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[论文摘要]苏州卫生职业技术学院护理专业在校企合作的实践中重点落实“四个意识”，抓好“两项改革”，推动了高职护理教育改革和双师型师资队伍建设，提高了学生的综合素质和职业适应能力。
[论文关键词]职业能力 高职护理 校企合作
近年来，我国高职护理教育蓬勃发展，招生规模不断扩大，在校生人数不断提高，为培养现代化建设所需的高素质技能型专门人才奠定了坚实的基础。然而，在高职护理教育快速发展的同时，许多有关内涵建设的问题也随之暴露出来，如学校专业教师实践能力差，教学内容落后，教学方法单一，导致培养出的学生不能很快适应临床需求。因此，高职护理人才培养需要探索新的模式。
一、校企合作人才培养模式的实践
自2006年下半年起，苏州卫生职业技术学院(以下简称“学院”)护理专业尝试与苏州大学附一院、附二院、苏州市立医院等三所医院达成了长期合作办学意向并签订了合作协议。学院在合作办学过程中重点落实“四个意识”，抓好“两项改革”，使医院和学校双方受惠，相得益彰。
(一)四个意识
1.全员意识。校企合作涉及学校和医院的方方面面，因此学校与医院形成了由领导层、管理层及具体实施层面构成的组织框架，即成立由双方领导共同参加的管理委员会，该委员会的主要职责是领导、组织、协调解决在办学过程中的有关问题，凡属办学重大问题，须经双方协商决定。委员会下设有护理系、教务处、护理部组成的工作组，工作组下设各工作小组，主要由教研室主任、课程负责人、医院总带教老师组成。组织的架构增强了全员职教意识，戮力同心，共同致力于提高教育的质量，形成了教育的合力。
2.责任意识。校企合作依照合作办学协议制定了一系列管理规定，其中规定了系部、教研室及课程负责人的相关责任，如要求课程负责人每学期召开同课程会议，教研室负责日常管理，系部负责与医院的沟通协调等。其次鼓励和强化医院的社会责任，医院应接纳学院的学生实习和专业教师实践。学校调动学生家长的监督责任，请家长支持校企合作人才培养模式改革，通过电话、书信等形式，督促子女在校学习。
3.创新意识。以灵活创新促进合作，校企合作要因时因地因校制宜，一切从实际出发，分析具体情况，采取灵活措施，服务校企发展，讲求实际效果。校企合作的创新，包括树立新理念，开拓新思路，挖掘新渠道，探索新领域，体现在合作的认识、观点、形式和内容方面的创新。如我们对师资培养模式、教学管理体制及绩效考核制度等进行了创新。
4.合作意识。精诚合作是根本，校企合作的效果，最终是看彼此互惠互利的“双赢”程度，找准医院与学校的利益共同点。学院在校企合作过程中遵循“与时俱进、精诚合作、共谋双赢”的合作原则，赢得了合作医院的信赖和支持，实现了校企双方互惠互利共赢。
(二)两项改革
1.以人才培养模式改革为突破口，促进校企合作深度融合。学院在与医院合作办学过程中，进行了护理专业“1+1+1”人才培养模式探索，根据校企双方资源特点，第一学年的文化基础课和专业基础课程主要由学院护理专业教师承担，新生入校存在学习、生活等多方面不适应，需要教学经验丰富的专业教师加以引导，为今后临床课程学习做好充分准备；第二学年的临床课程主要聘请医院临床兼职教师任课，理论课程在学校上课，而实践课程学习转移到医院，根据院校人才培养方案和课程标准选择临床案例，使学生早期接触临床，充分发挥医院强大的病人、设备和人才等资源，充分体现职业教育的实践特色；第三学年临床实习由双方共同管理，建立实习管理网络，医院兼职老师担任临床班主任，使校外实训基地教学化，将学生管理、教学管理延伸到实训基地。实践证明，“1+1+1”人才培养模式符合能力获取规律，“做中学、学中做、学做合一”，在理论与实践的螺旋式上升中培养高素质技能型护理人才。校企联合办学是发展职业技术教育的好形式，它既能发挥学校的办学优势，又能发挥企业的助学优势，把育人与用人两大环节衔接起来，形成了一个由人才培养到人才使用的自然顺畅的良性循环。
2.以教学管理改革为保障，规范校企合作。校企合作模式为教学管理提出了新的挑战，因此我们积极探索实践校企共管、共同评价机制，健全完善了教学质量监控与评价体系、职业技能训练与鉴定体系和院系两级教学管理体系。教学质量监控与评价体系：成立由学校、行业共同组成的评估小组，每年组织一次评估，促进教学水平的提高，确保校企合作模式的顺利实施并取得成效。建立“
三、
三、三”监控模式，三线监控——教学工作线、学生工作线、教学督导辅助工作线；三级监控——学院、系、教研室三级监控；三评监控——学生评教、教师评学、同行与社会评价教与学。此外，与医院兼职老师共同建立职业技能测试题库，通过强化训练和技能测试，提高护生的实践综合能力。成立教学管理网络，实行院系两级管理，教务处负责质量控制和教学保障工作，护理系承担日常教学的组织和运行管理工作。通过一系列教学管理改革，为校企合作有效运行提供了保障。 "
二、校企合作成效
(一)推动高职护理教育改革
经过五年的合作，学院与合作医院在课程开发、实训基地建设、专业师资共享、生产性实训及教学日常管理、项目共营共研、学生顶岗实习和就业等方面建立了“双向介入、互补互利、共建共进”的长效机制。医院以合作伙伴的身份，参与到专业的课程开发、校本教材编写、教学计划制订、课程教学与实训实习管理等教学全过程中来，“理论实践教学一体化模式、实训基地生产化、校外实训基地教学化”已成为校企双方实践教学的一个重要办学理念。通过合作办学，形成以职业能力培养为核心的护理教学模式，真正体现了高职教育的开放性和实践性，更有利于实用型技能人才的培养与成长。
(二)推动双师型师资队伍建设
学院在构建高水平“双师”素质和“双师”结构教师队伍过程中，最难之处是教师素质结构与教学需求存在差距：校内专任教师的实践能力、社会服务能力相对薄弱；兼职教师的相关教育学、心理学知识缺乏，难以掌控课堂教学。因此以校企合作为突破口，共同培养校内专任教师及医院兼职教师。校内专任教师通过到医院进修提高实际工作能力，如派年轻教师到医院各科室轮转，提高实践能力，派高年资教师到某一科室学习，培养教师专科化方面发展。护理系建立了兼职教师人才库和兼职教师培养的长效管理机制，如兼职教师聘任选拔制度、试讲制度、同课程备课制度等，学校每年举办兼职教师培训班，要求兼职教师与校内对应学科教师结对，互相听课、评课，共同提高。定期召开临床教师座谈会，加强了院校联系、沟通和反馈，确保了合作办学的教学质量。目前已形成数量适中、结构合理、教学效果好的专兼职教师队伍。
(三)提高学生综合素质和职业适应能力
院校合作办学模式不同于普通的专业理论和专业实践两段式的教学模式，而是边理论边实践、用理论指导实践，在实践中提高素质和职业能力，真正体现了“做中学、学中做，学做合一”的新型护理人才培养模式。一方面，校企合作有利于根据医药卫生行业及用人单位需求，系统规划课程设置和课程内容，把临床一线的新知识、新理论与新技术及时引入课堂，而且根据需要及时让学生进入临床一线，达到理论教学与实践教学的相互交融，突出了教学过程的实践性、开放性和职业性，通过全真的职业环境培养学生的职业素质和职业能力。另一方面，通过院校合作办学，利用学校和医院两种不同的教学环境和教育资源，实现理论教学与实践教学的无缝链接，学生进入临床实习后适应时间较短，角色转变快，工作主动，能积极地将所学的理论知识运用到临床实践中，其动手能力和与患者沟通的能力都明显提高。
三、对校企合作人才培养模式的思考
(一)转变观念是前提
观念决定思路，思路决定出路。高等职业教育的根本任务是根据经济和社会发展的要求，培养多层次、多样化的高技能人才。只有引导高等职业教育面向市场、面向行业、面向企业、面向社会，大力实施校企合作，形成学院和行业企业良性互动，实现互惠互利共赢，才能增强学院的办学活力和社会服务能力。校企合作是一种以市场和社会需求为导向的运行机制，推进校企合作，无论从政府、企业还是学校本身，都必须转变各种传统的观念。一是要改变按传统教育模式办职业教育的观念，积极探索职业教育新特点、新模式，对校企合作的客观性、必然性、必要性进行必要的理论研究和实践探索。二是要转变一些学校将校企合作只看做是解决学生实训基地的浅薄认识。学校应当树立为企业服务的思想，以校企合作为突破口，带动教学内容、教学方法的变革，带动专业设备建设、师资队伍建设的发展，带动学生实践技能、职业素质的教育，即摈弃“关门自守”“闭门造车”的思想，树立开放型办学思路。
(二)校企双赢是基础
校企合作是互利共赢的合作，提高学校服务医院的能力，是赢得医院合作的关键。但是现在普遍存在医院参与校企合作的积极性不高，究其主要原因是对于医院而言，除了能够挑选优秀毕业生，现实的受益并不多，造成了医院的积极性不够高。因此学校要研究医院护理发展需求，找准医院利益的切入点，增强服务意识，发挥自身优势，提高服务功能，使其切身感受到合作办学的重要性，形成相互依赖的“利益共同体”。如一是学校可以利用校内实训基地的场地和设备，如心肺复苏模型、急救模型和心肺腹健康评估模型等，为在职护理人员的继续教育提供技能练习平台。二是护理专业教师可与医院开展课题合作，将学校资源与医院资源进行整合，解决临床工作中存在的问题，促进临床护理工作的发展。
(三)制度健全是保障
实践证明，高职教育的校企合作需要制度保障，只有突破旧的管理制度，建立起新的符合专业人才培养需要的校企合作管理制度，才能把校企合作不断推向深入，才能提升校企合作的品质和人才培养质量。因此高职院校在办学中应结合自身培养人才的特点，努力创建校企资源共享、优势互补、互利双赢的机制，加强校企合作的规范管理，对校企合作的方方面面，对工学结合人才培养的全过程，对校内各种保障措施都要制定科学规范、可操作性强的规章制度。如建立专业指导委员会，或校企合作教育专门管理机构，积极吸纳行业、企业参与学校决策、管理、专业建设、人才培养方案等，使校企合作纳入学校办学管理层面，形成科学稳定的体制和制度，从而调动企业参与的积极性，以进一步推动职业院校开展校企合作。
(四)质量控制是关键
质量是校企合作的关键和生命线，校企合作模式体现了办学主体的多元性，但也增加了质量控制的多元性和复杂性，因此应加强质量监控，构建多元化、多层次的教学质量监控体系。除了学校要建立日常教学管理监控体系外，还要注重合作医院评价、用人单位评价和毕业生评价等。
