摘要 目的：了解学龄前儿童刷牙行为，探索适宜的口腔保健干预措施。方法：随机选取本社区某幼儿园3岁儿童62例，采用《学龄前儿童刷牙行为调查问卷》进行调查。结果：调查结果显示，坚持早晚刷牙、刷牙方法正确、刷牙持续时间>3min、使用保健牙刷、2～3个月更换1次牙刷的儿童分别为38.71%、56.45%、19.35%、93.55%、66.13%。结论：必须加强对学龄前儿童口腔保健干预，改善儿童刷牙行为，预防儿童龋齿的发生。
关键词 学龄前儿童；刷牙行为；保健干预
资料与方法
研究对象：在本社区某幼儿园中，随机选取3岁儿童62例，男33例，女29例。
工具：根据李秋忠设计的儿童口腔健康调查问卷，对其条目进行筛选和修订，制成新的《学龄前儿童刷牙行为调查问卷》，修订后的问卷Cronbach's α为0.8068，重测信度0.87。内容包括：每天刷牙次数>2次，选择竖刷，持续时间>3min，选择保健牙刷，选择2～3个月更换1次牙刷，有无饭后漱口的习惯，父母有无参与孩子刷牙等7个条目，根据实际情况选择“是”或“否”。
资料收集方法：对62例儿童进行问卷测评，由健康教育小组人员一对一指导家长填写。发放问卷62份，有效问卷62份，回收率100%。
结果
62例学龄前儿童刷牙行为情况，见表1。
讨论
学龄前儿童刷牙行为与家长的口腔保健意识相关。由于家长的口腔保健意识相对薄弱，不能对儿童起到监督指导的作用，从而导致儿童存在不良的口腔卫生习惯。本研究结果发现，82.26%的孩子清洁牙齿时缺少家长监督，家长自身也存在不良口腔卫生习惯，说明家长对口腔卫生保健不够关注。口腔卫生习惯养成的最佳时期是幼儿期，但是由于幼儿年龄较小，无法自觉主动地养成良好的口腔卫生行为，此时就有赖于家长的教育与监督，孩子具有很强的模仿性、可塑性，家长必须以身作则，用自己正确的言行来影响孩子，让孩子在生活的点滴中形成良好的口腔卫生习惯。为了提高家长的口腔卫生保健意识，社区应积极开展相关健康教育，使他们意识到保护牙齿应从儿童做起，帮助孩子建立良好的口腔卫生行为。
积极开展口腔保健教育，宣传其重要性。龋病是由牙菌斑引起的，预防龋病的有效措施是对牙菌斑进行有效的清除，其中自我口腔保健起到了积极的作用。林靖雯等发现，2岁儿童就可能发生龋齿，而且随着儿童年龄的增长，其发病率呈上升趋势。在龋病的预防中，4岁以前是其中重要的时期，3岁以前开始刷牙发挥了一定的预防作用。应加强儿童口腔健康教育，提高其口腔保健意识，培养儿童自觉养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。让儿童从小建立良好的口腔卫生习惯，能够促进其身心健康发展。
整合医院、幼儿园及家庭资源，帮助学龄前儿童养成良好的口腔卫生习惯。社区医院应该加强口腔卫生保健知识的健康教育，通过各种形式开展口腔健康的宣教，向儿童及家长推广正确的口腔清洁方式。定期对幼师及家长开办口腔保健课堂，让老师和家长对幼儿的口腔健康引起重视，一起监督和指导幼儿培养良好的口腔卫生习惯，提高幼儿的口腔自我保健意识，从而改善幼儿口腔卫生。家庭是儿童重要的生活场所，家庭对儿童生活习惯的培养起着决定性的作用。家长应该对学龄前儿童进行耐心的指导和教育，培养他们对刷牙的兴趣，监督指导他们进行正确刷牙的方式，提高儿童刷牙的依从性。通过家庭、学校、社区医院三方共同努力，培养学龄前儿童养成良好的口腔卫生习惯，改善口腔卫生，并且能够促使幼儿建立良好的口腔健康行为。
总之，在儿童身心健康中，口腔保健是其中一个重要的组成部分，口腔卫生保健的积极开展，提高儿童和家长的保健意识，积极培养儿童养成良好的口腔卫生习惯，以利于儿童的健康成长。
