【摘要】 目的:回顾性分析我院医院抗菌药物致不良反应报告。方法:对抗菌药物致不良反应的69例患者的临床资料进行分析。结果:抗菌药物不良反应的发生主要集中在50~59岁年龄段,为27.54%。头孢菌素类引起不良反应最多,为34.78%。给药方式以静脉滴注最多,为95.65%。抗菌药物致不良反应的临床表现分布广泛,可累及人体各系统、器官,而以皮肤及附件的损害发生率最高,为69.57%。结论:我院抗菌药物致不良反应的发生率较高,建议加强药物致不良反应的监测措施,以降低不良反应的发生率。
【关键词】 抗菌药物; 不良反应; 合理用药
抗菌药物是临床治疗感染性疾病的常用药物,具有强效的抑菌、杀菌效果。由于抗菌药物品类繁多,在临床上应用较为广泛,随之也带来抗菌药物致不良反应事件的增多。有效的抗菌药物致不良反应事件监测措施,对于保证用药安全和医疗质量具有重要意义[1]。为了更好地了解抗菌药物致不良反应的危险因素,对我院抗菌药物致不良反应的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用回顾性分析法对全部患者的信息进行统计分析,使用EXCEL表格将所有报告资料逐一登记。汇总分析患者的性别、年龄以及致抗菌药物致不良反应的抗菌药物品种、给药方式、临床表现等信息。
2 结果
2.1 发生抗菌药物的情况
2.2 抗菌药物致不良反应涉及抗菌药物的种类
头孢菌素类抗菌药引起的不良反应患者34.78%最多,其次为氟喹诺酮类28.99,详见表2。
2.3 给药方式
引发不良反应最多的给药方式为静脉滴注为95.65%,其次为口服22.9%。详见表3。
2.4 累及器官、系统及临床表现
抗菌药物致不良反应的临床表现分布广泛,可累及人体各器官、系统。其中以皮肤及附件损害发生率69.57%为最多,其次为胃肠系统损害发生率11.59%。详见表4。
3 讨论
抗菌药物致不良反应的发生与药物的使用频率联系密切,由于头孢菌素类、氟喹诺酮类及青霉素类这三类抗菌药具有品种多、抗菌谱广、使用便捷的优点,所以在临床上应用最为广泛[6]。而抗菌药物并无明确的用药指征,其滥用情况普遍存在,随之带来的不良反应亦明显较多。因此,应加强临床医师的业务能力和专业素质,能严格遵循用药指征,结合患者的具体情况合理选用抗菌药物,以确保用药安全和医疗质量[7]。
本次探究结果显示,静脉滴注的给药方式引起抗菌药物致不良反应的人数最多,共66例,占95.65%。主要由于静脉滴注相较于口服、局部外用及肌肉注射等其他给药方式,无首过效应,药物直接进入人体循环中,因此药理作用及不良反应更为迅速强烈,另静脉滴注的给药方式还可能受到内毒素、渗透压以及给药速度等因素的影响[8]。因此,提示在抗菌药物给药方式的选择上,应尽量避免静脉滴注[9]。
参考文献
[5]储洁琼,刘俊,汪魏平,等.400例抗菌药物不良反应报告分析[J].安徽医药,2013,17
(6):1076-1078.