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一例认知功能下降患者的心理咨询案例报告

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一例认知功能下降患者的心理咨询案例报告
时间:2023-04-01 01:05:14     小编:侯健

一、一般资料

小明,男,34岁,未婚,来自县城,家境丰裕,是某事业单位职员,上有三兄三姐,本人排行第七,是家里最小的一个孩子。从小被家人宠爱着,什么事都有人来为自己做好,养成了自私自利的处事方式。无重大躯体疾病、无家族病史。

二、来访者主诉与个人陈述

主诉:记忆力下降,自觉脑子不灵活两年多。

个人陈诉:近两年来因工作繁忙等原因逐渐出现记忆力下降,但是自己并没有感觉到。经同事和领导提醒后,自己才感觉是有点记忆力下降。后来记忆力下降的现象越来越严重,自觉脑子不灵活,处理事情时逻辑性差,思维混乱,有时讲话表达不清自己的想法,因而影响工作能力已更换工作岗位,仍无改善。感觉自己很忧郁(患者所说的忧郁是指记忆力下降,表达不清楚自己的想法,而非通常所说的抑郁状态),记性差(患者是指记忆和理解能力差)。

三、咨询师观察和他人反映

1.咨询师观察:衣着得体,语言表达思路不清,性格稍内向。自知力完整,主动求医,精神正常。

2.家人(哥哥)反映:是家里最小的孩子,不单父母宠爱着他,就连他们这些大一点的孩子都宠着他,小时候有什么事情要做的话根本轮不到他。长大后就发现他越来越自私,根本不会为别人着想。就连跟朋友出去吃饭也从来没有一次主动买过单。最近两年,做事越来越不像样,连工作都不能好好地做下去了,虽然已经更换了工作岗位,情况仍无改善。最近一段时问更是越来越严重了。

四、评估与诊断

1心理状态评估:根据对临床资料的收集,该来访者智力水平正常;语言表达不清晰,认知功能下降。

2.理量表检查MQ--74,低于常人。

3.诊断:根据病与非病的三原则,可以排除精神病;患者没有自罪自责以及自杀观念或行为,因此可以排除抑郁症厂另外,求助者虽有一定的焦虑症状,但焦虑症状不是主要的,而是抑郁症状的伴发症状,可以排除焦虑症。

综合诊断(结合昆明医学院第一附属医院精神科各主治医师意为,来访者认知功能下降(原因待查)。

五、原因分析

1.生物学原因:男性,34岁,经医院检查没有器质性病变。

2.社会原因:家人溺爱,未婚。

3心理原因:自私自利的人格与错误认知。

六、咨询方案的制定

1.咨询的目标。根据以上的评估与诊断,同来访者协商,确定如下目标:

具体目标与近期目标:澄清患者所表述的问题,认识自己。最终目标与长期目标:在达到具体目标与近期目标的基础上,改善来访者认知,完善来访者的个性,最终达到促进该来访者心理的健康和发展,达到人格的完善。

2.主要咨询方法:贝克和雷米的认知行为疗法、绘画疗法。

3.适用原理。第一,合理情绪疗法认为人既是理性的,也是非理性的。该疗法强调情绪困扰和行为不良都来源于个体的非理性观念,治疗的重点也在于改变这些观念,用理性代替非理性。其主要目标就是减低来访者各种不良的情绪体验,使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑和抑郁去生活,进而帮助他拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。第二,绘画作为情感表达的工具,能够反映出人们内在的、潜意识层面的信息,是将潜意识的内容视觉化的过程。绘画疗法则是治疗师以患者创作的绘画为中介,对患者的情绪障碍、创伤体验等心理问题进行分析和治疗。在绘画治疗的过程中,治疗师会给患者以尊重和积极关注的环境进行创作。在应用绘画疗法的过程中患者阻抗小,易于打开心门,这和沙盘游戏有异曲同工之处。

4.来访者的心理问题的主要表现。不能合理、清楚地认识自己;言辞表达不清;不善于人际交往,与家人关系疏离。

5.双方权利与义务。根据国家职业技能培训鉴定教材《心理咨询师基础知识》中有关咨询师与来访者各自特定的责任、权利与义务的规定,向来访者介绍了双方的责任、权利与义务。

6.咨询时问与次数。咨询时问:每周2次,每次50- 60分钟,共5次。

7.咨询收费:每次40元人民币。

七、咨询过程

第一次:2011年5月10日

目的:

1.通过摄入性谈话了解来访者的基本情况。

2运用尊重、热情等技术与来访者建立良好的咨询关系。

3.与来访者一同探讨其存在的主要问题。

4.初步开始治疗。

方法:会谈、观察法、布置作业。

过程:

1.填写咨询登记表,询问基本情况;介绍咨询中的有关事项与规则。

2.与来访者交谈,收集临床资料,探寻来访者的心理矛盾及改变意愿。

3.根据咨询目标的有效性的七个要素确定咨询目标。

4.向来访者简单介绍心理治疗的相关知识,同时介绍相关的书籍查阅有关理论,以促进咨询的进行。

布置家庭作业:

1.听医院安排的讲座,并汇报主要内容(治疗患者注意力不集中)。

2.跟家人打电话聊聊,与家人建立亲密关系。

第二次:2011年5月16日

目的:

1.加深咨询关系;进一步明确患者的问题。

2.协助求助者澄清自己的问题与自己的不合理认知。

3.运用与不合理信念辩论、布置认知性的家庭作业等技术,使来访者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。

方法:会谈、与不合理信念辩论、认知性的家庭作业。

过程:

1.反馈作业:听讲座时用笔记下主讲人所说的内容,这样就不容易忘记了,而且有重点的听的时候容易集中注意力,以后自己在听别人说话时尽量保持这种大脑记不住就用笔来记的习惯;跟家人打电话聊聊让自己感觉很轻松愉快,自己以前从来没意识到这一点,以后一定会跟家人好好沟通的。

2.认知行为治疗:

1)与来访者交谈,找出其思维方式、信念的不合理性,如没结婚的人就不能好好工作,没结婚的人在工作中就没有升迁的机会等等。

2)用20个词来描述自己。

第三次:2011年5月18日

目的:让患者更充分地认知自己

方法:艺术疗法自画像。

过程:

1.反馈作业:别人对自己的评价让自己很吃惊。原来自己的优点和缺点都比自己想的要多。

2.通过自画像再一次清晰的认识自己。布置家庭作业:总结这三次的治疗。

第四次:2011年5月20日

目的:

1.巩固咨询效果。

2.引申出一些深层次的问题。

方法:会谈法、观察法。

过程:

1.反馈作业:前面三次治疗让自己对自己有了很深的认识,自己以前一直深信不疑的想法原来有很多是不合理的,自己以后一定要改正。

2.总结咨询过程,讨论前三次咨询的领悟及收获;肯定患者的进步。

3.留舍最爱认识患者的价值取向。

第五次:2011年5月27日

目的:

1.巩固咨询效果。

2.结束咨询。

方法:会谈法、观察法。

过程:

1.气球大爆炸用彩笔画出大小不同的气球,一个气球代表一个自己需要解决的问题,气球越大说明问题解决的难度越大。咨询师帮助患者澄清并引导其自己角军决问题。

2.总结咨询过程,讨论前四次治疗的领悟及收获;肯定患者的进步。

3.建议其建立一种良好的、健康的评价模式,增强自我的综合能力,以达到人格的完善。

4.结束咨询,解除咨询关系。

八、咨询效果评估

1.来访者自我评估。经过五次的咨询,感到能很好地认识自己,并能主动与家人和朋友联系。看问题也不那么片面了。

2家人的评估。现在跟他沟通比以前要好多了,只是说话有时还是抓不住重点。

3.咨询师评估。通过咨询,来访者在认识自己上有了很大的进步,人际交往方面也得到了很大的改善。只是注意力不集中和说话表述不清自己的想法并没有很好的治疗效果。

4.理量表测评

九、总结

在本案例中,咨询员与小明建立了良好的咨询关系,全面地掌握了小明的情况,取得了小明的信任,因此在咨询中得到小明很好的配合。咨询员针对求助者的成长经历、性格特点等一些具体情况,在咨询过程中认知行为疗法和艺术疗法结合在帮助小明认知自己方面取得了良好的咨询效果,但在记忆力和智力方面的改变并不明显,这可能跟神经生物学因素有关,非心理咨询所能解决,建议继续接受药物治疗。

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基于功能分类的应急案例分析方法探讨
发布时间:2022-09-20
摘要:从案例的功能分类出发,提出了问题类、决策类、评估类三类应急案例,描述了各类案例的分析要素,阐释了相应分析过程,最后提出了应急案例分析的质量判别标准。 关键词:功能分类;应急案例;分析方法 中图分类号:D035-3 文......
空管自动化系统备降延误报引发的典型案例的分析
发布时间:2023-03-26
引言 空管自动化系统通过处理多雷达信号、飞行计划和动态电报,为空中交通管制员提供飞行态势显示、飞行相关动态信息和各项告警功能等,协助管制员完成空中交通指挥和疏导工作随着民航事业的发展,国内航班量快速增长,空管自动化系统......
如何提高图书馆咨询和信息功能,使之成为开放的信息中心
发布时间:2016-11-23
中学图书馆作为校内书刊齐全、资料广泛的信息聚散中心,以丰富和大量信息作为保障,向师生提供高尚的文化娱乐和各种信息服务,用潜移默化的方式对他们进行教育,不但成为学生自主学习的第二课堂,还是教师继续教育的阵地。因此,我们......
血液透析患者丙肝1例临床分析
发布时间:2023-08-26
摘要 血液透析是临床常用的一种治疗手段,主要用于治疗终末期肾脏疾病患者,它对患者病情和生活质量的改善具有十分重要的作用。但是在治疗的过程中,也容易发生一些并发症,病毒性肝炎就是其中最为重要的并发症,以丙肝病毒(HCV)感......
脐带过短正常分娩1例报告
发布时间:2023-06-01
1 临床资料 污染,胎心率110次/分,产妇立即予以吸氧,碳酸氢钠100ml稀释于100ml5%葡萄糖中静点,10分钟后胎心转好,速率140次/分,于2011年4月7日3点3分顺产一男活婴,羊水墨绿色粘稠状,清理口鼻腔羊水后哭声可,新生儿全身皮肤及口......
79例重型颅脑损伤患者的临床观察及护理
发布时间:2023-08-26
目的 分析重型颅脑损伤患者的临床护理方法。方法 回顾性分析79例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果 79例重型颅脑损伤患者中, 62例抢救成功, 成功率为78.5%。结论 通过对不同患者进行脱水治疗、呼吸道护理、引流管护理、应激性溃疡......
浅谈网络环境下的科技情报信息咨询服务
发布时间:2017-07-26
随着网络信息环境的日渐成熟,信息资源的日益丰富,计算机技术、通讯技术的迅猛发展,深刻改变了人们的工作、生活。当电脑进入家庭,上网费用低廉,网络上的信息量不断膨胀,人们通过网络可以获得各种信息时,科技情报机构的作用被削弱。用户不再把科技情报机构作为获取信息的唯一场所,在此形势下,科技情报机构必须转向以用户为中心,以网络为基础为用户提供全方位的信息服务,信息咨询服务理所当然成为科技情报机构各项工作的重.........
论广告教育中的案例教学法
发布时间:2013-12-18
" 【论文关键词】广告教育;案例教学法 【论文摘要】广告学案例教学法意义重大。但广告学界对案例教学法的含义及特征、运用的原则及其规律缺乏准确的把握,在认识和实践上都存在诸多误区,对案例教学法实施步骤方法缺乏认真的分析......
自我表露在心理咨询和心理健康中的作用
发布时间:2015-08-25
摘要:自我表露倍受心理学家的关注,对人类社会生活和个体精神生活有独特影响。自我表露是一个人具有健康心理与人格的标志,在心理咨询和心理治疗中,自我表露同样起重要作用。主要介绍了自我表露的概念,自我表露在心理咨询和心理健......
财务咨询理论初探
发布时间:2023-01-19
财务咨询理论初探 财务咨询理论初探 财务咨询理论初探 资本市场的发展离不开财务咨询业的推动,无论是金融机构创新产品的开发、推广,还是投资者对财务信息的解读,都需要财务咨询的协助。特别是建立现代企业制度、......
脑梗死患者凝血功能的分析
发布时间:2023-04-29
梗死灶内的血小板消耗能够促使血栓形成,并使病情加重,所以说血小板体积与脑梗死具有紧密的联系,并可能会成为独立的脑梗死危险因素。所以,在脑梗死人群中,对纤维蛋白原与血小板体积进行有效的测定,能够当作机体形成血栓倾向的重要......
关于我国心理咨询的发展现状分析
发布时间:2023-08-24
" 论文关键词: 心理咨询 发展 问题 论文摘要: 自上世纪八十年代我国的心理咨询体系建立以来,我国心理咨询取得了初步发展,形成了自己的一些特点,在理论研究、舆论宣传方面取得了一定成绩,并沿着专业化、法制化的道路向前推进。......
中小学心理咨询工作的实践与思考
发布时间:2023-03-18
" 在未来的15年里,心理咨询机构(心理咨询室或心理辅导室)将落脚在中国的大多数学校,心理咨询工作 将变成学校教育的一项常规性任务。这是我们对发达国家教育发展的轨迹进行考察,对中国社会发展前景进行 预测,对现行基础教育的缺点进......
基于知识联盟的管理咨询公司知识获取分析
发布时间:2022-11-28
〔论文关键词〕知识联盟;知识获取;咨询公司 〔论文摘要〕知识联盟是战略联盟的高级形式, 管理 咨询公司可以通过与其他企业结成知识联盟,提升学习能力、实现优势互补、共担创新风险、降低交易 成本 ,更有效率地获取其它组织的知......
浅析患者知情同意权的限制———从患者知情同意权保护的核心理念出发
发布时间:2017-01-10
一、患者知情同意权的保护现状 患者知情同意权, 是指临床上具备独立判断能力的患者, 在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的医疗信息, 在此基础上对医疗人员制定的诊疗计划自行决定取舍的一种权利。它包括患者的知情权和......
呼叫中心管理中的心理学运用案例解析
发布时间:2023-08-05
最近一段时间集中在企业里开讲EAP课程,主要目的是跟企业的EAP专员们讲清楚什么是EAP,EAP是干什么的,EAP应该怎么做。这个主题看似简单,但是当学员们提出许多很实际的问题之后,我意识到企业对于心理学、EAP与管理这三者之间的关系......
1例血友病合并双相情感障碍患者的护理
发布时间:2023-08-06
【摘要】 目的 总结1例血友病合并双相情感障碍患者的护理体会。方法 回顾性分析该例血友病合并双相情感障碍患者的临床资料, 提出护理问题, 实施优质护理并评价护理效果。结果 通过优质护理, 该病例的精神症状得到控制和有效减轻,......
中医综合治疗颈椎病108例报告
发布时间:2023-08-27
关键词中医疗法;颈椎病;疗效 A report of 108 cases of the comprehensive treatment of Chinese Medicine in the treatment of cervical spondylosis Maihemuti・Amuti,Zhang Hui The Traditional Chinese Medicine Hospita......
由一个案例引发的思考
发布时间:2013-12-17
在本案中,被告人陈某虽然实施了欺诈行为把金坠的重量标签加以涂改,系在假金项链 上,用以“偷龙转风”,换取真的金项链,但陈某最终取得金项链的手段是乘售货员不备自行调换,假金项链所起的作用是为陈某的盗窃行为作掩护,使得盗窃行......
由一个案例引发的思考
发布时间:2022-08-25
论文摘要:在现实生活中,诈骗罪和盗窃罪是两种多发犯罪,有时候在行为方式上存在着一些近似的特点。本文通过对若干案例的分析,得出以下结论:在诈骗行为和盗窃行为交织的时候,可以将“被害人的财产损失是否由其处分行为所导致”作为犯......
过案例解析《条例》
发布时间:2013-12-19
过案例解析《条例》 过案例解析《条例》 过案例解析《条例》 《医疗事故处理条例》(简称《条例》)自2002年9月1日实施以来,医疗纠纷的处理逐渐走上规范化的道路。但在医疗纠纷处理实务中我们仍然发现一些医务人......
审计报告的信号传递功能
发布时间:2023-08-15
审计报告的信号传递功能 本文的目的在于研究审计报告的信号传递功能。企业通过审计报告传递信号,可以克服市场信息的不对称性,减少偏低定价的动机。但是,在法律及会计制度发展不完善的情况下,审计报告的发信号功能有其局限性,可信任......
老年高血压患者应用降压药和心理护理的疗效
发布时间:2023-08-05
表2两组患者临床治疗效果比较Tab2Comparisonofclinicaltherapeuticeffectbetweentwogroups2.3、两组患者临床治疗效果比较通过对两组患者临床治疗效果进行比较,观察组患者的总有效率是96.6%,对照组患者的总有效率是63.6%,观察组明显高于对照组,两组患者的情况比较存在明显的差异,具有统计学意义,(P0.05)见表2。3、讨论高血压是生活中最常见.........
老年功能性便秘患者的护理研究进展
发布时间:2023-08-06
摘 要 功能性便秘成为一种影响老人生活质量的常见病,且发病率还在逐年增高,给患者带来极大的不舒适感和负面情绪等影响。本文通过综述引起老年人功能性便秘的原因及护理进展,旨在为广大护理工作者在老年患者功能性便秘的护理中提供......
380例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理
发布时间:2023-08-05
目的:观察并讨论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床护理疗效。方法: 选取2010年11月~2015年12月来我院治疗的380例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者进行回顾性分析,对所有患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,并加强围手术期的临床护理。观......
主体间性:心理咨询中背景的作用与处理
发布时间:2023-08-05
摘 要 在主体间性疗法中,最重要的就是背景。咨询师在“主体间场”这个大背景下,通过与来访者的交互作用,与来访者共同逐步了解并体察咨询当中的各种背景,实现来访者经验组织原则与模式重组的结果,达成治愈。 关键词 心理咨询 主......
浅谈心理咨询在大学生心理健康教育中的应用
发布时间:2022-09-20
" 【论文关键词】心理咨询 大学生 心理健康教育 【论文摘要】本文对大学生存在的心理问题进行了分析,提出了在高校中开展心理咨询行之有效的几种方式方法,从而阐明了科学的合乎时代的心理咨询在当代大学生心理教育中的重要作用,要......
睾丸扭转诊治体会附25例报告
发布时间:2023-08-06
目的 探讨睾丸扭转的诊治方法。方法 回顾性分析25例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄l2-31岁,发病至确诊时间16h-15d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎8例,误诊时间3-15 d。结果 所有患者均行彩色多普勒超声检查确诊。25例患者均行手......
希望疗法:论中学心理咨询的新方向
发布时间:2022-07-23
" 〔论文摘要〕积极心理学旗下希望疗法的出现给中学心理咨询提供了新的思路和方向。以提高中学生希望水平为理念,希望疗法在中学心理咨询运用时主要包括灌输希望、确立合理清晰的目标、培养好路径思维和动力思维、目标达成的检验和巩固......
浅析音乐表演专业学生舞台焦虑心理咨询的个案研究
发布时间:2023-03-20
论文关键词:舞台焦虑 咨询 个案研究 论文摘要:舞台焦虑是一种与舞台表演或参加表演活动有关的焦虑,已成为舞台表演者关注的焦点。特别对于一部分表演专业的学生来说,舞台紧张是灾难性的。本文特别选择了一位院校音乐表演专业的学生在......
简述1例重症肌无力患者的药学监护
发布时间:2022-08-29
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是指主要[d1乙酞胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与、主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酞胆碱受体的获得性自身免疫性疾病。其发病原因包括自身免疫、被动免疫及药源性(如D-青霉胺等)因素等。MG......
浅议心理咨询对思想政治教育的启迪
发布时间:2013-12-18
" 论文关键词:心理咨询;思想政治教育;启迪 论文摘要:心理咨询是高校思想政治教育科学化的有益尝试。高校心理咨询与思想政治教育既有联系,又有区别。心理咨询的工作理念,方法、态度正在逐渐渗透到思想政治教育工作中。心理咨询......
试论高职思想政治工作与心理咨询
发布时间:2023-03-12
" 论文摘要:一直以来,学生的健康成长和爱国主义情怀的道德思想培养是建设我国社会主义事业可持续发展的基本。随着社会进程的加快,人们的生活观念和对形形色色事物的看法也都有着不同往日的差异,尤其是当下正处在我国社会的重要转型......
40例糖尿病患者采用西医治疗的效果
发布时间:2023-08-06
在临床中糖尿病十分常见,糖尿病是高血糖为主要特征的一种代谢性疾病,据有关统计数据显示[1],2型糖尿病在我国目前成年人中患病率已接近10%,糖尿病患者中85%~90%都是2型糖尿病。大部分患者都超过40岁年龄。高血糖症状是因胰岛素分泌......
1例宫角妊娠破裂大出血患者的抢救及护理
发布时间:2023-08-06
宫角妊娠是指受精卵种植在子宫的角部,宫角妊娠与输卵管间质部妊娠不同,其受精卵附着在输卵管口近宫腔侧,胚胎向宫腔侧发育生长而不是向间质部发育[1],宫角妊娠属于异位妊娠的范畴,发病例极低,因其症状和体征不典型,故很容易造成误......
368例肾活检术患儿的护理
发布时间:2022-10-11
【论文关键词】肾活检术;护理 【论文摘要】368例肾活检术患儿的护理,其包括术前的准备,术中和术后的护理。认为现阶段肾活检术作为常用肾脏病专科检查的手段,对于护理的要求也是越来越高,作好术前、术中、术后的护理在手术中起到......
院前转运341例危重患者分析与体会
发布时间:2023-06-08
[关键词] 危重患者;院前转运;风险 [Key words] Severe patients; Pre-hospital transport; Risk 1 资料与方法 1.1 一般资料 采用回顾性研究法,对入选危重患者资料进行整理统计,分析危重患者院前转运时的风险因素,探索规......
大学生心理咨询工作的意义及对策
发布时间:2023-05-09
现代社会的发展趋势不仅要求我们具备专业知识技能,更重要的是要有良好的心理素质。教育部门也指出,对学生的教育不仅仅要在思想和文化教育上,而且还要具有良好的心理素质。大学生的教育发展是推动国家发展的一项重要任务,但是大学生......

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