哮喘为慢性变态反应性气管炎 , 症状多为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等。目前尚无该病的完全治愈药物疗法 ,且患者存在较大的反复发作可能性 , 因此患者的健康受到了巨大威胁。雾化吸入疗法是目前临床上较好的物理与化学治疗相结合的治疗手段 , 具有操作简单、药物直达病灶、安全性好、毒副作用小的优点。以下是关于自 2013 年 12 月起对本院哮喘患儿予以雾化吸入护理干预的报告。
1资料与方法
1. 1 一般资料 抽选出本院在 2013 年 12 月 ~2014 年 4 月雾化吸入治疗的 100 例哮喘患儿 , 所有患儿均为首次行雾化治疗 , 临床表现为气促、咳嗽、肺呼气性哮鸣音、出汗等。采用随机分组法分为对照组和观察组 , 各 50 例。对照组 ：男 28 例 , 女 22 例 , 年龄 2~14 岁 , 病程 0.4~3.9 年 , 哮喘程度：轻度 14 例、中度 28 例、重度 8 例。 观察组 ：男 27 例 , 女23 例 , 年龄 2~13 岁 , 病程 0.3~3.9 年 , 哮喘程度：轻度 14 例、中度 27 例、重度 9 例 ;两组患儿在性别、病程、年龄、哮喘病情等一般资料上比较差异无统计学意义 (P0.05), 具有可比性。
1. 2护理方法 对照组予以常规护理 ;观察组在常规护理基础上予以雾化吸入护理干预 , 具体如下。
1. 2. 1 雾化吸入前护理 ①环境准备 ：患儿病房必须整洁、室温调至 21~23℃ , 相对湿度 54%~61%, 室内严禁放置易引起过敏的花草。②思想上的准备 ：首先致力于减轻患儿对此疗法的紧张情绪 , 医护人员应向患儿及其家属介绍雾化吸入法的疗程、疗效及意义。③ 体位准备 ：治疗时最好采用坐位或半坐位的姿势 , 以利于气体的交换。
1. 2. 2 雾化吸入后护理 ①治疗后应对患者进行拍背排痰 ,约 10 min 左右 , 必须保证患者的呼吸道顺畅。②患者所在房间应注意适当通风。③为防止感染 , 必须做好清洁护理工作 ,选用一次性氧气吸入器 , 湿化瓶每天进行消毒更换。④指导家长带领患儿进行适当的室外活动 , 以增强机体的免疫力。
1. 3 观察指标 治疗完成后对患儿及家属接受雾化治疗意愿、睡眠质量、舒适程度进行评价 , 均按 1、2、3、4 分由差到好递进式进行记分。记录患儿气促、哮鸣音缓解消失时间及住院时间。
1. 4 统计学方法 该项实验所得结果数据均就计算机整理完毕并采用 SPSS18.0 统计学软件处理。计量资料以均数 标准差 (x-s) 表示 , 采用t检验 ;计数资料采用2检验。P0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者护理干预后雾化意愿、喘息症状改善、睡眠质量、舒适程度等方面评分显著优于对照组 , 比较差异具有统计学意义 (P0.05)。
3讨论
自身呼吸系统或者免疫系统发展还不完善的儿童很容易在季节交替时期感染哮喘。临床对于哮喘尚无根治性方法 ,哮喘严重影响了儿童的身心健康 , 阻碍了儿童的正常成长。目前 , 治疗和预防哮喘的首选方法是进行吸入治疗。雾化吸入具有用药剂量小、副作用低、起效迅速、安全、方便的优势。传统的雾化治疗中 , 雾化护理干预常常被人们所忽视 ,尤其是很多年龄过小的儿童并不能主动配合治疗 , 这就使得雾化吸收治疗的效果大大降低。所以 , 医护人员掌握相关护理知识并熟练应用 , 对于雾化吸入治疗相当关键。只有利用正确的护理干预 , 才能够提高患儿的依从性 , 从而达到预期疗效 , 同时提高患儿满意度。在本次研究结果中 , 采取雾化护理干预的观察组患儿护理干预后雾化意愿、喘息症状改善、睡眠质量、舒适程度等方面评分显著优于对照组 (P0.05),表明雾化吸入护理干预可明显提高治疗的舒适度 , 缩短治疗时间 , 减轻患者痛苦 , 具有较高的临床应用价值。对哮喘患儿在诊疗期间采取雾化吸入综合干预是值得推广的。
综上所述 , 雾化吸入手段治疗患儿哮喘是有效的 , 但是必须采取一定的护理干预才能达到比较理想的治疗效果。
