论文关键词：教学原则；多媒体技术；建构主义；素质教育
论文摘要：现代教育技术条件下，中等职业教育、教学应该积极转变概念，大胆实践建构主义学习理论的指导作用，遵循科学的教学原则，努力搜索能够适用时代发展需要，贯彻素质教育要求的新型教学模式。通过实践中的体会和对相关文献的调研，时中等医学教育、教学运用建构主义学习理论指导进行初步思考。
近几年，建构主义学习理论成为人们关注的焦点。中等医学职业教育，尤其是教育技术领域，应该从实际出发，以建构主义学习理论卫指导，搜索行之有效的教育教学新思路。本文仅就中等医学职业教学实践与建构主义学习理论的关系问题谈几点粗浅的认识。
1 教育的现代化关键是观念的现代化
面对中等医学专业教育的现状，教师课时多、任务重，教学实践重传统轻创新，重教课不顾实效的做法，开展工作确实有一定难度。但愈是困难，愈应该刻苦学习新理论，掌握新技术，搜索新模式，从观摩教学开始，以点带面，循序渐进，抓住教评时的机会大胆发表新思想、新观念，以此在教师中产生震动，一起辩论。反过来，教师观念的转变会更加推动学校教育技术工作上新台阶，出新效果。
2 建构主义学习理论时中等医学职业教育推行素质教育，培养实用型人才的需要
实施素质教育，培养适用社会发展需要的人才，必须打破传统模式中教与学的关系，构建一个基于建构主义学习理论的新型教学模式。其模式基本特征是：
以学生为中心，给学习者主动发挥创设条件；假设真实的情境并引导学习者进人情境；为学习者提供多种信息资源，让学生自主学习；组织学习者之间进行协商，合作学习，共同探究问题；鼓励学生进行意义建构形成自己的知识体系；选择合适的反馈手段评价学生建构的效果。这种模式相比于传统下培养的学生更有独立意识和创造能力，将会成为适应社会发展需要、会竞争、能生存、能自觉地完善自我，追求自我价值实现的人。
3 中等医学职业教育运用建构主义学习理论。构建新型教学模式。必须积极发展现代教育技术
建构主义学习理论的方法、原则的实施，对教学情况的创设，需要现代教育技术的强有力支持，否则，将成为空中楼阁。建构主义学习理论是现代教育技术发展的时代选择。现代教育技术包括视听技术、计算机技术、多媒体计算机网络技术。中等医学教育的今天，视听技术已臻完善，计算机技术日臻成熟，多媒体网络技术和现代远程教育也指日可待。但是，有一点必须明确，发展现代教育技术，不仅是硬件的简单达标活评估，还应该在内涵上狠下功夫。研究现代技术条件下教育、教学的理论基础，探索可行性操作的教学模式。目前，主要任务就是努力探索现代教学理论，特别是建构主义学习理论对教学实践的知指导作用。
4 建构主义学习理论在中等医学教育教学实践中遵循的原则
教学原则是根据教育目的和教学过程的规律制定的对教学工作的根本要求。现代信息技术条件下的教学过程和传统条件下的教学过程有了很大不同，中等医学教育的目的也发生了一些变化，因此，研究新条件下教学过程的规律，制定正确的教学原则，有着非常重要的意义。中等医学教育、教学运用建构主义教学理论指导应遵循的原则总结以下几条，仅供参考。"
4．1教师的主导性和学生主体性相结合的原则
建构主义认为：学生是学习的主体，教学应该是学习者主动利用经验和已有知识建构新知识的过程，就这样可以充分调动以学生的主观能动性、积极性和创造性。但是，强调以学生为主，并非排斥“建构仍需教授”。学生思想品德的形成，人格的完善，情操的陶冶，思维的开启与培养，仍不能离开教师的示范与“灌输”。学生在建构知识的过程中，教师指导者、引导者、组织者、促进者的角色地位仍然非常重要，有时甚至“教与学”两方面在不同时刻、不同进度，其作用和地位大小可以相互转化。所以必须坚持教师的主导性的学生的主体性相结合的原则。
4．2学习过程的互动原则
建构主义学习模式下，教学过程是动态的、开放的。师生之间、生生之间，通过引导、协调、交流、辩论、合作完成对知识意义的建构。
4．3知识结构和学生认知结构相同原则
学生建构的知识就是在已有知识框架基础上，通过分析、判断、推理归纳，最后决定利用什么材料，吸收哪些知识，形成什么样的观点，与原知识结构怎样顺利地衔接起来。教师扮演着“工程设计师”的角色。教师的知识结构和学生个体的知识结构应该相似，吻合。教师制定的目标，必须是结构的一部分，提供的材料是优质的并且是学生所需要的，创设的教学情境能引起学生的注意、兴趣和思考，能引起学生参与其中，从而构建起牢固的知识大厦。
除以上总结的三条原则外，从中等医学教育的实际出发，还应该贯彻科学性与思想性统一的原则、理论联系实际的原则、教学的循序渐进与促进发展的原则等，这些原则对提高中等医学教育、教学质量具有重要的现实意义。
随着中等医学教育的改革，尤其是教材、课程、学科整合等改革的逐步落实，对现代信息技术条件下培养全科型、专业型人才提出更高要求，也为建构主义学习理论在实践中的应用提供了更大的空问。只要坚持用新观念、新思想、利用新技术，经过大家不懈努力，就一定能探索出新路子。
