【摘要】医院的成本管理是医院维持正常运作，增加经济收入，也是医院的最重要的核心组成部分;随着医疗市场的不断发展，越来越多的成本管理问题随之出现，而医院的管理者得不到重视，使得对医院造成很大的影响;如何突破传统漏洞，提高医院成本管理制度，完善医院内部体系;根据多年的经验做出了如下的探讨。希望可以对医院的成本管理，有一定的推动意义。
【关键词】医院 成本管理
一、当前医院成本管理存在的问题以及现状
（一）随着市场竞争力的发展，优胜劣汰的状况对于企业来说是一个很正常的现象;如何在庞大的市场占有一席之地，除了不断地改进，还要不断地突破。很多的医院出现了设备老套、房屋陈旧、人员减退的现象，是成本管理方法落后的表现;没有对成本进行控制，在运营的同时没有提前做到估算的准备，缺乏科学的管理。使得医院城呈现不繁荣的景象。
（二）医院的财务管理人员都是临时的或身兼多职，人员松散，没有合理的规章制度;对于医院的成本以及开销不及时入账;加上平时工作量大，忘记统计;工作人员对于账本的不重视，不及时归拢;甚至有很多的经济管理人员利用自身工作岗位的优势，进行一些偷税、漏税的行为，挪用公款，记录伪帐。再对其它医院用款方面进行缩减;导致医院管理费用膨胀;使得医院出现就医简陋的设备和环境。
（三）医院高层领导者不务正业，对于成本管理方面忽视;不注重医院环境、设备、人员素质、医疗质量的管理，失去了医院本身存在的价值;没有起到一个带头的作用，使得医护人员在岗位上放松警惕，为所欲为，不注重发展;或者管理者过于追求与其他医院的设备的攀比，只重视医院外表，而忽略了医院收益以及设备、员工开销之间的比例。导致成本效益的观念薄弱。
二、改善医院成本管理的现状以及发展对策
为了迎合目前的医院成本经营环境的发展，适应现代的生活化的医疗模式;改善传统的医院成本的管理模式，落实成本管理的目标，增强医院的竞争优势，提高医院的就医质量，是各家医院都要关注的，如何在同等资源化的今天，争取得到更大的发展;需要做到以下几点。
（一）提高医院高层管理者的职责意识，投入到社会生活中，借鉴同服务行业的成本管理成功的经验，弥补自身的不足，增加管理者的高度，以及管理者自身的成本管理的意识，多读书，摸透各项医院成本管理的规章制定，乏力规定，做好更好的领导的作用;进入到医院基层，从医院的各个流程抓起，控制开销成本;争取以最小的消耗，获得更大的成本，这样才能使医院更好的运转。
（二）建立完善的成本管理人员体制;把责任制落实到每个成本管理的工作人员，每个只负责相应的工作，不可以分工;领导起到积极带头的作用，把每个员工的积极性带动起来;认真工作，可以找相关的专业人士进行介入指导。开展奖励惩罚制，并一段时间进行评比，提高员工们的经营意识和成本控制意识，正确区分成本费用以及各种支出之间的分配关系，并制定合理的消费标准。
（三）建立完善的监督体系，建立完善的成本资源库;有效地监督成本管理的工作人员的工作态度，每笔成本是否进账，监督工作人员是否利用岗位优势，滥用职权;也可以使得医院成为上下一体，进行有奖举报;使得医院的各个流程的工作人员对于成本的进入、开销的支出是否合理，只有平衡的比例才会促进医院的发展，以及每个员工的薪水待遇;共同互相的监督，是建立健全的管理组织体系的基础。
（四）结合现实生活，利用先进的电子设备，防止工作人员人为的漏帐;减轻医院成本管理人员的工作压力，更集中注意力，认真的处理好每笔账目;还可以清晰地调出不同时期的消费状况;不仅可以及时提供医疗成本管理的有用信息，加快成本的计算还可以提高医疗的质量;大大的减少的成本管理运营的时间，提高了工作人员的工作效率;对于医院成本管理起到推动的作用。
三、医院成本管理发展的道路应避免的
（一）市场竞争是非常大的，如何避免医院成本管理在发展中遇到的问题，首先，要以其他服务企业失败的实践中得到经验的吸取和教训，避免走弯路、被落后;看清自家医院的经济状况，进行合理的人力资源的整合，对于成本的控制要重视，不要一味的扩大和增加医护人员，如果很长时间的收入不达标，可要采取有效地裁员增加医护人员的服务质量，进行有效地内部整顿;提高就医质量，从而带动医院的经济收入;避免在当今社会以卵击石。
（二）避免医院内部出现财务矛盾，各个科室的工作人员避免出现乱收费的行为，本着为人民的态度;严谨避免医护人员直接接触钱财，避免滥用职权，给病人灌输不良的影响，一人影响了医院成本的体制，影响医院的就医质量;全面提高医护人员自身素养和服务质量，建立完善的医疗体制;对各个部门起到良好的监督作用;从而增加医院的人流量，对医院的成本管理起到带动作用。
（三）提高医院每个员工的自信心，争取做的更好，管理者在对外发展对内整合的同时注意坚持意为人民服务为中心，避免财务经济成本管理出现漏洞，继而泄漏到社会上，医院成本管理的错误对同行者来说是压我们的把柄，对医院的发展和医院成本管理体系造成一定的影响;所以每个医院的高层要保证好企业机密不被泄露。做好保密工作的同时，向大众公开部分收费标准，做到院外院内的完美整合。
四、总结
综上所述，医院的成本管理是关乎于医院的发展和正常运营的重要组成部分，提高医院的内部工作人员的自身素质，提升管理者对医院的成本管理整顿意识是对医院的一种保证;如何在时代飞速发展的今天，结合新形势的优势，突破传统的成本管理理念，提升员工自身的自信心。使医院做到良好的口碑以及信誉，使得医院的规模和成本越来越大;是每个成本管理人员的重担与责任。
