【摘 要】我国医疗卫生事业正处于快速发展的时期，国家对医疗卫生事业的改革力度不断加大，随着医疗卫生事业地位的提高，医院在社会上的影响正在迅速扩大，因此医院信息化不可避免的将成为未来发展的趋势，我国的医院信息化当前在资金投入、标准化管理、发展阶段以及其他方面都存在着明显的不足，从国际医院信息化发展来看，可以借鉴英美韩等国的发展经验，未来我国的医院信息化发展必定与医疗卫生事业改革、远程医疗、医疗事业研究等紧密相连，从而形成行业标准广泛应用、研究与临川相结合的高效医疗服务体系。
【关键词】医院信息化；现状；不足；发展趋势
0引言
医院的职能和影响力正在随着社会的变化逐渐增大，医院的信息化建设也自上世纪末开始逐渐的推行，大致经过了局域网、信息系统和远程医疗等阶段，随着当前公共卫生事件的增多以及社会对健康和卫生的重视，使得医院信息化开始快速发展，医院的管理效率不断提高，医院对医疗信息的利用率也在提高，因此信息化开始成为医院管理的重要组成部分，并且推动了我国医疗力量的发展和进步，因此对医院信息化现状及发展趋势的研究意义重大。
1 医院信息化概述
医院信息化特指医院系统利用互联网技术进行医院各项业务整合与管理的方式，主要是通过构建医院局域网络和医疗行业之间的网络共享来实现医院内部、各个医院之间的信息共享以及业务协调，从而优化医疗资源配置，提高医院管理效率，当前的远程医疗技术就是基于医院信息化进行了新型医疗手段尝试，已经取得了较为理想的效果。
我国医疗卫生事业正处于快速发展的时期，国家对医疗卫生事业的改革力度不断加大，随着医疗卫生事业地位的提高，医院在社会上的影响正在迅速扩大，因此医院信息化不可避免的将成为未来发展的趋势，医院信息化能够降低医院管理成本、提高医院管理效率、消除医患之间沟通的障碍、提高就诊透明度，有利于规范医疗卫生事业的运行，因此有必要从医院财务管理、医患矛盾、医院业务管理、医疗器械管理、药品管理等各个方面入手，全面的分析我国医院信息化发展现状，并在此基础上探讨医院信息化的发展趋势。
2 我国医院信息化现存缺陷
2.1 投入方面
我国在医疗卫生事业方面的投入在逐渐增加，但是与国际先进医疗水平的国家相比，医疗卫生事业投入占GDP比重并不高，同时在信息化方面的投入占医疗卫生事业的比例更低，因此需要进一步加大医院信息化建设的国家资金投入。
2.2 标准化建设方面
中国HL7委员会正在进行HL7CDA概念宣传与基础培训，以及进行一系列中国HL7CDAImplementation的编写，从有标准到认同标准，最后才能实现互联互通，这是一个过程。而中国电子病历可检测可认证的标准还未出台，还有很长的路要走。
2.3 我国医院信息化所处阶段
医院信息化发展主要经历三个阶段：医院信息系统阶段、临床管理信息系统阶段、局域医疗卫生服务阶段，国际上医疗技术较发达的国家正逐渐由第二阶段向下一阶段过渡，我国大多数医院属于第一阶段在层次标准和观念上都与国外存在着极大的差距。
2.4 我国医院信息化还有其他一些不足之处
此外，我国在医院信息化建设过程中还暴露了其他的一些重要问题，比如医院信息化研究领域的专业人才匮乏，缺少专业性人才队伍的建设，导致研究进展慢；比如各医院及医疗行业领导对信息化建设的重视程度不够，使得许多项目无法顺利的开展；我国网络安全隐患较大，因此医院信息化过程中需要面临严重的网络安全隐患问题。这些问题也都需要得到解决，才能保障我国医院信息化建设的顺利进行。
3 国外医院信息化的借鉴之处
当前国际医院信息化水平较高的国家包括美国、英国和韩国。美国的医院信息化建设最主要特色在于标准化的推广，美国严格执行医院信息化网络的各项标准，实现了标准化通信和医疗数据的标准化共享，使得医疗用品、医院管理、器械、药品等都能够在全美国医疗系统内部顺畅的流通；英国的医院信息化建设得益于大量的财政资金支持，英国每年都会投入大量的资金用于医院信息化研究和产业化建设；韩国的医院信息化则主要体现在剔除医院对医疗资源的限制效果，更多的将医生作为医疗系统的主体，通过医生调动医疗资源在系统内的分布，而不是通过医院人为的控制优质医疗资源区域性使用，这样可以提高医疗资源的合理分配程度。
4 医院信息化的发展趋势
4.1 医院信息化为医院的决策支持系统提供支持
从医院信息管理系统中，能够提取出与决策和管理相关的信息，为决策提供参考用现有的数据信息总结出医院的发展规律，帮助院领导展望医院的发展前景。为领导的决策提供更加准确和清晰的数据保障促进医院的全面进步，从经验型管理向科学管理过渡美国的医院更倾向于通过计算机程序处理分析信息他们认为通过计算机对医学信息数据的处理比人脑更可靠，客观数据的可靠分析能够做出科学的医疗决策和管理决策。
4.2 医院信息化应为医学科研提供支持
随着医学科学的进步，尤其是分子生物学和循证医学的发展，基础医学与临床医学之间的鸿沟越来越明显，转化医学应运而生，并在国际上迅猛发展，已逐渐从一个医学研究的理念演变成为一种新的医学研究模式，转化医学是基础医学与临床医学实践的桥，梁转化医学的发展可以使基础医学的研究更有针对性和目的性，使基础研究的成果及时转化为临床应用中，从而更好地提高人民生活水平。基础科研工作者要求明确所研究疾病的患病率和相关信息了解疾病的致病/保护遗传及环境因素，以便找到治疗或生物标记物以及相应药物的疗效等，因此信息化建设中电子病历应该更加灵活和适于科研数据的导出分析。
4.3 医院集团化对信息标准化的影响
信息标准化和规范化一直是医院信息化建设的主要瓶颈，医院信息标准化是利用科学理论和实践经验，对医院信息的产生、识别、获取、检测、转换、输出等信息技术进行系统化规范化的处理。医院信息标准化主要是指某一医院内部医疗信息编码的统一，比如：药品编码电子病历数据结构等信息的统一，进而应用医院电子信息交换标准（HL7标准）、数字医学图像通信标准（DICOM）、医学术语标准化（SNOMED）等积极构建数字化医院。
5结语
从我国医院信息化发展来看，自上世纪70年代开始尝试信息化管理后，大多数的医院都开始了医院信息化管理研究，并逐渐的建立了一些医院内部、区域性医疗网络内部的医院信息化管理网络，而这些网络的出现也确实提高了区域医疗卫生事业的整理服务质量，但是从全国范围来看，首先是发展不够均衡，各地区之间的医院信息化水平差异较大；其次是各医院信息网络的标准不统一，因此难以在现有的基础上直接进行全国医疗网络的搭建。这些都成为阻碍我国医院信息化全面展开的主要因素，因此需要充分借鉴国外先进的医院信息化管理成果，尽快的实现我国医院信息化发展的标准化、广泛化、均衡化，从而提高全国医院的信息化水平和数据共享程度，提高我国医院信息化整体水平，服务我国医疗卫生事业。
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