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临床医学检验质量控制

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临床医学检验质量控制
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为了加强检验质量控制,笔者认为应定期与临床科室联系举办业务讲座,通过讲座使医护人员对检验技术有更深的了解。

随着我国医学基础学科和边缘学科及科学技术日新月异的发展变化,,医学检验的作用日益突显出来,临床检验工作在现代医学中的作用越来越重要,它对疾病的诊断、治疗及预后的判断都有十分重要的意义。而临床检验工作中的质量要求又是检验工作的核心,是直接反映临床检验工作的重要指标之一。

1、提升整体检验结果的精确性

1.1 检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。条件允许的要建设试验室信息系统(LIS),严格试验室标准化操作程序,编写SOP文件,为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据,使检验经过标准化、程序化。科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控,重点监控室内质控记录和室间质评成绩,对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见,及时改进,防备医疗缺陷。

1.2 增强对机制落实状况的管理和考核。科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核,考核时要非常器重终末质量的控制,又要注重阶段质量。

1.3 增强和临床的联系,互相提升、互相推动。检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。因此,临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。要通常积极和临床科室的联系,编写检验信息通讯,畅通讯息沟通渠道,传递最新信息,在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加,积极听取临床医师对检验工作的意见和需求,及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研,提升检验工作质量。

2、加强临床检验质量控制

2.1实验室前阶段的质量控制对标本收集的质量要求作了较明确的规定,由临床医护人员掌握,并对标本严格进行审查登记。

2.1.1 严格做好查对制度,采血试管的标签上要填写清楚患者室科、姓名、住院号、床号,与申请单一致。根据不同检验项目,将标本注入不同的试管内。

2.1.2 血液标本采集时的注意事项:静脉采血应取坐位,使用止血带的时间不得超过1min,穿刺成功立即松开止血带,血液抽出后要沿着管壁慢慢注入到抗凝管或干净试管中。按检验项目加入特别规定的抗凝剂,如凝血酶原时间测定应加入3.8%枸橼酸钠,血常规标本中加入乙二胺四乙酸二钠抗凝。血液标本中抗凝剂比例要适当,如血沉标本按1:4抗凝。标本采集后放置时间不要超过2h;采集标本时要检查医嘱用药情况,如静脉用葡萄糖、氯化钾或口服药物等。

2.1.3 尿液标本留取时的注意事项:护理人员应指导住院患者正确留取尿液,容器应清洁干燥,避免经血、白带、精液、粪便等混入;标本应新鲜,以晨尿为宜,如放置时间过长,尿酮体中的乙酰乙酸易挥发,还应避光。尿培养标本应清洁外阴,无菌操作,留取中段尿或无菌穿刺膀胱留取尿液。

2.1.4 大便标本采集标本要求新鲜取有脓血或黏液部分,尽快送检,做潜血试验,应告诉患者3d内素食。禁服含铁药物和禁食含铁蔬菜等避免鼻血、牙龈出血、经血的影响;做细菌培养的标本应用无菌操作收集。

2.1.5 体液及分泌物标本留取时的质量控制:脑脊液标本采集后要立即送检,一般不能超过1h,因时间过长细胞易破坏或沉淀、糖分解、细胞溶解。痰标本收集时间应向患者说明检验目的和收集标本方法,痰液的一般检查应收集新鲜痰留取标本前用清水漱口3次之后用力咳出。咳痰较困难者可用雾化蒸气吸入以利痰液咳出。幼儿可用手指轻叩胸骨柄上方以诱发咳痰。

由于工作性质的不同,临床医护人员对检验工作影响因素不甚了解,在主观上没有引起重视,这是检验质量中最薄弱的环节。为了加强检验质量控制,笔者认为应定期与临床科室联系举办业务讲座,通过讲座使医护人员对检验技术有更深的了解。如各项指标的误差范围、误差来源、标本的正确采集等,完善各项规章制度,强化质量管理,重视检验质控实验室外部各环节的质量管理,达到预防和控制检验误差的目的。

2.2实验检测过程中的质量控制

2.2.1 室内质控:室内质控是质量保证的基础与关键,在室内质控工作中应注意:从思想上重视将质控物作为常规标本操作;所用试剂的质量应有保证,对试剂应用标准液进行质控;对不同批号与厂家的试剂应了解其质量标准,不能随意更换与替代;对仪器进行质量监测,如仪器的温控系统、管道系统、稀释器、加样器是否符合正常标准;对检测结果进行分析,如列图表分析质控情况,进行必要的修正与改进;对可疑结果进行再检测。

2.2.2 室间质控:其主要目的是对各实验室所使用的仪器、试剂、方法等进行评价,研究其可比性,掌握动态,不断发展并完善质控工作。

2.3 实验后的质量控制

实验结果检出后,实验者严格登记并发出报告单后,在返回到临床科室前,全科所有结果报告单应由专人统一对结果进行再次审核。即对结果数据、实验者签字等,对出入大的异常结果应由实验者过目或报告主任,确认无误方可发出。同时,还应对该报告单是否在规定的时限内报告结果进行审查。

3、结语

检验医学对临床科室的服务将是我们工作中的重要环节,准确的检验结果离不开临床科室的支持与理解,而加强与临床的沟通与交流对话,主动与临床联系是必不可少的步骤。医学模式的转变使检验科的工作定位和观念发生了变化,要求实验室的工作更加密切地结合临床,不断地与临床医护人员进行学术交流和信息沟通,把有限的实验数据变为高效的诊断信息,更多,更直接地参与临床的诊断和治疗。

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医学所具有的科学与人文的双重属性,使其在医学科学迅猛发展、社会文明不断进步、现代医学模式改变以及卫生服务需求程度的背景下,对医疗工作者人文精神的要求越来越高。高等医学教育担负着为医学培养和输送合格人才的重任,医学生素质的高低,将影响今后医疗卫生工作的质量。医学生人文素质在医学生各项素质中起着正本清源的作用,高等医学教育在对单纯科技理性教育反思的基础上,更加关注医学生人文素质这一根本素质的培养。随着.........
西医院校临床医学专业留学生中医教育研究
发布时间:2016-06-11
近年来,随着我国高等教育国际化进程的不断深人,境外学生来华求学的人数越来越多,其中,医学教育在留学工作中占有非常重要的地位,且发展十分迅速。据统计,2010年来华学习医学的留学生已经达到3万多人,占来华留学生总数的13.6% ,其......
浅谈试验检测人员在工程施工中控制工程质量的关键环节
发布时间:2022-10-31
摘要:结合多年来在公路工程施工中,试验检测人员在控制工程质量中起到一定的作用,对于工程中经常出现一些常见质量问题,提出了从试验检测人员对试验检测的认识,以及施工中控制工程质量的关键环节等方面,提高公路工程质量意识,加......
医院统计数据质量及其控制的探讨
发布时间:2023-03-13
摘要:医院作为救死扶伤、拯救生命的第一线单位,记录了大量病患的统计数据,如何保证这些数据的质量以及进行有效的控制,才能保证医疗正常顺利进行,提升患者就医的准确率,对患者的个人信息数据做好维护和保密,针对数据产生的各个......
嗓音声学检测临床应用进展综述
发布时间:2023-06-24
语言(Language)是人类进行交流的重要工具,言语(Speech)是语言的外壳和载体,是以语音为代码,通过发音-传递,并被对方听取、感知的系统,是将语言变化为声音的转变过程[1]。 嗓音医学(Phonetics)是耳鼻咽喉科学和语言病理学共同......
医学检验论文写作范文
发布时间:2022-08-03
调查全国医学检验结果互认实施现状,分析探讨我国医学检验结果互认工作推进不快的原因,主要原因有:补偿机制、支付方式等制度环境不利于医学检验结果共享;多样的检测系统增加了比对的技术难度;检验项目本身的质量控制技术限制。希望以下医学检验论文能带给你灵感和启发。题目:医学检验临床技术的提高措施摘要:在现代医学中,医学检验技术起着十分重要的作用,是临床医学中不可或缺的重要内容,可以为临床治疗提供准确的依据。.........
临床检验教学与实际应用相互脱离问题的思考及对策
发布时间:2023-04-01
摘要:在医学技术快速发展的过程中,手工检验项目正在被逐渐压缩,而且自动化仪器的应用也越来越广泛,这样就导致了临床检验教学和实际应用相互脱离的问题。本校经过研究采取对课程进行优化整合以及新开设专业方向这两种解决方式,而......
临床医学护理中临终安宁疗护服务探析
发布时间:2022-12-04
[2]王一方.生命中的灵性与医疗中的灵性照顾兼谈中国传统文化语境中的灵性叙事[J].中国护理管理,2018,18(3):330-332.[3]国家卫生和计划生育委员会.安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)[J].中国护理管理,2017,17(3):289-290.......
血标本的质量控制在生化检测中的作用
发布时间:2013-12-18
血标本的质量控制在生化检测中的作用 血标本的质量控制在生化检测中的作用 血标本的质量控制在生化检测中的作用 临床生化检测的主要目的是为了临床医疗工作提供可靠、准备和及时的检测报告,作为确诊及治疗疾病的依据......
地方院校临床医学教学改革探讨
发布时间:2022-10-18
摘 要: 临床医学是一门以研究人体诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科。为了加强和改进医学生的教学工作,有利于高质量、高层次、高创新人才的培养,更有利于学生毕业后的临床工作,在临床医学教学实践......
改进实验示教对临床兽医学学科课程教学效果影响初探
发布时间:2013-12-18
改进实验示教对临床兽医学学科课程教学效果影响初探 临床兽医学学科在高等农林教育动物医学专业中占有重要的地位,动物内科学、动物外科学及兽医产科学等课程是专业必修课。重点培养学生的动手操作能力和对专业知识的综合应用,紧密结合......
全科医学教育理念下的临床医学教学改革
发布时间:2023-04-29
目前作者所在院校包括眼科学在内的各专业的教学目标、教学计划、课程设置以及教学的内容和方法都基本沿袭了过去多年来的精英教育的教学模式.........
化妆品质量检验的现状及对策
发布时间:2023-04-06
【摘 要】化妆品是我们日常生活中不可或缺的常用品,也是保证我们良好状态的重要产品。化妆品属于化学类工业产品,其直接接触人体,如果化妆品出现质量问题,就会造成各种严重的问题,甚至危害生命健康安全。本文就对于当前化妆品质量......
临床医学生专业实习效能浅析
发布时间:2023-05-28
【摘 要】临床医学生实践是其专业素养培育的必经之路,在实践过程中,临床实习必须熟悉医学基础知识前提下,熟练掌握自己本职工作的各项知识,做到不出纰漏。 【关键词】临床医学生;临床实习;效能 作为一名医学生,临床实习是我......
临床医学生专业思想认知分析
发布时间:2016-06-16
临床医学是医学专业一个很重要的部门,在目前医学专业技能和医学专业学生人文关怀素质同等重要的培养模式下,作者对临床医学专业学生的思想做了以下调查,来分析学生的思想认知。 调查内容:1.专业态度。2.专业认知。3.专业行为。4.专......
探究临床医学专业学位研究生现状及对策制定
发布时间:2017-06-09
1998年《临床医学专业学位试行办法》颁布,规定临床医学专业学位研究生需有较强的临床分析、思维能力,能独立处理本学科内常见病,能指导下级医师业务,达到住院医师规范化培训第一阶段要求的临床工作水平。专业学位相对科学学位而言,其核心在于临床能力的培养,更加突出实践性和特定的职业指向性,从而培养高素质的临床医学应用型人才。为更好满足国家经济社会发展对高层次应用型人才的迫切需要,教育部决定调整优化研究生教.........
基层医院年轻医生临床素质现状分析及培养对策
发布时间:2015-09-09
关键词:基层医院;年轻医生;临床素质;培养对策 医学院校高等教育培养人才的目标便是培养出优秀的临床医师,主要对医生的思维方式、临床专业知识及相关技能操作和严谨的态度,形成良好的人生观、价值观,树立全心全意为患者服务,......
浅析麻醉学专业临床实践教学质量的保障与评价
发布时间:2013-12-18
【论文关键词】实践 教学质量 保障 评价 【论文摘要】麻醉学专业临床实践教学是培养麻醉学人才的重要环节。在当前扩招情势下,诸多因素影响学生临床实践质量。笔者结合徐州院麻醉学专业临床教学与的实际情况,初步探讨提高麻醉学......
浅谈重症医学科医师哲学素养与临床决策
发布时间:2023-04-01
医学家除了要具备坚实的专业知识外,同时还应具备一个哲学家的思想,因为他们遇到的问题有时候要从哲学思维出发才能获得好的解决办法。同时我国在古代也已经提出了类似的思想,我国古代圣贤指出上医医国,中医医人,下医医病。因此,对......
论血标本的质量控制在生化检测中的作用
发布时间:2013-12-18
论血标本的质量控制在生化检测中的作用 论血标本的质量控制在生化检测中的作用 论血标本的质量控制在生化检测中的作用 精品源自化学科 临床生化检测的主要目的是为了临床医疗工作提供可靠、准备和及时的检测报告,作为确......
中西医临床医学专业人才培养模式刍议
发布时间:2022-09-23
我国中医与西方医学结合已经有半个多世纪,基本上实现了科学化和规范化,培养了一大批尖端、高素质、复合型人才。临床医学教学作为中西医结合教育的核心组成部分,是中西医临床医学学生理论联系实践的重要纽带和桥梁。因此,有必要研究......
对施工质量控制与施工工序质量控制的探究
发布时间:2023-01-22
摘要:工程建设中施工是形成工程项目实体的过程,要提高工程质量,就必须对施工阶段的质量严格控制,而在工程施工中,对各过程和工序进行仔细的观察,尽早发现问题并解决问题,而施工工序质量控制就是为了达到这一要求所采取的作业技......
临床医学专业开展研究性教学思考
发布时间:2023-03-27
研究性教学是指在教师指导下,学生根据自身的特点,确定不同研究对象,自主进行学习研究的一种教学方式。其特色是坚持学生在学习过程中的自.........
建筑工程结构检测的方法及质量控制研究
发布时间:2015-07-30
【摘要】随着我国经济发展水平的提高,对于建筑工程的结构质量也有了更高的要求。所以为了保证建筑主体结构的质量符合规范要求的标准,需要对其各项参数进行检测。本文首先分析了结构检测的方法,然后阐述了结构检测质量控制的策略。......
石油化工分析检验质量管理思考
发布时间:2022-11-11
摘要:随着我国经济的不断发展,石油化工领域也得到了非常大的发展,而石油化工发展过程中,其产品的质量会直接影响到企业的发展,要想更好地保障其产品质量,就一定要对其进行质量检验,因此,本文主要对石油化工分析检验质量管理进行了......
收益管理在医院床位控制应用
发布时间:2020-02-26
[摘要]收益管理是医院管理工作中最为重要的管理理念,在实际应用过程中发挥着至关重要的作用,想要加强床位控制,优化床位资源利用,就要针对收益管理在医院床位控制中应用进行研究。分析了床位周转率与医院收入之间的关系,明确收益管理在医院床位控制中的可行性和必要性,以实际案例具体分析如何应用收益管理理念,具体列举了医院升级过程中床位控制可采取的具体实施。[关键词]病床周转率;经济收入;床位数量;预约住院1引.........
肝胆湿热型痤疮的临床医学治疗
发布时间:2022-12-03
毕业论文 【关键词】 肝胆湿热 痤疮 中医治疗 寻常痤疮是一种反复发作,难以彻底治愈的皮肤病。传统理论多从肺、胃、脾辨治,常用分型治疗为:肺经风热型用枇杷清肺饮疏风清肺,肠胃湿热型用茵陈蒿汤加减清热化湿通腑,脾失健运型用......
简析高职院校临床医学专业预防医学教学改革
发布时间:2022-12-14
作为一名医学生,除了要成为具备扎实的理论知识和操作技能的医生外,预防医学也是其应该掌握的。《爱丁堡宣言》指出医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。世界卫生组织也提出了五星级医生的要求,医生应该具备卫生保健提供者、......
胃癌胃镜检查96例临床分析
发布时间:2022-10-04
yjbys小编为您提供一篇关于胃癌胃镜检查96例临床分析的医学本科毕业论文,欢迎参考!参考文献】 1 董志伟,谷铣之.临床肿瘤学.北京:人民卫生出版社,2002,876. 2 李超民.上消化道癌1009例回顾分析.中华内科杂志,2000,39(......
高职医学检验技术专业微生物学检验综合性实验的教学实践
发布时间:2023-02-09
摘 要 为探索综合性性实验在微生物学检验教学中的作用,我们在高职医学检验技术专业微生物学检验教学中,进行了综合性实验教学。通过老师的指导,学生自己动手查阅有关文献资料,自己设计好实验方案并实施,取得了良好的教学效果。综......
浅谈神经内科临床实习教学经验
发布时间:2023-03-04
" 论文关键词: 神经内科 临床实习教学 全面训练 论文摘要: 神经内科是医学实习生临床实习的重要科室,带教教师的主要任务是对实习生进行神经内科的临床训练。本文从实习前教育、实习中的“三基”训练及实习后的总结等三个方面阐述......