关键词：普通腹部B超；胎儿先天性心脏病；探讨
Keywords ： normal abdominal ultrasound； Fetal congenital heart disease； To discuss
胎儿先天性心脏病在临床胎儿畸形治疗中是一种非常常见的疾病，在引发新生儿死亡率中，远远高于其他类型的先天性疾病。先天性疾病发生的主要原因是母体环境或是遗传因素，因而，在产前针对妊娠胎儿进行先天性心脏病检查具有非常重要的意义[1]。采用超声腹部B超对胎儿先天性心脏病进行检查，可准确诊断出胎儿先天性心脏病，真正做到早发现、早治疗。针对这一研究目的，本文进行了如下的临床研究。
1资料与方法
1.1一般资料
采用超声诊断仪，将探头频率调至3.5-5.0MHz.行超声诊断检查前，保证产妇膀胱充盈，对产妇下腹部行纵切、横切剖面检查。其中具体的检查项目有心脏位置、胎头位置以及腹动脉位置等。并对胎儿心脏四个腔室的切面的情况进行检查，之后对胎儿的大体形态、房室瓣开闭以及十字交叉的完整性等情况进行检查。
1.3彩超检查
对胎儿行三维彩普勒检查，将仪器调至胎儿心脏位置，令其采取侧卧的方式，将其腹部完全暴露出来。对胎儿的胎盘、胎心以及胎儿在母体中的位置进行检查。之后对五横切面进行筛查，并将胎儿左右心室出道、以及上腹部横切面作为诊断的标准切面，对胎儿的心脏发育情况进行全部系统的检查。对胎儿的心脏的位置、形状以及房间隔的发育情况进行检查。
2结果
2.1检查结果
采用腹部B超超声检查后，胎儿二维声像结果清晰，诊断出15例超声异常病例，其中心内肿瘤4例、肺动脉瓣闭锁5例、三尖瓣闭锁大动脉畸形6例。
2.2阴假性病例
依据B超诊断结果之后，对胎儿行彩色多普勒检查，诊断符合率可达80%（14/16）。具体统计结果如表1所示。
3讨论
现阶段，应用超声诊断的主要目标是为了筛查出治愈难度较大的先天性心脏病。若是实施超声检查医生的水平足够高，应用腹部B超检查诊断胎儿先天性心脏病是非常有效的。目前应用腹部B超检查的方法主要有四腔心切面筛选以及五横切面筛选等方法。在这之中，四腔心切面作为最基本的检查方法，可有效检查到胎儿左右心室的位置以及大小或是房室瓣的具体位置。另外，在大血管检查的辅助下，诊断先天性心脏病的符合率可达90%左右。在本次研究中，采用腹部B超超声检查后，胎儿二维声像结果清晰，诊断出15例超声异常病例，其中心内肿瘤4例、肺动脉瓣闭锁5例、三尖瓣闭锁大动脉畸形6例。之后又对这些患者行彩色超声检查，发现心内肿瘤4例、肺动脉瓣闭锁5例、三尖瓣闭锁大动脉畸形5例，腹部超声的诊断符合率可达93.33%，由此可以看出，采用腹部B超诊断胎儿先天性心脏畸形具有较高的诊断符合率，和文献的报道大致相同。
4结语
综上所述，采用腹部B超超声方法检查胎儿先天性心脏病，诊断效果显著，能明显提升妊娠胎儿先天性心脏病诊效率，针对优生优育非常重要的参考价值。
参考文献：
[3]周启昌，范平，章鸣，等.产前超声诊断胎儿法洛氏四联症[J].中华超声影象学杂志，2012，1（13）：50-51.
