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身材矮小儿童需要做哪些检查

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身材矮小儿童需要做哪些检查
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随着社会的发展,国民生活水平的提高,矮小儿童就诊渐渐增多,尤其是节假日时期,就诊孩子会急剧增加。在门诊,很多身材矮小儿童家长有这样的疑问:需要做什么检查?做这些检查的目的是什么呢?

需要做的检查

首先,测身高、体重,测身高时注意脱鞋、站直、放松。原因:通过医院专业的测量身高仪器,准确地测量孩子的精确身高。

然后,问病史:家族情况,父母身高,母亲妊娠情况,孩子出生史、既往疾病及用药史等。

接着是体格检查:包括智力、面容、体型、身材比例,及重要脏器检查,第二性征发育情况检查。

再下来就是实验室检查:①血尿常规,肝肾功能、血糖;②骨龄;③头颅垂体MRI检查(看脑垂体大小及有无占位性病变);④甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测;⑤生长激素激发试验;⑥染色体检查;⑦肾上腺B超检查等。

为什么要做这些检查

骨龄片: 矮小儿童,首先需对左手腕掌指进行X线照片(骨龄片),以了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度(如果骨骺闭合,则再无治疗可能)和生长潜力。特别是通过详细评估骨龄并做成年身高预测很重要,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或确定更合理治疗方案。

血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺素:检查是否有慢性疾病、甲状腺功能减退等引起的矮小症;如果肝功有异常提示要慎用或禁用生长激素,因为生长激素要通过肝脏代谢,会加重肝脏负担;空腹血糖异常要先查清原因或先治疗血糖问题。

生长激素激发试验:生长激素在体内呈脉冲式分泌,平时值很低,只是在夜间深睡眠时出现3~5个高峰,夜间采血孩子可能会醒,且时间长采血次数多,因而不采用。随机采血无法检测到峰值水平,无法反应生长激素是否正常,故行生长激素激发试验。

生长激素激发试验要注意什么

①于清晨不运动、空腹进行。 激发试验前一晚开始禁食禁水,试验全过程禁食。

② 两种药物激发试验(避免一种药物做激发试验有15%的假阳性)药物包括:胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴等。选择两种药物,其一为激发生长激素释放激素药物,另一为抑制生长激素释放抑制激素药物。

③ 给药途径:口服和静脉。分别采用口服和静脉两种用药方式,可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。

④ 激发试验采血时间及次数:给药前采血一次测定基础生长激素值,给药后30、60 、90分钟分别采血测生长激素值。 结果判断:任一次GH峰值≥ 10ng/ml为正常;GH峰值 5ng/ml为完全缺乏;5ng/ml GH峰值 10ng/ml为部分缺乏。(注:完全性缺乏是区别于部分性,并非是体内完全没有生长激素)。

染色体、磁共振:未发育女孩还要查染色体以排除“先天性卵巢发育不全症(特纳综合症)”,极个别男孩也可能需要检查染色体。一般都需要检查脑垂体磁共振(MRI)或CT,以排除垂体肿瘤等不适合应用生长素的因素。

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经国务院常务会议审议通过,国务院办公厅印发了《关于加快高速宽带网络建设推进网络提速降费的指导意见》(以下简称《指导意见》),《指导意见》明确提出了高速宽带网络建设发展的目标,针对当前中国宽带发展存在的主要问题提出了举......
浅谈对儿童游泳选材的观点与体会
发布时间:2013-12-18
" 1 前言 随着游泳运动的高速发展,对运动员后备人才的要求也越来越高,科学的选材是成功的一半,后期严格的管理与合理训练安排又是成功的另一半,如何选到能达到高水平的运动员是游泳训练成功与否的关键 ,在这主要对儿童的选材谈......
博白县留守儿童教育问题调查分析
发布时间:2022-11-02
关键词留守儿童教育问题调查分析博白是一个人口大县,同时也是一个农业大县,还是一个劳工输出大县。目前,每年有数以万计的留守儿童的家长常年在外务工经商。外出务工年限在1年以上的家长合计占了60%以上,其中,62.7%的家长外出务工年限在3年以上。本文试图通过对农村留守儿童的教育问题进行调查和研究,了解博白县农村留守儿童在学习、生活等各方面的基本情况,掌握他们的心理特点和需求,为解决我县乃至全市的留守儿.........
快乐去哪儿了
发布时间:2023-03-01
清早 我在窗前晨读 鸟儿唱着动听的歌谣 从我眼前飞过 它们真快乐 中午 我在窗前书写 云儿在我眼前飘游 不停地变幻着各种形态 它们真快乐 傍晚 我在窗前拉琴 彩霞在天边泼洒 漾出了美丽的图画 它们真快乐......
春天去哪儿了
发布时间:2022-09-22
冬精灵哈着白气,站在白雪皑皑的山顶上,等待春精灵来换岗。 一个熟悉的身影在云层中出现了,可这不是春精灵,而是夏精灵。“哎呀,这一路狂奔,真是热死了!冬小妹,能给我来点儿冰淇淋吗?”夏精灵擦了擦满头的汗珠说。冬精灵递来......
来生想做哪国人
发布时间:2023-04-25
如果来生不愿再做回自己,天下古今中外人物,任你挑选,你来生喜欢做谁?谁的生平让你羡慕到甘心活在一个预知的剧本中? 也许,这问题比什么心理测验都来得有意思,只要知道最想做谁,便知道了最想过的生活、最想做的人种,也找到了......
棉花新政:对公检的需要与期待
发布时间:2022-12-06
对于棉纺织行业来说,2014年最大的事情莫过于国家取消临时收储,改为在新疆实行目标价格补贴政策。政策的变化,将过安稳日子的棉花抛向了市场,由市场决定供求和价格,使得棉花回归了最基本的商品属性,质量和价格成为决定棉花交易的......
黄牛“牛”在哪儿
发布时间:2023-02-27
一年一度的春运,总不乏有黄牛借机囤票、捞金。那么除了春运火车票,黄牛们还动了哪些“奶酪”,甚至成为暴发户呢?仔细盘点就会发现,他们的“生意经”也有门道。 劳务黄牛:介绍一人挣百元 2015年年初,随着用工荒的到来,嗅到商......
看你往哪儿跑
发布时间:2022-09-25
徐亮是个夜跑族,每天晚上7点准时换上运动服在大街小巷里慢跑。这天晚上,他刚跑出家门不远,就撞见一位已婚男同事小郑和一个妙龄女子有说有笑地并肩跑着。小郑见到徐亮打了声招呼,徐亮马上将他拉到一边问:“哥们儿,你这是找小三的......
雪,都去哪儿了
发布时间:2022-07-31
整个冬天几乎没有见到一片雪花,数九寒天依然有些“春暖花开”的北京让人觉得有些无趣。雪,都去哪儿了? 开上一辆刚刚国产的XC60,带上滑雪装备,我们去寻雪吧,那里是它的家。 高速初感受 不知道你有没有这种感受,看到或听到沃尔......
风会往哪儿吹
发布时间:2023-04-05
趋势一:作为文化产业的重要组成部分,手工艺产业的发展前景巨大 任何一个产业的形成和发展,都离不开大背景及大环境的影响。特别是处在全球化与信息化的时代,国家政策层面发出的信号必须引起我们的高度重视。 十八大报告中提到的文......
“什么”去哪儿了
发布时间:2023-02-14
“什么?你偷走了我的东西?”我十分惊讶。 “对呀,”妈妈慢条斯理地说,“我刚刚把你乱放的两样东西拿走了,既然你不想要它们了,那只好我来帮忙了。” “可是你拿走了什么?”我一边问一边翻找着。 这一幕场景是我妈妈拿走我......
归档电子文件的移交、接收与保管有哪些要求?
发布时间:2023-03-30
(1)文件形成单位在移交电子文件之前,档案保管部门在接收电子文件之前,均应对归档的每套载体及其技术环境进行检验,合格率达到100%时方可进行交接。检验项目包括:载体有无划痕,是否清洁;有无病毒;核实归档电子文件的真实性、完......
有哪些珠宝闪耀奥斯卡
发布时间:2015-08-24
1. 玛歌特・罗比 珠宝品牌:梵克雅宝 拉链式的复古项链使用了大量的钻石、蓝宝石和18K黄金,摘取后能够像真正的拉链完全拉上 2.斯嘉丽・约翰逊 珠宝品牌:施华洛世奇、伯爵 3.露皮塔・尼永奥 珠宝品牌:CK ......
哪些原因引起营养失衡
发布时间:2023-07-14
一些老人牙齿缺失,喜欢吃软烂、易咀嚼的食物,在烹饪蔬菜时,延长烹饪时间,严重破坏了食物的营养。老人应多食蔬菜,蔬菜要先洗后切、急火快炒、汤开下菜、炒好即食。牙齿缺失的老人应尽早镶牙,以免影响咀嚼功能,导致营养缺乏。 ......
柳传志女儿要做女版马云
发布时间:2023-01-12
由于对高盛和团队的不舍,柳青做出离开决定的时候在西藏的高山上痛哭了一场。而如今在经历了“了解、融入、喜欢”的过程后,她已经喜欢上了滴滴的创业氛围。 走进北京上地东路得实大厦的滴滴打车办公室,偌大的空间被新员工们挤得满......
纤维材料在儿童美术教学中的适用性
发布时间:2022-10-24
一、纤维艺术的材料类型丰富现代纤维艺术与传统工艺美术血脉相连,同时纤维艺术多是以手工制作呈现。而手工活动是训练儿童触觉的有效途径。纤维材料既包括自然纤维类型如植物、动物纤维,毛、麻、丝、棉、棕、藤、竹等;也人造纤维类型如涤纶、棉纶、晴纶、金属纤维等;另外还包括一些生活中的现成品。随着时代的发展材料也越来越丰富、越来越展现十足的现代感,如防、阻燃、吸光吸声、光导纤维等新型材料,给观者从视觉、听觉、触.........
反制全球鹰有哪些妙招
发布时间:2023-05-07
近日,美军舰机在南海的挑衅一波未平一波又起,最近的一次是“全球鹰”战略无人机逼近时受到中方地面的电子干扰。“全球鹰”无人机除了携带与P-8A类似的可见光、红外侦察装备和无线电监听传感器以外,最关键的侦察装备便是大型合成孔......
熬夜危害大 具体有哪些
发布时间:2015-08-05
增加乳腺癌风险 加拿大一项医学研究发现,长期上夜班的女性,患乳腺癌的几率会翻倍。此前,加拿大皇后大学的研究人员对1134名女性乳腺癌患者与1179名健康女性的健康资料进行了比较,结果显示,与其他女性相比,夜班工作达30年以上的......
哪些食物让良药变“毒药”
发布时间:2022-11-04
●头孢类药物、安眠药、降压药与酒精酒精和头孢类药物同时服用会产生毒性反应。饮酒者服用阿米替林、阿普唑仑等中枢性安眠药时,能增加药物的中枢抑制作用,甚至抑制呼吸, 导致心脏骤停。酒精具有扩张血管的作用,与降压药同时服用可......
哪些父母的孩子撒谎多
发布时间:2023-03-19
“狼来了”的寓言虽代代传讲,可喊“狼来了”的孩子代代可见,单从父母教育失策这方面分析,以下类型父母的孩子撒谎较多。 乱编故事或用言语吓孩子的父母。有许多父母一旦发觉孩子不睡觉、不喝牛奶、天黑不回家等,就胡编乱造一些事......
农村留守儿童教育现状的调查研究
发布时间:2023-03-25
【摘要】本文通过对柳州市融安县桥板乡良老村、阳山村留守儿童的生活现状和教育状况进行专题调查,分析农村留守儿童面临的问题,提出加强农村留守儿童的教育,需要学校、家庭的积极参与,更需要政府、社会各个方面齐抓共管。【关键词】农村留守儿童教育问题对策【中图分类号】G【文献标识码】A【文章编号】0450-9889(2017)04B-0016-02随着我国城市化、工业化进程的加快以及农村青壮年人口外出盗吭龆啵.........