摘 要 由于我国医疗卫生条件的不断改善，医院的发展规模越来越大，医院中的风险管理也正日益成为医院管理工作的中心环节。针对财务风险，各大医院都采取了有效的财务会计核算的防范措施，从而保障医院的财务安全。本文从财务会计核算风险概况、医院财务会计核算风险以及风险的防范措施三个方面进行简要的论述。
关键词 财务会计核算 风险 措施
随着我国医院规模不断扩大，目前许多医院都处在不断完善的阶段，但是由于种种因素，导致许多医院的管理中都存在着一些问题，尤其是在财务核算上都有一定的风险。这种风险虽然不能完全消除，但是在某种程度上我们可以采取一定的措施加以防范，从而使医院的财务管理更加安全。
一、财务会计核算风险概况
（一）财务会计核算风险的概念
所谓的风险是指在从事某项工作的过程中，这项工作的结果会产生某种负面影响或者会造成结果的不确定性。医院财务会计核算风险主要是指医院的会计人员在进行医院财务会计核算的时候出现的一系列风险。随着医院规模的扩大，医院涉及的工作种类也就越来越多。因此，医院财务会计人员在进行医院的财务核算的时候，就会面临更多的核算项目，从另一个方面来说会计人员面临的风险也就越来越大，即医院会计人员在进行财务核算的时候出错率明显提高。[1]
（二）导致医院财务会计核算风险的相关因素
一般而言，医院财务会计核算出现风险是与以下几种因素相关的：第一：医院会计人员手中拿到的资料是否包括医院所有的项目收支，资料中的数据是否都是真实的。第二，医院会计人员在核算的时候所用的标准、政策以及估计的方法是否准确。[2]第三，医院会计人员在进行操作的过程中是否按照国家法律法规进行严格的办理，是否对医院的重大交易项目按照国家规定程序进行了必要的审核并且获得了相关人员的批准；第四，医院会计人员所做的会计报表以及会计资料是否符合法律，是否完整并且能够为医院所用。
（三）医院财务会计核算出错的结果
如果财务会计核算出现了以上某些差错，那么这对于医院来说是有重大的影响的。首先，如果医院财务报告在核算过程中触犯了国家法律法规或者是违反了国家颁布的会计准则，一旦被检查人员发现，那么医院不但要承担相应的责任，同时还会对医院的声誉产生重大的影响。其次，如果会计人员的财务报告给医院领导者提供的是虚假的数据信息，那么就会对领导者的重大决策进行误导，这可能会导致医院发生重大决策事故，从而造成重大经济损失。
二、医院财务会计核算的风险
（一）固定资产核算产生的风险
主要表现在以下几个方面：第一，有些医院的固定资产核算没有“累计折旧”的项目。因此，医院就没有办法准确掌握医院资产的新旧程度，这会导致领导者对医院的实际净资产不能有一个真实的了解。第二，对医院新入账的固定资产没有及时的计提折旧。例如，有些医疗器械公司为了销售自己的产品，采取先试用后签合同的形式，因此医院所签的合同不能及时报给财务部门，也就不能使这部分费用及时转为固定资产，从而导致医院得到益处的科室产生盈利或低或高于实际情况。[3]第三，医院的会计核算没有对固定资产的提取减值准备做出明确的规定，也没有按照重置的价值调整账面的价值，因此导致医院固定资产的账面价值和市场重置价值不符。尤其是医院的电子设备，由于高科技电子产品更新速度十分快，客观上就使医院所拥有的电子设备由于市价的下降而导致固定资产减值的情况不明确。
（二）接受投资核算产生的风险
主要表现在以下几个方面：第一，从内部投资的角度来说，许多医院在购置固定资产的时候，没有对投资项目的效益进行详细分析。即使有些医院进行了可行性报告分析，但是却没有以科学的理论作为分析依据。因此，分析的结果就不切合实际，从而导致医院在购置固定资产的时候没有明确的目标性，购置的固定资产收益不理想，造成了医院资金的浪费。第二，从外部筹资的角度来说，当前医院接受的投资渠道多种多样，但是医院对所收到的投资没有明确的会计核算项目，导致医院在进行投资处理的时候产生不一致的情况，不是进行了收入的冲减，就是进行了支出的增加。这种处理方式导致投资与债权的性质发生混乱，也导致医院本金与投资人权益的数量发生混乱。因此，医院的营业收支就会不明确，进而影响医院会计信息的真实性。
（三）成本核算方面的风险
医院的管理费用包括了医院管理部门的费用，还包括辅助部门的费用（即为医疗、药品以及管理部门服务的部门）以及借款产生的利息费用等。这些费用直接影响着医院的收支情况以及相应产生的净资产情况。但是，现在的会计核算只是简单地按照医院人员比例把医院的管理费用分摊到医疗成本和药品成本中，这就不能真实反映医疗以及药品的成本。
三、医院财务会计核算风险的防范措施
（一）提高财务风险防范意识
第一，在医院的管理层中要树立严格的风险防范意识，通过医院对自身在固定资产核算、接受投资资产核算以及成本资产核算上出现的风险进行详细分析，从而规避各种风险产生的可能性。同时管理者要以积极的态度来面对这些风险，当风险产生的时候不要回避风险也不要有一种畏惧的心理，更不能无视财务会计核算风险。[4]第二，管理者要加强医院会计核算的内控机制建设，建立各项会计核算制度，对医院的财务情况进行严格的监管，不要为了方便而导致医院财务会计核算出现问题。
（二）建立有效的财务会计核算程序
从医院会计人员的角度来说，首先，会计人员一定要在平时的工作中养成良好的核算操作习惯，包括对会计凭证的内部审核，分辨各种凭证的真假，预留印鉴的核对以及银行密押的方式等。其次，会计人员也要对凭证的填写内容是否符合规定进行核实，主要包括金额大小写是否符合标准写法、自制凭证签章是否齐全以及会计人员对错账进行冲正后是否得到了主管的审批等。最后，会计人员要认真检查自己装订的会计传票。[5]
（三）定期进行医院会计核算人员的培训
医院要想降低财务核算过程中的出错率，就必须从根源上增强医院会计人员的专业素养。针对这方面，医院可以进行定期的培训，提高会计人员核算的专业素质以及专业技能，同时也可以进行定期的考核，促使会计人员积极地提高自己的专业能力。如果医院会计核算人员的专业素质与技能得到了全面提升，那么，医院会计核算的工作质量就会有所保障。
（四）增强会计人员法律法规的学习
医院会计人员要想自己的核算具有规范性，那么就应该加强自己的法律法规学习。会计人员可以从以下几个方面来做：第一，充分学习关于会计的法律法规，熟知各项法规并严格遵守会计人员的各项规则。第二，通过对法律法规的学习，有效的保护医院的财务核算。只有会计人员熟悉了有关会计的相关法律法规，这样不仅能提高自己的工作效率，还能使医院的财务更加符合规范。
四、结束语
作为医院的会计人员，对自己医院的各项资金支出与收入都应了如指掌，提高自己的职业素养，不断加强自身学习，从而增强医院预防财务核算过程中的风险，有效的控制可能发生的风险，在不断提高自己专业技能的过程中，完成自己的工作任务并不断提高医院会计核算的质量。
