不必除去宝宝的牙石,这样有助于药物滞留,延长作用时间。但大块牙石刺激创面时则应小心除去。

坏疽性口炎

坏疽性口炎又称颊坏疽,本病容易与重症坏死性龈炎混淆,已长出牙齿的宝宝易患此病,本病多与全身衰弱或极度营养不良有关。

临床表现

2.皮损开始时多在黏膜上形成灰色溃疡,很快即变为黑褐色或黑色腐肉,蔓延极快。有特异腐尸臭气是其典型特征。

3.坏疽病损除边缘浸润带有充血发红以外,口腔其他部位黏膜也可以正常。

治疗

1.应以全身治疗为主,口服磺胺药或注射青霉素有显著疗效。

2.用药2~3日坏疽即可停止蔓延,3~4日腐肉即与其周围正常组织分离脱落,留下正常新鲜创面。

3.局部可用0.1%高锰酸钾或吖啶黄清洗,以避免吞下或吸入坏疽液化物。

4.发病期间手术治疗是无益的,创面愈合后可作整形手术治疗。

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