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浅析临床不合理用药的药学干预

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浅析临床不合理用药的药学干预
时间:2016-06-06 11:29:46     小编:陈瑶

临床不合理用药可能会产生溶媒选择不当、配伍后理化性质改变、触犯药理性之间的配伍禁忌、药物之间发生氧化还原反应、药物本身性质不稳定、药理拮抗、毒性相加等情况产生;可能会产生较严重的不良反应,甚至死亡,世界卫生组织(WHO)调查指出:全球有三分之一患者是死于不合理用药,所以临床不合理用药应给予高度重视与调整,以保证患者的生命安全和避免用药不合理导致的医疗事故的发生。现对临床不合理用药进行药学干预,以达到减少临床不合理用药出现率,节约药物资源,减少因不合理用药导致的死亡率,避免医疗事故发生给医院带来医患纠纷的影响,保证患者生命安全。我院对2013 年6 月~ 2014 年10 月期间药师对700 例临床不合理用药进行药学干预,现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013 年6 月~ 2014 年10 月临床不合理用药700 例,临床药师对他们实施药学干预,详细记录干预效果,以及相关资料和建议等。干预前临床不合理用药前随机抽取700 例临床用药情况,不合理用药占28.71%。

1.2 干预方法

临床药师通过在临床的会诊和查房中进行用药干预,亲身指导以避免溶媒选择不当、配伍后理化性质改变、药物之间发生氧化还原反应、药物本身性质不稳定、药理拮抗、毒性相加等情况发生,保证用药合理,服从《抗菌药物在临床上的应用指导原则》和《医院处方点评管理规范》等用药管理制度;同时,临床药师还需指导合理用药,纠正临床用药规程中的不规范和不合理情况,确保用药安全。对700 例患者用药进行干预,探讨用药方案,提供建议,并记录过程中的相关资料及干预结果。

1.3 统计学分析

将数据交由专业人员处理,采用SPSS16.0 统计软件对所得数据进行统计分析,所得计量资料均以(均数 标准差)表示,采用t 检验对所得干预前后的数据结果进行检验;当P 0.05 时,差异有统计学意义。

2 结果

通过开展对临床不合理用药的药学干预,以及对医院临床药师进行重点培训,可以提高用药的合理率,加强用药合理化,节约药物资源,有效改善药物搭配不合理、药物适应证与患者病情不符等情况,减少了不合理用药导致的医疗事故,促进临床医师用药行为规范,对不合理用药情况进行正确处理,提高患者的生命安全保障,使不合理用药率从28.71% 降低到2.14%,使用药合理率大幅提升。干预前后不合理用药情况差异具有统计学意义(P 0.05)。

3 讨论

近年来,临床不合理用药情况发生率逐渐升高,因此丧命的患者越来越多,严重威胁了患者的生命安全,社会对促进安全用药的重视度越来越高,所以对临床不合理用药实施药学干预必需引起注意。首先分析临床不合理用药的主要情况(多次给药、无适应证用药、方法与剂量有无等),再根据出现的情况予以纠正并进行常规培训,给药频率、用药类型、方法与剂量都需要严格控制,提高患者治疗质量,以及生命安全保障。配药师的专业水平普遍较低也是不合理用药的主要原因之一,医院应对配药师进行培训,加强药学知识的学习,促进医生与药师之间的交流,建立相互信任,统一给药意见,减少用药失误导致的医疗事故产生纠纷,为提高治疗质量和患者生命安全提供保障。

综上所述,药学干预在临床不合理用药的纠正中扮演着重要角色,对临床不合理用药给予药学干预,可以很大程度上的控制该现象的产生,一旦出现不合理用药情况,就可以给予及时的纠正,处理,提高临床用药合理率;在进行药学干预的同时给予临床药师的培训也至关重要,加强配药师专业能力,减少配药失误,避免医疗事故产生,保障患者身体健康。

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我院药物临床试验不良事件监测的方案设计质量调查
发布时间:2015-08-26
[关键词] 药物临床试验;不良事件;设计质量 [Key words] Clinical drug trial; Adverse events; Design quality 药物安全性一直是药物研发过程乃至上市后的临床运用中人们关注的重要问题。临床试验中监督试验药物的安全性是临床......
中药注射剂的合理应用
发布时间:2022-12-05
关键词:中药注射剂 近年来,中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛,由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加了痛苦,因此,合理使用中药......
浅析吉林市道地药材的合理开发与利用
发布时间:2023-07-05
道地药材是人们传统公认且来源于特定产地、生态环境的名优正品药材,是中药材精粹之所在,也是历代医家防病治病最有力的武器之一。道地药材是久经中医临床验证的中华民族的瑰宝,在中医药临床的防病治病中扮演着不可或缺的角色,道地药......
分析部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响
发布时间:2013-12-18
分析部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响 分析部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响 分析部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响 精品源自教学论文 目前在临床上,生化检测已经成为临床疾病诊断、治疗以及......
临床常见病原菌的分布及其耐药性检测探析
发布时间:2023-05-04
1 材料 选取本院2014 年1 月1 日~12 月31 日微生物实验室共收到的7138 份标本, 分离出2149 株病原菌, 阳性率为30.1%。本年度的标本总量比上年度增长了45.9%, 检测出的细菌总株数比上年度增长了13.6%。 2 结果 2. 1 培养生长的2149 ......
股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合-42例临床分析
发布时间:2023-04-24
作者:丁江水 金新华 夏灿琦 目的 探讨股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合采取动力化和增加稳定性两种方法的疗效。方法 对42例股骨干骨折切开复位+交锁髓内钉固定治疗,术后临床观察X线评估了解骨折愈合情况。结果 42例均获随访,22例......
晕车药用不对更晕
发布时间:2023-01-26
晕车是很让人难受的,严重时还会呕吐,这时很多人会选择服用晕车药。但是晕车用药需注意,提前服用才有效。 口服晕车药吸收一般较快,建议在乘车前半小时至1小时空腹服药。以缩短药物在胃内排空时间,使药物尽快被肠道吸收,以便在......
新药非临床安全性试验中供试品的检测
发布时间:2022-09-13
非临床安全性研究与评价贯穿于整个新药的研发过程中,是新药开发中的重要内容,其耗时长(从数周到数年)、花费大(数万到数百万元RMB),其结果对于发现新药的毒性,预测临床安全性具有重要的意义。供试品即待测定的供测试样品,在新药临......
针灸配合中药内服治疗周围性面瘫100例临床报告
发布时间:2022-10-17
目的 观察针灸配合中药内服周围性面瘫100例的临床疗效。方法 以针刺为主配合中医艾条灸及内服中药治疗周围性面瘫100例 。结果 痊愈:95例,占95%;有效:3例,占3%;无效:2例,占2%;总有效率为98%。 针灸 中药内服 周围性面瘫 ......
中药饮片的质量控制对临床效果的影响
发布时间:2023-05-29
【摘要】探讨中药饮片的质量控制对临床效果的影响。中药饮片是根据中医辨证论治的需要对中药材进行特殊的加工处理,制成饮片,中药的临床疗效,除了合理的用药和正确的诊断,还与中药饮片的质量优劣密切相关,中药饮片真伪优劣直接影......
“女药”男用“男药”女用
发布时间:2023-04-02
在中成药里,有专门妇科药,安坤赞育丸就是其中的一种,处方来源于《清内廷配本》,方由鹿茸、阿胶、紫河车、当归、人参、龙眼肉、黄芪、补骨脂等六十多味中药组成。它不仅可以用于妇女气血两虚、肝肾不足、经血不调等症,同时,也适......
临床药学专业本科教育存在的问题及解决方案
发布时间:2023-02-22
临床药学是研究药物防病治疗的合理性和有效性的药学学科。它主要内容是研究药物在人体内代谢过程中发挥最高疗效的理论与方法。它侧重于药物和人的关系,直接涉及到药物本身,用药对象和给药方式,因此也直接涉及到医疗质量。 摘要:阐......
不用吃药的退烧方子
发布时间:2022-12-20
宝宝五个多月的时候,莫名其妙发烧了!38.2℃。没有别的症状,精神状态也还行。小编也是新手妈妈,心一下吊到嗓子眼 。 婆婆说,发烧了就是有炎症,得赶紧吃药,消炎的和退热的。可是我听说,发烧是身体的自我保护机制,体温升高,杀......
宫外孕药物保守性治疗41例临床观察
发布时间:2023-03-16
目的:宫外孕保守的临床效果。 方法:对未破裂型宫外孕41例实施中西医结合方法保守治疗,严密观察腹痛及生命体征的变化,定期复查B超,监测HCG的变化。 结果:保守治疗41例中,38例治愈,治愈率92.68%,失败3例,失败率7.32%。结论:对于......
小儿硬膜外持续推注给药法临床观察
发布时间:2013-12-18
目的:观察小儿腹部手术硬膜外持续推注给药的可行性,局麻药推注的浓度、速度及并发症,并与常规硬膜外麻醉对比观察。方法:选择32例年龄在9/12一8岁的准备腹部手术的小儿,随机分为两组。A组为对照组,常规行连续硬膜外麻醉,B组为观察......
甲氨蝶呤辅助早孕药物流产的临床观察
发布时间:2022-11-19
甲氨蝶呤;米非司酮;米索前列醇;药物流产 Methotrexate;Mifepristone;Misoprostol;medical abortion 1资料与方法 1.2用药方法:对照组:米非司酮50mg口服,每天1次,共3次(总量150mg),第4日上午服米索前列醇0.6mg。......
中药艾的抗炎免疫研究进展及临床实践
发布时间:2023-01-19
艾,又名冰台(《尔雅》)、艾蒿(《尔雅》郭璞注)、医草(《名医别录》)、炙草(《埤雅》)、蕲艾(《蕲艾传》)、黄草(《本草纲目》)、家艾(《医林纂要》)、甜艾(《本草求原》)、艾蓬、香艾、阿及艾(《中药大辞典》),菊科蒿属植物(Artemis......
拔除下颌智齿预防干槽症248 例临床分析
发布时间:2013-12-18
关键词 智齿;干槽症;拔牙;预防 干槽症是临床上患者拔牙后出现很痛苦的合并症之一,而其疼痛是往往难以忍受的。目前治疗方法很多,总的来说治疗时间大致需7~15d。由此,在干槽症的治疗上,使时间上更短,尤其是以预防为主的办法,使之不发生......
老年性药物性肝损害的临床特点及诊治
发布时间:2023-02-28
yjbys小编为您提供一篇关于老年性药物性肝损害的临床特点及诊治的临床医学毕业论文,欢迎参考! 药物性肝损害(drug-induced liver injury,DILI),是指药物治疗过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害,或肝脏对药物及其代......
护理干预在亲友探视患者中的临床作用及效果评价
发布时间:2023-03-25
摘要:目的 探究护理干预在亲友探视患者中的临床作用,采用专业护理干预的方法对其护理效果的影响。方法 选取我院近年来的护理干预案例,进行整理与分析,并结合相关专业知识,对护理干预的合理方法与作用进行科学分析,并对其作用进......
胃药、肠药别混用
发布时间:2022-11-19
“肚子不舒服”时,大家常常分不清楚到底是胃不舒服,还是肠道不适,这时如果不去医院就诊确定病因,就随意买来胃肠道药物,或者单纯听从他人的推荐服药,很可能面临一定的风险。 首先,大家可根据主要症状,初步判断是胃还是肠的......
肾康注射液穴位透皮给药治疗慢性肾衰的临床应用
发布时间:2016-06-06
慢性肾功能衰竭(慢性肾衰竭 CRF)是指各种原发和继发慢性肾脏病导致肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。西医目前无特殊疗法,对于早中期 CRF 以对症治疗为主,如限制蛋白饮食、必需氨基酸摄入、控制血压、......
药物临床试验受试者知情同意存在的问题
发布时间:2023-07-02
药物临床试验是指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应和(或)试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。由于药物临床试验使用的安全性和疗效均未获知......
“好用不贵”的药去哪儿了
发布时间:2015-08-28
退休职工老王对一些“好用不贵”的老药情有独钟。但让他郁闷的是,现在要买到这些药越来越不容易,在他常去的药店,诸如去痛片、地高辛、安乃近、甘草片等老药,都经常处于缺货状态。 低价药断货并不只让老王一个人烦恼。在全国许多地......
浅谈西药药品的科学储藏
发布时间:2023-06-14
药品是一种特殊的商品 , 其高质量性、特殊性的特点对储藏条件也要求较高 , 特别是西药 , 对药品储藏要求的条件更为苛刻。之所以对储藏条件要求较高 , 是因为只有适宜的药品保存条件 , 才有可能保证药品的疗效不发生变化 , 由于保存储藏......
中药穴位贴敷治疗失眠的临床效果探究
发布时间:2023-03-22
[关键词] 失眠;中药穴位贴敷;临床效果;探究 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究的所有患者均符合中华神经精神科学会制定的《中国精神疾病诊断标准CCMD-3》中的失眠诊断标准。 1.3 治疗方法 1.4 疗效评定 1.5 统计学分......
谈我院儿科临床药师培养中的带教体会
发布时间:2016-07-07
儿童的生理特点与成人有很大差异,儿童的体液比重、相对体表面积均显著高于成人,而其肝、肾等器官的代谢功能未发育成熟,儿童的药物代谢动力学特性与成人有很大的差异,而儿科临床药师在儿童合理用药中担负着极其重要的作用,因此加强......