摘 要 高校输出的护生人才是职业护士的储备力量，是极其重要的护理人才资源。在护理教育中应该注意及时克服或排除影响高校护生素质的不良因素，注重进行高校护生在形成职业素质时影响因素的针对性教育，有助于让护生形成正确的职业素质和职业信念，进而培养出有着高专业技能、高护理水平、正确职业信念、素质全面的优秀护士。
关键词 高校护生 素质 职业信念
中图分类号：G645 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2018.02.076
Negative Factors Affecting the Quality of College Nursing Students and Educational Countermeasures
XING Yan
（Fenyang College of Shanxi Medical University， Fenyang， Shanxi 032200）
Abstract The talents of nursing students output in Colleges and universities are the reserve force of professional nurses， and it is an extremely important resource of nursing talents. In nursing education should pay attention to timely to overcome or exclude the impact of adverse factors of college nursing students' quality， pay attention to college nursing students for education factors in the formation of occupation quality， help students form the correct occupation quality and occupation belief， and to cultivate excellent nurses with high professional skills， high level of care right， occupation belief， comprehensive quality.
Keywords college nursing students； quality； professional beliefs
0 引言
随着时代的发展和医学的进步，人类的护理学被赋予了更新的内涵。当前护理学处于一个关键的转折点：它由简单的卫生清洁护理转变成围绕患者疾病进行的护理，再转变成为以患者本身为核心的系统护理，发展到当代，这一含义又变为了以人类健康为目标的护理。而护士作为护理的践行者，在推动护理学发展上有着比较重要的作用。高校护生作为未来护士人才的重要来源的和核心组成部分，提升护生素质对推进护理学发展有着重要的意义。本文将围绕影响高校护生素质的不良因素进行讨论，阐述高校护生应具有的职业信念，以及影响高校护生素质的不良因素，并提出一些可行的教育Σ摺
1 高校护生职业信念的概念和重要意义
1.1 对护理职业价值的精准认知
这是护生基于对护理职业道德理论的认识。在其脑中建构出基础的道德观念，亦是明确和掌握道德规范的基础。正确的职业价值观可以为护生以后的行为提供决策和行动上的准则，是护士输出高品质服务的前提，也是为提出更多高质量、有实践性意义护理方案的基础。
1.2 职业情感和信念
所谓情感和信念，就是指护士应以真挚、淳朴的情怀关爱每一位护理对象，处理好职业关系，能正确判断职业作为的是非曲直。并有发自内心的“救死扶伤，践行革命人道主义”的真挚信念和道义上的责任。有坚定的信念和真挚的情感，能让护士的护理工作尽善尽美，提升护理的作用，并能激励护士不断完善自己的工作。这是护士护理技能进步的内驱力。
1.3 职业道德意志
职业道德意志是所有护士都应明确并遵循的道德义务，并在践行道德义务的进程中，以坚定意志来克服困难，并有消除阻碍的毅力和能力，构成了护士高尚的职业风范。护士的职业道德意志与其职业劳动有着较为紧密的关联性，主要体现在其工作中，对护理对象进行的护理操作、交流和服务中都能体现出其职业道德和意志。它能指导护理专业的道德发展走向，改善医患关系，让医疗卫生行业的精神文明建设向着正确方向发展，对于促进人民健康事业有着积极的意义。
2 影响高校护生素质的不良因素
2.1 护生思想素质不够高
有些高校护生只关注自身的发展，对于国家发展持漠视态度，也不关心国家大事。也有一些高校护生的价值取向过于短浅，更关注物质和个人，对精神和集体不甚关心。这些护生重索取、轻奉献，重自身利益忽略集体利益，重经济利益轻视道德约束，思想出现了畸形。也有些高校护生仅偏重于考虑生活现实和自身未来，丧失了最初的理想和信念。总体来说，高校护生思想意识呈现出多元化，没有过硬的政治素质，这些因素都影响了高校护生综合素质的提升。
2.2 社会重“医”轻“护”风气严重
医院更重视医生，大多是认为护士很难为医院创造比较多的经济效益。所以给予护士的薪资待遇也比较少，职称晋升难度大。而在患者方面，绝大多数人也只是认定医生才具有较高的专业水平，认为护士护理工作较为次要。这样的社会不良因素严重影响了护生人生价值观的塑造。笔者注意到，已经有一部分护生尚未走出校园，就开始筹划着改行或为成为护士长、护理部主任做准备。 2.3 有更高层次专业知识的护生对未来担忧
随着学历层级的不断增加，护士群体学历层级架构的变化是未来我国社会医疗事业的客观需要，科学技术的不断进步为给医护人员素质的整体提升提出了更多、更高层次的要求。但现如今出现令人担忧的局面，在护士学历有整体提升的环境下，还是有不少医院并未认识到高专业水平护士所带来的工作内容、效率、专业化的提升，而是仅仅把护士当作践行医嘱的“智能机器”，自主性比较差。绝大多数医院中的护士所做的工作都比较基础，处于“围着医生转”的状态。每天例行重复着为患者定时打针、输液、发药等较为低端的护理工作。这些社会上的不良现象，让未出校门的护生心理负担极重，忧虑未来工作不被医院、患者所重视，所学到的专业知识是否有机会得以应用，未来就业前景是否光明等。
3 当前护理教育理念有失偏颇
3.1 护理专业知识结构不尽合理，对护生综合素质产生影响
当前护理教育模式的不合理，主要体现在未能摆脱传统生物医学模式。护理专业学生需要学习的知识大致包括这三个方面：护理专业知识、医学基础知识以及公共基础知识。在公共基础知识当中，思想品德教育和政治理论教育占比较多，而学校对于社会学、文学、礼仪、人际沟通等人文社科类知识的教育大多都有所缺位；在专业基础知识当中，大多数学校都比较注重对医学基础知识进行介绍，而忽略了对卫生、劳动、职业病等在社会医学中同样重要的知识的介绍，这同样会影响高校护生综合素质的提升。并且，在护理专业知识中，也没有对护理的具体内容和特色加以突出，仅仅是按照临床分科来加以区分。
3.2 护理专业教学时过于偏重技术训练
在现实工作当中，护士只能以医生助手的方式存在，所要进行的工作大多仅仅是实施预设好的治疗方案和医嘱，不能对患者的病情变化做出迅速的判断和有效操作，也没有对患者进行生活、心理上的护理并建议患者进行对康复有利的训练。
3.3 教学模式需要改变
以往的教学模式总是为人所诟病，而究其根本，实际上是由于高校的授课方式存在问题。坚持以教师为课堂主体，以“教师授课、贯穿始末”的形式来开展教学，实际上是忽略了学生在课堂上应具有的主体地位。在时代的发展过程中，以往的教学模式难以满足现代教学需求，在这种模式下培养的护士也只能和以前一样充当机械执行医嘱的医生助手，导致我国医院的护理水平难以提升。
4 护生心理素质较差
4.1 抗挫折能力较差
还未走出高校的护生人生阅历往往比较简单，对社会的认识也有着一定的局限性，对未来有着不少不切实际的幻想。大部分护生（乃至绝大多数高校学生）都是伴随着师长的宠爱而成长的，平静安逸的生活让这些护生不容易遇到挫折和失败，所以在社会上一旦遭遇挫折或者压力时，就很容易一蹶不振，甚至被这些压力和挫折压垮，选择极端的方式来处理问题。总的来说，护生对于挫折的承受力较弱，意志不坚定，这会使其很难承担护士工作职责，更遑论在岗位上做出更大的成果了。
4.2 缺少必要的人际交流能力
有不少护生会因为交流能力较差面临着难以进行正常人际交往的问题。他们无法直面和解决人际交流中的困难，尤其无法对人际关系问题加以圆满的处理。而护生作为一种很注重与患者进行交流沟通的职业，无法掌握人际交往要点的护生是很难胜任护理工作的，不当的处理方式可能会导致与他人很容易a生矛盾，对护生造成伤害，使其更加畏惧人际交往。据统计，护生中因为人际交往方面的问题致使个体无法全面发展的占有相当的比例。
4.3 部分护生存在怯懦和依赖心理
在刚刚进入工作岗位时，有不少护生由于环境和身份的变化（从学校到医院，从学生到医务工作者）、对带教老师不了解等原因，会产生怯懦心理。一般表现为做事瞻前顾后，发现问题或心中有疑问不愿提出，更遑论和患者进行交流沟通了。这时的护生大多还处在青年期，所以心理上也不够成熟，对外界帮助的依赖性比较强。据观察，绝大多数护生直到临床实习一段时间后，仍不能独立做出决断，经常要在做事前求助于老师，在工作上也没有自己的主张和见解，工作中往往会出现照本宣科而罔顾患者实际情况的现象。
5 应对影响高校护生综合素质不良因素的教育对策
5.1 提升高校护生思想政治素养
解析制约高校护生综合素养的各种负面因素，处理护生在思想意识方面出现的矛盾，加大高校护生德育力度，排除影响完善和进步的外部和内部的阻碍。能帮助护生正确看待工作和生活中的机遇与挑战，主动调整心理，达成自身能力及人格价值的提升。学校可教育学生正确看待社会上某些对护理专业的错误认识，肩负起护理学所独具的崇高责任。高校可以通过党课、时事政治课为途径，通过有充实内容的党建工作为渠道，以筛选优秀护生为契机，促进高校护生更关注我党和国家的发展，建立起坚定的政治理想和信念。也可以在每年一度的护士节上入手，举办有关护理行业的讲演和礼仪表演，激发起护生对护理事业的热爱之情，向护理行业的前辈学习，为护理事业奉献出更多的能力。也可以组织护生开展献爱心等多种实践活动，塑造其正确的政治信仰和强烈的主人翁意识。
5.2 提升高校护生的心理素养和抗挫折能力
高校可以激励护生以优秀的护理工作者为榜样，加大宣传和教育力度，培养学生坚强的意志。至少要使其能勇于直面困境和挫折，坚韧不拔、奋勇向前。引导护生理性地评析自身的能力和不足，既能客观认清现状，也不妄自菲薄，培养其尊重自我和热爱事业的心理，拥有独立自主的精神品质，更好地达成护理事业对护生提出的新要求。
高校可以设立心理学课，并提供让护生进行心理咨询的渠道，使得高校护生直面并改正自身在心理上的不足。譬如上文提到的：依赖、过于敏感、心思狭隘、难以控制情绪等，塑造其优秀的心理品质。教育护生要以开阔的视野，虚怀若谷，在社会中以从容的态度面对生活，以宽宏之心和旷达、理性、刚正、坚毅等品质来让自己的价值得以充分体现。 5.3 提升高校护生的交流沟通能力
高校可以开设人际交往方面的课程，充分进行人际交往锻炼，并请来业界著名人士进行有指导意义的讲座。通过科学的指导，使得护生能更有效地处理自己的人际关系。可以以发生过的临床案例解析的形式，来推进开放型人际交流思想的传播，让护生切实明确交往是对等的，不进行交流就无法了解对方。只有敞开心扉，才能更好地与他人建立良好的关系。组织护生更多地加入社团活动和集体活动中去。提供多样化的交往场所，从而提升护生的沟通能力，扩大护生的人际交流圈。让高校护生在学习与实践中，打破桎梏心灵的藩篱，提升护生的自我调节能力与交流沟通能力。
5.4 加强高校护生主人翁意识
高校护生培养教育的目标之一就是培养护生的主人翁意识和思想，为未来的护理行业提供源源不断的精神力量、才智支持和稳定的思想保障。高校护理教育和医院联合在最近几年发展迅速，而这种教学与护理实践有机结合的方式，是要基于自然科学与医学理论、人文关怀、理论教学和动手实践有机综合的整体护理教学系统。依照护理的规程、具体操作、护理学判断的学科发展特性，使护士在当代的高等护理教育系统中起到重要作用。
5.5 进行教学改革
在课程的配置上，高校不妨依靠现代技术教育形式构筑起模块性课程系统，具体可分成卫生类型的公共平台和专业阶梯性课程两个大类。专业中关键的课程要依照生命周期来排课，注意体现现代护理的先进教育观。在教育资源层面，教师的课堂安排打破以往体系的制约，通过多媒体教学等先进教学模式，服务于拓展专业能力，提升学习兴趣这两大目标。在课堂教学上，要突破过于注重操作导致的知识与操作不对位的缺陷，给专业核心课程留出学时和必要的实践平台，并结合项目性行为引导教学，加强学生专业知识的同时也提升其人文素养。人才培育观念的变化，教学形式的革新，在未来定会受到学生的配合与社会的认可。
5.6 优化办学模式
在我国高校护理专业建立以来，报此专业的学生逐年增多。而高校要考虑的不仅是能招收多少人的问题，也要考虑将经过上述方式培养出的人才送出去，否则护生长时间找不到工作，学校所做的努力将变得没有意义。最好的方式就是将就业工作拓展至实习步骤中。高校可以积极联系和发展学校所在地区、省份的医疗卫生单位，与其建立良好的关系，建立起稳定学生培养输出关系，为学生未来的就业提供更多的机会，使其在克服所有不良因素的前提下很快走上合适的工作岗位。联合办学是高校护生素质培养后向社会对接的最后一环，学校的发力能让学生产生更大的价值。
6 总结
在医疗行业不断发展的今天，护理人才的培育变得愈发重要。关注影响高校护生素质的不良因素，并提出有针对性的解决方案，对于我国高校护理的教育方面有着重大的意义。本文针对高校护生素质的不良因素提出了六点教育对策，具有一定的可操作性，希望本文能对高校护生教育的研究提供一些参考。
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