摘要:介绍了高脂血症的定义、起因及危害,着重介绍了目前高脂血症人群在国内外的状况。
关键词:高脂血症 研究
高血脂症是一种常见的疾病,系人体脂代谢失常所致,主要指血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平过高或高密度脂蛋白水平过低。高血脂症早期没有明显的临床症状,它对身体的损害是隐匿性、渐行性的,而且是全身性的。因为高血脂可加速动脉粥样硬化,一旦动脉堵塞,就会引起很多疾病,如心脑血管疾病、肾脏病、肝脏疾病等。心脑血管疾病是中老年人致死的主要原因,是威胁人类健康的头号杀手。据世界卫生组织统计,每年大约有1700万人死于这种慢性疾病,占全球总死亡人数的30%左右。换言之,平均每3个死者中,就有1个是由心血管疾病引起的[1]。
现代医药学研究表明,影响人体血脂水平的因素主要有遗传因素和环境因素。但遗传因素的影响是有限的,主要受环境因素的影响。影响人体血脂水平的环境因素主要有:①高胆固醇、高饱和脂肪酸饮食:研究表明,当人体进食大量的饱和脂肪酸及高胆固醇,会使血液中胆固醇和甘油三酯的含量过高,形成高血脂症。②高糖饮食:有研究结果提示,进食食糖量的比例过高,会引起血糖升高,刺激胰岛素分泌增加,出现高胰岛素血症。后者可增加甘油三酯和极低密度前β-脂蛋白合成,引起高血脂症。③肥胖:肥胖促进肝脏输出含载脂蛋白B的脂蛋白,使低密度脂蛋白生成增加,更易引起高血脂症。④缺乏运动:习惯静坐的人血浆甘油三酯浓度比坚持体育锻炼者要高。
目前研究表明,降低血脂主要可通过抑制脂类的吸收、合成或促进脂类的分解和排泄,来达到降低血脂的目的。多不饱和脂肪酸类(包括鱼油、海豹油及各类植物油等)主要通过抑制内源性胆固醇和甘油三酯的合成,增加脂蛋白脂酶的活性,促进周围组织对极低密度脂蛋白的清除,降低血清中甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白的含量,提高高密度脂蛋白的含量来达到辅助降血脂的作用[2]。
1 高脂血症人群在国外的状况研究
2 高脂血症人群在国内的状况研究
温州市疾病预防控制中心随机抽取温州市3495名35岁以上常住户籍居民采用问卷调查、体格检查(身高、体重、血压的测量)及实验室检测(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和血糖)三种方法所得结果进行统计学分析,结果血脂异常患病率为68.9%,城市(72.6%)高于农村(66.2%),城市主要是混合型高脂血症,农村混合型高脂血症和高胆固醇血症并重。血脂异常低危、中危和高危患病率为33.7%、9.1%和8.6%,表明温州市居民血脂水平和血脂异常患病率均处于较高水平,并且血脂异常呈年轻化趋势[6]。