" 论文关键词： 医用化学 教学内容 教学方法 改革
论文摘要： 笔者结合多年的教学实践，根据高等护理专业学生的特点，对医用化学的教学内容以及教学方法进行了改革与实践。
化学是研究物质的组成、结构、性质及其变化规律的一门科学。化学的应用极其广泛，它是培养高等职业技术人才所必需的一门基础课。高职护理专业的化学教学不仅要为专业学习奠定基础，更重要的是要培养学生的全面素质。因此，化学课程教材体系应以实用性化学知识为重点，以培养学生能力为目的，充分体现医学类五年制高等职业教育层次，培养具有高等职业技术的复合型人才和应用型人才。
五年制高职护理专业《医用化学》与一般专业的教学要求不同，其内容主要侧重于研究物质的组成、结构、性质、变化及其在医学上应用，该课程直接为护理专业课程和专业基础课程奠定必要的理论和实践基础；同时承担着提高学生全面文化素养的任务。然而，医用化学内容繁杂、反应机理难懂、新知识猛增、学时压缩，因此，讲课时稍不留意，就会陷入照本宣科、死记硬背的泥潭，也就造成了教师难教，学生难学的局面。如何在有限的学时内，使学生掌握医用化学的最基础的内容，提高他们的创新能力，是教学改革需要认真探讨的问题。我们教研室主要从教学体系、教学内容、教学方法以及实验教学等四个方面，对该课程进行教学改革。
1.教学体系的改革
五年制高职学生化学基础薄弱，初中阶段只学过很简单的化学理论知识，对化学学科的分类以及应用化学方面的知识了解基本属于空白，如果直接讲一些化学的基本原理和理论，学生根本无法接受，针对五年制高职护理专业《医用化学》教学基本要求和培养目标，我们重点对高职护理专业的《医用化学》课程体系进行了改革，建立以“基础化学”为先导的新课程体系，将该专业化学基础课程体系和教学内容进行了改革与重组，将基础化学实验教学内容进行了打通和整合，例如打破无机化学与有机化学的界线，在讲授基础知识的同时，更多穿插一些简单实用的药物化学知识，以达到加强专业基础课程的科学性与系统性，强化各课程之间的渗透与联系，以及删除陈旧、减少重复、精简学时。为了达到反映前沿、提高水平、强化能力的目的，在新化学基础课程体系中，《医用化学》理论教学删除了一些陈旧的知识。
2.根据高职护理学生的特点，调整教学内容
过去我校护理专业《医用化学》的计划学时所占的比例比较大，但是，随着教学改革的不断深入，课时的减少，为确保知识的完整与够用，怎样结合原有的教学内容，是教师们研究探讨的新问题。高等职业技术教育的主要任务是培养面向基层的高级技术人才，在这种思想的指导下，我们摒弃了原来的本科压缩型内容体系，删去了与专业联系不密切的部分，适当增加了反映近代药物化学发展的新内容，并增加了与社会生活、专业实际密切相关的知识介绍。
如何根据学生的专业特点和接受能力，来选择难易适中、先进实用的教学内容，是取得良好教学效果的关键。医用化学包括无机化学及有机化学两部分，这两部分包含的内容很多，我们精选了和专业联系紧密的内容精讲，无机化学部分侧重于四个方面，即：物质结构与性质、碱金属与卤素、化学反应速率与化学平衡、电解质溶液以及同离子效应和缓冲溶液；有机化学部分侧重于烃的性质、烃的衍生物系列，特别是油脂、维生素、糖类及氨基酸。有机化学部分重点强调各类有机化合物的性质特点，而忽略掉对一些空间异构、反应历程以及立体化学部分等较深的理论。另外，“医用化学”教学内容还补充了一些边缘学科的知识，例如：合理营养和食品安全、食品添加剂、化学与能源及环境等方面的知识，补充的内容以讲座的形式进行，结合学生分组讨论，最后，教师进行总结等。通过对教学内容的改革，打破了书本单一而枯燥的理论教学，通过调整后基础知识的学习，学生能正确理解并运用医用化学基本理论和基本知识解释与护理专业有关的化学现象和化学问题，并能较熟练地进行与护理专业有关的化学计算。
3.改进教学方法，重视能力培养
当今的教育方式，必须正确处理知识与能力的关系。教师应加强智能培养，使学生既掌握医用化学的基础理论与知识，又掌握科学的思维方法，从而具有较强的解决实际问题的能力。我们认为，教学内容的改革，不仅取决于教师本身的学说水平和素质的提高，也和教学方法的改革不可分割。教学方法多种多样，无论采用哪种方法，最终目的是为了能让学生掌握基本知识和技能，并在以后的工作中学会应用，因此，根据学生的实际以及课程的特点，改革教学方法就非常重要了。
传统的教学方法都是教师按照课本讲解，学生基本上处于被动的局面，部分基础薄弱的学生跟不上教师的进度会慢慢丧失学习的兴趣，根据专业以及学生的特点，我们在教学过程中更多采用以下三种教学方法。一是直观教学方法。在教学中应通过外部的感觉来教授一切知识，如果某种东西能够同时用好几种感官去接受，就应当用多种感官去接受它。在教学过程中，为了解决基础化学知识的抽象问题，我们用大量的直观教学法。例如：模型、图片等，特别是对于原子核外电子的分布，通过模型，学生很容易接受有机化合物的分子结构。二是启发式教学方法。在医用化学教学中，如何让基础相差比较大的学生都能有进步？在开始的教学中我总想面面俱到，总想把什么都教给学生，结果效果并不好。经过认真思索及长期实践，我在上课尽可能使用启发式。例如，每一章节要求学生必须提前预习，上课前提问不同层次的学生：你认为本节内容的难点、重点是什么？这样，能让基础好的学生自主学习能力得到提高，也让基础差点的学生能及时了解自己的薄弱处，上课就会更加认真。学生在积极思考中跟上教师的思路并锻炼了学生的思维能力。三是先进的教学手段的应用。要改变落后的教学手段和教学模式，必须发展新的教学手段。计算机、多媒体及网络技术的迅猛发展，为我们提供新的现代教育技术与手段。根据医用化学学科的特点，我们认真整理和制作幻灯片，开发和引进电视系列教材，这些教学工具的应用使课堂教学焕然一新，有利于学生的学习理解和培养学生的创新思维能力。另外，在教学过程中，由于课时比较少，我们一直注重学生自学能力的培养，鼓励学生自学，在自学过程中掌握重点，发现问题并解决问题，同时，引导学生查阅有关文献，学会自己获取知识的本领。
4.密切联系实际，进行实验教学的改革
实验教学是学生巩固、加深理解理论知识的重要环节。它对培养学生严谨、细致、一丝不苟、实事求是的科学作风起着重要作用。根据高等职业技术教育的特点，要求重视学生技能的训练。医用化学是一门凭借实验发展起来的科学，通过实验，可以提高学生的学习兴趣，锻炼学生的动手能力，帮助学生巩固已学的知识，更重要的是培养学生良好的实验习惯以及观察问题、分析问题、解决问题的能力。因此，强化实验教学非常重要。医用化学实验并没有脱离理论知识独立开设，我们在每一章节后都及时进行实验教学，共穿插了九个无机实验、五个有机实验和两个综合实验，通过实验，学生能及时消化所学的理论知识，锻炼了学生的操作技能。
总之，从改革与实践的效果来看，《医用化学》课程的讲授基本上达到了我们预期的目的。随着我们三项教学改革的不断进行，学生的学习成绩有了大幅度提高。
