[摘要]医院档案是医院的一种无形资产，医院档案管理是医院管理工作的重要组成部分。通过医院档案的形成过程及内容，可以认识到：加强医院档案管理工作，有利于医院的现代化、科学化管理；有利于医疗质量和服务水平的提高；有利于医学科技的推广应用；有利于医患双方利益的维护。要充分发挥档案在医院建设中的作用，首先应重视医院档案的基础工作，树立档案开发利用的观念，提高档案管理者的队伍素质，才能适应知识经济时代的要求。
[关键词]档案管理；科学化；医院档案；加强
档案作为知识的结晶和信息资源，是历史发展与社会实践的真实记录，是各项管理工作中取之不尽的信息源。在现代医院管理中，档案的信息源功能渗透到医院管理的各个环节，对医院的建设与发展起着举足轻重的作用。
一、充分认识档案的重要性是做好医院档案管理工作的前提
“看病难、看病贵”是当前社会的热点，因为医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题，而医疗质量又主要体现在各级医疗卫生机构和医院。2009年3月份国家出台了医药卫生体制改革的意见，医院如何在这次改革中立足持续发展，是当前医院面临的首要任务。人们对各种时效性强、具有高价值的档案信息的需求量越来越大，对利用网络实现档案资源共享的要求越来越强，对档案工作服务信息化的要求也相应地越来越高，传统的档案管理模式及各业务环节已不断受到新的挑战，经受着现代科技发展浪潮的巨大冲击。面对这种挑战和冲击，医院只有顺应时势，抓住这一前所未有的发展机遇，加快档案信息化建设，尽快实现档案管理现代化，使档案管理利用工作完全适应新形势发展的要求。
二、现如今医院档案管理存在的问题
（一）档案意识薄弱，档案利用率较低
不少医院工作中，很多工作人员，甚至领导，缺乏档案意识，仍然存在强烈的“重经营，轻档案”的思想，对档案管理在医院管理中的重要性和必要性缺乏正确深刻的认识。忽视科学的档案管理，使医院的发展缺乏历史数据的连续性和完整性，档案信息资源开发、档案利用率不高。
（二）档案管理制度不健全
在大多数医院档案管理制度不健全，导致文件收集效率低，分散管理，缺乏标识信息资源。最没有统一管理的医院档案管理标准和模式，包括文件的内容没有明确的要求和规定，没有统一建立一个文件系统。由于文件管理制度并非完美无缺，很多有价值的信息和数据丢失，阻碍了医学研究的发展。信息管理和档案管理的脱节，失去了档案工作的完整性，因此现代医院的发展跟不上新时期的发展的需要。
（三）档案管理设备落后，跟不上时代的要求
随着现代科技与经济的发展，很多医院的档案管理设施设备都已经落后，甚至老化，而医院在档案管理工作中硬件投入不足，使档案现代化管理水平不高。许多医院的文件管理仍然存在很多困难，如住房短缺，陈旧设备，资金短缺。即使在这个计算机网络普及的时代，仍然停留在手工收集、检索水平。更少的信息，工作效率很低，严重阻碍医院档案的科学管理。
三、科学档案管理方法，提高档案利用率
创新管理模式，实现科学发展。医院应改变以往的模式，设立专门的档案管理部门，配备专业的档案管理人员，组成专门的档案管理队伍，克服档案管理中的分散管理的弊端，减小档案收集的难度，使医院的档案管理系统化完整化，全面涵盖医院的发展历史。档案管理应由实体管理向信息管理转变，注重档案管理的各个环节，运用现代化技术手段，加大资源开发力度，从而切实提高档案管理效率和管理水平。
改变重管理轻服务的管理方式，把档案管理的工作重心由管理转移到服务上来。医院档案管理工作人员要充分利用自己所处的资源优势，努力拓展服务业务和领域，变被动为主动，主动为医院研究者和广大患者提供全面的信息。同时档案管理者也应该深入到临床一线进行医学研究，从多个角度，多层次，更加深入地为医院人员、患者及社会公共服务。
科学化的档案管理方法要使档案信息管理自动化、档案信息存储数字化、档案信息利用网络化。运用计算机技术可以实现文书和档案工作的全程自动化管理，其功能包括档案信息的采集、处理、存储、利用和数字管理全过程。计算机技术的使用使得档案由纸质版向电子版转化，计算机管理是档案信息存储数字化的前提条件。而互联网的普及，使得档案信息利用的网络化成为了可能。
四、加强医院档案管理的思路
（一）抓好档案管理的基础工作：医院档案管理涉及到收集、整理、编目鉴定、保管、统计、检索与提供利用等内容，其中档案收集工作是起点，是档案管理的基础与前提条件。因此，必须高度重视档案收集工作，制订规范、规章、制度，强化责任意识，既要从当前工作需要出发，又要担负起积累知识和信息财富的职责。
（二）树立档案开发利用观念：在医院经营管理的各项工作中，特别是重大决策的制定与实施，都需要信息反馈，需要各部门密切配合，做好文件材料的整理。因此，医院应重视开发利用档案资源，使之及时转化为医院的社会效益与经济效益，通过档案管理科学化来促进医院的现代化建设。
（三）提高医院档案管理者队伍素质：知识经济是建立在知识与信息的生产、配置和使用基础上的经济，是以智力资源、无形资产为第一要素，以高技术产业为支柱的经济。在知识经济时代，档案的作用将更加明显，各行各业对档案信息的需求也会越来越迫切。同时，知识经济时代的竞争，说到底是人才的竞争。要保证医院档案事业持续、稳定发展，就必须努力培养一支政治思想好、专业知识基础雄厚、能力强和具有高素质、高层次、创新能力的医院档案管理人才队伍，为医院在新世纪的不断发展做出积极贡献。
